Ossos gastos. A junta do boxeador é uma síndrome perigosa

A prisão é um lugar muito difícil, e os mais fortes sobrevivem nela. Uma pessoa que chegou lá às vezes não tem outros argumentos para sua defesa, exceto a força física. Um punho forte e treinado sempre foi o melhor e mais confiável defensor nesses casos. Como eles foram fortalecidos e recheados nas zonas?

Caiu, recuou

Como na vida civil, uma das formas mais populares de fortalecer os punhos na zona era a postura usual do punho. Apesar da aparente simplicidade, havia muitas opções para este exercício. Por exemplo, ficar em um punho, flexões com punhos saltitantes.

Parece, nada de especial, ficar "nas juntas" e pronto. No entanto, treinadores experientes sempre aconselharam começar os exercícios com superfícies relativamente macias. Não havia tal nas celas de detenção, então os prisioneiros ficavam "sobre os nós dos dedos" em um chão duro, muitas vezes de concreto.

Na ausência de equipamentos esportivos, os presos saíram como puderam, inventando meios improvisados ​​para fortalecer os punhos. Um deles envolvia o uso de uma bolsa, jarra ou garrafa de água pesada (de vários quilos). A parte superior do objeto, por exemplo, o gargalo de uma garrafa, foi agarrada com os dedos.

Havia três graus de dificuldade do exercício. O mais simples - o objeto é segurado com as mãos abaixadas. Mais difícil - as mãos sobem até o nível do cinto e as mais pesadas - até o nível do peito. O peso do objeto que está sendo segurado pode aumentar gradualmente, assim como o tempo que ele deve ser segurado. Graças ao exercício, a força dos dedos se desenvolve, sua resistência aumenta e a sensibilidade diminui.

Eles treinaram o pincel na zona com um exercício tão simples como amassar um jornal ou qualquer outro papel. O jornal aberto foi colocado sobre a mesa e começou a amassar até virar um caroço. Quanto mais denso melhor. Na verdade, uma espécie de substituto para o expansor.

makiwara caseiro

A próxima etapa após o fortalecimento é o enchimento do punho. A essência é a mesma - endurecer o punho, torná-lo menos sensível à dor. No processo de "recheio", são criadas protuberâncias "tampão" nos tecidos, reduzindo a sensibilidade das terminações nervosas, e os nós dos dedos são preenchidos com cálcio, tornando-se densos e pesados.

Até os antigos usavam makiwara para "recheio" - uma tábua de madeira cavada no chão, na qual o lutador batia, aumentando gradativamente a força do golpe. Na verdade, este é um antigo análogo da bolsa de combate. Em condições de prisão, peras e makiwaras, é claro, não eram permitidos e, mais ainda, ninguém teria permitido que os presos saíssem para o pátio e cavassem uma prancha.

Os presos acharam a saída bastante simples: pegaram um livro grosso, uma pilha de jornais ou revistas de 8 a 10 centímetros de espessura. No centro foi feito um buraco, por ele passou uma corda, que foi pendurada com a ponta livre na parede ou em qualquer lugar acessível como um quadro. De acordo com tal makiwara improvisado, os condenados e espancados, reduzindo gradualmente o número de folhas.

Prisão "yawars"

Para um golpe poderoso, é necessário fortalecer primeiro os dedos indicador e médio. Entre outras coisas, para esses fins, os mestres das artes marciais usam yawars - bastões ou quaisquer outros objetos oblongos de forma redonda, quadrada ou rômbica que os substituam.

Com a ajuda de exercícios especiais, os músculos profundos da mão são fortalecidos. É necessário pegar um pedaço de pau, segurá-lo entre os dedos indicador e médio, e fazê-lo o mais forte possível, como se os dedos fossem tesouras com as quais é necessário cortar o Javara. Os prisioneiros usavam para esses fins quaisquer objetos improvisados: o cabo de um pente, um guindaste, pernas de cadeiras, camas.

Devido às contrações periódicas, o sangue correu para os músculos tensos, devido à tensão estática, eles ficaram mais curtos. Aos poucos, os músculos preencheram o espaço entre os ossos, o punho ficou mais denso, sua sensibilidade diminuiu.

Métodos extremos

Para "modernizar" o punho, os presos recorriam ao bombeamento de vaselina, parafina ou pomada bórica. Isso foi feito com uma seringa. Foi feita uma injeção na região entre os nós dos dedos, a substância foi bombeada para dentro e, rapidamente, distribuída uniformemente sobre o punho até endurecer.

Como resultado, o pincel ficou mais pesado, maior e mais pesado. A substância protegia os nós dos dedos, protegendo-os como um protetor bucal. Além disso, a sensibilidade do punho foi bastante reduzida. Assim, quem optou por esse procedimento recebeu uma espécie de "soco-inglês natural" à sua disposição.

O problema é que tais experimentos geralmente terminam mal. Devido à introdução de uma substância estranha na carne, iniciou-se inflamação, supuração, gangrena e, como resultado, amputação de membros. Levar a situação a tal estado em condições anti-higiênicas na prisão foi fácil.

Praticado nas zonas e modos muito muito selvagens. Para fortalecer os punhos pelo método "forçado", os prisioneiros os golpearam na parede, derrubando as falanges em sangue e carne. Assim, as terminações nervosas foram mortas, as falanges ficaram cobertas de cicatrizes. Depois disso, os nós dos dedos ficaram imunes à dor.

Lesões nos tendões e articulações dos dedos levam à perigosa síndrome da "junta do boxeador". Para que a doença apareça, é necessário danificar a cápsula articular metacarpofalângica articulações, tendões músculos extensores e quebrar os feixes sagitais. Existem apenas dois feixes (radial e ulnar), se um for rompido, os tendões extensores são deslocados para o oposto.

A superfície de impacto da mão na maioria das artes marciais são as "juntas" do punho ou, cientificamente, as articulações metacarpofalângicas (MPJ) em uma posição dobrada. A mão fechada é vulnerável no impacto a lesões como sinovite, ruptura de ligamentos e tendões. A lesão mais comum em boxeadores é um punho machucado. A "junta do boxeador" é a lesão mais perigosa para um profissional e um amador. O nome surgiu em 1957, quando essa síndrome foi descoberta em quatro boxeadores. Além disso, a lesão não está relacionada ao boxe em si. Pode ser obtido mesmo com uma queda malsucedida no chão.

No boxe e outras artes marciais, a síndrome pode ser considerada uma doença ocupacional. É provocado em sparring ou em um saco de pancadas (bem como em tábuas de madeira ou paredes). O tecido ao redor das juntas é ferido e a dor aparece. O pior de tudo são os dedos médio e indicador, pois eles se projetam para a frente.

Um punho machucado após um soco em um boxeador geralmente ocorre quando o punho está na posição errada no momento do soco. Outro motivo é a escolha errada do local do impacto, por exemplo, um golpe na testa ou no cotovelo.

O curativo adequado das mãos o salvará de lesões

Sintomas da junta do boxeador

• dor e sensibilidade na junta lesionada;
• fraqueza nos dedos ou incapacidade de endireitar totalmente os dedos por conta própria;
• o dedo não se dobra sozinho (ruptura completa do tendão);
• inchaço e inchaço.

O perigo da síndrome da "junta do boxeador" está na complexidade do diagnóstico. Devido ao inchaço do deslocamento ou ruptura do tendão, é quase impossível detectar a cápsula imediatamente após a lesão. Assim, o tratamento da síndrome começa com atraso. Quando o inchaço diminui, a dor também desaparece. O paciente considera que tudo já passou e volta às aulas. Porém, após o treino com saco de pancadas, ou a dor e o inchaço voltam. O tratamento após a recaída é complicado pela cicatrização do tecido danificado.

