Аденоиды у детей во рту. Что такое аденоиды и какова роль носоглоточной миндалины у детей? Лечение аденоидов и аденоидитов у детей

Аденоиды в носу у детей — часто встречающееся заболевание. Проявления аденоидов неприятны и крайне дискомфортны: ребенку трудно дышать, у него нарушается сон, исчезает обоняние, возникают проблемы со слухом.

В статье рассмотрим особенности этого заболевания, и выясним, каким образом аденоиды проявляются, и какие причины возникновения они имеют. Также разберемся, как следует лечить аденоиды в носу у детей, и какие осложнения могут возникнуть, если на терапию «махнуть рукой».

Миндалины - это лимфоидная ткань, расположенная в области носоглотки. Всего их шесть:

• две небных;
• две трубных;
• язычная;
• глоточная (носоглоточная).

Данные органы необходимы детскому организму, поскольку защищают его от проникновения внешних инфекций. Кроме того, в миндалинах идет образование лимфоцитов - антител, которые борются с вредоносными микроорганизмами. По мере взросления ребенка миндалины свою защитную роль утрачивают, и для взрослого человека они представляют собой просто рудимент, который полностью атрофируется к сорока-пятидесяти годам.

Но для детского организма их роль трудно переоценить: иммунитет ребенка слишком слаб, чтобы обойтись без дополнительной защиты, которую оказываю эти органы.

Когда миндалины (обычно - небные или носоглоточная) не справляются с наплывом микробом, они , разбухают: патологическое разрастание миндалин и называется аденоидами . Аденоиды располагаются в области заднего свода носоглотки, у задних концов нижних носовых раковин.

И если в нормальном состоянии миндалины ровные и гладкие, то в гипертрофированном данные органы становятся рыхлыми, отечными, покрасневшими: именно такими, как вы видите аденоиды в носу у детей на фото. Рассмотреть их самостоятельно родителям не удастся, поскольку они находятся очень глубоко в носоглотке. При обычном осмотре этой миндалины не видно, для её наблюдения требуются специальные инструменты.

Причины

Узнаем, что такое аденоиды, и какие причины порождают возникновение этого неприятного заболевания у детей.

Частые респираторные и простудные инфекции являются основной причиной возникновения аденоидов. Особенно опасны , и прочие воспаления верхних дыхательных путей.

При каждой болезни глоточная (носоглоточная) миндалина увеличивается в размерах. Если между болезнями проходит больше 3 недель, то она успевает вернуться в прежнее состояние, если нет - со временем гипертрофированная форма становится обычной для этого органа, превращая миндалины в аденоиды.

Рассмотрим и другие причины возникновения аденоидов в носу у детей:

• При отягощенной наследственности.
• В результате перенесенных инфекций: кори, краснухи, скарлатины, дифтерии и прочих.
• Если беременность протекала с осложнениями, или были тяжелые роды;
• Неправильное питание с избытком сахаров, фаст-фуда, прочей вредной пищи;
• Склонность ребенка к аллергии и слабый иммунитет;
• Частое нахождение на запыленных, загазованных улицах и сухой воздух в квартире.

Симптомы

Самый распространенный и обязательно встречающийся признак при заболевании аденоидов - ребенок с трудом дышит носом. Причем нос заложен, а выделений, насморка не наблюдается. Беспокойный сон тоже свидетельствует об этом заболевании. Во время сна рот малыша открыт, он часто просыпается, а если маленький - может «беспричинно» плакать.

Другие настораживающие признаки аденоидов:

• Дышит малыш очень тяжело: появляются хрипы, храп во время сна, одышка.
• Ребенок может жаловаться на . Происходит это из-за вынужденного дыхания через рот.
• Симптомы аденоидов проявляются и посредством голоса, который меняется на сиплый, глухой и гнусавый (через нос).
• Иногда возникает головная боль.
• Возникают частые респираторные инфекции.
• Ребенок отказывается от еды, аппетит очень слабый.
• Иногда могут появиться боли в ухе, возможен и , ухудшение слуха.
• Чувствует себя малыш, в целом, неважно: он утомлен, раздражителен, часто капризен.

Лечение

Заметив перечисленные симптомы, побывав на приеме у отоларинголога, и узнав диагноз, необходимо начинать лечение аденоидов. Лучше всего приниматься за терапию на ранней стадии, пока еще все поправимо без необходимости хирургической операции. Рассмотрим стандартные этапы терапии при аденоидах у детей.

Постоянные простуды, затрудненное носовое дыхание, непрекращающийся насморк – все это сопутствующие признаки аденоидов. С этим заболеванием сталкивается почти 50% всех детей. Что такое аденоиды, и где они расположены? От чего увеличиваются? Как понять, что развивается патология? Как лечатся аденоиды и можно ли справиться с болезнью без операции? Разберемся вместе.

Что такое аденоиды?

Аденоидами часто называют носоглоточные миндалины, и если доктор говорит о том, что у ребенка «аденоиды», это означает, что миндалины воспалились и увеличились в размерах. Они располагаются в горле, в месте перехода глотки в носовую полость. Эти миндалины есть у всех – и у взрослых находятся там же, где и у детей.

