Полип при беременности выделения что делать. Полип на шейке матки при беременности: патология и вероятные риски для матери, плода

Полип цервикального канала – новообразование, вырост или опухоль в области шейки матки. Частое явление в период вынашивания ребенка. У будущих мам образуется «временный», децидуальный полип, он же псевдополип.

Слизистая оболочка цервикального канала (ЦК) в период беременности заметно увеличивается в размерах, что связано с нестабильным состоянием гормонального фона женщины, в частности высокой выработкой прогестерона. Такой процесс называется децидуализацией или децидуозом (буквально «отпадающая ткань»).

Сильное разрастание тканей создает картину «цветной капусты», множественных полипов или небольших наростов в цервикальном канале. Подобные новообразования диагностируются практически у 25% вынашивающих плод женщин . И это является вариантом нормы. Обнаруживают опухоли так же после хирургического и медикаментозного аборта, самопроизвольного выкидыша.

Осмотр новообразования должен быть тщательным, чтобы исключить злокачественную опухоль. Большинство полипов маленькие, менее 2 сантиметров в длину. Но иногда интенсивно растут и даже выступают из влагалища.

Поскольку некоторые типы раковых заболеваний могут быть похожи на полипы, подозрительные новообразования должны быть удалены и исследованы, в частности те, что остались после родов.

Полипы бывают вишнево-красного, красновато-пурпурного, серовато-белого цветов. Различаются по размеру и часто выглядят как луковицы на тонких стеблях. Могут быть одиночными или множественными.

Такого рода полипы, образующиеся в шейке матки, не представляют серьёзной опасности организму беременной женщины, поскольку после родов, со стабилизацией гормонального фона, исчезают без медикаментозной или хирургической помощи специалистов. Носят доброкачественный характер. Но данное явление может причинить существенный дискомфорт самочувствию женщины, ведь при малейшем воздействии полипы начинают кровоточить из-за большого скопления в них кровеносных сосудов.

В одном случае из пяти случаев на фоне развития децидуального полипа цервикального канала во время беременности возникает или даже рак.

Причины возникновения полипа шейки матки

Этиология полипов ЦК до конца не изучена, поэтому сложно говорить о конкретных факторах, вызывающих данное заболевание. Однако современные специалисты выделяют следующие основные причины децидуоза:

нарушения гормонального фона;
высокий уровень эстрогенов;
снижение иммунитета;
травмы шейки матки;
урогенитальные инфекции;
нарушения эндокринного характера в половой системе.

Симптомы децидуального полипа

В результате каких-либо нагрузок, в том числе при половом акте или во время гинекологического обследования и взятия мазков, могут выделяться кровянистые сгустки. В том числе на ранних сроках беременности. Но гинеколог видит, что кровотечение контактное и может сразу успокоить женщину. А вот когда это происходит в процессе интимной близости, страшнее. Обычно будущие мамочки принимают этот симптом за угрозу выкидыша и вызывают скорую помощь. Оно и правильно. Но после постановки диагноза становится спокойнее.

Если кровянистых выделений нет, то ограничения секса не требуется. Нужно жить обычной жизнью и обратиться к гинекологу при следующих возможных осложнениях:

выделение крови из влагалища;
необычные вагинальные выделения (с неприятным запахом, серого или зеленого цвета);
повышение температуры тела без признаков болезни.

Все это может свидетельствовать либо о злокачественном перерождении полипа либо о его некрозе или инфекционном процессе.

При отслойке плаценты, очень опасном осложнении беременности, тоже появляется кровь из влагалища или наблюдаются выделения коричневого цвета. Без осмотра и УЗИ нельзя точно определить причину кровотечения.

Диагностика децидуоза и опасен ли он

Изменения такого характера хорошо видны при осмотре с помощью гинекологического зеркала и (или) с оптическим увеличением ( ).

