Ттг выше нормы причины. Гормон ТТГ повышен у женщин

ТТГ или тиреотропный гормон играет важную роль в функционировании эндокринной системы. Он воздействует непосредственно на щитовидную железу, стимулирует ее функцию, активирует поглощение ею йода и обеспечивает синтез тиреоидных гормонов, которые стимулируют рост и общее развитие организма.

Продукция ТТГ регулируется через гипоталамус гормонами щитовидной железы . Концентрация тиреотропного гормона связана с содержанием тиреоидных гормонов, при недостатке последних содержание ТТГ повышается.

Анализ на концентрацию ТТГ считается самым точным методом оценки состояния щитовидной железы и используется для ее диагностики.

Повышение ТТГ происходит при понижении тиреоидных гормонов, и часто указывает на йододефицит в организме. Посредством анализа количества тиреотропного гормона можно диагностировать патологии щитовидной железы :

Гипотиреоз – состояние, характеризующееся недостатком тиреоидных гормонов.
Тиреоидит – воспаление щитовидки.
Опухоль гипофиза.
Опухоли легкого, молочной железы.
Эндемический зоб.
Рак щитовидной железы.

Причины

Причины повышения тиреотропного гормона обусловлены нарушением функции щитовидной железы .

Одним из важных катализаторов патологического процесса щитовидки является недостаточное поступление йода в организм человека, и развития на его фоне диффузного нетоксического зоба.

Заболевания щитовидной железы также могут быть вызваны другими факторами:

Генетические – хромосомные аномалии, при которых повышается порог чувствительности к недостатку йода.
Бактериальные и вирусные инфекции .
Влияние внешних негативных факторов: лучевого облучения, канцерогенов, которые приводят к развитию опухолей щитовидной железы.

ТТГ может повышаться в сыворотке крови на некоторое время после усиленной йодотерапии.

Симптомы

При патологических состояниях щитовидной железы, сопровождающихся повышенным ТТГ, как правило, наблюдаются общие симптомы , характерные при снижении тиреоидных гормонов – это апатия, нарушение памяти, повышенная чувствительность к холоду, сонливость, увеличение массы тела при сниженном аппетите, отеки ног и лица, поредение волос и ломкость ногтей, запоры, бледная и холодная на ощупь кожа. Причем, данные состояния носят постоянный характер.

Симптомы, характерные для определенных состояний – деформация шеи, видимое увеличение зоба, медленная речь, покраснения и синюшность в области шеи. Вышеперечисленные признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях – опухолях и воспалениях щитовидной железы .

Проблема развития заболеваний щитовидки заключается в неспецифической симптоматике на ранних стадиях. Как правило, общие симптомы (сонливость, апатия, нарушения памяти и т.д.) не вызывают у большинства людей особого беспокойства.

Они ссылаются на общую усталость организма и обращаются к врачу только когда возникают такие специфические признаки, как деформация шеи на фоне значительного увеличения зоба, что может указывать на начавшееся развитие опухоли, которое требует серьезного специфического и длительного лечения.

Поэтому при длительных проявлениях апатии, зябкости и необоснованных прибавках в весе необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Повышенный ТТГ у женщин

Особое значение диагностике концентрации ТТГ уделяется женщинам, главным образом, во время беременности. Это обусловлено тем, что соотношение заболеваемости гипотиреозом между мужчинами и женщинами соотносится в пропорции 1:10.

У беременных риск развития гипотиреоза возрастает с 2 до 5%, у женщин старше 50 лет – до 12%. Кроме того, значение тиреотропного гормона повышается при опухолях молочной железы.

У беременных женщин во второй половине беременности на фоне недостаточного поступления йода может развиться гестационная гипотироксинемия. Незначительное повышение ТТГ при беременности – до 4,0 мМе/л – является нормой. Также значения анализа могут увеличиваться при тяжелых эмоциональных и физических нагрузках.

Повышенный ТТГ у детей

Нормы концентрации тиреотропного гормона у детей меняются с возрастом. В первые 2 месяца жизни младенца данный показатель может повышаться до 10 мМе/л. До 14 летнего возраста ТТГ у детей в норме может варьироваться в пределах от 0,4 до 7 мМе/л, далее – не выше 4 мМе/л.

Концентрация тиреотропного гормона у детей постоянно меняется, поэтому анализ следует проводить в динамике. Диагностика ТТГ у детей назначается при наличии патологических симптомов. Показаниям к анализу на ТТГ в детском возрасте для выявления гипотиреоза являются следующие признаки: задержка физического и умственного развития, сонливость, холодные конечности на ощупь при нормальной температуре тела.

Если родители страдают гипотиреозом, то диагностика данной патологии у ребенка проводится неонатально во внутриутробном периоде. Анализ считается положительным, если концентрация гормона у плода превышает значения 100 мЕд/л.

Повышенный ТТГ у детей может быть при других причинах: тяжелых эмоциональных и физических расстройствах, заболеваниях надпочечников.

Лечение

Лечение при повышенном тиреотропном гормоне обусловлено причиной, вызвавшей данное отклонение. Если значение ТТГ повышено на фоне опухолей и воспалительных процессов щитовидной железы, рака легкого и молочной железы, то в данных случаях требуется серьезное и длительное специфическое лечение.

Доброкачественные опухоли щитовидной железы подлежат комплексной терапии, если новообразование незначительное по размерам, то лечение производится без хирургического вмешательства. Диагностированный рак щитовидной железы подлежит лечению и характеризуется высокой выживаемостью пациентов даже при тяжелых, запущенных стадиях болезни.

При незначительном повышении гормона, вызванного образованием зоба, развившегося на фоне йододефицита, назначается терапия препаратами йода : «Йодомарин», «Йод-Актив», «Йодид», «Йодбаланс», в течение 6 месяцев. По истечению этого срока проводится повторная лабораторная диагностика и УЗИ щитовидной железы. Норма потребления йода у здоровых людей составляет для детей – 100 мкг, взрослых – 200 мкг. При йодной недостаточности доза увеличивается в два раза, соответственно: дети – 200 мкг, взрослые – 400 мкг.

При диагностированном гипотиреозе необходима заместительная терапия левотироксином , которая рассчитывается в соответствие с массой тела больного – 1,6 мкг/кг. Препарат принимают ежедневно по утрам, за полчаса до завтрака. Также назначаются препараты тиреоидных гормонов: «Эутирокс», Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Баготирокс» и глюкокортикоиды «Преднидозол».

Осложнения

При несвоевременной диагностике причины повышения ТТГ и ее последующего устранения, существует риск развития состояний, представляющих угрозу для жизни человека. На фоне недостатка йода в организме развивается йододефицит, который в дальнейшем осложняется зобом, нарушением когнитивной функции, гипотиреозом. У детей задержкой роста и общего физиологического развития.

В мире более 20 млн. человек с умственной отсталостью, обусловленной дефицитом йода. Дети с врожденным гипотиреозом страдают неврологическим кретинизмом, глухотой, косоглазием.

Эндокринная система человека включает в себя целый комплекс органов, вырабатывающих различные гормоны. Эти особые вещества осуществляют регуляцию работы различных систем организма, обеспечивая их слаженность и взаимодействие. Тиреотропный гормон, или иначе ТТГ, вырабатываемый передней долей гипофиза, влияет на множество важнейших функций организма. Повышенный уровень гормона может сигнализировать о скрытых недугах организма.

Что собой представляет тиреотропный гормон

Гормон ТТГ управляет работой щитовидной железы, воздействуя на её рецепторы и активизируя синтез тироксина (Т4) и итрийодтиронина (Т3). Кроме того, ТТГ способен влиять на размер тиреоидных клеток. Гормон Т4 менее активен, в отличие от гормона Т3, но оба этих вещества необычайно важны для работы организма, поскольку они:

стимулируют мыслительный процесс и активность психики;
поддерживают двигательную функцию тела;
контролируют артериальное давление;
отвечают за сердечный ритм, влияя на частоту и силу сердечных ударов;
активизируют усвоение кислорода и протеинов клетками организма.

Сам по себе гормон ТТГ помогает щитовидке усваивать необходимый для неё йод и активизирует работу особого важнейшего фермента, ответственного за трансформацию энергетических молекул АТФ. Кроме того, он способствует синтезу белков, нуклеиновых кислот и аутофосфолипидов.

