Что влияет опущение матки. Симптомы и лечение опущения матки народными средствами и хирургическими методами

Опущение матки является следствием, несостоятельности мышц тазового дна, удерживать внутренние органы малого таза на своих местах, которые под давлением органов брюшной полости смещаются, что приводит к опущению, а в конечной стадии, выпадению матки наружу.

Этот диагноз очень распространен в гинекологии. К сожалению, раннее выявление этой патологии очень затруднительно. Без видимых причин, женщины путают заболевание с другими, похожими по симптомам женским проблемам и только когда наступает следующая стадия, обращаются к врачу.

В этой статье вы узнаете необходимую вам теорию, для понимания зарождения и протекания болезни, что позволит в будущем избежать этого недуга или предотвратить дальнейшее его развитие. А также в практической части материала, вы найдете полезную информацию, по физическим упражнениям, который зарекомендовали себя очень эффективно в восстановлении тонуса мышц.

Внизу живота возникают боли тянущего характера. Иногда женщин беспокоят проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (частые позывы, постоянное ощущение полного мочевого пузыря, запоры).
Появляется постоянная ноющая боль в животе. Если женщина долгое время находится в положении сидя, то боль имеет нарастающий характер. После изменения положения тела болевой эффект снижается.
Возникает ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Таким образом, пациентка чувствует отекшую матку. Это неприятный и опасный признак, который подтверждает, что матка начала опускаться.
Начинаются постоянные проблемы с кишечником и мочевым пузырем, на которые давит матка.
Оседают стенки влагалища и постепенно происходит его выворот.
Органы малого таза опускаются, содержимое брюшины попадет в тазовое дно. Исправить такое положение довольно сложно.

Признаки опущения матки могут проявляться по-разному. Здесь все индивидуально. Некоторые женщины испытывают боли в животе при ходьбе, у других пропадает либидо, третье жалуются на проблемы с выделительной системой.

Внимания заслуживает каждый признак. Нельзя запускать начавшийся процесс опущения матки. Если не лечить заболевание, то смещение органов малого таза будет прогрессировать.

Симптомы:

тянущие боли в животе, пояснице, крестце;
ощущение инородного предмета во влагалище;
болезненные ощущения при половом акте;
кровянистые выделения и бели;
изменения в менструальной функции;
урологические расстройства (учащенное и затрудненное мочеиспускание, недержание мочи);
инфицирование мочевыделительного тракта из-за застоя (развивается цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
проктологические осложнения (недержание газов и кала, колиты, запоры).

Если опущение прогрессирует, то женщина может самостоятельно обнаружить выступающую часть матки. Она представляет собой поверхность, которая виднеется из половой щели. Выступающее образование при ходьбе подвергается травматизации. Поэтому на его поверхности образуются пролежни. Они могут инфицироваться и кровоточить.

При этой патологии всегда нарушается кровообращение в органах малого таза. Появляются застойные явления, отек тканей и цианоз слизистой. Если матка сместилась довольно сильно, то половая жизнь становится невозможной. Все это сопровождается варикозным расширением вен, так как нарушается венозный отток в нижних конечностях.

При опущении шейки матки нарушается половая жизнь женщины. Секс не приносит удовольствия. Она не получает положительных эмоций и испытывает боль. В этом случае влагалище не обхватывает половой орган мужчины, поэтому приятные ощущения отсутствуют.

Какие могут быть осложнения

ущемление матки;
ущемление кишечных петель;
пролежни влагалищных стенок;
частичное или полное выпадение матки.

Известные причины заболевания

Повреждение мышц, покрывающих тазовое дно. Это может произойти из-за травмы при родах. Глубокие разрывы в области промежности также могут вызвать проблему с мышцами.
Врожденные пороки области таза.
Патологические процессы, происходящие в соединительной ткани.
Патологическая иннервация мышц тазового дна.
Процесс опущения могут спровоцировать некоторые хирургические операции.
Иногда матка опускается после родов.
Значительное ослабление мышц в преклонном возрасте. Нередко опущение появляется в период менопаузы.
Постоянный тяжелый физический труд. Регулярное поднятие тяжестей приводит к этому заболеванию.
Хронический сильный кашель, постоянные запоры.
Наследственность. Если у ваших близких родственниц есть такой недуг, то существует вероятность его появления у вас. Поэтому стоит позаботиться о предупреждении заболевания. Профилактической мерой является укрепление мышц таза.
Гинекологические болезни - миома, киста, фибромиома дают слишком большую нагрузку на систему связок, что приводит к опущению.

На какие степени делится процесс

Первая - стенки незначительно опущены, а половая щель зияет.

Вторая - опускаются стенки прямой кишки, мочевого пузыря и влагалища.

Третья - шейка матки опускается ниже нормального уровня (до входа во влагалище).

Четвертая - происходит частичное выпадение матки (ее шейка расположена ниже входа во влагалище).

Пятая - матка выпадает полностью (это сопровождается выворотом влагалищных стенок).

Опущение матки всегда сопровождается опущением влагалища. В некоторых вариантах влагалище выпадает. Иногда можно увидеть его заднюю или переднюю стенку.

Виды лечение опущения стенок матки

Схема лечения зависит от следующих аспектов:

Степень опущения матки.
Сопутствующие гинекологические патологии.
Необходимость сохранения детородной функции.
Степень хирургического и анестезиологического риска.
Степень нарушения толстой кишки, а также сфинктеров кишечника и мочевого пузыря.

Все эти факторы обязательно учитываются. Далее врач определяет тактику лечения, которое может быть консервативным или хирургическим. На начальных стадиях заболевания применяется медикаментозная терапия. Она включает использование препаратов, содержащих эстрогены.

Пациентке также назначают мази, которые содержат эстрогены и метаболиты. Их необходимо вводить во влагалище. Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Женщинам с опущением матки рекомендуется воздерживаться от тяжелого физического труда. Если терапия не приводит к положительным изменениям, то специалисты предлагают хирургическое вмешательство.

Если ситуация тяжелая, но оперативное лечение провести невозможно, то врачи назначают специальные пессарии. Это кольца разного диаметра из толстой резины. Внутри каждого пессария имеется воздух, который придает кольцу особую упругость и эластичность. Введенный во влагалище пессарий служит опорой для смещенной матки. Кольцо упирается во влагалищные стенки и фиксирует цервикальный канал.

Пессарий не оставляют во влагалище на длительный срок, так как он может способствовать образованию пролежней. Такие приспособления обычно назначают пожилым женщинам. Если пациентка проводит курс лечения пессарием, то ей рекомендуют делать регулярные спринцевания влагалища отварами лекарственных трав, марганцовкой или фурацилином. Не реже двух раз в месяц она должна посещать гинеколога.

