Должностные обязанности медсестры отделения сестринского ухода. Должностная инструкция медицинской сестры, должностные обязанности медицинской сестры, образец должностной инструкции медицинской сестры

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники принимаются лица, имеющие законченное среднее медицинское образование, а также стаж работы в данном отделении не менее 3 лет.

1.2. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники принимается и увольняется диспансера и согласованием с диспансера.

1.3. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники находится в непосредственном подчинении у .

1.4. В непосредственном подчинении у медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники находится .

1.5. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники работает по графику, составленному старшей медицинской сестры диспансера , утвержденному .

1.6. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники в своей работе руководствуется: настоящей инструкцией, положением о кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документацией относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.

1.7. Замена медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники в период ее отсутствия проводится старшей медицинской сестры диспансера путем перевода на эту должность одной из , хорошо освоивших данную работу.

II. ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

2.1. Выполнять манипуляции только по назначению врача.

2.2. Начинать работу только после подготовки кабинета к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.

2.3. Соблюдать последовательность выполнению процедур в соответствии с почасовым графиком работы.

2.4. Строго соблюдать требования асептики и антисептики при выполнении процедур.

2.5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.

2.6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций:

а) внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций;

б) внутрикожных проб;

в) взятие крови из вены для диагностических исследований;

г) проведение (под контролем врача):

— постановка систем и введение лекарств капельным методом;

д) подготовка материала к проведению процедур.

2.7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением манипуляций в кабинете, владеть методами оказания доврачебной помощи. Готовит необходимый набор инструментов и материалов и ассистирует врачу при проведении других манипуляций в данном кабинете.

2.8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.

2.9. Ежедневно делать отметки в листах врачебных назначений о выполненных процедурах.

2.10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.

2.11. Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов, другого необходимого для работы препаратов, инвентаря, антисептиков.

2.12. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь, отмыванием от дезинфицирующих и моющих средств.

2.13. Осуществлять ежедневный контроль за наличием необходимого количества лекарственных препаратов в аптечке для оказания экстренной помощи.

2.14. Своевременно вносить изменения в инструкции по санитарно-гигиеническому режиму, способам подготовки рук к работе и т.д.

2.15. Осуществлять контроль за работой санитарки поликлинического отделения.

2.16. Соблюдать требования по проведению стерилизации в автоклаве и ведение соответствующей документации.

2.17. Обеспечить контроль за рациональным использованием инструментария кабинета, правильный учет. Своевременно проводить замену пришедшего в негодность медоборудования, инструментария.

2.18. Обеспечить правильные условия хранения лекарственных препаратов, растворов и сывороток в кабинете.

2.19. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности на своем рабочем месте, в рабочее время не отлучаться с отделения без ведома старшей медицинской сестры диспансера, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой, не запертым на ключ.

2.20. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания путем чтения специальной литературы, участия в производственной учебе в отделении, общебольничных сестринских конференциях, лекциях, не реже чем через 5 лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации, принимать участие в подготовке медсестер отделения для работы в процедурном кабинете.

3.1.Имеет право получать необходимую информацию для своей работы информацию.

3.2. Вносить предложение по совершенствованию работы кабинета

3.3.Делать замечания медицинскому персоналу отделения, не соблюдающему (нарушающему) правила работы кабинета.

3.4. Проходить аттестацию (переаттестацию) для получения квалификационной категории.

3.5. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на .

3.6. Знакомиться с актами проверки работы кабинета и в случае несогласия вносить в них свои замечания и предложения.

3.7. Принимать участие в производственных совещаниях .

3.8. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

4.1. За правильную организацию работы процедурного кабинета поликлинического отделения.

4.2. За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур.

4.3. За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики.

4.4. За обеспечение кабинета необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, растворов, стерильного материала для выполнения процедур.

4.5. За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета.

4.6. За качественное ведение документации кабинета и проведении отметок о выполненных процедурах.

