Какие бывают съемные и частичные зубные протезы верхней и нижней челюстей, как подобрать лучшие? Вставная челюсть Виды вставных челюстей.

Красивая улыбка и ровный зубной ряд - это не только эстетика. Наличие всех зубов обеспечивает правильный прикус, полноценное пережевывание пищи, сохраняет здоровое состояние десен. Если же один или несколько зубов утрачены, то справиться с подобной проблемой не сложно: современная ортопедия предлагает множество вариантов устранения подобных дефектов.

Показания к установке зубных протезов: потеря зуба больше не проблема

Возможно, многих отпугивает само словосочетание «зубной протез», однако бояться не стоит. Сегодня в каждом конкретном случае для пациента изготавливают удобные стоматологические конструкции, которые очень скоро воспринимаются как собственные зубы. Они не доставляют никакого дискомфорта и визуально не отличаются от настоящих зубов. Зубные протезы полностью восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы.

Протезирование необходимо при потере как одного, так и ряда зубов - некачественное пережевывание пищи может привести к проблемам желудочно-кишечного тракта, возникают дефекты при произнесении ряда звуков, беспокоят проблемы с деснами, из-за деградации костной ткани челюсти начинается постепенная деформация зубного ряда.

Как ставят зубные протезы: все дело - в профессионализме

Прежде чем приступить к протезированию, следует пролечить все зубы, избавиться от кариеса. После этого необходимо провести гигиеническую чистку зубов, в процессе которой врач снимет зубной налет и удалит камни. Все эти процедуры позволяют избавиться от очагов инфекций в ротовой полости и тем самым исключить риск воспаления во время и после процедуры протезирования.

Затем делают слепок и по нему изготавливают протез. Процедуре установке протеза предшествует «примерка» - искусственные зубы не должны вызывать неудобства, челюсти должны полностью смыкаться, а прикус - оставаться естественным. При необходимости протез «подгоняется» под ротовую полость пациента. Специалист проделывает фактически ювелирную работу, поскольку вопрос удобства зубного протеза порой решают незримые доли миллиметров.

При установке несъемных протезов, как правило, корректируется сама коронка, при установке съемных протезов - коронки, пластины, крепежные элементы.

Съемные vs несъемные зубные протезы

Само название протезов уже говорит об особенностях их конструкции. Съемные - это те, которые пациент может извлечь изо рта самостоятельно и вновь их установить. Несъемные фиксируются в ротовой полости и извлекаются врачом в случае необходимости. Первые, как правило, устанавливаются при отсутствии большого количества зубов, вторые - если утрачен один или нескольких зубов.

Уход за несъемными протезами фактически ничем не отличается от ухода за настоящими зубами. Съемный же протез нуждается в специальной гигиенической обработке, которая, впрочем, не требует больших усилий. Чтобы съемный протез не подвел в самый неподходящий момент, следует использовать специальный фиксирующий крем.

Современная ортодонтология предлагает универсальные протезы - как съемные, так и несъемные, которые отличаются удобством, легкостью, прочностью, эстетическими качествами. Их стоимость и долговечность зависят от выбранного пациентом материала.

Несъемный протез: все проблемы - по зубам

Сегодня протезирование зубов предоставляет самые широкие возможности: можно быстро и качественно устранить незначительный дефект, а можно восстановить целые зубные группы. Поговорим об этом более подробно.

Как устранить незначительные дефекты

В ряде ситуаций решением проблемы может стать микропротезирование. Оно включает в себя новейшие способы восстановления разрушенных зубов.

Один из вариантов - вкладки . Их ставят вместо пломбы, если зуб разрушен больше чем наполовину, но при этом цел его корень. Прежде чем установить коронку, ставят внутрикорневую вкладку, она и формируют основу. Чаще всего делают керамические, серебряно-палладиевые, золотосодержащие или циркониевые вкладки.

Еще один способ микропротезирования - виниры . Это тонкие и очень прочные пластины, их накладывают на внешнюю поверхность фронтальной группы зубов. Виниры полностью устраняют эстетические дефекты (трещины, неровности, измененный цвет, сколы и т.д.), они делают зубы безупречными. Обычно виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Следует отметить, что циркониевые виниры отличаются высокой прочностью, но при этом и стоимость их выше.

Существуют и более тонкие виниры - люминиры . Их крепят без какой-либо предварительной механической обработки зубов, что значительно облегчает процедуру. Чаще всего их изготавливают из керамики. Люминиры дают эффект ровных белых зубов, обеспечивая тем самым безупречную улыбку.

Когда коронки - оптимальный выход

Коронки ставят на настоящий зуб, если он сильно разрушен. В этом случае его залечивают, обтачивают, затем делают слепок и с помощью специального, стоматологического, цемента крепят коронку. Это позволяет сохранить зуб и защитить его от дальнейшего разрушения. При изготовлении коронок используют разные материалы.

Металлические коронки сейчас используют все реже и реже, так как они не очень эстетичны - сразу заметно, что зуб вставной. Однако на задних зубах такие коронки будут незаметными. Делают их из стали, из стали с напылением «под золото», из золотых, палладиевых и хромокобальтовых сплавов. Цена зависит от сплава. Преимущество подобных коронок заключается лишь в прочности и в минимальной обточке зуба перед протезированием.
Металлокерамические коронки изготавливают из металла и керамической массы. К керамике добавляют хромокобальтовый или хромоникелевый сплав. В более дорогостоящем варианте это может быть золотопалладиевый или золотоплатиновый сплав. Такие коронки отличаются прочностью и эстетикой. Так как опытный врач делает коронки, учитывая цвет соседних настоящих зубов, это позволяет создать абсолютную иллюзию естественного зубного ряда. Недостатком является то, что перед протезированием приходится снимать большое количество ткани с зуба, так как стенка коронки сама по себе довольно толстая.
Керамические коронки более хрупкие по сравнению с металлокерамическими, по этой причине их не желательно ставить на жевательные зубы, но они хорошо выполняют свои функции и на передних зубах. Керамические коронки изготавливают из прессованной стеклокерамики, к которой для прочности добавляют кристаллы лейцита. При правильном выборе цвета, керамические коронки не отличаются от естественных зубов, кроме того, они биосовместимы с тканями десны и не вызывают аллергию.
Коронки из диоксида циркония , как и металлокерамические, отличаются высокой прочностью, они также характеризуются хорошей биосовместимостью и при этом очень легки. Диоксидциркониевые коронки выглядят естественно, так как их светонепроницаемость близка к характеристикам настоящих зубов. Ставить такие коронки можно на передние, боковые и задние зубы - изделия легко справятся с любой нагрузкой, а рядом с настоящими зубами будут незаметны. При этом их стоимость выше по сравнению с конструкциями из керамики и металлокерамики.
Коронки из оксида алюминия - достойная альтернатива диоксидциркониевым коронкам. Материал не вызывает аллергии и отличается высокими эстетическими качествами. Структурные свойства оксида алюминия позволяют изготовить коронку максимально точно соответствующую зубному слепку. При этом оксидалюминиевые коронки чуть менее прочны по сравнению с циркониевыми. Поэтому если нагрузка на протезируемые зубы небольшая, то можно выбрать оксидалюминиевые коронки, причем их цена будет ниже, чем на оксидциркониевые.