Болезнь обычно поражает малышей от 2-3 до 7 лет. С возрастом носоглоточные миндалины уменьшаются, а просвет между ними увеличивается. По этой причине стойкая гипертрофия аденоидов редко диагностируется у людей старше 14 лет. Воспалительный процесс может развиваться в возрасте 14-20 лет, однако количество пациентов такого возраста, страдающих от аденоидов, незначительно.

Стадии и формы заболевания

Патологический процесс классифицируют по степени разрастания тканей носоглоточных миндалин. При этом следует учитывать, что значение имеет только их стойкая гипертрофия. Увеличение диагностируют только в том случае, если с момента выздоровления от вирусной инфекции прошло 15-20 дней, при этом размер аденоидов не вернулся в норму.

Различают следующие стадии болезни:

• 1 степень. Гипертрофированные носоглоточные миндалины увеличены и перекрывают не более трети просвета носоглотки. Трудности с носовым дыханием у пациента наблюдаются только во время сна. Отмечается храп.
• 1-2 степень. До половины носоглоточного просвета перекрывается лимфоидной тканью.
• 2 степень. 2/3 носовых ходов закрыто аденоидами. Пациент испытывает трудности с носовым дыханием круглосуточно. Появляются проблемы с речью.
• 3 степень. Дышать носом становится невозможно, так как аденоиды полностью перекрывают носоглоточный просвет.

Причины увеличения носоглоточных миндалин

Аденоиды у детей появляются и как самостоятельное заболевание, и как патологический процесс, сопутствующий воспалению в носовой полости или носоглотке. Почему возникает болезнь? Иногда причиной становится генетическая предрасположенность или родовые травмы.

Воспаления в носовой полости и носоглотке провоцируют развитие аденоидов

Также выделяют следующие причины того, что у ребенка растут аденоиды:

• частые вирусные заболевания, в том числе ОРВИ;
• тонзиллит в хронической форме;
• вирусные инфекции, перенесенные матерью во время беременности;
• ослабленный иммунитет;
• аллергическая реакция;
• дифтерия;
• скарлатина;
• коклюш;
• длительное нахождение в пыльных помещениях, проживание в районах с загазованным воздухом или вблизи промышленных предприятий;
• искусственное вскармливание (искусственники не получают иммунные клетки матери);
• реакция на вакцинацию (редко).

Как выглядят симптомы воспаления?

Чаще всего аденоиды воспаляются у детей с 2-3 и до 7 лет (когда ребенок впервые идет в детский садик или школу).

Аденоиды легко заметить при осмотре горла

Однако иногда воспаление развивается и у годовалого ребенка, реже – у грудничка. Как узнать, что возникла патология? Существует комплекс характерных признаков, которые формируют специфическую клиническую картину.

Если ребенок испытывает затруднения при попытке дышать носом, постоянно дышит через приоткрытый рот, при этом нос заложен, а выделения из него отсутствуют – это главный симптом, по которому можно заподозрить, что у малыша увеличились миндалины. Нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Как выглядят внешние симптомы, можно увидеть на фото к статье. Перечень симптомов приведен ниже:

1. частый тонзиллит, ринит, фарингит;
2. отмечается головная боль;
3. тембр голоса меняется и становится гнусавым;
4. по утрам слизистые оболочки рта пересыхают, наблюдается сухой кашель;
5. во сне маленький пациент храпит, сопит, могут возникать приступы удушья (см. также: );
6. нарушается сон – ребенок спит с открытым ртом, просыпается, плачет (подробнее в статье: );
7. часто развивается отит, малыш жалуется на боль в ушах, ухудшение слуха;
8. ребенок быстро устает, выглядит вялым, становится капризным и раздражительным;
9. ухудшается аппетит.

Чем могут быть опасны аденоиды?

Аденоиды у ребенка негативно влияют на дыхание и речь, а также опасны своими осложнениями. Самое распространенное последствие – частые простуды. На разросшихся тканях скапливаются слизистые отложения, в которых активно размножаются бактерии. Малыши с аденоидами могут переносить простудные заболевания до 10-12 раз в год. Также гипертрофия миндалин может провоцировать:

• деформацию резцов в верхней челюсти и отвисающую нижнюю челюсть (так называемое «аденоидное лицо»);
• плаксивость, раздражительность;
• энурез;
• функциональные шумы в сердце;
• анемию;
• стойкие расстройства речи, требующие лечения у логопеда;
• ослабление памяти и концентрации вследствие недостаточного насыщения мозга кислородом (следствием становится плохая успеваемость);
• снижение слуха;
• частые отиты;

При аденоидах ребенок может страдать частыми отитами

• тугоухость;
• гайморит – более половины всех диагностируемых случаев развиваются как следствие аденоидов;
• хроническое воспаление носоглоточных миндалин (хронический аденоидит) – при обострениях наблюдается сильный жар до 39°C.

Методы диагностики

Для аденоидов характерна специфическая клиническая картина, которая позволяет отоларингологу на основании осмотра и опроса пациента распознать болезнь. Существует несколько патологий, имеющих схожую симптоматику, поэтому во время диагностики важно дифференцировать их от аденоидов.

При обследовании и дифференциальной диагностике аденоидов применяются следующие методики:

1. компьютерная томография (разновидность диагностики, основанная на сканировании с применением рентгеновских лучей);
2. эндоскопия;
3. рентгенографическое исследование (используется для того, чтобы проверить состояние миндалин в редких случаях);
4. задняя риноскопия (осмотр позволяет определить состояние носоглоточных миндалин, проводится с помощью зеркала);
5. пальцевое прощупывание – таким способом миндалины проверяют редко, так как методика считается устаревшей, болезненной и малоинформативной.

