Стафилококк в грудном молоке симптомы у ребенка. Признаки стафилококка в грудном молоке и необходимое лечение

Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка - микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде - в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

• понижение иммунитета;
• простудные и любые другие инфекционные заболевания;
• кишечная палочка;
• дисбактериоз;
• перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения - пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

1. Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
2. Снижает защитные силы организма.
3. Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
4. Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
5. Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

• различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
• расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
• воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
• заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

• на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
• пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
• гнойные выделения из сосков;
• если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

1. Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
2. Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
3. Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
4. Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

1. Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
2. При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
3. Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
4. Комплекс витаминов и минералов.
5. Препараты, повышающие иммунитет.
6. Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам - например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

1. Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
2. Кормить грудным молоком стоит по требованию.
3. Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего - не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
4. Не рекомендуется мыть грудные железы мылом - оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
5. Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
6. Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.

Грудное вскармливание всегда было и остается наилучшей формой питания для ребенка. Грудное молоко содержит все необходимые малышу элементы в идеально сбалансированной пропорции. До недавнего времени бытовало представление о том, что грудное молоко стерильно. В последнее время анализы грудного молока все чаще стали выявлять различного рода инфекции, включая золотистый стафилококк.

Если анализы выявили золотистый стафилококк в грудном молоке, это не повод паниковать, так как есть способы лечения, позволяющие избавиться от инфекции, не прекращая лактацию.

Что такое золотистый стафилококк и чем он опасен

Золотистый стафилококк относится к бактериям, называемым кокками. Кокки представляют собой бактерии шарообразной формы. Их разновидность, называемая стафилококки, имеет обыкновение собираться в конгломераты, похожие на виноградные гроздья, отсюда и название, которое в переводе с греческого означает «гроздь зерен».

Стафилококки обитают как в почве и земле, так и на теле человека. Как правило, большинство из них не представляют большой опасности для здоровья, вследствие чего названы условно-патогенными.

Стафилококки имеют множество разновидностей, среди которых опасность для человека представляют следующие:

• сапрофитовый, обитающий на коже в области гениталий, а также слизистой оболочке мочеиспускательного канала и вызывающий у женщин цистит;
• эпидермальный, способный инфицировать ткани человеческого организма;
• золотистый стафилококк — наиболее опасный для человека вид, вызывающий воспалительные процессы органов и тканей.

Золотистый стафилококк имеет такое название за счет золотистого цвета оболочки. Это защитная микрокапсула, позволяющая ему беспрепятственно проникать в человеческие органы и ткани.

Попадая в благоприятную среду, он выделяет токсины, губительные для клеток. Организм не способен вырабатывать антитела на золотистый стафилококк, то есть, иммунитета на него нет, и им можно заразиться повторно.

Золотистый стафилококк устойчив к антисептикам, таким как спирт и перекись водорода. Стафилококк не погибает даже при кипячении, если его производить менее десяти минут. Кроме того, он быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам.

Золотистый стафилококк оказывает ряд вредных воздействий на организм:

• интоксикация;
• гнойные заболевания;
• снижение иммунитета.

В результате его действия человек обнаруживает следующие симптомы:

• гнойные проявления на коже (фурункулы, гнойнички);
• расстройства пищеварения (боли, рвота, тошнота);
• воспаления носоглотки (ангина, гайморит);
• глазные воспалительные процессы (конъюнктивит).

Он также может стать причиной опасных болезней, к числу которых относятся:

• сепсис, или заражение крови;
• пневмония;
• менингит.

Пути заражения

Стафилокки могут обитать на коже и слизистых человека, не проявляя себя никоим образом, пока для них не появятся благоприятные условия, а именно:

• ослабление иммунитета;
• травмы;
• кишечный дисбактериоз;
• инфекционные заболевания;
• хирургические вмешательства.

Стафилококк в молоке кормящей матери может появиться из-за трещин на сосках. Стафилококки, обитающие на коже, а также во внешней среде, способны проникнуть в ткани в области их повреждения. Микротравмы сосков, не заметные глазу и не приносящие болевых ощущений, являются прямым путем для инфекции.