Следует знать, что гормоны ТТГ, Т3 и Т4 тесно взаимодействуют между собой, и если мы говорим о норме, то нужно учитывать уровень всех трёх гормонов, поэтому при проведении лабораторного анализа обычно измеряется уровень ТТГ вместе с уровнем Т3 и Т4.

Что может означать повышение, его причины

К повышению уровня тиреотропного гормона может приводить целый ряд заболеваний, которые можно разделить на две группы: первичные, означающие патологию щитовидной железы, и вторичные, связанные с нарушением функций гипофиза и гипоталамуса .

ТТГ, как уже говорилось, регулирует синтез гормонов Т3 и Т4 щитовидной железой. Если этих гормонов по вине щитовидки вдруг становится слишком много, гипофиз тут же снижает продуцирование тиреотропного гормона. Такое состояние, например, характерно для заболевания токсическим зобом. И напротив, если щитовидка снижает выработку своих гормонов, синтез ТТГ ускоряется.

Если же поражен гипофиз, нарушается функциональная связь между ним и щитовидной железой – идёт активный синтез тиреотропина, уровень ТТГ повышается, в то время как организм не нуждается в таких его количествах, поскольку гормонов Т3 и Т4 достаточно.

иреотропный гормон вырабатывается гипофизом

Повышение уровня тиреотропного гормона может свидетельствовать о таких серьёзных патологиях:

опухолях гипофиза (тиротропиномы, аденомы и т.п.);
надпочечниковой недостаточности;
ряде психических заболеваний;
преэклампсии, например, при позднем токсикозе беременных;
тиреоидите;
синдроме нерегулируемой секреции ТТГ и других нарушениях функций организма.

Кроме того, у больных, перенесших удаление желчного пузыря, также наблюдается повышенный уровень ТТГ. Может вызвать повышение уровня тиреотропина и процедура гемодиализа – аппаратной очистки крови от продуктов распада при почечной недостаточности.

Не всегда повышение ТТГ означает наличие какого-либо заболевания – избыток тиреотропина может быть вызван повышенными физическими нагрузками или приёмом некоторых лекарственных средств – бета-адреноблокаторов, препаратов йода, стероидных препаратов и т.д.

Какие симптомы могут наблюдаться

Итак, что же может обнаруживаться при повышении ТТГ на фоне недостатка гормонов Т3 и Т4:

увеличение массы тела, отеки;
сухость кожного покрова;
слабость и ломкость ногтей и волос;
психологическая угнетенность, раздражительность, склонность к депрессии;
понижение температуры тела;
ощущение постоянной усталости, сонливость;
нарушение сердечного ритма (брадикардия);
гипер- или гипотония;
отсутствие аппетита, вялость кишечника;
анемия.

Что означает повышение

Нормы и различия в образовании уровня ТТГ у мужчин и у женщин

Эндокринологи считают, что у женщин гораздо чаще наблюдается повышенный уровень ТТГ, поскольку они имеют более чувствительный в данном отношении организм. Женщины в большей степени подвержены функциональным нарушениям щитовидной железы, при которых отмечается существенное повышение уровня тиретропного гормона в крови пациенток. У мужчин также регистрируются заболевания щитовидной железы, но значительно реже. Нормой являются показатели:

для мужчин – 0,4–4 мЕд/л;
для женщин - 0,4–4,2 мЕд/л.

Как это может быть связано с беременностью

Важно знать, что в период беременности некоторое повышение ТТГ принято считать физиологической особенностью, а вовсе не отклонением от нормы. Нормальными показателями считаются те, которые лежат в пределах 0,2–3,5 мЕд/л. Кроме того, уровень ТТГ может постоянно колебаться в зависимости от физиологического состояния будущей мамочки и периода беременности – в большинстве случаев самый низкий показатель отмечается в первом триместре. Норма ТТГ по триместрам беременности:

1 триместр: 0,3–4,5 мЕд/л;
2 триместр: 0,5–4,6 мЕд/л;
3 триместр: 0,8–5,2 мЕд/л.

Беременная женщина, у которой отмечается существенное повышение ТТГ, должна находиться под врачебным контролем, особенно в первые 10 недель, поскольку именно в этот период будущий малыш ещё не производит своих гормонов, а полностью зависит от материнских.

В период беременности важен контроль уровня ТТГ

Особенности гормонального фона у детей

Надо заметить, что гормональные заболевания у детей имеют ту же природу и аналогичные причины, что и у взрослых. Различия состоят лишь в показателях нормы:

новорождённые – 1,1–17,0 мЕд/л;
2-х-3-х-месячные детки – 0,6–10,0 мЕд/л;
от 3-х до 14 месяцев – 0,4–7,0 мЕд/л;
от 5 до 14 лет – 0,4–5,0 мЕд/л.

Повышенный уровень после удаления щитовидной железы

В этом случае избыток тиреотропного гормона является реакцией гипофиза на резкое снижение уровня гормонов Т3 и Т4, которые вырабатывались щитовидной железой. Высокий уровень ТТГ в данных обстоятельствах существенно повышает риск развития гипотиреоза. Необходимым условием после операции по удалению щитовидки является приём соответствующих гормонов в качестве заместительной терапии. Это позволит организму не почувствовать ущерба от удалённой железы. Принимать такие гормонозаместительные препараты нужно постоянно. Что же касается дозировки, то её сможет подобрать ваш лечащий врач.

Основные методы диагностики и лечения патологии

Как можно обнаружить

Основным методом диагностики уровня ТТГ является соответствующий анализ крови. На сегодняшний день используются реактивы третьего поколения, позволяющие произвести анализ с высочайшей точностью – до 0,002 мМЕ/мл. Кровь у пациента забирается из вены с утра и обязательно натощак. Если необходимо проследить динамику изменения ТТГ, делают серию анализов в одно и то же время суток. За день-два до анализа следует отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок.

Основным методом диагностики является лабораторный анализ крови

Какие лекарственные препараты используются

Если показатели ТТГ выше 7,1 мМЕ/мл, это может означать наличие гипертиреоза . Эндокринолог в таком случае может рекомендовать лечение синтетическими препаратами тироксина, хотя ещё недавно в медицине использовались гормональные препараты, приготовленные из натурального сырья – высушенной щитовидной железы крупного рогатого скота. Синтетические препараты имеют существенные преимущества – они лучше очищены и имеют стабильный уровень активности. Наиболее часто применяемые препараты:

L-тироксин;
Эутирокс;
Левотироксин натрий;
Трийодтиронина гидрохлорид и др.

Народные способы лечения

Можно попытаться активизировать функцию щитовидной железы с помощью натуральных средств. Такой способ лечения может использоваться как самостоятельный, если повышение уровня ТТГ не достигает опасных показаний, либо в дополнение к медикаментозному. Для лечения рекомендуются такие комбинации трав:

Зверобой, ромашка, шиповник (плоды), девясил, мордовник (корень), дурнишник (плоды);
Зверобой, чистотел, солодка (корень), шиповник (плоды), цикорий, одуванчик (корень), укроп (семена), брусничный лист, дурнишник (плоды);
Зверобой, девясил, укроп (семена), цикорий, радиола розовая (корень), дурнишник (плоды).

Любую из предложенных комбинаций растений (все составные части берутся в равных долях) следует готовить следующим образом: сырье измельчить, 2 столовых ложки заварить литром крутого кипятка, поставить на медленный огонь и держать минут 10, затем снять с огня и настоять несколько часов. Можно использовать термос. Принимать нужно по пол стакана за полчаса до приёма пищи трижды в день. Курс лечения составляет три-четыре месяца.

Помните, что многие народные средства противопоказаны при беременности!

Можно также приготовить водочную настойку на основе полыни и чеснока. Для этого следует тщательно растолочь полынь (10 г) с чесноком (20 г) в ступке и залить полулитром водки. Смесь должна настояться в течение пяти дней в прохладном темном месте, после чего её нужно принимать трижды в день по 1 чайной ложке, запивая водой. Курс лечения – один месяц, после чего необходимо сделать перерыв 10 дней и повторить лечение.

Используя народные средства, не забывайте контролировать уровень тиреотропного гормона и регулярно консультироваться с лечащим врачом.

Последствия небрежного отношения к уровню ТТГ

У пациента, страдающего повышением ТТГ, при своевременном и адекватном лечении есть все шансы на полноценную жизнь, даже если ему придётся принимать гормонозаместительные препараты. А вот пренебрежение этим фактором может привести к весьма серьёзным последствиям – следует учитывать, что избыток ТТГ в течение длительного периода может стать причиной развития онкологических заболеваний щитовидки.