Диагностирование аденоидов

Комплексное лечение

Что делать, когда ребенку диагностируют аденоиды? Большинство сразу задумывается об их удалении. Однако можно и не прибегать к оперативному вмешательству. Удаление проводится только в крайних случаях, когда консервативные методы лечения не дают результата. Схема терапии обычно включает в себя сосудосуживающие и антисептические лекарства, промывания носоглотки, иногда – антибиотикотерапию.

Сосудосуживающие и подсушивающие капли

При выраженном отеке в носу, который мешает пациенту нормально спать и есть, а также перед лечебными и диагностическими процедурами врач порекомендует закапывать в нос капли сосудосуживающего и подсушивающего действия. Следует учитывать, что они не лечат аденоиды, а способствуют временному облегчению состояния:

• Маленьким пациентам обычно назначают Назол-бэби, Санорин детский, детский Нафтизин (рекомендуем прочитать: ). Предусмотрены ограничения – нельзя использовать эти средства более 5-7 дней подряд.
• Если аденоиды сопровождаются обильным выделением слизи, то назначают подсушивающие препараты, такие как .

Промывание носоглотки

Промывание носоглотки – полезная процедура, но только в том случае, если родители умеют правильно ее проводить.

Если же есть сомнения в собственных силах и навыках, то лучше записать малыша на промывание к врачу – при неправильном проведении процедуры существует риск попадания инфекции в среднее ухо и, как следствие, развития отита. Для промывания можно использовать:

1. раствор Аквамарис;
2. негазированную минеральную воду;
3. физраствор;
4. солевой раствор (1 ч (рекомендуем прочитать: ).л. соли на 0,1 кипяченой воды);
5. отвары лекарственных трав (календулы, ромашки).

Антисептические препараты

Чтобы продезинфицировать поверхность слизистых оболочек воспаленных носоглоточных миндалин, устранить патогенные микроорганизмы, уменьшить отечность и ослабить воспаление, врач назначит препараты антисептического действия. При терапии аденоидов у детей высокую эффективность показывают такие лекарства, как:

• Мирамистин;
• Деринат (рекомендуем прочитать: );
• Колларгол.

Антибиотики

Применять при лечении аденоидов антибактериальные препараты, в том числе средства местного действия, можно только по назначению врача. Антибиотики включают в терапевтическую схему в тех случаях, когда у пациента развился аденоидит.

Иногда при лечении аденоидов врачи назначают Амоксиклав

Антибиотики не способствуют уменьшению размеров миндалин, кроме того, при их бесконтрольном применении микроорганизмы вырабатывают устойчивость к препаратам.

Название препарата	Активный компонент	Форма выпуска	Ограничения по возрасту, лет
Сорфадекс	Грамицидин, дексаметазон, фрамицетин	Капли	с 7 лет
Амоксиклав	Амоксициллин, клавулановая кислота	Таблетки, порошок для приготовления суспензии, раствор для внутривенного введения	с 12 лет/ без ограничений/ с 12 лет
Сумамед	Дигидрат азитромицина	Таблетки 125, 500 мг, капсулы, порошок для приготовления суспензии	с 12 лет/ c 3 лет/ c 12 лет/ c 6 месяцев
Супракс Солютаб	Цефиксим	Таблетки, растворимые в воде	с 6 месяцев (с осторожностью)

Физиотерапевтическое лечение

Лечение аденоидов должно быть комплексным. Физиотерапевтические методы дополняют медикаментозное лечение. Врачи часто назначают процедуру кварцевания носа.

Также маленьким пациентам помогают десятидневные курсы лазеротерапии. Еще один эффективный способ, который помогает улучшить носовое дыхание уже после второго занятия – дыхательная гимнастика по методике Бутейко.

Кварцевание носа

Народные средства

Перед тем как применять любые средства народной медицины, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Некоторые рецепты способны навредить воспаленным носоглоточным миндалинам при неправильном подходе к лечению. Кроме того, подбор подходящего состава будет зависеть как от индивидуальных особенностей организма пациента, так и от стадии болезни.

К популярным домашним средствам относят:

1. Солевое промывание. 1 ч.л. морской соли всыпать в стакан кипятка, тщательно размешать до полного растворения кристалликов. Добавить 2 капли йода. Остудить до комнатной температуры. Промывать носоглотку дважды в сутки в течение 10 дней.
2. Смешать кору дуба (20 г), зверобой (10 г), листья мяты (10 г). Залить стаканом кипящей воды и варить на самом медленном огне 3 минуты. Дать настояться 1 час. Процедить через марлю. 14 дней закапывать в нос пациента по 4 капли отвара в каждую ноздрю (процедуру повторять два раза в сутки).
3. Антисептические масла. Лечение состоит из трех последовательных курсов, длительность каждого составляет 14 дней (в сумме – 42). В первые две недели три раза в сутки в каждую ноздрю больного закапывают по 3 капли эвкалиптового масла. Следующие 14 дней используют облепиховое масло. Завершают лечение курсом кедрового масла или масла чайного дерева.