Женщинам, страдающим от опущения матки, советуют придерживаться диеты. Ее цель - нормализация функций ЖКТ и профилактика запоров. Врачи также назначают ношение бандажа и лечебную гимнастику.

Гимнастические упражнения

Основная часть упражнений прорабатывает влагалищные и тазовые мышцы. Таким образом, упор делается на сокращение и расслабление мышц влагалища. Домашняя гимнастика не требует специальных навыков. Все упражнения легко и просто выполняются без помощи инструктора. Вам не потребуется какое-то оборудование. Гимнастика не отнимает много времени, но приносит отличные результаты.

Самыми эффективными упражнениями считаются те, которые включены в систему Кегеля. Перечислим их:

1. Сжатие сфинктера .

2. Подтягивание низа живота . Втягивайте мышцы, расположенные внизу таза. Их надо как бы подтягивать вверх (к диафрагме).

3. Имитация потуги . Выталкивайте матку наружу. Это упражнение можно выполнять только в комплексе с другими.

Лучше всего заниматься сидя. Спина должна быть прямой. Дышите ровно и выполняйте упражнения без спешки. Каждое движение надо повторять несколько раз. Постепенно увеличивайте нагрузку на мышцы. Вы также можете включить в домашнюю тренировку следующие упражнения:

1. Выполняется в положении стоя. Ноги находятся на ширине плеч, а руки за спиной сомкнуты в замок. Поднимите сомкнутые руки за спиной. Поднимитесь на носки и направьте таз вперед. В это время надо сжать мышцы влагалища. Задержаться в таком положении на пару секунд. Затем принять исходное положение. Повторите 10 раз.

2. Зажмите между коленями небольшой резиновый мячик. Ходите в таком положении по кругу 2-3 минуты.

3. Надо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Ноги разведите на ширину плеч. Сводите колени вместе, зажимая мышцы влагалища. Задержитесь в этом положении на несколько секунд. Стопы должны быть прижаты к полу. Примите начальное положение. Повторите 10 раз.

4. Исходное положение такое же, как в предыдущем упражнении. Выполняйте подъемы таза вверх с одновременным зажиманием влагалищных мышц. 10 раз.

5. Исходное положение прежнее. Таз и поясница плотно прижаты в полу. Поднимайте прямые ноги до прямого угла. Колени выпрямляйте по максимуму. Задержитесь на несколько секунд, затем опустите ноги. Передохните и выполните еще раз. Желательно сделать 10 подходов.

6. Лечь на живот и ползти по-пластунски. Выполняем движения вперед и назад. Около двух минут.

Хорошей профилактикой опущения является классическая йога. В результате практики заболевание постепенно сходит на нет. Занимаясь регулярно, вы сможете добиться хороших результатов через несколько месяцев.

Операционный способ лечения

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции.

Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом.

Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

После лапароскопии не остаются шрамы. Это сводит на нет вероятность появления спаек. Операция не оказывает никакого влияния на состояние влагалища. Поэтому женщина может вести обычную половую жизнь после выздоровления. Суть операции состоит в том, что матке создают опору в виде сеточки. Новейшие технологии и материалы дают возможность оставлять сетку внутри организма.

При этом здоровью женщины ничего не угрожает. Материал отличается эластичностью. При беременности сетка просто растягивается. Операция позволяет добиться хороших результатов в кратчайшие сроки. Женщине не надо тренировать мышцы или использовать другие методы консервативной терапии.

Рецидивы здесь исключены. В процессе операции хирург при необходимости корректирует положение кишечника, мочевого пузыря и влагалища.

Лечение опущения матки народными средствами

Возьмите 2 стакана подсолнечного масла холодного отжима. Подогрейте его и добавьте в него около 200-250 г натурального воска. После этого в смесь добавьте заранее измельченный желток вареного яйца. Все тщательно перемешайте, снимите с плиты и остудите. У вас получится мазь, которую надо накладывать на тампоны. Вводите их во влагалище на ночь.
Гениталии рекомендуется прогревать, используя деготь. Для этого положите в эмалированную емкость горячие камни, нарубленный чеснок и деготь. Оберните края емкости тканью для того, чтобы на нее можно было сесть. Процедура выполняется около 10-15 минут.
Принимайте спиртовую настойку мелиссы или корней астрагала. Лучше всего употреблять средство до еды три раза в день. Настойку можно сделать своими руками. Нужное растение смешайте со спиртом (пропорция 1:9). Настаивать около 10 дней.
Делайте ванну с отваром из листьев одуванчика. Для этого 20 г листиков залейте 2 литрами кипятка. Настаивайте отвар 2-3 часа. После этого добавьте его в теплую ванну. Процедура продолжается около 15 минут.

Лечение массажем

Массаж матки считается очень эффективным способом лечения заболевания. Процедура проводится опытным гинекологом. Она нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. При этом устраняется загиб матки, улучшаются функции кишечника, повышается тонус организма и исчезают спайки. Сеанс обычно проводится на гинекологическом кресле.

Массаж должен выполнять только специалист, который знает технику его проведения. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, знает возможные реакции и подбирает оптимальную интенсивность движений. Продолжительность сеанса также определяется индивидуально. Если при массаже возникают болевые ощущения, то тактика меняется.

Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Одно рукой он прорабатывает орган изнутри, а другой - массирует соответствующую область на животе. Это дает возможность провести тщательную пальпацию матки со всех сторон. Некоторые женщины получают положительные результаты только через значительное количество сеансов.

Продолжительность процедуры - от 5 до 20 минут. Многое зависит от исходного состояния матки. Пациенткам в период прохождения курса такого лечения рекомендуется спать только на животе. Эффект от гинекологического массажа превосходит все ожидания - происходит нормализация обменных процессов, улучшается чувствительность, наступает долгожданное зачатие после бесплодия.

Бандаж, как самый удобный способ лечения

Наиболее удобным способом восстановления при опущении органов малого таза считается бандаж. Он поддерживает на нормальном уровне матку. В этом состоит его главное достоинство.

Ношение бандажной системы не доставляет женщине никаких хлопот. Но в качестве постоянной меры бандаж не применяется. Его используют только временно.

Врачи часто назначают бандаж при опущении матки. Применять его надо до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус.

Конструкция бандажа для поддержки матки отличается от устройства других бандажных систем. Он опоясывает бедра и проходит через область промежности.Таким образом, приспособление поддерживает матку снизу и с боковых сторон.

Фиксация конструкции обеспечивается липучками. При необходимости его можно легко снять Бандаж не рекомендуется носить более 12 часов в сутки. Иначе он будет оказывать чрезмерное воздействие на органы малого таза. Чтобы дать организму отдых, его надо снимать во время отдыха.

