Лимфатического отека руки после мастэктомии лечение. Лимфостаз руки после удаления молочной железы: причины, симптомы и лечение

Лимфостаз верхней конечности – болезнь, связанная с нарушением оттока лимфы и задержкой ее в тканях. В результате недостаточного отвода лимфы из верхних конечностей начинается их отек, увеличение, иногда появляются язвенные образования. Чаще всего причиной развития недуга является нарушение в работе сосудов, но немалый процент больных составляют женщины с раком груди. В этой статье поговорим, как лечить лимфостаз руки, какие есть основные направления лечения, поговорим о питании, как использовать компрессионный рукав и полезна ли зарядка.

Общая схема

Если у вас развился лимфостаз верхней конечности, то общий прогноз на лечение положительный. Вылечить болезнь можно, но только на начальной стадии. Если длительное время игнорировать проблему и не предпринимать никаких действий, то велика вероятность запустить недуг до стадии, когда проблема становится практически неизлечимой. Основой лечения является прием медикаментов различных групп. В зависимости от причины болезни лечащий врач может назначить курс антибиотиков, если наблюдаются воспалительные процессы. Практически во всех случаях применяются лекарства, улучшающие кровоток, а также лимфоток. Они предотвращают усиление эффекта застойных процессов и заметно снижают отечность рук.

Чтобы усилить эффект от лекарственных препаратов, в схему лечения также включают лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры и правильное питание. Такой комплексный подход позволяет задействовать весь потенциал лечения, чтобы предотвратить переход болезни в тяжелую (неизлечимую) стадию и сохранить конечности полностью функциональными. Давайте рассмотрим более подробно, как выглядит схема лечения руки при лимфостазе. Обратите внимание: каждый из описанных ниже методов действует на определенный аспект патологии, и чтобы добиться выздоровления, нужно подходить к проблеме комплексно. Выбрав один способ, невозможно достичь положительных результатов.

Медикаменты для консервативного метода терапии

Лечение лекарственными средствами подразумевает использование препаратов следующих групп:

  • Ангиопротекторы – повышают тонус сосудов, обладают противовоспалительным действием. Курс лечения составляет около 30 дней. Самые популярные препараты группы – Троксевазин, Троксерутин. Выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.

  • Энзимы – таблетки, состоящие из активных ферментов, стимулирующих действие флеботоников и ангиопротекторов. Помимо этого, ускоряют распад и удаление токсинов из тканей, а также имеют умеренное обезболивающее и противовоспалительное действия.
  • Иммуномодуляторы – лекарства, стимулирующие иммунную систему. Помогают не только предотвратить прогрессирование недуга, но и улучшить лимфодренажный эффект. Среди самых популярных – янтарная кислота, настойка элеутерококка, Ликопид.

Флеботоники – устраняют воспалительные процессы и укрепляют стенки сосудов. Самый популярный препарат из группы – Детралекс. Антибиотики – препараты данной группы назначают больным, у которых развилось рожистое воспаление руки.

Физиотерапия

Основное действие физ. процедур направлено на стимуляцию циркуляции лимфы в больных руках. Для этого применяют следующие методы: массаж, магнитотерапия, лазеротерапия.

Длительность лечения и список процедур устанавливает ваш врач. Однако массаж при лимфостазе применим практически во всех случаях. Особенно этот метод эффективен на начальных стадиях, когда отток лимфы легко поддается стимулированию. Как наиболее эффективную физиотерапевтическую процедуру массаж рекомендуют делать самостоятельно с перерывом 2-3 часа. Более подробно о том, как сделать массаж самому, можно узнать из видео в интернете. Простейший способ – можно делать легкие, без надавливания круговые движения неповрежденной левой или правой рукой. В такой способ нужно пройтись по всех поверхности руки и добиться легкого ее прогрева. После каждого сеанса массажа на конечность (руку) надевают специальный ортопедический бандаж. Такой рукав или бандаж усиливает эффект.

Важно! Если делаете массаж самостоятельно, то не переусердствуйте. При таком заболевании, как лимфостаз, противопоказаны грубые движения, сильные надавливания на больную руку во время и после массажа.

Несмотря на все положительные стороны, массаж имеет ряд противопоказаний:

  • Рожа (красные пятна).
  • Онкология.
  • Трофические язвы.
  • Тяжелый атеросклероз сосудов.

Нельзя применять массаж если на коже имеются трофические язвы.