Оперативное вмешательство

Аденоидная вегетация иногда подлежит хирургическому удалению. Его проводят при 2-3 стадии заболевания, когда патологические изменения представляют угрозу жизни и здоровью пациента, а также при отсутствии эффекта от применения консервативных методов лечения.

Аденотомию проводят методом лазерной резекции. У этой методики есть целый ряд преимуществ:

• быстрое восстановление;
• низкий уровень травматичности;
• иссечение отличается высокой точностью;
• возможность проводить эндоскопический контроль;
• лазер оказывает прижигающий эффект, благодаря чему риск возникновения кровотечения становится минимальным;
• менее болезненный способ.

Профилактика аденоидов у детей

Специфической профилактики разрастания аденоидов у ребенка не существует. Чтобы предотвратить болезнь, требуется уделять внимание укреплению естественных защитных сил организма.

Для этого важно постоянно контролировать микроклимат в детской комнате (особенно важна влажность воздуха), избегать перегрева и переохлаждения.

Закаливание поможет предотвратить целый ряд болезней, в том числе аденоиды. Нужно регулярно гулять на свежем воздухе, полезна физическая активность, полноценное и разнообразное питание. Если патология уже развилась, то нужно как можно быстрее обратиться за помощью к квалифицированному специалисту – тогда есть шанс вылечить аденоиды консервативными методами и избежать осложнений.

Аденоиды у детей являются одним из самых распространенных недугов. Болезнь вызвана аномальным разрастанием носоглоточных миндалин из-за особенностей детского организма.

В норме миндалины должны атрофироваться уже к 12 годам без внешнего вмешательства, но в некоторых случаях этого не происходит, и детям требуется медицинская помощь , так как возможны серьезные осложнения.

О причинах появления аденоидов в носу у ребенка поговорим далее.

Что такое астигматизм глаз у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Понятие

В носоглотке человека находятся особые образования – миндалины, которые выполняют защитную функцию, предотвращая проникновение инфекций .

Однако, в результате гиперплазии лимфы и проникновению инфекции в носоглотку, происходит чрезмерное увеличение миндалин, что приводит к образованию аденоидов.

Патология провоцирует нарушение дыхания, слуха и другие опасные симптомы. Чаще всего от данной проблемы страдают дети в возрасте от 3-х до 7 лет .

Причины появления

Основными причинами аденоидов служат различные патологии в слизистой оболочке носа или лимфоидной ткани миндалин.

Провоцирующими факторами могут быть :

• воспалительные процессы верхних дыхательных путей ( , синусит, ринит и др.);
• инфекционные заболевания (корь, краснуха, грипп, дифтерия);
• особенности строения носоглотки ребенка;
• патологии во время беременности;
• травма во время родов;
• перенесенные прививки;
• болезни эндокринной или лимфатической системы;
• аллергическая реакция;
• проживание в неблагоприятных экологических или климатических условиях;
• ослабленный иммунитет;
• злоупотребление пищей с большим количеством химических добавок;
• травмы верхних дыхательных путей.

Причин может быть множество, но все они в основном связаны с проникновением инфекции в область носоглотки при ослабленном иммунитете.

Особенность заключается в защитной функции миндалин, которые увеличиваются из-за наличия вредоносных микроорганизмов, тем самым задерживая ее.

То есть чем больше инфекций попадает в носоглотку, тем больше миндалины, а значит аденоиды разрастаются.

Симптомы заболевания

Основными симптомами заболевания служат:

• частый насморк, не поддающийся терапии;
• затрудненное дыхание носом, даже если насморка не наблюдается;
• нарушение сна ребенка;
• слизистые выделения из носа, раздражающие область над верхней губой;
• сухой кашель, особенно по утрам;
• хрип, сопение, задержка дыхания во время сна;
• изменение тембра голоса;
• нервный тик или частое моргание глазами;
• вялость и апатия ребенка;
• головные боли;
• раздражительность и повышенная утомляемость ребенка;
• ухудшения слуха;
• покраснение или слезоточивость глаз.

Выделяют 3 основные формы болезни в зависимости от степени тяжести:

1. 1-я степень – миндалины увеличены незначительно. Проблемы с носовым дыханием наблюдаются только в горизонтальном положении тела.
2. 2-я степень – миндалины закрывают половину носового прохода. Ребенку приходится дышать ртом ночью и днем. В ночное время слышен храп, сопение или хрип. Нарушается речь и тембр голоса.
3. 3-я степень – носоглотка полностью перекрыта. Ребенок полностью не может дышать носом, только ртом.

О симптомах и лечении алопеции у детей читайте в нашей .

К чему приводят?

Если вовремя не остановить процесс разрастания аденоидов, то могут возникнуть следующие осложнения :

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению аденоидов называется аденотомия .

Данная процедура назначается в самых тяжелых случаях, когда стандартное лечение медикаментами не дает желаемых результатов.

Операция проводится под местной анестезией , поэтому ребенок не чувствует боли. Будут только неприятные ощущения в виде позывов рвоты во время удаления. Сама операция проходит быстро, не более 5-10 минут. Если нет никаких осложнений, то ребенка выпишут в течение дня.

Однако следует знать, что операция не всегда оправдана . Сперва стоит попробовать лечение медицинскими препаратами, так как многие врачи упрощают себе работу, всем подряд назначая аденотомию.

