Неполное опорожнение мочевого пузыря. Из-за чего возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря

Заболевания мочеполовой системы характерны как для женщин, так и мужчин. При их возникновении ощущение полного мочевого пузыря является привычным симптомом, и на то есть свои причины.

Подобные ощущения могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

Камни в мочевом пузыре

цистит (острого или хронического характера);
уретрит;
у мужчин воспалительный процесс, поражающий простату, или же аденома;
твердые новообразования (конкрементами);
опухолевые новообразования в полости мочевого пузыря (например, онкологические заболевания, лейкоплакия);
гиперактивный или даже нейрогенный мочевой пузырь;
нарушенная иннервация органов, находящихся в тазовой зоне;
стриктуры уретры (патологическое состояние, при котором сужаются или сращиваются стенки);
воспаления, поражающие прочие органы, размещенные в малом тазу (пузырь в таком случае раздражается рефлекторно).

Все эти факторы могут стать предпосылками для развития ощущений, напоминающих неполное опорожнение мочевого пузыря, причем как у женщин, так и мужчин. Для того чтобы глубже понять суть этой проблемы (чувство неполного опорожнения мочевого пузыря), необходимо более детально разобраться в патогенезе явления.

Некоторые болезни могут вызывать ощущение того, что мочевой пузырь не полностью опорожнился из-за остаточной мочевой жидкости в полости этого органа. Особенно часто такое отклонение в работе мочевыводящей системы обусловлено преградами, нарушающими нормальный отток мочевой жидкости. Это могут быть стриктуры уретры, твердые новообразования, а также простатит у мужчин.

В другом случае постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря является результатом развития такой болезни, как атония или гипоатония мочевого пузыря. Это отклонение связано с тем, что в процессе мочеиспускания орган не выполняет в полной мере сокращение, чтобы опорожниться полностью.

Защемление нерва

В основе этих отклонений по большей части лежат нарушения в иннервации органов в области таза, что могло возникнуть как следствие заболеваний, поражающих спинной мозг: рассеянного склероза, радикулита, спинномозговых грыж, травм спинного мозга.

Другие вероятные причины, вызывающие чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнен, связаны с импульсами от головного мозга. В таком случае настоящая задержка мочи не имеет места. Раздражение стенок мочевого пузыря, как уже говорилось ранее, бывает рефлекторным результатом на воспалительное поражение органов в области таза. Такие воспаления вызываются энтероколитом,пельвиоперитонитом, сальпингоофоритом (касается женского организма), аппендицитом, пиелонефритом (несмотря на то что почки нельзя отнести к тазовым органам).

Когда мочевой пузырь не выполняет свою функцию (полноценно не опустошается), могут возникать некоторые симптомы, вызванные перерастяжением стенок органа, которое является нередким явлением при такой проблеме.

В большинстве случаев патология сопровождается возникновением болевых ощущений, а также чувства распирания, действующего неприятным образом на надлобковую область. Увеличение мочевого пузыря можно легко обнаружить пальпацией

Поскольку остаточная моча выступает в роли благоприятной среды для развития и размножения всевозможных бактерий, высока вероятность развития воспалительных заболеваний, к примеру цистита или уретрита, а также (воспаление, поражающее почки). Поэтому очень важно, чтобы больной при обнаружении у себя такого симптома, как недостаточное опорожнение мочевого пузыря, своевременно обратился за врачебной помощью. Вовремя назначенное лечение поможет быстрее побороть болезнь и избежать тяжелые последствия.

Дифференциальное диагностирование заболеваний

Причин, вызывающих ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, достаточно для того, чтобы заставить задуматься даже квалифицированного врача. Для постановки более точного диагноза специалист, как правило, производит анализ сопутствующих симптомов. Мочеполовая система женщин существенно отличается от мужской, поэтому одному полу пациентов могут быть характерны определенные типы заболеваний, которые не свойственны другому. Не стоит паниковать и предвещать худшее, а нужно посетить врача и провести исследование.

