Алая кровь в середине цикла. Каковы причины кровянистых выделений из влагалища

Женский организм - это очень сложно построенная цепочка гормональных взаимодействий, поэтому если подрывается одна цепочка, то нарушается вся связь.

Женский цикл в среднем составляет 28 дней, при этом 5-7 дней из них происходит отторжение эпителия - менструация. Цикличность процесса зависит от многих факторов, в том числе и погодных. Таким образом, становится понятно, что нарушение менструальной функции может произойти даже при обычной простуде.

Одним из проявлений такого нарушения могут быть в середине цикла. Это происходит в результате неравномерного созревания эндотелия матки, либо при гормональном сбое. Частичное отторжение эпителия может свидетельствовать о том, что начинается воспаление в матке.

Причины межменструальных выделений.

в середине цикла могут возникать из-за разрыва оболочки растущего фолликула во время овуляции. Обычно кровотечение не обильное и сопровождается однократной резкой болью. В некоторых ситуациях врачи могут ставить диагноз которая может быть микроскопической и обширной. В таком случае женщину необходимо понаблюдать в лечебном учреждении хотя бы 24 часа.
Стресс и депрессия так же могут вызвать кровянистые выделения в середине цикла. Это вызвано тем, что нарушается связь с корой головного мозга, которая ответственна за формирование начального звена менструального цикла женщины. Таким образом, любой неблагоприятный фактор, воздействующий на психику женщины, но при этом не затрагивающий ее физическое здоровье, может вызвать развитие межменструальных кровотечений, либо наоборот отсутствие отторжения эндометрия.
Гормональные нарушения и кровянистые выделения в середине цикла имеют между собой четкую следственную связь. Большинство женщин знают, что любой приводит к изменению количества и продолжительности «месячных». Именно поэтому эндокринные заболевания и нарушение работы внутренних органов сопровождаются нерегулярным циклом.

Зачастую гинекологи встречаются с ситуацией, когда женщина начинает или заканчивает принимать гормональные контрацептивы, и при этом у нее возникают необычные выделения между «месячными». Этот процесс можно назвать физиологическим, если выделения не обильны и прекращаются спустя несколько дней.

Аборты, выкидыши и преждевременные роды - это тоже нарушение женского организма. В такой ситуации выделения в середине цикла могут сопровождаться болью, Если женщина замечает, что количество выделяемой крови увеличивается или нарастает боль, то необходимо обратиться к врачу, ведь может начаться обширное кровотечение.

Нужно сказать, что в первые недели беременности (когда женщина еще не знает о своем положении), может также происходить частичное отторжение эндометрия, однако эти выделения нельзя назвать менструациями. Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, когда у беременной женщины начинается выкидыш, который она принимает за начало отсроченных «месячных», в результате чего могут возникнуть тяжелые осложнения.

Каждая женщина должна знать, что любые малые гинекологические манипуляции могут спровоцировать кровянистые выделения в середине цикла. Сюда относятся: постановка внутриматочной спирали, прижигание шейки матки любым способом, выскабливание, удаление полипов и даже трансвагинальное УЗИ. Поэтому если у вас появились какие-либо необычные выделения, но при этом накануне вы проходили какое-либо обследование, то не торопитесь паниковать. Данные кровянистые отделяемые должны прекратиться спустя 24 часа, если они стали обильнее, либо сопровождаются резкой болезненность, то лучше обратится к врачу.
Кровянистые выделения в середине цикла, которые беспокоят женщину регулярно, могут быть следствием ИПП, поэтому лучше всего пройти ряд исследований на наличие патогенных микроорганизмов.

Когда из половых органов появляются необычные выделения, это знак, что женщине стоит обратить внимание на собственный организм и посетить доктора для определения причин подобных явлений.

Но что если коричневые выделения появляются в средине цикла? Что происходит в организме женщины, когда между месячными появляются кровяные выделения? Опасна ли данная ситуация?

