Кормление грудью и воспаление груди. Лактационный мастит у кормящей мамы: симптомы и лечение

Период грудного вскармливания – особенное время в жизни семьи, когда мама вместе со своим молоком дарит малышу здоровье, а также нежность и чувство защищенности. Вместе с тем, это – целый путь, и для кого-то достаточно трудный.

Многие мамы вынуждены решать различные проблемы, в числе которых – трещины сосков, молочница груди, лактостаз и мастит. Последний наиболее опасен, поэтому любой кормящей женщине стоит знать, каковы его симптомы, а также в чем заключается его профилактика и лечение.

Что такое мастит, его симптомы и чем он отличается от лактостаза?

Итак, мастит – это воспаление молочной железы, которое может протекать в сопровождении инфекции или без нее. Иногда он возникает и при беременности, и у новорожденных под действием материнских гормонов, но чаще всего, конечно же, имеет место мастит при грудном вскармливании.

Симптомы данного заболевания во многом похожи на признаки запущенного лакостаза. Они включают болезненное уплотнение в груди, покраснение кожи над этим местом, высокую температуру и общее недомогание (хотя нередко присутствуют только местные признаки).

Чтобы разобраться, чем мастит отличается от лактостаза, нужно запомнить, что застой молока (или лактостаз) – одна из двух основных причин мастита. Соответственно, сначала возникает лактостаз, а потом уже мастит. Второй причиной последнего является инфекция. Застоявшееся в груди молоко является хорошей средой для размножения бактерий.

Инфицирование груди с последующим маститом может происходить и без предшествующего застоя молока, но значительно реже. Например, это может быть осложнение после перенесенной ангины.

А в середине прошлого века часто случались эпидемические маститы в роддомах вследствие развития резистентных штаммов бактерий. Лучшая профилактика подобных эпидемий – совместное пребывание мамы и ребенка, в результате которого малыш в первую очередь знакомится с микрофлорой мамы и получает необходимые антитела к ней через молоко.

Но в первую очередь кормящей маме стоит иметь в виду, что мастит возникает в результате лактостаза, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять без внимания такие симптомы как болезненность одной доли груди, плохое ее опорожнение при сцеживании.

Неинфекционный мастит – переходная стадия между лактостазом и инфекционным маститом. Симптомы двух видов заболевания, в принципе, одинаковы, и установить диагноз можно только с помощью посева молока.

Чем опасен мастит?

Прежде всего, таким осложнением как абсцесс. Молочная железа локализует инфекцию, создает вокруг нее оболочку, которая наполняется гноем. Если не провести соответствующее лечение, последствия могут быть печальны как для лактации, так и для самой женщины (включая даже летальный исход).

Абсцесс удаляется или под общим наркозом путем разреза и дренажа, или под местным с помощью аспирации (под контролем УЗИ). Внутрь назначают антибиотики. Иногда абсцесс может развиваться без явных симптомов мастита, которые бы предшествовали ему.

Причины мастита

Как мы уже выяснили, основной причиной мастита является лактостаз. А что же приводит к застою молока? В первую очередь, это плохое опорожнение груди, в результате чего молоко скапливается в определенной доле. Чтобы избежать волнений и длительного лечения, заранее обратите внимание на такие тревожные «симптомы»:

• Неправильный захват груди ребенком. Если малыш берет в ротик только сосок, без ареолы, а при сосании раздаются цокающие звуки – это признаки того, что он недостаточно стимулирует млечные синусы груди, и молоко выходит в недостаточном объеме.
• Трещины сосков. Они обычно тоже вызваны неверным прикладыванием и могут стать «воротами» для инфекции при мастите.
• Использование пустышек и бутылок. Часто именно они виновны в плохом захвате, так как устроены иначе, чем грудь. К тому же, удовлетворяя свой сосательный рефлекс «на стороне», ребенок высосет меньше молока у мамы.
• Редкие кормления. Если ребенок не прикладывается по требованию и не сосет столько по времени, сколько ему нужно, грудь может переполняться, а молоко – застаиваться.
• Разлука с малышом, особенно в момент «прихода» молока. Если мама не рядом с ребенком, ей следует сцеживаться, чтобы сохранить лактацию и не допустить переполнения груди.
• Переутомление, стресс, выход на работу, неполноценное питание кормящей мамы, употребление жирной пищи, например, орехов, а также слишком большого или слишком малого количества соли.
• Травмы груди, тесное неудобное белье, привычка мамы спать на животе и другие механические факторы.

Что делать, если вы заподозрили у себя мастит?

Если вы заметили первые признаки лактостаза, лечение будет заключаться в следующем: нужно обеспечить отток молока из груди , в первую очередь, наладив прикладывание малыша и предлагая ему грудь так часто, как он согласен сосать. При этом желательно принять такую позу, чтобы подбородок малыша смотрел в сторону уплотнения.

О других способах лечения застоя можно прочитать . Не помешает и консультация специалиста по грудному вскармливанию: скорее всего, с его помощью мастита удастся избежать.