Para praticar golpes em uma pêra ou bolsa, você precisa usar luvas de projétil

Tratamento e prevenção de "juntas de boxeador"

Um elemento importante do boxe, kickboxing e outros esportes de combate é a prevenção de lesões. A síndrome da articulação do boxeador é mais fácil de prevenir do que curar. Primeiro, um lutador deve aprender a desferir socos precisos e precisos. Pinceladas incorretas aumentam o risco de lesões. As mãos devem ser protegidas com equipamentos adequados (luvas, bandagens).

Golpeie apenas com as mãos protegidas

A bandagem é uma maneira muito eficaz de evitar a ruptura dos ligamentos e tendões das mãos. Você precisa usar bandagens de algodão de até 5 cm de largura, precisa fazer uma bandagem bem apertada, mas não aperte demais. Quando a mão está aberta, a bandagem não pressiona, mas quando fechada em punho, cobre completamente a mão. As bandagens inelásticas são preferíveis às bandagens elásticas, pois as últimas comprimem os vasos e levam à estagnação do sangue.

Ao treinar, é melhor usar luvas com inserções de silicone ou almofadas de silicone em ambos os lados da mão. Se ocorrer dor após uma luta ou treinamento, você deve ser imediatamente examinado por um traumatologista.

"A junta de um boxeador" para um lutador profissional pode significar o fim de uma carreira. Quanto aos medicamentos esteróides, eles ajudarão a permanecer no ringue por mais algum tempo, mas apenas aumentarão a degradação da mão danificada (artrose PFS).

Não ignore o tratamento de um punho machucado, isso pode levar ao desenvolvimento de complicações e lesões mais graves. Se seu punho doer depois de ser atingido, aplique uma compressa fria o mais rápido possível. Você pode usar gelo, neve, uma garrafa de água gelada ou qualquer objeto gelado. O tratamento de um punho machucado após um golpe em boxeadores também pode ser realizado com as seguintes pomadas: pomada de ibuprofeno, gel de heparina, emulgel Voltaren.

Vídeo

A vida moderna, como mostra a prática, requer não apenas a capacidade de escolher as palavras certas, mas também de defender a si mesmo e aos outros no verdadeiro sentido da palavra. Às vezes, é nesses casos que nada além de um bom golpe ajudará. A maioria dos golpes são desferidos com as mãos e, portanto, a questão de como fechar os punhos preocupa não apenas os lutadores esportivos. Claro, habilidades elementares e conhecimento de tecnologia são necessários, mas com uma parte do corpo de choque suave, é improvável que faça qualquer coisa sem se machucar, e vice-versa.

Voltando diretamente ao tema de como preencher os punhos de forma correta e eficaz, deve-se dizer que isso deve ser feito de forma gradual e sistemática. Inicialmente, tudo começa com a seleção do equipamento necessário. Na maioria dos casos, há uma variedade de acessórios de enchimento chamados makiwara, bem como superfícies duras.

Os makiwaras mais elementares são tábuas cobertas com material macio, bem como revistas empilhadas fixadas em uma parede ou outra superfície. Punhos cheios são o resultado de um trabalho bastante meticuloso e, como já mencionado, gradual. Uma prancha escavada (pilar), coberta com material ou corda, uma parede de tijolos, o chão são atingidos por golpes infligidos pelos dois nós dianteiros do punho (dedos indicador e médio). Rechear os ossos do dedo anelar e do dedo mínimo não é recomendado, pois essa parte não é utilizada para golpear normalmente, e também possui muitas terminações nervosas. Porém, antes de encher os punhos com a ajuda de makiwara, você precisa tentar fazer muito tempo nos nós dos dedos: ficar de pé sobre os punhos e fazer flexões sobre eles, flexões nos nós dos dedos levantando do chão. A propósito, o último exercício é uma das formas mais eficazes de encher a superfície de combate do punho.

Ajustar a força dos golpes contra o makiwara e o contato com o chão após flexões com arrancamento são os principais indicadores de enchimento. Também é importante lembrar o correto aperto do punho no momento do impacto e a posição da mão, que deve ser trabalhada no nível automático para proteger a mão de lesões. E o processo de treinamento, inclusive o enchimento, deve ser feito com o enrolamento de bandagens especiais.

O próprio processo de enchimento consiste em trabalhar em duas direções. Em primeiro lugar, as sensações de dor das terminações nervosas na superfície da pele áspera dos nós dos dedos são entorpecidas e, em segundo lugar, é fortalecida neste local. Este último ocorre devido a microdanos que ocorrem após a colisão das articulações com uma superfície dura e o consequente aumento da massa óssea.

Vale lembrar também que não só a questão de como fechar os punhos deve ser enfrentada por quem se prepara para a autodefesa ativa a qualquer momento. Todos, exceto a virilha e a cabeça, são passíveis de algum grau de enchimento. Punhos de ferro devem ser combinados com conhecimento de socos adequados, bem como aptidão física geral.

Do exposto, pode-se tirar a seguinte conclusão. O enchimento de punhos e outras partes do corpo, assim como a preparação física e mental para o combate, são de grande importância no mundo turbulento de hoje, onde um atacante pode estar esperando em qualquer esquina.

Existem apenas dois feixes (radial e ulnar), se um for rompido, os tendões extensores são deslocados para o oposto.

A superfície de impacto da mão na maioria das artes marciais são as "juntas" do punho ou, cientificamente, as articulações metacarpofalângicas (MPJ) em uma posição dobrada. A mão fechada é vulnerável no impacto a lesões como sinovite, ruptura de ligamentos e tendões. A lesão mais comum em boxeadores é um punho machucado. A "junta do boxeador" é a lesão mais perigosa para um profissional e um amador. O nome surgiu em 1957, quando essa síndrome foi descoberta em quatro boxeadores. Além disso, a lesão não está relacionada ao boxe em si. Pode ser obtido mesmo com uma queda malsucedida no chão.

No boxe e outras artes marciais, a síndrome pode ser considerada uma doença ocupacional. É provocado por golpes regulares com os punhos cerrados em sparring ou em um saco de pancadas (bem como em pranchas de madeira ou paredes). O tecido ao redor das juntas é ferido e a dor aparece. O pior de tudo são os dedos médio e indicador, pois eles se projetam para a frente.

Um punho machucado após um soco em um boxeador geralmente ocorre quando o punho está na posição errada no momento do soco. Outro motivo é a escolha errada do local do impacto, por exemplo, um golpe na testa ou no cotovelo.

O curativo adequado das mãos o salvará de lesões

Sintomas da junta do boxeador

• dor e sensibilidade na junta lesionada;
• fraqueza nos dedos ou incapacidade de endireitar totalmente os dedos por conta própria;
• o dedo não se dobra sozinho (ruptura completa do tendão);
• inchaço e inchaço.

O perigo da síndrome da "junta do boxeador" está na complexidade do diagnóstico. Devido ao inchaço do deslocamento ou ruptura do tendão, é quase impossível detectar a cápsula imediatamente após a lesão. Assim, o tratamento da síndrome começa com atraso. Quando o inchaço diminui, a dor também desaparece. O paciente considera que tudo já passou e volta às aulas. No entanto, depois de treinar com saco de pancadas ou saco cheio de água em casa, a dor e o inchaço voltam. O tratamento após a recaída é complicado pela cicatrização do tecido danificado.

Para praticar golpes em uma pêra ou bolsa, você precisa usar luvas de projétil

Tratamento e prevenção de "juntas de boxeador"

Um elemento importante do boxe, kickboxing e outros esportes de combate é a prevenção de lesões. A síndrome da articulação do boxeador é mais fácil de prevenir do que curar. Primeiro, um lutador deve aprender a desferir socos precisos e precisos. Pinceladas incorretas aumentam o risco de lesões. As mãos devem ser protegidas com equipamentos adequados (luvas, bandagens).

Golpeie apenas com as mãos protegidas

A bandagem é uma maneira muito eficaz de evitar a ruptura dos ligamentos e tendões das mãos. Você precisa usar bandagens de algodão de até 5 cm de largura, precisa fazer uma bandagem bem apertada, mas não aperte demais. Quando a mão está aberta, a bandagem não pressiona, mas quando fechada em punho, cobre completamente a mão. As bandagens inelásticas são preferíveis às bandagens elásticas, pois as últimas comprimem os vasos e levam à estagnação do sangue.

