Анализ ионизированный кальций что показывает.

Нарушение минерального обмена - опасное нарушение, на фоне которого развиваются заболевания сердца, сосудов, костной ткани, опухоли, появляются проблемы с нервной регуляцией и состоянием мышц. Важный показатель - уровень ионизированного кальция в крови.

При наличии признаков опухолевого процесса и минерального дисбаланса пациент обязательно должен сдать анализ для уточнения концентрации свободного (активного) Са. По результатам исследования врач проводит коррекцию рациона, назначает гормональную терапию либо рекомендует хирургическое лечение при выявлении опухолевого процесса.

Что это такое

Кальций крови - важный минеральный компонент, при дефиците либо избытке которого нарушается работа сердца, нервно-мышечная проводимость, появляется склонность к формированию опухолей. Тетания и судороги - следствие недостаточной концентрации Са. Солевые отложения в сосудах и сердечной мышце, недостаточная эластичность элементов кровеносной системы, остеопороз - следствие критического повышения уровня минерала.

Кальций в крови имеет две формы:

связанная - 55 %. около 15 % Са имеет связь с цитратом или фосфором, более 40 % - с белковыми молекулами;
свободная (ионизированная, активная) - 45 %. Именно эта форма влияет на мышцы, нервную регуляцию, сердце, кровеносную систему.

Связанный кальций (состояние минерала в процессе транспортировки) слабее влияет на организм, нарушение концентрации этой формы минерала не всегда указывает на серьезные проблемы с минеральным обменом. В большинстве случаев при повышении общего кальция увеличивается концентрация ионизированной формы.

Для чего нужен анализ

Проведение исследования позволяет определить, в норме ли кальциевый обмен в организме. Для уточнения характера процесса достаточно одного анализа (общий показатель), чтобы понять, есть ли отклонения уровня свободного кальция.

Исследование уровня ионизированного Ca более сложное, не все лаборатории имеют оборудование для определения точных показателей. Ошибки диагностики могут отрицательно отразиться на состоянии больного: повышенный уровень минерала указывает на проблемы с паращитовидной железой, развитие опухолевого процесса в организме.

Нередко высокие показатели Са - следствие нарушения гормонального баланса при формировании активного злокачественного образования. Проблемы с минеральным обменом отрицательно влияют на плотность костей, передачу нервных импульсов, обменные процессы, показатели свертываемости крови, сокращение мышц.

Пределы нормы

Норма ионизирующего кальция в крови изменяется с возрастом:

после рождения уровень Ca находится в пределах от 1,03 до 1,37 ммоль/л;
в период активного роста и формирования скелета организму требуется больше минерала, показатели повышаются. Для детей и подростков до 16 лет допустимые значения - от 1,29 до 1,31 ммоль/л;
у взрослых людей оптимальные показатели кальция - от 1,17 до 1,29 ммоль/л.

Значительное отклонение от нормы указывает на патологические процессы либо нарушение кальциевого обмена на фоне неправильного питания с избыточным поступлением Са либо значительного дефицита микроэлемента.

Примечание! Женщины должны знать, что концентрация кальция изменяется не только с возрастом, но и в период беременности, на фоне приема оральных контрацептивов, во время естественного вскармливания.

Показания к сдаче анализа

Уточнение показателей ионизированного кальция назначают в следующих случаях:

перед назначением лекарственных средств, влияющих на уровень Са. Исследование проводят перед началом приема барбитуратов, препаратов кальция, магнезии, гепарина;
выявлено тяжелое поражение почек либо обширная интоксикация организма, требуется проведение гемодиализа;
в процессе комплексной диагностики онкопатологий и (избыточной секреции гормонов ЩЖ);
в послеоперационном периоде, в процессе терапии обширных ожогов, тяжелых травм, после перевода пациента из реанимации в стандартную палату.

Как сдавать кровь на уровень кальция свободного

в течение суток не употреблять жирную, острую, тяжелую для желудка пищу, исключить алкоголь;
на протяжении двух-трех суток нельзя менять рацион (употреблять больше или меньше продуктов с кальцием);
перед исследованием можно поесть с вечера, за 8-10 часов до проведения анализа крови;
сдавать биоматериал из вены нужно натощак, в спокойном состоянии;
обязательно посетить лабораторию для определения уровня кальция утром (8-11 часов).

