Уколы при остеохондрозе: виды и их действие, возможные противопоказания. Комбилипен инструкция по применению
Никотиновая кислота, которую также называют витамином В3 и витамином РР, принимает участие в больше чем 50-ти ферментативных реакциях, протекающих в организме, участвует в обмене липидов и углеводов, окислительно-восстановительных процессах, в реакции клеточного дыхания. Она напрямую влияет на состояние органов пищеварения: способствует нормализации моторной и секреторной функции желудка, повышает выработку желудочного сока. Задействуется витамин В3 и в белковом обмене. А дефицит вещества в организме чреват развитием такого опасного недуга, как пеллагра.
Интересен тот факт, что никотиновая кислота представляет собой единственный витамин, причисленный к лекарственным средствам, так как способен реально лечить заболевания. Витамин В3 используется для снижения уровня холестерина в крови, расширения кровеносных сосудов, улучшения микроциркуляции в различных органах и тканях. Его нередко назначают людям, страдающим сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом. Никотиновая кислота повышает подвижность суставов и снимает выраженный болевой синдром, поэтому активно используется при лечении остеоартрита. Также стоит упомянуть, что ценный витамин, обладающий седативным действием, увеличивает эффективность препаратов, применяемых при лечении заболеваний нервной системы. Все перечисленные факты позволяют нам понять, насколько важен вопрос совместимости никотиновой кислоты с другими лекарственными средствами и витаминами. Именно эта тема легла в основу данной статьи.
Как взаимодействует никотиновая кислота с другими витаминами
Человеческий организм – это, метафорично говоря, огромное химическое предприятие, в цехах которого одновременно протекают разнообразные процессы. В этой непрерывной работе задействуется множество специальных элементов – углеводов, жиров, белков, витаминов, минералов. Чтобы наш организм мог их все легко усвоить и эффективно использовать, нужно знать, какие вещества сочетаются друг с другом, а какие нет. Взаимодействие никотиновой кислоты с другими витаминами напрямую влияет на процесс ее усвоения. Кстати, если витамины хорошо сочетаются, то их действие заметно усиливается. Отлично совместима никотиновая кислота с витаминами В2, В6 и Н. Присутствие меди и витамина В6 улучшает ее усвоение организмом.
Поднимая вопрос о том, как сочетается никотиновая кислота с другими витаминами, нужно отметить, что данное вещество полностью нейтрализует действие тиамина. Витамин В3 попросту разрушает витамин В1. Плохую совместимость с никотиновой кислотой демонстрирует и витамин В12. Под ее действием цианокобаламин утрачивает активность. Понимая, как взаимодействует никотиновая кислота с другими витамина, вы сможете усилить эффективность применения средства и избежать ошибок, связанных с неудачным сочетанием веществ.
Еще одна тема, заслуживающая нашего внимания, касается того, можно ли употреблять витамин В3 вместе с комплексными витаминизированными препаратами. В частности, многих интересует проблема совместимости «Комбилипена» и никотиновой кислоты. Зачастую врачи назначают данные препараты при лечении различных неврологических заболеваний. В таком тандеме витамин РР берет на себя дезинтоксикационную функцию, а «Комбилипен» отвечает за питание нервных клеток, что ускоряет их восстановление.
С какими еще лекарственными препаратами совместима никотиновая кислота.
Перед тем как выписать пациенту витамин РР, врач обязан уточнить, какие медпрепараты тот принимает в данный момент.
- При взаимодействии никотиновой кислоты с неомицином, сульфаниламидами, барбитуратом, противотуберкулезными средствами наблюдается повышение токсического действия.
- Не стоит принимать витамин В3 одновременно с аспирином, антикоагулянтами, гипотензивными средствами, дабы не увеличивать риск возникновения побочных эффектов.
- Плохо совместима никотиновая кислота и с противодиабетическими препаратами, так как снижает их терапевтическое действие.
- Если принимать витамин В3 с гиполипидемическими средствами, повышается риск нанести вред здоровью печени.
- Кроме того, нужно быть аккуратным при комбинации с сердечными гликозидами, фибринолитиками, спазмолитиками, так как действие данных препаратов будет усилено.
Совместима ли никотиновая кислота с алкоголем.
Уточнив, как сочетать витамины с никотиновой кислотой, затронем и тему ее совместимости с алкоголем. Как гласит инструкция, принимать витамин В3 одновременно с алкоголем или препаратами, содержащими этанол, нельзя. Их смешивание может привести к уменьшению всасывания секвестрантов желчных кислот, а также возрастанию токсического эффекта на печень. В то же время сама никотиновая кислота обладает мощным интоксикационным действием. Она способствует активному выведению токсичных веществ из организма, связывает свободные радикалы. Именно поэтому витамин В3 применяют при снятии сильного похмельного синдрома, используют в рамках лечения от алкогольной и наркологической зависимостей. Противопоказания При всей пользе никотиновой кислоты существуют случаи, когда ее употребление строго противопоказано.
- Индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на вещество;
- Обострение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе язвенной болезни;
- Нарушения в работе печени;
- Атеросклероз (противопоказанно внутривенное применение);
- Подагра;
- Тяжелые формы гипертонии;
- Повышенное содержание мочевой кислоты в крови.
- Сахарный диабет;
- Гастрит с повышенной кислотностью;
- Геморрагия;
- Гепатит;
- Глаукома.
Под особым контролем у врачей – женщины в период беременности и лактации. Известно, что будущим мамочкам никотиновая кислота назначается в случаях многоплодной беременности, при выявленных патологиях печени и желчных путей, при лекарственной зависимости, при отклонениях в функционировании плаценты. Никотиновая кислота способна улучшать циркуляцию крови и снижать вязкость, что предупреждает образование тромбов и сокращает риск закупорки сосудов плаценты. Можно говорить о том, что средство служит профилактикой преждевременных родов и потенциальных осложнений. В период грудного вскармливания витамин может назначаться для усиления лактации.
Церинат
Латинское название:
Cerinat
Фармакологические группы:
Состав и форма выпуска:
1 таблетка содержит автолизата пивных дрожжей 390 мг; во флаконах по 60 или 120 шт. Автолизат пивных дрожжей содержит: витамин B1 (тиамин), B5 (пантотеновая кислота
), B6 (пангамовая кислота
), PP (никотиновая
кислота
), H (биотин), D (кальциферол), A (в форме бета-каротина), C (аскорбиновая кислота
), E (альфа-токоферол), микроэлементы, легкоусвояемый белок, незаменимые аминокислоты.