Но если ничего не помогает, и симптомы нарастают в течение 1-2 дней – вам следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу или маммологу, которые должны назначить антибиотики, совместимые с грудным вскармливанием. Лечение обычно продолжается 10-14 дней.

Параллельно должно продолжаться освобождение груди от молока с помощью ребенка и, при необходимости, сцеживания (помните, что антибиотики не помогут при продолжающемся переполнении груди).

Высокую температуру, боль и другие неприятные симптомы можно облегчить с помощью ибупрофена. Парацетамол тоже подходит кормящим мамам, но ибупрофен предпочтительнее, так как помимо обезболивающего эффекта он обладает еще и противовоспалительным.

И, конечно, постельный режим! Возьмите малыша с собой в кровать, а близкие пусть позаботятся о еде и уборке.

Чего нельзя делать при мастите?

• Прекращать грудное вскармливание. Это, скорее всего, усугубит ситуацию. В случае абсцесса и операции, конечно, придется какое-то время не кормить больной грудью. Что касается патогенной микрофлоры в молоке, то, по сведениям от специалистов ВОЗ, случаи заражения ребенка были весьма редки, успешно поддались лечению, да и вообще сложно сказать, кто кого заразил. Поэтому опасения за здоровье ребенка обычно безосновательны (кроме случаев ВИЧ-инфекции у кормящей мамы, ей не следует продолжать грудное вскармливание при мастите).
• Пытаться лечить грудь, прикладывая к больному месту спиртовые компрессы, камфару, мазь Вишневского – все это может крайне отрицательно сказаться на лактации.
• Уменьшать объем выпиваемой жидкости.
• Массировать и греть больное место.

Еще раз о профилактике

Как видим, самая лучшая профилактика мастита – это верно организованное грудное вскармливание. Если же по каким-то причинам у вас не все идет гладко, уделите больше внимания своей груди: регулярно ощупывайте ее на предмет уплотнений, чтобы вовремя заметить застой и не дать ему перейти во что-то более серьезное. Старайтесь высыпаться и отдыхать больше.

Берегите себя, ведь для вашего малыша вы – это весь мир. Будьте здоровы!

Далеко не всегда процесс вскармливания новорождённого ребёнка грудью проходит без проблем. Бывает, что у кормящей мамы развивается острое воспаление молочной железы - лактационный мастит. В послеродовом периоде это одно из самых распространённых осложнений. Но мастит может настичь женщину и несколько месяцев спустя. При своевременной диагностике и адекватной терапии это заболевание преодолевается без проблем, и многим мамочкам удаётся восстановить лактацию после выздоровления. Но если болезнь не лечить, она прогрессирует, переходя в более опасные стадии, и тогда может потребоваться хирургическое вмешательство. Как же своевременно распознать лактационный мастит и какие методы его лечения наиболее эффективны?

Лактостаз и мастит у кормящей матери

Заболевание, при котором воспаляется молочная железа, носит название мастит. Очень часто оно развивается именно при грудном вскармливании. Его причиной становится застой молока (лактостаз) на фоне инфицирования протоков молочных желёз. Мастит, прогрессирующий при вскармливании малыша материнским молоком, называют лактационным. Около 5% кормящих женщин встречаются с этим недугом в первые месяцы после родоразрешения. Чаще всего в группе риска оказываются молодые мамы, родившие первенца, потому что большую роль здесь играет отсутствие необходимого опыта в процессе налаживания и поддержания лактации.

Болезнь развивается в определённой последовательности. Маститу предшествует лактостаз, возникающий, когда молоко матери застаивается в долях молочных желёз. Такое явление наблюдается у тех женщин, которые редко прикладывают ребёнка к груди или придерживаются кормления по часам строго через определённые промежутки времени. Другой причиной застоя молока может стать неспособность ослабленного (недоношенного) малыша высосать его столько, сколько вырабатывается.

Сам по себе лактостаз не столь опасен. Но только при отсутствии инфекции. Когда же он осложняется инфицированием молочных желёз патогенной флорой, речь идёт уже о развитии мастита.

Лечение необходимо начинать с первого периода заболевания. Иначе оно примет гнойную форму и начнутся серьёзные осложнения.

Причины и факторы риска

Факторы развития мастита:

• при лактостазе закупориваются млечные протоки и создаются благоприятные условия для размножения микробов;
• при неправильном прикладывании малыша к груди и недостаточном уходе за молочными железами появляются трещины на сосках;
• при наличии гнойничковых заболеваний кожи микробы проникают в молочные протоки;
• при сахарном диабете снижается сопротивляемость организма инфекциям;
• при длительном курении нарушается кровообращение в груди;
• при приёме глюкокортикостероидов развивается патогенная микрофлора;
• при наличии в груди имплантов они начинают отторгаться организмом;
• при злокачественной опухоли её метастазы достигают молочных желёз.