"A junta de um boxeador" para um lutador profissional pode significar o fim de uma carreira. Quanto aos medicamentos esteróides, eles ajudarão a permanecer no ringue por mais algum tempo, mas apenas aumentarão a degradação da mão danificada (artrose PFS).

Não ignore o tratamento de um punho machucado, isso pode levar ao desenvolvimento de complicações e lesões mais graves. Se seu punho doer depois de ser atingido, aplique uma compressa fria o mais rápido possível. Você pode usar gelo, neve, uma garrafa de água gelada ou qualquer objeto gelado. O tratamento de um punho machucado após um golpe em boxeadores também pode ser realizado com as seguintes pomadas: pomada de ibuprofeno, gel de heparina, emulgel Voltaren.

Síndrome de Boxer Knuckle

A principal, e às vezes a única, superfície de impacto da mão em muitas artes marciais (boxe, kickboxing, caratê, etc.) são as articulações metacarpofalângicas em posição dobrada. Simplificando, essas são as chamadas "juntas" do punho. Quando a mão está fechada em punho, as articulações metacarpofalângicas estão em uma posição muito vulnerável para uma série de lesões - contusão, sinovite

1. tendão do segundo músculo vermiforme
2. "retentor" do extensor
3. ligamento metacarpiano transverso profundo
4. medial

Antônimo - borda lateral. .

A articulação metacarpofalângica é formada pela cabeça do osso metacarpo e a base do osso proximal

No dorso, a cápsula articular é recoberta pelo tendão do músculo extensor dos dedos e pelo tendão dos músculos interósseo e vermiforme, cujas fibras recobrem e prendem o tendão do músculo extensor dos dedos e formam o so- chamado de "retentor" do extensor (Fig. 1, 2: (2)). As fibras que formam o "retentor" do extensor são chamadas de feixes sagitais, que por sua vez se dividem em feixes laterais

Antônimo - borda medial. .

1 - ruptura do "retentor" do extensor, 2 - cabeça do quinto metacarpo, 3 - tendão do músculo extensor do dedo mínimo, 4 - tendão do músculo extensor comum dos dedos, 5 - músculo que abduz o dedo mindinho

O principal mecanismo de dano à cápsula da articulação metacarpofalângica é um golpe com o punho cerrado. As articulações dos dedos indicador e médio são as mais afetadas, pois são as que mais se projetam e são a principal superfície de impacto no boxe ou em outras artes marciais. É mais provável que ocorram danos ao atingir uma superfície dura, como uma tábua de madeira ou uma parede de concreto (consulte a postagem no fórum). Além disso, a luxação do tendão pode ocorrer devido a processos inflamatórios na área articular (por exemplo, artrite reumatóide

), que enfraquecem e destroem as fibras dos feixes sagitais, bem como em pessoas com feixes sagitais imperfeitos ou ausentes.

Na fase aguda, devido ao edema e inchaço, a ruptura da cápsula articular e o deslocamento do tendão são quase impossíveis de diagnosticar. Também é difícil determinar a ruptura da cápsula articular com manifestações clínicas atípicas - amplitude de movimento total na articulação e não há deslocamento do tendão detectado à palpação

Com uma lesão na área da 2ª e 5ª articulações metacarpofalângicas, outra situação também é possível. A ruptura ocorre entre o tendão do extensor comum dos dedos e o tendão acessório do músculo extensor do dedo indicador ou mínimo (Fig. 1 (10 e 11, respectivamente). A ruptura leva a uma divergência dos dois tendões em ambos os lados da cabeça do metacarpo (Fig. 4) Uma situação semelhante pode se tornar a causa de outra doença - contratura

Síndrome de Boxer Knuckle

Nas artes marciais, as mãos são feridas com muito mais frequência do que outras partes do corpo. Uma das lesões mais comuns nas mãos é a síndrome da articulação do boxeador.

O que é a síndrome da junta do boxeador?

A síndrome da articulação do boxeador, caracterizada por dor e fraqueza, ocorre devido a uma lesão nos tendões das articulações dos dedos. Os tendões extensores são fixados pelos músculos do antebraço ao osso que endireita o dedo. A lesão ocorre quando o tendão ou tecido que mantém o tendão na posição é rompido. Uma lesão semelhante ocorre principalmente na articulação do dedo médio.

Como ocorre a síndrome da junta do boxeador?

A síndrome da "junta do boxeador" ocorre devido a um golpe direto ou golpes repetidos com a junta do punho, que são realizados no boxe ou em outras artes marciais e artes marciais. O risco de dano aumenta ao bater em uma prancha de madeira ou parede de concreto. O resultado de tais golpes é a ruptura do tendão do músculo extensor; os tecidos que ajudam a manter o tendão no lugar inadvertidamente ferem o tecido ao redor dos nós dos dedos.

Causas que aumentam o risco de síndrome da articulação do boxeador

• Esportes como boxe e outras artes marciais.
• Má preparação física das mãos (força e flexibilidade pouco desenvolvidas).
• Lesões anteriores ou concomitantes nas articulações.
• Entorses passadas ou não tratadas.

Quais são os sintomas da síndrome da articulação do boxeador?

• Dor e sensibilidade da junta ferida
• Fraqueza ou incapacidade de endireitar totalmente os dedos por conta própria
• Movimento passivo total dos dedos (pode ser estendido)
• Inchaço e inchaço do dedo ferido

As juntas dos dedos médio e indicador são as mais afetadas, porque se projetam mais e recebem o impacto do golpe.

Como é feito um exame médico?

A condição do paciente é diagnosticada examinando a mão ferida. Um raio-x deve ser feito para determinar a condição da lesão. Às vezes, se houver suspeita de complicações, uma ressonância magnética é prescrita.

Tratamento da síndrome do punho do boxeador.

Se a lesão não exigir cirurgia, a terapia inicial consiste em uma tala que manterá o dedo em uma posição reta. O gelo deve ser aplicado no dedo ferido e a mão deve ser mantida em uma posição "na altura dos olhos" para evitar o crescimento do inchaço. Analgésicos podem ser prescritos para reduzir a dor. O comprimento da tala depende da gravidade da lesão e do grau de recuperação.

Tratamento da síndrome de "juntas do boxeador" com métodos cirúrgicos

Muitas vezes, a síndrome da articulação do boxeador requer cirurgia para reparar os tecidos lesionados. Após a operação, os músculos são fixados com uma tala de gesso especialmente projetada ou uma tala é aplicada.

Possíveis Complicações

Imediatamente após a lesão e quando aparecem os primeiros sintomas, é necessário procurar ajuda médica sem demora. Caso contrário, várias complicações podem ocorrer, como:

• Perda temporária de toda a amplitude de movimento.
• Imobilidade dos dedos.
• Fraqueza da mão e do dedo.
• Ruptura do tendão.
• Inflamação das articulações.
• Retorno rápido dos sintomas e recorrência do trauma.
• Mais tempo é necessário para curar a lesão.
• Lesão de órgãos associados (ossos, cartilagens, tendões).
• Trauma crônico.
• Às vezes, deterioração prolongada.
• Risco de operação. Pode ocorrer infecção, lesão das terminações nervosas, que se expressa por fraqueza e rigidez.

Assistência médica adicional

Procure atendimento médico adicional se, apesar do tratamento, os seguintes sintomas persistirem ou se desenvolverem:

• aumento da dor,
• sensação de fraqueza, dormência ou frio no dedo ferido
• a unha fica azul, cinza ou escura,
• sinais de infecção: febre, aumento da dor, inchaço, vermelhidão, líquido ou sangue na área afetada do braço.

Quando você pode voltar ao esporte?

Traumatologista-ortopedista, Samilenko Igor: “Se o paciente pretende continuar no boxe, deve-se ter em mente que o período de reabilitação necessário para uma recuperação completa após a cirurgia da “junta do boxeador” leva pelo menos 5 meses. O volume das cargas deve ser aumentado gradativamente.