Консультации у специалиста

Воспалительные процессы, поражающие мочевыделительную систему, в большей степени касаются женщин. Здесь специалист может диагностировать развитие пиелонефрита, а также уретрита или цистита. Отличительными чертами этих видов заболеваний являются болевой синдром в зоне над лобком, режущие боли и чувство жжения, болезненные ощущения при мочеиспускании.

Очень часто эти заболевания могут сопровождаться повышением температуры тела и возникновением головных болей. Пиелонефриту характерна боль в животе, а также в области поясницы, причем в большинстве случаев лишь с одной стороны. Может наблюдаться и такое явление, как помутнение мочи или изменение ее цвета.

Заболевание простаты

Патологические состояния в организме мужчин могут быть связаны с проблемной простатой. Нарушения с мочеиспусканием вызываются простатитом или аденомой. Эти два заболевания сопровождаются увеличением размеров предстательной железы, из-за чего сдавливается мочеиспускательный канал, и это приводит к нарушениям оттока и задержке мочевой жидкости.

В это время у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

болевой синдром (внизу живота);
слабая струя мочевой жидкости при мочеиспускании, которая также может быть прерывистой;
подкапывание мочевой жидкости.

Нередко такие симптомы у мужчин свидетельствует об импотенции. Продолжительный субфебриолитет (небольшое повышение температурного показателя тела) является признаком развития аденокарциномы простаты, которая относится к злокачественным видам опухолей и может вызывать потерю веса. Если же это не аденокарценома, существуют и другие заболевания, имеющие подобную симптоматику. К примеру, симптомы новообразований в области мочевого пузыря сходны с вышеперечисленными, однако для них характерна и своя особенность – присутствие крови в мочевой жидкости.

Микроорганизмы на стенках мочевого пузыря

Воспалительные процессы в предстательной железе провоцируются бактериями, такому результату предшествует катар уретры. Данный тип заболевания не является заразным, и его нельзя воспринимать как симптом рака. При своевременном и верном лечении бактерии не смогут закрепиться в организме, и пациент избежит хронического воспаления и дальнейших трудностей, связанных с длительным лечением. Симптоматика болезни включает жжение в области мочевыводящего канала, ощущения распирания, которое базируется в мочевом пузыре, озноб и т. д.

Мочекаменной болезни (присутствие твердых новообразований в области мочевого пузыря) сопутствует почечная колика, или же попросту сильнейшие боли на поясничном уровне.

Неприятные ощущения, вызываемые чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, являются результатом большого количества разных патологий, поэтому лечение не может быть назначено без проведения соответствующих исследований :

посева мочи на состояние питательной среды (определяющего состояние микрофлоры);
общеклинического анализа крови;
ультразвукового исследования органов, расположенных в малом тазу (т. е. мочевого пузыря, простаты у мужчин, яичников у женщин);
ультразвукового исследования почек;
общеклинического анализа мочи;
цистоскопии;
контрастной урографии.

Медицинские случаи, которые не удается однозначно идентифицировать, требуют дополнительных анализов: исследования органов мочевыводящей системы с применением радиоизотопов, магнитно-резонансной томографии, КТ. Лишь после проведения всех анализов и тщательного рассмотрения симптоматики заболевания специалист ставит диагноз и назначает соответствующее ему лечение.

Большинство распространенных мужских болезней начинаются с одной-единственной причины - неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин. При нормальном функционировании органа внутри него остается небольшая порция мочи, приблизительно 50 мл. Однако при различных урологических заболеваниях скопление мочи в пузыре может достигать 1 литра.

Застой остаточной мочи, как правило, является не только проявлением болезни, но и сам по себе ведет к осложнениям. На этой почве возникают хронический цистит, пиелонефрит. Нарушается половая функция, человек дезадаптируется в обществе.

Главный признак начавшейся болезни - ощущение полного мочевого пузыря. В данном случае необходимо пройти обследование у врача-уролога.