Мостовидные несъемные зубные протезы: сложно, но можно

При отсутствии как одного, так и нескольких зубов возможна установка моста - зуба или спаянных нескольких зубов, крепящихся разными способами.

С опорой на собственные зубы . В этом случае мост устанавливают на собственные сохранившиеся зубы. Их обтачивают под коронку и на них крепят мост.
С опорой на имплантаты . Мост устанавливается на ввинченные и уже прижившиеся имплантаты, то есть производится крепление на два имплантата нескольких соединенных коронок - точно так же, как в случае крепления на собственные зубы.
Адгезивная мостовидная конструкция . Подобное протезирование представляет собой восстановление одного зуба с помощью крепления протеза на соседние зубы. При этом используются стекловолоконные и композитные материалы и прочный каркас. Соседние зубы не обтачивают под корень, в них лишь делают небольшие уступы, к которым крепится конструкция. Данный способ оптимален для протезирования зубов, на которые не производится большая нагрузка (передние, боковые). Процедура выполняется за один прием, по стоимости это гораздо дешевле имплантации. Но следует помнить, что адгезивная конструкция подвергает риску возникновения кариеса соседние зубы, так как их гигиеническая обработка затрудняется. Кроме того, на месте протезирования давление на десну прекращается, что ведет к проседанию костной ткани на этом участке.

Съемный зубной протез: выбор есть!

Частично съемные зубные протезы крепятся к десне и к оставшимся зубам. Их изготавливают из разных материалов.

Акриловые зубные протезы весьма популярны. Они очень легкие. Для установки не надо обтачивать зубы, так как они крепятся с помощью специальных крючков. Акриловая пластмасса, из которой их делают, не имеет противопоказаний. Цены на эти протезы невысокие.
Акрифри - это более усовершенствованный по сравнению с акрилом материал. Подобные протезы используют при восстановлении любого количества зубов.
Нейлоновые зубное протезы - это тонкие пластины цвета десны. На них установлены искусственные зубы. Протез надевается на соседние зубы, не требуя их обработки. Нейлон отличается высокой гибкостью и прочностью.
Бюгельные зубные протезы - это металлические каркасы, покрытые акрилом. На каркасы установлены искусственные зубы. Металлическая конструкция равномерно распределяет нагрузку при жевании. Из всех рассмотренных конструкций бюгельный протез занимает меньше места во рту. Крепится такой протез с помощью крючков, микрозамков или телескопических коронок.

Полностью съемные

Съемный протез ориентирован на тех пациентов, которые полностью утратили зубы. Он состоит из базовой части, на которой расположены зубы, изготовленные из тех же материалов, что и частично съемные протезы. Фиксируются съемные протезы нижеследующими способами.

Протез на присосках - это эластичная конструкция, которая повторяет рельеф десны и фактически присасывается к ней.

Можно зафиксировать протез с помощью крема. Крем наносят на поверхность протеза перед тем, как надеть его на десны.

Как мы убедились, современная ортопедия предлагает широкий спектр вариантов протезирования зубов. При полной или частичной потере зубов всегда можно найти оптимальное решение. Главное - выбрать надежную клинику и профессионального стоматолога-ортопеда.

Лучший зубной протез - тот, что хорошо установлен

Чем надо руководствоваться при подготовке к протезированию? Этот вопрос мы задали специалисту горячей линии протезирования зубов при поддержке Ассоциации стоматологов.

«Прежде всего важно выбрать подходящий именно вам тип протезирования, учитывающий все анатомические нюансы вашей ротовой полости и особенности организма. Также важно подобрать оптимально соответствующий материал коронок. Но самое главное - качественно выполнить работу по установке протеза, ведь от этого зависит его функциональность и удобство пользования. Цены при этом должны оставаться разумными.

Наша Ассоциация дает возможность посетить несколько клиник и специалистов бесплатно, прежде чем остановить на ком-то выбор. Опытные доктора проведут 3D-диагностику и составят схему протезирования. Мы работаем по новейшим ортодонтологическим методикам. Кроме того, у нас действует гибкая система скидок, возможно протезирование в рассрочку».

P.S. Горячая линия протезирования зубов, открытая при поддержке , сотрудничает с ведущими стоматологическими клиниками и специалистами, осуществляет консультирование по любым вопросам, связанным со здоровьем зубов, координирует пациентов с врачами, проводит запись на бесплатные консультации в лучшие клиники.

Здравствуйте, дорогие посетители сайта. Сегодня мы обсудим вопрос, который интересен многим. Это съемные зубные протезы. За длительную историю этого изобретения люди создали немало вариантов. Далеко не всегда они изготавливались из надежных, а главное – безопасных материалов.

Важные нюансы вопроса

Как бы это ни было печально, «молодеет». Если раньше за подобными услугами обращались бабушки и дедушки, то сейчас среди пациентов, обращающихся по этому поводу, есть немало людей среднего возраста. Причин много – плохая экология в отдельных регионах, наследственность, особенности питания, рост заболеваний, влияющих на состояние зубов.

Многие люди, которым приходится заказывать такие изделия, даже не знают, как носить съемные зубные протезы. Более того, простым обывателям неведомо, чем они отличаются, какие плюсы и минусы имеют разные их типы. Вот для этих людей и написана данная статья. Я решил собрать информацию о том, какие протезы бывают, чем они удобны, в каких случаях применяются. И, разумеется, чисто бытовые моменты, связанные с уходом.

