8 день цикла какая фаза. Фазы менструального цикла и женские половые гормоны

Начиная с подросткового возраста (11-16 лет) и до наступления климакса, у женщины регулярно появляются кровянистые выделения – менструации. Все три фазы менструационного цикла длятся в среднем 21-28 дней (+/- 3-5 суток). За этот период успевает вызреть и выйти из яичника яйцеклетка, может наступить зачатие и закрепление зародыша в слизистом слое матки. Если слияние мужской половой клетки и женской яйцеклетки не происходит, наступает новый менструальный цикл.

Основные фазы менструального цикла

фолликулярную;
овуляционную;
лютеиновую.

Их нормальное протекание способствует правильной работе репродуктивной системы. На каждом из трех этапов меняется соотношение гормонов. Это отражается на способности к зачатию , а также на самочувствии и настроении.

За начало менструального цикла принимают первый день кровянистых выделений, его завершение совпадает с последними сутками перед новым кровотечением. В норме длительность цикла колеблется в пределах 21-35 дней. Интенсивность выделений и неприятные ощущения, которые их сопровождают, индивидуальны.

Фазы менструального цикла различают по готовности к зарождению новой жизни. Названия стадий отражают процессы, которые происходят в женском организме. На разных этапах появляются изменения, связанные с гормональным фоном.

Первая фаза

С появлением кровянистых выделений совпадает начало первой фазы менструального цикла – фолликулярной. Происходит отторжение маткой внутреннего слоя (эндометрия), выросшего за предыдущий месяц. В это же время в яичнике запускается процесс вызревания фолликулов под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

За тот период, что длится менструация, начинают расти от 7 до 12 клеток. Наиболее крупный фолликул (доминантный) по прошествии 7 дней после начала цикла продолжает развитие, остальные атрофируются.

Вы следите за фазами своего цикла?

Да, иногда Нет

Из тела женщины выходит небольшими фрагментами выстилка детородного органа, смешанная с кровью из поврежденных сосудов. Ее доля в общем объеме выделений относительно невелика – не более трети. Поэтому после менструации у здоровых женщин сохраняется нормальное самочувствие, не развивается анемия.

Вторая фаза

Начало второй фазы менструального цикла определяется готовностью фолликула лопнуть и выпустить яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Происходит овуляция под воздействием лютеинизирующего гормона.

После начала менструации яйцеклетка вызревает 7-9 дней. А затем покидает лопнувший зрелый фолликул, попадает в брюшную полость. Там ее захватывают реснички фаллопиевой трубы. Происходит овуляция на 13-14 сутки, при цикле 28 дней, и длится не более 48 часов.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки из фолликула и во время этого процесса женщина особенно привлекательна, весела, энергична, стремится к сексу.

Подобное явление объясняется тем, что при гормоны (эстрогены, лютеинизирующий) находятся на пике. Поэтому лучшим днем для зачатия считается период выхода яйцеклетки из яичника.

Вторая фаза менструального цикла не каждый раз сопровождается овуляцией. Считается, что 2-3 раза за год овуляция может не наступить . Такое происходит под влиянием стрессовых ситуаций, заболеваний, смены режима работы и отдыха, климатических условий. Подобное явление не причисляют к патологиям. Это особенность женского организма.

Третья фаза

Завершает месячный цикл лютеиновая фаза, иначе ее именуют фазой желтого тела. Она начинается после попадания зрелой яйцеклетки в трубу. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Эта железа непостоянная, она продуцирует прогестерон. Гормон необходим, чтобы подготовить эндометрий к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки, наступлению беременности . В этот период значительно снижается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

Смотрите также: Может ли после первого раза быть задержка

В этой фазе маточного цикла женщина набирает пару лишних килограммов, у нее набухают молочные железы, часто меняется настроение.

Если во время движения по трубе яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, она спускается в матку и прикрепляется к ее внутренней оболочке. Сразу же после имплантации начинается синтез хорионического гонадотропина (ХГЧ). Уровень этого гормона постоянно растет, с первых часов беременности до 8-11 недели. Под влиянием ХГЧ желтое тело функционирует и продуцирует прогестерон до самых родов.