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости, по 1 табл. 2 раза в сутки с интервалом 12 ч, для достижения максимального эффекта - по 3 табл.
- Церинат (Cerinat)
Мильгамма
Латинское название:
Milgamma
Фармакологические группы:
Витамины и витаминоподобные средства
B02 Опоясывающий лишай . G50.0 Невралгия тройничного нерва. G51 Поражения лицевого нерва. G54.9 Поражение нервных корешков и сплетений неуточненное. G58 Другие мононевропатии. G62 Другие полинейропатии. G62.1 Алкогольная полинейропатия. G63.2 Диабетическая полинейропатия. H46 Неврит зрительного нерва. M79.1 Миалгия. M79.2 Невралгия и неврит неуточненные. R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
Состав и форма выпуска:
в блистере 15 шт.; в коробке 2 или 4 блистера.
в коробке 5 ампул по 2 мл.
Фармакологическое действие: Болеутоляющее, улучшающее кровоснабжение, стимулирующее регенерацию нервной ткани . Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервов и двигательного аппарата, в высоких дозах обладают анальгезирующим действием, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения.
Показания: Заболевания нервной системы различного происхождения: нейропатия (диабетическая, алкогольная и др.), неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит, периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва, невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов, болевой синдром (корешковый, миалгия, опоясывающий герпес).
Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к отдельным компонентам); тяжелые и острые формы декомпенсированной сердечной недостаточности, период новорожденности (особенно, недоношенные дети) (р-р д/ин).
При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.
Побочные действия: Потливость, тахикардия, угревая сыпь, др. системные реакции (р-р д/ин. при очень быстром введении), аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, отек Квинке, анафилактический шок.
Взаимодействие:
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. Др. витамины инактивируются в присутствии продуктов распада витамина B1. Леводопа снимает эффект терапевтических доз витамина B6.
Возможно взаимодействие с циклосерином, D-пеницилламином, адреналином, норадреналином, сульфонамидами.
Несовместим с окислительно-восстановительными веществами, а также с фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, глюкозой, метабисульфитом, солями тяжелых металлов. Медь ускоряет распад тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свое действие при pH более 3.
Способ применения и дозы:
Внутрь. По 1 драже до 3 раз в день с достаточным количеством жидкости, в течение месяца.
В тяжелых случаях и при острых болях для быстрого повышения уровня препарата в крови необходима одна инъекция (2 мл) глубоко в/м. После того, как пройдет обострение и при легких формах заболевания необходима 1 инъекция 2–3 раза в неделю. В дальнейшем для продолжения лечения принимают по 1 драже ежедневно.
- Мильгамма (Milgamma)
Коррида+
Латинское название:
Corrida+
Фармакологические группы:
Биологически активные добавки к пище
Нозологическая классификация (МКБ-10):
F17.2 Никотиновая зависимость
Состав и форма выпуска:
1 таблетка массой 0,5 г содержит порошок корневищ аира болотного, порошок листьев мяты и пищевые волокна на основе МКЦ высокой степени очистки; во флаконах по 150 шт. или в контурной безъячейковой упаковке по 10 шт.
Характеристика: Биологически активная добавка к пище с содержанием эфирного масла аира не менее 1,5 мг в одной таблетке.
Фармакологическое действие:
Нормализующее обменные процессы, общетонизирующее, антистрессовое, антиабстинентное
.
Фармакодинамика:
Эфирные масла, фитонциды, алкалоиды, гликозиды, дубильные вещества подавляют желание курить, вызывают реакцию отвращения к табачному дыму; витамины, органические кислоты, макро- и микроэлементы способствуют восстановлению нормального обмена веществ; нерастворимые пищевые волокна (МКЦ), проходя через систему пищеварения, связывают шлаки и токсины, способствуют их быстрому выведению из организма курильщика.
Показания: Никотиновая зависимость (для снижения тяги к курению и отвыкания от него), профилактика ОРВИ.
Способ применения и дозы:
Внутрь, никотиновая
зависимость:
при желании закурить - по 1 табл. (держать во рту до полного рассасывания). В зависимости от тяги к курению в течение суток принимать от 5 табл. и более. Максимальная суточная доза - до 30 табл. Курс приема - 5 нед. При снижении желания курения уменьшается соответственно количество принимаемых таблеток. В случае легкой зависимости достаточно 10 табл. в сутки (в течение 7 нед). Рекомендуется иметь всегда таблетки при себе на протяжении 7 нед для своевременного подавления возникшего желания закурить, пока организм полностью не освободится от никотиновой зависимости.
В качестве профилактического, оздоравливающего средства:
некурящим - по 1–2 табл. 3–4 раза в день для профилактики простудных заболеваний (весной и осенью или в период ухудшения самочувствия).
Меры предосторожности:
Следует иметь в виду, что при попытке закурить на фоне приема препарата могут возникнуть неприятные ощущения (холодный пот, головокружение, сердцебиение и др.), изменение вкуса, тошнота. В этом случае следует немедленно прервать курение, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов и принять еще 1 табл.
- Коррида+ (Corrida+)
Мебикар
Латинское название:
Mebicarum
Фармакологические группы:
Анксиолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10):
Фармакологическое действие
Применение:
никотиновая
Противопоказания:
Применение при беременности и кормлении грудью:
Побочные действия:
Взаимодействие:
Способ применения и дозы:
Меры предосторожности:
- Мебикар (Mebicarum)
Мебикс
Латинское название:
Mebix
Фармакологические группы:
Анксиолитики
Нозологическая классификация (МКБ-10):
F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F17.2 Никотиновая зависимость. F28 Другие неорганические психотические расстройства. F40 Фобические тревожные расстройства. F41 Другие тревожные расстройства. F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации. F48 Другие невротические расстройства. F48.0 Неврастения. R07.2 Боль в области сердца. R45.0 Нервозность. R45.4 Раздражительность и озлобление
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Мебикар (Mebicar)
Применение:
Неврозы и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся раздражительностью, эмоциональной лабильностью, тревогой, страхом (в т.ч. у больных алкоголизмом в период ремиссии); легкие гипоманиакальные и тревожно-бредовые состояния без грубых нарушений поведения и психомоторного возбуждения (в т.ч. тревожно-параноидный синдром при шизофрении, при инволюционных и сосудистых психозах); резидуальные состояния после острых психозов с явлениями аффективной неустойчивости и остаточной продуктивной симптоматикой; хронический вербальный галлюциноз органического генеза; никотиновая
абстиненция (в составе комплексной терапии).
Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность (I триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности (I триместр).
Побочные действия: Гипотензия, слабость, головокружение, гипотермия (на 1–1,5 °C), диспептические явления, аллергические реакции (кожный зуд).
Взаимодействие: Усиливает эффект снотворных средств.
Способ применения и дозы: Внутрь, независимо от приема пищи, по 0,3–0,6–0,9 г 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза 3 г, суточная - 10 г. Курс лечения от нескольких дней до 2–3 мес, при психических заболеваниях - до 6 мес, при никотиновой абстиненции - 5–6 нед.
Меры предосторожности: Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
- Мебикс (Mebix)
Кислота никотиновая
Латинское название:
Nicotinic acid
Фармакологические группы:
Нозологическая классификация (МКБ-10):
Фармакологическое действие
кислота
(Nicotinic acid)
Применение:
Противопоказания:
Ограничения к применению:
Применение при беременности и кормлении грудью:
Побочные действия:
Взаимодействие:
Способ применения и дозы:
Для профилактики:
При пеллагре:
При ишемическом инсульте:
в/в, 0,01–0,05 г.
При атеросклерозе:
При других заболеваниях:
Меры предосторожности:
- Кислота никотиновая (Nicotinic acid)
Никотиновая кислота
МС
Латинское название:
Acidum nicotinicum MC
Фармакологические группы:
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Витамины и витаминоподобные средства. Никотинаты
Нозологическая классификация (МКБ-10):
E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]. E78.5 Гиперлипидемия неуточненная. G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. G93.4 Энцефалопатия неуточненная. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I69 Последствия цереброваскулярных болезней. I70 Атеросклероз. I70.2 Атеросклероз артерий конечностей. I73 Другие болезни периферических сосудов. I73.0 Синдром Рейно. I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]. I77.1 Сужение артерий. I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения. K29 Гастрит и дуоденит. K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. R07.2 Боль в области сердца. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Никотиновая кислота
(Nicotinic acid)
Применение:
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP); атеросклероз, гиперлипидемия (в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнупа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ.
Противопоказания: Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).
Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).
Побочные действия:
Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия, ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении), увеличение секреции желудочного сока, зуд, диспепсия, крапивница.
При длительном применении больших доз: диарея, анорексия, рвота, нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, ульцерация слизистой оболочки желудка, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Взаимодействие: Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.
Способ применения и дозы:
Внутрь (после еды), в/в медленно, в/м, п/к. Для профилактики:
внутрь, взрослым - 0,0125–0,025 г/сут, детям - по 0,005–0,025 г/сутки.
При пеллагре:
взрослым - внутрь, по 0,1 г 2–4 раза в сутки в течение 15–20 дней или в/в по 0,05 г либо в/м по 0,1 г, 1–2 раза в сутки в течение 10–15 дней; детям - внутрь, по 0,0125–0,05 г 2–3 раза в сутки.
При ишемическом инсульте:
в/в, 0,01–0,05 г.
При атеросклерозе:
внутрь, 2–3 г/сут в 2–4 приема.
При нарушениях липидного обмена:
внутрь, дозу постепенно увеличивают (при отсутствии побочных явлений) с 0,05 г 1 раз в сутки до 2–3 г/сут в несколько приемов, курс лечения - 1 мес и более, между повторными курсами необходимы перерывы.
При других заболеваниях:
внутрь, взрослым - по 0,02–0,05 г (до 0,1 г) 2–3 раза в сутки, детям - по 0,0125–0,025 г 2–3 раза в сутки.
Меры предосторожности:
В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени (особенно при приеме высоких доз). Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина или других липотропных средств.
С осторожностью применять при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии) ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку (прием больших доз в этом случае противопоказан). Прием больших доз противопоказан также при заболеваниях печени, в т.ч. гепатите, циррозе (вероятность гепатотоксичности), сахарном диабете.
Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.
Следует учитывать, что п/к и в/м инъекции болезненны.
- Никотиновая кислота МС (Acidum nicotinicum MC)
Кислота никотиновая
-Дарница
Латинское название:
Nicotinic acid
Фармакологические группы:
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Витамины и витаминоподобные средства. Никотинаты
Нозологическая классификация (МКБ-10):
E52 Недостаточность никотиновой кислоты [пеллагра]. E78.5 Гиперлипидемия неуточненная. G46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях. G93.4 Энцефалопатия неуточненная. I20 Стенокардия [грудная жаба]. I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца. I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. I69 Последствия цереброваскулярных болезней. I70 Атеросклероз. I70.2 Атеросклероз артерий конечностей. I73 Другие болезни периферических сосудов. I73.0 Синдром Рейно. I73.1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]. I77.1 Сужение артерий. I99 Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения. K29 Гастрит и дуоденит. K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты. R07.2 Боль в области сердца. T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
Фармакологическое действие
Действующее вещество (МНН) Никотиновая кислота
(Nicotinic acid)
Применение:
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоз PP); атеросклероз, гиперлипидемия (в т.ч. гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), спазм периферических сосудов, в т.ч. облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно, мигрень, нарушение мозгового кровообращения, включая ишемический инсульт (комплексная терапия), стенокардия, болезнь Хартнупа, гиперкоагуляция, неврит лицевого нерва, интоксикации длительно незаживающие раны, язвы, инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ.
Противопоказания: Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), выраженные нарушения функции печени, подагра, гиперурикемия, тяжелые формы артериальной гипертензии и атеросклероза (в/в введение).
Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.
Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью при беременности и кормлении грудью (прием высоких доз противопоказан).
Побочные действия:
Обусловленные высвобождением гистамина: покраснение кожи, в т.ч. лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ощущение прилива крови к голове, головокружение, гипотензия, ортостатическая гипотензия (при быстром в/в введении), увеличение секреции желудочного сока, зуд, диспепсия, крапивница.