Согласно статистике, около 80% женщин подобные выделения имеют в незначительном количестве, у 20% выделения более обильные и выделяются неожиданно после половой близости.

Если женщина беременна, то любое появление коричневых или кровяных выделений с болью и недомоганием может свидетельствовать о самопроизвольном выкидыше, поэтому нужно немедленно вызывать врача. Ниже будут рассмотрены случаи таких выделений у женщин, которые не беременны.

Когда коричневые, кровянистые выделения могут являться симптомом заболевания:

Если выделения кровянистые и появились в средине цикла между менструациями и при этом женщина не принимает оральные противозачаточные гормональные препараты.

Если присутствует боль внизу живота, сухость, жжение, зуд во влагалище, повышается температура тела, болевой акт вызывает боль.

Если у женщины уже давно началась менопауза, и менструации отсутствовали более года.

Если после секса регулярно появляются кровянистые выделения.

Когда кровянистые, коричневые выделения между месячными являются вариантом нормы?

Темный или коричневый цвет выделений получается при добавлении капель крови к обычным белям. У абсолютно здоровых женщин подобные проявления могут наблюдаться в таких случаях:

Перед месячными за несколько часов или дней – признак приближения менструации.

После менструации в течение нескольких дней – норма, поскольку матка выводит ненужные капли крови из своей полости.

В средине цикла у женщин, которые принимают противозачаточные препараты.

Бурный секс – если перед ним женщина недостаточно возбудилась и не успело выработаться достаточное количество смазки, что провоцирует повреждение слизистой оболочки влагалища, возникают микроповреждения.

При первом сексе двух-трех последующих актах, когда только начинается половая жизнь девушки.

Причины появления кровянистых выделений в средине цикла

Коричневые выделения в средине цикла могут возникать из-за овуляции, когда существует высокий риск беременности. Если такие бели скудные, то это является вариантом нормы, конечно, в том случае, когда при гинекологическом осмотре не было установлено других признаков наличия заболевания. Обычно женщина в таких случаях не нуждается в терапии, и подобные выделения проходят самостоятельно и являются абсолютно безопасными для здоровья.

Все коричневые, кровянистые выделения в средине цикла гинекологами подразделяются на две отдельные группы: межменструальные кровотечения, маточные кровотечения.

Маточное кровотечение

Является одним из симптомов таких заболеваний, которые могут возникать у женщины в любом возрасте:

внутренний аденомиоз;

опухоли придатков;

рак матки;

рак шейки матки;
эрозия шейки матки;

эндометрит матки.

Эти заболевания являются довольно серьезными, требующими неотложной медицинской помощи. Если кровянистые выделения появляются регулярно после полового акта, то возможной причиной такого состояния является рак шейки матки или эрозия. Если выделения при этом сопровождаются тянущей болью в области низа живота, то скорее всего присутствует воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные выделения коричневого цвета в средине цикла возникают по другим причинам.

Если женщина принимает гормональные контрацептивы (гормональное кольцо, таблетки, гормональный пластырь), то появление межменструальных выделений является нормальной реакцией организма в течение первых трех месяцев такого предохранения. Но если гормоны не принимаются, то возможной причиной появления кровянистых выделений могут быть:

применение лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на менструальный цикл, к примеру, добавки, в состав которых входят эстрогены;

использование препаратов, которые предназначены для экстренной контрацепции («Постинор», «Гинепристон»);

нарушение работы щитовидной железы и понижение уровня ее гормонов;

наличие внутриматочной спирали;

глубокое эмоциональное потрясение, смена климата, стресс, шок;

некоторые гинекологические процедуры;

поликистоз яичников;

сбои в гормональном фоне – прогестероновая недостаточность, гиперпролактинемия;

травмы половых органов;

воспаление влагалища вследствие половых инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.

У сексуально активных женщин выделение мажущих кровянистых белей может говорить о наличии ЗППП. При этом такой симптом дополняется жжением и болью при мочеиспускании, зудом во влагалище.