Причины возникновения остаточной мочи

Надо напомнить, что мочевой пузырь представляет собой мышечный орган. Моча начинает скапливаться в его полости при неполном сокращении стенок. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря становится основным симптомом нарушения мочевыводящих путей. И входит в число болезней, таких как:

Воспаление мочеиспускательного канала - уретры.
Цистит. Мужская уретра имеет удлиненное и узкое строение. В ней задерживается инфекция, мешая оттоку жидкости из мочевого пузыря, и моча забрасывается обратно (рефлюкс). Опорожняться становится труднее.
Заболевания предстательной железы у мужчин, которая сдавливает мочеиспускательный канал и мешает свободному опорожнению.
Цистолитиаз - образование минеральных камней в мочевом пузыре.
При плохой иннервации органа, когда есть нарушения в периферической нервной системе малого таза, мочевой пузырь не опорожняется полностью.
Атеросклероз сосудов мочевого пузыря. Отсутствие снабжения органа кровью.

Возможные инфекции

Рассмотрим подробнее, что такое цистит. Цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Причиной острого цистита является проникновение инфекции через мочевыделительные пути. Воспаление вызывают такие бактерии, как E.coli, Klebsiella, Candida (дрожжеподобная бактерия).

Острая форма цистита обусловлена внезапным проявлением симптомов и чаще приводит к прободению мышечной стенки. Циститы могут иметь и неинфекционную этиологию (развитие). Первичные циститы возникают после длительного переохлаждения, вызываются побочными действиями травм, являются следствием химических отравлений (злоупотребление алкоголем). Беспорядочная половая жизнь во многом повышает риск заражения сложными инфекциями.

Вторичный цистит случается на фоне урологических заболеваний либо сопровождает другие инфекционные болезни. При тонзиллите, гайморите, туберкулезе почек инфекция проникает в общий ток крови из гнойного источника и разносится в другие органы. Инфицирование может быть результатом неквалифицированного обследования введением катетера в уретру.

Симптомы цистита выражаются болезненными ощущениями в животе с резью и жжением при попытке помочиться. С мочой может выделяться в незначительных количествах кровь, бактериальная слизь. Моча имеет непрозрачный (мутный) цвет, в ней может содержаться эпителиальная ткань (частички отторгнутой слизистой оболочки мочевого пузыря). После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Начальная стадия цистита характеризуется резкой болью после мочеиспускания в уретре, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Затем болезненные ощущения локализуются в области лобка, в паху, мошонке. Острые приступы цистита мешают свободно опорожняться. Позывы в туалет частые, мочеиспускание происходит без полного выхода жидкости. Хронический цистит имеет умеренные симптомы, без особого их проявления.

Это заболевание затрагивает и другие органы выделения и может стать причиной развития воспаления околопузырной клетчатки. Подтверждение диагноза требует проведения соответствующих анализов: общий анализ мочи, бактериальный посев, ультразвуковое обследование мочевого пузыря с измерением его объема, соскоб на половые инфекции.

Нейрогенные заболевания

Симптомы неполного опорожнения мочевого пузыря имеют связь с нервными синдромами. Повреждения нейронов спинного или головного мозга приводят к нарушению иннервации в нервных узлах, связанных с мочеполовой системой. К этому могут приводить различные воспаления нервной системы: энцефалиты, энцефаломиелиты. Опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона влияют на расстройство импульсов в нервно-мышечной ткани.

Возникает снижение тонуса уретры, при котором мочевой пузырь остается полон. Либо происходит повышение, которое ведет к бесконтрольному опорожнению. Повышенный тонус уретры или сфинктера требует частых потуг в процессе мочеиспускания.

При расстройстве детрузора (мышцы, которая создает давление в мочевом пузыре и способствует выталкиванию мочи) наблюдается задержка жидкости в мочевом пузыре и неспособность преодолеть силу раскрытия сфинктера или его расслабления. Главными причинами нейрогенного мочевого пузыря являются травмы спины выше крестца.

В некоторых случаях преобладает синдром опухоли мозга, который мешает прохождению нервных импульсов по телу. Гиподинамия мочевого пузыря плохо поддается лечению. К застойным явлениям мочи могут присоединяться частые инфекции, отравление организма собственными уратами.

Могут быть приступы тошноты, слабости, подъем температуры. Методы лечения заключаются в периодической или постоянной катетеризации, улучшении тонуса мышц малого таза, массаже.