Влияние заболевания на текущую и будущую беременность

У некоторых женщин опущение матки приводит в быстрому зачатию и родам. Очень часто пациентки узнают, что у них опущение, когда они проходят первое обследование по поводу беременности. Легкая форма заболевания может протекать незаметно, но роды с опущением матки сопровождаются сложностями. Поэтому врачи советуют проходить обследование на предмет этой патологии еще до зачатия.

Лечение опущения надо провести до беременности. Будущие мамочки, страдающие от этой болезни, испытывают тянущие боли в животе. Им тяжело стоять и ходить. Опущение угрожает здоровью матери и малыша. Поэтому большинство беременных с опущением кладут в больницу на сохранение. Такие женщины почти не ходят, чтобы избежать преждевременных родов.

Если врач диагностировал опущение у беременной женщины, то ей назначают обязательное ношение бандажа. Это самый простой способ поддержать внутренние органы с правильном положении. Бандаж снимает лишнюю нагрузку с позвоночника, что также очень важно. Иногда гинекологи рекомендуют выполнять упражнения Кегеля во время беременности.Тренированные мышцы позволяют легко перенести беременность.

Если такие методы не помогают, то женщина назначают пессарий. Колечко, вставленное во влагалище, будет способствовать удержанию матки. Подбирая оптимальное средство, врач учитывает индивидуальные особенности пациентки. На первое место ставится безопасность плода. Иногда гинекологи одобряют применение методов народной медицины.

В период беременности положение матки контролирует врач. Большое значение имеет вес беременной. Он не должен превышать норму. Поэтому женщине рекомендуется придерживаться диеты. Если плод слишком крупный, то маточные связки могут не выдержать его вес. Тогда произойдут преждевременные роды.

Процесс родов у женщин с опущением должен происходить так, чтобы на половые внутренние органы женщины оказывалось щадящее воздействие. Оптимальный вариант - подбор специальных позиций во время рождения малыша. В этом случае врачи не вытягивают головку искусственно. Кроме того, ручки и ножки ребенка также надо выводить очень осторожно. Важное значение имеет профессиональное зашивание разрывов, образованных в ходе родов. Если их обработали неудачно, то опущение переходит в следующую степень.

Интимная жизнь при опущении матки

Заболевание создает много проблем в интимной жизни. Стадия развития патологии имеет важное значение. Вопрос о возможности половых отношений должен решать врач. Многим пациенткам противопоказан брачные утехи при опущении матки. Половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза.

На начальных стадиях болезни женщина может не ощущать никакого дискомфорта. Но если вас беспокоят сильные боли, то супружеский долг, надо исключить. Если этого не сделать, то может произойти отек матки. Это грозит очень сильной болью, при которой вопрос об удовольствии отпадает сам по себе. Если заниматься сексом при опущенной передней стенке влагалища, то может произойти его выворот. Далее последует выпадение матки.

Чтобы избежать таких печальных последствий, следует восстановить нормальное положение матки, а потом уже заниматься вопросами секса. Сразу после окончания восстановительного периода надо воздерживаться от силового давления на матку. За процессом излечения должен наблюдать врач. Он поможет вам определить, когда можно продолжить нормальную половую жизнь.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься - выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности.

Опущение матки – диагноз, не оставляющий равнодушным ни одну женщину. Весьма распространенное заболевание среди женщин в возрастной категории от 35 до 60 лет, выявляющееся, как правило, на поздних стадиях.

Главной причиной опущения органа является ослабление тазового дна. Обычно такое явление характерно для женщин после родов, после физических нагрузок. Матка как бы частично свисает вниз, а часто и вовсе вместе с влагалищем выпадает наружу из брюшной полости, сопровождается незначительным дискомфортом.

Опущение матки может быть и у молодых нерожавших женщин, которые, активно занимаясь спортом, резко прекращают занятия. Происходит хроническое ослабление соединительной ткани, связок, мышц, что влечет выпадение органа.

Что это такое?

Опущение матки – это неверное положение матки, смещение её дна, а также смещение шейки матки ниже уровня нормальной границы из-за слабости мышечных волокон тазового дна и связок.

Патология сопровождается рядом характерных симптомов: ощущением давления, чувством дискомфорта, пациенток беспокоят тянущие боли в области живота и влагалища. У больных могут возникнуть затруднения при мочеиспускании, выделения из влагалища. Заболевание осложняется в некоторых случаях частичным или полным выпадением органа.

Причины развития

Слабость мышечно-связочного аппарата матки может обусловливаться целым рядом факторов.

К числу причин, приводящих к опущению матки, относятся:

хирургические вмешательства на органах репродуктивной системы;
возрастное ослабление мышц;
нарушения иннервации мышц тазового дна;
существенные и регулярные физические нагрузки (поднятие тяжестей);
патологии соединительной ткани связок;
врожденные пороки развития в области малого таза;
семейная (генетически обусловленная) предрасположенность;
травмы при родах;
гормональный дисбаланс в период менопаузы;
новообразования (кисты, миомы, фибромиомы).

При родах значительные разрывы промежности (в частности – при ягодичном предлежании плода) в ряде случаев приводят к серьезному повреждению мышц. Травмы могут быть также получены роженицей при использовании акушерами вакуумного экстрактора и акушерских щипцов. Доброкачественные новообразования увеличивают нагрузку на связки тазовой области, что вполне может спровоцировать опущение матки. Одним из предрасполагающих факторов может являться сильный хронический кашель, при котором постоянно напрягаются мышцы диафрагмы.

Обычно в развитии заболевания имеет место совокупность двух и более факторов.

Симптомы

У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
сдавливание в области таза;
запоры;
частые позывы к мочеиспусканию;
ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться анемия;
патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться недержанием мочи или, наоборот, затруднением мочеиспускания. В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят пиелонефрит, уретрит.

Стадии

В зависимости от степени выпадения выделяют 4 степени заболевания:

1 степень характеризуется незначительным свисанием органа во влагалище;
2 степень – смещением органа ко входу во влагалище;
3 степень диагностируется после выступания маточного тела за пределы влагалища;
4 степень – когда матка полностью выпадает из брюшины.

Симптомы опущения матки на 2, 3 и 4 этапах девушка способна определить сама – достаточно пощупать ткани органа, выступающего из влагалища. Признаки опущения матки нередко характеризуются изменением положения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Диагностируется опущение матки гинекологом после родов, который, сообразно стадии патологии, может назначить либо консервативную терапию (бандаж при опущении матки), либо операцию.

Диагностика

Чтобы установить диагноз производят сбор жалоб, изучают анамнез и проводят гинекологический осмотр. В обязательном порядке проводится ректовагинальное исследование. Во время осмотра устанавливается степень пролапса, наличие или отсутствие ректоцеле и цистоцеле.