Лечебная физкультура

ЛФК обязательно входит в комплексное лечение. Гимнастика при лимфостазе руки оказывает наиболее качественное воздействие в послеоперационный период, например после мастэктомии. Комплекс упражнений назначают уже после первой недели, он нацелен на укрепление мускулатуры и снятие спазма, который задерживает нормальное движение лимфы и может провоцировать лимфостаз. Если ЛФК после операции проведена правильно, то женщина выздоравливает быстрее.

Данный метод лечения полезен на любых стадиях заболевания рук. Активные действия мышц наряду с физиотерапевтическими процедурами, правильным питанием и медикаментозным лечением стимулируют ток лимфы и уменьшают воспалительные процессы.

Диета

Немаловажным пунктом в схеме лечения лимфостаза является правильное питание. Связь между данной проблемой и потребляемыми продуктами замечена уже давно, а лишний вес даже может стать причиной развития лимфостаза. Ваше питание не должно быть скудным, оно должно быть полноценным, состоять только из полезных продуктов.

Для начала стоит разобрать список того, что стоит исключить из рациона питания: это острое, соленое и сладкое. Продукты с этими ярко выраженными вкусовыми свойствами обладают неприятным и нежеланным действием – они могут задерживать жидкость и вызывать отечность, поэтому из рациона питания их следует убрать.

В каждодневном рационе питания должен преобладать белок, а вот количество жирной и углеводной пищи следует сократить. В большом количестве в меню питания должны присутствовать фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты. В довершение следует увеличить количество потребляемой жидкости до 1.5-2 литров в день. Это должна быть простая очищенная вода или морсы без сахара. Газировка или сладкая вода категорически запрещена, также в вашем питании под запретом и любые алкогольные напитки.

Народные методы

Напоследок стоит упомянуть и про способы лечения проблемы, основанные на народной мудрости. Условно все действенные виды лечения можно разделить на:

  • Пероральное лечение. Сюда входит прием отваров из тысячелистника, спорыша или кожуры граната. Такие напитки стимулируют отток лимфы, снимают воспаление, а гранат еще и насыщает ткани полезными микроэлементами. Их можно включить в меню правильного питания.
  • Местное лечение. Состоит из компрессов на основе лекарственных трав или же мазей. Для наружного действия берут алоэ, ромашку или календулу. Насыщенные отвары трав подойдут для примочек, а размельчив и смешав их с масляной основой, можно сделать лечебную мазь.
  • Контрастный душ. Все знают о том, какой положительный эффект можно наблюдать от контрастного душа. В нашем случае интересным является повышение тонуса сосудов. Важно! Делая контрастный душ, избегайте резких перепадов температуры. Лучше всего изменять ее от горячей до слегка теплой.

Заключение

Столкнувшись с проблемой лимфостаза верхних конечностей, главное – не медлить. Если вы вовремя обратитесь к врачу и начнете лечение, то прогноз на выздоровление положительный. Главное – не запускать лимфостаз рук и при первых его признаках обращаться к врачу. Только медик сможет точно определить источник проблемы и назначить наиболее эффективную схему лечения и питания, особенно если у вас рожа.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в большой степени зависит от вида лимфостаза и периода, в котором он развивается. Так, лимфостаз после мастэктомии принято разделять на мягкий и плотный.

Мягкий лимфостаз (обратимый отек) связан непосредственно с операцией и наблюдается в течение первого года (до 12 месяцев) после мастэктомии. Позже возможно возникновение плотного лимфостаза (необратимых отеков). Плотные отеки, как правило, связны с рубцеванием области лимфатических узлов после лучевой терапии, назначенной для предупреждения возможного метастазирования. В принципе, онкологу рекомендуется сразу ставить пациентку в известность о том, что возникновение (усиление) позднего плотного лимфостаза руки после мастэктомии в отдаленном периоде (свыше 12 месяцев) является поводом для обращения к врачу, так как может быть связан с прогрессированием онкологического заболевания и ростом метастазов.

Мягкий лимфостаз после мастэктомии тоже имеет разную природу. Так, в раннем послеоперационном периоде обычно возникает первичный (послеоперационный) лимофстаз руки, связанный с тем, что восстановление оттока лимфы происходит за счет включения в процесс иных, ранее неактивных лимфатических сосудов (коллатералей).

А для «организации» новых путей лимфооттока после удаления лимфатических узлов и лимфатических сосудов организму требуется время. Иногда лимфостаз оказывается довольно стойким. Это говорит о том, что восстановление коллатерального лимфотока затруднено. В таких случаях для лечения лимфостаза руки после мастэктомии в индивидуальном порядке может назначаться медикаментозное лечение.