Особенно важна коррекция гормонального состояния при беременности – значительное повышение ТТГ в первом триместре влечёт за собой высокую вероятность выкидыша. На поздних этапах повышается риск отслоения плаценты и задержки внутриутробного развития плода. Эти весьма нежелательные сценарии можно предупредить с помощью своевременной медикаментозной терапии.

Итак, если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы, означающие возможное повышение уровня тиреотропного гормона, обязательно обратитесь к врачу, который проведёт анализы и при необходимости назначит адекватное лечение. Современная диагностика позволяет очень точно выявить недуг и снизить риск развития нежелательных осложнений.

Что такое тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ), также известен как тиреотропин, производится в гипофизе и секретируется в кровь. Основная задача ТТГ – стимулировать щитовидную железу на выработку таких гормонов, как Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина).

Щитовидная железа расположена в основании вашей шеи, под адамовым яблоком. Она поглощает микроэлемент йод из крови для производства гормонов Т3 и Т4. Значение щитовидной железы очень важно, ведь гормоны Т3 и Т4 играют значительную роль в функционировании почти всех частей нашего тела, включая мозг, сердце и печень.

Работа щитовидной железы находится под контролем гипоталамуса мозга, который вырабатывает тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ) , чтобы стимулировать гипофиз начать производство тиреотропного гормона (ТТГ).

Существует такая зависимость: чем больше производится тиреотропного гормона (ТТГ), тем больше производится гормонов Т3 и Т4. Но при достижении достаточных или высоких значения Т3 и Т4 происходит уменьшение выработки гормона ТРГ и, следовательно, уменьшается уровень гормона ТТГ. Этот процесс помогает сохранять показатели гормонов Т3 и Т4 на нужных для организма уровнях.

Как работает тиреотропный гормон (ТТГ)

Тиреотропный (тиреостимулирующий) гормон (ТТГ) увеличивает уровни T3 и T4 несколькими различными способами.

ТТГ стимулирует выработку Т3 и Т4 путем своего связывания с рецепторами ТТГ (ТТГ-R) на клетках щитовидной железы, что помогает щитовидной железе вырабатывать больше белков, которые поглощают йод из крови. А далее щитовидная железа использует этот йод для производства гормонов Т3 и Т4.

Йод может существовать в организме в разных формах и его можно использовать для формирования гормонов T3 или T4 только, если он находится в активной форме (окисленный). По этой причине тиреотропный гормон (ТТГ) еще больше стимулирует производство Т3 и Т4 за счет увеличения количества белка, который переводит йод в активную форму (тиреоидная пероксидаза ).

Тиреотропный гормон не только повышает выработку Т3 и Т4, но также стимулирует их высвобождение в кровоток. Когда Т3 и Т4 выработаны, то их хранение происходит за счет связывания с другим белком (тиреоглобулином ), который удерживает их от попадания в кровь. ТТГ способствует расщеплению этого белка (за счет увеличения протеаз) и позволяет Т3 и Т4 освободиться и поступить в кровь.

Тиреотропный гормон (ТТГ) повышен: риски для здоровья

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) связан с плохим состоянием сердца

Исследование с участием более чем 30.000 человек показало, что люди с более высоким уровнем ТТГ, как правило, также имеют более высокое артериальное давление.

Мета-анализ данных из множества исследований с участием более чем 55.000 пациентов показал, что люди с очень высокими значениями ТТГ демонстрируют значительно большую вероятность развития (и смерти) ишемической болезни сердца .

Еще одно исследование, в котором участвовали 314 пациентов c рисками развития различных болезней сердца, обнаружило, что высокие уровни ТТГ связаны с более серьезными нарушениями в .

Также были продемонстрированы выводы о взаимоотношении повышения тиреотропного гормона (ТТГ) и роста кровяного давления у детей, особенно с избыточным весом тела.

Высокий тиреотропный гормон (ТТГ) показывает на повышенные уровни холестерина и триглицеридов

Два исследования продемонстрировали, что повышение уровня ТТГ происходит с одновременным ростом и «плохого» холестерина (липопротеины низкой плотности – ЛПНП) в крови .

Еще одно исследование с участием почти 21.000 человек показало похожие результаты, а также обнаружило, что высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) коррелируют с более низким уровнем “хорошего” холестерина (липопротеины высокой плотности – ЛПВП).

Высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с ожирением

Два отдельных исследования показали, что у женщин с избыточным весом или с ожирением обнаруживается более высокий уровень ТТГ, чем у людей с нормальным весом. Такая зависимость включает в себя и людей с простым повышенным весом тела и индексом массы тела (ИМТ), с большим размером талии, а также с содержанием более высокого процента жира в теле.

Еще одно исследование продемонстрировало, что, по сравнению с женщинами с низким уровнем ТТГ, здоровые молодые женщины с высоким уровнем ТТГ в 2 раза чаще показывали развитие метаболического синдрома (состояние, которое включает в себя ожирение, высокое кровяное давление и высокое значение глюкозы, жиров и холестерина в крови).

Связь между тиреотропным гормоном (ТТГ) и ожирением не относится только к женщинам. Два отдельных исследования показали, что повышенный ТТГ связан с более высоким индексом массы тела (ИМТ) как у мужчин, так и у женщин.

Тиреотропный гормон (ТТГ) также участвует в формировании веса у детей. Детские ожирение и избыточный вес связаны с более высокий уровнем ТТГ , и эти повышенные значения связаны с увеличением уровней холестерина, жиров и роста артериального давления.

Повышение тиреотропного гормона (ТТГ) вредно при беременности

Уровень ТТГ был значительно выше у женщин, которые не могли забеременеть после 1-го года попыток (так называемое необъяснимое бесплодие) по сравнению с женщинами с нормальным ТТГ.

Лекарственный препарат Левотироксин используется для того, чтобы лечить случаи с проблемами в работе щитовидной железы и часто назначается во время беременности. Одно исследование изучило 1.013 беременных женщин, получающих Левотироксин, и обнаружило, что многие из них имели повышенный ТТГ, который был связан с ростом риска выкидыша.

В другом исследовании с участием более чем 184.000 женщин, матерей, имеющих высокий уровень ТТГ за 6 месяцев до зачатия, была выявлена повышенная вероятность спонтанного выкидыша до 20 недель, мертворождения, преждевременных родов и других проблем с беременностью.

Высокие значения тиреотропного гормона (ТТГ) связаны с общим воспалением

Во время эксперимента с участием 24 женщин, получавших 0,9 мг тиреотропного гормона (ТТГ), на второй день приема препарата было обнаружено нарушение функций кровеносных сосудов, что, скорее всего, было связано с ростом общего воспаления и оксидативного стресса.

В двух исследованиях на животных рост значений ТТГ сопровождался ростом основных показателей воспаления – фактора некроза опухоли (ФНО) и интерлейкина-6 (IL-6).

Повышенный тиреотропный гормон (ТТГ) является фактором риска развития рака щитовидной железы

Различные исследования, включая мета-анализ показали, что повышенный уровень ТТГ является фактором риска для развития рака щитовидной железы .

Другое исследование с участием 126 пациентов с определенным типом рака щитовидной железы (папиллярной микрокарциномы щитовидной железы) продемонстрировало связь между увеличенным уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) и более быстрой прогрессии раковой опухоли.

Рост значений тиреотропного гормона (ТТГ) указывает на рост гормона стресса

В исследовании c участием 54 здоровых взрослых людей были выявлены более высокие значения ТТГ вместе с повышением уровня гормона стресса – кортизола. Ученые сделали вывод, что тиреотропный гормон (ТТГ) делает организм более чувствительным к воздействию стресса.

Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен: риски для здоровья

Низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) связан с более плохим психическим здоровьем

Низкие показатели ТТГ могут способствовать снижению уровня психического здоровья среди пожилых людей. В исследование с участием 293 людей старше 65 лет была выявлена зависимость между снижением уровня ТТГ и ухудшением работы мозга.

В исследовании, с участием 1.843 людей в возрасте 55 лет и старше, было продемонстрировано, что пониженный ТТГ способствует росту в 3 раза риска развития слабоумия или развития .

Исследование, с участием 1.503 пожилых людей, показало, низкие значения тиреотропного гормона (ТТГ) повышают вероятность развития депрессивных симптомов и дальнейшее развитие .