Причины и симптомы отклонений

Расшифровка биохимического анализа показывает пониженные либо повышенные значения свободного кальция? Обязательно обратиться к для определения круга возможных заболеваний. Чаще всего отклонения в анализе - следствие опухолевого процесса и .

Для большей информативности следующего приема пациент может сразу сдать биоматериал для определения концентрации гормона , и уровня фосфора. С минимальным перечнем готовых результатов можно записываться на повторный прием. Далее врач назначает и паращитовидных желез, исследование крови на онкомаркеры и другие виды диагностики.

На странице прочтите о том, как лечить мастопатию молочной железы при помощи лекарственных препаратов.

Уровень Ca повышен

Избыточная циркуляция ионизированного кальция в крови - сигнал к углубленному обследованию организма. Нельзя небрежно относиться к выявлению отклонений: высокие показатели - следствие опасных патологических процессов, в том числе, злокачественных.

Основные причины высоких показателей свободного кальция:

ацидоз (низкая кислотность крови);
первичный гиперпаратиреоз, на фоне которого повышен уровень Са и паратгормона;
избыточное потребление продуктов и витаминно-минеральных комплексов с витамином Д;
разрушение костной ткани с высвобождением ионов кальция на фоне процесса метастазирования при росте злокачественной опухоли. Показатели паратгормона в норме, но концентрация Са выше допустимых значений;
опухолевый процесс в паращитовидных железах;
получение препаратов на основе солей лития и кальция, тиазидных диуретиков, тироксина;
формирование нейроэндокринных новообразований, продуцирующих ПТГ-подобные пептиды. Основная зона локализации - легкие, размер опухолей 4 мм - 2 см.

При повышенном уровне ионизированного кальция обязательно обследовать , сдать кровь на онкомаркеры и уровень паратгормона, провести пункционную биопсию тканей. Важно вовремя распознать опухолевый процесс, удалить новообразование, продуцирующее гормоны. После проведения операции пациент должен получать гормональные препараты для восстановления функций паращитовидных желез, снижения риска вторичного . Проведение ЗГТ нередко длится всю жизнь.

Пониженные показатели

Нарушение концентрации минерала развивается на фоне заболеваний:

гипофункция околощитовидных желез (гипопаратиреоз);
полиорганная недостаточность;
тяжелые ожоги;
псевдогипопаратиреоз;
и другие гиперосмолярные патологии;
повышение кислотности крови (алкалоз).

Другие факторы, снижающие уровень свободного кальция:

проведено переливание цитратной крови;
послеоперационный период;
травмы с потерей крови;
активный воспалительный процесс, развитие сепсиса.

Для повышения уровня кальция до оптимальных значений нужно пересмотреть рацион, чаще употреблять твердый сыр, молочные продукты, кунжут. Не стоит превышать дневную норму минерала, чтобы избежать избыточного накопления кальцинатов в костях, сосудах. Витаминные комплексы и БАДы с кальцием - полезное дополнение к рациону. Оптимальный вариант - получать препараты, обогащенные не только Са, но и витамином D, например, Кальций Д3 Никомед. Все биодобавки и минеральные составы важно употреблять строго по инструкции.

По направлению эндокринолога пациент сдает анализ для определения общей и свободной фракции кальция. Нужно разобраться, по какой причине нарушен минеральный обмен, каков характер опухолевого процесса в легких или паращитовидных железах, почему нарушена плотность костей. Частое появление судорог также требует проведения анализа на уровень несвязанного (ионизированного) кальция. По рекомендации врача обязательно провести коррекцию рациона, чтобы нормализовать поступление витамина Д и Ca с продуктами.

Определение кальция в крови входит в биохимический анализ. В нашем организме этот элемент содержится в двух видах - ионизированной, то есть свободной и в связке с белками. Норма ионизированного кальция в крови составляет не менее 45% от общих показателей элемента. Именно оценка свободной фракции для врачей имеет наибольшую информативность. С помощью этого исследования можно выявить ряд заболеваний, а также подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз.