4.7. За правильную организацию работы санитарки поликлинического отделения

Согласовано

(подпись)

«___»___________20__г

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ МЕДЕЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ФИЗЕОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
на медицинскую сестру физиотерапевтического кабинета

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. К профессиональной деятельности в качестве среднего медицинского работника физиотерапевтического кабинета допускаются лица, получившие высшее медицинское образование по специальности «Сестринское дело», среднее медицинское образование, диплом по специальностям «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело» и сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия».
1.2. Назначение и увольнение с должности осуществляется диспансера в соответствии с действующим законодательством.
1.3. Специалист физиотерапевтического кабинета непосредственно подчиняется врачу ФТК.
1.4. В своей работе руководствуется положением о работе физиотерапевтического кабинета, должностной инструкцией, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, договором по бригадной форме организации труда, законодательными нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц.

II. ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Обладание теоретическими знаниями по дерматовенерологии в объеме, предусмотренном для средних медицинских работников.
2.2. Подготовка физиотерапевтической аппаратуры к работе, контроль исправности, правильность эксплуатации, техники безопасности.
2.3. Текущий контроль за сохранностью и исправностью аппаратуры, своевременным ее ремонтом и списанием.
2.4. Подготовка пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществление контроля за состоянием пациента во время проведения процедуры.
2.5. Проводить физиотерапевтические процедуры по назначению лечащего врача, согласно инструкции, соблюдать принципы совместимости и последовательности назначеных физических факторов и процедур.
2.6. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры, используемой для физиотерапевтических процедур.
2.7. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в физиотерапевтическом кабинете.
2.8. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.
2.9. Обеспечение правильного хранения, учета использования лекарственных средств.
2.10. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения, выполнение требований трудовой дисциплины.
2.11. Проведение санитарно-просветительной работы.
2.12. Регулярное повышение квалификации.
2.13. При самовольном прекращении физиопроцедуры больными, немедленно сообщить врачу ФТК.
2.14. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
2.15. Должна владеть техникой и методиками проведения физиотерапевтических процедур:
электролечение;
гальванизация;
лекарственный электрофорез;
трансцеребральная импульсная электротерапия (электросон, транскраниальная электроаналгезия, мезодиэенцефальная модуляция);
диадимотерапия;
амплипульстерапия;
интерференцтерапия;
флюктуоризация, флюктуофорез;
электростимуляция;
дарсонвализация;
надтональная терапия;
индуктотермия;
УВЧ-терапия (электрическое поле УВЧ, УВЧ-индуктотермия);
электромагнитное поле СВЧ-терапии дециметрового, сантиметрового поля и миллиметрового диапазонов;
магнитотерапия;
франклинизация;
аэроионотерапия;
светолечение: инфракрасное излучение;
видимое излучение;
ультрафиолетовое излучение;
когерентное излучение (лазотерапия);
аэрозольттерапия, галотерапия;
вибротерапия;
баротерапия;
ультразвуковая терапия, фонофорез;
водолечение;
бальнеотерапия;
применение питьевых минеральных вод;
грязелечение;
лечение теплом и холодом;
гипокситерапия.

III. ПРАВА
3.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения руководству по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации труда.
3.3. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу физиотерапевтического кабинета, контролировать объем и качество выполненной им работы, осуществлять контроль за работой техника по техническому обслуживанию и ремонту аппаратуры.
3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций и медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
3.5. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории в установленном порядке..

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
4.1. За правильное и своевременное выполнение подчиненным персоналом отделения назначений врачей.
4.2. За соблюдение трудовой дисциплины, техники безопасности, а также лечебно-охранительного режима.
4.3. За качественное ведение медицинской документации, своевременную подготовку и сдачу отчетных документов.
4.4. За своевременную информацию зав. отделением о чрезвычайных происшествиях.
4.5. За соблюдение в отделении должного санитарно-противоэпидемического режима.
4.6. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).

Согласовано

С инструкцией ознакомлена: ___________________
(подпись)
«___»__________ 20__г.

V. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с дерматовенерологической патологией;
основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания;
основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала диспансера;
учетно-отчетную деятельность структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
охрану труда и технику безопасности в диспансере;
функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
основы медицины катастроф.