Низкий тиреотропный гормон (ТТГ) указывает на снижение плотности костей

Обладание более высокими значениями уровня ТТГ в крови способствует лучшему здоровью костей у пожилых людей. Пониженный ТТГ был связан со сниженной минеральной плотностью костной ткани в исследовании с участием 674 пожилых женщин.

В другом исследовании, с участием 686 пожилых женщин, низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) способствовал росту риска переломов костей таза или костей позвоночника.

Исследование с участием более чем 14.000 пациентов показало, что у пожилых женщин (но не у женщин после 70 лет) более низкий уровень ТТГ был связан с ростом вероятности переломов бедренных костей и шейки бедра.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и пожилые люди

Многие исследования показывают, что уровень ТТГ естественным образом увеличивается вместе с нашим старением.

Однако, несмотря на то, что повышенный ТТГ, как правило, связан с негативными последствиями для здоровья у взрослых людей и детей, подобное увеличение значений тиреотропного гормона (ТТГ) не вредит пожилым людям . Многие исследования показывают обратную зависимость – чем ниже уровень ТТГ у пожилых людей, тем больше проблем со здоровьем, в то время, как более высокие значения ТТГ могут защищать организм.

Тиреотропный гормон (ТТГ) и долголетие

Несколько исследований предлагают что повышенный ТТГ может быть полезен для более продолжительной жизни . Например, в исследовании с участием очень пожилых людей (медиана их возраста составила 98 лет), был обнаружен более высокий уровень ТТГ по сравнению с людьми в контрольной группе, средний возраст которых был около 72 лет.

Исследование с участием 2.290 пожилых людей в возрасте 70-79 лет, продемонстрировало, что незначительно повышенный уровень ТТГ способствовал более лёгкой ходьбе, более быстрому шагу, а люди демонстрировали лучшую физическую форму чем те, у кого была норма тиреотропного гормона (ТТГ).

Другое исследование с участием 558 взрослых в возрасте от 85 до 89 лет показало, что повышенный ТТГ был связан с самым низким риском смерти.

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за того, что ТТГ контролирует в организме выработку гормонов T3 и T4, то знание вашего уровня ТТГ с помощью анализа крови может быть полезным для определения правильности и достаточности функционирования щитовидной железы.

Это может показаться нелогичным, но высокие уровни тиреотропного гормона (ТТГ) могут указывать на недостаточную активность щитовидной железы , в то время как низкие уровни ТТГ могут демонстрировать гиперактивность щитовидной железы. Это зависимость связана с тем, что, когда у вас снижается выработка Т3 и Т4, то организм отвечает на это увеличением уровня ТТГ для того, чтобы стимулировать производство Т3 и Т4. В случае гиперактивности щитовидной железы (Т3 и Т4 увеличиваются) происходит обратное.

Время сдачи анализа на ТТГ может демонстрировать разницу в результатах, поскольку наш уровень ТТГ меняется естественным образом в течение дня согласно . Исследования показывают, что значения ТТГ более высоки ночью и снижаются в дневное время.

Если сдавать анализ на ТТГ без учета значений других гормонов щитовидной железы, то это может привести к неправильному и неполному диагнозу. Панель анализов на определение функционирования щитовидной железы кроме ТТГ включает также анализы на Т4 (свободный Т4) и Т3 (свободный или общий Т3).

Взаимодействие тиреотропного гормона (ТТГ)

Тиреотропный гормон (ТТГ) и нейромедиаторы

Исследования и научные отчеты показывают, что гормон дофамин (и другие подобные соединения) понижает уровни выработки тиреотропного гормона (ТТГ).

В одном исследование с участием 20 здоровых взрослых людей было выявлено, что блокирование дофаминовых рецепторов привело к повышению уровня ТТГ , что указывает роль дофамина подавлять выработку ТТГ.

В другом исследовании на мышах было обнаружено, что дофамин, эпинефрин и норэпинефрин противодействуют влиянию ТТГ и блокирую высвобождение гормона Т4 в кровь. А в исследовании с крысами было показано, что введение норадреналина приводит к повышению значения уровня ТТГ.

Еще одно исследования на крысах продемонстрировало, что гормон серотонин может привести к росту значений тиреотропного гормона (ТТГ).

Тиреотропный гормон (ТТГ) и антидепрессанты

Лекарственные препараты против депрессии (антидепрессанты) могут оказывать различное влияние на выработку ТТГ в зависимости от их типа.

Одно исследование с участием 62 пациентов с депрессией показало, что повторное применение норадреналин-ингибитора обратного захвата (НРИ) ребоксетина – понижало уровень ТТГ . Тем не менее, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) препарат сертралин повышал ТТГ .

Тиреотропный гормон (ТТГ) и другие гормоны

Исследования показали, что глюкокортикоиды (стероидные гормоны, такие как кортизол и дексаметазон) снижают уровни тиреотропного гормона (ТТГ) у пациентов с гипотериозом и у здоровых людей, возможно, путем ингибирования выработки гормона ТРГ.

Исследования на крысах продемонстрировало, что гормон тестостерон может оказывать влияние на рост уровня тиреотропного гомона (ТТГ).

Другие взаимодействия тиреотропного тормона (ТТГ)

Rexinoids (тип ретинола – витамина А) может снизить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у грызунов, здоровых людей и онкологических больных (возможно, путем подавления секреции ТТГ и экспрессии генов). Однако, одно исследование с участием 10 пациентов показало, что один тип rexinoids (bexarotene) не влияет на уровень ТТГ.

Мета-анализ 7 разных исследований показал на снижение значений ТТГ у людей с гипотериозом, принимающих препарат метформин. Но этого снижения не происходило у людей с нормальной функцией щитовидной железы.

Многие исследования показывают, что интерферон-альфа (широко используемый для лечения гепатита С) приводит к темпу роста развития нарушений в работе щитовидной железы.

Различные опиоиды приводят к усилению темпов развития недостаточности щитовидной железы.

В одном исследовании с участием 38 онкологических больных было замечено, что после химиотерапии препаратом Доцетаксел уровень ТТГ значительно вырос.

Еще одно исследование с 70 детьми школьного возраста показало, что те дети, кто жил в районах с избытком фтора в воде, имели более высокие уровни ТТГ.

Также было выявлено, что курильщики имеют более низкий значения ТТГ в крови , чем некурящие люди.

Тиреотропный гормон (ТТГ) при гипотериозе и гипертиреозе

Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидная железа гиперактивна и вырабатывает избыток гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Из-за того, что эти гормоны участвуют во многих процессах организма, то подобное нарушение в работе щитовидной железы может привести к развитию большого разнообразия симптомов.

Причины гипертиреоза

Наиболее частой причиной гипертиреоза является базедова болезнь, а также аутоиммунное поражение железы, когда антитела начинают действовать подобно воздействию ТТГ, что приводит к перепроизводству гормонов щитовидной железы.

Другими распространенными причинами гипертиреоза является токсический узловой зоб (увеличение щитовидной железы, также известный как болезнь Пламмера) и безболезненный (“тихий”) тиреоидит (состояние, когда иммунная система атакует щитовидную железу, заставляя её воспаляться).

Очень редко бывает так, что опухоли гипофиза (аденомы) могут привести к избыточной секреции тиреотропного гормона (ТТГ) . Это может привести к гиперфункции щитовидной железы или к симптомам гипертиреоза.

Симптомы гипертиреоза

Наиболее распространенными симптомами при гипертиреозе может быть :

Нервозность
Повышенное потоотделение (потливость)
Большая жажда
Гиперактивные рефлексы
Плохая переносимость изменений температуры

Менее распространенные симптомы гипертиреоза включают :

Усталость
Снижение веса
Повышенная чувствительность глаз, приводящая к слезливости, или болезненная чувствительность к солнечному свету (светобоязнь)
Увеличение сердечного ритма (тахикардия)
Отек тканей (периферический отек)
Задержка движения век
Избыточное производство стула (более 3-з раз в сутки)

Гипертиреоз может также вызывать психологические симптомы, такие как апатия , хотя этот симптом более распространен у пациентов пожилого возраста (>70 лет).

Гипертиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на физиологию рта, челюсти и глотки. К таким симптомам относятся жжение во рту, остеопороз челюстных костей, увеличение ткани щитовидной железы (зоб), увеличение рисков развития кариеса и пародонта.

Также, как известно, гипертиреоз уменьшает (за счет повышения активности остеокластов, клеток, которые разрушают костную ткань), что может привести к остеопорозу.