Роль Са в нашем организме

Наверное, каждый из нас с детства знает, что Са необходим нам для роста и укрепления костей, но это не единственная его задача.

Свободный кальций в нашем организме участвует во многих жизненно важных процессах, а именно:

Отвечает за рост костей.
Участвует в процессе коагуляции.
Участвует в регулировки активности ферментов.
Отвечает за проводимость нервных волокон.
Играет важную роль в сокращении мышц, в том числе и сердца.
Участвует в синтезе гормонов.
Отвечает за укрепление сосудов.
Участвует в формировании иммунной системы.

Учитывая это, можно с уверенностью заявить, что очень важно контролировать уровень кальция в крови. Нормы в крови ионизированного кальция зависят от возрастной группы пациента.

Нормальные показатели ионизированного Са

Стоит отметить, что это лишь средние показатели норм кальция в крови. Для каждого взрослого пациента и у ребенка врачи рассчитывают индивидуальные показатели с учетом многих факторов.

Таблица средних нормы содержания ионизированного Са по возрасту:

Данные нормы очень важно поддерживать, ведь для здоровья человека опасен не только недостаток Са, но и его переизбыток. Стоит отметить, что в государственных учреждениях чаще всего проводят исследование только на определение общего кальция в крови. Если пациенту необходим анализ крови на ионизированный кальций, лучше обратиться в платную лабораторию.

Повышенный показатель

Если кальций в крови повышен, это может пагубно отразиться на здоровье человека. Гиперкальценимия ведет к тому, что вещество начинает оседать на стенках сосудов, в почках и печени. Это может привести к развитию сердечной недостаточности, мочекаменной болезни и к патологическим состояниям печени и желчных путей. Причин того, что у вас повышен кальций, может быть несколько:

Повышенное содержание витамина Д.
Онкологические заболевания.
Повышенное содержание гормона роста.
Хронический интерит.
Нарушение обмена веществ.
Эндокринные заболевания.
Злоупотребление продуктами содержащими кальций.

Вызвать подозрения на то, что у вас увеличенный Са могут следующие симптомы:

Хроническая тошнота и рвота.
Чувство жажды.
Снижение трудоспособности.
Слабость.
Нарушение сердечного ритма, отдышка.
Судорожный синдром.

Часто повышенные показатели могут быть следствием неправильно проведенного анализа. На ионизированный кальций может повлиять долгий контакт исследуемого материала с воздухом. В этом случае нужно сдать повторный анализ. Если и второй анализ на ионизированный Са показал резкое повышение, это должно стать поводом для проведения ряда дополнительных диагностических процедур.

Раннее выявление причин отклонения может стать залогом успешного лечения.

Высокий Са можно понизить, лишь выявив причины отклонения. Если это неправильное питание, нужно скорректировать меню, а вот если причиной геперкальценемии стало развитие патологии, нужно немедленно приступать к лечению основного заболевания.

Пониженный показатель

Кальциевый дифецит также может свидетельствовать о развитии определенных патологий в организме. Ионизированный кальций в крови понижен при следующих заболеваниях:

Инфекционные болезни.
Недостаток витамина Д или магния.
Патологии почек.
Заболевания поджелудочной железы.
Эндокринные заболевания.
Заболевания ЖКТ.
Послеоперационный период.

Часто низкий Са наблюдается у женщин в менопаузе после 50 лет. Это связано с гормональной перестройкой организма. Также вымывание Са из организма может происходить во время приема мочегонных препаратов, при злоупотреблении соленой пищей, снижение кальция в крови у женщин может быть при беременности и несбалансированном питании.

Симптомами того, что кальций ионизированный сильно понижен, могут служить следующие состояния:

Разрушение зубов и ногтей.
Сухость кожных покровов.
Ломкость волос.
Тахикардия.
Медленная свертываемость крови.
Нервная возбудимость.
Головокружения.
Головные и мышечные боли.
Ломкость костей.

Лечение дефицита Са зависит от причин появления отклонений. Пациентам в ходе комплексной терапии может быть назначена специальная диета или витаминные препараты, которые восполнять недостаток элемента в организме. Стоит отметить, что дифицитом свободного кальция в крови часто страдают девушки злоупотребляющие диетами для похудения.