Кого-то мысль о протезе пугает. Кто-то вспоминает ужасные бабушкины вставные челюсти, плавающие в чашке (сам такое помню). Картины отталкивающие, прямо скажем. Но все ли так плохо, как может показаться?

По мнению современных специалистов, не так страшен черт. Хотя у любого, даже самого дорогого протезирования есть минусы, в сравнении с имплантацией.

Видео — Съемное протезирование зубов

Виды съемных зубных протезов

Существуют различные критерии, по которым делятся протезы. К примеру – полносъемные и частично съемные. Первый вариант изготавливают либо из нейлона, либо из акрила. Второй вариант считается более качественным. Если протез внутри челюсти крепится на импланты, такой тип называют условно съемные зубные протезы. Для того чтобы они хорошо держались на челюсти, в кость внедряются металлические импланты небольшого размера. Если у пациента есть хотя бы один естественный зуб, ему могут порекомендовать такой вариант для коррекции зубного ряда.

Следующий тип деления – по материалу изготовления. Здесь три основных типа – (с металлическим креплением), нейлоновые и пластмассовые.

Пластмассовые протезы

Для их изготовления применяется акриловая пластмасса. Чем они хороши? Во-первых, тем, что за ними не требуется как-то по-особенному ухаживать, применять специальные средства. Частично-съемные пластиковые модели на имплантах идеально подходят тем людям, у которых зубов не осталось вовсе. В отличие от обычных, которые фиксируются во рту исключительно благодаря вакууму, они надежно зафиксированы. Для фиксации протеза на имплантах применяется балочный или кнопочный замок.

Иногда для монтажа такой конструкции может применяться внутриканальный имплант. Для этого нужно, чтобы у человека имелись либо однокорневые зубы, либо корни, в которые возможно монтировать штырь импланта.

Акрил – такой материал, который можно очень хорошо подобрать по цвету. В итоге окружающие люди не замечают того, что у вас во рту не ваши естественные зубы.

Акриловые зубные протезы

Можно сколько угодно рассказывать о том, что пластмасса не долговечна и что она сломается. Напоминаю, что заменять придется со временем любой протез. Даже если вы за него заплатите миллион долларов, со временем все равно потребуется изготовить новый. С годами кость челюсти становится тоньше и процесс этот необратим. Что можно сделать? Максимум – нарастить нужный объем. Но это время и немалые деньги.

Бюгельные съемные зубные протезы

Этот вид протезирования можно без преувеличений назвать одним из наиболее прогрессивных. Если человеку нельзя установить мост, ортопедическая стоматология рекомендует именно этот вариант для восстановления жевательной функции и эстетики.

В качестве базы для такого протеза применяется металл, а точнее – хирургическая сталь, которая не окисляется и не вызывает аллергию. Основание небольшое, занимает минимум места, не вызывает ощущения дискомфорта и инородного тела во рту. Благодаря этой особенности, протез можно не снимать на ночь. Для установки необходимо наличие одного или нескольких зубов, подходящих для закрепления.

Установка съемных зубных протезов такого типа выполняется тремя разными способами:

аттачменты (мини-замки). Мини-замок наиболее эстетичен. Когда люди смеются, окружающие не видят протез.
кламмеры, являющиеся частью самой металлической конструкции (минус – заметность). Это небольшие металлические крючки, цепляющиеся за опорные зубы;
замки.

Учтите, что у этого типа протезирования существуют противопоказания:

наличие у пациента аллергии на металл или другой материал, содержащийся в составе изделия;
при малой глубине дна ротовой полости;
при глубоком прикусе;
слишком низкие опорные зубы/их полное отсутствие;
заболевания, приводящие к уменьшению объема костной ткани;
при короткой уздечке языка;
любые заболевания в ротовой полости, если они протекают в острой форме.

Срок службы такого протеза составляет примерно десять лет. Раз в год пациенту нужно приходить на коррекцию. Конечно, такой способ восстановления зубов не заменит имплантацию, но является неплохой альтернативой, по крайней мере, временной.

Нейлоновые съемные зубные протезы

Нейлон – материал весьма неоднозначный. С одной стороны, материал удобный и гипоаллергенный, не вызывает никаких сложностей в плане установки. С другой, некоторым пациентам такие протезы натирают десны

В целом, нет большой разницы между акриловым и нейлоновым протезом. Разве что нейлоновый можно не вынимать изо рта на ночь. Но есть и один важный нюанс.

Если вам ставят нейлоновые съемные зубные протезы, к примеру, на верхние зубы, учтите тот факт, что их (протезов) мягкость может негативно отразиться на состоянии костной ткани и даже привести к ее атрофии.

Частичные

Иногда нужно сделать протез, который устанавливается только на один зуб. Он может спокойно крепиться металлическими замками на соседние, естественные зубы. Аналогично выполняется монтаж мостов, которые ставятся при наличии нескольких своих зубов.

Многие пациенты стоматологии ищут модели без неба. Связано это с тем, что некоторые люди испытывают дискомфорт от ощущения инородного тела или даже рвотный рефлекс при наличии на небе пластинки для фиксации.

Достоинства частичных протезов:

отлично восстанавливают эстетику;
помогают восстановить жевательную функцию;
имеют относительно невысокую стоимость.

Недостатки частичных протезов.

Влияние на дикцию. Владельцу придется учиться разговаривать с инородным телом во рту. На это потребуется время.
Изменится вкусовое восприятие.
Некоторые владельцы жалуются на ощутимый дискомфорт. Его степень зависит от материала и качества протеза.

Наверняка многие слышали про частичные силиконовые съемные зубные протезы. Что же это такое? Для их изготовления используют нейлон, пластмассы и, собственно, силикон, из которого выполнена внешняя часть. Сами зубы обычно делают из пластмассы. Потому такой вариант протезирования недорого стоит.