Камни при повышенном содержании кальция

Причиной застоя мочи в мочевом пузыре становится наличие в нем камней. Они бывают крупных и мелких размеров, с острой и гладкой поверхностью, при движениях тела перемещаются. По содержанию солей делятся на: ураты, фосфаты, оксалаты. Камни затрудняют прохождение мочи в уретре. Если камни скапливаются в мочеточнике, то они начинают мешать моче выходить из почки - возникают почечные боли в пояснице.

Камни в мочевом пузыре не только вызывают задержку уратов, но нарастают при их скоплении в полости пузыря. Причинами образования камней является повышенный уровень кальция в крови и наличие мочевой кислоты. Другими причинами возникновения камней в мочевыделительном отделе организма являются питьевая диета, повышенное употребление соленой пищи. Сидячий образ жизни, например работа за компьютером.

Основные нарушения затрагивают процесс мочеиспускания. Наблюдается медленный отток жидкости. При этом остается ощущение полного мочевого пузыря. Находящийся камень раздражает и давит на мышечную стенку пузыря, что может вызывать ложные позывы в туалет либо постоянные позывы с частым прерыванием. Выход мочи может сопровождаться болью, кровотечениями.

Сама моча концентрированная, насыщенного желтого цвета, как после ночного сна. При лечении используют препараты для растворения камней. После их применения мелкие камни выходят естественным путем. Существует и хирургический метод дробления камней - литотрипсия.

Симптом простатита

Образование застоя мочи в мочевом пузыре может быть симптомом, сопровождающим воспаление предстательной железы у мужчин - простатит. Инфекционные бактерии или вирусы вызывают воспаление клеточной ткани железы, и она увеличивается в размере. Увеличенная железа начинает сдавливать мочеиспускательные каналы.

Вместе с этим происходит воспаление и увеличение лимфатических узлов в паховой области. При заболевании возникают болевые симптомы в области паха. Боль может отдавать в спину, в область крестца или анального отверстия. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным.

Выделение мочи сопровождается режущими болями, сама моча становится мутной, со слизистыми выделениями. Могут возникать головные боли, боли в спине. Поднимается высокая температура. Воспаление предстательной железы могут вызывать не только инфекции, но и застой секрета железы при длительном половом воздержании.

Простатит не имеет острой формы или временной симптоматики.

Эта болезнь возникает один раз и сразу же становится хронической.

Необходимо обратиться к врачу-андрологу за консультацией.

Если присутствует такой симптом, как неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин, лечение будет зависеть от основного заболевания. Выявить его может врач только после диагностических исследований и анализов. Специалист устанавливает точную причину проблемы и назначает соответствующее лечение, направленное на устранение болезни.

Причины

Такие неприятные проявления при посещении туалета, как жжение, боль и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря возникают по следующим причинам:

Болезни почек вызывают проблемы с выведением мочи из организма. Если у человека обнаружены камни в почках, то частой жалобой пациентов становится неполное опорожнение, чувство остаточной мочи и боли при мочеиспускании.
У мужчин это может быть аденома, простатит, опухолевые процессы в органе.
Воспалительные процессы в органах малого таза.
Опорожнение мочевого пузыря у женщин бывает затруднено в период беременности. Связано это с давлением плода на мочевой пузырь. Иногда происходит его перегиб, что сопровождается неприятными ощущениями.
Цистит, уретрит. Циститом болеют чаще женщины, но возможен он и у мужчин. Это заболевание требует тщательного обследования и лечения, так как оно вызывает проблемы с мочеполовой сферой.
Сужение стенок уретры.
Раковые заболевания мочевого пузыря, полипы.
Травмы позвоночника, радикулит.

Симптоматика

При попытке сходить в туалет человек ощущает, что моча вышла не полностью. Это заставляет через некоторое время повторить попытку, но и она не дает облегчения. Чувство неполного опорожнения остается. Даже небольшое количество мочи, оставшееся после процесса мочеиспускания в мочевом, считается нарушением; жидкость может задерживаться и в больших количествах, приводя к возникновению новых проблем со здоровьем.