Если женщина не предохраняется, то наличие мажущих выделений может свидетельствовать о развитии внематочной беременности или выкидыша. В таких случаях чаще всего присутствует сильная боль внизу живота. Но если появились незначительные кровянистые выделения вместо месячных, после чего пошла задержка, скорее всего женщина забеременела.

При излишней активности в процессе полового акта, регулярном сексе могут возникать микротрещины, также коричневые выделения между циклами возможны при сильном стрессе или физической нагрузке.

Кровянистые выделения после коитуса

Кровянистые выделения после полового акта в некоторых случаях могут сопровождаться болями. При этом при отсутствии болей еще не стоит считать, что все нормально. Если постоянно после секса появляются коричневые выделения или кровяные, то причиной такого могут быть такие заболевания:

опухоли влагалища;

эрозия шейки матки;

рак шейки матки.

В любом случае при наличии в средине цикла любых коричневых выделений стоит проконсультироваться у гинеколога и выяснить причины такого проявления. Если это признак какого-либо заболевания, то промедление может быть очень опасно. Поскольку, избегая похода к врачу, состояние женщины может быть усугублено до такой степени, что лечение патологии будет осложнено. Также недопустимо и самолечение.

Коричневые выделения перед и после месячных – патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными в самый канун, за день до открытия кровотечения считается абсолютной нормой. Поскольку развитие менструального кровотечения происходит вследствие гибели яйцеклетки, она должна выйти из организма вместе с маточными выделениями, и это не может произойти резко. Поэтому сначала менструация проявляется в виде коричневых мазков или красно-коричневых выделений, что нормально, но если такие выделения наблюдаются более одного дня или происходят коричневые выделения вместо привычной менструации – следует обратиться к врачу.

Основными причинами наличия мажущих выделений перед месячными являются:

гиперплазия эндометрия;

полипы матки;

аденомиоз (эндометриоз) матки или шейки матки;

прием гормональных средств контрацепции или их отмена;

смена климата, сильный стресс, гормональные нарушения.

Светло-коричневые выделения после менструации также являются одним из вариантов нормы, если продолжаются не больше трех дней. Это процесс естественной очистки матки от менструальной крови. Но, если выделения наблюдаются более 3 дней с момента окончания менструации, необходимо обратиться к специалисту, поскольку такое проявление может указывать на наличие миомы матки, эндометриоза.

К методам диагностики нарушений менструального цикла относят:

общий анализ крови, анализ на уровень гормонов;

УЗИ органов малого таза;

исследование мазка из слизистой влагалища;

осмотр влагалища, шейки матки при помощи специальных зеркал, кольпоскопия и биопсия шейки матки;

анамнез пациентки – доктор проводит тщательный опрос пациентки о наличии наследственных заболеваний, перенесенных патологий и всех вопросов, которые касаются половой жизни и характера менструального цикла;

по показаниям проводят диагностическое выскабливание маточной полости с дальнейшим гистологическим исследование полученных тканей эндометрия.

Незначительные бурые кровянистые выделения из влагалища и выделения коричневого цвета, которые беспокоят женщину в середине менструального цикла - достаточно частая жалоба, с которой женщины обращаются за консультацией к гинекологу. Такие выделения называются межменструальными кровотечениями и, как правило, являются следствием какой-либо патологии в женском организме.

Настораживают женщину кровяные выделения между месячными, которые появляются между 10 и 24 днем цикла. Количество таких выделений может варьироваться от незначительного до обильного, когда необходима госпитализация. Однако не все межменструальные выделения вызваны патологическими процессами. Иногда мажущие выделения в середине цикла имеют физиологические причины.

Показать всё

Физиологические причины

Овуляция

Основной причиной появления межменструальных кровотечений у женщины, которая не несет угрозы для здоровья, является овуляция. Процесс, который происходит на 12-17 день менструального цикла, нередко сопровождается незначительным кровотечением и болезненными ощущениями внизу живота. Кровотечение связано с разрывом фолликула, из которого вскоре выходит созревшая яйцеклетка. Чаще всего выделения появляются за 3-4 часа до наступления овуляции и исчезают в течение последующих 2-х суток.