Продукты повышающие Са

Если анализ крови показал повышение или понижение уровня кальция в первую очередь рекомендуется сбалансировать питание. В зависимости от показателей необходимо ограничить или увеличить употребление следующих продуктов:

Творог.
Молоко.
Ряженка.
Кефир.
Злаковые культуры.
Бобы.
Апельсины.
Орехи.
Зелень.

Больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Однако он не будет усваиваться организмом, если у вас наблюдается дефицит витамина Д или магния. Именно по этой причине самостоятельное лечение не приведет к положительным результатам. Диету должен назначить опытный специалист, который сможет оценить все показатели вашего биохимического анализа и выявить истинную причину дефицита кальция.

Когда назначается анализ

Исследование крови кальций назначается пациентам в следующих случаях:

Подозрение на дефицит или переизбыток ионов кальция.
Онкологические заболевания, для определения есть ли метастазы в костях.
Заболевания ЖКТ.
На стационарном лечении и перед оперативным вмешательством.
Диагностика заболеваний сердца.
Боли в мышцах и костях.
Судорожный синдром.
Снижение чувствительности тканей.
Заболевания почек.
Низкий уровень белка в крови.

Перед сдачей анализа на кальций нужно исключить прием пищи за 8-10 часов до забора крови. Также ограничите любые физические нагрузки и стрессы. Для получения наиболее точных результатов нужно постараться исключить любой фактор, повышающий или понижающий уровень кальция в крови.

Помните, расшифровкой анализа должен заниматься только врач, ведь только он может определить нормальный уровень кальция лично для вас, учитывая ваш возраст, образ жизни и наличие хронических заболеваний. Также и лечение должен назначать только врач. Любое самолечение, даже прием витаминов без назначения врача может обернуться развитием побочных эффектов.

Кальций - это один из важнейших элементов для нашего организма. Каждый человек должен контролировать уровень этого вещества в крови. Если вам назначен платный анализ на определение ионов кальция, обязательно его сделайте, ведь без этих показателей достаточно сложно провести точную диагностику определенных заболеваний. Помните, что ваше здоровье напрямую зависит от сбалансированного и полезного питания, также избавьтесь от вредных привычек и видите активный образ жизни.

Вконтакте

Кальций необходим для нормального сокращения мышц, проведения нервного импульса, выброса гормонов и свертывания крови. Также кальций способствует регуляции многих ферментов.

Поддержание запасов кальция в организме зависит от потребления кальция с пищей, абсорбции кальция из ЖКТ и почечной экскреции кальция. При сбалансированном питании каждый день потребление кальция составляет около 1000 мг. Около 200 мг в день теряется с желчью и другими секретами ЖКТ. В зависимости от концентрации циркулирующего витамина D, особенно 1,25дигидроксихолекальциферола, который образуется в почках из неактивной формы, примерно 200-400 мг кальция всасывается в кишечнике каждый день. Остальные 800-1000 мг появляются в кале. Баланс кальция поддерживается почечной экскрецией кальция, которая составляет в среднем 200 мг в день.

Экстрацеллюлярная и интрацеллюлярная концентрации кальция регулируются двунаправленным транспортом кальция через клеточные мембраны и внутриклеточные органеллы, такие как эндоплазматический ретикулум, саркоплазматический ретикулум мышечных клеток и митохондрий. Цитозольный ионизированный кальций поддерживается на микромолярном уровне (менее 1/1000 концентрации в плазме). Ионизированный кальций действует как внутриклеточный вторичный мессенджер; участвует в сокращении скелетных мышц, возбуждении и сокращении сердечной и гладкой мышечной ткани, активации протеинкиназы и фосфорилировании ферментов. Кальций также участвует в действии других внутриклеточных мессенджеров, таких как циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и инозитол1,4,5трифосфат, и таким образом участвует в передаче клеточного ответа на многочисленные гормоны, включая эпинефрин, глюкагон, АДГ (вазопрессин), секретин и холецистокинин.