Depois de remover uma tala, gesso ou bandagem (com ou sem cirurgia), é necessário reparar o braço lesionado alongando e fortalecendo a articulação e os músculos lesionados e enfraquecidos.

Lutar boxe por mais de seis anos é perigoso para a saúde do cérebro, descobriram cientistas americanos.

A restauração da mão pode ser realizada de forma independente, sem manipulações médicas adicionais, como acupuntura ou massagem médica especial. O retorno aos golpes não pode começar antes de quatro meses após a restauração da amplitude total de movimento e força.

Como prevenir a síndrome da junta do boxeador?

Uma das principais causas de lesões nas mãos é o equipamento inadequado e a técnica de perfuração imperfeita.

É necessário manter a forma física adequada das mãos: a flexibilidade dos dedos e das mãos, fortalecer os músculos e aumentar a resistência.

Use equipamentos de proteção, como luvas de boxe, bandagens.

Para fortalecer as articulações e ligamentos das mãos, bem como prevenir lesões nas mãos, é necessário fazer flexões até 100 vezes ao dia.

Tratamento de punho machucado

Como tratar uma articulação quebrada em um punho? (1)

2 deniskaizer: Obrigado pelo conselho! Vou tentar encontrar esta pomada.

E eu pensei que era só eu por tanto tempo não passa.

A propósito, no passado (isso antes mesmo do hematoma) eu ficava (com ênfase nas mãos) em centuses, desenvolvi calosidades decentes. Mas depois desisti deste caso e eles fugiram de mim. E em vão, provavelmente! No passado, eu me lembro, uma pessoa praticava karatê, exercitava um kentus, então sua cartilagem (eu vi com meus próprios olhos) nos kentuses especificamente aumentava de tamanho! Ele me disse que conhecia uma pessoa que tinha a mesma coisa, mas apenas essas duas cartilagens aumentadas cresceram juntas! Mas por mais que eu tentasse, não conseguia então conseguir a formação de cartilagem espessada, apenas calosidades. Curiosamente, o aumento da cartilagem é uma característica individual do corpo ou alguns métodos que nem todos conhecem?

Antes disso, também havia trabalho de oração manual, enchimento, flexões nos punhos. Agora a articulação está aumentada em comparação com a mão esquerda, mas pelo menos não dói quando golpeada.

Síndrome de Boxer Knuckle

A "junta do boxeador" é um termo da medicina esportiva usado na literatura para descrever uma das lesões mais graves e comuns nas mãos.

A principal, e às vezes a única, superfície de impacto da mão em muitas artes marciais (boxe, kickboxing, caratê, etc.) são as articulações metacarpofalângicas em posição dobrada. Simplificando, essas são as chamadas "juntas" do punho. Quando a mão é fechada em punho, as articulações metacarpofalângicas ficam em uma posição muito vulnerável para uma série de lesões - hematomas, sinovites, traumas nos ligamentos e tendões, ruptura da cápsula articular (Drapé, 1994).

A "junta do boxeador" é um termo bastante conhecido na medicina esportiva, usado na literatura para descrever uma das lesões mais graves e comuns da mão: lesão da cápsula articular da articulação metacarpofalângica, do tendão extensor dos dedos e da feixes sagitais (radial e ulnar) que mantêm o tendão na posição central (Hame, 2000). Quando um dos feixes sagitais é rompido, o tendão extensor dos dedos é deslocado na direção oposta (Lopez-Ben, 2003; Posner, 1989). Ruptura parcial da cápsula articular e dissecção longitudinal do tendão também podem estar presentes. Gladenn descreveu pela primeira vez esta lesão em 1957 em quatro boxeadores e propôs o termo "junta do boxeador" (Gladden, 1957). Desde então, essa lesão passou a ser chamada assim, independente de onde e como foi recebida - no boxe ou em outras artes marciais, ou quando uma pessoa que nunca havia praticado artes marciais caiu no chão (Drapé, 1994)

Anatomia das articulações metacarpofalângicas

A articulação metacarpofalângica é formada pela cabeça do osso metacarpo e pela base da falange proximal. A articulação é fortalecida por ligamentos colaterais localizados nas laterais dela. No lado palmar, a articulação é estabilizada pelo ligamento palmar. Suas fibras estão entrelaçadas com as fibras dos ligamentos metacarpais transversos profundos, que impedem que as cabeças dos ossos metacarpos se afastem. (ver Anatomia da mão).

No dorso, a cápsula articular é recoberta pelo tendão do músculo extensor dos dedos e pelos tendões dos músculos interósseo e vermiforme, cujas fibras recobrem e prendem o tendão do músculo extensor dos dedos e formam o so- chamado de "retentor" do extensor (Fig. 1, 2: (2)). As fibras que formam o "retentor" do extensor são chamadas de feixes sagitais, que por sua vez se dividem em laterais (ulnares) e mediais (radiais).

As fibras de cada feixe formam uma fina camada superficial, que é lançada sobre o tendão do músculo extensor dos dedos e se combina com as fibras do feixe sagital oposto ao feixe; e uma camada profunda mais espessa que fica sob o tendão e forma uma depressão, uma espécie de canal que estabiliza e mantém o tendão no lugar. As articulações intertendíneas (Fig. 1 (3)), conectando os feixes de tendões dos dedos indicador-médio, anelar médio e dedo mínimo anelar e localizadas perto das articulações metacarpofalângicas, também ajudam a estabilizar os tendões do músculo extensor dos dedos . O tendão extensor comum dos dedos no nível da articulação metacarpofalângica consiste no tendão extensor superficial localizado no centro e os tendões extensores profundos situados nas laterais.

Os músculos extensores dos dedos estão localizados na parte posterior do antebraço e seus tendões se estendem por toda a mão, passam pelo topo das articulações metacarpofalângicas e se fixam no meio e na ponta dos dedos. Para o dedo indicador e o dedo mínimo, existem músculos extensores adicionais do dedo indicador e do dedo mínimo, respectivamente (Fig. 1 (10 e 11)). Seus tendões também passam pelos ápices de suas respectivas articulações metacarpofalângicas, adjacentes ao extensor comum dos dedos, e são estabilizados pelas mesmas estruturas.

Mecanismo de lesão e sintomas de "juntas do boxeador"

O principal mecanismo de dano à cápsula da articulação metacarpofalângica é um golpe com o punho cerrado. As articulações dos dedos indicador e médio são as mais afetadas, pois são as que mais se projetam e são a principal superfície de impacto no boxe ou em outras artes marciais. É mais provável que ocorram danos ao atingir uma superfície dura, como uma tábua de madeira ou uma parede de concreto (consulte a postagem no fórum). Além disso, a luxação do tendão pode ocorrer devido a processos inflamatórios na área articular (por exemplo, artrite reumatóide), que enfraquecem e destroem as fibras dos feixes sagitais, bem como em pessoas com feixes sagitais imperfeitos ou ausentes de forma congênita.

Os sinais clínicos da "junta do boxeador" incluem dor na região articular, edema, fraqueza do dedo durante a extensão, deslocamento do tendão do músculo extensor dos dedos no lado ulnar e radial. Em casos graves, pode ocorrer uma ruptura completa do tendão. Nesse caso, o dedo correspondente perde completamente a capacidade de se desdobrar por conta própria.

Na fase aguda, devido ao edema e inchaço, a ruptura da cápsula articular e o deslocamento do tendão são quase impossíveis de diagnosticar. Também é difícil determinar a ruptura da cápsula articular com manifestações clínicas atípicas - toda a amplitude de movimento na articulação e não há deslocamento do tendão encontrado à palpação da articulação. Por isso, muitas vezes a lesão não é tratada adequadamente, e depois de um tempo, quando a dor passa, são possíveis deslocamentos repetidos e retomada da inflamação. Posner e Ambrose (1989) descreveram 5 casos de boxe, em cada um dos quais a dor desapareceu após alguns dias, mas após cada luta a dor e o inchaço apareceram novamente (Posner, 1989).