В дальнейшем лимфостаз чаще всего появляется через несколько месяцев после операции. Есть факторы, которые могут спровоцировать его возникновение. О них пациентку при выписке из больницы обязан предупредить врач, давая общие рекомендации.

Если нет метастазирования, в комплексе лечения лимфостаза руки после мастэктомии могут быть назначены венотоники (например, на основе диосмина) в обычной дозе курсом от 2 до 4 недель. Иногда для устранения выраженного лимфостаза руки после мастэктомии краткосрочно назначаются диуретики, рекомендуются мочегонные травяные сборы на основе хвоща полевого, корня лопуха, петрушки, фенхеля и крапивы и т.д.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии: ЛФК в послеоперационном периоде

Поскольку восстановление оттока лимфы требует подключения коллатералей, а это возможно только при обеспечении нормального кровообращения и иннервации, лечение лимфостаза после мастэктомии предполагает обязательное использование таких методов физиотерапии как массаж и лечебная физкультура (ЛФК). Обычно физические упражнения в комплексном лечении лимфостаза руки рекомендуется начинать уже на 7-10 день после мастэктомии, и продолжать на всех этапах реабилитации после мастэктомии, сопровождающейся лимфостазом руки.

В первые дни и недели после операции по удалению молочной железы женщина ощущает скованность в области руки и плеча. Порой в области руки появляются тянущие ощущения. Так как женщина не осведомлена, что ей делать в этом случае, она начинает сутулиться, сводить плечи, прижимать руку к туловищу. Это приводит к напряжению мышц не только руки и плеча, но даже и затылка, и спины. В результате возникает головная боль, боль в спине. Такой спазм мышц также препятствует оттоку лимфы уже на ранних этапах после операции по удалению молочной железы.

Именно поэтому при лечении лимфостаза ЛФК и массаж так же необходимы, как лекарства, и нужно убедить женщину как можно раньше приступить к их выполнению. Чем раньше женщина освоит выполнение массажа и специальных физических упражнений, который повысят эластичность тканей руки и плеча, тем быстрее у нее улучшится отток лимфы и устранится спазм мышц.

Лимфостаз: ЛФК (упражнения при лимфостазе руки)

Все упражнения комплекса лечебной физкультуры при лимфостазе руки после мастэктомии выполняют в положении сидя. Плечи расправить. Каждое упражнение выполнять от 4-5 до 8-10 раз. Нагрузка должна быть минимальной, до появления первых же неприятных ощущений или боли. Только такая нагрузка способствует улучшению лимфооттока.

Упражнение 1. Руки ладонями вниз на коленях, распрямлены в локтях. Переворачивать кисти с ладонной поверхности на тыльную, не напрягая пальцы.

Упражнение 2. Исходное положение то же. Плотно сжимать пальцы в кулак и разжимать.

Упражнение 3. Руки согнуть в локтях, ладони положить на плечи. Медленно поднимать согнутые в локтях руки перед собой и опускать.

Упражнение 4. Немного наклониться в сторону оперированной части тела. Руку расслабленно опустить. Качать расслабленной рукой вперед-назад.

Упражнение 5. Понять руку с оперированной стороны вверх. Задержать руку вверху 5-10 секунд и опустить. Можно поддерживать поднятую руку за плечо здоровой рукой.

Обратите внимание! Упражнения 4 и 5 при для профилактики лимфостаза руки после двухсторонней мастэктомии надо делать отдельно для каждой руки.

Упражнение 6. На вдохе поднять руку перед собой, задержать дыхание и отвести руку в сторону. На выдохе опустить руку.

Упражнение 7. Медленные круговые движения в плечевых суставах вперед, а затем - назад.

Упражнение 8. Пальцы рук соединить за спиной, руки распрямить в локтях. Понимать руки за спиной, сводя при этом лопатки.

Упражнение 9. Пальцы рук соединить за спиной в «замок», руки согнуть в локтях, прижав ладони тыльной поверхностью к спине. Стараться подтянуть ладони рук повыше, к лопаткам.

Лимфостаз руки: лечение (массаж при лимфостазе)

Массажу, который включается в курс лечения лимфостаза руки, легко обучить неспециалиста, что и рекомендуется лечащему врачу (инструктору ЛФК, массажисту) проделать перед выпиской больной, перенесшей мастэктомию, из больницы. Массаж при лимфостазе может проводить как пациентка самостоятельно, так и кто-то из ее близких.

Исходное положение: руку, соответствующую стороне, где была выполнена мастэктомия, поднять вверх и опереть на вертикальную поверхность (например, на стену). Пальцами другой руки как бы поглаживать руку в направлении от пальцев до плечевого сустава. Обратите внимание! Вначале массаж проводится от локтя до плечевого сустава, и только потом - от пальцев к плечу.