Постоянное присутствие мочи в мочевом приводит к застойным явлениям, что может обернуться воспалением. Нарушается работа почек, что вызывает пиелонефрит. Повышенный уровень лейкоцитов в крови и температура, озноб, сильные боли в области поясницы указывают на уросепсис. Лечение может оказаться весьма долгим.

Способы лечения

Причин, вызывающих остаток мочи в мочевом пузыре, много, значит, и лечение будет различаться:

Для устранения бактерий, вызвавших воспалительный процесс в области мочеточников, используют антибиотики. Они помогут устранить и заболевание, и такие неприятные симптомы, как жжение при мочеиспускании, неполное выделение мочи, рези в мочеточнике.
Чтобы уменьшить воспаление, назначают противовоспалительные лекарственные средства.
Фитопрепараты эффективны в борьбе с циститом, уретритом.

Основные препараты, используемые для лечения воспалений в мочевыделительной системе:

Палин оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, поэтому эффективно используется для лечения цистита и такого симптома, как остаток мочи в мочевом. Препарат относится к ряду хинолонов, ежедневную дозу подбирает лечащий врач.
К группе фторхинолонов относится препарат с антибактериальным воздействием — Нолицин. Данное средство обладает большой эффективностью к разному виду микроорганизмов, поэтому может использоваться в острой фазе заболевания, когда еще не выявлен возбудитель.
Эффективностью против грибковой инфекции и микробов обладает Нитроксолин.
Среди современных антибиотиков, используемых для профилактики и лечения , используют Монурал.

Средства на растительной основе

Воспалительные заболевания у мужчин, протекающие в легкой форме, лечат фитосредствами:

Мочегонное действие на организм оказывает Цистон. Он устраняет воспалительный процесс и оказывает противомикробное воздействие. Применение данного средства способствует растворению мелких камней в почках, что помогает восстановлению выделительной функции организма. Данный препарат усиливает действие антибиотиков.
Таблетки Канефрона состоят из нескольких растительных компонентов: это шиповник, обладающий хорошим мочегонным эффектом, и травы — розмарин, золототысячник, любисток, способные снять воспаление и уменьшить болезненность при мочеиспускании.
Хорошим средством, снимающим симптомы воспаления, является Монурель. Препарат натуральный, содержит в составе экстракт клюквы, которая известна мочегонными и противомикробными свойствами. Препарат может быть использован в качестве дополнительного средства от цистита или для предотвращения рецидивов болезни (в профилактических целях).

Если нет полного освобождения мочевого пузыря от содержимого, то воспалительный процесс прогрессирует. В этом случае человек жалуется на острые боли, нестерпимые спазмы, заставляющие ежеминутно посещать туалет. Для купирования приступов могут быть использованы препараты-спазмолитики: Но-шпа, Дротаверин.

Препараты данной группы не относятся к лечебным, их применение приводит к кратковременному расслаблению мускулатуры и снятию болевого приступа. Поэтому без основного лечения они окажутся бесполезными.

При возникновении не стоит затягивать с визитом к врачу. Неполное опорожнение мочевого присутствует при различных заболеваниях (уретрит, цистит, пиелонефрит, аденома простаты и даже радикулит). Прогрессирование таких болезней приводит к более серьезным проблемам с почками.

Самолечение может окончиться плачевно, необходимо сдать анализы, установить причины заболевания и пройти адекватное лечение, назначенное врачом.

В кабинете уролога нередки случаи, когда пациенты жалуются на то, что моча не полностью выходит из Причём пострадать от подобной неприятности могут как женщины, так и мужчины. Такое явление медики называют остаточная моча - жидкость, остающаяся в органе, несмотря на усилия человека полностью опорожниться. При этом значимым объёмом уже считается 50 мл, хотя в особо тяжёлых случаях «ненужный вес» достигает предела нескольких литров.