При длительном применении больших доз: диарея, анорексия, рвота, нарушение функции печени, жировая дистрофия печени, ульцерация слизистой оболочки желудка, аритмия, парестезия, гиперурикемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, транзиторное повышение активности АСТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
Взаимодействие: Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, токсическое действие алкоголя на печень. Уменьшает всасывание секвестрантов желчных кислот (необходим интервал в 1,5–2 ч между приемами) и гипогликемический эффект противодиабетических препаратов. Возможно взаимодействие с гипотензивными средствами, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами.
Способ применения и дозы:
Внутрь (после еды), в/в медленно, в/м, п/к. Для профилактики:
внутрь, взрослым - 0,0125–0,025 г/сут, детям - по 0,005–0,025 г/сутки.
При пеллагре:
взрослым - внутрь, по 0,1 г 2–4 раза в сутки в течение 15–20 дней или в/в по 0,05 г либо в/м по 0,1 г, 1–2 раза в сутки в течение 10–15 дней; детям - внутрь, по 0,0125–0,05 г 2–3 раза в сутки.
При ишемическом инсульте:
в/в, 0,01–0,05 г.
При атеросклерозе:
внутрь, 2–3 г/сут в 2–4 приема.
При нарушениях липидного обмена:
внутрь, дозу постепенно увеличивают (при отсутствии побочных явлений) с 0,05 г 1 раз в сутки до 2–3 г/сут в несколько приемов, курс лечения - 1 мес и более, между повторными курсами необходимы перерывы.
При других заболеваниях:
внутрь, взрослым - по 0,02–0,05 г (до 0,1 г) 2–3 раза в сутки, детям - по 0,0125–0,025 г 2–3 раза в сутки.
Меры предосторожности:
В процессе лечения следует регулярно контролировать функцию печени (особенно при приеме высоких доз). Для предупреждения гепатотоксичности необходимо включение в диету продуктов, богатых метионином (творог), либо назначение метионина или других липотропных средств.
С осторожностью применять при гиперацидном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии) ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку (прием больших доз в этом случае противопоказан). Прием больших доз противопоказан также при заболеваниях печени, в т.ч. гепатите, циррозе (вероятность гепатотоксичности), сахарном диабете.
Нецелесообразно применять для коррекции дислипидемии у больных сахарным диабетом.
Следует учитывать, что п/к и в/м инъекции болезненны.
- Кислота никотиновая-Дарница (Nicotinic acid)
Эффективность
Легко найти в аптеках
Побочные эффекты
Средняя оценка
На основе 3 отзывов
Препарат Мильгамма используется для лечения воспалений нервной ткани, торможения дегенеративных изменений и улучшения нервной проводимости. Состоит из нескольких типов витамина В. Назначается обычно при ортопедических и неврологических заболеваниях
. Витамины Мильгамма способствуют улучшению кровоснабжения, положительно влияют на нервы, обладают анестетическим свойством.
О препарате
Как гласит аннотация, Мильгамма относится к группе витаминов
(а не антибиотиков, как считают некоторые). Основные действующие вещества – тиамин (В1), пиридоксин (В6), цианокобаламин ().
После введения в мышцу тиамин быстро и неравномерно распределяется по организму. Не продуцируется организмом, поэтому должен поступать извне каждый день в достаточных количествах. При его недостатке появляется гиповитаминоз. Выводится почками. Проникает через плацентарный барьер.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".
Пиридоксин обладает схожими с тиамином свойствами, но распределяется по всему телу равномерно, через некоторое время окисляется и выводится почками в среднем за 3 часа. Проходит через плацентарный барьер, выделяется с материнским молоком.
Цианокобаламин попадает в печень и костный мозг, накапливается. Может повторно всасываться кишечником из желчи.
Форма выпуска и цены
Мильгамма выпускается в виде уколов, таблеток и драже.
Раствор для уколов поставляется в ампулах, по 2 мл каждая. Ампулы имеют коричневый цвет за счет окраски стекла, на каждой приклеена этикетка. Упаковка ампул может содержать 5, 10 и 25 штук. Цена:
- за 5 ампул – около 260 рублей;
- за 10 ампул – около 470 рублей;
- за 25 ампул – около 1050 рублей.
Таблетки, покрытые оболочкой, поставляются в упаковках по 30 и 60 штук. Средняя цена:
- за 30 таблеток – 600 рублей;
- за 60 таблеток – 1100 рублей.
Последняя форма, в которой может встретиться Мильгамма, – драже. Официальное торговое название – Мильгамма Композитум. Драже представляют собой круглые шарики белого цвета. Содержатся в ячейковой упаковке, по 15 штук на упаковку. В одной коробке может содержаться 2 или 4 упаковки. Стоимость:
- за 15х2 драже – 700 рублей;
- за 15х4 драже – 1200 рублей.
Состав препарата
- лидокаина гидрохлорид;
- цианокобаламин;
- пиридоксина гидрохлорид;
- тиамина гидрохлорид;
- калия гексацианоферрат;
- натрия полифосфат;
- бензиловый спирт;
- натрия гидроксид;
- вода для инъекций.
В таблетках содержатся:
- пиридоксина гидрохлорид;
- бенфотиамин;
- натрия кроскармеллоза;
- тальк;
- глицериды парциальные длинноцепочечные;
- кремния диоксид безводный коллоидный;
- целлюлоза микрокристалическая;
- повидон К30.
Показания к применению
Мильгамма назначается для снятия симптомов и лечения болезней нервной системы и позвоночника, среди которых:
- Плексопатия. Поражение плечевого, шейного или пояснично-крестцового отделов нервной системы вследствие опухоли, лучевой терапии, компрессии или травмы. Альтернативное название – плексит.
- Ретробульбарный неврит. Воспаление зрительных нервов.
- Полинейропатия. Множественное поражение периферических нервов, обычно сопровождается нарушением чувствительности и вялыми параличами.
- Нейропатия. Невоспалительное поражение нерва или группы нервов.
- Неврит. Заболевание периферических нервов, которое носит воспалительный характер. Сопровождается параличами, парезами и снижением чувствительности.
- Ганглиониты. Различные поражения нервных узлов, имеющие разные симптомы в зависимости от того, какой из нервных узлов был поражен.
- Невралгия. Воспаление нерва, при котором единственным симптомом является боль.
- Ночные мышечные судороги. Внезапные судороги ног, проявляющиеся преимущественно ночью. Сами по себе не опасны, но мешают нормально спать и могут сигнализировать о наличии более серьезной болезни.
- Парез лицевого нерва. Молниеносно прогрессирующая болезнь лицевых нервов, ведущая к их асимметрии.