Além disso, uma lesão não tratada pode levar a cliques permanentes na área da articulação. Após o desaparecimento do tumor, a determinação da instabilidade e luxação do tendão geralmente não é difícil (com exceção dos casos atípicos), mas o tratamento é complicado devido à contração cicatricial. Drapé J. L. et al argumentam que o exame físico não é suficiente para um diagnóstico preciso. Um exemplo é o estudo de Posner e Ambrose, em que uma ruptura do tendão "retentor" foi diagnosticada com precisão apenas no momento da cirurgia (Posner, 1989). Drapé J. L. et al mostraram que o diagnóstico por RM ajuda a identificar quebras de feixe sagital. O diagnóstico precoce justifica-se, pois o tratamento precoce leva a bons resultados (Drapé, 1994).

Anatomia patológica das "juntas do boxeador"

A ruptura dos feixes sagitais pode levar ao deslocamento do tendão do músculo extensor dos dedos para longe do centro da cabeça do metacarpo. Durante o movimento de flexão na articulação metacarpofalângica, os músculos interósseos e vermiformes contraem e tensionam os feixes sagitais medial e lateral, alongando-os em direções opostas. Se o feixe medial for destruído, o feixe lateral sem oposição puxará o tendão do músculo extensor dos dedos, o que levará ao seu deslocamento ulnar (Fig. 3). Assim, a detecção de deslocamento do tendão para o lado ulnar na ressonância magnética fornece evidência indireta de ruptura do feixe sagital medial.

A articulação metacarpofalângica do dedo médio é a "junta do boxeador" mais comumente lesada. A luxação do tendão do músculo extensor comum do dedo médio geralmente ocorre no sentido ulnar. Em uma revisão de lesões em 55 pessoas, em todos os casos, exceto 2, ocorreu deslocamento para o lado ulnar (Araki, 1989). Normalmente, as articulações metacarpofalângicas dos dedos indicador e médio são rotacionadas 10°-15° para o lado ulnar, o que predispõe os feixes sagitais mediais a um risco aumentado de lesão. Experimentalmente em material cadavérico, foi determinado que o deslocamento do tendão extensor para o lado ulnar ocorre quando o feixe sagital medial é dissecado em dois terços, então somente com uma dissecção completa do feixe sagital lateral ocorre um leve deslocamento no radial lateral (López-Ben, 2003).

Com uma lesão na área da 2ª e 5ª articulações metacarpofalângicas, outra situação também é possível. A ruptura ocorre entre o tendão do extensor comum dos dedos e o tendão acessório do músculo extensor do dedo indicador ou mínimo (Fig. 1 (10 e 11, respectivamente). A ruptura leva a uma divergência dos dois tendões em ambos os lados da cabeça do metacarpo (Fig. 4). Uma situação semelhante pode se tornar outra causa é a contratura de Weinstein (Drapé, 1994) Quando a articulação metacarpofalângica é flexionada, o tendão extensor é mais deslocado (Fig. 5) lágrima é diagnosticada (ressonância magnética ou exame físico simples) com o punho cerrado.

Alguma controvérsia envolve a questão do melhor método para tratar uma cápsula articular metacarpofalângica rompida. O artigo Drapé J. L. de 1994 menciona 5 artigos relatando tratamento conservador bem-sucedido. Na fase inicial, a lesão foi tratada imobilizando uma articulação totalmente estendida por 47 semanas. Este tratamento é relatado como tendo resultado na recuperação completa da função do dedo sem re-luxações. No entanto, todos os casos relatados foram razoavelmente leves (Hame, 2000). A Dra. Sharon Hame acredita que o tratamento conservador só é possível se a pessoa não praticar esportes no futuro.

Com uma lacuna forte e o desejo da pessoa de continuar a carreira esportiva, a maioria dos autores recomenda o tratamento cirúrgico. Se a cápsula articular estiver danificada, os especialistas recomendam apenas tratá-la, mas não protegê-la, pois isso fará com que ela se estique, o que limitará ainda mais a amplitude de movimento da articulação. No trabalho de Posner M. A. e Ambrose L. de 1989, são relatados 5 casos em que, após tratamento conservador malsucedido, uma operação cirúrgica foi realizada em todos os casos com um período de recuperação de 24 semanas ou mais. O Dr. Hame relata o reparo cirúrgico de 7 rupturas, todas bem-sucedidas, com restauração completa da amplitude de movimento na articulação e retorno ao boxe após uma média de 5 meses de reabilitação (Hame, 2000).

Em casos crônicos, pode ser necessária a cirurgia, que consiste no enfraquecimento do feixe sagital oposto e na autoplastia do tendão lesado. (Drapé, 1994)

Prevenção de danos à junta do boxeador

A prevenção de lesões nas articulações metacarpofalângicas inclui medidas como abordagem cuidadosa do treinamento e técnica de golpe, bandagem adequada das mãos e uso de boas luvas de boxe, equipamento de proteção especial adicional e supervisão médica constante.

Um boxeador deve aprender a desferir socos eficazes, precisos e precisos. Deve-se evitar um grande número de golpes imprecisos e “soltos”, nos quais aumenta a probabilidade de posições vulneráveis ​​das mãos. Os golpes podem ser executados apenas na ausência de dor na mão e apenas com o punho protegido.

Durante a prática de artes marciais de percussão, os punhos do atleta devem ser protegidos. Em primeiro lugar, a escova deve estar bem enfaixada com bandagens especiais. As mãos devem ser enfaixadas com uma bandagem de algodão, a largura da bandagem mais conveniente, comprimento - de 3,0 a 4 m. Agora todas as bandagens disponíveis para venda já estão equipadas com um laço de polegar em uma extremidade da bandagem e velcro para fixação na outra . A mão deve ser bem enfaixada, mas não apertada demais para não beliscar os vasos. No estado aberto, o curativo não deve rasgar, mas quando o punho está fechado, ele deve envolver firmemente o pincel. Muitos atletas aconselham o uso de bandagens inelásticas que não esticam, pois uma bandagem elástica pode apertar demais a mão e levar à estagnação do sangue.

Também no treinamento, para proteção adicional das “juntas”, pode-se usar almofadas de silicone especiais ou luvas com tais inserções. Os especialistas recomendam o uso dessas almofadas, tanto nas costas quanto no lado palmar da mão. As inserções de silicone traseiras protegem a mão de um golpe direto e, no lado da palma, evitam a flexão excessiva dos dedos no impacto.

Além disso, nunca será supérfluo fazer constantemente um exame médico e chamar a atenção dos médicos para qualquer inflamação e dor na área da mão e nas articulações metacarpofalângicas.

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Recuperando uma mão após uma contusão - sintomas e tipos de lesões na mão e no punho

Os membros superiores são suscetíveis a lesões. Uma das lesões mais comuns é uma contusão da mão na área entre a articulação do cotovelo e a mão. Anatomicamente, essa área é chamada de antebraço. Apesar da aparente simplicidade da lesão e facilidade do hematoma, a condição dolorosa pode limitar a qualidade de vida de uma pessoa por várias semanas. Além disso, as consequências de algumas lesões podem persistir por um longo período, levando a sérios comprometimentos da função do membro.

Causas e métodos de contusões nas mãos

Uma condição dolorosa é uma lesão traumática em todos os tecidos do antebraço sem destruição das estruturas ósseas. Músculos, tecido subcutâneo, bem como vasos e nervos localizados nessa área geralmente sofrem. A principal causa de hematomas no braço é o trauma devido ao forte contato direto dessa parte do corpo com uma superfície dura.

O problema mais comum ocorre nas seguintes situações:

• ao cair na mão;
• em caso de trauma na junta do punho durante sparring de atletas ou em briga de rua;
• ao bater em uma superfície dura;
• durante manuseio descuidado de estoque em condições de campo;
• como resultado da compressão por dois objetos sólidos.