Симптомы

Неудивительно, что основная жалоба людей при подобном расстройстве указывает на неполное опорожнение мочевого пузыря. Причин для беспокойства может быть несколько: слабый «сигнал» сходить в туалет, процесс, растягивающийся на несколько этапов, а также напряжение мышц и приложение усилий для того, чтобы нужный акт состоялся. При этом какого-либо другого дискомфорта пациенты могут не чувствовать. Но врачи уверены, что даже эти, казалось бы, мелкие проблемы должны стать поводом для визита в поликлинику. Ведь они приводят к ряду тяжёлых и серьёзных осложнений.

Хроническая провоцирует нарушения функционирования почек - это легко обнаружить благодаря изотопной ренографии. В результате развиваются пиелонефриты, дивертикулы, цистит или любое другое заболевание. Если же у человека наблюдается озноб, высокая температура и сильные боли в пояснице, то медики могут заподозрить уросепсис. В организме он может протекать в злокачественной форме, о чём свидетельствуют токсические изменения в крови - высокий лейкоцитоз, например.

Наиболее частые причины

Опираясь на вышеизложенные факты, можно сделать абсолютно логичный вывод: моча не полностью выходит из мочевого пузыря, когда организм «съедает» заболевание - хроническое или острое. Факторов, приводящих к проблеме, множество:

Механические причины - заболевания мочеполовой системы и почечные инфекции. Например, травма этих органов, наличие на них опухолевых образований, а также рак предстательной железы, аденома, фимоз, присутствие камней.
Заболевания нервной системы: травмы спинного или головного мозга, опухоли, миелит и так далее.
Интоксикация медикаментами. Диагностируется, когда пациент на протяжении длительного времени принимает наркотические препараты или снотворное.

Наиболее частая причина задержки мочи у мужчин - аденома. Проблема возникает, когда кровь сильно приливает к этому органу. Острую форму вызывает сильное переохлаждение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни и расстройства пищеварительного тракта.

Ещё некоторые факторы...

Но это далеко не все причины, на которые жалуются люди, замечая у себя остаточную мочу и боли при опорожнении мочевого пузыря. Бывает, что проблема возникает на фоне перелома тазовых костей и травмы уретры - в большинстве случаев у представителей сильного пола. Реже подобный дискомфорт - последствие расстройства нервной регуляции мышечной оболочки пузыря или неполноценной работы сфинктеров этого органа. К нему могут привести кровоизлияния в спинной мозг, сдавливание позвонков и т. п.

Часто имеет рефлекторный характер. То есть она наблюдается у человека в первые несколько дней после того, как он перенёс хирургическую операцию на органах малого таза или же пострадал от влияния сильного стресса. Иногда заболевание диагностируется у абсолютно здоровых людей, которые регулярно употребляют спиртные напитки. У алкоголиков развивается атония пузырной мышцы - ослабление стенок пузыря, в результате чего пациент не может полноценно контролировать акт опорожнения.

Разновидности задержки мочи

Подобное расстройство может быть двух видов. Когда моча не полностью выходит из мочевого пузыря, медики диагностируют полную или неполную задержку. Первая предусматривает желание пациента сходить в туалет, при котором организм не может выделить даже капли жидкости. Таким людям годами выпускают мочу из органа искусственным путём - через катетер. При частичном выходе жидкости говорят, что акт начался, но в силу каких-то причин до конца так и не был завершён. Обычно неприятность возникает на фоне вышеописанных заболеваний. Как только проблема будет ликвидирована, процесс восстановится. Если не принять необходимых мер вовремя, задержка может стать хронической.

Частое опорожнение мочевого пузыря без его окончательного опустошения приводит к растяжению стенок органа. Это, в свою очередь, провоцирует появление другой неприятности - невозможности удержать жидкость в середине организма. Поначалу человек теряет по несколько капель, уже через какое-то время он не в состоянии полностью контролировать процесс - мочеиспускание происходит в любом месте при разных условиях. Такой феномен называется парадоксальной ишурией.

Другие формы

Расстройство под названием «остаточная моча» иногда связано с достаточно необычными факторами. Например, есть своеобразная форма задержки, которая характеризуется внезапным прерыванием процесса с возможностью его продолжить. Больной начинает нормально опорожняться, но акт неожиданно прекращается. Часто причиной служит камень, находящийся в мочеточнике. При изменении положения тела манипуляция возобновляется. Медики рассказывают, что некоторые пациенты с мочекаменной болезнью могут ходить в туалет только в одной позе - сидя, на корточках, боком.