Каждой больной проводится кольпоскопия. Кроме того, назначаются следующие анализы:

мазок на микрофлору влагалища;
мазок на цитологию;
определение гормонального статуса;
общий и бактериологический анализы мочи.

Также обязательно проведение гинекологического УЗИ с влагалищным датчиком (при наличии патологических изменений органов малого таза решается вопрос об их удалении). Экскреторная урография назначается при наличии цистоцеле, УЗИ почек по показаниям. При обнаружении патологии на гинекологическом УЗИ назначается гистероскопия с диагностическим выскабливанием матки

Как лечить опущение матки?

Специалист назначает лечение, определившись со степенью опущения матки. Оно зависит от того, до какой степени опустилась матка, от того, насколько пострадали другие органы, собирается ли женщина рожать в дальнейшем. Способ лечения, признанный врачом, может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение

Данный метод используется при начальных ступенях заболевания. Врач назначает медикаментозное лечение в домашних условиях, а именно препараты с эстрогенами. Дополнительно назначают мази с метаболитами.

При опущении матки проводят специальный комплекс упражнений, а также массаж. Если операцию провести невозможно (есть противопоказания), врач назначает женщине пессарии. Это кольца разного размера, выполненные из высококачественной резины. При введении их во влагалище, у матки появляется своеобразная опора, препятствующая ее дальнейшему смещению. Для нормализации функции кишечника, специалисты рекомендуют специальную диету.

В настоящее время также очень распространено ношение бандажа для поддержания гениталий в нужном положении. Ношение бандажа в период вынашивания ребенка приведет к тому, что органы не будут опускаться. Если пройденный курс лечения не принес никакого результата, переходят к хирургическому воздействию.

Упражнения при опущении матки

Снижение тонуса и эластичности мышц тазового дна создает условия для возможного смещения гениталий. Специально разработанная гимнастика для этой группы мышц позволяет предупредить нежелательные процессы опущения матки и других половых органов, а у больных с опущением матки она включается в состав лечебных мероприятий.

Лечебная гимнастика при опущении матки направлена на повышение мышечного тонуса, улучшение кровообращения и профилактику воспалительных процессов.

Наибольшей популярностью у врачей и пациенток пользуется методика Кегеля – комплекс упражнений для мышц таза, названный именем его разработчика. Суть метода состоит в тренировке мышц, окружающих влагалище, прямую кишку и уретру (мочеиспускательный канал) путем максимального сокращения на 3 секунды и последующего расслабления. Для выполнения этих лечебных упражнений не нужно посещать спортивный зал или кабинет лечебной физкультуры, они выполняются в любом положении, их можно повторять в душе или пред сном в кровати.
Другое популярное упражнение Кегеля связано со способностью женщины к самовнушению: пациентке предлагается представить мышечное тазовое дно в виде своеобразного «лифта», на котором она поднимается на самый верх и спускается обратно. Подъем начинается с «подвального этажа» (полное расслабление), постепенно женщина слегка напрягает тазовые мышцы, поднимается на «первый этаж» и задерживается на пару секунд в таком положении (остановка лифта), затем продолжает движение вверх, останавливаясь на каждом импровизированном «этаже». Чем выше поднимается, тем сильнее напряжение мышц. На пятом «этаже» оно достигает максимума. Движение «вниз» сопровождается постепенным расслаблением мышц.
Каждое упражнение Кегеля повторяют в течение дня многократно, осуществляя суммарно 50 – 100 сокращений в день.

Из всего комплекса упражнений для каждой конкретной пациентки выбирается несколько самых подходящих, или комплекс рекомендуется выполнять в полном объеме. Популярность системы Кегеля объясняется тем, что несложные упражнения можно выполнять в любое время и любых условиях, например, сидя на работе или в общественном транспорте.

Комплекс лечебной гимнастики при опущении матки включает укрепление мышц брюшного пресса (передней брюшной стенки). Хорошее состояние мышц брюшного пресса способствует сохранению нормального внутрибрюшного давления, которое препятствует смещению органов.

Еще один популярным методом является лечебная физкультура по методу Юнусова. Она включает произвольные сокращения тазовых мышц во время акта мочеиспускания вплоть до прекращения тока мочи. У женщин с предрасположенностью к опущению матки лечебная гимнастика выступает в качестве эффективной профилактики, а при наличии начальной стадии процесса она может стать единственным лечебным мероприятием.

Регулярное посещение бассейна, велосипедные прогулки и дозированные физические нагрузки могут заменить значительную часть упражнений.

Операция

Данную проблему часто решают при помощи операции. Такой метод используется довольно давно. Но раньше врачи выполняли полостные операции. Хирургическое вмешательство производили, если женщина хотела сохранить детородную функцию. В наши дни операция проводится лапароскопическим способом. Уже на третьи сутки после вмешательства женщину выписывают. Около месяца продолжается восстановительный период.

План статьи

Опущение матки – патологическое состояние, при котором матка смещается вниз во влагалище вследствие ослабления связок и мышц тазового дна. Часто смещение матки у женщин происходит вплоть до ее выпадения. Состояние сопровождается ощущением дискомфорта, давления, боли во влагалище и внизу живота, расстройствами мочеиспускания и непривычными выделениями из влагалища.

Заболевание диагностируется при гинекологическом осмотре. Пролапс тазовых органов может возникнуть в любом возрасте, в том числе у пожилых женщин старше 50-65 лет. Патология причиняет не только физические неудобства, но и психологические. Молодые девушки страдают от болезни немного реже, чем пожилые, но риски высокие. Причин развития пролапса множество, нередко спровоцировано сложными родами и травмами мышц тазового дна.

Состояние опасное, к тому же приводит к нарушениям репродуктивной функции, сексуальному расстройству, инфекционным осложнениям и т.д. Женщина, у которой диагностировали опущение шейки матки, обязательно должна лечиться, так как патология прогрессирует и приводит к инвалидности. Вылечить пролапс можно несколькими способами, ниже в статье вы узнаете, какие симптомы и лечение патологии, как ее избежать и быстро заподозрить.

Почему возникает

Прежде чем разобрать причины опущения матки, нужно понять, каким образом она держится. Выход таза закрывается тремя мощными мышечными слоями, которые образуют тазовое дно. Их важность сложно переоценить, так как любые жизненные процессы, происходящие в этой области, не обходятся без участия мышц. К примеру, они удерживают внутренние органы в правильном положении и активно участвуют в родах.

Кроме мышц матку держит связочный аппарат, поэтому любые нарушения маточного тонуса и ослабление связочного аппарата ведет к изменениям привычного положения матки. Один из главных факторов опущения – это возрастные изменения. Но, согласно статистике, пролапс тазовых органов обнаруживается у каждой десятой женщины из ста в возрасте до 30 лет. Поэтому с уверенностью можно сказать, что старость не является главной причиной развития патологии.