Выделяют ряд симптомов, которые косвенно указывают на наличие стафилококка в грудном молоке:

• болевые ощущения в районе сосков из-за микротрещин;
• пульсирующая боль в железах в результате развивающегося воспаления;
• гнойные выделения из сосков;
• повышенная температура;
• слабость;
• потеря аппетита;
• лактостаз, переходящий в мастит, который, в свою очередь, трансформируется в абсцесс в инфицированной груди.

При грудном вскармливании золотистый стафилококк проникает в организм ребенка через молоко.

Симптомы стафилококка у малыша

Помимо симптомов, проявляющихся у матери, на стафилококк в грудном молоке указывают симптомы у ребенка:

1. Частый слизистый стул, боли в животе, температура и рвота у малыша в результате энтероколита.
2. Поражения на коже в виде пузырьков с мутной жидкостью, возникающие в результате развития пузырчатки, которая грозит перейти в сепсис при неадекватном лечении.
3. Гнойные затеки глаз и слезотечение в результате конъюнктивита.
4. Гнойники на коже, являющиеся проявлением абсцесса.
5. Поражения подкожной клетчатки в результате развития флегмоны.

Подобные симптомы являются поводом для лечения ребенка в стационаре, поскольку при таком проявлении инфекции степень угрозы для его жизни крайне высока.

При подобных симптомах, как правило, назначается комплексная терапия, состоящая из:

• антибиотиков, подавляющих стафилококк;
• иммуностимуляторов, активизирующих защитные силы организма;
• витаминов, стимулирующих восстановительные процессы.

Особенно уязвимыми для золотистого стафилококка становятся младенцы, которые:

• рождены до срока;
• имеют недостаток веса;
• ослаблены болезнями;
• помимо грудного молока кормятся смесью.

Распространенные мифы

Вследствие недопонимания сущности и проявлений стафилококка, сложилось множество мифов:

1. Золотистый стафилококк – это болезнь. Это не болезнь, а бактерия, которая провоцирует разного рода осложнения. Стафилококк можно обнаружить в молоке подавляющего большинства женщин, при этом, заболевают лишь дети с ослабленным организмом.
2. Если найден стафилококк в молоке, его нужно срочно лечить. Терапия необходима лишь в том случае, если у матери и ребенка, или одного из них, прогрессирует воспалительный процесс. Большинство врачей считает, что наличие стафилококка в молоке является нормой.
3. Стафилококк в молоке матери приводит к тяжелым болезням у ребенка. Микроорганизмы как таковые не вызывают заболеваний, а просто представляют собой дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка при наличии другой инфекции.

Анализ грудного молока на наличие стафилококка сдается только при серьезных подозрениях на инфекцию.

Если такие подозрения есть, то анализ проводится по выверенному алгоритму:

1. Две стеклянные баночки кипятить больше десяти минут.
2. Вымыть руки и соски, протереть стерильной салфеткой.
3. Сцедить немного молока и собрать из каждой груди около 10 мл молока в отдельную баночку. Смешивать содержимое разных баночек нельзя!
4. Доставить материал в лабораторию не позднее, чем через три часа после сцеживания.

В течение недели лаборатория сделает анализ на наличие бактерий, их вид, количество, устойчивость к лекарственным средствам, в результате чего будет прописана схема лечения.

Как кормить грудью при инфекции

Даже если анализ грудного молока на стафилококк дал положительный результат, отказываться от лактации можно только по рекомендации врача.

При наличии заболеваний, как правило, назначается лечение, которое не противоречит естественному вскармливанию. Мало того, польза материнского молока во много раз превосходит возможный вред, который может нанести стафилококк, который вскоре ликвидируется за счет лекарственной терапии.

Лечение

При проведении курса лечения ребенку прописывают пробиотики, которые нормализуют микрофлору в кишечнике. Также рекомендуют препараты Ротокан и Хлорофиллипт. Курс длится около двух недель.

Соски обрабатывают антисептическими растворами, которые имеют растительную основу и безопасны для младенца.