Важно: если появление кровянистых выделений совпало с периодом овуляции, но их количество превышает 10 мл в сутки, а женщину беспокоят схваткообразные боли, дискомфорт при мочеиспускании, общая слабость и другие тревожные признаки, необходимо обратиться к врачу!

Прием гормональных препаратов

В первые 2-3 месяца приема комбинированных оральных контрацептивов (КОКов) или других гормональных средств, женщина может столкнуться с выделениями коричневого цвета в середине менструального цикла. Это объясняется периодом привыкания организма к новому ритму работы.

Дело в том, что смена фаз менструального цикла связана с планомерным замещением одних гормонов другими. Так, например, начало цикла характеризуется максимальным выделением эстрогенов, которые готовят эндометрий к овуляции. Далее эстрогены замещаются прогестероном. КОКи содержат незначительную дозу гормонов, которых может быть недостаточно, чтоб природный гормональный фон прекратился, что провоцирует кровянистые выделения между месячными.

Нормальными считаются скудные выделения, которые самостоятельно прекращаются после адаптации. Женщина при этом не ощущает никакого дискомфорта, а менструация начинается в положенный срок. В случае если на фоне приема препарата отмечается головокружение, боль внизу живота или в пояснице, обильные прорывные кровотечения и т.д., необходимо срочно проконсультироваться со специалистом. Визит к врачу также обязателен, если кровянистые выделения продолжают беспокоить женщину более 4-х месяцев.

Использование препаратов экстренной контрацепции

Речь идет о таких препаратах, как "Постинор", "Эскапел", "Гинепрестон" и т.д. Подобные средства широко используются женщинами для предотвращения нежелательной беременности. Их действие заключается в экстренном "вызове" менструального кровотечения, при котором оплодотворение считается невозможным. Следует отметить, этот способ контрацепции высокоэффективен, но в то же время опасен для здоровья женщины. Организм подвергается колоссальному гормональному удару, лишней нагрузке подвергается вся репродуктивная система женщины. Кровянистые выделения через несколько дней после приема таблеток являются нормой.

Первый или бурный секс

После первого секса, когда происходит разрыв девственной плевы, темные выделения в середине цикла считаются нормальным явлением. Мазать кровавым цветом может от нескольких дней до недели.

Незначительные кровянистые выделения в середине цикла после бурного секса или близости при отсутствии у женщины полноценного возбуждения, при котором вырабатывается смазка, не должны пугать. Такое явление часто связано с травмированием слизистой влагалища. Кровотечения проходят самостоятельно в кратчайшие сроки.

Важно: если кровотечения беспокоят женщину после каждой интимной близости и сопровождаются болью, головокружением и другими симптомами, необходимо обратиться к врачу.

Патологические истоки

Причин появления межменструальных кровотечений, вызванных какими-либо патологиями в организме, очень много. Определить, почему женщину беспокоит кровотечение между месячными, может только опытный специалист, который после проведения необходимых диагностических мероприятий назначит необходимое лечение.

Эндометрит

Воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), вызванное воздействием некоторых патогенных микроорганизмов. Эндометрит является одной из самых распространенных гинекологических патологий. Одним из основных признаков развития воспаления является выделение слизи с примесью крови из влагалища, которая имеет специфический запах. Патология может протекать как остро, так и хронически.

Среди причин развития эндометрита выделяют:

несоблюдение норм личной гигиены;
частая и беспорядочная смена сексуальных партнеров;
гинекологические вмешательства (выскабливания, аборты, зондирование матки и пр.);
снижение функций иммунной системы.

Кроме кровотечения в средине цикла острый эндометрит проявляется следующими признаками:

повышение температуры тела;
болезненность внизу живота;
боли при мочеиспускании;
озноб;
тахикардия.

К признакам хронического эндометрита относятся:

маточные кровотечения;
примесь в выделениях гноя или крови;
боль ноющего характера в нижней части живота;
боли во время секса.