Задержка опорожнения может сопровождаться гематурией - наличием в жидкости крови. Иногда её можно разглядеть невооружённым глазом: моча приобретает розоватый или бурый оттенок. Если наличие крови слишком мало, чтобы её заметить, жидкость берут на анализ, где под микроскопом анализируют и делают выводы. Кстати, опытные урологи могут обнаружить задержку мочеиспускания даже при обычном осмотре. У таких пациентов в нижней части живота прощупывается набухание, спровоцированное наличием не до конца опустошённого мочевого пузыря.

Как помочь пациенту?

Если моча не полностью выходит из мочевого пузыря, человеку необходима срочная консультация врача. Острая форма дисфункции органа требует экстренной помощи. Обычно таким людям вставляют катетер для нормального опорожнения. В этих целях наружное отверстие канала обрабатывают и дезинфицируют, после чего в него аккуратно вводят резиновую трубку, щедро смоченную вазелином или глицерином. Пинцет регулирует движение катетера, закрепляя его в уретре. Процедуру проводят поступательно - по 2 сантиметра, без спешки и резких движений.

Если причиной проблемы у больного стала мочекаменная болезнь или простатит, то манипуляцию не проводят. В этих случаях наличие резиновой трубки в органе может привести к серьёзным осложнениям. Катетер могут поставить на постоянной основе. В этом случае процедуру проводит уролог, назначая после нее антибиотики во избежание развития воспалительных процессов. Временную резиновую трубку может вставить себе и сам больной непосредственно перед актом опорожнения. Но перед этим он должен проконсультироваться с врачом.

Лечение

Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря довольно неприятное. Чтобы избавиться от него навсегда, нужно в первую очередь убрать ту причину, которая вызвала появление проблемы. Пройдите полное обследование у квалифицированного уролога. Проконсультировавшись при потребности с нефрологом, гинекологом и онкологом, он диагностирует заболевание и примет меры для его лечения. Как это ни странно, тяжелее всего исцелять рефлекторные задержки, так как они носят психологический характер. Тут помогают сеансы психотерапии, а также такие простые манипуляции, как орошение половых органов тёплой водой или работа водопроводного крана во время мочеиспускания.

Помните, что неполное опорожнение может беспокоить на протяжении всей жизни. В этом случае говорят о рецидиве. Причём происходит он в тех случаях, когда пациент подхватывает инфекцию мочевых путей. Поэтому так важно заботиться о своём здоровье и бить в набат при малейших проявлениях дискомфорта. Самолечение крайне опасно и часто приводит к тяжёлым последствиям и серьёзным осложнениям.

При заболеваниях мочеполовой системы больные часто жалуются на неполное опорожнение мочевого пузыря, и врачу приходится проводить дифференциальную диагностику между несколькими заболеваниями.

Причиной данного симптома могут быть следующие заболевания:

острый и хронический цистит,
уретрит,
у мужчин – аденома или воспаление простаты,
конкременты в мочевом пузыре,
доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря (лейкоплакия, рак, полипы и др.);
нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь;
нарушение иннервации органов таза;
малый мочевой пузырь;
стриктуры (сужения или сращения стенок) уретры;
воспалительные заболевания других органов малого таза, при которых возможно рефлекторное раздражение мочевого пузыря.

Патогенез возникновения симптома

При некоторых заболеваниях чувство неполного опорожнения мочевого пузыря вызвано наличием остаточной мочи в полости органа.

Особенно это характерно в тех случаях, когда имеется препятствие оттоку мочи (простатит, камни или стриктуры уретры).

Другой причиной задержки мочи может стать гипо- или атония мочевого пузыря. Во время мочеиспускания пузырь не может достаточно сократиться, чтобы опорожниться полностью.

Чаще всего причиной этого состояния являются нарушения иннервации тазовых органов в результате заболеваний спинного мозга:

радикулит,
спинномозговые грыжи,
рассеянный склероз,
травмы спинного мозга.