Гипертиреоз связан с увеличением оксидативного стресса за счет роста количества разновидностей реактивного кислорода и снижение эффективности антиоксидантов.

Причины гипотериоза

Гипотериоз – противоположность гипертиреоза, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов Т3 и Т4 . Из-за распространенности этих гормонов по всему телу, из снижение может вызвать много разнообразных симптомов.

Во всем мире наиболее частой причиной гипотериоза является дефицит йода .

Другой относительно частой причиной гипотиреоза является тиреоидит Хашимото (аутоиммунное заболевание), когда в организме иммунная система атакует и постепенно разрушает щитовидную железу.

Такие процедуры, которые убивают или хирургически удаляют клетки щитовидной железы, например, как абляция йода или удаление щитовидной железы , также могут вызвать гипотиреоз.

Многие исследования показали, что терапия литием приводит к росту вероятности и частоты развития гипотериоза и зоба.

Симптомы гипотериоза

Гипотиреоз вызывает различные физические и психологические симптомы.

Наиболее распространенные симптомы гипотериоза

Усталость
Запор
Увеличение веса
Кистевой туннельный синдром
Депрессия
Беспокойство
Проблемы с памятью
Проблемы с вниманием

Гипотиреоз может также вызвать целый ряд симптомов, которые влияют на полость рта , например: ротовое дыхание, толстые губы, маленькая нижняя челюсть (микрогнатия), тонкая эмаль зубов (гипоплазия эмали), отек языка или его воспаление, увеличение слюнных желез, искажение вкуса (извращение вкуса).

При длительно гипотериозе он может привести к задержке роста тела и задержке формирования костей. Гипотериоз также связан с увеличением оксидативного стресса за счет увеличения активных форм кислорода и снижения действий антиоксидантов.

Другие симптомы гипотиреоза могут включать :

Замедленный пульс
Уменьшение потливости
Одышка
Потеря (выпадение) волос
Сухая кожа (особенно на локтях) или её желтый цвет
Хриплый голос
Отеки тела
Нарушение слуха
Боль в мышцах
Замедленные рефлексы
Снижение деторождения
Эректильная дисфункция

Причины и факторы высокого и низкого уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Стресс

Существует множество различных способов воздействия стресса на уровни T3 и T4. Например, во многих исследованиях было показано, что переживание негативных и стрессовых жизненных событий увеличивает вероятность развития Базедовой болезни, частой причиной тиреотоксикоза (стойкое повышение уровня гормонов щитовидной железы, интоксикация тиреоидными гормонами).

Однако этот вывод не является столь однозначным, ведь несколько других исследований пришли к выводу, что стресс не участвует в развитии Базедовой болезни и связанных с ней состояний.

Тем не менее, несколько исследований на животных поддерживают идею о том, что стресс является фактором, способствующим дисфункции щитовидной железы. Например, несколько исследования на крысах показали, что стресс нарушает функцию щитовидной железы, хотя и по-разному.

Стресс, вызванный воздействия электрического тока на крысиные хвосты, привел к снижение уровня гормонов Т3, Т4 и тиреотропного гормона (ТТГ).

У крыс, которые подверглись воздействию социального стресса, развился гипотериоз. Различные стрессоры (включая холодную воду или лишение пищи, холодную температуру, мигающие огни и т. д.) привели к увеличению выработке гормонов Т3 и Т4.

Питание (диета)

Идея перехода на кетогенную диету (питание с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов) пользуется популярностью у многих людей, и даже является распространенным методом лечения людей с эпилепсией. Тем не менее, может мешать работе щитовидной железы. Например, исследование с участием 120 больных эпилепсией обнаружило, что у 17% испытуемых произошло развитие гипотиреоза в результате этой диеты.

Другое исследование показало, что продукты питания с высоким содержанием жиров, или диета с низким содержанием углеводов может также уменьшить уровни гормона Т3. А питанием с высоким содержанием жиров, белков и низким содержанием углеводов может понизить уровень выработки тиреотропного гормона (ТТГ).

Переедание (обжорство) – еще одна частая причина нарушения работы щитовидной железы. Исследование показало, что хроническое переедание привело к увеличению уровня гормона Т3 в течение короткого и длительного времени (от 3-х недель до 7 месяцев).

При опытах на крысах, их диета с содержанием высокого количества жира , приводила к подавлению работы щитовидной железы: снижалось количество гормона Т4 и рос уровень ТТГ.

Радиационное облучение

Воздействие радиации на зону расположения щитовидной железы является большим фактором риска для развития рака щитовидной железы, особенно у детей.

Одним из стандартных методов лечения рака является лучевая терапия. К сожалению, лучевая терапия ставит пациентов перед большим риском по развитию рака щитовидной железы , как это показано в нескольких исследованиях с участием детей.

Радиационное излучения также увеличивает риск развития тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Соевый соус

Соевые продукты содержат вещества, которые могут имитировать или оказывать влияние на активность некоторых гормонов (например, эстрогена). Из-за этого, соевые продукты также могут помешать правильной работе щитовидной железы.

Одно исследование c участием 189 детей показало, что те дети, кого кормили соевым молоком демонстрировали в дальнейшем гораздо большую вероятность развития аутоиммунных расстройств щитовидной железы (например, болезнь Хасимото). [И]

Три месяца увеличения содержания в питании сои привели к росту случаев зоба, развитию сонливости, запоров в исследовании с 37 ранее здоровых взрослых людей. Однако эти симптомы пропали после отказа от сои в питании.

В исследовании с участием 78 пациентов (детей с гипотиреозом), которых кормили продуктами из сои, было обнаружено более высокий уровень гормона ТТГ у этих детей, по сравнению с теми, кто не получал сои.

Йод

Гормоны щитовидной железы производятся с участием микроэлемента йода, который людям нужно получать из еды. Если в рационе есть недостаток йода, то такое питание может привести к гипотериозу и может вызвать зоб (значительный отек щитовидной железы, который выделяется на шее).

Однако, незначительная недостаточность йода, может фактически привести к гиперфункции щитовидной железы (так как щитовидная железа чрезмерно стимулирована, чтобы компенсировать умеренный дефицит йода).

Многие исследования также показывают, что чрезмерное потребление йода может привести к гипертиреозу . Например, дети, проживающие в зоне с аномально высокими концентрациями йода в питьевой воде показывают более существенные нарушения в работе щитовидной железы (повышение уровня ТТГ и тиреоидных антител).

Опыты с участием животных и исследования с клетками в пробирках показывают, что избыток йода может быть токсичен для щитовидной железы, что приводит к гибели клеток железы.

Витамины

Многие исследования показывают, что дефицит витамина D связан с тиреоидитом – аутоиммунным расстройством щитовидной железы. А в одном исследовании с участием 60 человек было показано, что дефицит витамина D также связан с гипотериозом.

Недостаток витамина В12 может привести к развитию гипотериоза, как это было выявлено в исследовании 116 пациентов.

Что увеличивает риск нарушения уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Диабет и дисфункция щитовидной железы

Другие исследования сообщили, что до 30% больных сахарным диабетом могут демонстрировать некоторый тип аномального функционирования щитовидной железы.

Множество исследований показывают, что метформин , лекарственный препарат, используемый для лечения диабета, снижает уровень тиреотропного гормона (ТТГ) , что еще больше увеличивает риск развития гипотериоза у людей с диабетом.

Беременность и тиреотропный гормон (ТТГ)

Из-за гормональных изменений и стимуляции щитовидной железы, которые происходят во время беременности, нарушения в работе щитовидной железы более распространены у беременных женщин. Около 2,1-3,4% беременных женщин испытывают либо гипотиреоз, либо гипертиреоз.

Одно исследование с участием 482 беременных женщин с нарушением работы щитовидной железы показало, что если эти проблемы компенсировать, то не возникало никакого риска для их детей. Однако, эти матери до сих пор имеют повышенную вероятность развития высокого кровяного давления и повреждения печени и почек (преэклампсии).

Тем не менее, связанные с беременностью проблемы в работе щитовидной железы могут вызвать проблемы в развитии детей, если их не лечить. Дети от 62 женщин, которые имеют гипотиреоз, показали снижение уровня интеллекта (текст на IQ), ухудшение речи, внимания и навыков чтения вместе с общей успеваемостью в школе.