Соглашаться стоит только в крайнем случае, если других вариантов нет, или есть угроза здоровью ребенка. Осложнений после операции мало .

Пару недель придется отказаться от твердой пищи и ограничить физические нагрузки.

Будут назначены средства для ускорения заживления миндалин . В будущем, если все пройдет как положено, ребенок будет расти здоровым.

Аденоиды увеличиваются практически у всех детей, но в разной степени. Важно следить за их состоянием и принимать все необходимые меры. В первую очередь нужно обращаться к врачу для точной диагностики при первых тревожных симптомах.

На ранних стадиях процесс увеличения аденоидов можно остановить с помощью лекарственных препаратов, а вот если затянуть с лечением, то придется делать операцию.

Доктор Комаровский об аденоидах в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Аденоиды - это разрастание ткани миндалин, расположенных в глотке. Они являются первичным барьером при появлении инфекционных заболеваний, однако их увеличение может спровоцировать ряд неприятных последствий для здоровья ребенка. Поэтому своевременное обнаружение симптомов увеличения аденоидов так актуально.

Описание

Аденоиды представляют собой носоглоточные миндалины , разрастание которых вызывает затруднение дыхания, снижение слуха и другие неприятные симптомы. Они расположены в носовых раковинах и визуально похожи на гребень петуха розового или красного цвета. Однако невооруженным глазом их трудно увидеть, поскольку они находятся весьма глубоко.

Знаете ли вы? Левая половина носа обладает более высокой остротой обоняния, чем правая. Это объясняется тем, что перегородка между ними имеет естественное искривление.

Чаще всего разросшиеся аденоиды встречаются у детей от 3 до 10 лет, однако такая патология может развиться и у ребенка 1-2 лет.

Причины

Причиной разрастания аденоидов в носу у детей могут стать:

• наследственность;
• нарушение обмена веществ;
• регулярные простудные заболевания;
• несоблюдение норм проветривания помещения;
• неблагоприятная экология;
• слабый иммунитет.

Симптомы

Симптомами разрастания аденоидов у детей являются:

• затрудненное или невозможное дыхание через нос;
• храп;
• бессонница;
• анемия;
• болезненное глотание;
• нарушенное обоняние;
• тихий гнусавый голос с изменением тембра;
• утренние головные боли;
• избыточный вес;
• усиленная активность и быстрая утомляемость;
• деформация черепа.

Кроме того, различают 3 степени таких разрастаний :

1. На протяжении дня дыхание ребенка нормальное, но в ночное время аденоиды увеличиваются в размерах, затрудняя этот процесс.
2. Дыхание ребенка осложнено как в дневное, так и в ночное время суток, а также сопровождается храпом во сне.
3. Разрастания могут полностью лишить ребенка возможности дышать через нос, перекрывая основные пути для движения воздуха.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики разрастания аденоидов. К ним относятся:

• эндоскопия;
• рентген;
• эпифарингоскопия;
• КТ носовой полости и глотки.

Такое обнаружение заболевания необходимо проводить в кабинете у врача-отоларинголога. Таким образом он сможет назначить целесообразное лечение. Что касается эндоскопии, то эта процедура представляет собой процесс, в ходе которого доктор вводит тонкую трубку (толщиной 2-4 мм) во внутреннюю поверхность носа. Данное приспособление оснащено фонариком и камерой, что позволяет поставить наиболее точный диагноз.

Важно! Перед тем как вводить эндоскоп в полость носа, пациенту делают инъекцию лидокаина, а также обрабатывают его носовые пазухи. Это может спровоцировать ощущение покалывания и дискомфорт. Длительность процедуры - 20 минут. Результатом эндоскопии являются фотографии и заключение врача, который проводил обследование.

Данная процедура назначается в случаях, если у ребенка присутствует:

• затрудненное дыхание;
• выделения из носа и кровотечения;
• нарушение обоняния и слуха;
• частые головные боли;
• воспалительное заболевание носоглотки;
• давление в области лица;
• задержка речи;
• храп.

Кроме эндоскопии, можно сделать рентген, однако аденоиды на снимке можно будет увидеть лишь после того, как в полость трахеи будет введен контраст. Такой алгоритм действий позволит увидеть очертания мягких тканей и хрящей, гортанные желудочки, стенку глотки и другие внутренние органы. Боковая проекция рентгенограммы позволит увидеть полосы просветления, разделяющие трахею и глотку. Если просвет заполняет глотку наполовину, то это свидетельствует о наличии второй степени заболевания. В таком случае можно обойтись без хирургического вмешательства.

Польза рентгена носовых пазух заключается в возможности обнаружения протекания воспалительных процессов в организме ребенка. Таким образом можно выявить гайморит, фронтит и другие изменения придаточных пазух носа. На снимках гнойные образования выглядят как белые пятна. В процессе лечения они контролируются при помощи динамических рентгенограмм.

Знаете ли вы? В спокойном состоянии человек дышит со скоростью 2,4 км/час. В период разрастания аденоидов она уменьшается, усложняя сам процесс. В момент чиханья этот показатель может вырасти до 170 км/час.

Рентген-обследование на аденоиды проводится лишь в крайних случаях, например, когда в диагнозе присутствует подозрение на раковые образования, поскольку данная процедура приводит к радиационному облучению.