Проработать необходимо все поверхности руки - внутреннюю, наружную и боковые. Движения должны быть плавными, мягкими, но не поверхностными - давление на подкожные ткани должно чувствоваться. При этом любых неприятных ощущений следует избегать.

Длительность массажа - до 5 минут. Повторять массаж при лечении лимфостаза руки можно несколько раз в день в зависимости от степени выраженности отека.

Лимфостаз руки после мастэктомии: беседа врача с пациентом

Лечение лимфостаза руки (особенно лимфостаза после мастэктомии) особенно четко демонстрирует постулат «результат лечения в первую очередь зависит от правильного настроя больного». Женщин, перенесших мастэктомию, можно отнести к отдельной категории больных, проблема которых развивается на фоне тяжелого психологического состояния. Именно поэтому пациенткам необходимо детально объяснять причины и механизм возникновения лимфостаза руки после мастэктомии, чтобы они чувствовали, что тоже понимают и контролируют ситуацию. Кроме того, такие пояснения помогают мотивировать женщин, сразившихся с раком, выполнять все назначения врача, направленные на устранение лимфостаза руки.

Безусловно, загруженность среднего украинского врача в условиях поликлиники не дает ему возможность обстоятельно беседовать с каждым пациентом, требующим внимания. Для того, чтобы облегчить работу (и взаимопонимание) с больной, нуждающейся в лечении лимфостаза руки после мастэктомии, можно использовать предлагаемую памятку. Отпечатанная и переданная пациентке, она наверняка сэкономит время врача, избавив его от необходимости отвечать на часто задаваемые вопросы. Кроме того, пациентка сможет обратиться к необходимой ей информации в любое время.

Лимфостаз после мастэктомии: памятка пациенту

Часто задаваемые вопросы

  1. Лимфостаз после мастэктомии - это опасно?

    2. Лимфостаз руки, возникающий в течение первого года после мастэктомии (мягкий лимфостаз) сам по себе не опасен. Неприятные ощущения, которыми он обычно сопровождается (тяжесть в руке, ноющая или распирающая боль) снижают качество жизни, но не влияют на здоровье. Однако своевременное лечение мягкого лимфостаза руки после мастэктомии необходимо, чтобы он не трансформировался в плотный лимфостаз, терапия которого представляет значительно большую сложность.

  2. Причины лимфостаза руки после мастэктомии: почему он возникает?

    3. Во время мастэктомии удаляется не только ткань самой молочной железы, но и лимфатические узлы и лимфатические сосуды, которые «принимали» лимфу от молочной железы, в которой ранее были найдены онкоклетки. Объем удаления лимфатических узлов может быть различным (вплоть до удаления лимфатических узлов третьего уровня с удалением малой грудной мышцы) в зависимости от локализации опухоли, ее стадии и формы. Этот вопрос (в некоторых случаях прямо во время операции, когда становится ясна вся картина процесса и определен риск метастазирования в регионарные лимфоузлы) решает врач-онколог.

    Удаление «подозрительных» лимфатических сосудов и лимфатических узлов повышает вероятность того, что онкоклетки, возможно, задержавшиеся в этих узлах, в будущем уже не дадут новый опухолевый рост. Ведь определить, есть ли онкоклетки в лимфатических узлах можно уже только после их удаления (результаты гистологического исследования как тканей удаленной молочной железы, так и удаленных лимфатических узлов выдают на руки при выписке из больницы после мастэктомии).

    Проще говоря, удаление лимфатических узлов и сосудов производится для повышения эффективности операции по удалению молочной железы при ее онкологических заболеваниях.

    С другой стороны, при удалении лимфатических сосудов происходит затруднение оттока лимфы. Поэтому она накапливается в области руки и плеча, выделяется из раны послеоперационной раны в виде лимфореи, а в дальнейшем проявляется в качестве лимофстаза руки после мастэктомии.

    Предугадать, насколько сильно будет затруднен отток лимфы после операции, невозможно. В некоторых случаях даже после обширной лимфаденэктомии лимфостаз руки не возникает. В некоторых случаях - наоборот, даже при небольшом объеме удаленных лимфатических узлов возникает значительный лимфостаз руки после мастэктомии.

  3. Лечение лимфостаза руки - что необходимо делать?

    4. Для лечения лимфостаза руки и профилактики его появления в дальнейшем следует выполнять мероприятия, назначенные врачом. В частности, обязательным является выполнение комплекса рекомендованных физических упражнений и массажа. Очень желательно посещение бассейна и другие посильные физические нагрузки.