Иннервация мочевого пузыря также нарушается при тяжелом течении сахарного диабета.

В других случаях симптом связан с чрезмерной импульсацией, которую получает головной мозг. При этом нет реальной задержки мочи.

Чрезмерное раздражение стенки пузыря наблюдается при воспалительных процессах в тазовых органах:

сальпингоофорит у женщин,
пельвиоперитонит,
аппендицит,
энтероколит,
иногда пиелонефрит, хотя почки и не являются тазовыми органами.

Когда мочевой пузырь не опорожняется полностью, в большинстве случаев это ведет к перерастяжению стенок органа, присоединению боли и чувства распирания в надлобковой области. Кроме того, увеличенный мочевой пузырь можно обнаружить при пальпации. Моча, остающаяся в пузыре, является благоприятной средой для размножения бактерий. Поэтому нередко развиваются цистит и уретрит, а также восходящий пиелонефрит.

Важно: если у вас часто возникает ощущение недостаточного освобождения мочевого пузыря, обязательно обратитесь к врачу. Этот симптом может быть проявлением многих серьезных и опасных заболеваний.

Дифференциальная диагностика

Чтобы определить истинную причину жалоб пациента, врач оценивает сопутствующие симптомы.

Воспалительные заболевания мочевой системы

Уретрит, цистит и пиелонефрит чаще бывают у женщин. Эти заболевания отличаются от других болью в надлобковой области, резью, жжением, болезненностью при мочеиспускании. Часто повышается температура тела, возникает головная боль. При пиелонефрите может появиться боль в животе и поясничной области, чаще односторонняя. Моча при этих заболеваниях становится мутной или приобретает беловатый оттенок.

Патологии простаты

У мужчин при простатите или аденоме простаты железа увеличивается в размерах, сдавливая мочеиспускательный канал. Это ведет к нарушению оттока мочи и ее задержке. Пациент может предъявлять жалобы на боли внизу живота, слабую и прерывистую струю мочи во время мочеиспускания, подкапывание мочи. Часто этим симптомам сопутствует импотенция. При аденокарциноме простаты (злокачественная опухоль) больной теряет массу тела, наблюдается длительный субфебрилитет (небольшое повышение температуры). Такие же симптомы характерны для новообразований мочевого пузыря, но в этих случаях с мочой часто выделяется кровь.

Заболевания женской половой сферы

Женщины могут чувствовать недостаточное опорожнение пузыря при аднексите. При этом заболевании может повышаться температура тела, появляются тянущие боли в левой или правой паховой области, реже – с обеих сторон. Иногда имеются патологические выделения из половых путей.

При обращении к врачу подробно расскажите обо всех симптомах, а также о перенесенных заболеваниях и травмах

Мочекаменная болезнь

При наличии конкрементов в мочевом пузыре в анамнезе часто имеется почечная колика или просто сильные боли в пояснице.

Нейрогенный или гиперактивный мочевой пузырь

При этих патологиях больных беспокоят боли внизу живота и учащенные позывы к мочеиспусканию. Причем позывы бывают очень сильными и даже нестерпимыми. Эти заболевания, в отличие от острых воспалительных, развиваются постепенно и продолжаются более длительное время.

Нарушения иннервации

Гипотония мочевого пузыря обычно вызвана травмами или заболеваниями спинного мозга. Отличие этого состояния в том, что наряду с нарушением мочеиспускания наблюдается дисфункция кишечника (запоры). Кроме того, часто развивается недержание мочи и кала.

Исследования, необходимые для уточнения диагноза

Если пациента беспокоит ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, врач уролог назначает следующие исследования:

общеклинический анализ крови;
общеклинический анализ мочи;
посев мочи на питательные среды для определения микрофлоры;
УЗИ органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, простаты у мужчин, матки и яичников у женщин), и почек;
контрастную урографию;

В неясных случаях используются КТ, МРТ, радиоизотопное исследование мочевыводящих органов и т. д. После оценки клинических симптомов и результатов обследования врач выставляет диагноз и назначает соответствующее лечение.