- Люмбоишиалгия. Боль в пояснице, отдающая в одну или обе ноги. Как правило, причиной боли является поражение седалищного нерва.
- Радикулопатия (радикулит). Повреждение спинномозговых корешков как следствие воспаления, травмы или защемления.
- Мышечно-тонические синдромы. Длительное и болезненное напряжение мышц, которое обычно вызвано остеохондрозом.
Противопоказания
Противопоказания к применению следующие:
- Сердечная недостаточность, анемия, нарушение проводимости сердечной мышцы.
- Детский и подростковый возраст.
- Беременность и кормление грудью.
- Сверхчувствительность к витаминам группы В, вплоть до полной непереносимости.
Дозировка и применение
Дозировку должен назначать врач. Изложенная ниже информация носит справочный характер.
В инструкции по применению препарата Мильгамма рассматриваются уколы, таблетки и драже.
Уколы: при лечении Мильгаммой уколы назначается в количестве одной ампулы (2 мг) один раз в день. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Для поддерживающей терапии следует колоть по одной ампуле каждые два дня (через день). Для снятия острого приступа боли Мильгамма колется единоразово. Вводить иглу нужно глубоко в мышцу, после чего медленно давить на поршень шприца.
Таблетки: таблетки используют для поддерживающей терапии и снятия острой боли. При поддерживающей терапии применяют по 1 таблетке 1 раз в день. Для снятия боли – 1 таблетка 3 раза в день.
Драже: используются для поддерживающей терапии, до 3-х драже в день.
При любой форме терапии курс лечения не должен превышать одного месяца.
Исключения возможны только по предписанию врача.
Побочные действия и передозировка
К побочным действиям относятся тахикардия, повышенное потоотделение, крапивница, зуд, угревая сыпь, выраженные аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке).
При передозировке наблюдаются симптомы из списка побочных действи й.
При появлении симптомов передозировки препарат отменяют, назначают симптоматическое лечение под наблюдением врача.
Взаимодействие с другими лекарствами
Тиамин
утрачивает эффективность или разрушается под действием меди, высокой кислотности (pH более 3), сульфитов. Он несовместим со всеми восстанавливающими или окисляющими соединениями: фенобарбиталом, декстрозой, ацетатами, цитратом аммония железа, йодидами, рибофлавином, таниновой кислотой, карбонатами, дисульфитами, бензилпенициллином.
Цианокобаламин обладает хорошей совместимостью с никотинамидом, но несовместим с рибофлавином, солями тяжелых металлов и антиоксидантами.
Пиридоксин взаимодействует с пеницилламином, изониазидом, циклосерином, ослабляет эффект леводопы.
Лидокаин , содержащийся в ампулах, усиливает нагрузку на сердце, если применять его вместе с эпинефрином и норэпинефрином. Замечено взаимодействие с сульфонамидами.
Для усиления положительного эффекта часто назначают комплекс средств «Мидокалм, Мовалис и Мильгамма». При одновременном приеме эти препараты не следует смешивать в одном шприце, также рекомендуется колоть их в разные ягодицы.
Мильгамма совместима с Алфлутопом — этот комплекс нередко назначается терапевтом для достижения максимального лечебного эффекта.
Мильгамма и витамин В3 (никотиновая кислота) обладают высокой совместимостью, способ применения следует уточнить у врача.
Мильгамма совместима с Вольтареном .
Мильгамму не стоит использовать одновременно с Комплигамом , так как препараты имеют схожий состав.
Их совместное применение может вызвать передозировку.
Особенности применения
Если препарат был случайно введен внутривенно, пациента следует немедленно направить к врачу или на госпитализацию, в зависимости от выраженности симптомов.
Лекарство нельзя назначать детям , беременным и кормящим женщинам. Данных о вреде для пожилых людей не поступало.
Препарат не влияет на внимательность и концентрацию, при его применении можно водить машину.
Иногда Мильгамму используют для подавления абстинентного синдрома при лечении алкогольной зависимости. Несмотря на это, одновременный прием препарата и алкоголя нежелателен, так как последний может дезактивировать положительный эффект лекарства.
Хранение
Хранить Мильгамму следует при температуре 2-8 °С, в темном и недоступном для детей месте .
Срок годности – 3 года.
Отпуск из аптек
Препарат отпускается из аптек по рецепту .
Аналоги
Основные аналоги Мильгаммы – и .
Состав Нейромультивита в ампулах очень похож на состав Мильгаммы, но лидокаин в него не входит. Укол Нейромультивита -болезненный, но он более безопасен для сердечников и детей.
Комбилипен – еще один витаминный комплекс. Схож по составу с Мильгаммой, но производится в России. Стоит дешевле, за 5 ампул Комбилипена придется отдать 120-150 рублей, 10 ампул обойдутся примерно в 230 рублей. Если финансовое положение не позволяет тратиться на импортные лекарства, то стоит отдать предпочтение Комбилипену, так как это единственный дешевый российский заменитель Мильгаммы.
Отзывы
Иван Сергеевич, невропатолог
: «Я часто применяю Мильгамму в своей врачебной практике. Она хорошо себя показывает в комплексном лечении патологий нервной системы, потому что дает организму те витамины, которых ему больше всего не хватает. Конечно, препарат не идеален: примерно у каждого двадцатого пациента обнаруживается аллергия, да и укол не самый безболезненный. Но лечебный и профилактический эффекты того стоят».
Анна Николаевна, ревматолог : «Препарат хорош тем, что его можно использовать во многих направлениях — от абстинентного синдрома до заболеваний головного мозга. Дозировка витаминов достаточно серьезная, за счет чего обычные с виду витамины начинают действовать в лечебном ключе. Бывают аллергические реакции на лидокаин, но за комфортный укол нужно платить».
Сергей, 42 года, пациент : «Я заработал правосторонний гемипарез после инсульта. Долго искали подходящее лекарство, пока жена не наткнулась на Мильгамму. Посоветовались с врачом, начали колоть. Через неделю я более-менее начал приходить в себя. Укол довольно болезненный, само лекарство пахнет неприятно. Но оно того стоит. Через несколько месяцев обязательно повторим курс».
Алла, 31 год : «Мою маму атаковала полинейропатия. Мучали боли по всему телу, особенно в ногах. Врач выписал кучу лекарств, среди них была Мильгамма. Через 4 дня боль не исчезла, но ослабла. Вся семья выдохнула с облегчением. Не знаю, Мильгамма помогла или какой-то другой препарат, но хуже от её приёма точно не стало».