В особо тяжелых случаях инфекции у матери и ребенка проводится комплексное лечение, состоящее из:

• подавления инфекции антибиотиками;
• укрепления иммунитета;
• регуляции обменных процессов;
• нормализации гормонального баланса;
• укрепления организма витаминами и минералами;
• предотвращения повторного инфицирования.

Профилактика

Если соблюдать некоторые правила, можно предупредить проявления инфекции:

1. Огромную роль в профилактике играет предотвращение растрескивания сосков и, по необходимости, лечение трещин. Чтобы не допустить появление трещин сосков, необходимо с первых дней жизни ребенка правильно прикладывать его к груди.
2. Кроме того, при образовании трещин рекомендуется применять специальные накладки на грудь, чтобы избежать излишнего травмирования.
3. Кормящая мать уделить внимание своему рациону. Чрезмерное количество сахаров создает благоприятную среду для развития болезней. Следовательно, питание должно быть сбалансированным и полноценным.

Стафилококковая инфекция может навредить лишь ослабленному организму, и поэтому укрепление здоровья и правильный режим могут стать эффективными защитными силами, предотвращающими заболевания.

Видео

В нашем видео доктор Комаровский расскажет много важного о стафилококке.

Стафилококк в грудном молоке может появиться в любой момент кормления. Если женщина узнала о нем, то не следует сразу паниковать. Самолечение также не даст необходимого результата. Только квалифицированный в данном вопросе врач сможет расписать дальнейший курс лечения и проконсультировать по всем интересующим вопросам. Необходимо вовремя распознать симптомы и приступить к их ликвидации.

Особенности заболевания

К группе бактерий кокки относятся шарообразные, вредные для организма клетки. При их размножении можно увидеть соединение между собой и объединение в грозди. Негативное воздействие на организм человека могут оказать следующие кокки: золотистый, сапрофитный и эпидермальный. Первый из них считается самым опасным. К сожалению, золотистый стафилококк в грудном молоке обнаруживается достаточно часто.

Особенности бактерии золотистого стафилококка:

• Данный вид инфекции не может быть поврежден под действием внешних факторов. Бактерии продолжают существовать и размножаться на солнце. Даже пересыхание не может привести к их гибели. Научно удалось установить, что стафилококк гибнет только при увеличении температуры воздуха до 150 градусов. Его не может разрушить даже спирт и перекись водорода.
• Микроб умирает только под воздействием коагулаза. Этот фермент воздействует на бактерию и заставляет ее свернуться, вместе с окружающей его кровью. К сожалению, такое образование может перемещаться по всему организму и вызвать гнойное образование в любом органе или тромб. Ученым удалось установить, что именно под воздействием стафилококка у женщины начинается гнойный мастит.
• Для кормящей мамы ситуация опасна появлением большого количества яда в организме. Впоследствии это может привести к заболеваниям кожи у малыша. Она покрывается большими пузырями, которые внешне напоминают ожоги.
• Бактерию сложно разрушить, поскольку она может вырабатывать устойчивость к антибиотикам.
• Для женщины опаснее всего считается инфекция, которая была получена в больнице. Такой вариант сложно поддается лечению, поэтому придется пройти длительный курс.
• Передача бактерии происходит не только при контакте, но также воздушно-капельным путем. Для малыша остается риск заразиться еще в утробе матери.
• Организм здорового человека с легкостью самостоятельно справляется с золотистым стафилококком. Его можно обнаружить на коже 80% здоровых людей. Опасность представляет ослабленный иммунитет. Организм женщины ослаблен после родов, поэтому микроб может легко начать распространяться и размножаться. Вероятность распространения инфекции увеличивается из-за недоедания и сбоя режима сна.

Бактерия золотистого стафилококка под микроскопом

Женщине важно быть внимательной к себе. В таком случае стафилококка в грудном молоке не будет обнаружено. Именно поэтому необходимо сделать все для того, чтобы быстро вернуть себя в форму.