К плюсам такого типа относятся:

высокая стойкость к ферментам и красителям, которые способны изменять цвет поверхностей. Силикон годами не меняет свой цвет;
отличная эстетика. Мост, изготовленный на силиконовой основе, неотличим от естественного зубного ряда. Даже его кламмеры изготовлены из материалов, имеющих натуральный цвет. Обычно для этого используется нейлон;
высокая прочность и долговечность конструкции даже при длительном использовании;
нет сложности с подгонкой под анатомические особенности неба и десен. Как итог – быстрая адаптация пациента;
отличная конструкция, которая надежно фиксируется и не выпадает. Не требует обтачивания зубов;
не вызывает аллергических реакций. Подойдет тем, кто страдает от аллергии на акрил;
всегда естественное распределение жевательных нагрузок по площади челюсти.

Минусы тоже есть:

при значительных жевательных нагрузках пациент испытывает дискомфорт;
более высокая цена. Дороже акрилового протеза;
недостаточная гигиена приводи к появлению неприятных запахов, от которых можно избавиться только воспользовавшись специализированными средствами для ухода. Для полной очистки нужно обращаться к специалисту;
очень плохо полируемая поверхность. На шершавой основе собирается бактериальный налет, приводящий к появлению воспалительных процессов;
среди владельцев такого протеза многие жалуются на травмы десен во время пережевывания пищи;
необходимость регулярно проводить коррекцию;
опускание десны, разрушение кости челюсти. При проседании протеза кламмеры повреждают слизистую;
имеется вероятность повреждения при употреблении твердой пищи.

Видео — Частичный съемный протез — его изготовление и установка

Полные

Такие протезы применяются при полном отсутствии зубов. Далеко не каждый человек готов жить с «пустым ртом». Это неудобно, вызывает дискомфорт, создает массу проблем с употреблением большинства продуктов. Не говоря уже о массе комплексов, которые развиваются со временем.

Итак, о преимуществах:

восстановление зубного ряда;
улучшение эстетики;
простая подгонка под челюсть заказчика. Сделать протез на всю поверхность намного удобнее, чем частичный.

Впрочем, это не означает, что все столь безоблачно. В любом случае понадобится коррекция. Со временем десна проседает, костная ткань становится тоньше. Приходится корректировать уровень. При установке на на верхнюю челюсть крепятся за счет плотного прилегания к небу. Кому-то такой вариант может не нравиться. Решается вопрос установкой имплантов в костную ткань челюсти.

Если требуется установить аналогичный протез на нижнюю челюсть, процедура проводится по тем же принципам.

Такой тип протеза рекомендуется тем пациентам, которые потеряли основные жевательные зубы, имеют аллергию на металлсодержащие протезы или какие-либо противопоказания для установки имплантов. Нередко применяются, как замена временных протезов.

Условно съемными называют такие протезы, снять которые самостоятельно невозможно. Сделать это может только специалист-стоматолог.

Насколько такая конструкция удобна? Во всяком случае, пока вы едите или общаетесь с окружающими, у вас не выпадет челюсть. Это уже большой плюс. Ведь все мы помним, как бывало в старые времена, когда вставные зубы могли выпасть, к примеру, в тарелку с супом. Да и заметность подобных изделий нового образца далеко не такая, как раньше. Привыкать к ним не сложно.

Крепятся они либо винтами, либо специальным цементом. Потому-то снять их без посторонней помощи попросту невозможно. Коронка может быть изготовлена из металлопластмассы, металлокерамики.

Условно-съемные протезы

Варианты условно-съемного протезирования:

приклеивание к опорным зубам/в специальных пазах опорных зубов с применением цементирующего материала;
установка на четырех имплантах, установленных в передней части челюсти.

Минусы тоже есть. Ведь это решение временное. Крепления служат чуть больше года, после чего приходится изготавливать новую конструкцию.

Изготовление съемных зубных протезов

Начинается все с посещения ортодонта. Пациент приходит на обследование, чтобы врач изучил конкретный случай, сделал слепок, подобрал подходящую конструкцию. Далее, исходя из формы имеющегося слепка, делается заготовка. После примерки ее подгоняют точнее, чтобы готовое изделие идеально подходило под анатомические особенности заказчика.

После этого, используя параметры заготовки, в зуботехнической лаборатории изготавливают сам протез, используя тот вид материала, который выбрал клиент.

После изготовления протез примеряют. Пациент его забирает и носит в течение суток. После этого, если есть необходимость в коррекции, он приходит к врачу.

Если основная конструкция изготавливается на месте, то зубы часто заказывают из других стран. Их производят в Германии, Японии и других государствах. Стоит отметить, что от этого качество действительно зависит. Если сравнивать их с более дешевыми аналогами, то срок службы «импортных» более длительный.

Каким бы точным ни был протез, его нужно будет потом подгонять. Челюсть меняется, кость становится тоньше. Чтобы пластик или металл не давил на слизистую, вызывая раздражение и воспалительные процессы, нужно регулировать точное положение. В некоторых случаях может потребоваться ремонт конструкции. Его выполняют в той же зуботехнической лаборатории, где изделие изготовлено (если, конечно, это технически возможно).

Как ухаживать за съемными зубными протезами

Один из ключевых вопросов связан с особенностями ухода. Многие попросту не знают, как правильно хранить съемные зубные протезы, чтобы они служили долго и сохраняли свои свойства. Разумеется, любые зубы пачкаются, даже если они искусственные. Так чем чистить съемные зубные протезы? В этом плане уход за ними никак не отличается от ухода за обычными зубами. То есть, нужно использовать зубную пасту и щетку.

В частности, чтобы удалить пигментацию от пищи, можно воспользоваться пастами с отбеливающим эффектом. Учитывая, что это искусственный материал, вы можете не бояться повредить эмаль абразивными частицами или агрессивной химической составляющей.

Нужно ли чистить протез каждый раз после еды? Необязательно это делать настолько регулярно. Достаточно просто промыть его под проточной водой, чтобы удалить остатки пищи. Чистите изделие дважды в день – утром и вечером

Съемные зубные протезы — какие лучше?

Сколько бы времени ни прошло, люди продолжают спорить, что лучше. В зубном протезировании также давно идет такая вот «холодная война». Люди спорят потому, что не разбираются, производители – потому что хотят продать свою продукцию, а специалисты — потому что у каждого есть свои доводы за определенный материал и метод.

Виды зубных протезов

Если у вас есть на челюсти свои зубы (пять и более), то рекомендовано установить бюгельный протез.
При полном отсутствии зубов возможны варианты. Во-первых, можно установить импланты, на которые крепятся любые современные протезы. Во-вторых, вам предложат более простые – акриловые и нейлоновые протезы.