VI. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
анализировать сложившуюся ситуацию. И принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
владеть коммуникативными навыками общения;
выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;
осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса;
владеть основными элементами массажа, использовать приемы психотерапии;
владеть техникой основных сестринских манипуляций;
оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;
оценить действие лекарственных средств у конкретного пациента;
соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств;
соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
вести утвержденную медицинскую документацию;
выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;
повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.

VII. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
вопросы организации физиотерапевтической службы и курортного дела РФ;
правила и требования к оборудования физиотерапевтического отделения, кабинета;
аппаратуру, применяемую в физиотерапии, ее технические значения физических факторов и процедур;
технику безопасности в физиотерапевтическом отделении и кабинете; нормативные документы по охране труда и технике безопасности;
механизм действия физических факторов, влияние физических факторов на основные патологические процессы и функции разных органов и систем организма;
принципы совместимости и последовательность назначения физических факторов и процедур;
принципы использования физических факторов для профилактики заболеваний и реабилитации больных, в том числе диспансерных групп;
показания и противопоказания к применению физических факторов;
возможные осложнения при проведении физиотерапевтических процедур, меры по профилактике;
принципы оказания неотложной помощи при поражении электрическим током, световым излучением, электромагнитным полем и др.;
особенности и проведения физиолечения у детей;
использовать технические средства защиты при выполнении физиопроцедур;
владеть техникой и методиками проведения физиопроцедур;
VIII. МАНИПУЛЯЦИИ
все виды инъекций;
искусственная вентиляция легких;
непрямой массаж сердца;
остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;
иммобилизация конечностей при травмах;
промывание желудка;
постановка клизм;
изменение артериального давления;
измерение пульса;
определение числа дыхательных движений;
измерение температуры.

С инструкцией ознакомлена: ___________________
(подпись)
«___»___________20__г.

Владимир Новожилов Руководитель отдела интернет-маркетинга WiseAdvice Владимир Новожилов, руководитель отдела интернет-маркетинга WiseAdvice, рассказывает, как закрывать сложные вакансии, если у компании нет сильного HR-бренда или возможности ввязываться в зарплатную...

Анна Самойдюк Каждый, кто когда-то занимался рекрутингом, знает, насколько это времязатратно. Одна позиция может привлекать сотни и даже тысячи резюме, и возможности внимательно ознакомиться с ними всеми нет. Поэтому организации все чаще стали обращаться к...

Наталья Кожевникова Бытует мнение, что услугами карьерных консультантов пользуются люди с опытом работы. А студентам, которые в поиске первого рабочего опыта, помощь карьерных консультантов ни к чему. Давайте разберемся, так ли это. Поддержать, объяснить, добавить...

Моя двоюродная сестра работает медсестрой. И в ее обязанности входит много вспомогательной работы, которая необходима врачу при выполнении своих обязанностей. Не стоит считать эту профессию намного легче, чем должность самого врача. Так как иногда от работы медсестры зависит качество оказанной медицинской помощи и дальнейшее здоровье человека. В этой статье я расскажу вам более подробно, какие обязанности выполняет медсестра и какую помощь она оказывает в лечении больных.

Перечень обязанностей всех работников медучреждений регламентирован нормативными актами здравоохранения. Кроме этого, они прописываются также трудовыми соглашениями и должностными инструкциями для каждой должности. Это основные документы, которые регулируют ее деятельность.

В основной перечень обязанностей входит:

1. Проведение необходимых этапов лечения пациента . Она оценивает состояние больного, определяет происходящие с ним изменения в ходе лечения, собирает данные об этих изменениях. На основании полученной информации и назначенного врачом лечения она составляет план ухода за больным.
2. Проведение диагностики состояния здоровья по назначению врача . Здесь она может выступать в качестве ассистирующего помощника или самостоятельно выполнять определенные манипуляции с целью получения диагностических результатов. Такие действия могут осуществляться не только в рамках стационара, но и в амбулаторных условиях.
3. Оказание быстрой помощи при серьезных заболеваниях, травмах или катастрофах . В случае экстренной необходимости она должна вызвать врача в палату либо направить больного в стационар на лечение.
4. Применение быстродействующих лекарственных препаратов и противошоковых средств в экстренных ситуациях в соответствии с установленным регламентом.
5. Информирование врачей в случае появления осложнений, возникших при проведении лечебных мероприятий, а также в случае нарушения больным предписаний и распорядка медицинского учреждения.
6. Составление отчетной документации , в которой прописываются все сведения о больных, назначенном лечении и прочая важная информация.
7. Ведение учета лекарственных препаратов, актов их списания.