Исследование и диагностирование стафилококка

Если у ребенка или у матери нет жалоб, то причин сдавать анализ также нет. Для правильного сбора всей необходимой информации необходимо учесть большое количество факторов. Следует отметить, что даже во время мытья рук вредная бактерия не может уничтожиться полностью.

Молоко при вскармливании можно собирать также с помощью молокоотсоса. Однако в домашних условиях невозможно полностью уничтожить вредную бактерию даже при кипячении. Заболевание может также передаться ребенку через непосредственный контакт с соском. Стафилококк постоянно живет на коже и может в любой момент проникнуть в молоко. Следует отметить, что если в продукте лактации была обнаружена бактерия, то это совсем не означает, что она живет внутри груди. Для сдачи анализов необходимо в точности придерживаться определенной схемы.

Через трещины на сосках бактерия может передаться малышу

Стафилококк в период лактации

На сегодняшний день не существует единого мнения о том, а можно ли кормить грудью при наличии золотистого стафилококка. Все зависит от индивидуальных особенностей организма матери и ребенка. Чаще всего нет необходимости производить специальное лечение. Важно следить за реакцией малыша. Если никакой признак не проявляется, то кормление можно смело продолжать. Состояние грудничка – главный ориентир.

Только в редких случаях стафилококковый анализ показывает высокую концентрацию. Для малыша наилучшей едой по-прежнему считается грудное молоко. Никакой искусственный состав не сможет его заменить. Лактация дает возможность малышу вырабатывать иммунитет к большому количеству заболеваний. В будущем они будут защищать его организм от внешних негативных факторов и заболеваний.

Для профилактики развития аллергии, проблем в работе пищеварительной системы и других заболеваний необходимо в первые минуты жизни приложить малыша к груди и накормить молоком. Специалисты по ГВ советуют в первые месяцы жизни минимизировать докорм и допаивание. В таком случае гарантированно вырастет здоровый и крепкий малыш, который будет радовать родителей на протяжении всей жизни.

Для лечения дисбактериоза у грудничка используются «фаги». Во время их приема совсем необязательно отказываться от грудного молока. Лечение матери также заключается в приеме лекарственных препаратов, которые полностью совместимы с лактацией. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент средств, которые быстро восстановят здоровье. Только в некоторых случаях необходимо выполнять сцеживание. В таком случае сохраняется возможность продолжить кормление после окончания срока лечения.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда ребенок получал заражение непосредственно через молоко. Однако в такой ситуации у малыша гарантированно фиксировалось снижение уровня иммунитета. Новорожденный может занести инфекцию в организм через пуповину. Также ситуация может возникнуть при несоблюдении правил во время родового процесса. Вероятность распространения инфекции увеличивается даже при небольшой потнице.

Лечение заболевания

Далеко не во всех случаях при недуге можно зафиксировать явные клинические проявления. Анализ грудного молока на стафилококк позволит выявить концентрацию бактерий и принять решение о целесообразности лечения.

При наличии трещин на груди необходимо уделить внимание их удалению. В таком случае дети гарантированно не получат бактерии при кормлении. Трещины способствуют быстрому проникновению стафилококка в организм. Если грудь полностью здорова, то вероятность инфицирования сводится к нулю.

При наличии мастита его лечение должно проводиться своевременно. Для подбора антибиотиков следует провести тест на чувствительность к антибиотикам. В таком случае получится подобрать наиболее действенный препарат. Только в случае абсцесса необходимо будет прекратить на время грудное вскармливание.

У женщины мастит проходит со следующими симптомами:

• увеличенная температура тела;
• сильные болевые ощущения в области груди и при кормлении;
• чувствуется увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Для лечения используются препараты, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Следует заранее узнать основные правила приема. К примеру, Бромкриптин не следует употреблять более четырех дней. В противном случае придется на время прекратить кормление грудью. Антибиотики назначает только врач. Предварительно осуществляется посев на чувствительность к ним организма.

Добиться быстрого результата помогает Хлорофиллипт. Он может использоваться практически во всех возможных локализациях бактерии. Его разрешается пить только после назначения врача. Перед этим в обязательном порядке проводится проверка на наличие аллергии на отдельные составляющие препарата.