Несмотря на важную внутриклеточную роль, почти 99 % общего содержания кальция в организме находится в костях, в основном в составе кристаллов гидроксиапатита. Около 1 % кальция костей свободно обменивается с ЭЦЖ и, следовательно, может участвовать в буферных изменениях баланса кальция. В норме уровень кальция в плазме составляет 8,8-10,4 мг/дл (2,2-2,6 ммоль/л). Около 40 % общего кальция крови связано с протеинами плазмы, в основном с альбумином. Остальные 60 % включают ионизированный кальций плюс комплекс кальция с фосфатом и цитратом. Общий кальций (т. е. связанный с протеинами, находящийся в составе комплексов и ионизированный) обычно определяется при клиническом лабораторном измерении. В идеале необходимо определение ионизированного или свободного кальция, так как он является физиологически активной формой в плазме; однако такое определение вследствие технических трудностей обычно проводится только у пациентов с подозрением на значительное нарушение связывания кальция протеинами. Ионизированный кальций обычно считают равным примерно 50 % общего содержания кальция в плазме.

Физиологическое значение кальция заключается в уменьшении способности тканевых коллоидов связывать воду, снижении проницаемости тканевых мембран, участии в построении скелета и системе гемостаза, а также в нервно-мышечной деятельности. Он обладает способностью накапливаться в местах повреждения тканей различными патологическими процессами. Примерно 99% кальция находится в костях, остальное количество - главным образом во внеклеточной жидкости (почти исключительно в сыворотке крови). Приблизительно половина кальция сыворотки циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина - в комплексе, преимущественно с альбумином (40%) и в виде солей - фосфатов, цитрата (9%). Изменение содержания альбумина в сыворотке крови, особенно гипоальбуминемия, сказывается на общей концентрации кальция, не влияя на клинически более важный показатель - концентрацию ионизированного кальция. Можно рассчитать «скорректированную» общую концентрацию кальция в сыворотке при гипоальбуминемии по формуле:

Са (скорректированный) = Са (измеренный) + 0,02×(40 - альбумин).

Кальций, фиксированный в костной ткани, находится во взаимодействии с ионами сыворотки крови. Действуя как буферная система, депонированный кальций предотвращает колебания его содержания в сыворотке в больших диапазонах.

Метаболизм кальция

Метаболизм кальция регулируют паратиреоидный гормон (ПТГ), кальцитонин и производные витамина D. Паратиреоидный гормон повышает концентрацию кальция в сыворотке крови, усиливая его вымывание из костей, реабсорбцию в почках и стимулируя превращение в них витамина D в активный метаболит кальцитриол. Паратиреоидный гормон также усиливает экскрецию фосфата почками. Уровень кальция в крови регулирует секрецию паратиреоидного гормона по механизму отрицательной обратной связи: гипокальциемия стимулирует, а гиперкальциемия подавляет высвобождение паратиреоидного гормона. Кальцитонин - физиологический антагонист паратиреоидного гормона, он стимулирует выведение кальция почками. Метаболиты витамина D стимулируют всасывание кальция и фосфатов в кишечнике.

Содержание кальция в сыворотке крови изменяется при дисфункции паращитовидных и щитовидной желёз, новообразованиях различной локализации, особенно при метастазировании в кости, при почечной недостаточности. Вторичное вовлечение кальция в патологический процесс имеет место при патологии ЖКТ. Нередко гипо- и гиперкальциемия могут быть первичным проявлением патологического процесса.

Регуляция метаболизма кальция

Метаболизм кальция и фосфата (РО) взаимосвязаны. Регуляция баланса кальция и фосфата определяется циркулирующими уровнями паратиреоидного гормона (ПТГ), витамина D и в меньшей степени кальцитонина. Концентрации кальция и неорганического РО связаны их возможностью участвовать в химической реакции с образованием СаРО. Продукт концентрации кальция и РО (в мэкв/л) в норме составляет 60; когда продукт превышает 70, вероятна преципитация кристаллов СаРО в мягких тканях. Преципитация в сосудистой ткани способствует развитию артериосклероза.