    Обратите внимание! Значительные физические нагрузки (в том числе спортивные) женщинам, перенесшим мастэктомию, противопоказаны!

  4. Профилактика лимфостаза в отдаленном периоде - в чем она заключается?

    5. Чтобы снизить риск возникновения лимфостаза после мастэктомии в отдаленном периоде, следует избегать всевозможных инфекционных заболеваний, а также воздействия солнечных лучей и высокой температуры, не посещать солярий и сауну. Не стоит делать никаких инъекций в ткани руки на стороне мастэктомии и измерять артериальное давление на этой руке (то есть, накладывать манжетку, которая сдавит руку).

    Лимфостаз руки после мастэктомии может возникнуть или усилиться в случае инфицирования тканей руки. Поэтому следует избегать даже мелких травм и царапин руки, а все порезы немедленно обрабатывать 3%-ным раствором перекиси водорода, а потом - спиртовым антисептиком. Настоятельно рекомендуется тщательно следить за состоянием пальцев рук (делать маникюр), а при выполнении работ по хозяйству (особенно при необходимости работать с землей) обязательно использовать защитные печатки.

    Для профилактики лимфостаза после мастэктомии нужно стараться выполнять как можно больше привычных движений именно той рукой, на стороне которой была произведена операция. Надо активно привлекать эту руку в процессе надевания одежды, расчесывания волос, закрывания замка на ключ, мытья посуды и пр.

    Для улучшения оттока лимфы надо стараться придавать руке с оперированной стороны возвышенное положение в ночное время, а в дневное время можно бинтовать руку эластичным бинтом. Во время бинтования рука должна быть поднята вверх. При этом значительное сдавление тканей недопустимо. Даже одежда не должна быть очень облегающей и сдавливающей область руки, шеи и грудной клетки.

    А еще для профилактики лимфостаза руки после мастэктомии необходимо следить за весом: лимфостаз руки чаще возникает при ожирении.

Обратите внимание! Если лимфостаз руки после мастэктомии возник в отдаленном периоде (спустя 12 месяцев после операции), а также в случае уплотнения отека необходимо обратиться к онкологу для обследования с целью исключения возможного рецидива опухоли и ее дальнейшего роста и метастазирования.

Заболевание лимфостаз руки имеет такой признак, как отечность (отек). Одна из наиболее распространенных причин возникновения лимфостаза руки - это операции, которые были совершены по онкологическому поводу, например по удалению молочной железы (мастэктомии). В ходе данной операции удаляются лимфоузлы, которые являются зонами регионального метастазирования. Ток лимфы резко замедляется и начинает развиваться отек на руке.

Цены на лимфостаз руки

Наименование услуги

Стоимость

Консультация врача, специалиста по лимфологии

Из-за чего появляется лимфостаз руки?

К основным причинам можно отнести:

  • сильные травмы, сопровождающиеся повреждением лимфатических узлов и сосудов;
  • тяжелые переломы нарушения целостности костной ткани в виде оскольчатых переломов;
  • хирургическое вмешательство, в результате которого были удалены лимфатические узлы;
  • негативное воздействие радиоактивного облучения при лечении онкологии;
  • инфекционные заболевания и патологические новообразования в лимфатической системе.

Лимфостаз руки: методы диагностики

  • если женщина проходит лечение в условиях онкологического стационара, то обнаружить симптомы, указывающие на лимфостаз руки, не составит особого труда;
  • при отеке на тяжелой степени, когда процесс приобретает необратимый характер, следует обязательно обратиться к гинекологу;
  • лечить лимфостаз руки самостоятельно категорически не рекомендуется, поскольку риск развития осложнений существенно возрастает;
  • средняя степень данного заболевания диагностируется по наличию отека, который не исчезает после ночного сна;
  • лимфостаз руки легкой степени представляет собой отек, возникающий после повышенной физической нагрузки или при гиподинамии, самостоятельно и полностью проходящий после ночного отдыха.

Стадии развития заболевания

Различают несколько стадий лимфостаза руки, каждая из которых сопровождается разными симптомами и характеризуется определенными особенностями. Последняя стадия данного заболевания более известна как элефантизм – это патологическое состояние, при котором объем конечности сильно увеличивается, что приводит к возникновению трофических расстройств на кожном покрове. Осложнения достаточно серьезные и часто необратимые, что становится причиной инвалидности. Особенности каждой стадии:

  • на первом этапе развития заболевания у пациента наблюдается небольшой отек, который усиливается ближе к окончанию дня, но полностью исчезает после ночного отдыха;
  • на второй стадии отек становится более выраженным и необратимым, поскольку процесс сопровождается разрастанием фиброзной ткани и уплотнениями в подкожно-жировой клетчатке;
  • на третьем этапе развития болезни патология приобретает необратимый характер, отек может вызвать деформацию конечностей и привести к снижению их подвижности.