Все эти факторы косвенно влияют на появление заболевания, однако истинной причиной его развития является проникновение микроорганизмов внутрь молочной железы.

Одни микробы обитают на коже и слизистых человека и при ослаблении иммунитета вызывают заболевания. Другие патогенные микроорганизмы попадают в организм извне.

Основные возбудители мастита:

• синегнойная палочка;
• стрептококк;
• стафилококк;
• кишечная палочка.

Инфекция в молочные железы может попадать через трещины, образующиеся на сосках во время кормления, когда ребёнка прикладывают к груди неправильно

Стадии заболевания и их симптомы

Лактационный мастит имеет три стадии: начинается с серозной, продолжается инфильтративной и заканчивается гнойной. Каждая стадия характеризуется своими признаками.

Серозная

• Температура тела повышается.
• Появляется боль в груди.
• Краснеет кожа молочной железы в поражённых местах.
• Ощущается озноб.

Заболевание начинается с воспаления, возникающего от застоя молока. Инфекция пока ещё не смогла проникнуть в организм, и нужно сразу же принять профилактические меры. Прекращать кормление малыша материнским молоком на этой стадии развития мастита не обязательно.

Боль при лактации возникает не сразу. Если кормить ребёнка стало больно, это значит, что мастит перешёл во вторую стадию.

При отсутствии лечения на начальной стадии, инфекция распространяется на протоки молочной железы и железистые доли

Инфильтративная

• Болезненное состояние, слабость.
• В подмышках увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы.
• Поражённый участок груди уплотняется.
• Молоко начинает плохо отходить.

На второй стадии развития мастита появляется покраснение кожи на пораженном участке груди

Если и на этой стадии не приступить к медикаментозному и процедурному лечению, то в молочные протоки попадут патогенные микроорганизмы и болезнь перейдёт к завершающему этапу: разовьётся гнойный мастит.

Гнойная

• Грудь отекает и становится болезненной.
• Температура растёт до отметки в 40 градусов.
• Наблюдается сильный озноб.
• Там, где образовался гнойник, кожа ярко краснеет, иногда до синюшности.
• В молоке обнаруживается гной.

Возникает воспаление, виден гнойный участок . На этой стадии заболевание считается тяжёлым.

Важно! Если образовался абсцесс, то лечение может быть только оперативное. На гнойной стадии ребёнка грудью кормить строго запрещается!

Диагностика

При подозрении на мастит доктор назначает несколько исследований.

• Забор крови на общий анализ. Очень важно определить, не повышено ли содержание лейкоцитов и какова скорость оседания эритроцитов, чтобы оценить степень воспаления.
• Исследование молока из соска в баклаборатории. Таким же образом исследуют и выделения из гнойника, при этом проверяют чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.
• Проведение ультразвукового обследования груди.
• Рентген груди (при подозрении на карциноматоз).
• Выявление типа инфекции.

Сложность постановки диагноза состоит в том, что некоторые заболевания имеют схожие с маститом симптомы.

Необходимо дифференцировать мастит от ряда других заболеваний:

• заражённые инфекциями грудные кисты;
• рак груди;
• туберкулёз маститного типа;
• сифилис;
• актиномикоз (заражение груди микробами этого типа).

Поэтому очень важно убедиться в наличии конкретного патологического процесса, чтобы лечение было эффективным.

Кормление грудью при мастите

Показанием для продолжения кормления грудью является только лактостаз. Мастит, как правило, вызван бактериями, которые проникают не только в организм матери, но и в молоко. Следовательно, малыш может заболеть от употребления такого молока. Ещё опаснее, если к ребёнку попадут антибиотики, которые используют для лечения мастита.

Однако есть вариант грудного кормления, когда материнское молоко сцеживается и обязательно пастеризуется. Это делается для того чтобы уничтожить вредные микроорганизмы.

Но на ранних стадиях мастита кормление можно не прекращать. Сигналами к прекращению кормлений грудью служит развитие воспалений, отёков, гнойников.

Нельзя кормить ребёнка грудью и в случаях, когда женщина тяжело больна или ранее уже переносила гнойный мастит.

Способы лечения

Когда речь идёт о мастите у кормящей матери, ошибок в лечении быть не должно. Очень важно, чтобы терапия была начата своевременно. Особенно это касается начальной стадии, когда справиться с заболеванием намного легче.

Возможные осложнения

1. Болезнь перейдёт в тяжёлую стадию с гнойными проявлениями.
2. Обострится состояние, проявится флегмона или абсцесс.
3. Разовьётся мастопатия в самой сложной форме.

Обращаться к доктору следует сразу же после обнаружения первых симптомов мастита.

Сначала назначают консервативное лечение - лекарственные препараты и специальные процедуры, - и лишь в запущенных случаях прибегают к оперативному вмешательству. При гнойном мастите остановить патологический процесс можно только оперативным путём. После этого состояние женщины улучшается, и она может вернуться к обычному образу жизни.