Что касается эпифарингоскопии, то данная процедура представляет собой процесс осмотра пациента при помощи зеркала диаметром 6-10 мм. Инструмент подогревают в воде 3 секунды, затем вытирают его салфеткой.

После этого необходимо взять шпатель и надавить на передние 2/3 языка ребенка. Это может вызвать рвотный рефлекс, но процедуру следует продолжить. Далее следует ввести зеркало в рот, не касаясь задней стенки глотки и корня языка. Таким образом, в отражении доктор сможет увидеть признаки патологических проявлений с локализацией в носоглотке. Пациент при этом может вдыхать воздух через нос.

В современных условиях развития медицины КТ является наиболее информативным методом диагностики. Он позволяет выявить и изучить как глобальные аномалии и патологии, так и мелкие деформации, проявившиеся у ребенка. К преимуществам данного метода также можно отнести:

• высокую степень информативности снимков;
• возможность обнаружения заболеваний с локализацией в пазухах;
• неинвазивность (отсутствие дискомфорта и болевых ощущений во время проведения процедуры);
• небольшую длительность обследования, которая не превышает 15 минут;
• комплексность, позволяющую изучить состояние мягких тканей лица.

Такую процедуру назначают, если у пациента наблюдаются такие симптомы:

• постоянная заложенность носа;
• головная или зубная боль пульсирующего характера;
• затрудненное дыхание;
• тяжелые травмы черепа и головы;
• боль в горле.

Лечение

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо своевременно начать лечение. При этом все нижеперечисленные способы можно совмещать для большей эффективности лечения.

Медикаментозная терапия

С таким недугом стоит начинать бороться, когда его развитие находится в стадии зарождения . Для этого на первой стадии рекомендуется принимать иммуностимуляторы, такие как «Тималин», «Левамизол», «Рибомунил» и другие.

Когда заболевание находится на второй стадии, уместно применить лечение с помощью антибиотиков пенициллиновой группы, таких как «Флемоксин», «Ампиокс», «Амоксиклав».

Дозировка зависит от его возраста, веса и общего состояния. При этом проводится тест на совместимость, в ходе которого делается «пуговка» - укол с локализацией на тыльной стороне локтя. Кроме того, для медикаментозного лечения используют препараты «Зинат» и «Супракс», которые необходимо принимать поочередно.

Для устранения насморка применяют «Протаргол». Это средство изготовлено на основе коллоидного серебра, обладает противовоспалительным эффектом и представляет собой коричневую жидкость, не имеющую запаха.

Важно! Следует с осторожностью обращаться с этой жидкостью, поскольку она может оставить на одежде пятно, которое будет трудно отстирать.

Этот препарат принимают на протяжении 2-3 недель. Более точный период приема установит врач, руководствуясь данными о возрасте, весе и симптоматике болезни пациента. «Протаргол» способен устранить насморк и подсушить слизистую оболочку.

Наряду с медикаментозным лечением следует учитывать, что на появление и развитие данного заболевания большое влияние оказывают бытовые условия проживания ребенка. Так, неполноценное питание, плохие жилищные условия и антисанитария снижают иммунитет ребенка и приводят к росту аденоидов.

Рекомендуется поддерживать в помещении температуру в пределах +20-22 °С зимой и +22-26 °С - летом. Кроме того, влажность воздуха должна быть в пределах 40-65 %. Следует отметить, что при низком показателе пересыхает кожа и слизистая ребенка, снижая его иммунитет и создавая дискомфорт.

Народные методы

Существует ряд рецептов народной медицины, которые способны эффективно бороться с ростом аденоидов. Приведем в пример некоторые из них:

Физиотерапия

Одним из методов лечения аденоидов у детей является лазеротерапия. В современных условиях развития медицины она приобретает все большую популярность. Она может быть интраоперационной и неинвазивной. В первом случае лечение назначается в качестве дополнения к хирургическому вмешательству, во втором - как средство, улучшающее кровообращение и стимулирующее иммунную систему ребенка. Противопоказаниями для проведения такой процедуры являются:

• высокая температура;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания крови;

Еще одним средством для лечения данной патологии является ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Она воздействует на человеческий организм посредством непрерывных токов ультравысокой частоты. Такая процедура проводится в течение 10 минут. Необходимо проводить курс из 10 таких манипуляций. Следует отметить, что для УВЧ ребенок должен принять положение лежа, запрокинув голову.

Для стимуляции работы сердечно-сосудистой системы, нормализации частоты пульса, повышения гемоглобина в крови можно совершать с ребенком прогулки по хвойному лесу. Помимо вышеперечисленного, такое времяпровождение будет способствовать физической и умственной работоспособности, а также устойчивости организма малыша к инфекциям и токсинам.

Хирургическое лечение

Наиболее подходящим возрастом для удаления аденоидов у ребенка является период 3-7 лет. Хирургическое вмешательство назначается в случаях, если:

• аденоиды слишком сильно разрослись и усложняют дыхательный процесс;
• ребенок страдает частыми отитами и респираторными инфекциями, ревматическими заболеваниями, васкулитом или артритом;
• у ребенка появилось нарушение прикуса и неправильное формирование лицевых костей;
• не наблюдаются улучшения вследствие проведения консервативного лечения с использованием медикаментозной терапии.