В каждом медицинском учреждении медсестра может иметь различные обязанности, возложенные на нее должностной инструкцией. Они напрямую зависят от ее функциональной направленности и подотчетности конкретному врачу.

Функциональные обязанности

При прохождении обучения медсестры получают полный комплекс знаний и навыков, необходимых им для работы в любом направлении. В дальнейшем их обязанности могут расшириться или сузиться в зависимости от выбранного направления деятельности. Однако большинство лечебных учреждений не делает разделения обязанностей по направлению между ними, поэтому медсестры выполняют следующие функции:

• проводят полноценный уход за пациентом;
• оказывают доврачебную помощь, пока основной врач начнет действовать;
• проводят дезинфекцию помещений и инструментов, а также обеззараживают раны и тело человека перед операцией;
• подготавливают специальные материалы и другие средства лечения;
• контролируют хранение и использование лекарственных препаратов.

Также медсестры могут консультировать родителей детей, подсказывать им, как правильно осуществлять уход за малышом. В поликлиниках медсестры заполняют справки и рецепты, медицинские карточки пациентов.

Во время проведения операций медсестра следит, чтобы на рабочем столе врача находились все необходимые инструменты.

Также в каждом учебном заведении есть медсестры. Они контролируют состояние детей, следят за тем, чтобы все прививки у них были сделаны своевременно. Если кто-то поранится или почувствует себя плохо, они обязаны оказать первую помощь и направить к специалисту.

Квалификация сотрудников

Медсестры имеют различную квалификацию. И в зависимости от нее, их обязанности значительно различаются.

Существует три разряда, которые получают медсестры:

1. Первый. Такая медсестра в основном занимается документацией. Она заполняет справки, карточки, может ставить печати и подписи. В некоторых ситуациях на нее возлагается обязанность по выдаче больничных.
2. Второй. Такой разряд позволяет медицинскому сотруднику оказывать первую помощь. Ей разрешается делать уколы, ставить капельницы. Также она может сопровождать больных пациентов и назначать ему некоторые медикаменты.
3. Разряд старшей медсестры. Этот квалификационный уровень позволяет ей присутствовать на операциях и ассистировать хирургу. В ее ответственность входят контроль над стерилизацией инструментов, а также их наличием.

Для получения каждого из разрядов необходимо пройти обучение, окончить медицинский колледж и сдать испытательные экзамены, подтверждающие наличие необходимых знаний и навыков.

Более подробно вы можете узнать об этом в представленном видео.

Должностная инструкция

Она включает в себя следующие пункты:

1. Обеспечение необходимого уровня инфекционной безопасности . Для этого она должна соблюдать и контролировать выполнение санитарных требований, правил обработки и стерилизации помещений, хранения опасных веществ.
2. Осуществление сестринского ухода за больными . Он состоит из нескольких этапов. Сюда включается и выполнение диагностических мероприятий, организация консультации с врачом.
3. Уход за экстренными больными . К такой категории пациентов относятся люди, пережившие катастрофу, несчастный случай, аварию, а также больные, пребывающие в состоянии анафилактического шока. В оказание помощи входит также внутримышечное введение лекарственного препарата.
4. Информирование врача о возникновении осложнений у больного .
5. Взаимодействие между другими медицинскими службами и подразделениями, если этого требует ситуация.
6. Обеспечение правильного хранения лекарств, ведения обязательной отчетности об их наличии и расходовании. Медсестра обязательно должна знать все особенности хранения каждого препарата и контролировать строгое соблюдение этих правил.
7. Ведение отчетности и иных видов документации.
8. Повышение своей квалификации . Все медицинские сотрудники обязаны периодически проходить обучение и повышать свою квалификацию. Таким образом, медсестра, имеющая первый разряд, через несколько лет должна достигнуть высшего разряда.
9. Проведение профилактики заболеваний . Необходимо контролировать, чтобы все пациенты и люди, стоящие на учете в поликлинике, проходили регулярно диспансеризацию, а также делали обязательные прививки.