Вопрос – ответ
Как взаимодействуют Мильгамма и алкоголь?
В официальной инструкции нет упоминания об алкоголе, но их совместимость крайне сомнительна, особенно если Мильгамму вводят в виде инъекции. Витамины под воздействием алкоголя либо разрушаются, либо хуже усваиваются, а лидокаин вместе со спиртным нагружает сердце и ЦНС, что ведет к опасным побочным эффектам.
Насколько эффективна Мильгамма при остеохондрозе, в том числе шейного и поясничного отделов?
Самое неприятное проявление остеохондроза – сильная боль в том или ином отделе позвоночника. Для того чтобы купировать этот симптом, врач назначает сильнодействующие препараты в инъекциях, и Мильгамма – один из них.
Когда препарат назначают с ?
Диклофенак – мощное обезболивающее. Вместе с Мильгаммой они купируют острые приступы. Часто Диклофенак и Мильгамму вместе используют при остеохондрозе.
В чем разница между Мильгаммой и Мексидолом?
– антиоксидант. Его действие неспецифично, оно направлено на более широкую группу заболеваний. Мильгамма же действует конкретно на нервную систему.
Насколько больно её колоть?
Укол Мильгаммы чувствителен, но в ее состав входит лидокаин, который уменьшает неприятные ощущения.
Как часто ее можно колоть?
Если врачом не предписано иное, то курс Мильгаммы можно прокалывать не чаще, чем 1 раз в 3 месяца.
Какая компания и в какой стране производит данный препарат?
Производитель: Солюфарм Фармацойтише Эрцойгниссе ГмбХ. Страна: Германия.
Что лучше – Мильгамма или Комплигам?
Они похожи по составу, разницу между ними для конкретного пациента нужно узнавать у лечащего врача.
Что выбрать – Нейробион или Мильгамму?
Эти препараты относятся к одной группе, но в Нейробионе нет анестетика. Если нет аллергии на лидокаин, лучше отдать предпочтение Мильгамме.
Как препарат влияет на позвоночную грыжу?
Он снимает болевые симптомы и способствует регенерации нервной ткани. Полностью вылечить грыжу практически невозможно, но Мильгамма поможет приглушить симптомы и ускорить наступление реакции компенсации.
Какие витамины входят в Мильгамму?
В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин).
Чем лечить прыщи после применения препарата?
Прыщи, как и зуд – это побочные эффекты, которые пройдут сами после окончания курса или отмены препарата.
Какие шприцы лучше использовать для инъекций?
Для комфортного введения препарата лучше использовать шприцы объемом 2-10 мл.
Когда лучше колоть – утром или вечером?
Так как этот препарат представляет собой витаминный комплекс, то лучше колоть его утром, когда метаболизм работает активнее. Утренняя инъекция витаминов также может немного взбодрить пациента.
Посмотрите видео про препарат
Мильгамма – это комплекс витаминов, направленный на профилактику и лечение болезней, связанных с нервной системой и опорно-двигательным аппаратом. Её можно использовать для купирования болевого синдрома. Существует в виде уколов, таблеток и драже.
Врачи часто назначают Мильгамму вместе с другими препаратами для комплексного лечения заболеваний, так как уверены в ее высокой эффективности.
Отзывы
0"> Order by: Most recent Top score Most helpful Worst score
Эффективность
Цена
Легко найти в аптеках
Побочные эффекты
Анна
4 месяца agoЭффективность
Цена
Легко найти в аптеках
Побочные эффекты
Саша
4 месяца agoПри наличии острого состояния при остеохондрозе выписываются противовоспалительные анальгетики и витамины группы В, так как они восстанавливают и улучшают деятельность нервной системы, что является важным фактором при лечении заболеваний позвоночника, и опорно-двигательного аппарата. Врачи нередко выписывают комбинации никотиновой кислоты с мильгаммой или его аналогами. Также нестероидным противовоспалительным средством номер один считается мовалис. Следует изучить внимательно фармакологические свойства препаратом, показания и противопоказания к ним, а также взаимодействие между собой, для того, чтобы извлечь максимально возможную пользу из курса терапии.
Мовалис – нестероидный противовоспалительный препарат испанского, итальянского производства с действующим веществом – мелоксикамом. Мелоксикам относится к современным обезболивающим медикаментам, который более избирательно подавляет ЦОГ-1 в сравнении с ЦОГ-2. Это дает ему преимущество в плане безопасности – побочные эффекты на пищеварительный тракт, в связи с меньшим влиянием на слизистую оболочку желудка, возникают значительно реже. Медикамент не влияет на агрегацию тромбоцитов, что делает его безопасным для пациентов, имеющих склонность к плохой свертываемости крови. Обладает выраженными антипиретическими и противовоспалительными свойствами в сравнении с анальгезирующим эффектом, что делает его препаратом первого выбора при воспалительных процессах в соединительной ткани.
Так как остеохондроз позвоночника – это разрушение хрящевой ткани с последующим поражением межпозвоночных дисков, позвонков. Опасность заболевания заключается в том, что хрящевая ткань не подлежит восстановлению, дегенеративные процессы можно только замедлить, но вернуть исходное здоровое состояние соединительной ткани уже невозможно. При наличии данной болезни развивается воспалительный процесс и болевые ощущения, поэтому мовалис и выписывается, чтобы унять острое воспаление и убрать неприятный болевой симптом. При острых состояниях инъекция вводится внутримышечно, раз в сутки. В одной ампуле содержится максимальная суточная дозировка – 15 мг. Длительность терапии не должна превышать более пяти дней. Изучая взаимодействие, находится еще один плюс – медикамент не вступает в заместительную или негативную реакцию с витаминами группы В и лидокаином.
– описание, при болезнях позвоночника
Никотиновая кислота – водорастворимый витамин из группы В, именуемый также никотинамид, ниацин, В3 или РР. Известно вещество тем, что является лекарством от пеллагры, которая возникает у хронических алкоголиков и людей, питающихся преимущественно кукурузой, то есть у тех, кто живут в очень бедных странах и не могут позволить себе мясо. Также при использовании в медикаментозных целях от витамина возникает ощущение покалывания на коже и покраснение лица, потому что вещество является сильным вазодилататором и расширяет кровеносные сосуды, тем самым улучшая кровообращение, вымывает холестериновые бляшки.