Эндометриоз

Заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток эндометрия за его пределы. Участки, куда разрастаются клетки, подвергаются таким же изменениям, которые происходят в эндометрии в течение менструального цикла. Причины развития патологии до сих пор не установлены.

Основным симптомом патологии является боль, локализованная внизу живота, усиливающаяся во время менструальных кровотечений. Боль может иррадиировать в крестец и поясницу. Месячные при эндометриозе отличаются обильностью и продолжительностью, а после их окончания нередко отмечается коричневая мазня. Иногда начинаются мажущие выделения посередине цикла, что говорит об эндометриозе шейки матки.

Миома

Миома представляет собой доброкачественное новообразование из мышечной или мышечной и соединительной тканей. Причинами образования миомы являются:

наследственность;
нарушения менструального цикла;
бесплодие, выкидыши;
обменные нарушения;
большое количество абортов.

Часто патология протекает бессимптомно, но есть некоторые признаки, которые помогут женщине предположить наличие миомы:

беспокоят обильные и продолжительные менструальные кровотечения;
нарушается менструальный цикл;
появляются кровотечения в середине цикла;
присутствует болезненность в пояснице или внизу живота.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти ряд клинических и диагностических исследований, среди которых цитологическое исследование мазка, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Сама по себе миома не несет угрозу для здоровья и жизни женщины, однако ее рост может вызвать ряд осложнений. Так, например, обильные месячные и межменструальные кровотечения могут привести к развитию анемии. Еще одну опасность таит в себе стремительный рост опухоли, которая может оказывать давление на соседние органы, снижая их функциональность. Самым опасным является перекрут ножки миомы (части, которая соединяет матку с новообразованием), который нередко ведет к отмиранию опухоли, воспалению или ее разрыву. Симптомами подобного состояния являются острая боль внизу живота, кровотечение в середине цикла, повышение температуры выше 38 градусов. Случай считается экстренным, поэтому необходима срочная госпитализация.

Эрозия

Эрозия возникает вследствие длительных воспалений и травматизации шейки матки. Болезнь часто протекает бессимптомно и диагностируется случайно. Единственным признаком эрозии могут стать незначительные коричневые выделения в середине цикла.

Гиперплазия эндометрия

Патология характеризуется утолщением и избыточным разрастанием эндометрия. Нередко патология сопровождается мажущими выделениями в течение всего менструального цикла, но чаще женщину беспокоит мазня в середине цикла. К другим симптомам гиперплазии эндометрия относятся:

обильны и длительные месячные;
нарушение менструального цикла, длительное отсутствие или месячные в середине цикла;
прорывное маточное кровотечение в середине цикла.

Гиперплазия не является онкологическим заболеванием, хотя некоторые его виды могут спровоцировать образование опухоли эндометрия. Поэтому очень важно своевременно диагностировать и приступить к лечению заболевания.

Инфекции

Выделения коричневого цвета или кровь в середине цикла могут быть симптомом любого из заболеваний, которые передаются при половом контакте, поэтому женщинам рекомендуется сдавать необходимые анализы не реже, чем 1 раз в год.

Существует ряд других симптомов, которые характерны той или иной инфекции. Так, например, при гонорее в кровянистых выделениях присутствует гной, а сам секрет обладает специфическим гнойным запахом. Кроме того женщина ощущает жжение и зуд в области гениталий.

Хламидиоз характеризуется незначительными кровянистыми выделениями с неприятным запахом, при трихомониазе межменструальные кровянистые выделения из влагалища обильные и пенистые.

Если у женщины появились красные выделения с кровью, но не месячные, и им предшествовал сомнительный половой акт, то на наличие инфекции могут указывать такие признаки, как:

зуд и жжение половых органов;
болезненность внизу живота;
частые и болезненные мочеиспускания.

Полипы

Доброкачественное новообразование, по форме напоминающее гриб на ножке. Полипы, как правило, образуются на эндометрии или в канале шейки матки. Образования не опасны для жизни женщины, однако при отсутствии лечения они могут переродиться в злокачественные образования.