В случае невыполнения обязанностей к медсестре могут быть применены различные меры ответственности, в зависимости от степени тяжести нарушения и тяжести последствий ее действий или бездействия.

Права медсестры

Они регламентируются вместе с обязанностями в медицинских нормативных документах. Большинство пациентов считают, что медсестра не имеет большого значения в поликлинике. Но она может работать и автономно от врача. Медсестры регулируют весь порядок работы в медицинских учреждениях, поэтому им предоставлен широкий список полномочий:

1. Право на получение информации от пациента, а также медицинского работника для выполнения своей работы.
2. Возможность вносить предложения для усовершенствования действующей системы оказания помощи больным людям.
3. Требовать обеспечения себе рабочего места со всем необходимым оборудованием, которое нужно для выполнения профессиональных обязательств.
4. Повышать свою квалификацию путем прохождения необходимого обучения.
5. Участвовать в ассоциациях и иных общественных организациях.

Медсестры работают непосредственно с пациентами путем оказания им помощи и проведения всех необходимых лечебных мероприятий. Поэтому от их лояльного отношения к пациенту зависит оказанная вам помощь. Врачи только проводят сложные мероприятия на восстановление организма и делают назначения. А медсестры являются их первыми помощниками, с помощью которых лечение доводится до человека. Поэтому крайне важно с уважением относиться не только к врачам, но и медсестрам.

Обновлено: 06.04.2018 08:15

«Утверждаю»
_____________________

«____»_________ 20__ г.

Должностная инструкция
медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров
водителей автотранспортных средств

1. Общие положения

1.1. На должность медсестры по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств назначается лицо со средним медицинским образова-нием, прошедшее специальное обучение и имеющее соответствующий сертификат.

1.2. Подчиняется заведующему медицинским кабинетом и......................................... , а при совмещении должностей заведующего медкабинетом и медсестры – ................................. .

1.3. В практической работе руководствуется Методическими рекомендациями «Орга-низация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств», утвержденными Министерством здравоохранения РФ и Министерством транспорта РФ 29 января 2002 года.

2. Должностные обязанности

2.1. Основной задачей предрейсовых медицинских осмотров является выявление у водителей автотранспортных средств признаков различных заболеваний, признаков употребления алкоголя, наркотиков, запрещенных лекарственных препаратов, остаточных явлений алкогольной интоксикации (похмельного синдрома), утомления. В случае выявления указанных признаков водители не допускаются к управлению транспортными средствами.

2.2. Принимать водителей автотранспортных средств для проведения предрейсового медицинского осмотра индивидуально каждого, с путевым листом.

2.3. Начинать осмотр с опроса водителя, выясняя его субъективное самочувствие, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. При высказывании водителем каких-либо жа-лоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

2.4. Основаниями для отстранения от работы водителей автотранспортных средств являются следующие отклонения в состоянии здоровья:

• наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 370 С, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную боль и зубную боль, острые заболевания глаз, боли в области уха, грудной или брюшной полости и т.п.).
• повышение или урежение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления выше или ниже уровней, характерных для осматриваемого водителя.
• нахождение под действием спиртных напитков или других средств (наркотических и психотропных препаратов или токсикантов), нарушающих функциональное состояние. В этом случае медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, обязан провести контроль трезвости водителя.

2.5. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносить в журнал установленного образца.

2.6. При отсутствии жалоб и объективных оснований для отстранения от работы (п. 2.4.) до-пускать водителя к работе с отметкой в путевом листе (простановкой штампа) с указанием даты, точного времени прохождения медицинского осмотра, фамилии, инициалов и подписи медицинского работника, проводившего обследование.