Матка может опускаться вследствие таких негативных факторов:

Повреждение мышечных слоев таза.
Родовые травмы, наложение акушерских щипцов, извлечение плода за ягодицы.
Дисплазия соединительной ткани.
Сильные разрывы влагалища.
Врожденные нарушения развития тазовой области.
Серьезные хирургические операции половых органов.
Дефицит женских половых гормонов, а точнее эстрогена, что приводит к менопаузе.
Повышение внутрибрюшного давления.
Слишком тяжелый физический труд.
Потеря эластичности мышечной ткани из-за наступления старости.

В развитии процесса может участвовать не только один провоцирующий фактор, но и несколько. При беременности допустимо незначительное опущение органа. Плод растет, матка увеличивается, поэтому она немного может опуститься вниз. Исключением считается тот случай, когда патология была еще до беременности.

Помимо вышеперечисленных факторов, в группе риска женщины, имеющие такие проблемы:

Операции в области матки;
Регулярное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки;
Многочисленная родовая деятельность;
Ожирение;
Хронические запоры;
Заболевания, сопровождающиеся постоянным сильным кашлем;
Наличие доброкачественных опухолей в малом тазу;
Пожилой возраст и т.д.

Все эти факторы рано или поздно приводят к различным заболеваниям, в том числе опущению стенок влагалища и матки.

Как проявляется

Легкая форма патологии может протекать бессимптомно, поэтому многие женщины задаются вопросом, как определить опущение матки заранее, чтобы быстрее начать лечение. По мере того, как недуг прогрессирует, матка начинает давить на соседние органы от чего могут возникнуть такие симптомы опущения матки:

Возникает ощущение давления или тяжести.
Боль при сексе.
Частое инфицирование мочевого пузыря.
Констипация.
Трудности мочевыделения, императивные позывы в туалет, непроизвольное мочеиспускание.
Непривычные выделения из половых путей.
Выпадение матки во влагалище.
Боль в тазу, нижней части спины и животе.

Не заметить признаки нарушения невозможно, они яркие и могут значительно подпортить жизнь женщине. Некоторые пациентки чувствуют, как будто во влагалище присутствует инородное тело, возникает слизистая или кровянистая секреция. Если болезнь прогрессирует, боли при опущении матки становятся сильнее, особенно во время месячных. Кровопотеря может быть настолько серьезной, что развивается анемия и все сопутствующие ей симптомы.

С развитием патологии половой акт становится невозможным, ухудшается психологическое состояние женщины, затрудняет мочеиспускание, а при 2-4 стадии пациентка сама может определить проблему, так как орган выступает из половой щели.

Степени

В медицине различают несколько степеней заболевания, это:

Первая степень – для состояния характерно небольшое смещение. Шейка иногда находится на уровне преддверия половой щели, если напрячься, ее не видно. Врачи отмечают зияние влагалища, но стенки опущены несильно;
Опущение матки 2 степени – орган частично выпадает, при напряжении шейка видна снаружи;
Третья степень – происходит неполное выпадение, из влагалища видна как шейка, так и часть матки;
Четвертая степень – для этой стадии характерно полное выпадение органа из половой щели.

В начале развития патологии сильных изменений нет, может беспокоить незначительная тупая боль, выделения и нарушения менструального цикла. В зависимости от степени опущения матки подбирается курс лечения.

Некоторые пациентки называют патологию опущение задней стенки матки или же опущение передней стенки матки. Эти определения неверны, так как орган опускается весь, а не только одна или обе стенки. Другое дело, когда происходит опущение стенок влагалища, оно смещается неравномерно. При осмотре матка находится за пределами входа, а при напряжении мышц не показывается из влагалища.

Как лечить опущение матки

Врачебная тактика подбирается в зависимости от степени развития патологии, наличии сопутствующих проблем и планирования зачатия в будущем. Важно понимать, что при 3-4 стадии без операции не обойтись. Массаж при опущении матки и гимнастические упражнения назначаются, если стадия легкая. Консервативная терапия возможна, только когда шейка или матка несильно сместилась за анатомическую границу.

Медикаментозное лечение опущения матки включает в себя прием специальных гормональных препаратов. Для местного использования назначаются мази и свечи, содержащие эстрогены, а также ингредиенты, способствующие улучшению микроциркуляции и метаболизма. На ранних стадиях показан гинекологический массаж, который делается специалистом на протяжении нескольких месяцев. Массаж производится на кресле или специальном столе, каждая процедура длится 10-15 минут.

Консервативная терапия включает в себя лечебную физкультуру, которая нужна для укрепления мышечных слоев брюшного пресса и тазового дна. Связочный аппарат укрепляется препаратами, которые содержат в себе эстрогены и метаболиты. Женщину переводят на более легкий труд. Если присутствует выпадение органа наружу, в таком случае используются оперативные методы лечения опущения матки. Их много, поэтому выбрать самый эффективный сложно.

Часто врачами применяется вагинопластика – пластические операции, необходимые для укрепления фасций, мышц влагалища, тазового дна и мочевого пузыря. Существует еще одна группа хирургических вмешательств – укрепление, укорочение связок, которые держат матку. Их фиксируют к стенке или же сшивают между собой. Иногда смещенный орган пришивают к крестцовым костям, тазовым связкам и т.д. После проведения таких манипуляций существует большой риск рецидивов, так как связки сильно растягиваются.

Сегодня во всем мире опущение лечится с помощью оперативного вмешательства с использованием аллопластического материала. Это своеобразные синтетические сеточки, которые участвуют в фиксации органа и укреплении связок. К недостаткам метода относят высокие риски рецидива, отторжение имплантата и развитие свища. Иногда врач назначает такой вид операции, как частичное сужение просвета влагалища. Если опущение достаточно серьезное, есть сопутствующие проблемы и заболевания, показана гистерэктомия – удаление органа.

После гистерэктомии часто опускаются другие органы, поэтому метод применяется нечасто. Преимущественно специалисты пытаются сохранить матку. Лучше всего в лечении комбинировать сразу несколько методов, которые включают в себя одновременную фиксацию органа, укрепление мышц и связок, пластику влагалища. Все операции проводятся через половую щель или переднюю брюшную полость. Используется полостной или лапароскопический доступ.

После оперативного вмешательства пациентке показаны консервативные мероприятия: суппозитории с эстрогенами, лечебная физкультура, массаж, диеты для лечения запоров, исключение сильных физических нагрузок. Если операцию невозможно провести, пожилым пациенткам, у которых наблюдается неполное выпадение, назначается установление специальных резиновых колец. Установка пессария при опущении требует регулярного спринцевания настойкой ромашки и раствором фурацилина и калия.