Чаще всего образование полипов наблюдается у женщин перед наступлением менопаузы и сопровождается следующими признаками:

сбой в менструальном цикле;
обильные менструации;
увеличение количества белей;
мажущие кровянистые выделения после секса, которые связаны с травмированием образования;
выделение незначительного количества крови между месячными;
боли в животе.

Онкологические заболевания

Образования злокачественной этиологии органов репродуктивной системы, которым в большей мере подвержены женщины в период менопаузы, сопровождаются сильными и обильными маточными кровотечениями в середине цикла. Дополнительными симптомами раковых опухолей становятся общая слабость, психоэмоциональные нарушения, резкая потеря веса, боли в нижней части живота.

Каждая женщина внимательно следит за своим циклом и знает, когда ей стоит готовиться к очередным месячным. Это позволяет понимать своё самочувствие и состояние здоровья репродуктивной системы. Но когда кровь появляется слишком рано, в середине цикла, это может не на шутку напугать. Такое явление называют межменструальным кровотечением, оно может иметь самые разные по характеру причины.

Что представляет собой межменструальное кровотечение

Менструальный цикл - это временной промежуток от первого дня последних месячных до первого дня следующих. Обычно вместе с менструацией, которая длится в среднем 3–4 дня, выделения крови заканчиваются вплоть до наступления следующего цикла. Если же они появились раньше, примерно на 10–20-й день, то можно говорить о явлении межменструального кровотечения.

Необходимо различать понятия межменструального кровотечения и кровянистых выделений. Последние встречаются у женщин довольно часто и обычно являются следствием неполного выхода масс во время менструации. Их отличительная черта - мажущий характер, отсутствие дополнительной симптоматики и непродолжительность.

Диагностическим критерием в случае с кровянистыми выделениями является объём крови - если он не требует применения гигиенических средств, то речь явно не идёт о кровотечении.

Если кровяные выделения не требуют применения гигиенических прокладок, то это не кровотечение

Также существует понятие метроррагия, или сильное маточное кровотечение. Это состояние ациклично и может возникать в любой момент, путая женщину, - большинство пациенток с метроррагией не могут чётко сказать, когда у них были предыдущие месячные и какова продолжительность их цикла. Кровотечение выступает следствием заболевания, поэтому требует обязательного медицинского вмешательства.

Отдельно стоит выделить такое явление, как пройоменорея, - укорочение менструального цикла. Так, у женщины могут появиться выделения раньше положенного срока, но если картина сохраняется 3 цикла подряд и более, то результаты обследования могут показать не межменструальное кровотечение, а сокращение продолжительности цикла.

Причины появления кровотечения в середине цикла

При появлении крови в середине цикла стоит тщательно оценить своё состояние. Причины такого явления могут быть как нормальными, не требующими лечения, так и носить патологический характер.

Когда кровотечение является нормой

Нормой появление кровотечений между циклами считается в случае продолжительности не более 3 дней, без беспокоящей симптоматики и тенденции к увеличению объёмов выделяемой крови. Физиологическими причинами, не требующими коррекции, считаются:

Патологические причины

Заподозрить наличие реальной проблемы, симптомом которой стало межменструальное кровотечение, поможет характер выделений. Так, если эпизоды выделения крови регулярны, отличаются большими объёмами и (или) не прекращаются более 3 дней, то однозначно стоит отправиться к врачу . Возможные причины:

Иногда кровотечение, открывшееся в середине цикла, очень обильно и сопровождается выраженной болью, спазмами, выходом целых сгустков из влагалища. Такие симптомы могут говорить о выкидыше (отторжении плода на раннем сроке) или внематочной беременности. Женщине с такими проблемами необходима немедленная врачебная помощь.