Многие другие исследования также нашли разнообразные неблагоприятные воздействия на детей женщин с гипертиреозом . Они включают: низкий вес ребенка во время беременности (задержка внутриутробного роста), преждевременные роды и низкую массу тела при рождении.

Синдром поликистозных яичников

Женщины с поликистозом яичников обладают большим шансом получить нарушения в работе щитовидной железы и признаки гипотериоза, например, аутоиммунный тиреоидит, высокий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и развитие зоба. При гипотериозе часто диагностируются кисты яичников, но, скорее всего, он не является причиной этого заболевания.

Возможности лечения щитовидной железы

Натуральные методы

Одно исследовании с участием 36 здоровых пациентов показало, что употребление в пищу ламинарии, которая содержит большое количество йода , приводит к повышению уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Если у вас есть нарушения в работе щитовидной железы, то стоит ограничить прием большого количества кофе . Исследования показывают, что кофе блокирует усваивание организмом гормона Т4.

Если у вас есть непереносимость лактозы , то ограничение приема лактозы может помочь работе щитовидной железы. В исследовании с участием 83 пациентов с тиреоидитом Хасимото было продемонстрировано, что безлактозная диета приводит к снижению значений гормона ТТГ у людей с непереносимостью лактозы.

Физические нагрузки помогают естественно повысить уровни ТТГ и Т4. В исследовании с участием 60 мужчин было показано, что умеренная и интенсивная тренировка приводила к росту этих гормонов. Лучшие результаты по изменению уровней гормонов можно было получить при анаэробной (силовой) нагрузке с 70% нагрузкой по частоте сердечных сокращений, но при дальнейшем росте нагрузке до 90% СС – уровень гормонов Т3, Т4 и ТТГ начинал падать.

Растение из индийской медицины – ашвагандха также способно помочь в повышении уровней гормонов ТТГ, Т3 и Т4 у людей с легкой формой гипотериоза.

Селен имеет важное значение для здоровья щитовидной железы, так как этот микроэлемент помогает преобразовывать гормоны из Т4 в Т3. Многочисленные исследования показали, что селен способен снижать уровни выработки гормона Т4. Кроме того, в районах с высокими показателями развития зоба у населения и дефицита селена происходит снижение уровней антиоксиданта глутатиона. Но прием добавок с селеном способствовало нормализации этого уровня.

Методы лечения гипертиреоза

Наиболее распространенным методом лечения гипертиреоза в США является радиоактивная абляция йодом , которая, как правило, безопасна. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, и, железа начинает производить меньшее количества гормонов.

К другим методам лечения тиреотоксикоза относятся тиреоидэктомия (хирургическое удаление щитовидной железы), и прием “антитиреоидных” лекарств , таких как Tapazole (methimazole ) и пропилтиоурацил (которые останавливают синтез гормонов щитовидной железы) или колестирамина (который способствует выведению из организма избытка гормонов щитовидной железы).

Кроме того, такие препараты, как бета-блокаторы (пропранолол, атенолол и надолол) также могут использованы, чтобы облегчить симптомы гипертиреоза.

Методы лечения гипотериоза

Одним из лучших вариантов лечения гипотиреоза считается терапия левотироксином. Этот препарат повышает уровень гормонов щитовидной железы в организме.

Другой процедурой, которая также повышают уровень гормонов щитовидной железы является прием высушенного экстракта щитовидной железы (тиреоидной ткани, взятой от животных и подготовленной для медицинского применения) и прием препарата Лиотиронина.

Побочные эффекты лечения щитовидной железы

Основным побочным эффектом абляции радиоактивным йодом является гипотиреоз , в том числе острый тиреоидит.

Одно исследование с участием 449 пациентов с Базедовой болезнью показало, что побочные эффекты антитиреоидных препаратов включают кожные высыпания, повреждения печени (гепатотоксичность), и низкий уровень белых клеток крови (агранулоцитоз / нейтропения).

Другими побочными эффектами антитиреоидных препаратов являются боли в суставах, отеки, тошнота и рвота.

Распространенным осложнением после тиреоидэктомии (хирургического удаления железы) являются гипотиреоз, низкий уровень кальция и паралич голосовых связок.

Одно исследование c 30 пациентами с гипотиреозом показало, что прием левотироксина может приводить к нарушению диастолической функции сердца (наполнение кровью), снижению физической мощности сердца и к увеличению толщины стенок артериальных сосудов.

Дополнительная информация

Многие исследования в этой статье говорят о связях между высоким или низким уровнем ТТГ и определенными состояниями здоровья. Эти исследования являются актуальными, однако важно отметить, что подобная взаимосвязь не означает причинность . Как раз потому что не совсем нормальные уровни тиреотропного гормона (ТТГ) при определенных состояниях здоровья не означают того, что именно ТТГ является причиной изменений в здоровье.

Зачастую изменения в уровнях ТТГ есть влияние болезни или какого-то фактора на аномальную выработку ТТГ. Без дальнейших более глубоких исследований невозможно точно понять причину изменения в показаниях ТТГ.

Автор публикации

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.

ТТГ, он же тиреотропный гормон, называют регулирующим. Он вырабатывается в железе, находящейся в головном мозге, а именно в гипофизе, и непосредственно влияет на выработку других двух гормонов: Т3 и Т4. Последние, в свою очередь, регулируют обмен веществ, в частности обмен белков и витамина А.

Подробное описание тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон вырабатывается в передней части гипофиза. Он взаимодействуя с трийодтиронином (Т3) и тироксином (Т4), а те, в свою очередь, влияют на активность производства гипофизом тиреотропного гормона. То есть тиреотропный гормон провоцирует выработку тироксина и трийодтиронина, а когда количество последних становится достаточным для организма, то они дают сигнал в мозг для прекращения или сокращения выработки тиреотропного гормона.

Повышен ТТГ. Причины

Провоцируют скачки ТТГ заболевания, в основном связанные с патологическими изменениями щитовидной железы и гипофиза, а также с некоторыми отравлениями, удалением органов. К возможным причинам гипертиреоза относятся:

свинцовое отравление;

болезни щитовидной железы;

онкологические заболевания;

резекция внутренних органов;

наследственные болезни;

повышенный уровень йода в организме;

запоздалый токсикоз у беременных женщин;

тиреодит Хашимото;

беспорядочное производство гормонов организмом;

болезни надпочечников.

Повышенное содержание тиреотропного гормона в организме называется гипертиреозом. Бывает и так, что некоторые факторы могут искажать реальные результаты. Например, на содержание ТТГ влияет физнагрузка. Тириотропный гормон возрастает во время приема человеком ряда лекарственных средств. Значение истинного результата определяется лишь после прекращения приема препаратов.

Симптомы

Прежде всего слишком высокое содержание ТТГ не определяется как болезнь. Такое состояние только сигнализирует о возможных проблемах или отклонениях в организме вследствие того или иного недуга. Высокое содержание тиреотропного гормона в организме сопровождают:

раздражительность;

общая вялость тела;

бессонница;

беспричинный и внезапный набор веса тела;

кожные покровы становятся бледными;

понижается температура тела;

заметно снижается концентрация внимания;

появляются отеки в различных частях тела;

проблемы с работой желудочно-кишечного тракта;

потеря аппетита.

Такие симптомы характерны для людей, у которых появился дисбаланс гормонов тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона. Если появилось несколько из этих симптомов, то следует сдать необходимые анализы. Возможно, причина именно в снижении уровня вышеперечисленных гормонов. Еще к описанным симптомам могут добавляться другие:

снижение полового влечения (либидо);

увеличение размера печени;

неожиданные сбои менструального цикла;

болезни кожи и выпадение волос;

гипотония;

проблемы с памятью;

боли в мышцах;

появление бесплодия.

Диагностика

При появлении симптомов, характерных для состояния, когда ТТГ повышен, есть резон обратиться к врачу и сдать анализы на уровень ТТГ. Нужно иметь в виду, что большое значение в том, каков будет результат уровня ТТГ, имеет и возраст человека, и время, когда делался анализ. В ночное время суток у человека уровень ТТГ повышен, происходит это из-за того, что ночью замедляется функция всех органов. Щитовидка также замедляет свою работу. Что касается возраста человека, то для взрослых и детей уровень тиреотропного гормона будет немного различаться.

Для детей поводом для похода к эндокринологу и сдаче анализов на тиреотропный гормон могут служить следующие проявления: сонливость, апатия, холод в руках и ногах, утомление. У маленьких детей ТТГ повышен может быть из-за болезней надпочечников, а также вследствие влияния наследственного фактора, когда в роду у ребенка были люди, страдавшие гипертиреозом.