В начале заболевания трудностей с лечением не возникает, но с усугублением ситуации решать проблему все сложнее. На второй стадии пациент начинает испытывать дискомфорт и боль из-за уплотнений в подкожном слое, поэтому зачастую к врачу обращаются именно на этом этапе. Лечение и реабилитация длится долго, но при правильно подобранной терапии удается предотвратить развитие осложнений. На третьем этапе ситуация намного сложнее, поскольку отек конечности часто сопровождается воспалительными процессами на коже, вызванными застоем лимфы, раны плохо заживают и подвержены инфицированию.

Этапы лечения

  • программа терапии составляется индивидуально с учетом стадии развития заболевания, возраста, пола пациента и основной причины, вызвавшей лимфостаз руки;
  • даже при легкой форме заболевания лимфостаз верхних конечностей представляет собой серьезную проблему и требует специального лечения;
  • для лечения применяется комплексная физическая (физиологическая) противоотечная терапия, состоящая из нескольких компонентов, которые должно использовать в комплексе для достижения результата.
  • выполняют мануальный лимфодренаж, обеспечивают комплексный уход за кожей, подбирают компрессионный трикотаж;
  • при лимфостазе руки обязательно назначается лечебная гимнастика и плавание;
  • так же при лечении может использоваться лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция;
  • при лечении не применяется пневмомассаж и лимфопресс, так как они могут привести к осложениям.

  • пациент, у которого обнаружен лимфостаз руки, обязан пересмотреть свой рацион, он должен быть полноценным и сбалансированным;
  • рекомендуется употреблять белки любого происхождения, поскольку они содержат иммуноглобулины – соединения, повышающие защитную реакцию организма при инфекционной атаке;
  • если у вас лимфостаз руки, ограничьте употребление соли – она препятствует выведению жидкости и нормальному оттоку лимфы;
  • следует ограничить употребление легкоусвояемых углеводов;
  • обязательно употребление достаточного количества жидкости – обычной питьевой воды до 35мл на кг веса. Откажитесь от сладкой газировки и восстановленных соков, ограничьте употребление кофе и чая.

Результаты нашей работы

Лимфостаз руки — это патология, диагностируемая при стойком отеке тканей. Ухудшение естественного оттока лимфы становится причиной необратимых нарушений. Согласно медицинской статистике от заболевания страдает 10% жителей планеты. Ввиду большого числа провоцирующих факторов и сложности повреждения лимфатической системы различают несколько типов лимфостаза рук. Эти особенности влияют на выбор тех методов терапии, которые помогут минимизировать риски осложнений.

Ведущим фактором, который вызывает отечность рук является травматизация лимфоузлов или повреждение лимфатической системы верхних конечностей. Спровоцировать нарушения могут ожоги, травмы запястья, локтевого сустава.

На начальном этапе воспалительного процесса от отечности можно избавиться навсегда, если своевременно применить правильные методы лечения. Если развиваются сбои функционирования лимфы, даже незначительные повреждения руки могут вызывать сильнейшую отечность.

Типы заболевания:

  1. Первичный лимфостаз рук определяется генетической патологией сосудов и лимфоузлов. Начинает развиваться в пубертатный период.
  2. Вторичный лимфостаз рук. Является результатом заболеваний или травм, которые перенес пациент.

С течением времени образуется хроническое развитие патологии. Верхние кожные слои становятся плотными, появляются язвы. На последней стадии диагностируется слоновость руки.

Клиническая картина заболевания

Симптоматика лимфостаза рук зависит от стадии развития патологии. Последний и самый сложный в лечении этап называется . Происходит увеличение конечности в объеме, диагностируется слоновость конечности, образуются трофические язвы. Некоторым пациентам назначается группа инвалидности.

Стадии развития лимфостаза верхних конечностей и характерные признаки:

  1. Первая стадия. Воспаление только начинает затрагивать руку. Небольшой отек развивается вечером, как правило, к утру спадает. Патологическое разрастание тканей практически не проявляется, поэтому остановить негативный процесс можно достаточно быстро.
  2. Вторая стадия. Образуется явно выраженная и необратимая отечность. Активное разрастание соединительных тканей провоцирует отвердение верхних слоев кожи рук. Именно на этом этапе больные чаще всего обращаются за врачебной помощью. Абсолютное выздоровление возможно, однако потребуется много времени на лечение заболевания.
  3. Третья стадия. Начинаются необратимые поражения руки, признаки лимфостаза увеличиваются в сравнении с предыдущей стадией. Кожа постепенно покрывается язвочками, суставы теряют свою подвижность.