Если зачатие не произошло, погибает яйцеклетка (через 36-48 часов после выхода из фолликула). Желтое тело отмирает на 10-12 день после овуляции. Перестает синтезироваться прогестерон. Внутри матки эндометрий отслаивается, начинаются очередные месячные.

Фаза цикла по дням

Длительность ежемесячного цикла составляет от 21 до 28-35 суток . Продолжительность второй половины неизменна – 14 дней. Ее увеличение или более короткий срок связаны только с патологическими процессами в организме женщины.

Но первая половина менструального цикла может варьироваться по продолжительности. Чтобы лучше понять, что женщины ощущают в начальную фазу менструационного цикла по дням, стоит рассмотреть ее детально.

В первые два дня менструации большинство дам чувствуют недомогание. Оно проявляется схваткообразными болями разной интенсивности внизу живота, ломотой в поясничном отделе спины. Этот период цикла характеризуется снижением работоспособности, плохим настроением.

Начиная с 3 и до 6 дня , самочувствие девушек улучшается. Через неделю после начала менструации и до 12 дня они ощущают прилив сил, энергичны, либидо у них находится на пике.

На 13-14 день у женщин с 28-дневным циклом наступает овуляция. Для дам с более коротким или длинным начальным периодом описанная схема укладывается во временные рамки между 7 днями и 3 неделями. После этого организм женщины плавно вступает во вторую фазу цикла, она длится 14 дней.

Вторая фаза менструационного цикла характеризуется готовностью матки принять оплодотворенную яйцеклетку. Ее недостаточность приводит к невозможности забеременеть и выносить ребенка.

Основные особенности второй фазы менструационного цикла

Менструальный цикл у женщины – один из важнейших показателей ее репродуктивного здоровья, да и не только репродуктивного – нарушения цикла могут возникнуть при различных заболеваниях, не связанных напрямую с половой системой. В норме цикл длится 23–35 дней и делится на две фазы. Первая фаза (фолликулярная) длится от одной до трех недель. Вторая фаза менструационного цикла обычно продолжается две недели. Между двумя фазами происходит овуляция.

Вторую фазу еще называют лютеиновой, так как именно в это время начинает формироваться желтое тело, назначение которого – поддержка 12-14 дней беременности. Но обо всем по порядку.

Как известно, первая половина цикла начинается в первый день месячных и продолжается до момента овуляции. В это время в яичниках женщины созревает фолликул, из которого и выйдет яйцеклетка, а организм в целом готовится к будущей беременности.

После созревания фолликула его стенки лопаются, из него выходит яйцеклетка, направляясь к ампуле маточной трубы, где должно произойти оплодотворение. Этот момент и называется овуляцией. После нее начинается вторая фаза цикла.

Что происходит во время второй фазы

Обычно она длится около 12–16 дней, независимо от продолжительности цикла. После выхода яйцеклетки на ее месте в фолликуле формируется так называемое желтое тело. Процесс стимулируется лютеинизирующим гормоном, который вырабатывается гипофизом. Главное назначение желтого тела – выработка прогестерона, и в меньшем количестве эстрогена.

Эти женские половые гормоны необходимы для сохранения беременности в течение первых недель. Особенно важен прогестерон, к наиболее значимым для беременности функциям которого относят:

повышение чувствительности эндометрия для имплантации плодного яйца;
расслабление мышц матки;
стимуляция роста матки;
снижение иммунитета;
отложение подкожного жира;
прекращение менструаций.

Если беременность наступила, в дальнейшем нужные гормоны вырабатываются организмом женщины и плацентой, а желтое тело постепенно разрушается. Впрочем, оно разрушается в любом случае примерно через 14 дней после овуляции. Если беременности нет, то это сигнал к «перезагрузке системы». То есть начинается менструация (отслоение старого слоя эндометрия) и все повторяется.