Бывают случаи, когда децидуоз схож с кондиломами и раком шейки матки (РШМ). В таком случае для установления точного диагноза и последующего лечения обязательно цитологическое обследование - желательно . Если по ее результатам нет тяжелой атипии, хирургическое лечение откладывается до окончания послеродового периода. А к тому времени полип может сам исчезнуть.

Биопсию новообразования у беременной женщины берут только при подозрении на рак.

Лечение цервикального полипа во время беременности

Многие специалисты придерживаются консервативных методов в лечении децидуальных полипов у беременных женщин. Это оправданно, ведь зачастую новообразования не требуют вмешательства врача (только если не приносят явного дискомфорта) и полностью регрессируют после родов в течение двух месяцев.

Диагностировав децидуоз, специалисты постоянно наблюдают за развитием выроста, контролируют флору влагалища, а во время воспалительного процесса назначают антисептики, антибактериальные и противогрибковые средства - в зависимости от возбудителя болезни. Использование вагинальных свечей может привести к кровомазанью.

Полипы не препятствуют естественному ходу родов, поэтому не требуют немедленного удаления во время вынашивания плода. Однако они являются переносчиком восходящей инфекции, из-за чего возможно внутриутробное заражение плода, преждевременное отхождения околоплодных вод, замершая беременность.

Есть ситуации, когда убрать полип необходимо. Специалисты прибегают к радикальному методу лечения (полипэктомии) при наличии следующих симптомов:

постоянное выделение кровянистой слизи;
появление изъязвлённых участков на полипе;
подозрение на злокачественное перерождение;
новообразование угрожает беременности: провоцирует спазмы, боли, гипертонус матки, раскрытие внешнего и внутреннего зева.

Удаление полипа проводится методом откручивания с применением лазерных технологий, эндоскопии. Операции такого плана безопасны во время беременности, так как не требуют обширного вмешательства в поражённую полипом шейку матки. Но возможны только при наличии у полипа тонкой ножки, не широкого основания.

Также может применяться жидкий азот (криотерапия), но этот метод очень болезненный, а на месте удалённого полипа остаётся кровоточащая ранка.

Избавиться от полипа медикаментами («Солковагин») довольно проблематично, так как это занимает около двух недель и не гарантирует полного избавления от нароста. При медикаментозном удалении и криотерапии нельзя получить материал для гистологии. Дюфастоном», «Утрожестаном» и другими гормональными таблетками полипы не вылечить. Они не рассосутся. По крайней мере, до родов. Только увеличиться в размерах могут.

Точный диагноз - децидуальный это был полип или нет, то есть не связанный с беременностью, покажет только гистологическое исследование удаленного материала.

Женщины репродуктивного возраста часто сталкиваются с образованием полипа . Такое название обусловлено местом локализации новообразований — слизистой оболочкой матки.

При своевременном диагностировании и лечении проблему можно локализовать, предупреждая ее дальнейшее развитие и разрастание.

Однако у женщин, ожидающих малыша, возникает огромное количество вопросов. Как влияет заболевание на беременность? Чем оно опасно? Какие методы позволяют устранить патологию?

Опасны ли полипы эндометрия во время беременности?

Любые нарушения, происходящие в женском организме, негативно отражаются на периоде вынашивания малыша. Хотя полипы относятся к доброкачественным образованиям, все же, они требуют обязательного наблюдения у врача и лечения, так как в тяжелых случаях возможно образование сразу же нескольких полипов.

Опасность данной патологии заключается в том, что при разрастании наростов возможен . В таком случае только удаление может предотвратить печальный исход. Особенно это относится к наростам, которые имеют атипичную форму. Такие образования наиболее опасны, как для беременной, так и для ее малыша, поэтому подлежат срочному удалению.

Причины возникновения

Гормональные нарушения способствуют образованию полипа. И, в первую очередь, наросты возникают на фоне недостаточного продуцирования прогестерона.