ПТГ вырабатывается паращитовидными железами. Обладает различными функциями, но, вероятно, самое главное - предотвращение гипокальциемии. Клетки паращитовидной железы реагируют на снижение концентрации кальция в плазме, в ответ на него происходит выброс ПТГ в циркуляцию. ПТГ увеличивает концентрацию кальция в плазме в течение минут путем повышения почечной и кишечной абсорбции кальция, а также путем мобилизации кальция и РО из кости (резорбция кости). Почечная экскреция кальция в целом сходна с экскрецией натрия и регулируется практически теми же факторами, которые управляют транспортом натрия в проксимальных канальцах. Однако ПТГ повышает реабсорбцию кальция в дистальных отделах нефрона независимо от натрия. ПТГ также снижает почечную реабсорбцию РО и таким образом увеличивает почечные потери РО. Почечные потери РО предотвращают повышение продукта связывания Са и РО в плазме, так как уровень кальция повышается в ответ на ПТГ.

ПТГ также увеличивает уровень кальция в плазме путем превращения витамина D в самую активную форму (1,25-дигидроксихолекальциферол). Эта форма витамина D увеличивает процент кальция, всасываемого в кишечнике. Несмотря на повышенное всасывание кальция, повышение секреции ПТГ обычно приводит к дальнейшей резорбции кости путем подавления остеобластической функции и стимуляции активности остеокластов. ПТГ и витамин D являются важными регуляторами роста и ремоделирования кости.

Исследования паратиреоидной функции включает определение уровня циркулирующего ПТГ радиоиммунным методом и измерение общей или нефрогенной экскреции цАМФ с мочой. Определение цАМФ в моче проводится редко, а точные анализы на ПТГ широко распространены. Лучшими являются анализы на интактные молекулы ПТГ.

Кальцитонин секретируется парафолликулярными клетками щитовидной железы (Склетки). Кальцитонин снижает концентрацию кальция в плазме путем повышения захвата кальция клетками, почечной экскреции и образования кости. Эффекты кальцитонина на метаболизм кости намного слабее, чем эффекты ПТГ или витамина D.

При обнаружении заболевания иногда бывает недостаточно определить общий кальций (Ca), в результате врачи назначают исследование на кальций ионизированный, чтобы узнать его норму в крови.

Некоторых людей приводит в недоумение предложение специалиста, так как они считают, что это одно и то же. Поэтому стоит разобраться, в чём между ними различие.

Ca - необходимый макроэлемент, поступающий в человеческий организм из еды. Основная доля минерала сосредоточена в костной ткани и зубной эмали, а в крови циркулирует только один процент.

Существуют три формы кальция:

связанная с белками;
комплексированная с анионами.

Первая фракция составляет примерно 46% от общего количества и отличается от остальных тем, что ионы Ca не связаны с другими элементами, вследствие чего она свободно перемещается по крови. Именно эта активная часть - главный показатель проводимых лабораторных исследований, так как свободный кальций выполняет множество физиологических функций.

Обычно у людей баланс между общим и ионизированным стабильный, но иногда некоторые болезни нарушают это равновесие, и концентрация общего Ca не служит ориентиром для всего кальциевого обмена. Поэтому сдача анализов на Calcium free желательна для обнаружения патологий в организме.

Ионизированный Ca занимает не последнее место в обменных процессах. Среди его задач:

Регулировка ритма биения сердечной мышцы и обеспечение сокращения мускулатуры.
Наряду с фосфором, заботится о здоровье костей, зубов, ногтей и волос.
Противостоит образованию тромбов.
Регулирует насыщенность железа в крови и ферментную активность.
Помощник в создании гормонов.
Влияет на работу некоторых желез внутренней секреции.
Вносит лепту в борьбу с аллергическими реакциями.
Способствует укреплению иммунной и нервной систем.

С пищей кальций поступает в организм, а выводится через тонкий кишечник и почки.

Нормальные показатели кальция в крови

зависит от возраста и пола. Ещё в утробе матери, в третьем триместре беременности, плод начинает накапливать кальций.

И это продолжается примерно до 30-35 лет. После происходит медленная потеря костной ткани.

Обычно процесс ускоряется в период менопаузы. В это время появляется опасность возникновения остеопороза.