Препараты, например Бромокриптин, используют только по назначению врача

Народная медицина

Норма в состоянии женщины может быть достигнута при использовании рецептов наших бабушек:

• Для устранения трещин на сосках можно использовать кашицу из яблок и сливочного масла.
• Допускается намазывать трещины чистотелом. С его помощью заживление пройдет в течение всего нескольких дней.
• Можно также смешать кожицу мандарина с солодкой. Такой отвар используется для наружных примочек.

На сегодняшний день существует большое количество штампов золотистого стафилококка. Бактерии регулярно модифицируются и становятся устойчивыми к антибиотикам. Именно поэтому женщину рекомендуется проведывать в больнице всем родственникам. В таком случае удастся подготовить организм малыша к выписке. Только в некоторых отделениях не допускается проведывать их. Если бактерии заносятся в небольшом количестве, то организмы малыша и матери постепенно подготавливаются со встречей с агрессивной средой.

В роддоме регулярно проводится обеззараживание всех поверхностей. Благодаря этому предотвращается развитие внутриутробных инфекций . Такой процесс называется помывка. Именно поэтому женщине рекомендуется ложиться в отделение, которое в скором времени должно быть закрыто для выполнения процесса.

Золотистый стафилококк постоянно присутствует в жизни человека. Он не сможет оказать негативное воздействие, если вести правильный образ жизни, соблюдать все требования гигиены и грудного кормления. В таком случае матери и ребенку не будет ничего угрожать.

Во время кормления грудью женщина сталкивается с массой проблем, одной из которых может стать стафилококк в грудном молоке. Любая кормящая мама сразу начинает паниковать, так как бактерия может поставить под вопросом грудное скармливание. Однако не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд. Что же делать, если в грудном молоке обнаружен стафилококк?

Что такое стафилококк

Стафилококк – разновидность бактерии, которая наиболее часто поражает человеческий организм. Их можно встретить в земле, в воздухе, а также на коже или слизистой человека. Некоторое количество стафилококка считается допустимым, так как считает обычной условно-патогенной флорой, живущей на коже и слизистой. Стафилококк может послужить причиной развития болезни в том случае, когда иммунитет человека падает, а защитная функция снижается до минимума. Возбудителями заболеваний могут быть такие типы стафилококка:

• Эпидермальный
• Гемолитический
• Сапрофитный
• Золотистый

Отдельно стоит сказать о золотистом стафилококке. Хоть его и относят к условно опасному типу, он может стать наиболее опасным из всех вышеперечисленных.

Существует перечень заболеваний, которые может вызвать золотистый стафилококк:

• Ангина
• Сыпь с гноем
• Воспаление конъюнктивы
• золотистый стафилококк в грудном молоке может стать причиной развития мастита у женщины в период кормления.

Как влияет стафилококк на грудное молоко

В случае, если в молоке обнаружен стафилококк, лечение назначают, как кормящей маме, так и ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Часто врачи рекомендуют отказаться от грудного кормления на период антибиотикотерапии до тех пор, пока бактериальный посев не будет отрицательным. В настоящее время медициной доказано, что такая позиция является необоснованной и даже ошибочной. Дело в том, что существуют мифы на тему стафилококка, которые часто вводят нас в заблуждение. Рассмотрим их более подробно:

• Наличие стафилококка сигнализирует о серьезном заболевании.

Это не правда, точнее не всегда. В каждом втором случае, после принятия решения сдать анализы, обнаружение болезнетворной бактерии в результате анализа является погрешностью или же ложноположительным результатом. Дело в том, что тот или иной стафилококк является нормой и присутствует в малом количестве в любом анализе. Что касается грудного молока, болезнетворная бактерия зачастую попадает туда с кожных покровов ладоней или же кожи молочных желез.

• Золотистый стафилококк и другие виды подлежат немедленному лечению.