Резиновые кольца наполнены воздухом и могут быть разного диаметра. Для каждой женщины размер подбирается индивидуально. Пессарий не позволяет матке опускаться ниже, но ставят его ненадолго. Если у пациентки есть риск возникновения пролежней и воспалительных процессов, меняют 2 раза в месяц. Их можно устанавливать и молодым девушкам, которые планируют зачатие или имеют противопоказания к хирургическому вмешательству.

Иногда в качестве терапии используется , его используют в любом возрасте, назначается на ранних стадиях и носится недолго. Подтяжка бандажом преимущественно используется для лечения беременных пациенток.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения специалисты комбинируют различные методы. Если вовремя выявить проблему и обратиться в поликлинику, пролапс благоприятно вылечивается. После терапии нельзя поднимать тяжестей. Нужно четко следовать рекомендациям и посещать врача, только тогда болезнь отступает.

Что делать при опущении матки в пожилом возрасте

С годами эластичность и упругость связок и мышц ухудшается, поэтому опущение или выпадение матки происходит в пожилом возрасте. Болезнь развивается длительное время, и только на запущенных стадиях проявляет себя. В случаях, когда происходит полное или частичное выпадение органа из влагалища, женщине показано хирургическое вмешательство.

Если по каким-либо причинам невозможна, врач назначает использование поддерживающих пессариев и колец. Они содержат в себе биологический материал и биоинертную синтетику. Они бывают разных размеров и имеют различный диаметр. Эластичные и прочные изделия вставляются во влагалище и поддерживают матку в нормальном положении.

Этот метод не лечит болезнь, а используется исключительно в целях поддержки, так как у многих пожилых пациенток связки и мышцы уже не способны удерживать органы малого таза. Изделия можно вставлять и вынимать самостоятельно, но важно следить за интимной гигиеной. Иногда в пожилом возрасте назначают удаление матки, но из-за этого могут опуститься другие органы малого таза, потому гистерэктомии пытаются избежать. В возрасте от 50 лет женщина должна тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя посещать врача, иначе незамеченные болезни приведут к серьезным осложнениям.

Последствия и образ жизни

Женщины, страдающие от патологии, часто спрашивают, чем грозит опущение? Пролапс опасен тем, что влечет за собой опущение влагалища, смещение соседних органов и нарушение их функциональности. При опущении прямой кишки у женщины возникают проблемы с дефекацией, обычно это запор, но встречаются и случаи недержания кала. Страдает и мочевыводящая система, происходит затруднение с оттоком мочи, развивается застой, который провоцирует воспаление и инфицирование. В редких случаях наблюдается отмирание тканей.

В полость, где раньше располагалась матка, попадает не только мочевой пузырь, но и нити тонкого кишечника. Состояние приводит к отказу работы пищеварительной системы. Выпадающее влагалище и матка сильно травмируются, от чего возникают нестерпимые боли при любом движении. Если не лечиться, развивается эрозия, абсцесс, атрофия тканей, иногда стенки влагалища разрываются и появляются дефекты слизистой.

Отсутствие терапии приводит к таким осложнениям, как нарушения менструального цикла и работы яичников, полностью пропадает репродуктивная функция. Постоянные травмы провоцируют сильное кровотечение, которое грозит жизни пациентки. Лечить болезнь нужно обязательно, ведь она опасна не только для органов малого таза, но и организма в целом. После терапии важно поменять образ жизни, отказаться от тяжелой работы, следить за интимной гигиеной и вовремя посещать доктора.

В связи с тем, что патология вызывает частые запоры, необходимо сбалансированно питаться и следить за своим рационом. Желательно кушать легкую, полужидкую пищу, исключить алкоголь, жирные и мучные блюда. Спортивные тренировки должны быть направлены на постепенное укрепление мышечных слоев тазового дна. Нельзя перегружать себя интенсивными тренировками. Соблюдайте режим бодрствования и сна, чаще отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, меньше сидите, больше отдыхайте.

Как не допустить опущение

Профилактика опущения матки заключается в регулярном укреплении мышц брюшного пресса и тазовой области. Женщины должны избегать тяжелой работы и поднимать тяжести. Важно вовремя лечить ангину, бронхиты и прочие заболевания, сопровождающиеся кашлем. Беременность и роды должны сопровождаться квалифицированным наблюдением, а в послеродовом периоде желательно делать гимнастику для тонизирования мышц и связок.

Срок, интенсивность и должны определяться грамотным врачом. Иногда назначается гормональная терапия, способствующая улучшению кровоснабжения и тонизирования матки. Каждая женщина должна делать упражнения для укрепления мышц, вот некоторые из них:

«Велосипед» – нужно лечь, согнуть колени и делать движения, похожие на кручение педалей.
Задержка ног – в лежачем положении ноги поднимают на 45 градусов от пола, задерживают на несколько секунд и опускают. Постепенно время задержки увеличивается до 10-15 секунд.
«Лодочка» – лежа на животе нужно поднять одновременно руки и ноги (вытянутые), делая «лодочку».
Ходьба по ступеням – улучшает тонус мышц.

Упражнений очень много, выше приведены самые легкие, которые можно делать дома. Всего полчаса в день помогут предотвратить опущение всех органов малого таза.

Противопоказания

В первую очередь женщина должна избегать тех факторов, которые могут спровоцировать внутрибрюшное давление. Нельзя поднимать тяжелое (больше 5 кг), интенсивно нагружаться, постоянно быть в движении и перенапрягаться. Пациентке нельзя много работать, мало спать и отдыхать, переживать и регулярно испытывать стрессы.

Чихание и кашель провоцирует сокращение диафрагмы и увеличивает внутреннее давление в брюшине. Важно понимать, что нельзя запускать болезни дыхательных путей и простуду. Если патология уже присутствует, желательно отложить беременность, так как она способствует прогрессированию пролапса из-за роста плода.

Нельзя кушать жирную, мучную пищу и доводить до запора. Категорически запрещено тренироваться с гантелями и штангами, прыгать на скакалке, заниматься интенсивным бегом и делать упражнения, при которых нужно расставлять ноги. Как только появились первые признаки опущения матки, женщина должна срочно бежать к врачу, ранние стадии хорошо поддаются лечению и не вызывают осложнений.