Что делать при кровотечениях в середине цикла

Если появление крови в небольших количествах не доставляет физического дискомфорта и не сохраняется длительное время, никаких мероприятий по устранению проблемы проводить не нужно, достаточно просто немого подождать. Если же кровотечение обильно, то оно несёт угрозу для здоровья и жизни, поэтому женщине необходимо придерживаться следующих правил:

незамедлительно обратиться к врачу, возможно, даже вызвать бригаду скорой помощи;
прекратить приём лекарственных препаратов, особенно тех, что воздействуют на функции крови и тем более её разжижают;
отказаться от любых процедур согревающего типа, в частности, от приёма ванны;
прекратить выполнение физической работы;
исключить реализацию каких-либо влагалищных процедур, в частности, спринцевания.

Врача лучше дождаться в полном покое, лёжа. Самостоятельно заниматься устранением кровотечения, особенно медикаментозным путём, не стоит, так как в этом вопросе большое значение имеет конкретная причина. Доктору стоит рассказать о продолжительности выделения крови, характере и наличии сопутствующих симптомов.

Принципы лечения при кровотечениях в середине цикла

Залог успешного лечения межменструальных кровотечений - установление причины такого явления. В зависимости от источников проблемы пациентке могут быть назначены следующие препараты:

гормональные средства. Большинство проблем, что становятся толчком к появлению кровотечений, развиваются на фоне гормональных нарушений. Поэтому для восстановления баланса при эндометриозе, образовании кист, нарушении функционирования щитовидной железы и надпочечников назначается длительная гормональная терапия. Её цель - восстановление нормальной работы репродуктивной системы, профилактика новых заболеваний и устранение кровотечений. Примеры препаратов:
- Даназол;
- Инжеста;
антибиотики . Назначаются при воспалении, что вызвано бактериальной инфекцией (Азитромицин, Цефтриаксон и пр.);
противогрибковые средства (Флуконазол, Пимафуцин, Дифлюкан) – необходимы при заражении грибковой инфекцией;
гемостатические препараты. Их назначение актуально при кровопотерях в течение длительного времени, эффект гемостатиков - кровоостанавливающий. Это может быть Секометрин, Окситоцин и пр.

В ряде случаев лечение подразумевает хирургическое вмешательство. Так, при эндометриозе и после выкидыша проводится выскабливание для удаления лишних тканей из полости матки (гистероскопия). Обычно данная процедура осуществляется под общим наркозом и занимает около 20 минут. Если у женщины обнаружены патологические разрастания клеток, в том числе с подозрением на онкологический процесс, производят либо удаление новообразования, либо полную резекцию поражённого органа. В случаях частых и обильных кровопотерь это единственный путь сохранить здоровье. Операция может производиться как методом открытого доступа через разрез брюшной стенки, так и лапароскопическим путём (специальными инструментами, что вводятся через несколько маленьких проколов).

Лапароскопия - метод удаления матки и (или) новообразований через несколько проколов в брюшной стенке

Фотогалерея: медикаменты для лечения патологии

Дюфастон - синтетический аналог прогестерона - женского полового гормона Окситоцин при маточных кровотечениях назначается для повышения тонуса матки, что способствует уменьшению и остановке кровопотери Флуконазол угнетает активность ферментов грибов, нарушает их рост, размножение

Даже небольшие кровянистые выделения , которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла .

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время . Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами , слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
при либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция . Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула . Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность . В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные .

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

фиброма ;
опухоли придатков ;
рак матки или ;
аденомиоз внутренний;

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме , и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты , и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает , и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих .
Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после , Гинепристона , препарата Эскапел и др.
Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали .
Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность , .
Травмы половых органов.
Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
Очень сильный стресс, потрясение.
Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП . Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить или . При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

эрозия шейки матки ;
рак шейки матки ;
опухоли влагалища .

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество , грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о .

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

нарушения гормонального баланса ;
смена климата;
стресс или сильное потрясение;
применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
полипы матки .

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки , эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед , когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями . Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит и кольпоскопию шейки матки;
назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
назначает УЗИ органов малого таза;
направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.