Здесь важно понаблюдать за состоянием здоровья мамы и грудничка. Если не первый, ни второй не ощущают признаков недуга, не стоит прекращать лактацию, так как на это нет веских и достоверных причин. Отличительной чертой отечественной медицины являются направления на исследования «на всякий случай» или «для профилактики», это является неприемлемым и может стать псевдо причиной для волнений. Стоит отдавать себе отчет в том, что грудное молоко по своей сути не является стерильным продуктом. Это объясняется тем, что на коже и в протоках сосков могут жить множество бактерий, которые являются вариантом нормы и не нуждаются в лечении лекарственными препарата ми. Основываясь на опыт европейских стран с развитой медициной, бактериологическое исследование грудного молока на наличие в нем стафилококка в принципе не является целесообразным, поэтому уже долгое время не проводится без прямых показаний для этого.

• Стафилококк в грудном молоке опасен для жизни матери и ребенка.

Даже, если после проведения анализа, вы получили результаты, указывающие на присутствие болезнетворных бактерий в молоке, это не повод для паники, их нужно проверить еще раз. Как уже было сказано ранее, при отсутствии признаков недомогания, температуры или боли в груди, принимать какое-либо лечение нецелесообразно.

• Стафилококк может дать старт развитию тяжелых заболеваний у малыша.

Не смотря на то, то такое мнение существует и активно распространяется от матери к матери, научного обоснования такому мнению нет. Медицине не известен такой случай, когда стафилококк, находящийся в грудном молоке становился причинно развития серьезных патологий у грудничка. Данная бактерия может дать о себе знать только в том случае, когда иммунитет ребенка снижен и собственная бактериальная флора становится болезнетворной для него.

Важно знать, что стафилококк в грудном молоке появляется из очага воспаления, находящемся на теле кормящей женщине или же причиной его обнаружения в анализе на бакпосев может стать занесение его с поверхности кожи. В этом случае сама бактерия не способна размножаться в молочке.

Какие способы попадания стафилококка в молоко

Заразиться стафилококком можно несколькими способами.

• По воздуху

Наиболее часто данный метод распространения стафилококка можно встретить в больницах или же роддомах. Что немаловажно, больничные бактерии являются наиболее опасными для человеческого организма по причине того, крайне плохо поддаются лечению антибиотиками. Как бороться и контролировать распространение таких инфекций? В первую очередь, необходимо соблюдать гигиенические и санитарные нормы в больничных палатах, проводя своевременные уборки, дезинфекционные мероприятия, включающие обязательное периодическое кварцевание.

• Контактный способ

Заразиться стафилококком можно при банальном рукопожатии или невинном поцелуе в щечку. Кроме того опасность может подстерегать в чужих предметах обихода (полотенца, чашки, тапочки и так далее), а также мебели, перилах и даже кнопках в лифте. К сожалению, предотвратить именно этот способ оказывается наиболее сложным ввиду того, что мы не может создать стерильную обстановку вокруг себя. Чтобы минимизировать риск заражения стафилококком таким способом, стоит тщательно мыть руки, обрабатывать их антисептическим средством тогда, когда доступ к воде ограничен.

• Путь заражения от матери к ребенку

Если женщина еще во время беременности являлась переносчиком стафилококка, с большой вероятностью новорожденный малыш будет носителем инфекции того же вида, что и мать. Причем симптомы заболевания могут проявляться уже на первых днях после рождения ребенка. Обычно инфекция развивается в кариозных полостях, находящихся в горле, а также в толстом и тонком кишечнике.

Что касается причины появления стафилококка в грудном молочке, чаще всего он появляется там благодаря наличию многочисленных трещин на сосках. Дело в том, что травмированная кожа является идеальной средой для активизации условно патогенной флоры, которая быстрыми темпами размножается, находясь в идеальном состоянии влаги и постоянного тепла.

Что способствует развитию стафилококковой инфекции

Для того чтобы стафилококк не смог прижиться в организме малыша и матери, необходимо уделят достаточное внимание профилактике. Касаемо лактации, кормящая мама должна тщательно следить за состоянием молочных желез, а при наличии ранок и трещин своевременно лечить их лекарственными препаратами.