Беременность и роды

При нарушениях нормального положения матки рано или поздно она опустится еще сильнее. Все врачи рекомендуют сначала пролечиться, а уж потом планировать зачатие. Беременность при патологии возможна, но нужно понимать, что женщину могут ждать такие проблемы:

Выкидыши, замирание плода, срыв – чаще всего это происходит на ранних сроках. Воспаления, деформация матки, постоянное давление на соседние органы – не те условия, при которых беременность протекает нормально;
Здоровая беременная женщина часто мучается от изжоги, запоров и недержания мочи. С присутствием патологии эти симптомы будут еще более выраженные;
Иногда случаются срывы, вплоть до полной потери матки. Воспаление вместе с оплодотворением провоцирует абсцесс, при котором орган вырезается, чтобы минимизировать потери;
Женщина весь срок будет лежать на сохранении, а отсутствие нормальной подвижности приводит к давлению на органы малого таза, что усугубляет проблему.

Можно ли рожать с опущением матки – лучше не рисковать. Это приводит к усугублению проблемы и возможным осложнениям. Если же беременность все же настала, желательно провести кесарево сечение.

Заговор

Опущение матки – очень серьезное заболевание, которое требует обязательного лечения. Если отказываться от терапии или самостоятельно пытаться исправить ее, можно сильно навредить себе. Любая болезнь требует адекватного лечения, поэтому никакой заговор при опущении матки не поможет.

Уместны только в том случае, если женщина проходит соответствующее лечение в поликлинике.

Опущение матки - это один из наиболее частых диагнозов, выставляемых гинекологами, причем не всегда патология выявляется на ранних стадиях. Что же это за заболевание, каковы его причины, симптомы и методы лечения?

Опущение матки причины имеет различные, но все они сводятся к потере эластичности тазовых мышц. Они становятся несостоятельны и не могут удерживать в правильном, физиологичном положении матку, мочевой пузырь и прочие органы. Почему же они становятся несостоятельными? Тому также есть несколько причин. В первую очередь, это беременность и роды. Во время вынашивания ребенка тазовые мышцы испытывают сильное давление сверху, особенно на последнем триместре беременности, соответственно расслабляются. В родах же нередко возникают разрывы мышц тазового дна, влагалища и промежности, и это является практически «гарантией» опущения матки рано или поздно. Подобная причина - хронические запоры. Соответственно, можно дать совет всем женщинам - готовиться к родам, читать литературу, а в процессе родовой деятельности прислушиваться к советам акушерки - так вы минимизируете риск возникновения разрывов. А правильное, рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости и активный образ жизни помогут не допустить запоров. Ведь многое зависит от самой женщины. Некоторые рожают по 3-5 детей и не испытывают в дальнейшем никаких проблем. Другие после первых же родов получают уйму «болячек», среди которых и описываемый нами недуг.

Какие опущение матки симптомы имеет, которые сможет заметить у себя женщина. На первоначальном этапе почти никаких. У некоторых женщин только может незначительно болеть низ живота, что, в принципе, часто списывается на овуляцию, приближающиеся месячные или воспаление придатков. Но и на таком начальном этапе диагноз поставить врач сможет, потребуется только лишь гинекологический осмотр. К слову, каждая половозрелая женщина должна минимум 1 раз в год посещать гинеколога, чтобы тот смог на самой ранней стадии выявлять возможные заболевания. Тогда и лечение будет куда эффективнее и даст результат быстрее. Очень важно посетить врача через 2 месяца после родов. Ведь именно на этом осмотре во многих случаях и диагностируется этот недуг. На данном этапе опущение матки лечение требует только консервативное, плюс соблюдение врачебных рекомендаций и некоторые профилактические меры.

Основное лечение заключается в специальных упражнениях, которые помогают натренировать связочный аппарат, остановить дальнейшее смещение органов. К ним относится специально разработанный для данных случаев комплекс упражнений Кегеля. Этот комплекс очень прост и доступен для выполнения почти в любое время и в любом месте. Заключается в активном, попеременном сжимании и расслаблении интимных мышц. Остальные упражнения нам знакомы еще с детства. Когда у женщины диагностируется опущение матки, гимнастика ей назначается в виде упражнения «велосипед», поднятия ног лежа на боку и т. д. И еще раз повторимся, что тут для успеха очень важна регулярность рекомендованных физических нагрузок. Если будете лениться - опущение органов продолжится, и тогда никакое консервативное лечение не поможет. Еще одно приятное «последствие» упражнений Кегеля - это более упругое, узкое влагалище, благодаря тренировке интимных мышц. А соответственно - более яркие ощущения при сексе для обоих партнеров.

Само собой, что придется регулярно наблюдаться у врача. Примерно раз в полгода посещать гинеколога и, вполне возможно, делать УЗИ матки. И запомните, что нужно избегать запоров всеми путями, также, как и ношения тяжестей свыше 10 килограммов. Первая степень опущения матки - это не противопоказание для беременности. Но в период вынашивания ребенка вам обязательно нужно будет надевать бандаж.

На второй стадии опущения матки уже появляются явные симптомы этой патологии. В первую очередь, это недержание мочи или наоборот затрудненное мочеиспускание. Во-вторую - постоянное ощущение инородного тела во влагалище и по этой причине затрудненные, болезненные половые сношения. Все это связано с тем, что шейка матки опускается все ближе к выходу из влагалища, к промежности. Нередко на данной стадии женщину мучают цистит и пиелонефрит. Когда достигает второй стадии опущение матки, упражнения становятся не столь эффективными, так как даже с ними не получится вернуть матку на место. Для этого потребуется только операция. Плюс проводится симптоматическое лечение, то есть устраняется воспалительный процесс, на шейку матки может быть установлен специальный пессарий и т. д.

Третья стадия характеризуется полным выпадением матки во влагалище. Шейка появляется на выходе из влагалища. Секс становится невозможным, передвижения затруднены, нужна срочная операция. В некоторых случаях матку «ставят» на место, в других удаляют. Удаляют в основном в тех случаях, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) уже наступила менопауза.

Теперь, думаем, стало понятнее если опущение матки что делать - главное, своевременно начать лечение и всегда соблюдать профилактические меры.

Ослабление связок и мышц органов малого таза, особенно после родоразрешения, провоцирует одно из распространенных гинекологических заболеваний – опущение матки (пролапс гениталий). Оно представляет собой постепенное смещение детородного органа вниз к влагалищу. В образовавшуюся полость опускается мочевой пузырь и передняя стенка кишечника. В процессе опущения матки во влагалище может появиться грыжа, а при выпадении – стенки и вовсе выпячиваются наружу.

Запущенная форма патологии приводит к полному выпадению матки, что влечет за собой серьезные осложнения – проблемы с репродуктивной функцией, дисфункция органов малого таза. Нарушение их взаимосвязи ведет к возникновению трофических язв, отеков, кровотечений, проблем с мочеиспусканием и опорожнением. Заболевание усугубляется при поднятии тяжестей, длительной ходьбе, сильном физическом напряжении.