Нарушения второй фазы цикла

Как уже было сказано выше, эта половина цикла длится примерно 2 недели и характеризуется высоким уровнем прогестерона в организме женщины. Однако при ряде нарушений уровень прогестерона может быть снижен или, наоборот, повышен. В первом случае говорят о короткой второй фазе, во втором – о длинной. Если говорить о желаемом зачатии, критичны оба нарушения. А для вынашивания более серьезной проблемой является короткая вторая фаза цикла.

Короткая лютеиновая фаза

Второе название этого нарушения – (НЛФ), и вызывается оно тем, что желтое тело, сформированное в фолликуле, вырабатывает недостаточное количество прогестерона.

Сколько может длиться лютеиновая фаза при этом нарушении? Врачи ставят диагноз НЛФ при уменьшении второй части цикла до 10 дней и менее.

Причины такой патологии могут быть разными:

нарушения в работе гипоталамуса, гипофиза или яичников;
снижение чувствительности эндометрия к прогестерону;
нарушение обмена веществ;
недостаточное питание;
нарушения кровообращения;
генетические, иммунные факторы.

Такое нарушение проявляется, прежде всего, привычной невынашивания беременности или длительным бесплодием. Диагноз подтверждается после исследования гормонального статуса, УЗИ, биопсии эндометрия.

Бесплодие и невынашивание возникают из-за того, что при недостаточном уровне прогестерона эндометрий в матке менее рыхлый, чем требуется для успешной имплантации плодного яйца. Выкидыш происходит по той причине, что мышцы матки приходят в тонус, иммунитет не снижается, поэтому возможно отторжение плодного яйца как чужеродного тела.

Лечение должно быть комплексным, направленным на восстановления функций организма. Только заместительная гормональная терапия может не дать ожидаемого результата.

Длинная лютеиновая фаза

Сколько может длиться вторая половина цикла при таком нарушении? Цифры варьируются, но если она продолжается намного больше двух недель, можно говорить о патологии.

Длинная вторая фаза характеризуется повышенным уровнем прогестерона. При этом проявления нарушения похожи на признаки беременности – возникает аменорея или цикл становится слишком длинным, повышается масса тела, тоже повышена.

Может быть нарушение работы ЖКТ, частые головные боли, потливость, повышение сальности кожи, раздражительность и прочие симптомы, характерные для беременности, но при этом женщина не беременна, что подтверждается тестами и УЗИ.

К причинам относятся:

сбой в работе надпочечников;
кровотечения в матке различной этиологии;
почечная недостаточность;
киста желтого тела.

Безусловно, длинная вторая фаза менструального цикла требует лечения, и не самостоятельного, а профессионального. Для успеха необходимо выяснить причину проблемы и направить терапию на ее устранение. Есть множество различных методик, и в каждом конкретном случае подбирается своя схема терапии.

Профилактика нарушений

Да, в ряде случаев, если речь не идет о врожденных патологиях, можно предотвратить такие сбои цикла. Методы очень просты и доступны каждой женщине. Прежде всего необходимо полноценное питание, включающее в себя растительные жиры, умеренная физическая активность, и, в целом, здоровый образ жизни.

Внимательное отношение к женскому здоровью (профилактика инфекционных, воспалительных заболеваний половых органов), прием контрацептивов только по рекомендации врача, своевременное обращение к специалистам при различных заболеваниях – вот все то, что поможет избежать проблем с менструальным циклом. Соответственно, и с зачатием, вынашиваемостью тоже.

Рекомендуем похожие статьи

В статье рассмотрим, какая фаза на 22 день цикла бывает.

Менструальный цикл является временным промежутком, который проходит между соседними менструациями. Данный отрезок делится на фазы, для которых характерна своя специфика, определяющая состояние организма женщины. Если женщина ориентируется в фазах своего цикла, она сможет хорошо понять себя, объяснить изменения самочувствия, перепады настроения и другие особенности.

Часто дамы спрашивают у врача - на 22 день цикла какая фаза?