Консервативное

Этот вид лечения включает приём лекарств, массаж и физиотерапию.

Группы лекарств, применяемые при лечении мастита по назначению врача

• Антибиотики. При мастите это обычно Гентамицин, Амоксиклав, Цефазолин либо Оксациллин.
• Средства для уменьшения лактации, такие как Достинекс или Парлодел. Кормить грудью нельзя. При этом сцеживание нужно проводить регулярно до рассасывания уплотнений.
• Препараты, снимающие воспаление и болевые ощущения. Как правило, нестероидные.
• Мазь, крем или гель с анестетиком.
• Рассасывающие препараты. Например, компрессы с использованием димексида.

Фотогалерея: медицинские препараты для лечения лактационного мастита

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат
Цефазолин - антибиотик
Амоксиклав - один из самых популярных и безопасных антибиотиков
Гепариновая мазь - рассасывающее средство
Компрессы с Димексидом помогают снять воспаление и лечат гнойники
Достинекс используют для уменьшения количества молока или прекращения лактации

Физиотерапия

Физиопроцедуры при лактационном мастите направлены на снятие отёков и рассасывание уплотнений в молочных железах. Самый частый вариант - назначение процедур ультравысокочастотной терапии (УВЧ). На начальной стадии болезни может быть достаточно одной-двух процедур.

Массаж

Известный доктор Е. О. Комаровский высоко оценивает массаж в качестве метода лечения мастита:

Если нет повышения температуры тела - никаких лекарств внутрь категорически не давать. Самое эффективное средство - квалифицированный лечебный массаж. Обращаю внимание - не профилактический (о котором написано в книге), а именно лечебный. Таким образом, все упирается в квалифицированного массажиста. Где его найти - главный вопрос. Самый надежный способ: в любом роддоме вам за определенное вознаграждение покажут пальцем конкретного человека, который умеет это делать и хочет подработать в свободное время. А других безопасных способов помощи нет.

Тем не менее массаж груди женщина может выполнять и самостоятельно. Не рекомендуется делать его с применением силы. Движения должны быть мягкими, круговыми. Но эффект появится только при регулярном проведении процедур.

Алгоритм действий при массаже

1. Поднять за голову правую руку.
2. Левой рукой провести по правой подмышечной впадине.
3. Ладонью этой же руки провести по правой груди сбоку, затем снизу, приподнимая грудь.
4. Потом по левому боку правой груди в направлении от ключицы.
5. Поменяйте руки и те же движения повторите правой рукой для левой груди. Околососковые кружки и сами соски трогать не нужно.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта или болезнь перешла в гнойную стадию, назначают операцию. В её простом варианте рассекают место, где базируется гнойник, и вычищают ткани от скопившегося гноя. Перед этим внимательно осматривают грудь на аппарате УЗИ, чтобы определить точное местонахождение поражённых тканей.

Народные средства

Врачи считают, что народные средства не помогут вылечить мастит: они, может, и способны облегчить состояние, но инфекцию побороть не в силах. С ней справятся только антибиотики.

Но можно, не отказываясь от традиционных методов, попробовать и народные рецепты. Вот несколько вариантов компрессов для воспалённой груди.

1. Мёд, подсолнечное масло и каланхоэ. Подсолнечное масло с соком каланхоэ и мёдом смешивают в пропорции 1:1:1.
2. Мать-и-мачеха. Свежие листья прикладывают к покрасневшим местам груди. Растение снимет его.
3. Тыква и капуста. Тёплые кусочки тыквы и капустные листы также способны бороться с воспалением. Капуста обладает рассасывающими свойствами. Предварительно подготовьте лист, наколов его вилкой и смазав мёдом. Оставьте компресс на ночь.
4. Облепиховое или камфорное масло с картофельным крахмалом. Из этих компонентов готовят кашицу, которая способствует рассасыванию уплотнений.
5. Яблоко со сливочным маслом. Его сначала нужно очистить, затем натереть на тёрке, смешать с маслом. Также хорошо помогает и от трещин на сосках.
6. Лопух. Его промытый и обсушенный лист просто можно слегка промять, положить в бюстгальтер и ходить с ним до тех пор, пока он не отдаст все свои соки. Потом положить другой. А можно из листьев лопуха выжимать сок и принимать его вовнутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Фотогалерея: Народные средства для лечения лактационного мастита

Камфорное масло помогает оттоку молока и может использоваться для лечения и профилактики мастита
Листья мать-и-мачехи - зелёный компресс отмастита
Сок из листьев каланхоэ обладает широким спектром лечебного применения
Мякоть тыквы обладает противовоспалительным действием
Капустные листья очень удобны в качестве компрессов на грудь
Облепиховое масло обладает противовспалительными и регенерирующими свойствами
Картофельный крахмал - важный компонент компрессов
Из тёртой мякоти яблока и масла готовят мазь
Пчелиный мёд - одно из активнейших природных средств для лечения воспалений
От мастита помогает компресс из листьев лопуха, а также сок

Меры профилактики

Развития лактационного мастита можно избежать, если придерживаться правил грудного вскармливания.