Подбор зависит не только от финансовых возможностей клиента, но и от его анатомических особенностей, состояния здоровья (наличия противопоказаний).

Расценки

Итак, дорогие мои читатели, подошли мы к ключевому вопросу. Всех вас волнует стоимость современных съемных зубных протезов. Я решил подойти к вопросу основательно, изучив предложения разных клиник в странах СНГ.

Первой попалась питерская клиника:

Бюгельные (дуговые) – в среднем 65 тыс. рублей. Это (на момент написания статьи) было примерно 970 долларов. Сумма немалая для большинства простых людей. Написано, что сами зубы изготовлены в Германии.
Качественные нейлоновые. Тоже немецкие зубы и нейлон из США. Цена – примерно 60 тысяч рублей. Это около 900 у.е.
За пластиковые зубы (пластик – Германия, зубы – Япония) просят от 25 тыс. рублей – 372 USD.

на кламмерах – не менее 45 тыс. рублей (670 у.е.);
на замках – от 35 до 80 тыс. руб. (521-1192 у.е.);
на телескопических коронках – 100-200 тыс. рублей (1490-2980 у.е.);
на имплантах – 90-200 тысяч рублей (примерно от 1340 до 3000 долларов).

Зубное протезирование

Как видите, цена съемных зубных протезов очень сильно зависит от материала, сложности и других факторов.

Там также предлагают нейлоновые протезы Quattro Ti. В них нейлон и гипоаллергенные пластмассы смешиваются. В результате получается повышенная прочность, никакой аллергии, полное отсутствие металла. Со временем такой протез не деформируется. Стоит он от 45 тысяч рублей и выше (670-1000 долларов).

В Украине цены относительно доступные:

за частичный пластиночный протез требуют от 2130 гривен (85 USD);
полный пластиночный протез – от 3000 гривен (120 USD);
бюгельные протезы на кламмерах – 5200 гривен (207 USD).

Переходим к минским ценам:

нейлон, квадротти и т. д. от 10 600 000 (540 у.е.);
бюгельный протез без аттачментов обойдется в 7 7400 000 (почти 4 тыс. долларов).

Почувствовали разницу? Еще немного и клиники Киева станут объектом массового «стоматологического туризма».

Что люди пишут?

Заинтересовали меня и отзывы людей, которые воспользовались такими услугами. Потому что даже я задумываюсь о том, чтобы в будущем воспользоваться подобными предложениями. Все мы не вечны, а наши зубы – тем более. Пломбы рано или поздно выпадают, имплантация возможна не всегда. Потому стоит рассматривать и эту возможность.

Конечно, восьмидесятилетние бабушки не отписываются на сайтах с отзывами (хотя бывают исключения). Но есть немало людей 45-60 лет, проводящих время в Сети. Многие из них были клиентами стоматологических клиник, где устанавливают разные виды протезов.

В столицах народ очень даже живо интересуется бюгельным протезированием. Москвичи, питерцы и киевляне устанавливают такие протезы довольно часто. Жалобы есть не столько на сами изделия, сколько на уровень изготовления. Каким-то немыслимым образом мастера умудряются по слепку или даже компьютерной модели сделать протез не точно.

Народ хвалит протезы на имплантах. Они надежнее и не приходится постоянно бегать на коррекцию. Только вот по медицинским показаниям такой вариант подходит, к сожалению, не всем.

Выбирая вид протезирования, врач учитывает огромное количество факторов, связанных с состоянием пациента, его возрастом и т. д. Если этого не сделать, не спрогнозировать разного рода риски, можно получить массу осложнений. Потому так важно обращаться исключительно к опытным специалистам. Благо сейчас достаточно много хороших клиник в СНГ и за его пределами, где могут изготовить качественный протез.

Видео — Изготовление зубных протезов в лаборатории

От потери зубов никто не застрахован. Это может стать результатом травмы или же серьезного стоматологического заболевания. Потеря даже одного зуба портит эстетику улыбки и меняет качество жизни не в лучшую сторону. Возможности современной медицины позволяют качественно восстановить целостность улыбки. Какие виды протезирования предлагает своим пациентам современная стоматология?

Виды протезирования

Возможности современной стоматологии позволяют восстановить целостность улыбки в любой ситуации.

Основные виды зубных протезов:

Съемные применяются при отсутствии всех зубов, конструкция крепится с помощью специальных пластин.
Несъемные используются для восстановления разрушенной части зуба, а также в случае потери одного-двух элементов. Такие изделия устанавливаются на определенный срок, их невозможно снять без помощи специалиста.
Имплантация – вживление в кость челюсти импланта (выполняющего роль корня), на который надевается коронка. Этот вид протезирования позволяет не только восстановить целостность улыбки, но и вернуть зубному ряду его функциональность.

Классификация съемных протезов

Съемные протезы – конструкции, которые при необходимости можно вынимать из ротовой полости (для ухода за ними, на время ночного сна и т.д.), а затем надевать обратно. Данный вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.

Какие бывают виды съемных зубных протезов? Предлагаем вам ознакомиться с этой информацией в таблице:

Вид съемных протезов	Особенности
Пластиночный	Выполнен из пластмассы или металла. Это бюджетный вариант, но пластиночные протезы уже устарели.
Бюгельный	В основе конструкции дуга из металла. Крепятся на опорные зубы с помощью креплений -кламмеров или специальных замочков. Позволяют восстановить как один, так и несколько утраченных зубов. Равномерно распределяют жевательную нагрузку. Есть модели, которые применяются при заболеваниях пародонта.
Бюгельный частичный	Изготовлен из пластмассы. Крепится на опорный зуб.
Нейлоновый или силиконовый	Изготовлен из современных полупрозрачных материалов. Очень тонкий и гибкий. Максимально удобен в использовании. Не подлежит ремонту.
Полный съемный протез на присосках	Применяется в случае, если у пациента вообще отсутствуют зубы. Крепится с помощью специальных присосок.
Условно-съемный	Применяется для восстановления единичных зубов. Крепится к соседнему опорному зубу.
Иммедиат-протез	Используется в качестве временного протеза, пока изготавливается постоянный. В случае необходимости изделие можно вынимать и ставить на место.

Благодаря инновационным технологиям и применением компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза с индивидуальными особенностями строения зубного ряда пациента.