Менструальный цикл: описание

Под менструальным циклом понимается временной отрезок, началом которого является первый день появления менструации, а концом считается день до прихода следующих месячных. Такой процесс каждый месяц повторяется у всех женщин с нормальным состоянием здоровья, исключая кормящих грудью и беременных.

Ежемесячно природа подготавливает женщину к возможному зачатию ребенку и делает все для того, чтобы ребенок оказался в благоприятных и комфортных условиях, в которых он может гармонично развиваться и расти.

Когда на свет появляется девочка, в ее яичниках находится множество яйцеклеток (примерно два миллиона), однако к периоду полового созревания остается максимум четыреста тысяч. Как правило, во время одного цикла тратится одна яйцеклетка.

Регулярный цикл месячных невозможно себе представить без участия гормонов и структур мозга головы. Последовательность явлений, которые наблюдаются во время обычного цикла, объясняется тесной взаимосвязью функционирования эндометрия, гипоталамуса, яичников и передней гипофизарной доли. Его длительность в среднем равна 28 суткам. Однако цикл, который длится в пределах 21-35 суток, также является нормальным. На 22 день менструационного цикла какая фаза, расскажем ниже.

Фолликулярная фаза

Начало кровотечения, то есть первый день, означает наступление фолликулярной стадии. Она охватывает период времени в 14-15 дней, оканчивается с приходом овуляции. Тело женщины на этом этапе очищается от чрезмерного количества, маточная полость освобождается от старого эндометрия, в яичнике созревает фолликул. Создаются необходимые условия для роста зародыша, растет и утолщается новый эндометрий.

Какая фаза на 21 и 22 день цикла, должна знать каждая женщина.

Особенности овуляторной фазы

Под второй фазой цикла менструации понимается наступление периода овуляции, которое обусловлено концентрацией в женском организме лютеинизирующего гормона. Такое обстоятельство вызывает разрушение фолликула, в результате чего готовая яйцеклетка попадает прямо в трубу матки. Именно данный промежуток времени является в максимальной степени удачным для того, чтобы зачать ребенка. Длительность овуляционной фазы устанавливается индивидуально, продолжаться может от 16 до 32 часов.

Тянущие боли в нижней части живота, эмоциональная нестабильность - с такими симптомами вынуждены сталкиваться многие женщины на первые-вторые сутки. Также не исключено появление боли головы.

Какой фазой является пятый день цикла?

Это все та же фолликулярная стадия, однако самочувствие женщины постепенно приходит в норму, вместе с ним улучшается настроение, уходит раздражительность.

С седьмого по одиннадцатый день отмечается превосходное настроение почти у всех женщин. Этот период характеризуется удовлетворенностью, большими планами на будущее, высокой работоспособностью.

Итак, разберемся, на 22 и 23 день цикла какая фаза?

Лютеиновая фаза - что нужно о ней знать

Периоды цикла месячных и гормоны тесно взаимосвязаны, благодаря чему выделяется следующая фаза. Заканчивается овуляция, сменяется лютеиновым этапом. Длительность этого периода насчитывает в среднем две недели, оканчивается он тогда, когда приходят очередные менструации. Подготовка тела женщины к беременности не останавливается, поэтому она все еще может наступить.

Девушка в первые три-четыре дня данной фазы наслаждается прекрасным самочувствием, отличается работоспособностью и бодростью.

Какая фаза приходится на 21 сутки цикла?

Это тот же лютеиновый период, однако состояние организма женщины начинает резко портиться, что обусловлено естественными процессами в теле и не должно вызывать удивления.

При отсутствии оплодотворения яйцеклетки высокая концентрация прогестерона и эстрогена прекращается. Женский организм постепенно готовится к наступлению очередных месячных. Предменструальный синдром, который приобрел печальную популярность, по праву считается наиболее негативным периодом в жизни всех женщин.

22 день цикла - какая фаза?