• Осуществлять правильный щадящий гигиенический уход за молочными железами.
• Правильно чередовать груди во время кормлений.
• Использовать защитный крем с пантенолом или ланолином для предотвращения трещин на сосках (например, Пурелан, Бепантен).
• Кормить ребёнка по требованию, не допуская застоя молока.
• Делать профилактический массаж для лучшего оттока молока.

Массаж груди стоит проводить регулярно, как минимум раз в день, только в этом случае он будет эффективен

Видео: мастит - техника безопасности для кормящих мам

Как восстановить грудное вскармливание после мастита

Из-за мастита не стоит терять возможности кормить своего малыша натуральным материнским молоком. Ведь оно так полезно для здоровья крохи и становления его иммунной системы.

Лактацию невозможно восстановить только после серьёзной операции. Чаще всего грудное вскармливание после лечения лактационного мастита восстанавливается без проблем.

Для этого нужно:

• не прекращать кормление без рекомендации врача;
• регулярно сцеживаться и делать это, даже если молока мало;
• пить много жидкости.

Восстанавливать лактацию после лечения стоит, только если нет угрозы здоровью матери. В противном случае безопаснее будет перевести малыша на искусственное вскармливание. Если мастит был серьёзным, а лечение оперативным, обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу с врачом, которому вы доверяете.

Видео: симптомы и лечение мастита во время грудного вскармливания

Лактационный мастит - не приговор. Грудное вскармливание, при отсутствии рисков для здоровья малыша и его мамы, можно полностью восстановить после выздоровления. Но здесь крайне важно диагностировать заболевание на начальной стадии и как можно раньше его пролечить. Несвоевременное обращение за медицинской помощью, когда болезнь перешла в завершающую (гнойную) стадию, существенно осложнит ситуацию. Хирургическое вмешательство - крайняя мера. В большинстве случаев вполне можно обойтись и без него. Главное - сразу обратиться за помощью к врачам и консультатнам по грудному вскармливанию и строго соблюдать все их рекомендации.

Лактационный мастит — это воспаление протоков молочной железы у кормящей матери при гв. Женщине главное правильно определить и не запустить лечение мастита, а в этом ей поможет консультант по грудному вскармливанию или участковый врач. Серозный (неинфицированный) мастит — следующая стадия с похожими ухудшенными симптомами (высокая температура, усиливаются боли и уплотнения в груди).

Виды мастита:

• Серозный (неинфицированный);
• Инфицированный;
• Гнойный абсцесс.

Причины возникновения мастита при гв

Мастит появляются при редких кормлениях или плохом опорожнении груди. При сдавливании лифчиком, лямки сумки, слингом или машинного ремня безопасности, все это может вызвать заболевание. Также негативно влияют на кормящую маму стрессы и перенапряжения.

Симптомы и признаки у кормящих матерей

• На груди появилось покраснения или красные полосы;
• На ощупь одна грудь теплее, чем другая, могут быть болевые ощущения;
• Иногда, как при , мастит сопровождается ломотой, ознобом и температурой.

Признаками мастита у кормящей матери являются опухшие, болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с зараженной грудью, учащенное сердцебиение, гриппоподобные симптомы. Мастит может привести к абсцессу груди, которая будет похожа на жесткий, болезненный комок.

Лечение

Послеродовой мастит возникает в любое время, но особенно в течение первых двух месяцев после родов. Дальше кормление ребенка становятся регулярным, что помогает предотвратить болезнь и не прибегать к лечению.

Как вылечить у кормящей женщины мастит народными средствами?

Женщине заболевшей маститом нужно полностью опорожнять больную грудь и как следует отдыхать. Постельный режим — вот ключ к быстрому выздоровлению. К воспаленной груди необходимо прикладывать холодные компрессы между кормлением, а теплые непосредственно перед. Часто мастит можно не лечить медицинскими препаратами, но главное вовремя обратиться к специалисту.

Можно ли кормить ребенка при мастите?

Продолжать кормить ребенка во время заболевания можно не только здоровой грудью, но и больной. Только специалист может запретить кормящей маме прекратить гв полностью или частично заменить на сцеживания. Потому так важно вовремя определить проблему и назначить эффективные и безопасные методы лечения мастита.

Профилактика мастита во время ГВ

Кормящим мамам можно избежать мастит делая не сложные процедуры до начала родов. Женщина должна получить консультацию у врача по правильной подготовки грудей до кормления новорожденного, еще во время беременности. Первое правило при всех заболеваниях — это беречь себя от стрессов, не важно каких, ведь теперь Вы отвечаете не только за свою бесценную жизнь. Постоянно делайте легкий массаж груди, для выявления болевых ощущений, можете процедуру доверить любимому человеку.