Более вероятно развитие стафилококковых болезней при таких условиях:

• Долгожданный малыш родился раньше положенного срока
• Ребенок обладает хроническими заболеваниями
• Грудное молоко не является основным питанием крохи

Какие состояния сигнализируют о наличии стафилококка в молоке

Стафилококковая инфекция не может протекать бессимптомно, ее можно обнаружит по таким проявлениям и недугам:

• Энтероколит у ребенка

Данное заболевание проявляется частым стулом, имеющим кашеобразный вид и консистенцию, нередко с примесью слизи. Также грудничок может страдать от спазматических болей в области живота.

• Конъюнктивит у малыша

Проявляется в виде припухлости века, гнойного отделяемого из глаз и частого неконтролируемого слезотечения. Мамы отмечают нередко то, что утром ребенок не может самостоятельно открыть глаза по причине того, что этому мешает накопившийся гной на ресничках.

• Сепсис

Это наиболее тяжелое течение стрептококковой инфекции, при котором на теле малыша появляется множество язв и гнойников, появляются сбои в работе сердца, затрудняется выдох и вдох, а также наблюдаются нарушения со стороны работы сердца.

Все вышеперечисленные состояния требуют оказания неотложной медицинской помощи, так как в особо запущенных случаях без лечения чреваты летальным исходом. Строго противопоказано в таких случаях самолечение, необходимо обратиться в стационар для того, чтобы лечение было адекватным и оказывалось в полном объеме.

Можно ли продолжать кормление при стафилококковой инфекции

Этот вопрос интересует каждую кормящую мать, в грудном молоке которой был обнаружен стафилококк. Нет однозначного ответа, так как каждая отдельно взятая ситуация должна рассматриваться строго индивидуально.

Чаще всего при условии, что малыш здоров, инфекция нейтрализуется местной микрофлорой, находящейся в кишечнике грудничка. Также не стоит забывать и о том, что грудное молочко имеет в своем составе уникальные иммуноглобулины, которые формируют иммунитет маленького человечка и одновременно защищают его от болезнетворных бактерий.

Когда стафилококк подлежит лечению

Есть ситуации, когда оттягивать лечение стафилококковой инфекции опасно для здоровья и жизни матери и ребенка:

• Мастит

При инфекционном мастите грудное вскармливание не отменяют, наоборот, в составе терапии показано более частого прикладывания малыша к молочной железе, пораженной данным заболеванием. Более того, не каждый мастит лечится антибиотиками. Даже если без этого не обойтись, старайтесь выбирать те лекарства, которые не стоят на пути грудного вскармливания (это указано в инструкции).

• Симптомы стафилококка у малыша

В случае, когда симптомы заболевания проявляются у грудничка, его отлучают от груди в том случае, когда концентрация бактерии превышает предельно допустимые показатели.

Не всегда стафилококк необходимо лечить при помощи противомикробных средств, это мнение сейчас поддерживает большинство гинекологов и педиатров во главе с Е.О.Комаровским. Чаще всего для корректирования здоровья матери бывает достаточно местного применения мазей или кремов, которые наносят непосредственное на зону сосков и место вблизи них. Отлично с этой ролью справляются Хлорофиллипт и Ротокан, которые считаются одними их лучших антисептиков, не оказывающих пагубного воздействия на качество и состав грудного молока. После их использования существенно уменьшаться трещины на сосках, а также улучшиться результат анализа на бактериальный посев, который необходимо сдать.

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома - это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.

Подхватить стафилококк можно следующими путями:

• через инструментарий;
• воздушно-капельным;
• контактным;
• с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина - наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

• недоношенных;
• рожденных с патологиями;
• очень слабых, с низким весом;
• получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

• температура;
• кашель;
• «обложенный» рот;
• насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

• жидкий частый стул со слизью;
• отказ от еды, капризность;
• вздутие животика;
• рвота;
• повышенное беспокойство;
• колики;
• температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

• закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
• покраснение и припухлость век;
• температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

• посев из носоглотки;
• соскоб кожи;
• анализ крови (из пальчика);
• бакпосев кала;
• бакпосев слизи.

На стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.