Причины опущения матки

Одной из главных причин опущения матки является травмирование мышц и связок матки, влагалища или промежности. Во время беременности эти органы находятся под постоянным давлением плода. Ситуация усугубляется при родоразрешении, особенно при использовании акушерских щипцов. Тогда травмирование связок и мышц приводит к невозможности удержать матку и близлежащие органы.

С диагнозом пролапса гениталий женщины также сталкиваются в период восстановления организма после родов. Опущение матки возникает из-за неправильного поведения и несоблюдения роженицей рекомендаций врачей относительно питания, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Патологическое ослабление мышц и связок матки может быть спровоцировано:

хроническими запорами;
избыточной массой тела;
врожденными патологиями тазовой области;
дефицитом эстрогенов (например, в период климакса).

Какие симптомы опущения матки

Начальная стадия опущения матки характеризуется сдавливанием нижней части живота, болью во время ходьбы и полового сношения. Возникновению таких симптомов после родов женщина зачастую не придает особого значения, списывая признаки на восстановительный период.

Так заболевание постепенно перетекает в следующую стадию. Она уже охватывает близлежащие органы, а симптомы патологии носят уже ярко выраженный характер:

ноющая, иногда острая, боль внизу живота, отдающая в поясницу;
дискомфортные ощущения во влагалище во время ходьбы и полового акта;
недержание мочи.

Полное выпадение матки характеризуется ее выпячиванием наружу вместе со стенками влагалища. В таком положении орган постоянно травмируется, из-за попадания инфекции на нем появляются язвочки, он может кровоточить. Подобные симптомы свидетельствуют о немедленном обращении за медицинской помощью, иначе это грозит серьезной опасностью для женского здоровья.

Методы диагностики

На осмотре гинеколог оценивает смещения матки, степень опущения мочевого, кишечника, стенок влагалища. В качестве анализов у пациентки берут бакпосев мочи и мазок на флору.

кольпоскопию;
гистеросальпингоскопию;
экскреторную урографию.

В качестве дополнительной консультации показан осмотр у проктолога и уролога.

Лечение опущения матки

Выбор методов лечения всецело зависит от формы проявления опущения матки.

Консервативная терапия

Ее применяют при незначительном смещении матки. Она включает в себя:

Комплекс физических упражнений для укрепления ослабленных мышц тазового дна и брюшного пресса

Для таких целей используют , которая состоит всего лишь из трех упражнений. Но для получения эффекта их необходимо выполнять ежедневно на протяжении всего дня. Так с помощью этих упражнений укрепляются связки и мышцы органов малого таза.

Медикаментозная терапия

В нее входят:

специальные вагинальные мази;
препараты с высоким уровнем эстрогенов;
легкие слабительные средства (во избежание запоров);
антибактериальная терапия (по показаниям).

Гинекологический массаж

Он эффективен при сдвигах органов малого таза, при частичном выпадении матки или недостаточном сокращении ее мускулатуры, а также при наличии спаек и рубцов на маточных связках. Продолжительность курса гинекологического массажа зависит от степени тяжести патологии.

Ношение пессария

Он представляют собой резиновое кольцо, которое фиксируется к стенкам влагалища, закрепляя шейку матки, и служит опорой для сместившегося детородного органа. Пессарии применяют только при неполном выпадении матки. Этот метод достаточно эффективен, но имеет ряд противопоказаний – его нельзя использовать длительное время из-за возможного воспалительного процесса и образования пролежней.

Во время консервативного лечения пациентка должна снизить физические нагрузки до минимума, некоторым показано ношение бандажа.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии или несвоевременное выявление заболевания приводит к использованию радикальных методов лечения. Операция направлена на укрепление округлых связок и мышц тазового дна пластическим методом фиксации, укорочения или сшивания. Также возможно частичное сужение просвета влагалища. Для фиксации органов используют аллопластические материалы.

В качестве операций при опущении матки используют:

лапароскопическую промотофиксацию – через лапароскопические надрезы устанавливают поддерживающий материал в виде биоинертной сетки;
пликация крестово-маточных связок – пластический хирургический метод с использованием «армированного» апоневротического лоскута;
меш-сакровагинопексия. Ее используют при полном выпадении органа путем фиксации влагалища, шейки или матки к крестцовому выступу в тазовой области полихлорвиниловой сеткой.
полное удаление матки.

После проведения операции пациентка должна временно отказаться от физических нагрузок, половых отношений, вредных привычек. Также соблюдать диету – употреблять полужидкую пищу во избежание запоров.

После хирургического вмешательства врачи рекомендуют пройти курс консервативного лечения.

Последствия и осложнения опущения матки

Опущение матки очень часто ведёт к серьёзным последствиям и осложнениям. Особенно часто это происходит, если вовремя не предпринять мер по лечению заболевания. Среди наиболее распространённых проблем, которые может вызвать опущение матки, такие:

Сильные боли. Они ощущаются как при ходьбе и малейшем движении, так и в состоянии покоя.
Выворот влагалища. Из-за этого полностью нарушается нормальная микрофлора половых органов и значительно увеличивается уязвимость матки перед инфекцией. Помимо этого выворот влагалища может привести к его дальнейшей потере чувствительности и сильной боли. Такое состояние может стать причиной удаления матки хирургическим путём.
Полное выпадение матки. Из-за этого может возникнуть угроза не только здоровью, но и жизни женщины.
Ухудшение работы других органов и систем организма. От опущения матки могут пострадать кишечник и мочевой пузырь, которые также начнут опускаться. Это приведёт к нарушению их работы и вызванным этим осложнениям, например, застойным процессам в мочевой системе, развитию воспалений, цистита, появлению камней в почках.
Возникновение проблем с мочеиспусканием и дефекацией. Женщину с опущением матки часто мучают запоры, метеоризм, недержание мочи и даже кала. В этом случае придётся обратиться не только к врачу-гинекологу, но и к проктологу.
Образование грыж на стенках матки, в которые могут попасть мочевой пузырь, петли тонкого кишечника и другие органы, что приведёт к сильным болезненным ощущениям и серьёзным последствиям.
Возникновение онкологических заболеваний на фоне опущения матки. Это очень серьёзное осложнение, которое появляется из-за постоянного травмирования шейки матки.

Конечно же, помимо серьёзной угрозы для жизни женщины итогом большинства из этих осложнений становится бесплодие. Но не стоит паниковать. При своевременном обнаружении и начале лечения всех этих проблем можно избежать. Лишь в особо запущенных случаях приходится прибегнуть к хирургическому вмешательству и последствия опущения матки оказываются действительно страшными.

Прогноз

При своевременном выявлении и адекватном лечении опущение матки имеет благоприятный прогноз. Осложнения пролапса гениталий выражены нарушением кровообращения в малом тазу, застоем и отеком тканей, цианозом слизистой.