Como as mãos são parte integrante da vida ativa de uma pessoa, elas são especialmente feridas no processo de atividades domésticas ou esportivas. Contusões nas mãos ocorrem regularmente nas seguintes populações:

O mecanismo da lesão é sempre o mesmo - como resultado de um forte contato com uma superfície dura, os tecidos moles do antebraço são danificados. Isso leva à ruptura de pequenos capilares, destruição de fibras nervosas e danos musculares. Como resultado da violação da integridade da parede vascular, formam-se hematomas locais, forma-se edema e aumenta na área da lesão.

As principais manifestações de contusões da mão

O problema é sempre o resultado de uma lesão aguda, de modo que todos os sintomas se desenvolvem imediatamente após o recebimento e, em seguida, progridem. O antebraço é anatomicamente caracterizado por uma pequena camada de gordura subcutânea, portanto, com hematomas, há grande probabilidade de danos aos troncos nervosos e vias vasculares. Na mesma área estão as estruturas ósseas da articulação do punho e pequenas articulações da mão.

As manifestações clínicas de uma contusão são as seguintes:

• dor intensa na área da lesão, que se irradia para o ombro, mão ou até mesmo para a axila;
• inchaço dos tecidos do antebraço;
• hiperemia da pele, que então se transforma em cianose de longa duração;
• disfunção do membro;
• incapacidade de trabalhar com pincel;
• dormência e parestesia das partes distais do membro superior.

Uma contusão pode capturar os ossos do pulso, cotovelo, bem como partes vizinhas do membro - o ombro ou as falanges dos dedos. Nesse caso, há uma limitação acentuada da função da mão, ela fica dormente, pois o quadro doloroso é acompanhado por danos nas estruturas nervosas em uma grande área.

O principal sintoma que leva um paciente a procurar ajuda médica é a dor. Sua força inicialmente se deve diretamente a um golpe forte e depois se mantém devido à formação de um hematoma.

Qualquer dano ao rádio aumenta a dor, mas não há fraturas visíveis com hematomas. O inchaço do braço devido ao edema maciço causado pela circulação sanguínea prejudicada e o fluxo linfático permanece por vários dias.

À medida que a função da mão é restaurada, a dor primeiro desaparece e depois o inchaço, e somente depois que a cor normal da pele aparece. No entanto, as contusões podem persistir por muito tempo, pois sua reabsorção é altamente dependente das características individuais dos hemogramas e da força do efeito traumático.

Existem três graus de gravidade da lesão na mão. Abaixo estão suas principais diferenças.

• Contusão leve. A lesão é limitada a uma pequena área. As estruturas ósseas e os vasos principais não são danificados. Todas as manifestações clínicas desaparecem em 2 semanas.
• Lesão moderada. Edema e síndrome de dor são pronunciados. Há um hematoma, que se caracteriza por um curso persistente. Áreas separadas de esmagamento de tecidos moles. As estruturas ósseas estão intactas. A revalescença ocorre dentro de um mês.
• Ferimento grave. Sinais de esmagamento de tecidos moles e danos às estruturas periosteais. Dores agudas, inchaço prolongado, lesões dos troncos nervosos e vasos principais. Muitas vezes há complicações que requerem tratamento cirúrgico. A convalescença é longa, os sintomas de intoxicação geral duram até uma semana e a recuperação leva até 3 meses.

Uma contusão grave não pode ser curada rapidamente, pois os distúrbios neurológicos costumam persistir por muito tempo (o braço fica dormente) e a função do membro diminui.

Um hematoma de longa duração apresenta alto risco de infecção, o que é perigoso para o desenvolvimento de inflamação flegmonosa. Como resultado, às vezes ocorre ossificação, o que torna os músculos rígidos, pouco funcionais e requer cirurgia.

Uma das variedades de patologia das partes distais da mão é uma contusão do punho. Ocorre devido ao contato direto do membro em estado comprimido com um objeto sólido. Como resultado, uma induração dolorosa se forma na superfície posterior da palma da mão abaixo da articulação do carpo. Essa protuberância após o impacto dura muito tempo, pois é consequência do esmagamento de tecidos moles e consequente edema local. Como resultado, neste local são formados ossificados, que são removidos cirurgicamente.

Como distinguir as manifestações de uma contusão na mão de uma fratura

A primeira questão enfrentada por uma pessoa que foi ferida é a exclusão de uma fratura. A tabela abaixo mostra as principais características distintivas desses processos patológicos.

Muitas vezes é impossível determinar com precisão se existe uma fratura com base apenas nos achados clínicos. Devido à sensibilidade individual do corpo, a dor pode ser muito difícil de suportar e a compactação do tecido após uma contusão pode simular uma fratura. Portanto, é imperativo entrar em contato com a sala de emergência o mais rápido possível para diagnosticar completamente o problema.

Diagnóstico de contusões da mão

Na maioria dos casos, o hematoma não representa risco de vida para o paciente. Porém, no processo de diagnóstico, é importante distingui-la de outras lesões graves - fraturas, entorses ou rupturas de músculos e tendões. Portanto, além de um exame clínico e estudo dos detalhes da lesão, é indicado um exame instrumental. Abaixo estão as principais etapas da busca diagnóstica.

• Raio X do antebraço. Ajuda o médico a entender se há hematoma ou fratura do membro, pois o exame mostra claramente as estruturas ósseas.
• ultrassom. O método fornece diagnósticos da condição dos tecidos moles - presença de hematomas, rupturas de músculos ou tendões.
• tomografia computadorizada. Se permanecerem dúvidas sobre problemas com estruturas ósseas durante um exame de raios-X, elas devem ser examinadas em camadas. Isso é fornecido pela TC do antebraço.
• MRI. Este método exato é raramente usado, mas é indispensável no diagnóstico de processos que ocorrem em tecidos moles. A ressonância magnética ajuda a entender se há uma contusão ou tensão muscular, pequenas rupturas de tendões e hematomas ocultos.

Além disso, exames de sangue são usados ​​para avaliar o nível de hemoglobina e indicadores de fase aguda. Toda a busca diagnóstica é feita em pouco tempo, pois a gravidade da lesão deve ser avaliada.

Princípios gerais de atendimento de emergência para o tratamento de lesões na mão

Como a reação do corpo à lesão resultante se desenvolve de maneira especialmente forte em questão de minutos, é necessário fornecer rapidamente os primeiros socorros qualificados. Inclui os seguintes pontos:

• liberte a mão da roupa;
• aplique frio - se for gelo, não na pele, mas por meio de uma toalha ou curativo;
• garantir a imobilização, pois é muito problemático distinguir visualmente os sinais de hematoma de fratura;
• dar um anestésico - o diagnóstico em uma instituição médica não se baseia nos sentimentos subjetivos do paciente, portanto, justifica-se o uso de analgésicos;
• transportado para um hospital para exame por um médico e raios-x.

Para fornecer frio, é melhor usar compressas com água, trocando periodicamente o curativo.

Tratamento tradicional de lesões nas mãos em casa

Normalmente, uma mão machucada requer tratamento em casa, pois apenas pacientes com suspeita de lesão grave ou na impossibilidade de excluir danos nos vasos principais são internados. Os princípios gerais do tratamento incluem:

• tomar analgésicos, mais frequentemente do grupo dos AINEs (diclofenaco, naproxeno, nimesulida);
• bandagem elástica para melhorar a reabsorção do hematoma;
• terapia externa para remover o tumor - anticoagulantes e reparantes (heparina, dexpantenol);
• na presença de danos ao sistema nervoso - vitaminas e medicamentos antiespásticos;
• na presença de uma reação emocional pronunciada do paciente - drogas sedativas.

Se a mão da criança estiver inchada e doer, é necessário restaurar sua atividade o mais rápido possível. Compressas com solução salina fria, géis externos para reabsorção de hematomas e analgésicos do grupo paracetamol ajudarão. Se eles não forem muito eficazes, apenas o ibuprofeno pode ser usado de antiinflamatórios não esteróides.