При выявлении у человека уровня тиреотропного гормона выше нормы назначают дополнительные обследования для выяснения причины такого состояния. Анализ проводится в утренние часы, и кровь забирается из вены.

Связь болезней щитовидной железы и повышенной концентрации тиреотропного гормона

Как уже упоминалось, есть прямая связь между выделением щитовидной железой гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) и количеством тиреотропного гормона (ТТГ). Когда происходит пониженное выделение Т3 и Т4, то контролировать уровень тиреотропного гормона в крови уже нечему, и происходит его повышение. В свою очередь, щитовидная железа не просто так прекращает выработку этих двух гормонов, вследствие чего наблюдается состояние, когда ТТГ повышен. Как правило, происходит это из-за различных ее патологических изменений и болезней, а также вследствие других факторов. Ниже перечислим некоторые из них:

повышение уровня пролактина в организме (гиперпролактинемия);

удаление щитовидной железы (состояние, наблюдаемое вследствие резекции этой железы, оно называется послеоперационным гипотиреозом в этом состоянии).

Гормон ТТГ повышен, если имелось:

отравление йодом;

послеродовой тиреоидит.

Существуют ли еще причины? Повышенный ТТГ у женщин является следствием:

острого дефицита йода;

аутоиммунного тиреоидита;

ряда состояний организма (стресс, бессонница, психическое напряжение и тяжелые физические нагрузки);

пожилого возраста;

радиотерапии.

У новорожденных детей также наблюдается повышенный уровень тиреотропного гормона.

Повышенный ТТГ у женщин и у мужчин вызывает прием некоторых типов лекарств - "Церукала", "Эглонила", "Амиодарона" и гормональных препаратов, содержащих эстроген.

Как уже говорилось выше, нормальным считается повышенный уровень ТТГ в В принципе, это то состояние, в котором норма уровня тиреотропного гормона будет самой высокой. В дальнейшем, по мере взросления человека, этот показатель будет уменьшаться и стабилизоваться. ТТГ повышен или понижен может быть в разное время суток. Как правило, в ночное время, а именно около двух часов ночи, уровень тиреотропного гормона наиболее высок, а самое низкое его значение зафиксировано в пять-шесть часов вечера.

Как следствие, у новорожденных будет нормой состояние, когда ТТГ повышен, норма у взрослых же будет чуть другая:

у новорожденных это уровень от 1 до 17;
дети до трех месяцев 0,5 до 11;
от трех месяцев до года норма будет от 0,5 до 7;
с трех до пяти лет норма 0,5-6;
у детей от пяти до 15 лет норма будет от 0,5 до 5;
для тех, кто уже старше 15 лет, нормой будет считаться уровень от 0,5 до 4.

Необходимо учитывать следующий момент, чтобы данные показателей уровня гормона в анализе не были искажены, - это сдача крови в утреннее время, обязательно натощак. Перед сдачей анализов, т. е. за день или два до этого, лучше не употреблять алкоголь и не курить для точных показателей содержания гормона в крови.

Лечение при повышенном уровне ТТГ

Итак, мы узнали специфические симптомы, когда уровень ТТГ повышен. Что это значит, объяснялось выше. А какого типа препараты используются в лечении того или иного состояния? Прежде всего не стоит, даже категорически запрещается, заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе дозы и типы препаратов. Это обязательно должен делать врач, т. к. изначально у больного в крови может быть разное соотношение уровня тиреотропного гормона и тироксина. На основе этого соотношения врач и подбирает тип препарата, его дозу и продолжительность курса лечения.

Также не рекомендуется использовать в качестве основного лечения различные травы, то есть методы народной медицины. Они имеют эффективность, но при серьезных заболеваниях и нарушениях уровня гормонов лучше использовать специальные лекарственные препараты. Более того, если игнорировать лечение увеличенного уровня тиреотропного гормона в организме, то может на этом фоне развиться рак щитовидки. Так что в некоторых случаях, когда появляются онкозаболевания щитовидной железы, - ТТГ повышен у человека, как правило.

В лечении повышенной концентрации тиреотропного гормона в организме применяют синтетически выведенный препарат, содержащий гормон тироксин (Т4). Когда-то люди использовали в лечении высушенную и перемолотую щитовидную железу животных. Сейчас наиболее эффективным является первый вариант, ввиду чистоты активного вещества. Лечение продолжают до тех пор, пока соотношение данных гормонов в крови - ТТГ, Т3 и Т4, т. е. тиреотропного, трийодтиронина и тироксина соответственно не будет в норме. Для этого больному следует регулярно проходить обследование и сдавать анализы на протяжении всего своего лечения.

После этой терапии, когда добились успешного восстановления уровня гормонов, больной должен с момента выписки ежегодно сдавать анализы на содержание тиреотропного гормона, чтобы пресечь рецидивы.

Уровень тиреотропного гормона при беременности и его изменения

В данный период вероятны изменения значения уровня тиреотропного гормона. Они могут меняться либо же оставаться стабильными, но в норме содержание ТТГ будет примерно составлять от 0,3 до 3 ед. на литр. Казалось бы, у беременных женщин тиреотропный гормон должен быть понижен, ведь в это время активизируются большинство органов женщины и они работают в усиленном режиме, в том числе и эндокринная система, в которую входит щитовидка. Она в активном режиме производит йод для организма как женщины, так и ее плода.

ТТГ повышен - что это значит у женщин? Во время вынашивания плода в организме женщины производится специфических гормон, он так и называется - "гормон беременных". Медицинское же название его - хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он и стимулирует выработку в организме гормонов тироксина и трийодтиронина, чем в обычном состоянии должен заниматься тиреотропный гормон. Соответственно, его уровень во время беременности снижается.

Если же повышен ТТГ при беременности, то это может служить серьезным звонком к походу к эндокринологу для выявления причин. Такое состояние не входит в нормальное, и оно может угрожать плоду женщины.

Значение повышенного уровня ТТГ

Зная связь между гормонами, можно сделать некоторые выводы по результатам анализа на уровень тиреотропного гормона. Опять возвращаясь к теме, коли без нее невозможно понять, в чем заключается причина увеличения тиреотропного гормона, отметим, что при нехватке йода щитовидка подает сигнал в гипофиз. Он, в ответ на сигнал, начинает производить и выбрасывать еще большее количество ТТГ, что, в свою очередь, будет воздействовать на щитовидную железу, заставляя ее производить два гормона - тироксин и трийодтиронин. Последние нужны для усвоения йода в организме. То есть из этого делается заключение, что повышенный уровень ТТГ говорит нам о нехватке йода в организме на данный момент.

Действия при повышенном ТТГ

В первую очередь, нужно обратиться к специалисту эндокринологу. Все народные средства, травы вряд ли содержат необходимые человеку в этом случае гормоны Т3 и Т4. Поэтому врач обычно может назначить в этом случае прием таких препаратов:

"Эутирокс";
"Баготирокс";
"Л-тироксин".

Пониженный тиреотропный гормон

В состоянии, когда у человека наблюдается понижение уровня тиреотропного гормона в анализе крови, есть определенные симптомы, которые могут заранее указать врачу о диагнозе больного. Это сонливость, вялость, плохая переносимость температур, отеки, снижение памяти, гипертония, повышение температуры. В свою очередь, пониженный уровень ТТГ может вызывать:

новообразования (опухоли) щитовидной железы;
травматические поражения гипофиза;
падение функции гипофиза;
изменение пропорций гормонов вследствие приема препаратов, содержащих гормоны.

Подготовка к сдаче анализов

Непосредственно перед сдачей крови на анализ содержания тиреотропного гормона нельзя принимать пищу. Время, в которое нужно проводить анализ, должно приходится на утро. За день или два до сдачи анализов запрещается употреблять алкоголь и табак.

Места для сдачи анализа на проверку уровня гормона ТТГ

Направление на сдачу крови для анализа на содержание тиреотропного гормона должен давать врач-эндокринолог. Он осуществляется в любой из государственных клиник. Также можно воспользоваться частными, где выдают анализы более оперативно, пусть и платно. Тем не менее эта процедура не слишком дорогостоящая, по сравнению с тем, сколько времени вы сэкономите, не стоя в очередях.