Показан препарат в таких случаях:
- Плохое кровообращение и нарушение проходимости кровеносных сосудов
- Нарушения мозгового кровообращения
- При геморрое и варикозном расширении вен
- Остеохондроз позвоночника
- Болезнь Хартнупа
- Гиповитаминоз, сахарный диабет
- Инфекционные болезни
- Плохо заживающие раны
- Алкогольные интоксикации
- Гастрит с пониженной кислотностью
- Нарушение жирового обмена и прочие.
Особенно интересно применение никотиновой кислоты при остеохондрозе. Препарат выписывается с целью улучшения обменных процессов, а также при наличии воспалений и защемлений, потому что может с ними бороться и облегчать состояние больного. Положительные эффекты от применения:
- Восполняет нехватку вещества в организме
- Питает поврежденные ткани за счет улучшения кровообращения
- Защищает клетки от повреждений свободными радикалами
- Улучшает обменные процессы в организме, благодаря чему вредные вещества выводятся быстрее
- Самое важное свойство витамина при этом заболевании – восстанавливает нейронную структуру, благодаря чему нервная ткань обновляется и противостоит воспалительным процессам.
В комбинации с ниацином часто выписывают мильгамму — смесь лидокаина, тиамина, пиридоксина и В12 в одной ампуле, но вместе с никотинамидом этот лекарственный препарат несовместим, потому что эти витамины между собой разрушаются. Как тогда комбинировать все вместе?
– описание и комбинации
Мильгамма – это смесь трех витаминов группы В и анальгетика, чтобы введение веществ не было больным. Сами по себе В1, В6 и В12 также несовместимы, но в качестве вспомогательного компонента добавлен стабилизатор – гексацианоферрат калия, который делает возможным введение всех трех компонентов. Эти три важнейших витамина нужны для терапии заболеваний нервной ткани, при нарушениях нервной проводимости либо дегенеративно-воспалительных процессах, которые часто возникают при остеохондрозе.
Обычно лечащий врач разъясняет, как лучше колоть мовалис, мильгамму и ниацин. Если же рекомендаций не было, то нужно четко знать, что мильгамма с никотиновой кислотой несовместим. Лучше всего колоть ниацин в утреннее время, мовалис приблизительно в обед, а мильгамму вечером перед сном. При таких интервалах никаких конфликтных взаимодействий не возникнет. В комплексном лечении все три препарата дают превосходный результат.
Инструкция
Никотиновая кислота является водорасторимым витамином группы B (никотинамид). Ее назначают для профилактики и лечения многих заболеваний. Для получения максимального эффекта применение этого препарата начинают после полного обследования состояния организма.
Показания к назначению никотиновой кислоты
Никотиновая кислота оказывает на организм положительное воздействие. Она приводит в норму обменные процессы, оказывает влияние на восстановление нейронных структур. Препарат способен восстановить нарушенное кровоснабжение головного мозга и некоторых участков тела. Никотиновую назначают при употреблении алкоголя, при отравлениях различного характера, поскольку она оказывает детоксикационное действие.
В лечебных целях ее применяют при позвоночника, нарушении мозгового кровообращения, при шуме в ушах, атеросклерозе, нарушении кровоснабжения нижних конечностей, различных интоксикациях, болезнях печени, трофических язвах, при снижении остроты зрения. В качестве профилактических целей никотиновая кислота применяется для улучшения зрения и памяти, при гастритах, имеющих пониженную кислотность, для устранения проявлений , при сниженном уровне поступления в организм жирных кислот, для профилактики онкологических заболеваний.
Никотиновая кислота способствует расширению сосудов и приводит в норму кислородный обмен и окислительные реакции в организме.
Никотиновая кислота выпускается в и . В одной ампуле содержится 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты. Препарат назначают по одной ампуле 1-2 раза в сутки. Его вводят подкожно, или внутривенно. Инъекции никотиновой кислоты, сделанные внутримышечно и внутрикожно, довольно болезненные. После внутривенной инъекции может возникнуть покраснение кожных покровов, что является нормальной физиологической реакцией. Отсутствие покраснения свидетельствует о том, что в организме есть нарушения кровообращения.
Никотиновая кислота назначается по 1-2 три раза в сутки в зависимости от веса тела и тяжести заболевания. Во время приема препарата требуется ввести в рацион питания творог и прочие продукты, содержащие большое количество метионина. Это вещество помогает защитить клетки печени. Если желудочный сок имеет повышенную кислотность, в этом случае никотиновая кислота назначается после еды, причем ее нужно запивать большим количеством теплого молока и минеральной воды. Таблетки никотиновой кислоты рекомендуется принимать весной и осенью людям с проблемами кровообращения в нижних конечностях. В этих случаях препарат принимают в течение 30 дней.
При наличии тромбофлебитов и венозной недостаточности никотиновую кислоту нужно принимать длительными курсами.
Никотиновую кислоту принимают только по назначению врача. Ее не рекомендуют использовать во время обострения язвы желудка, при заболеваниях печени, при высоком артериальном , индивидуальной непереносимости витамина РР. Категорически запрещено назначать никотиновую кислоту при кровотечениях и кровоизлияниях в головной мозг.
Видео по теме
Связанная статья
Никотиновая кислота - это витамин PP или B3. Этот препарат назначают для улучшения липидного обмена, снижения уровня холестерина и т.д. Никотиновая кислота чаще всего назначается двухнедельным курсом, колоть ее можно в одинаковых дозах на протяжении всего курса или по определенной схеме.
Инструкция
Для лечения различных болезней рекомендован разный по продолжительности и дозам курс никотиновой кислоты. Так при лечении пеллагры (заболевание обмена веществ, возникающее из-за нехватки витамина PP) назначают максимальный курс этого препарата. При пеллагре вводят внутривенно-капельно 2-4 мл никотиновой кислоты, разведенной в 200 мл изотонического раствора. Т.е. в 200 мл флакон с 0,9% раствором натрия хлорида введите по назначению врача от 2 до 4 мл никотинки и подключите пациенту капельницу с наведенным раствором. В тяжелых случаях болезни капельницу с никотиновой кислотой ставят дважды в день – утром и вечером. Курс лечения по назначению врача составляет 10-20 дней.