После осмотра пациента и на основании его жалоб врач предлагает ему сдать биохимический анализ крови из вены, чтобы узнать концентрацию кальция в организме.

Сосредоточение свободного кальция непостоянно. Наибольшее насыщение плазмы происходит в утренние часы, наименьшее - вечером.

У ребёнка ионизированный Ca обычно повышен, так как это связано с ростом костей. У женщин эта ситуация объясняется: беременностью, периодом грудного вскармливания, а также приёмом противозачаточных средств.

Средний уровень общего кальция в крови равен - 2,1-2,8 ммоль/л. Ионизированного в два раза меньше - 1-1,32. У каждого показатель индивидуален, так как он зависит от множества обстоятельств. Величина ионов Ca определяется в миллимолях на один литр количественного состава.

Концентрацию общего Ca в крови обычно определяют в государственных медицинских учреждениях. Чтобы сдать анализ на ионизированный кальций следует обратиться в платную лабораторию.

Причины повышения ионов Ca

Увеличение вещества в крови приводит к гиперкальциемии.

Для болезни характерно оседание минерала на стенках сосудов, в печени и почках.

Впоследствии развивается мочекаменная болезнь, нарушается работа сердца, активизируются деструктивные процессы в желчевыводящих путях и самой крупной железе человеческого организма.

Другие признаки патологии:

высокий уровень витамина D;
синдром Вильямса у новорождённых;
злокачественные образования и метастазы, поражающие кости;
надпочечниковая недостаточность;
наследственный излишек кальция;
заболевания крови;
повышение числа тиреоидных гормонов;
обезвоживание организма;
прогрессирующая дегенерация суставов;
дистрофические изменения во всех отделах тонкого кишечника;
хронический воспалительный процесс в лёгких.

Пересадка одного из парных мочевыделительных органов также повышает Calcium free. Уровень минерала возрастает и от действия гормональных средств, антацидов, препаратов, содержащих соли лития и избыточного потребления продуктов, в которых присутствует кальций.

Зачастую коэффициент выше нормы из-за неправильно проведённого исследования пробы крови. На результаты может повлиять контакт биоматериала с открытым воздухом.

Симптомы

При высоком уровне содержания макроэлемента характерна повышенная утомляемость, слабость во всём теле, возможны судороги. Постепенно спадает физическая активность, нарушается ритмика сердца. Гиперкальциемия сопровождается тошнотой, жаждой.

Терапия

При выявлении повышенного уровня ионов кальция, режим питания корректируется. Из меню убираются кофе, какао, животные белки, соль.

Когда у человека почки функционируют нормально, но присутствуют другие признаки болезни, то медицинский работник назначает питьевой режим.

Вода избавляет организм от излишков кальция, при этом предохраняя его от обезвоживания.

В некоторых ситуациях жидкость вводят внутривенно. Если способ не помог, то врач прописывает сеанс диализа.

Методика лечения повышенного Ca зависит от конкретного заболевания. В случае опухолевых образований, терапия не проводится. При проблемах с околощитовидными железами нередко осуществляется операция по их удалению.

Причины понижения ионов Ca

Главный фактор - нарушение в работе кишечника, благодаря чему происходит медленное всасывание вещества.

Соответственно дефицит ведёт к недостаточной минерализации костей и нарушению кислотно-щелочного баланса.

Гипокальциемию вызывают сильные ожоги, восстановительный период после серьёзного оперативного вмешательства, детский рахит.

Когда процентное соотношение кальция ниже нормы, то это говорит о болезни почек и остром панкреатите.

Причиной служат сбои в гормональном балансе у женщин, обильная потливость. На величину минерала влияет недостаточное поступление в организм витамина D и необходимого количества магния.

Пристрастие к спиртным напиткам, приём препаратов для лечения эпилепсии и опухолей, глюкокортикостероидов, слабительных средств и солей магния приводит к уменьшению ионизированного кальция.