2.7. При выявлении во время предрейсового медицинского осмотра признаков употребления водителем алкоголя, наркотических и других психоактивных веществ проводить контроль трезвости водителя. При определении контроля трезвости для определения состояния здоровья осматриваемый водитель в обязательном порядке должен быть подвергнут клиническому обследованию и должна быть проведена лабораторная диагностика биологических сред водителя (выдыхаемый воздух и моча). Забор крови категорически запрещается. При проведении контроля трезвости в обязательном порядке составлять протокол контроля трезвости установленной формы в двух экземплярах, четко и конкретно заполняя каждый пункт документа. Один экземпляр протокола остается у медработника, второй выдается руководителю организации.

2.8. Каждый случай контроля трезвости должен быть зарегистрирован в специальном прону-мерованном, прошнурованном журнале, скрепленном печатью организации. В журнале записываются фамилия, имя, отчество, возраст, место работы и должность, причина направления на обследование, кем направлен, дата и время проведения контроля трезвости, заключение, принятые меры, фамилия и инициалы медицинского работника.

2.9. При наличии резко выраженных признаков опьянения, а также отказа обследуемого лица от освидетельствования, аппаратного либо тестового исследования, администрацией организации составляется акт о появлении работника на рабочем месте в нетрезвом состоянии.

2.10. Отстраненных от работы по состоянию здоровья водителей направлять в рабочее время к врачу в поликлинику по месту его жительства или в обслуживающую его поликлинику по медицинской страховке, в нерабочее время – рекомендовать явиться в поликлинику на сле-дующий день для решения вопроса о признании отстраненного от работы водителя вре-менно нетрудоспособным и выдаче ему больничного листа в установленном порядке. При этом выдавать водителю справку за своей подписью, в произвольной форме, с указанием часа освобождения от работы и кратких данных о характере заболевания или травмы.

2.11. Допуск к работе лиц, страдающих гипертонической болезнью или явной гипотонией, осуществлять строго индивидуально по рекомендациям врача. Эти рекомендации заносятся в карту состояния здоровья. Карта заполняется медицинским работником на водителей, имеющих хронические заболевания.

2.12. Один раз в год, а также при первичном выявлении больных составлять списки лиц, со-стоящих на диспансерном учете, с указанием диагноза и кратких рекомендаций по допуску к работе.

2.13. Ежемесячно подводить итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей, результаты доводить до сведения руководителя организации.

2.14. Обеспечивать учет и хранение лекарств в специальном лекарственном шкафу.

2.15. Обеспечивать строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур. Стерилизовать инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.

2.16. Обеспечивать санитарно-гигиеническое содержание медкабинета.

2.17. Вести по установленной форме необходимую учетную документацию кабинета, своевременно составлять заявки на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал.

2.18. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию путем участия в конференциях для среднего медицинского персонала в медицинских учреждениях по заявкам через руководителя организации.

3. Права

3.1. В отсутствие врача оказывать экстренную доврачебную медицинскую помощь больным в медкабинете.

3.2. Повышать профессиональную квалификацию на специальных курсах в установленном порядке.

3.3. Требовать от сотрудников компании соблюдения правил асептики и антисептики при работе в медкабинете.

3.4. Получать информацию, необходимую для выполнения своих должностных обязанностей.

3.5. Вносить предложения руководству компании, направленные на улучшение работы по проведению предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств.

4. Ответственность

4.1. Медицинский работник несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законо-дательством, и другую ответственность за качество предрейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

4.2. Несет ответственность за невыполнение, нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей Инструкцией и Правилами внутреннего трудового распорядка компании.

__________________________________________
(непосредственный руководитель)

С должностной инструкцией ознакомлены:
(дата, подпись, фамилия):

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Медсестра – это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Такой уровень специальных знаний дают в медицинском колледже.

На медицинских сестер возложены три основные задачи: помогать врачу, выполнять его назначения и ухаживать за больным (сестринский процесс). Медсестры считаются средним медперсоналом. Перечень их обязанностей зависит от профиля медучреждения, отделения, где работает медсестра и занимаемой должности.

Медсестры бывают разные

Медсестра может занимать одну из множества должностей и таким образом расти профессионально.

Верхняя ступенька в «иерархии» медсестер – главная медсестра.