• Кормящая мама должна беречь груди от ударов, травм, ушибов. Постоянное нежное обращение с производителем питания.
• Каждые 2 часа чередовать соски, также придерживаться гигиены до и после проведения кормления.
• Нужно избегать переохлаждения, давать ребенку только теплую грудь.

Серозный (неинфицированный) мастит

Быстрое развитие симптомов болезни. Сопровождается высокой температурой тела 39 градусов (признак борьбы организма с инфекцией). Температуру сбивать только в тех случаях, когда женщина очень плохо себя чувствует. При массаже ощущается боль в нечетко определенных точках груди. Лечить различными медицинскими средствами следует только по назначению врача. Перед применением любых народных методов или самолечения в домашних условиях должны быть уверенны в правильности и адекватности способов борьбы с болезнью.

Твердо знать стадию развития заболевания, а без диагностики доктора — это невозможно. Всю информацию взятую с различных источников обязательно проверять у квалифицированных специалистов. Следующие советы, как лечить острый мастит, безвредны для здоровья мамы и ребенка:

Как лечить серозный мастит кормящей маме?

Женщины должны кормить в разных позициях и удостовериться в правильности прикладывания ребенка к соску, не ограничивать его по времени. Не использовать заменитель соска для грудничка. Не ложитесь спать на животе, также нужно носить свободную одежду и бюстгальтера.

Массаж при мастите делать только легкими движениями, а лучше не делать самостоятельно во избегания усложнения или повреждений нежных молочных желез. Симптомы должны пройти через 2-5 дней. Температура обычно спадает в первые сутки заболевания. Боль в груди проходит на второй день. а покраснение останется на долго. Все вышеперечисленное будет отличаться от ваших индивидуальных симптомов. Главное не паниковать, а думать в первую очередь за свое и здоровье новорожденного и вовремя обратиться за помощью.

Инфицированный (гнойный) мастит

Тяжелые общие симптомы женского организма:

• высокая температура,
• лихорадка,
• интоксикация,
• острая боль,
• синеватый оттенок груди.

Срочно вызывать скорую при первых признаках мастита, ни в коем случае не затягивать, ведь следующие осложнение болезни это абсцесс, который вылечить можно только операционным хирургическим вскрытием. Женщине сделают разрез груди для выкачивания гноя. Антибиотики станут обязательными средствами для приема.

При кормлении грудью могут возникать сложности с образованием уплотнений в груди и застоев молока. При неверном прикладывании, редких кормлениях и проблемах со сцеживанием, подобные сложности могут грозить серьезным осложнением – может развиваться мастит у кормящей мамы.

Это воспаление тканей молочной железы как асептического (стерильного) характера, так и гнойного, с присоединением микробной флоры с поверхности кожи груди по млечным протокам. Давайте выясним, что же такое мастит при грудном вскармливании, симптомы и лечение данной патологии.

Мастит при кормлении грудью

Маститом называют воспаление тканей молочной железы, при грудном вскармливании он возникает в результате застоя в протоках молока с присоединением инфекции. Такой мастит принято называть лактационным маститом, и встречается он примерно у 3-5% кормящих женщин.

Как начинается мастит у кормящей мамы? Обычно он формируется на фоне имеющегося лактостаза (застой молока в груди с формированием уплотнения).

Изначально мастит начинается как неинфекционное, асептическое воспаление, но может быстро переходить в гнойный процесс из-за проникновения в ткани железы микробов с кожи соска.

Признаки мастита при грудном вскармливании

Зачастую, маститы при грудном вскармливании возникают в результате следующих причин:

• Длительно существующие лактостазы, застои молока в протоках. Они формируются из-за редких кормлений, режимных кормлений, ослабленности ребенка, из-за чего он не может полноценно опорожнить грудь, а также кормлений в одной позе, когда опорожняются не все доли груди. Лактостаз может и не приводить к маститу, если он будет быстро устранен. Но, при присоединении к застою молока инфекции, будет развиваться гнойный мастит.
• Сниженный иммунитет, на фоне которого может развиваться любая из инфекций.
• Трещины сосков в результате неправильного прикладывания к груди. Через трещины легче и быстрее проникает инфекция внутрь молочной железы.
• Ношение тесного белья со сдавлением протоков и застоем молока.
• Травматизация груди, случайный ее ушиб или сдавление, гематома.
• Инфекции в организме матери с разносом микробных агентов, в том числе и в ткани груди. Это могут быть кариозные полости, гаймориты, тонзиллиты и т.д.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы

Мастит в своем развитии проходит несколько последовательных стадий. В первую, серозную (асептическую) стадию возникают такие симптомы, как повышение температуры в локтевом сгибе, ознобы, с покраснением кожи в области застоя молока.

Данная стадия формируется в результате воспаления из-за растяжения и отека протоков застоявшимся молоком. Пока нет инфицирования микробами, необходимо прилагать все усилия по устранению воспаления.

Важно кормить ребенка грудью как можно чаще, чтобы малыш активно рассасывал участки уплотнений и помогал оттоку молока.