Процедура проходит достаточно быстро и занимает около 10 минут. Для ее проведения ребенка сажают в кресло, в вену вводят анестезию, а в нос - обезболивающий раствор (например, «Лидокаин», «Новокаин», «Ультракаин»). Затем в ротовую полость помещают специальный хирургический нож и отрезают лишние ткани миндалин.

Такая процедура не должна вызвать болевых ощущений и способна быстро вернуть пациента к обычному образу жизни. Но к негативным ее последствиям можно отнести то, что аденоиды склонны к повторному разрастанию и может потребоваться проведение повторной манипуляции. К противопоказаниям можно отнести:

• наличие острых заболеваний;
• возраст до 2 лет;
• если прошло менее 1 месяца после проведения вакцинации;
• болезни крови;
• онкопатология;
• обострение аллергии.

Важно! Часто после операции ребенку рекомендуется съесть порцию мороженого.

Сразу после операции больному необходим получасовой отдых и покой. В случае успешной операции ребенка выписывают из больницы на 4-5 день. Но в течение недели после ее проведения нельзя есть горячую и острую пищу. Еда должна быть перемолотой, чтобы не наносить механических повреждений. Еще следует воздержаться от принятия горячей ванны и выполнения физических нагрузок на срок до 1 месяца. Эффективность хирургического лечения определяется врачом не ранее, чем через месяц после проведения операции.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить рост аденоидов у ребенка, необходимо не только придерживаться надлежащих санитарных норм в помещении, где он проживает, но и следить за показателями температуры и влажности. Следует также своевременно лечить респираторные заболевания и следить за правильным питанием, регулярно проветривать комнату, мыть пол, вытирать пыль.

Возможные осложнения

Удаление аденоидов в редких случаях проходит неудачно, однако, даже соблюдая все нормы и правила лечения, существует риск появления осложнений, таких как:

• кровотечение;
• повышение температуры тела;
• отит и воспаление среднего уха;
• появление инфекции;
• повторное разрастание лимфоидной ткани;
• заболевания ОРЗ;
• ухудшение слуха;
• изменение формы черепа.

Удаление аденоидов не является слишком сложной операцией, поэтому если вы будете соблюдать все назначения врача как в период подготовки к ней, так и во время послеоперационного восстановления, то детский организм быстро придет в норму и риск появления осложнений значительно снизится.

Знаете ли вы? Новорожденный чувствует запахи более остро, нежели взрослый человек. Однако уже в первый год своей жизни ребенок уменьшает этот показатель на 50 %.

Для того чтобы избежать разрастания аденоидов у ребенка, следует проводить профилактику и придерживаться норм питания и гигиены. Кроме того, не стоит проводить самовольное лечение, чтобы не нанести еще больший вред детскому организму.

Многие ошибочно считают аденоиды в носу, или аденоидит, исключительно детской болезнью, но разрастание носоглоточных миндалин встречается и у взрослых. Патология характеризуется тем, что увеличенная в размерах лимфоидная ткань частично перекрывает носовые ходы, препятствуя полноценному дыханию. Почему же возникает увеличение миндалин и какими симптомами проявляется недуг.

Патологическое разрастание носоглоточных миндалин провоцируют следующие факторы:

• длительный насморк (инфекционный или аллергический);
• гипофункция щитовидной железы;
• излишний вес;
• нарушение обменных процессов.

В детском возрасте воспаление аденоидов вызывают:

• неправильное питание;
• послеродовые осложнения у новорожденного;
• слабый иммунитет;
• аллергические реакции;
• сухой воздух в помещении;
• частое воздействие пыли (нахождение на улице недалеко от автомагистрали, где большая запыленность и загазованность);
• перенесенная дифтерия, скарлатина и другие детские инфекции;
• наследственная предрасположенность.

Лимфоидная ткань в носоглотке увеличивается во время воздействия любых неблагоприятных факторов, но после их устранения миндалины становятся нормального размера. Аномальное разрастание происходит при длительном воздействии патогенных факторов или при сильно ослабленном иммунитете.

Симптоматика заболевания

Основные признаки аденоидита - затруднение дыхания и выделения из носа, дополнительно беспокоят:

• одышка;
• сухость во рту (из-за заложенности носа дыхание осуществляется через рот);
• кашель;
• головные боли;
• ночной храп;
• изменение речи (становится невнятной);
• снижение слуха.

Температура возникает только при остром воспалении лимфоидной ткани, во всех других случаях увеличенные аденоиды не вызывают гипертермию.

Ребенок при аденоидите может отказываться от еды и жаловаться на повышенную утомляемость. Нередко у малышей в качестве сопутствующего заболевания выявляют отит.

Признаки рассматриваемой патологии зависят от степени ее развития:

• I – затруднение дыхания происходит только ночью во время сна на спине, днем человек может не ощущать дискомфорта.
• II – в дневное время больному трудно дышать носом, часто возникает насморк.
• III – из-за значительно увеличенной лимфоидной ткани носовое дыхание затруднено и нередко люди жалуются на снижение слуха или нарушения речи.

Аденоидит становится причиной частых гайморитов или фронтитов и ослабляет иммунную систему.