При заболеваниях печени и патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит различной этиологии) никотиновую кислоту назначают по 0,5-1 мл подкожно или внутримышечно. Для внутримышечного введения этого препарата взрослым людям необходимо использовать иглу, которая идет в наборе со шприцем объемом 5 мл. А игла, которая идет в комплекте со шприцем 2 мл, больше подходит для внутрикожного введения раствора. Курс лечения по рекомендации врачей составляет 7-10 дней. При перечисленных заболеваниях желательно повторять терапевтический курс никотиновой кислоты 2 раза в год, до периода сезонных обострений, т.е. в сентябре и марте.
Для улучшения обменных процессов в организме при легких формах сахарного диабета, атеросклерозе, гиперлипедемии, а также для уменьшения спазмов периферических сосудов при облитерирующем эндартериите, мигрени, болезни Рейно и т.д., раствора никотиновой кислоты рекомендуется внутримышечно по определенной схеме. Начинают с малых доз препарата – с 1 мл, затем доводят до максимальной одноразовой дозы введения – 5 мл, далее дозу уменьшают. Таким образом, в первый день терапии необходимо ввести 1 мл витамина B3, во второй – 2 мл, в третий – 3 мл, в четвертый – 4 мл, на пятый день вы вводите максимальную дозу – 5 мл, а с шестого дня начинаете снижать дозу, т.е. в шестой день – 4 мл, в седьмой – 3 мл, в восьмой – 2 мл, в последний девятый день лечебного курса вы вводите 1 мл никотиновой кислоты.
Обязательно учитывайте, что никотиновая кислота – это витамин, поэтому выполнять инъекцию с ее раствором лучше после приема пищи, т.к. кислота связывается с другими питательными веществами и переходит в соединение никотинамид, которое очень ценно для организма, т.к. участвует в липидном обмене и нормализует уровень холестерина в крови. Как и многие витамины, никотинка вызывает болевое ощущение при парентеральном ее введении. Если вы владеете техникой внутримышечных инъекций и будете колоть витамин PP самостоятельно, то постарайтесь вводить препарат очень медленно, чтобы уменьшить болезненное чувство от введения препарата.
Совет 4: Никотинамид: инструкция по применению, показания, цена
Никотинамид - это производное никотиновой кислоты. Вещество относится к к водорастворимым витаминам группы В. Используется для профилактики и лечения недостатка витамина В3(РР) в организме. Этот витамин играет важную роль в обмене веществ - он участвует в тканевом дыхании, образовании глюкозы, метаболизме жиров, белков, аминокислот, пуринов.
Отличия никотинамида от никотиновой кислоты (ниацина)
В чем разница между и никотинамидом?
Как мы уже говорили, ниацин – это и есть никотиновая кислота, основная форма вещества, а никотинамид - производная от нее. Оба препарата восполняют , но оказывают разное действие на организм.
Никотиновая кислота используется при болезнях сердечно-сосудистой системы. Она обладает сосудорасширяющим действием. Ее применение сопровождается ощущением «прилива» крови к голове, покраснением кожных покровов.
Никотинамид не обладает данными побочными эффектами. Вещество не расширяет сосуды, но и не способствует снижению холестерина в крови, как ниацин. Применяется в лечении и профилактике сахарного диабета I типа и остеоартрита. Другое название вещества - ниацинамид.
Инструкция по применению препарата
Формы выпуска никотинамида
Препарат выпускается в форме растворов для инъекций и в таблетках. Отпускается из аптек без рецепта.
Фармакологическое действие
Участвует в метаболизме жиров, протеинов, аминокислот, пуринов, тканевом дыхании, гликогенолизе. Не оказывает выраженного сосудорасширяющего действия.
Субстратно стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и никотинадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). В виде НАД и НАДФ акцептирует и переносит протоны в многочисленных окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая нормальный ход многих видов обмена, в т.ч. энергетического.
Никотинамид улучшает работу головного мозга и выработку половых гормонов, контролирует уровень содержания глюкозы в плазме крови. Оказывает противопеллагрическое действие.
Показания к применению
Применение препарата показано при следующих заболеваниях:
- Пеллагра (авитаминоз PP)
- Сахарный диабет
- Заболевания печени
- Заболевания сердца
- Гастрит с пониженной кислотностью
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- Энтероколит
- Вялозаживающие раны и язвы.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелые формы артериальной гипертензии, стенокардия.
Побочные эффекты
Аллергические реакции.
Способ применения и дозы
Препарат в форме таблеток применяют внутрь, в ампулах - подкожно, внутримышечно, внутривенно.
Дозировка препарата назначается индивидуально, учитывая тяжесть авитаминоза РР.
При пеллагре - по 50-100 мг 3-4 раза в сутки, в течение 15-20 дней, для профилактики взрослым - 15-25 мг, детям - 5-10 мг 1-2 раза в сутки.
При прочих заболеваниях взрослым - по 20-50 мг, детям - по 5-10 мг 2-3 раза в сутки.
В/в, в/м и п/к - по 1-2 мл 1%, 2.5%, 5% раствора 1-2 раза в день со скоростью введения не более 2 мг/мин.
Для снижения раздражающего эффекта на слизистую оболочку ЖКТ при пероральном применении рекомендуется запивать препарат молоком.
Совместимость витамина РР с другими витаминами
- Витамин В1
Никотинамид и витамин В1 несовместимы. Никотиновая кислота разрушительно действует на тиамин (В1). Их лучше принимать отдельно, с интервалом не менее 6 часов.
- Витамин В6
Пиридоксин (В6) облегчает усвоение ниацина, так что их смело можно принимать вместе.
- Витамин В12
Как и в случае с B1, никотиновая кислота разрушает цианокобаламин (витамин В12). Рекомендован раздельный прием с интервалом не менее 6 часов.
Никотинамид для в косметологии
Амид ниацина получил широкое распространение в индустрии красоты. Его включают в состав кремов для лица, масок для волос.
Считается, что никотинамид помогает при акне, куперозе. Вещество уменьшает пигментацию, выравнивает тон лица, разглаживает мелкие морщинки за счет улучшения микроциркуляции крови.
Польза никотинамида для волос тоже обусловлена улучшением циркуляции крови - волосы быстрее растут, улучшается их цвет за счет усиленной выработки пигмента.
Источники:
- Никотинамид в косметологии
- Никотинка для роста волос
- Инструкция по применению