При инфильтративном мастите боли возникают во время кормления, при этом формируется слабость как при простудных заболеваниях, могут увеличиваться лимфоузлы со стороны подмышки больной железы, молоко оттекает плохо, и в месте поражения формируется выраженное, отечное уплотнение.

При отсутствии адекватного лечения или неправильном лечении этой стадии присоединяется микробный компонент воспаления и происходит переход мастита в гнойный. По протокам железы из области соска в область воспаления проникают микробы, что приводит к формированию гнойного очага, что резко утяжеляет течение болезни. При этой стадии возникают:

• сильная болезненность и отечность груди
• сильный озноб с повышением температуры до 40 градусов
• кожа груди приобретает ярко-красный цвет, иногда с синюшностью
• молоко выделяется вместе с гноем.

На фоне такого течения мастита в груди может сформироваться абсцесс – полость, заполненная гнойным содержимым, требующая хирургического вмешательства.

Кормление при мастите у кормящей мамы

На фоне мастита кормление грудью и регулярное опорожнение груди является одним из методов лечения и профилактики дальнейшего распространения инфекции.

За счет опорожнения груди происходит снятие отека и давления внутри протоков. Даже при наличии гнойного мастита кормить грудью можно.

Гной – это смесь убитых лейкоцитами микробов, он никак не повредит здоровью ребенка и не опасен для него. Только на фоне дренирования и лечения абсцесса груди временно могут быть прекращены кормления этой грудью, тогда молоко нужно будет сцеживать.

Лечение мастита у кормящей мамы

При развитии первых же признаков болезни, нужно обратиться к врачу или хотя бы к консультанту по грудному вскармливанию. Они по данным клиники определятся, как лечить мастит у кормящей мамы.

Прежде всего, нужно обеспечить полноценное опорожнение груди – при помощи частых кормлений, а если малыш не справляется, нужно дополнительно сцеживаться руками или молокоотсосом.

Это поможет в устранении застоев и сохранении лактации на будущее.

Что делать при мастите у кормящих мам в первую очередь? Соблюдать спокойствие, обеспечить себе щадящий режим и не мять железу, лишний раз не травмируя грудь.

Если поднимается температура при мастите у кормящей мамы, необходимо применение обычных жаропонижающих, разрешенных при грудном вскармливании – парацетамола или ибупрофена.

Они помогают снизить температуру и уменьшают воспаление. Помимо жаропонижающих, есть и другие методы, как сбить температуру при мастите кормящей маме.

Это применение отбирания влажной губкой, легкая одежда, прохладный душ. Важно не ограничивать себя в жидкости, так как с питьем выводятся токсины и продукты воспаления.

Мастит у кормящей мамы: лечение медикаментами

Ранее при простановке диагноза мастита назначались препараты для подавления лактации по типу парлодела и достинекса.

С целью облегчения болевых ощущений можно применять мази с обезболивающими и противовоспалительными эффектами, прохладный компресс при мастите у кормящих мам.

Основными в лечении будут антибиотики при мастите для кормящей мамы. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия, совместимые с грудным вскармливанием.

Подбором антибиотиков должен заниматься врач, он же распишет курс лечения и его длительность.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств будет назначаться курс физиотерапии. При наличии сформированного абсцесса необходимо будет хирургическое лечение с вскрытием абсцесса и удалением гноя с последующим дренированием раны.

Профилактика мастита при грудном вскармливании

Естественно, что при грудном вскармливании лучше избегать лактостазов и маститов, и правильно с самого начала организовать грудное вскармливание. Как избежать мастита при грудном вскармливании?

Важно следить за правильным прикладыванием к груди, чтобы не было трещин и застоев молока. Важно менять позы для кормления, чтобы ребенок полноценно опорожнял все доли груди. Необходимо беречь грудь от травмирования, носить удобное натуральное белье, отказаться от сна на животе, чтобы не передавливать протоки.

Другая информация по теме

• 
  Можно ли семечки при грудном вскармливании?
• 
• 
• 
• 
• 

Лактационный (послеродовый) мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, возникающее на этапе грудного вскармливания. Чаще всего болезнь встречается у первородящих женщин в первые недели лактации, а также в период отлучения от груди. Мастит во время грудного вскармливания вызывается патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк и стрептококк).

Причины лактационного мастита

1. Микротрещина сосков. Входными воротами для микробов, вызывающих мастит, является сосок. Поэтому любые воспалительные заболевания с микротрещинами на сосках (например, молочница груди) могут приводить к распространению инфекции в молочную железу. (читаем статью о ).
2. Неподготовленность сосков к кормлению.
3. Послеродовый период у женщин сопровождается: а) гормональными перестройками, б) снижением иммунных сил — что также может привести к маститу.
4. Несоблюдение элементарных норм гигиены груди.
5. Переохлаждение.
6. Наличие в молочной железе опухолей.
7. Лактостаз. После родов грудь сильно набухает, так как происходит первый приток молока. При этом малыш может есть еще мало или вовсе не брать грудь, что приводит в молочной железе к застою молока — ВОТ ЭТО самая распространенная причина мастита у кормящей матери.