Прогрессирование патологии значительно ухудшает эффективность лечения. Поэтому важно начинать терапию, когда лимфостаз верхних конечностей находится еще на начальной стадии.

Методы терапии

Лечение лимфостаза руки зависит от того, насколько сильно запущен патологический процесс. Пациенту необходимо пройти тщательное обследование у узкого специалиста. Флеболог — это врач, который занимается лечением воспаленных вен на верхних и нижних конечностях, а так же тромбофлебита. В компетенции этого специалиста находится такое заболевание, как флебит – отек, боли в пораженной области.

К основным методам лечения лимфостаза руки относятся:

  • комплексная лекарственная терапия;
  • массаж больной руки с использованием мануально-лимфодренажного приема;
  • компрессионные предметы одежды;
  • методы физиотерапевтической стимуляции;
  • сочетание лечебной физкультуры и массажа;
  • нетрадиционные средства.

Массаж руки при лимфостазе показано делать пациенту самостоятельно или при помощи специалиста. Нужно проводить всю процедуру с приподнятой вверх рукой, осторожно, начиная от пальцев поднимаясь вверх к плечевому суставу. Специалисты рекомендуют применять специальные лечебные мази и крема для активизации оттока лимфы, улучшения циркуляции крови.

Медикаменты

Вся лекарственная терапия должна проводиться под строгим контролем лечащего врача. Список рекомендованных препаратов при лимфостазе рук:

  • Лимфомиозот. Гомеопатическое средство, которое назначается непосредственно для терапии лимфостаза конечностей.
  • Вобэнзим. Способствует устранению застоя лимфы.
  • Йодопирон. Рекомендуется пациентам для обработки язв на больной руке.

По индивидуальным показаниям пациенту назначаются диуретики. При воспалительных процессах выписывают антибиотики.

Физиотерапевтические процедуры

Больному на 2 или 3 стадии лимфостаза рук назначают посещение физиокабинета каждый день. При отеке конечностей высокая эффективность в терапии достигается посредством аппаратного лимфодренажа. Благодаря процедуре улучшается лимфоотток в руках. Пациент не ощущает какого-либо дискомфорта или болезненных проявлений. Руку больной должен опустить в специальный манжет. При включении приспособления давление в манжете начинает функционировать в соответствии с лимфооттоком в пораженной конечности. Жидкость начинает двигаться по руке в аналогичном направлении, что улучшает кровообращение и снижает отечность.

Для терапии используется также лазерный и магнитный методы. Некоторым пациентам назначают гидромассаж или лимфодренажный ручной массаж. Все зависит от индивидуальных особенностей, стадии патологии.

Нетрадиционные методы

Убрать экземы, снизить рожистые образования, купировать воспалительный процесс и вылечить деформацию пальцев можно используя нетрадиционные методы:


Каждый из описанных методов целесообразно применять только после консультации лечащего врача. Допустимо использование народных средств в комплексной терапии с основными назначениями при условии предупреждения побочных эффектов.

Вероятные осложнения

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при лимфостазе руки провоцирует развитие инвалидности или злокачественной опухоли. Основной угрозой на любой стадии заболевания является деформация верхней конечности. На пораженном месте развиваются обширные экземы, появляются язвы. Кожные покровы становятся твердыми. Больной постоянно страдает от головных болей, жалуется на ломоту в суставах. Температура тела повышается до критической отметки.

Из-за тяжелого отека рука увеличивается в размерах в несколько раз, диагностируется слоновость верхней конечности. В исключительных случаях назначается хирургическая операция. У некоторых пациентов требуется удаление лимфатических узлов. При игнорировании лечения велика вероятность летального исхода.

Обсуждение: есть 1 комментарий

    А может лимфостаз начаться оттого, что ночью отлежала руку? С месяц назад я проснулась с лимфостазом, и он у меня не проходит.