Причиной заболевания могут быть дородовые травмы, вызванные абортами, либо осложнения, возникшие во время предыдущих родов.

Полипы на шейке матки при беременности: методы лечения

Заниматься диагностикой и лечением должен высококвалифицированный врач, так как при беременности очень важно устранить все риски. Поэтому специалист должен подобрать терапевтический метод, исходя из индивидуальных особенностей пациентки и характера течения беременности.

Если у женщины в положении диагностировали полип на шейке матки, тогда период вынашивания малыша ведется по особой тактике. Главная задача будущей мамы — не оставлять без внимания тревожные признаки и с первых дней зачатия контролировать:

- влагалищные выделения: цвет, состав, структуру, запах;
- наличие болевых ощущений во время осмотра у гинеколога либо после полового акта.

Во время беременности в женском организме происходят изменения в гормональном балансе. Именно поэтому интересное положение женщины и полип эндометрия — вполне совместимые явления. Однако появление образования сопровождается осложнениями, самым опасным из которых является воспаление. Для его устранения требуется противовоспалительная терапия. Если нарост на шейке способствует размножению инфекции, тогда лечение включает и противомикробные препараты.

Женщинам в положении не стоит переживать по этому поводу. Да, возникновение полипов — неприятное явление, однако не смертельное. В основном даже при возникновении полипов беременность протекает без осложнений. Главное — держать болезнь под контролем.

В большинстве случаев заболевание проявляется в виде ноющих болей и незначительных влагалищных выделений, которые при беременности достаточно сложно идентифицировать, так как такая симптоматика присуща каждой женщине, находящейся в интересном положении.

Проводить удаление в период беременности нельзя. Хирургическую процедуру выполняют уже после родов. Однако существует особый тип наростов — плацентарный, который возникает на фоне остатков детского места и сопровождается сильным кровотечением. Подобное обычно случается через несколько недель после рождения ребенка. В таком случае проводится чистка матки, а изъятый материал направляется на гистологическое исследование.

Возможно ли зачатие после удаления полипов эндометрия?

Зачать ребенка после удаления наростов с шейки матки можно уже через 4- 6 месяцев. Врачи не рекомендуют откладывать беременность на долгий срок, так как существует риск рецидива. Даже после на слизистой оболочке остается часть ножки новообразования, которая без соответствующей терапии может разрастись вновь.

Чтобы ускорить наступление зачатия, после оперативного вмешательства необходимо пройти курс гормональной терапии.

Миф о том, что после удаления полипов наступает бесплодие, уже давно опровергнут медиками. Это подтверждают как научные исследования, так и случаи из жизни.

Евгения Васильевна спрашивает:

Как при беременности вылечить полипы матки?

Медикаментозное лечение полипов во время беременности ведется в следующих направлениях:

Уменьшение болей. Полипы матки во время беременности могут приводить к достаточно сильному болевому синдрому. Это в свою очередь ведет к постоянному стрессу женщины, что не замедлит сказаться на нормальном развитии плода. Анальгезирующие препараты для уменьшения болей должны подбираться индивидуально лечащим врачом. Многие из них при неправильном приеме могут оказать губительное влияние на плод. К тому же только лечащий врач имеет достаточные сведения обо всех особенностях организма пациентки.
Поддерживающая терапия. Если во время беременности имеют место незначительные кровотечения, то порой можно обойтись без хирургического удаления полипов. Достаточно назначить препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12, чтобы предупредить развитие анемии . Поддерживающая терапия также может включать прием поливитаминных и минеральных комплексов, которые укрепят иммунную систему и снизят риск инфекционных осложнений.
Гормональная терапия. Гормональные нарушения , которые часто сопровождают полипы матки, во время беременности могут губительно сказаться на развитии плода. Однако их коррекция является весьма сложной задачей. Поэтому назначение препаратов делается только квалифицированным специалистом после проведения соответствующих анализов. На время гормональной терапии пациентку рекомендуется госпитализировать, чтобы у врачей в любой момент была возможность скорректировать назначенный курс лечения или отреагировать на развитие возможных осложнений.
Антибиотикотерапия. Антибиотикотерапия может быть назначена, если полипы матки спровоцировали инфекционные осложнения. Размножение микроорганизмов чревато нарушениями в развитии плода или его внутриутробным заражением. Курс антибиотиков также подбирается индивидуально в зависимости от вида микроорганизмов и индивидуальной переносимости препаратов. Беременность требует тщательного подбора доз, чтобы избежать негативного воздействия антибиотика на плод.