Когда в силу тех или иных причин происходит утрата одного или нескольких зубов, встает закономерный вопрос – а как, собственно, их можно было бы восстановить? Причем так, чтобы и не очень дорого было (имплантация не всем по карману), и чтобы зубной протез выглядел красиво и не причинял дискомфорта при разговоре и пережевывании пищи.

Кроме того, как показывает практика, многие люди опасаются, что съемный зубной протез может попросту выпасть изо рта в самый неподходящий момент (например, при разговоре), либо будет слишком заметен для окружающих, ассоциируясь со «вставной челюстью».

Все эти страхи отчасти действительно не лишены оснований – о зубных протезах есть немало отрицательных отзывов, когда пациент так и не смог привыкнуть к съемной конструкции, и она отправлялась «в дальний угол стола». Однако, к счастью, существуют также частичные съемные протезы, удобные в ношении и имеющие высокий уровень эстетики.

На заметку

Частичным называется зубной протез, замещающий один или несколько утраченных зубов. Существуют также полные зубные протезы, используемые при полном отсутствии зубов на одной или сразу двух челюстях.

В целом, ситуация, когда во рту имеется хотя бы несколько сохранившихся зубов, с точки зрения предстоящего протезирования значительно лучше, чем если бы зубов не было совсем – ведь есть опоры, за которые можно крепить ту или иную конструкцию. Поэтому важно не спешить с удалением больных зубов, если есть хотя бы малейший шанс их вылечить и сохранить на будущее.

Далее мы посмотрим, какие виды частичных съемных зубных протезов сегодня существуют, какие плюсы и минусы имеются у каждого варианта и какой из них может стать лучшим выбором в той или иной клинической ситуации…

Виды частичных съемных зубных протезов

Среди съемных зубных протезов, используемых при частичном отсутствии зубов в ротовой полости, значительную нишу в ортопедии занимают следующих виды:

Акриловые (пластиночные). Акриловый пластиночный зубной протез получил свое название за счет того, что базис такой конструкции представляет собой пластину, которая передает жевательную нагрузку на небо и десны. Изготавливают такие протезы из жесткой акриловой пластмассы. Бывают полные акриловые протезы и частичные. Частичный акриловый протез имеет специальные металлические крючки (кламмеры) для фиксации за опорные зубы. Съемный акриловый протез может быть использован практически при любой степени потери зубов (особенно при значительной, причем не важно, в каком отделе – концевом, боковом или переднем);
Нейлоновые – отличаются от акриловых прежде всего своей эластичностью – они мягкие. Из этого свойства вытекают их преимущества и недостатки – они более удобны в ношении, но хуже держатся во рту и хуже распределяют жевательную нагрузку, вследствие чего атрофия десны под протезом может идти ускоренными темпами;
Бюгельные (от немецкого «bugel» – дуга) – имеют силовой каркас в виде металлической или пластиковой дуги, на которую приваривается базис с искусственными зубами. В подавляющем большинстве случаев бюгельный протез по функциональным характеристикам будет гораздо лучше, чем пластиночный или нейлоновый;
Иммедиат-протезы (так называемые протезы-бабочки). Обычно используются для замещения 1-2 зубов. Базис протеза-бабочки может быть выполнен из акриловой пластмассы или нейлона и имеет крючки для крепления за опорные зубы;
Так называемые съемные зубные протезы нового поколения без неба (другое название – Сэндвич). Представляют собой комбинацию жесткого базиса из акриловой пластмассы и эластичных полиуретановых коронок, которые натягиваются на опорные зубы. В пластиковый базис устанавливаются искусственные зубы. Это не самый лучший вариант протезирования, так как он по ряду характеристик уступает не только бюгельным протезам, но и стандартным акриловым.

Давайте подробнее рассмотрим плюсы и минусы каждого из этих вариантов.

Особенности протезирования акриловыми протезами

Акриловые протезы используются в стоматологии уже более 50 лет, и за это время накоплен колоссальный опыт их применения как в полном съемном протезировании (когда в ротовой полости нет ни одного зуба), так и в частичном. Сейчас они продолжают устанавливаться в огромном количестве, особенно в России – за счет того, что дешевы, доступны, имеют достаточно длительный срок службы и сравнительно просты в изготовлении.

Доступность и дешевизна зачастую становятся решающим фактором выбора не только для самого пациента, но и для врача-ортопеда с небольшой производственной базой (например, в поселках) или недостаточным опытом работы с иными, более сложными и дорогостоящими вариантами протезирования.

Ниже на фотографии показан частичный акриловый протез:

Кламмеры протеза (крючки) бывают не только металлическими, но встречаются также пластмассовые и комбинированные. Применяемые материалы сильно влияют на стоимость изделия – например, в качестве металла для кламмеров вместо нержавеющей стали может применяться золотой или золотоплатиновый сплав (при аллергии на нержавеющую сталь).

На заметку

Акриловый протез удерживается не только за счет кламмерной фиксации, но и за счет прилегания к рельефу слизистой оболочки – он как бы присасывается к небу и деснам. Поэтому от точности изготовления протеза будет существенно зависеть надежность его фиксации в ротовой полости.

Вот некоторые из показаний к применению частичных акриловых протезов:

Односторонние и двусторонние концевые дефекты на верхней или нижней челюсти (проще говоря, когда на любой челюсти справа или слева отсутствуют дальние жевательные зубы). В такой ситуации нет возможности поставить мостовидный протез, так как нет одной из опор для «моста»;
Когда состояние оставшихся зубов не позволяет использовать их в качестве опоры под мостовидный протез (например, на фоне пародонтита опорные зубы могли бы попросту расшататься);
Включенные дефекты зубного ряда (то есть ограниченные с двух сторон имеющимися во рту зубами), в том числе при отсутствии лишь одного зуба;
Наличие в полости рта лишь одиночных зубов на верхней и нижней челюсти;
Наличие противопоказаний к протезированию на имплантах.

Иными словами, область применения частичных акриловых протезов очень широка – они могут быть использованы в подавляющем большинстве клинических случаев.

Существенными недостатками частичных акриловых зубных протезов являются:

Как бы то ни было, при частичном отсутствии зубов использование акрилового протеза сегодня является наиболее популярным бюджетным вариантом протезирования.