Симптомы

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• Уплотнение, отечность и болезненность во всей груди или какой-то ее части (сосок, ореола, молочная железа).
• Покраснение кожи в месте воспаления.
• Затруднение оттока молока, проблемы с кормлением.
• Повышенная температура до 38 0 C и более. Головная боль, озноб, слабость.
• Увеличенные подмышечные лимфатические узлы.

Покраснение

Уплотнение

Мастит трудно спутать с другим заболеванием грудных желез, поэтому если имеются вышеперечисленные симптомы, то в течение двух суток обязательно нужно показаться врачу. При этом первые дни не нужно прекращать кормление ребенка здоровой грудью, а из груди с маститом следует сцеживать молоко, пока вы не будете убеждены в том, что в ней нет инфекционного процесса.

При гнойном мастите, который определяется при помощи УЗИ, следует прекратить кормление ребенка и здоровой грудью, так как гной может попадать и в здоровую молочную железу через кровь. Возобновлять грудное кормление можно будет только после выздоровления и сдачи анализа на наличие инфекции в молоке.

Видео №1

Чего нельзя делать при подозрениях на мастит

• Мастит при лактации не является причиной того, чтобы срочно прекращать кормление малыша грудью. Категорически запрещено применять какие-либо средства или препараты для угнетения лактации, ограничиваться в приеме жидкости с этой целью.
• Место воспаления ни в коем случае нельзя греть: не принимайте горячие ванны и душ, не прикладывайте грелку.
• Не следует самостоятельно подбирать себе антибиотики или испытывать народные средства.

Лечение мастита

Эффективность лечения напрямую связано с своевременностью необходимой терапии. Если мастит начали лечить в первые 2-е суток после появления характерных симптомов, то хирургическое вмешательство вероятнее всего не понадобится. Операцию назначают только в случае гнойного мастита. Чаще всего лечение протекает амбулаторно, поскольку мама продолжает кормить грудью малыша, а это является важным фактором в терапии мастита. Прекращение грудного вскармливания при мастите может только усложнить заболевание.

Терапия мастита включает:

• Самое главное в начале заболевания — продолжать стимулировать отток молока из молочных желез. Сначала надо прикладывать малыша к больной груди, поскольку для нее важнее максимальное опорожнение. Сцеживание должно быть регулярное, так как важно снизить нагрузку на железу и предотвратить появление новых застойных очагов. Противопоказанием к кормлению из маститной груди может быть только прием антибиотиков, которые назначаются только если другие консервативные (не хирургические) методы не помогают.
• Проведение регулярного ручного массажа от краев грудной железы к соску способствует оттоку молока.
• После кормления на больную грудь нужно прикладывать лед или грелку со льдом через ткань га 15 минут.
• Для лучшего оттока молока и снятия спазмов в молочной железе перед кормлением принимают раствор окситоцина 4 капли по 5 – 6 раз в день.

Все вышеперечисленное (сцеживание, холод и окситоцин) следует делать каждые два часа, в том числе и ночью.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• Важно обрабатывать внешний очаг инфекции: если на соске есть трещинки или воспаление, то следует его мазать Бепантеном, Пуреланом – 100 или другими противовоспалительными и заживляющими мазями, которые вам назначит врач.
• Если температура поднимается выше 38 0 C, нужно принимать жаропонижающие.
• При затяжном инфекционном воспалительном процессе врачом назначаются антибиотики, которые выбираются в зависимости от возбудителя и пьются курсом 5 — 10 дней. Параллельно с антибактериальными препаратами прописывают лекарства, угнетающие лактацию. На этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное кормление можно будет возобновить.

Народные средства

Прикладывайте капустный лист к груди

При первых признаках мастита параллельно с основными методами лечения могут помочь некоторые народные средства:

1. Капустный лист прикладывают к больной груди на весь день и на ночь под бюстгальтер.
2. Компрессы и листьев ольхи и мяты. Можно взять сушеные листья и, размочив их в кипятке 2 минуты, приложить в марле к больной груди на 15 минут перед каждым сцеживанием или кормлением.
3. Листья лопуха (мать-и-мачехи), ошпаренные кипятком, прикладывать к груди на 10 – 15 минут.

Профилактика

При грудном вскармливании мастит вдвойне неприятен, поскольку приносит дискомфорт не только маме, но и ребенку. Поэтому важно постоянно следить за профилактикой этого заболевания.

Во-вторых, важно правильно прикладывать к груди ребенка и менять положение при кормлении для обеспечения равномерного оттока молока. Читаем

В-третьих, необходимо лечить трещинки на сосках, которые часто возникают у начинающих кормилиц. Можно мазать сосок Бепантеном перед и после кормления или пользоваться