Профилактические меры.

В целях профилактики опасных осложнений пациентка может быть в любой момент госпитализирована. В противном случае рекомендуется регулярное консультативное обращение к лечащему врачу и периодическое проведение ряда обследований (УЗИ, общий и биохимический анализ крови , бактериологическое исследование мазка из влагалища ).

Полипы во время беременности – это постоянный риск возникновения тяжелых осложнений, поэтому самолечение может быть губительным как для матери, так и для растущего организма. Любые лечебные мероприятия должны быть оговорены с лечащим врачом после проведения всех диагностических обследований и анализов. В этом случае, даже при наличии полипов в матке весьма высока вероятность нормальных родов.

Узнать больше на эту тему:

Допплерометрия при беременности – исследование кровотока и сосудов плода, плаценты, матки и маточных артерий. Показатели нормы по неделям, расшифровка результатов.

Полип шейки матки представляет собой доброкачественное новообразование на ней в виде гриба.

Аденоматозные - отличаются однородным составом, размеры таких полипов могут достигать 40 мм и более. Этот вид является самым онкоопасным.
Железистые - обладают эндометриозной структурой с железистыми фрагментами, размеры полипов не более 15мм.
Фиброзные полипы характеризуются наличием фиброзной ткани в структуре. Считаются онкоопасными. Железисто-фиброзные состоят из фиброзной ткани эндометрия с присутствием железистых тел, размерами - менее 25мм.

Так что полипы различаются по размерам, но в подавляющем большинстве имеют диаметр не более 3мм. По своей форме образования цервикального канала матки отличаются разнообразием.

Причины

Подобные новообразования способны появляться у представительниц женского пола любого возраста. Провоцирующими данное заболевание факторами являются:

Сбои, нарушения и изменения в гормональной системе (включая состояние беременности).
Депрессивные состояния, нестабильность в эмоциональном плане, длительные стрессы, способствующие снижению функционала иммунной системы будущей мамы.
Наличие различных заболеваний в анамнезе: эндометриоз, полипы эндометрия, атрофический кольпит, нарушение функционала яичников или киста на одном из них, эрозия шейки матки.
Нарушения в обменных процессах, вследствие которых продолжительность жизни клеток заметно возрастает, что в свою очередь ведёт к формированию полипов.
Имеющиеся ЗППП (наличие хламидиоза, уреаплазмоза, генитальной герпетической инфекции, микоплазмоза и иные инфекции), дисбактериоз влагалища.
Различные травмы, которые появляются в ходе родоразрешения, диагностических манипуляций, абортов, хронических воспалительных процессов слизистой.

Симптомы

Вначале полипы на шейке матке никак не проявляют себя и не беспокоят беременную и, обычно, выявляются не специально. Обычно обнаруживает полипы гинеколог на плановом осмотре будущей мамы. Признаки имеющихся на шейке матки полипов чувствуются лишь после получения травмы, инфицирования либо воспаления. Симптомами наличия полипов выступают:

регулярные, иногда сильные, выделения с гноем из влагалища;
кровянистые выделения, проявляющиеся после травмы образования;
болезненность внизу живота.