Он входит во вторую половину лютеинового периода, когда отмечаются такие проявления, как эмоциональная нестабильность (резкие улучшения или ухудшения настроения), депрессивный настрой. Присутствуют также внешние симптомы, многие женщины отмечают поясничные боли, повышенную чувствительность грудных желез, поражающие лицо и конечности отеки. К 28 суткам цикла все неприятные явления проходят.

Приблизительно в 22 день цикла наблюдается максимальное содержание прогестерона. В этот период эндометрий еще сильнее утолщается, лишь за счет формирования маточными железами секрета и увеличения клеточных размеров (третий этап секреции). По окончании лютеиновой фазы его толщина может быть от 12 до 14 миллиметров.

Если не происходит зачатия, концентрация гормонов (ЛГ, ФСГ, прогестерона, эстрогенов) начинает постепенно уменьшаться. Их минимальное количество запускает менструации, и начинается очередной цикл. Этот процесс может изменяться из-за вредных привычек, стресса и перенесенных болезней. Какая фаза на 22 и 24 день цикла, теперь понятно.

Дневник менструации: зачем он нужен?

Гинекологи советуют всем представительницам слабого пола вести дневник своего менструального цикла. В настоящее время не нужно для этого заводить специальную тетрадь. Сейчас можно просто установить приложение на телефон и не забывать вводить туда необходимые сведения. Этот дневник нужен для того, чтобы знать время одного цикла в среднем. Также это поможет контролировать уровень прогестерона.Какая фаза на 22 день цикла, мы пояснили.

Норма прогестерона по дням менструального цикла

Норма прогестерона у женщин устанавливается в зависимости от времени менструального цикла. У каждой фазы будет свое значение. В лютеиновой фазе прогестерон достигает максимальных показателей - это говорит о начале овуляции и маточной подготовке к имплантации яйцеклетки.

При низком уровне гормона в это время и наступившем оплодотворении случится самопроизвольный выкидыш. Женщины, которые планируют беременность, именно поэтому должны контролировать содержание прогестерона в период второй фазы цикла.

Исследование крови врач назначает на 22-23 день цикла, однако для более детальной картины рекомендуется сдавать несколько раз подряд для наблюдения за динамикой. Итак, какой уровень гормона является нормальным? Нужно сказать, что у женщин, принимающих гормональные контрацептивы, будут значительные отличия в показателях. Для каждого этапа цикла имеются свои нормативные значения:

С 1 по 15 день - от 0,97 до 4,73 нмоль/л.
С 17 по 22 день цикла - от 2,39 до 9,55.
С 22 по 29 день - от 16,2 до 85,9.

Но не у всех женщин они будут именно такими.

Показатель нормы для тех, кто принимает гормональные контрацептивы:

с 1 по 15 день - до 3,6 нмоль/л.
с 17 по 22 день цикла в фазе лютеиновой - от 1,52 до 5,45.
с 22 по 29 день - от 3,01 до 66.

В период постменопаузы у женщины гормональный уровень должен быть в пределах 0,32-2,51.

Если настала беременность, гормон стремительно растет, и у беременной женщины будут следующие показатели:

с 1 по 13 неделю беременности - от 14,9 до 107,9;
с 14 по 27 - от 61,7 до 159;
с 28 по 41 - от 17,3 до 509,1.

Уровень гормона внезапно снижается за двое суток до родов, достигая значения 2,3. Это нужно для того, чтобы матка была способна сокращаться и стимулировать тем самым родовую деятельность. Однако количество прогестерона все же будет высоким, так как он принимает участие в стимулировании производства молока.

Повышенное и сниженное содержание прогестерона: на что оно влияет?

При сниженном количестве гормона в первом триместре случается выкидыш, так как матка резко сокращается, эндометрий в недостаточной степени готов для того, чтобы удержать околоплодное яйцо. Однако при проблеме, заключающейся лишь в прогестероне, решить ее можно специальными средствами, которые выписываются гинекологом.

отсутствие овуляции;
хроническое воспаление яичников;
нерегулярный цикл месячных;
нарушение функционирования желтого тела;
болезни надпочечников.