    Ответить

Лимфостаз — патология, при которой возникает процесс отекания тканей, вызванный нарушениями оттока лимфы. Данное заболевание очень трудно диагностировать вовремя, что усложняет процесс лечения лимфостаза руки. С начала важно рассмотреть основные причины появления этого заболевания, из них можно выделись следующие процессы:

  • различные повреждения: вывихи, ушибы, переломы;
  • травмы, в результате которых были повреждены лимфатические сосуды и узлы;
  • влияние радиоактивного облучения в результате лечения раковых заболеваний;
  • вмешательства хирургов, в результате которых были повреждены сосуды;
  • инфекционные заболевания;
  • образование опухолей в лимфатической системе.

Вообще у лимфостаза руки есть несколько различных стадий, которые характеризуются разными симптомами и особенностями. Самая окончательная стадия развития лимфостаза называется элефантиазом. Данное состояние характеризуется увеличением объема конечности и различными трофическими расстройствами кожи, результатом заболевания является инвалидизация больного. Рассмотрим более подробно все этапы развития заболевания.

  1. Первая стадия. Характерна легкая форма отечности, которая проявляется обычно вечером, а на утро уже пропадает. Кроме этого отеки появляются регулярно, но процессы тканного разрастания еще не проявляются. На данном этапе можно полностью остановить развитие заболевания, если вовремя принять меры.
  2. Вторая стадия. На конечности появляется сильный и необратимый отек. Соединительные ткани начинают быстро расти и в результате этого происходит отвердение кожного покрова. Чаще всего пациенты обращаются к специалистам именно в этот период, так как появляется особенный дискомфорт именно на втором этапе. Полное лечение в этом случае возможно, однако для этого требуется приложить довольно много усилий и затратить много времени.
  3. Третья стадия. Патология уже абсолютно необратима, все симптомы имеют сильные усиления в несколько раз. На коже постепенно начинают появляться небольшие ранки, рука может утрачивать свою подвижность в результате сильного прогрессирования заболевания.

Отечность образуется в результате незначительного воспаления конечности, однако при прогрессировании может иметь неприятные последствия. При таких обстоятельствах лечение лимфостаза руки значительно усложняется.

Лечение лимфостаза руки

Для того, чтобы начать проводить для лимфостаза руки лечение, нужно определить, на какой стадии заболевание. От этого будет зависеть назначение лекарственных препаратов. Лечение лимфостаза руки в первую очередь направлено на полную остановку отечности и предотвращение развития заболевания. В таких ситуациях главная задача специалистов — вернуть руку в обычное состояние и не допустить возможных осложнений. Результат лечения напрямую зависит от скорости консультации с врачом, а также проведения диагностики.

В курс лечения заболевания входит соблюдение всех установленных профессионалом правил, в которые входит прием определенных препаратов, желание пациента и общая терапия. Лечение лимфостаза руки проходит с помощью консервативных методов, направленные на очищение сосудов и приведение лимфатических узлов в нормальное рабочее состояние.

Этапы лечения лимфостаза заключаются в следующем:

  • Медикаментозная терапия.
  • Тщательный уход за пораженной рукой.
  • Проведение комплекса назначенной гимнастики.
  • Подбор компрессионного белья.
  • Применения мануального лимфодренажа для эффективного оттока лимфы.

В определенных ситуациях для лечения лимфостаза руки может быть назначен пневмомассаж, однако его проведение должно проходить обязательно под строгим контролем специалиста. Кроме этого могут назначаться и другие методы терапии, которые хорошо влияют на лимфатическую систему.

На последних стадиях лимфостаза, когда полное лечение уже невозможно, проводят терапию, направленную на уменьшение отечности и улучшения притока крови.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Лечение лимфостаза после перенесенной мастэктомии требует точного определения его стадии. После перенесенной мастэктомии лимфостаз может быть двух видов: плотный и мягкий.

  • Мягкий лимфостаз — это обратимый процесс, он может проявиться в течение года после проведения операции. Лечить его просто, возможно даже полное восстановление.
  • Плотный лимфостаз — запущенная форма мягкого лимфостаза, которая сопровождается образованием рубцов в месте лимфоузлов, в результате проведения лечения мастэктомии.

Опытные специалисты уверены, что появление плотного лимфостаза в результате лечения мастэктомии, в первую очередь характеризует то, что раковые клетки еще не ушли из организма, поэтому не исключено возникновение онкологии.

Профилактика

в качестве профилактики можно регулярно заниматься спортом. Это будет способствовать улучшению циркуляции крови и не допустит образование злокачественных воспалений. Упражнения должны быть направлены на повышение эластичности тканей, улучшение оттока лимфы и устранению мышечных спазмов.

Лечение лимфостаза руки требует много сил и времени, поэтому лучше всего вести здоровый образ жизни и проводить рекомендованную профилактику, чтобы в будущем не иметь проблем с лимфатическими сосудами.