Преимущества и недостатки съемных зубных протезов из нейлона

Мягкие нейлоновые протезы используются как при полном, так и при частичном отсутствии зубов в ротовой полости. Причем позиционируются они в рекламе стоматологических клиник как современная и более удобная альтернатива жестким акриловым протезам. Однако про недостатки таких изделий в рекламе умалчивается, а между тем, о некоторых нюансах полезно знать заранее.

Но сперва отметим наиболее существенные плюсы частичных нейлоновых протезов:

В силу своей мягкости и гибкости они более удобны в ношении, к ним быстрее идет адаптация (привыкание);
Такие протезы, как правило, имеют меньшие размеры и вес, чем акриловые, поэтому меньше нарушают артикуляцию;
Нейлоновые протезы с точки зрения эстетики смотрятся гораздо лучше, чем стандартные акриловые и бюгельные, так как практически не видны со стороны. Крючки нейлоновых протезов имеют цвет, близкий к цвету десны (в отличие от металлических крючков частичных акриловых и бюгельных протезов);
На нейлон не возникает аллергических реакций – это биосовместимый материал.

Вместе с тем, имеются у нейлоновых зубных протезов и серьезные недостатки, существенно ограничивающие их широкое применение в ортопедической практике:

На заметку

Существуют также полипропиленовые зубные протезы, которые во многом схожи с нейлоновыми. Однако, в отличие от нейлона, у полипропилена больше жесткость, поэтому изделия на его основе лучше распределяют жевательную нагрузку, и их приходится реже корректировать.

Бюгельные протезы при частичной утрате зубов

Именно бюгельные протезы в большинстве случаев будут оптимальным вариантом съемного протезирования при частичной утрате зубов.

Вот некоторые из ключевых преимуществ бюгельных протезов:

Благодаря жесткости конструкции достигается равномерное распределение жевательной нагрузки между опорными зубами и мягкими тканями протезного ложе (кость не будет так быстро атрофироваться, как под отдельными участками нейлоновых протезов);
При замковой системе фиксации (аттачменах) реализуется высокая эстетика – никаких крючков и прочих посторонних элементов не будет видно. То же самое может быть достигнуто при фиксации на так называемых телескопических коронках (о способах фиксации бюгельных протезов будет сказано чуть ниже);
Привыкнуть к съемному бюгельному протезу намного легче, чем к пластиночному, так как он занимает меньше места во рту и не закрывает все нёбо (а значит, практически исключены рвотный рефлекс, протезный стоматит и нарушение дикции);
Надежность фиксации протеза во рту весьма высокая. Причем надежно закрепить конструкцию можно даже в сложных случаях – когда имеются концевые дефекты зубных рядов (в этом случае используется крепление на микрозамках);
Конструкция бюгеля позволяет не только вернуть утраченную функцию (нормальное жевание) и эстетику после удаления зубов, но и может оказывать лечебный эффект, когда используются специальные шинирующие бюгельные протезы, устраняющие подвижность групп зубов;
Прочный бюгельный протез, в отличие от акрилового, не так-то просто сломать.

Существует несколько способов крепления бюгельных протезов к опорным зубам:

С помощью системы кламмеров (крючков). Обычно их делают металла, но бывают также пластиковые кламмеры. Такие крючки надежно обхватывают опорные зубы, передавая на них часть жевательной нагрузки;
С помощью аттачменов (микрозамковых креплений). Часть замка находится в протезе, а другая часть – в металлокерамической коронке, предварительно зафиксированной на опорный зуб. При надевании протеза микрозамок защелкивается, обеспечивая надежное удержание съемной конструкции;
С помощью телескопических коронок. На опорные зубы предварительно фиксируются металлические коронки (несъемные). Бюгельный протез также содержит коронки, которые просто надеваются на коронки опорных зубов. Такой вид крепления характеризуется высокой эстетикой и надежностью.

Каждый из указанных методов фиксации бюгельных протезов имеет свои преимущества и недостатки. Так, кламмерные бюгеля наиболее просты в изготовлении и доступны по цене, но при улыбке могут быть заметны металлические крючки, располагающиеся с наружной стороны зубов, что ухудшает эстетику.

Что касается замковых креплений (аттачменов) и креплений на телескопических коронках – они практически незаметны со стороны, что дает великолепную эстетику и комфорт в ношении. Однако такие протезы сложны в изготовлении и, кроме того, требуется обточка приличного количества опорных зубов под коронки.

Несмотря на ряд недостатков, бюгельные протезы все же можно считать оптимальным вариантом протезирования при частичном отсутствии зубов – как с точки зрения удобства ношения, функциональности и эстетики, так и с точки зрения цены. Да, бюгельный протез обойдется дороже акрилового, но гораздо дешевле, чем обошлось бы протезирование на имплантах.

На заметку

В среднем бюгельные протезы с фиксацией на кламмерах стоят порядка 25-40 тыс. руб. А вот цены на конструкции с микрозамковыми креплениями почти в два раза выше – двусторонний протез на двух аттачменах может обойтись примерно в 80-100 тыс. руб.

Съемный протез «бабочка» для немедленного замещения утраченных зубов

Представим ситуацию, что вам удалили 1 или 2 зуба. Пока заживает лунка и идет изготовление несъемного мостовидного протеза (либо предполагается установка импланта в будущем), придется некоторое время ходить с прорехой в зубном ряду, чего многим пациентам хотелось бы избежать.

Именно для таких случаев лучшим вариантом будет использование съемного иммедиат-протеза – иначе, протеза-бабочки (лат. «immediatus» в переводе означает «непосредственный», то есть речь идет о возможности замещения зуба протезом непосредственно сразу после удаления). Бабочкой такой протез назвали по причине внешнего сходства его базиса и крючков с крыльями бабочки.

На нижеприведенных фотографиях показаны съемные протезы-бабочки:

Съемный протез-бабочка может быть изготовлен как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть. Удерживается он в основном благодаря обхвату крючками соседних зубов. Базис и крючки могут быть сделаны из акриловой пластмассы или из нейлона (в последнем случае достигается особенно хорошая эстетика).

На заметку

Вообще говоря, иммедиат-протез является временной конструкцией на период реабилитации до изготовления несъемных протезов (например, мостовидных). Но, как показывает практика, некоторые пациенты используют протез-бабочку постоянно, не желая обтачивать зубы под коронки мостовидного протеза и не имея финансов не имплантацию.