При снижении содержания прогестерона уровень эстрогена также изменяется - он повышается, и у женщины в результате отмечается:

судороги;
потливость;
отечность;
нарушение сна;
увеличение веса.

Эстроген в норме должен быть в пределах 11-191 пг/мл. Во время менопаузы у женщин содержание его 5-90 пг/мл.

Если уровень прогестерона в женском организме повышен, причинами могут быть следующие состояния:

Врачи говорят о том, что прогестерон является важнейшим гормоном для женщины. Если есть проблемы с беременностью и зачатием, анализы на его содержание в крови сдаются в первую очередь. В случае необходимости выписывают синтетические вещества, которые заменяют гормон или стимулируют его производство.

Чтобы определить содержание прогестерона, необходимо сдать анализ крови. Однако перед сдачей следует проконсультироваться с гинекологом, который подскажет правильный выбор дня. Часто врачи назначают исследование на двадцатый день, однако это не совсем правильно, поскольку нужно учесть следующие факторы:

Нужно помнить о том, что при наблюдении в период сдачи крови недомогания, а также лечении теми или иными лекарствами, можно получить недостоверные результаты. В таком случае они пересдаются через месяц либо по завершении терапии.

Мы рассмотрели, какая фаза в 22 день цикла.

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

Десквамация (отторжения функционального слоя).
Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

Нерегулярность цикла.
Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
Пройоменорея – учащенные менструации.
Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

– кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
Альгодисменорея – болезненные менструации.
Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!

Стабильный менструальный цикл - показатель здоровья репродуктивной системы женщины. Его общая длительность и продолжительность отдельных частей могут быть индивидуальными. Однако изменения в организме, происходящие в определенные промежутки цикла, у всех одинаковы.

Фазы менструального цикла: фолликулярная, лютеиновая, менструация и овуляция

Процессы, происходящие в репродуктивной системе на разных этапах цикла, зависят от секреции различных гормонов. Любое значительное отклонение может сигнализировать о наличии патологии. По этой причине так важно знать, сколько периодов входит в состав женского цикла и какие особенности для них характерны.

Структура цикла

Менструальный цикл состоит из 4 периодов. Это промежуток времени отсчитывается от первого дня месячных. Заканчивается цикл непосредственно перед началом новых менструальных выделений. Стандартная его продолжительность составляет 28 дней, но возможны небольшие отклонения. Выделяют следующие фазы:

менструальная;
фолликулярная;
овуляционная;
лютеиновая.

Названия фаз отражают сущность процессов, протекающих в организме женщины. Однако часто рассматривают двухфазный цикл. В данном случае изучают две самые длительные его стадии: фолликулярную и лютеиновую.

Временной промежуток, начинающийся с первого дня менструации и продолжающийся до момента овуляции, принято называть фазой пролиферации. Оставшаяся часть цикла - фаза секреции.

Изменения, происходящие на разных стадиях, контролируются гормонами гипоталамо-гипофизарной системы. Именно от этих структур зависит работа яичников.

Гипоталамус и гипофиз контролируют фазы менструального цикла

Менструальная фаза

Первая стадия цикла характеризуется наличием кровянистых выделений разной степени интенсивности. Длится эта фаза в норме от 3 до 7 дней. Общий объем кровопотери не должен превышать 80 мл. Отклонение от указанных данных может свидетельствовать о нарушении работы репродуктивной системы. Исключением являются периоды полового созревания и климакса.

Кровянистые выделения представляют собой отторгающийся эндометрий - внутренний маточный слой. В предыдущем цикле он рос и уплотнялся, чтобы предоставить возможность оплодотворенной яйцеклетке закрепиться внутри полости матки. В том случае, если беременность не наступает, организм избавляется от ненужного эндометрия. Вместе с кровью выходит и неоплодотворенная яйцеклетка.

В этот период могут отмечаться слабость и головные боли. Подавляющее большинство женщин жалуется на болезненные ощущения внизу живота.