Os princípios da terapia para hematomas nas mãos durante uma queda ou após um golpe forte são praticamente os mesmos. A condição mais importante para uma recuperação rápida é o uso de frio nos primeiros minutos após a lesão. Isso limitará o tamanho do hematoma, o que permitirá que você cure rapidamente e restaure a atividade do membro superior.

Recuperação de lesões na mão e possíveis consequências

O problema não se aplica a lesões graves, de modo que a convalescença ocorre em poucos dias. Os hematomas desaparecem, com a reabilitação tornam-se amarelados, restando apenas uma área hiperpigmentada na pele.

No entanto, como resultado de uma contusão, as consequências a longo prazo podem persistir. Esses incluem:

• supuração de hematoma;
• compressão das estruturas medianas da mão, o que leva ao comprometimento da circulação sanguínea e da inervação do membro;
• A ossificação muscular é um endurecimento doloroso nos tecidos moles que impede os movimentos ativos;
• danos aos nervos e vasos sanguíneos.

As consequências de uma contusão na mão muitas vezes ocorrem após uma queda, pois o mecanismo da lesão está associado ao efeito do peso corporal sobre o membro superior. Todas as complicações são curáveis, mas a reabilitação às vezes aumenta até 6 meses. O processo de terapia inclui medicamentos que aumentam o fluxo sanguíneo para o membro, bem como melhoram o trofismo do tecido nervoso (vasodilatadores periféricos, relaxantes musculares e vitaminas). Às vezes, o tratamento cirúrgico é necessário para eliminar as áreas ossificadas.

Conclusão

Assim, uma contusão na mão é uma lesão dolorosa que pode incapacitar uma pessoa por muito tempo. As consequências da lesão no antebraço podem permanecer por muitos anos, prejudicando a função do membro. A ossificação muscular é especialmente perigosa, levando ao aparecimento de selos dolorosos grosseiros no local da lesão. Na ausência de complicações, uma contusão na mão desaparece em 2 semanas e os casos graves duram até 3 meses. Quanto mais cedo o paciente receber uma assistência qualificada, mais cedo virá o desfecho favorável da lesão. Na maioria dos casos, o tratamento conservador dá um resultado positivo e proporciona um bom prognóstico para uma rápida recuperação.

Mão machucada

Uma mão machucada geralmente é resultado de um golpe ou queda. A lesão é bastante comum. É uma lesão de tecidos moles. Nesse caso, não há violação da integridade da pele, os ossos também não são feridos. As estatísticas dizem que são as mãos que mais frequentemente se machucam. Isso pode ser explicado da seguinte maneira - ao cair ou colidir, qualquer pessoa os coloca para frente no nível dos instintos, tentando se defender.

Código de lesão CID 10

De acordo com a classificação internacional de doenças, o código classificador da CID para lesões na mão é S60.2. A classe S60 caracteriza lesões múltiplas superficiais e não especificadas do punho e da mão.

Causas

Uma contusão na mão durante uma queda e impacto é mais comum, mas existe a possibilidade de se machucar por outros motivos:

1. Aperto da mão (na porta).
2. Colisão repentina com vários objetos e objetos.
3. Lesões decorrentes de atividades esportivas.
4. Em uma criança, podem ocorrer danos se o bebê cair, bem como durante as brincadeiras.

Existem algumas razões pelas quais a população visita instituições médicas devido a danos na junta do punho, osso metacarpo e outros tipos de lesões. Na maioria das vezes isso acontece devido à influência de causas externas, que podem levar a várias consequências.

Sintomas

Uma contusão na palma da mão, ossos metacarpos, mão esquerda ou direita apresenta certos sinais:

1. Dor na região da mão. Pode ser transferido para o antebraço ou para os dedos.
2. Hematomas e hemorragias subcutâneas. Eles não aparecem imediatamente, mas depois de algumas horas.
3. Problemas com a função motora.
4. Edema.
5. Sensação de entorpecimento.
6. Vermelhidão da pele.
7. Sensibilidade reduzida.

Um dos sintomas que distingue uma contusão de uma fratura é a preservação da funcionalidade da mão, apesar de possíveis dificuldades. Qualquer tentativa de mover totalmente o braço causa dor intensa. Se o hematoma for muito forte, pode-se sentir pulsação, queimação e convulsões. Há uma chance de desmaio devido à dor intensa.

Primeiro socorro

Os primeiros socorros para uma mão machucada são aplicar uma compressa fria. Recomenda-se fazer isso o mais rápido possível - até 15 minutos após a lesão. Se você omitir esta recomendação, o tratamento subsequente do hematoma e a remoção do inchaço demorarão muito.

Qualquer objeto disponível pode se tornar uma compressa fria. Se o incidente ocorreu na rua, você deve correr para uma loja ou café e pedir gelo. O uso de repolho comum também é permitido. É necessário arrancar as folhas e aplicá-las na área danificada. Em casa, você pode preparar uma "compressa de gelo" (gelo envolto em um pano).

O que fazer com uma mão machucada

Com uma contusão na articulação do pulso (articulação do pulso), a vítima recebe os primeiros socorros. Depois disso, ele deve ser levado com urgência ao hospital mais próximo. Com uma contusão grave, os primeiros socorros são os seguintes:

1. Uma compressa fria é aplicada no local da lesão.
2. Lave a área afetada com água fria. Em seguida, é seco.
3. Uma bandagem pode ser aplicada no local da lesão. Um especialista deve enfaixar uma contusão.
4. Para evitar mais inchaço da mão, bem como para reduzir a hemorragia devido a uma articulação machucada, recomenda-se segurá-la na posição vertical.

Alguns estão interessados ​​\u200b\u200bno que fazer com uma mão machucada, se a dor não diminuir por uma hora. Isso pode indicar uma fratura. É importante consultar um médico imediatamente. Se um especialista diagnosticar uma contusão, o tratamento é permitido em casa.

Para fazer isso corretamente, você precisa considerar as seguintes recomendações:

1. Compressas frias são colocadas na área lesada, segurando-as por no máximo 10 minutos a cada duas horas.
2. Para reduzir a dor, você pode aplicar pomadas e tomar analgésicos.
3. Os procedimentos térmicos podem ser realizados 24 horas após a lesão. Eles irão acelerar a recuperação, contribuindo para a reabsorção do hematoma e a restauração dos tecidos danificados.

Diagnóstico e tratamento

Uma contusão grave na mão requer um diagnóstico obrigatório por um médico e subsequente tratamento qualificado de uma mão machucada. Muitos estão preocupados com a questão de como determinar uma fratura, porque os sintomas dessas duas lesões são muito semelhantes. É possível entender exatamente se se trata de um hematoma ou fratura do braço apenas com a ajuda de um raio-x. O tratamento é administrado após o diagnóstico. Nesse caso, se a mão estiver muito inchada, há uma grande probabilidade de o osso ser afetado. No entanto, o inchaço desaparece rapidamente, provavelmente é uma luxação ou hematoma.

Lembre-se de que é impossível distinguir uma fratura de um hematoma por conta própria. O médico faz um diagnóstico com base no exame e na radiografia. Os principais sinais de uma fratura no punho incluem:

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1. Dor aguda e perda completa da capacidade de trabalho da mão.
2. A presença de sangramento subcutâneo.
3. Incapacidade de pegar algo na mão quando a mão está quebrada, girar a mão ou mover os dedos se eles também estiverem feridos.
4. Incapacidade de se apoiar em um braço quebrado.
5. Mobilidade não natural da mão, parece que ela apenas balança.

É importante que a vítima aprenda como curar rapidamente uma contusão ou entorse. Para aliviar o inchaço, vale a pena usar medicamentos - cremes, géis e pomadas. Você pode escolher cetotifeno, diclofenaco sódico, ibuprofeno, que são considerados os mais populares. Recomenda-se esfregá-los com a mão ferida 3 vezes ao dia. Neste caso, a aplicação em feridas abertas é inaceitável.