Диагностика полипов шейки матки у беременных

С целью диагностики новообразований на эпителии шейки матки обычно достаточно провести гистологическое исследование соскоба, цервикоскопию, осмотр влагалища или кольпоскопию. Хватит одного из перечисленных исследований для диагностики полипов. В ходе обязательного осмотра беременной в гинекологическом кресле врач посредством зеркал способен обнаружить на шейке матки розовые полиповидные образования, обладающие, как правило, округлой или гроздевидной формой.

Проводится цервикоскопия или кольпоскопия. Выполнение таких процедур позволяет скрупулёзно изучить цервикальный канал шейки матки. В процессе цервикоскопии специалистом выявляются небольшие по размеру полипы, устанавливается их структура, определяется возможность некроза, масштаб воспалительного процесса, присутствие язвочек на поверхности образования и иные изменения на эпителии шейки.·
УЗИ Посредством такого исследования, врач не только определяет как развивается плод в утробе, но и при необходимости анализирует толщину эндометрия и его структуру, а также оценивает состояние половой системы пациентки, включая наличие или отсутствие у беременной полипов

Осложнения

Для беременности полип не несёт особой угрозы, хотя и может стать источником присоединения инфекции, поэтому риск прерывания вынашивания ребёнка все же существует. В целом полипы на шейке матки опасны тем, что некоторые из них способны перетекать в онкообразования, и чем раньше будет диагностирован о подобное образование, тем больше шансов у пациентки для выздоровления

Лечение

Что можете сделать вы

Необходимо регулярно посещать гинеколога и своевременно встать на учёт в клинику, узнав о своей беременности. При наблюдении у себя каких-либо беспокоящих симптомов, стоит срочно сообщить о них наблюдающему беременность врачу. Самолечением заниматься запрещается. Вы можете навредить своему состоянию и жизни и развитию плода в утробе.

Что делает врач

Стоит отметить, что медикаментозная терапия при полипах в шейке матки не даёт результата и единственный вариант, это удаление новообразования. Различают несколько способов избавления от образований на шейке женского детородного органа:

Полипектомия (используется для избавления от крупных новообразований до 3см в диаметре).
Криодеструкция (подходит для избавления от небольших новообразований).
Лазерокоагуляция.
Обработка специальным средством.
Диатермоэксцизия.

Но во время беременности полип эндометрия стараются не трогать. Врач назначает удаление после родов. В редких ситуациях специалист принимает решение об удалении полипа на ранних сроках вынашивания ребёнка. Иногда при наличии образований в шеечном канале будущей маме назначают противомикробную терапию, поскольку образования способны стать источником инфицирования не только пациентки, но и плода.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение полипов, требуется бережно относиться к своему женскому здоровью. Речь идёт и о здоровом образе жизни, отсутствии беспорядочных половых отношений, абортов, зппп в анамнезе. Всё это провоцирующие заболевание факторы, как и сниженный иммунитет, стрессы, нарушения в обмене веществ.

Кроме этого, следует регулярно посещать гинеколога для комплексного осмотра и делать все требуемые анализы.

Довольно типичным является тот факт, что происходят различные процессы дисфункции в репродуктивной системе женщины. В результате такого явления появляются различные патологические состояния. Как только происходит процесс зачатия у женщины, то организм начинает постепенно перестраиваться. Чтобы беременность протекала благополучно необходимо, чтобы эндометрий был здоров, без каких-либо негативных процессов. Этого достигнуть очень сложно, из-за нарушения трофики органа репродуктивной системы. Исходя из этого, может появиться полип в канале цервикса. Чтобы ответить на вопрос, опасен ли полип для плода, это разберем ниже в статье.

Можно ли забеременеть с полипом цервикального канала? Самым оптимальным является факт того что будущая мамочка изначально должна позаботится о своем здоровье. И чтобы далее лечебная терапия не повлияла негативно на малыша. Любой полип разной локализации и размера должен быть купирован и удален до момента зачатия плода. Если это произошло, то нужно проводить общую анестезию и резецировать полип. В большинстве случаев полип негативно влияет на процесс оплодотворения матки, то есть яйцеклетка не может прикрепиться из-за заболевания. Но в некоторых случаях именно беременность может спровоцировать возникновения полипоза.