Началом цикла считается фаза месячных

Вторая фаза менструального цикла начинается сразу после прекращения кровянистых выделений. Иногда месячные рассматривают в составе фолликулярной фазы. Отсчет стадии пойдет с первого дня выделений, а средняя ее продолжительность составит 14 дней. Фолликулярная фаза соответствует первой половине цикла.

В это время в организме женщины запускается подготовка к предполагаемой беременности. В гипофизе под влиянием гипоталамуса начинается активная секреция фолликулостимулирующего гормона. Этот процесс провоцирует выработку эстрогенов яичниками.

Благодаря этим гормонам фолликулы - структурные единицы яичников - начинают усиленно расти. В одном из них созревает яйцеклетка. Фолликулярная фаза характеризуется постепенным утолщением эндометрия. Формируется благоприятная среда для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Концентрация эстрогена растет на протяжении всей фолликулярной фазы, достигая своего пика в последний день перед овуляцией. Это явление неразрывно связано с максимальной секрецией лютеинизирующего гормона гипофиза.

Внешние проявления гормональных колебаний на протяжении фолликулярной стадии варьируются от чрезмерной раздражительности женщины в начале до эмоционального подъема в конце.

Фолликулярная фаза характеризуется усиленным ростом фолликулов в яичниках

Приблизительно в середине менструального цикла наступает овуляция. Это процесс выхода созревшей яйцеклетки. Оболочка фолликула лопается, а ооцит начинает медленно продвигаться по маточным трубам. Овуляционная фаза является самой короткой. Длительность ее равняется двум дням, а средняя продолжительность жизни яйцеклетки не превышает суток.

С этой фазы менструального цикла интенсивная секреция эстрогена яичниками прекращается. Основное влияние на организм женщины начинает оказывать другой гормон - прогестерон.

Процесс выхода яйцеклетки контролируется гипофизом. На 14 день цикла секреция лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов наиболее интенсивна. Такое явление обуславливает максимальные шансы женщины забеременеть.

Именно в это время у женщин усиливается либидо. Влагалищный секрет приобретает слизистый характер. Кроме того, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, которые сопровождаются легкой болезненностью в области живота. Это является нормой. Еще одним внешним проявлением овуляционной фазы является незначительное повышение температуры тела.

Овуляционная фаза — оптимальное время для зачатия

Лютеиновая фаза

В случае если созревшая яйцеклетка не была оплодотворена, наступает время следующей фазы менструального цикла. Длительность лютеиновой фазы у женщин неодинакова. Чем продолжительнее данная стадия, тем большее количество дней входит в полный цикл.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. Продолжается секреция лютеинизирующего гормона гипофизом. Он запускает выработку яичниками прогестерона. Концентрация последнего резко возрастает сразу после овуляции и остается стабильно высокой до начала менструальных выделений в следующем цикле.

Из-за влияния прогестерона эндометрий становится рыхлым. При беременности это позволяет легкой имплантации зародыша в его стенки. В конце лютеиновой фазы эндометрий достигает максимальной толщины. Он начнет отторгаться с первого дня следующего цикла.

Женщина под влиянием прогестерона становится раздражительной. Ухудшение настроения и самочувствия достигают своего пика в самом конце лютеиновой фазы. Это состояние принято называть предменструальным синдромом. Может наблюдаться и другие симптомы месячных:

набухание груди;
отечность лица и конечностей;
слабость;
повышенная утомляемость;
кожный зуд;
угревая сыпь;
тошнота;
головокружения.

Интенсивность симптомов является индивидуальным показателем.

Именно текущая фаза менструального цикла определяет вероятность наступления беременности. Кроме того, гормоны, вырабатываемые яичниками, влияют на внешний вид женщины, ее эмоциональное состояние и самочувствие. Следует помнить, что главным условием, позволяющим планировать беременность, является стабильность цикла. При любых изменениях в одной из его стадий требуется получить консультацию гинеколога-эндокринолога.