Na presença de hematomas e hematomas, você pode usar "Badyaga". É aplicado na mão em camadas e enfaixado. Depois de um dia, é permitido o uso de óleo de cânfora, que é usado para lubrificar as mãos. Duas vezes ao dia, recomenda-se esfregar a área machucada com o auxílio de uma tintura alcoólica de alecrim silvestre, que tende a retirar o tumor.

Se a contusão doer por muito tempo, você deve contatar novamente o seu médico. Com essas lesões, existe a possibilidade de desenvolver complicações que demoram mais e requerem tratamento adicional, por exemplo, fisioterapia ou reflexologia.

Como tratar uma mão machucada em casa

Interessado em como tratar uma mão machucada, muitos escolhem o tratamento caseiro com remédios populares. Uma compressa é considerada um bom remédio, pode ajudar mesmo no primeiro dia, se aplicada a frio. Na composição nas mesmas proporções de água, vinagre e óleo vegetal. O agente terapêutico resultante é espalhado na mão e enfaixado. O procedimento é repetido três vezes ao dia. É importante não segurar a compressa fria por mais de 10 minutos. Três dias após a lesão, você pode usar uma compressa morna.

A clorofila ajudará a aliviar a inflamação. Para fazer isso, você precisa pegar as folhas e moer até o estado de mingau. A composição resultante lubrifica a área lesada, excluindo feridas abertas. Os banhos de sal marinho ajudam a aliviar ou reduzir a dor. 200 gramas de sal são suficientes para 5 litros de água. Depois de preparar o banho, eles abaixam a mão por meia hora. Se o líquido esfriar, é necessário adicionar quente.

É famosa por suas propriedades curativas e aloe. Em casa, uma pomada pode ser obtida a partir desta planta. Basta levar mel e babosa em quantidades iguais. A mistura resultante é aplicada na área danificada do pincel. Esta composição tem uma excelente capacidade de aliviar a dor.

Reabilitação

Após uma contusão, a mão precisa ser restaurada. Para fazer isso, você precisa desenvolvê-lo através de exercícios simples:

1. A palma deve ser colocada sobre a mesa e os dedos devem ser tamborilados em sua superfície. O exercício é muito semelhante à imitação de tocar piano.
2. Você precisa se sentar e endireitar as costas. As palmas são dobradas juntas e balançadas de um lado para o outro de acordo com o princípio do metrônomo. Ao mesmo tempo, durante o exercício, você deve agir com cuidado para não danificar o pincel.
3. A mão lesionada é colocada na superfície da mesa e pressionada firmemente sem pressão indevida. O exercício consiste em tentar levantar os dedos da bancada para cima.
4. A mão está virada com a palma voltada para você. Um pequeno objeto é colocado na palma da sua mão, por exemplo, uma borracha ou uma caixa de fósforos. É suavemente espremido com os dedos.
5. Também são recomendadas pequenas bolas, que são movidas entre os dedos para restaurar a circulação sanguínea.

Se você não conseguir restaurar a funcionalidade do pincel por conta própria, pode se inscrever em um curso de massagem profissional. A automassagem também ajuda. Envolve o amassamento gradual da mão desde a ponta dos dedos até o pulso. Isso ajuda a se livrar do inchaço mais rapidamente.

Com hematomas graves, o médico prescreve acupuntura adicional. A sensibilidade da mão geralmente é restaurada após vários procedimentos. O cumprimento das recomendações é a chave para devolver a funcionalidade do membro posterior.

Complicações e consequências

Com uma mão machucada, existe a possibilidade de complicações. Na maioria das vezes, eles são o resultado de tratamento impróprio ou prematuro. Os tipos mais comuns de consequências incluem:

Até o momento, quase todas as complicações são tratadas. Ao mesmo tempo, eles podem ser evitados se você entrar em contato com um especialista em tempo hábil e seguir as recomendações sobre o tratamento no futuro.

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Quem na infância não enfiou os punhos em uma pêra ou em uma cerca do quintal, pendurando-se órfão no canto da sala, para que mais tarde, inspirado pelo exemplo mestres de artes marciais orientais, com um golpe desajeitado para tentar quebrar um bloco de madeira ou transformar um tijolo em pó?

O que é preenchimento e por que é necessário?

O recheio é um processo relativamente longo, sua monotonia cerimonial reminiscente de um procedimento zen budista. Se acrescentarmos a isso a propensão masoquista para a dor da pessoa que a produz, podemos isolá-la com segurança como uma prática espiritual especial, diferente de qualquer outra. Tem, no entanto, um objetivo bastante aplicado - obter um punho furioso.

Na verdade, o preenchimento é um endurecimento processual da superfície de impacto: seja um punho, uma canela, uma cabeça ou até mesmo um calcanhar, o que permite que você bata e receba golpes sem dor, lesões e danos aos tecidos conjuntivos do corpo, que, quando atingido com grande força não planejada, corre o risco de se transformar em carne picada. Da mesma forma que os dedos de um violonista ficam calosos ao tocar por muito tempo, e os nervos se afastam para uma distância maior da superfície, permitindo que ele não sinta dor ao tocar cordas duras, então quando o enchimento é gradualmente transformado estruturas ósseas, as articulações são fortalecidas e a pele engrossa, reduzindo a dor quando atingida.

Como socar os punhos

Aqueles que não querem gastar uma grande quantidade de "Fastum Gel" para curar os danos inevitáveis, a princípio, vale a pena praticar todos os tipos de posturas de punho. As opções aqui são muitas - antes de tudo, vale a pena experimentar o rack na posição de flexão, levantando os braços e as pernas alternadamente ou segurando um pequeno poleiro de madeira no punho. É melhor ficar em um piso de madeira para começar e depois passar para superfícies mais duras, como asfalto, se sua academia permitir. Aos poucos, vale a pena conectar os rolos nos nós dos dedos e as flexões nos dedos ao rack, e para os mais atléticos, a posição dos punhos de cabeça para baixo com ênfase na parede é adequada.

Esses exercícios descomplicados, de certa forma, dão um resultado primário sério, formando a superfície de impacto do punho e fortalecendo as articulações do punho e os músculos diretamente envolvidos no golpe - a pressão deltóide, peitoral e abdominal.

Divertindo-se bastante na posição horizontal, você pode finalmente (depois de um ou dois meses, dependendo do condicionamento físico) passar para o enchimento com golpes. A ferramenta ideal nesse sentido é o makiwara, que foi usado para praticar um nocaute no século 18 pelos apologistas das artes marciais orientais. Depois foi uma tábua de madeira cavada no chão, amarrada com várias camadas de palha de arroz, que o lutador foi derrubando camada por camada até começar a bater na madeira nua. Uma propriedade importante do makiwara é a elasticidade - quando atingida, sua extremidade superior, que recebe o golpe, deve saltar levemente.

Ao fechar um punho específico, a ênfase muda para kentos, ou seja, as juntas salientes dos dedos indicador e médio (as juntas do dedo anular e do dedo mínimo estão envolvidas em golpes em menor grau, e você não deve enchê-las com força , porque existem muitas terminações nervosas lá). Ao fechar os punhos, vale a pena limitar a força do impacto - não deve ser cem por cento, senão você simplesmente machucará as mãos. Ainda assim, o objetivo principal do enchimento é a formação e endurecimento da superfície de impacto, e não a marcação de uma sessão de terapia ortopédica com base nos resultados do treinamento. Portanto, 50-60% do poder de impacto será suficiente.

Em princípio, tal conjunto de exercícios de flexões nos punhos e procedimentos de percussão deve ser suficiente para atingir um certo nível em casa, sem a supervisão de um treinador - claro, não no menor tempo possível. O resultado, como é de praxe no esporte, não vai aparecer em uma semana ou um mês - nos ossos, ao contrário dos músculos, o processo de deformação demora mais e eles reagem mais lentamente às cargas. O exercício sistemático, multiplicado pela perseverança e endurecimento - e em um ou dois anos os punhos se transformarão em uma ferramenta de trabalho com a qual você pode bater carne para bifes com segurança ou formar hematomas no corpo e rostos de hooligans.