Диагностические методы

Для уточнения диагноза недостаточно жалоб пациента на затрудненное носовое дыхание и ночной храп. Помимо сбора анамнеза, врач назначает дополнительные исследования:

• Задняя риноскопия. В полость рта вводится отоларингологическое зеркало, при помощи которого специалист осматривает свод горла.
• Рентгенография. При боковом снимке черепа видны увеличившиеся аденоиды.
• Компьютерная томография. Исследование дает возможность определить характер разрастания лимфоидной ткани, изучить ее структуру и выявить степень патологического процесса.
• Эндоскопия. Тонкий зонд эндоскопа вводится в носовые ходы или через рот и позволяет визуально оценить состояние ротоглотки.
• Биопсия. Ее берут во время риноскопии или эндоскопического осмотра. Цитологическое исследование патологически увеличенной небной миндалины необходимо для раннего обнаружения онкологических процессов.

Дополнительно при проведении обследования выявляется причина аденоидита. Обычно провоцирующий фактор удается определить после опроса пациента. Иногда, при подозрении на нарушение обмена веществ, необходимо дополнительное обследование (биохимия крови, консультация эндокринолога и др.).

Способы лечения

Консервативный метод применяется только при аденоидите I и II степени, когда после использования капель или ингаляторов миндалина уменьшается в размере. В детском возрасте на фоне проводимой терапии полное излечение возможно, когда ребенок перерастает болезнь.

При III степени увеличения или при обнаружении признаков злокачественного перерождения клеток показано удаление миндалин. Операция проводится под местной анестезией.

Для проведения консервативной терапии используют:

• медикаментозные средства;
• рецепты народной медицины;
• физиотерапию.

Применение аптечных препаратов

Лекарства от аденоидов подбирают с учетом причины развития заболевания. Больным могут назначаться:

• Сосудосуживающие средства («Санорин», «Називин»). Капли от аденоидов с сосудосуживающим действием уменьшают отечность слизистой и облегчают дыхание. Но препараты этой группы для улучшения состояния больного при обострении допускается применять не больше 5 дней. В противном случае развивается привыкание и человеку становится трудно дышать без постоянного закапывания лекарства.
• Медикаменты с эффектом подсушивания («Протаргол», «Колларгол») выпускаются в виде капель и назальных спреев. Они помогают снизить секрецию слизи и уменьшить выделения из носа, используются после промывания носоглотки.
• Антибактериальная терапия. Назначение антибиотиков показано, если аденоидит вызван патологическими микроорганизмами. При этом рекомендовано не только закапывать нос, но и принимать таблетки. При тяжелом течении заболевания может быть назначено инъекционное введение препарата.
• Антигистаминные средства. Пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции, показан прием антигистаминных средств в таблетках для уменьшения аллергических отеков.
• Антисептики («Орасепт», «Гексорал») применяют для орошения носоглотки, чтобы предупредить присоединение вторичной инфекции и очистить слизистые от микроорганизмов.
• Солевые растворы. Промывание носовых ходов и ротоглотки помогает убрать излишки слизи и улучшить кровообращение в миндалине. Можно использовать готовый аптечный раствор или сделать его самостоятельно.

Рецепты нетрадиционной медицины

При воспаленных, увеличенных аденоидах лечение только народными средствами малоэффективно. Однако рецепты нетрадиционной медицины в сочетании с использованием медикаментов помогают быстрее устранить симптомы болезни.

Рецептов, которые действительно эффективны, очень много. Вот самые популярные из них:

• Промывание настоем или отваром трав. Для приготовления растворов применяют ромашку, календулу или хвощ полевой. После остывания средство процеживается и им промывается слизистая носоглотки.
• Закапывание в нос. Рекомендуется использовать свекольный сок с медом (1:1), облепиховое масло или сок чистотела.

Народные методы кажутся безопасными, но следует помнить, что масла и травы содержат биологически активные вещества. Перед тем, как использовать выбранный рецепт нетрадиционной медицины, нужно проконсультироваться с врачом.

Физиотерапия

Для увеличения эффективности медикаментозного лечения больным назначают физиопроцедуры:

• лазер;
• ультрафиолетовое облучение;
• озоновые ингаляции;
• электрофорез.

Для облегчения симптомов и с целью профилактики возможных обострений рекомендуется регулярное выполнение дыхательной гимнастики.

Как лечить аденоидит, врач определяет индивидуально с учетом особенностей заболевания. Терапия направлена на то, чтобы подобрать эффективный метод и снизить риск развития рецидивов. Помимо медикаментов для уменьшения отечности лимфоидной ткани, пациентам назначаются средства для повышения иммунитета и осуществляется коррекция питания.

Опасность аденоидита

Увеличение миндалин – не только местный процесс. Если не проводится регулярная профилактика воспаления аденоидов, то возникают различные осложнения. К наиболее частым относятся:

• хронический синусит;
• воспаление гайморовых пазух;
• фронтит;
• острый отит;
• тугоухость (возникает из-за постоянного инфицирования слухового прохода).

У маленьких детей из-за затрудненного дыхания нарушается форма грудной клетки.

Нередко у малышей формируется аденоидное лицо:

• полуоткрытый рот;
• гиперсаливация;
• сглаживание носогубных складок;

На фото показано, как выглядит такой специфический симптом.

Аденоидит требует немедленного лечения, которое может проводиться консервативно или оперативно. При использовании медикаментозных средств от аденоидов терапия направлена не только на устранение признаков болезни, но и на предупреждение возможных осложнений.