ТТГ повышен у женщин – что это значит нужно знать для того, чтобы не пропустить опасную патологию. Концентрация тиреотропного гормона может изменяться как из-за проблем, как со щитовидной железой, так и вследствие дисфункции гипофиза или гипоталамуса. Чтобы определить причину нужно пройти тщательное обследование, после постановки диагноза понадобится лечение.

Тиреотропный гормон – это активное вещество, которое вырабатывается в головном мозге, а точнее в передней доле гипофиза – аденогипофизе. За что отвечает гормон ТТГ? Он регулирует функционирование щитовидной железы и активно влияет на обмен веществ. Когда в крови снижается концентрация гормонов щитовидки – трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), то уровень тиреотропина увеличивается. Таким образом, ТТГ стимулирует щитовидную железу продуцировать большее количество активных веществ. В случае, когда Т3 и Т4 в крови становится больше, синтезирование тиреотропного гормона замедляется, и, соответственно, снижается влияние на деятельность щитовидки.

Влияние трийодтиронина и тироксина на функционирование организма:

синтез белков;
регуляция моторики желудочно-кишечного тракта;
выработка витамина А;
обеспечение энергетического баланса организма;
влияние на рост, развитие и функционирование нервной системы;
участие в работе сердца и сосудов;
воздействие на менструальный цикл;
ускорение продукции фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
обеспечения выхода йода из клеток крови и попадание его в щитовидку.

Выделение тиреотропина регулируется специфическими ядрами гипоталамуса, которые называются нейросекреторными. Они собирают информацию о концентрации гормонов в крови и выделяют особое вещество, которое влияет на работу аденогипофиза, стимулируя или замедляя продукцию тропных гормонов.

Норма гормона ТТГ у женщин по возрасту

В процессе развития человеческого организма диапазон нормальной концентрации тиреотропного гормона изменяется.

Кроме того, норма ТТГ при беременности изменяется в зависимости от триместра. В первые 12 недель происходит гиперстимуляция щитовидки, так как тироксин необходим для физиологического развития органов и систем плода, соответственно концентрация ТТГ уменьшается, но это не является отклонением. В следующие три месяца количество тиреотропина держится в стандартных пределах, а в конце беременности может несколько повышаться.

Также степень насыщенности крови тиреотропным гормоном изменяется в зависимости от времени дня и ночи. Наибольшая его концентрация отмечается с 2 до 4 часов ночи, а наименьшая в районе шести вечера. На тиреотропин влияют вредные привычки, прием пищи, физические нагрузки и эмоциональные всплески. Поэтому анализ, который определяет количество ТТГ в крови, нужно сдавать с самого утра и на голодный желудок. Накануне нежелательно употреблять алкоголь и курить табак, также по возможности нужно избегать физической активности и событий, вызывающих яркие эмоции.

Причины повышенного тиреотропного гормона

Нарушение нормы гормона ТТГ может свидетельствовать о патологии разных органов – гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, генетические заболевания.

Наиболее частые причины увеличения концентрации тиреотропного гормона в крови:

новообразования, которые локализируются в гипофизе и мешают ему правильно функционировать;
заболевания щитовидки, которые ведут к ее гипофункции и снижению продукции Т3 и Т4, например, гипотиреоз;
тиреоидит Хашимото – автоиммунная патология, характеризующаяся не проходящим воспалением щитовидной железы;
послеоперационный период при удалении желчного пузыря;
интоксикация вследствие тяжелого отравления тяжелым металлом – свинцом;
чрезмерное поступление в организм продуктов, содержащих йод;
неспособность надпочечников выполнять свои функции в полном объеме;
тяжелые формы позднего токсикоза во время беременности;
нечувствительность аденогипофиза к действию тиреоидных гормонов, чаще всего обусловлена генетическими отклонениями.

Доказано, что некоторые медикаменты могут влиять на содержание тиреотропина в крови, значительно повышая его:

нейролептики;
йодид;
В-адреноблокаторы;
некоторые глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Поэтому если гормон ТТГ повышен после приема медикаментов, не нужно волноваться. Следует сдать анализ повторно, когда влияние лекарственных препаратов закончится.

Симптомы и признаки повышенного ТТГ

Первое время после изменения показателей уровня ТТГ, пациент не будет предъявлять никаких жалоб. Самочувствие долгое время остается удовлетворительным, а симптомы не проявляются.

При длительном повышении тиреотропина начинают возникать признаки снижения концентрации трийодтиронина и Т4:

слабость, плохое самочувствие, снижение работоспособности;
трудности с удержанием внимания, ухудшение памяти, замедление мыслительных процессов;
повышенная раздражительность и нарушение сна;
периодическое возникновение апатии ко всему;
сниженный аппетит, который в тяжелых случаях может совсем пропадать;
проблемы с пищеварительной системой – тошнота, запоры, рвота.

При осмотре больного заметны объективные изменения:

отечность кожи по всему телу;
бледность кожных покровов;
значительное увеличение массы тела вплоть до ожирения;
постоянно пониженная температура тела.

При обнаружении подобных симптомов, нужно как можно скорее обратиться к врачу – эндокринологу. Чем раньше удается выявить причину и начать лечения, тем больший у пациента шанс на выздоровление без серьезных последствий для здоровья.

Способы нормализации уровня гормона

Лечение повышенного ТТГ назначает врач, который проводит обследование и выявляет причину. Если проблема заключается в патологии аденогипофиза и гипоталамуса, то проводят корректировку их функционирования. В случае опухолевых процессов – назначается удаление новообразования путем оперативного вмешательство. Но чаще всего причиной изменения показателей тиреотропина являются заболевания щитовидной железы. В зависимости от степени поражения, специалисты прибегают к лечению с помощью диетотерапии или назначению заместительных препаратов. Также можно использовать народные способы снижения уровня ТТГ.

Традиционные методы лечения

Если показатели уровня тиреотропина завышены незначительно, то можно обойтись назначением специальной диеты и отказом от сильных физических и эмоциональных нагрузок. Также нужно бросить курить и снизить употребление алкоголя до минимума. Важно следить за применением лекарств, которые могут назначаться в будущем. Пациентам с повышенным ТТГ не рекомендуется использовать для лечения некоторые медикаментозные средства.

Значительно повышенный показатель тиреотропного гормона говорит о снижении концентрации Т3 и тироксина в крови, что приводит к гипотиреозу. Такие пациенты нуждаются в заместительной терапии. Им выписывают синтетические аналоги гормонов щитовидки (Л-тироксин), которые должны приниматься в течение всей жизни. Важно понимать, что в таких ситуациях безмедикаментозное лечение и использование только травяных сборов неприемлемо. Пренебрежение рекомендациями лечащего врача может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

Нормализация показателей ТТГ в домашних условиях

Некоторые травяные сборы могут влиять на уровень тиреотропного гормона, поэтому их можно использовать одновременно с основной терапией.

Взять петрушку, дурнишник и цвет репешка, травы хорошо перемешать. Количество каждого ингредиента должно быть одинаковым. В 200 мл горячей воды всыпать столовую ложку полученной из трав смеси. Поставить отвар на водяную баню и выдержать 10-15 минут. По истечению времени снять состав с бани и дать остыть, после чего тщательно процедить при помощи марли. Разбавить жидкость кипяченой водой до первоначального объема. Принимать отвар нужно трижды в день по 1 большой ложке. Курс лечения не должен превышать 2-3 недель.
Выжать свежий сок из свеклы, понадобится около 100 мл. В него добавить 200 мл качественной водки и отставить на два дня, настояться. Принимать по 20-30 мл трижды в течение дня, запивая кипяченой водой. Длительность лечения – не более 14 дней.

Также для снижения тиреотропного гормона можно использовать такие растения, как тысячелистник, чистотел, солодка, можжевельник и прочие.

Особенности при беременности

Особенно опасно повышение ТТГ в период беременности. В начале вынашивания может произойти самопроизвольный аборт, а в конце – преждевременная отслойка плаценты и гибель ребенка. Кроме того, если беременная не будет принимать заместительную терапию, возрастает риск задержки развития плода, а также возникновение у него врожденного гипотиреоза.

Осложнения и последствия

При своевременно проведенной диагностике и назначении корректного лечения, больные выздоравливают без последствий для организма. В запущенных случаях, когда развивается гипотиреоз, назначается прием препаратов, которые заменяют гормоны щитовидки. Такие лекарственные средства больным следует пить всю жизнь. Если вовремя принимать препарат, то самочувствие будет оставаться нормальным, все функции организма будут сохранены.