Для того чтобы занять эту должность, нужно иметь высшее образование – успешно закончить факультет высшего сестринского образования. В обязанности главной медсестры входит рациональная организация труда персонала, организация переквалификации работников, контроль за их деятельностью.

Старшая медсестра является помощником завотделения по всем административно-хозяйственным вопросам. Старшая сестра является непосредственным начальником палатных медсестер и младшего персонала.

В обязанности палатных медсестер входит выполнение врачебных назначений, наблюдение и уход за пациентами, в частности, организация их питания.

Процедурная сестра также выполняет назначения врача, помогает ему при проведении различных манипуляций.

Операционные медсестры помогают хирургам – занимаются подготовкой инструментов, белья, шовного и перевязочного материала.

Участковая сестра ассистирует участковому врачу во время приема пациентов, по его назначению выполняет процедуры на дому у пациента, участвует в проведении мер по профилактике болезней.

Отдельным «видом» сестер являются специалисты, ассистирующие невропатологу, окулисту и другим «узким» врачам.

Диетическая медсестра, или диетсестра, является помощником врача-диетолога. Она организовывает лечебное питание и контролирует его качество. В ее обязанности входит контроль за процессами обработки и раздачи блюд, санитарного состояния кухни и столовой.

Перечень обязанностей, общих для всех медсестер

Несмотря на столь большое разнообразие должностей и функциональных обязанностей, существует определенный перечень функций, общий для всех медицинских сестер.

В этот перечень входят:

• непосредственное выполнение назначений лечащего доктора (горчичники, инъекции, клизма, раздача лекарств);
• осуществление сестринского процесса – первичный осмотр больного, снятие жизненно важных показателей, сбор биологического материала для дальнейшего взятия анализов, уход за больными, в том числе организация их питания;
• оказание помощи до прибытия врача;
• перевозка больных;
• прием и выписка пациентов;
• контроль санитарного состояния отделений больницы;
• контроль соблюдения больными распорядка лечебного учреждения;
• ведение документов.

УТВЕРЖДАЮ:

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Медицинской сестры

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры [Наименование организации в родительном падеже] (далее - Медицинская организация).

1.2. Медицинская сестра назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Медицинская сестра относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Медицинская сестра отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ей работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у нее на хранении (ставших ей известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Медицинская сестра должен знать:

• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
• теоретические основы сестринского дела;
• основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;
• правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
• статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинских организаций;
• правила сбора, хранения и удаления отходов медицинских организаций;
• основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
• основы валеологии и санологии;
• основы диетологии;
• основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
• основы медицины катастроф;
• правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
• медицинскую этику;
• психологию профессионального общения;
• основы трудового законодательства;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия медицинской сестры ее обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя].

2. Должностные обязанности

Медицинская сестра осуществляет следующие трудовые функции:

2.1. Оказывает доврачебную медицинскую помощь, осуществляет забор биологических материалов для лабораторных исследований.

2.2. Осуществляет уход за больными в медицинской организации и на дому.

2.3. Осуществляет стерилизацию медицинских инструментов, перевязочных средств и предметов ухода за больными.

2.4. Ассистирует при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.

2.5. Проводит подготовку пациентов к различного рода исследованиям, процедурам, операциям, к амбулаторному приему врача.

2.6. Обеспечивает выполнение врачебных назначений.

2.7. Осуществляет учет, хранение, использование лекарственных средств и этилового спирта.

2.8. Ведет персональный учет, информационную (компьютерную) базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения.

2.9. Руководит деятельностью младшего медицинского персонала.

2.10. Ведет медицинскую документацию.

2.11. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

2.12. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.

2.13. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

В случае служебной необходимости медицинская сестра может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Медицинская сестра имеет право:

3.1. Давать подчиненным сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в ее функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности медицинской сестры, подчиненных служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции медицинской сестры.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Медицинская сестра несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, - и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ей задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ей работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы медицинской сестры осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем - регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия - периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы медицинской сестры является качество, полнота и своевременность выполнения ей задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы медицинской сестры определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Медицинской сестре для обеспечения ее деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к ее компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.