В целом же можно сказать, что протезы-бабочки позволяют не только восстановить эстетику сразу же после удаления зуба (или зубов), но и улучшают жевательные функции, позволяя равномерно распределять нагрузку и не допуская перегрузки зубов, ограничивающих «прореху».

Это интересно

Использование съемных протезов при частичной утрате зубов имеет для пациента не только эстетико-функциональное значение, но и при грамотном подходе сохраняет здоровье всей зубочелюстной системы. Особенно это касается профилактики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава, пародонта (болезней десен) возле оставшихся зубов, а также сохранения нормального прикуса.

О съемных зубных протезах нового поколения без неба

Так называемые съемные протезы нового поколения без неба (сэндвичи) действительно имеют важное преимущество перед стандартными пластиночными протезами, а именно – они не перекрывают небо (следовательно, не снижают вкусовой чувствительности, не вызывают рвотного рефлекса, не ухудшают артикуляцию, не создают ощущения массивного постороннего предмета во рту и т.д.)

Напомним, что у сэндвичей жесткая акриловая часть с искусственными зубами совмещена с эластичными полиуретановыми коронками, которые натягиваются на опорные зубы.

Поэтому, несмотря на то, что конструкция протезов довольно оригинальная, в целом они сильно уступают бюгельным по функциональным и эстетическим характеристикам.

На заметку

Если же говорить про удобство ношения из-за отсутствия перекрытия неба, то стоит отметить, что у съемных бюгельных протезов на верхнюю челюсть благодаря жесткой дуге перекрытие неба тоже может быть минимальным. В случае применения бюгельных протезов для нижней челюсти подъязычное пространство также перекрывается по-минимуму.

Условно-съемные зубные протезы на внутриканальных имплантах

При отсутствии значительного количества зубов в ротовой полости и особенно не очень хорошем состоянии коронковой части оставшихся зубов неплохим вариантом протезирования может стать использование условно-съемного протеза с установкой на так называемых внутриканальных имплантах.

Для установки такой конструкции необходимо наличие хотя бы 2 (а лучше 4) зубов на одной челюсти (верхней или нижней). Суть метода заключается в следующем:

Коронковые части оставшихся зубов спиливаются под уровень десны;
В корневой канал каждого зуба вкручивается титановый имплант, имеющий шаровидный абатмент;
Изготавливается протез, имеющий на внутренней стороне углубления со специальными замочками под шаровидный абатмент имплантов.

В итоге съемный зубной протез крепится очень надежно, его не заметно со стороны, им без всяких опасений и дискомфорта можно пережевывать даже жесткую пищу, его комфортно носить. При этом сохранение корней зубов позволяет минимизировать атрофические процессы в кости челюсти.

Недостатки такого вида протезирования:

высокая цена;
низкая распространенность данной услуги в клиниках;
подойдет далеко не для каждой клинической ситуации (не всегда у пациента имеется необходимое количество зубов, а даже если и есть, то не всегда состояние их корней удовлетворительное).

Правила ухода за съемными зубными протезами и несколько слов про их ремонт

После сдачи съемного протеза пациенту стоматолог-ортопед объясняет, как правильно за ним ухаживать, чтобы конструкция прослужила максимально долго.

Ежедневно проводить чистку съемного протеза зубной щеткой с неабразивной пастой;
После еды споласкивать водой;
Использовать специальные дезинфицирующие растворы;
Хранить протезы в кипяченой воде или в специальном растворе;
При ощущении боли во время эксплуатации протеза важно срочно посетить врача-стоматолога, чтобы найти причину болевых ощущений.

Полезно использовать специальные средства для гигиены съемных протезов:

Нередко случается так, что через несколько лет ношения протеза протезное ложе (слизистая) проседает, и конструкция становится неудобной в использовании – например, пластиночная конструкция может плохо присасываться к небу, под нее может попадать пища, он начинает натирать десну и т.д. Поэтому после получения протеза желательно обращаться на профилактические осмотры не менее 1 раза в полгода для коррекции и профессиональной гигиены конструкции.

Ремонт (починку) зубных протезов лучше доверить специалистам, так как попытка самостоятельно восстановить конструкцию может лишь ускорить процесс атрофии кости челюсти из-за неравномерности нагрузки, передаваемой неграмотно отремонтированным протезом на протезное ложе.

Варианты починки могут быть самыми различными: склеивание частей треснувшего пластиночного протеза, ремонт кламмера, установка выпавшего искусственного зуба, перебазировка, чтобы конструкция плотно прилегала к слизистой и др.

На заметку

Большим недостатком съемного нейлонового протеза является невозможность его перебазировки. Между тем, перебазировка крайне важна, так как с годами происходит атрофия костной ткани под протезом и меняется форма альвеолярного отростка, что нарушает нормальное жевание и эстетику. Если акриловые пластиночные протезы перебазировать не составляет проблем, то протезы из нейлона и полипропилена качественно перебазировать практически невозможно – проще купить новое изделие.

Сколько сегодня стоит установка частичного съемного протеза

Цены на частичное съемное протезирование зависят от многих факторов:

От уровня клиники (эконом, премиум, бизнес-класс);
Производится ли протезирование в Москве или где-либо в регионе (в Москве цены практически всегда выше);
От выбора конструкции и применяемых материалов.

При частичном отсутствии зубов самым бюджетным считается протезирование пластиночными акриловыми протезами с металлическими кламмерами (получается не всегда эстетично, так как металлические крючки хорошо видны в зоне улыбки; о других недостатках таких конструкций уже было сказано выше).

Ниже в таблице приведены ориентировочные цены на частичные съемные зубные протезы в Москве на середину 2017 года:

В завершение стоит отметить, что даже при отсутствии небольшого количества зубов в ротовой полости не стоит слишком затягивать с протезированием. Даже выбор наиболее недорого протеза будет для всей зубочелюстной системы гораздо лучше, чем если ничего не делать и так и ходить с прорехами во рту.

При этом не стоит идти на поводу у рекламы и сразу же ориентироваться на модные нынче нейлоновые протезы. Если не принимать во внимание имплантацию (по причине ее дороговизны), то наиболее практичным и совершенным вариантом протезирования будет использование бюгельного протеза.

Будьте здоровы!