В целом, наличие полипа на общее состояние мамочки и будущего малыша не влияет негативно.

Можно забеременеть с полипом шейки матки?

Однозначно были такие случаи, когда происходил процесс зачатия при наличии в половой системе женщины полипа. Но наблюдается и такое, когда полип влияет на процессы зачатия плода. Это связанно из-за локализации и размера новообразования. Если, допустим, полип расположен в области цервикального канала, то можно с легкостью сказать, что женщине зачать ребенка удастся без особенностей. Но нужно сразу взять во внимание, что нужно проводить вспомогательную терапию, дабы избежать и не допустить процесс воспаления и инфицирования.

Можно забеременеть при полипе цервикального канала? Если в данном канале выявлено новообразование в начале заболевания, то это не страшно. Если размер полипа небольшой и локализован он в таком месте, где не препятствует прохождения оплодотворенной яйцеклетки, то женщина беременеет без особенностей. Полип матки при беременности на ранних сроках при больших размерах влияет крайне негативно. Но все равно нужно быть на чеку, ведь может появиться резкий рост полипа, который может потом отрицательно повлиять на плод. Может появиться остановка беременности, вплоть до выкидыша. То есть полип не может быть преградой для беременности, но благоприятного исхода можно и не ждать. Большинство докторов рекомендуют до беременности купировать новообразование. Полип цервикального канала на зачатие в целом, не влияет.

Мешает ли полип цервикального канала забеременеть? Если наблюдается полип области матки, то можно с уверенностью сказать, что это доброкачественное новообразование. Но если он начинает бурно расти, то может привести к бесплодию у женщины. Он препятствует прохождению эмбриона в полость и не дает нормально прикрепиться к стенке. Полип негативно влияет на состоятельность эндометрия.

Полип шейки матки можно ли забеременеть? Если полип цервикального канала мешает забеременеть, то следует проводить оперативное лечение. Эффективным на данное время является применение гистроскопии, чтобы избавиться от полипа. Также применяется выскабливание и комбинированное терапия гормонами. Гистероскопический метод более приемлем, он представлен специфической трубкой, в котором есть специальные инструменты и оснащена камерой. Данную трубку проводят в матку через влагалище и резецируют полип. Что касается выскабливания, то он является более радикальным и опасным. Это связано с тем что, такую процедуру проводят слепо, врач не видит напрямую полип. Применять терапию гормонами нужно крайне осторожно, ведь он может, как помочь, так и навредить. Гормоны провоцируют процесс озлакачествления полипа.

Также допустимо проводить удаление полипа на начальных этапах беременности. Но это проводится при исключительных случаях. Если возможно, то нужно проводить динамическое наблюдение и лечить мамочку медикаментозно. Кто рожал с полипом цервикального канала, тот знает, что это проходит без особых осложнений.

Беременность после полипа матки

Если произошла полипэктомия, по каким-либо причинам, то наблюдение за мамой проводится исключительно в стационарном отделении. После улучшения состояния и положительной динамики разрешено отпустить маму домой. Обычно пациентка лечится далее дома препаратами, дабы не допустить осложнение и спонтанное кровотечение.

Необходимо с огромной ответственностью относится к собственному здоровью, ведь здоровье матери напрямую зависит будущее малыша. При диагностировании полипа нужно быстрые сроки обратиться к доктору, и проводить обследование, лечение.

Необходимо помнить самое главное даже новообразование доброкачественного происхождения может способствовать к возникновению патологического состояния будущего малыша. Негативно также будет протекать состояние беременной мамы.

Если женщина забеременела с полипом цервикального канала, то не следует сразу впадать в панику. Ведь большинство женщина рожают с данным новообразованием без особенностей.