Симптомы

Гипокальциемия определяется по следующим признакам:

повышенная возбудимость и раздражительность;
ухудшение эмоционального состояния;
нарушение свёртываемости крови;
гипертония;
периодические мигрени и головокружения;
сухость кожи;
тусклость, ломкость и безжизненность волос;
поражение твёрдых тканей зубов и разрушение ногтевых пластин.

Лечение

Общее состояние организма во многом улучшается при соблюдении диеты.

В меню входят продукты, содержащие соли кальция: молоко, творог, сливочное масло, сырой яичный желток, креветки, кальмары, морская рыба.

В рацион включаются некоторые фрукты, овощи и ягоды, зелень, бобовые, отруби, мёд.

В случае, когда первый способ не принёс должных результатов, прописываются витаминные комплексы и лекарственные средства.

Ионизированный кальций регулирует множественные процессы, протекающие в организме. И изменения в большую или меньшую сторону напрямую влияют на состояние человека. В обоих случаях рекомендуется обратиться к специалисту, который на основе лабораторных исследований венозной крови, поставит диагноз. В особенности запрещается заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям.

Видео на тему

Описание

Метод определения Ионселективные электроды.

Исследуемый материал Плазма (гепарин)

Физиологически активная часть кальция крови. Все физиологические эффекты кальция (участие в мышечном сокращении, в механизмах секреции гормонов, рецепторных процессах, в механизмах клеточного деления и др.) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 ч, максимальная в 2 - 4 часа ночи. Уровень ионизированного кальция поддерживается паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы - белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния, если обнаруживается гипокальциемия!). Очень важным является кислотно-основное состояние (КОС): алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена, особенно у пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам, реанимации, получающих гепарин, бикарбонаты, препараты кальция и магнезии. Определение ионизированного кальция более информативно, по сравнению с исследованием общего кальция, для диагностики гиперкальциемических состояний, в частности при первичном гиперпаратиреоидизме (для которого характерно повышение в крови концентрации свободного кальция и неизмененный уровень общего кальция), у больных с онкопатологией, у пациентов, находящихся на диализе. Во время беременности содержание общего кальция сыворотки уменьшается параллельно снижению концентрации альбумина, хотя уровень свободного кальция остается в пределах нормы. Содержание свободного и общего кальция у плода несколько повышено, оно снижается в течение нескольких дней после родов, а затем вскоре возрастает до значений несколько более высоких, чем у взрослых. Значение ионизированного кальция, при котором возможно возникновение тетании и судорог:

Литература

Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328 - 329.

Показания к назначению

Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией; Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией; Обследование беременных женщин; Сепсис; Диализ и экстракорпоральное кровообращение.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л. Альтернативные единицы измерения - мг/100 мл. Коэффициент пересчета: мг/100 мл х 0,25 ==> ммоль/л. Референсные значения: 1,03 - 1,23 ммоль/л. Повышение значений Первичный гиперпаратиреоидизм; Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон; Избыточное потребление витамина Д. Злокачественные опухоли (повышение ионизированного кальция может быть при нормальных величинах общего кальция) и метастазы; Ацидоз; Прием лекарственных препаратов: гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены. Понижение значений Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм; Дефицит витамина Д; Сепсис; Острый панкреатит; Почечная недостаточность; Тяжелые поражения скелетных мышц; Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате; После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат); После обширных травм, хирургических вмешательств; Ожоги; Полиорганная недостаточность; Дефицит магния; Алкалоз; Гипернатриемия; Атрофический гастрит; Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин); Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь.

Вопросы
и ответы

Страдаю от отдышки, даже при небольших усилиях, выступает пот, ощущаю учащенное сердцебиение и плохо сплю. Говорят, надо проверить сердце. Может ли это быть связано с ним?

Одышка (ощущение нехватки воздуха) – распространенный симптом, сопровождающий различные патологии. Чаще всего она встречается при заболеваниях сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем.

Одышку не стоит оставлять без внимания, она может быть предвестником состояний, угрожающих жизни (инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочной артерии).

Одышка при физической нагрузке, как правило, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Она может быть симптомом сердечной недостаточности, стенокардии, артериальной гипертензии или нарушения сердечного ритма. Поэтому рекомендации проверить сердце следует принять во внимание.

Учащенное сердцебиение, одышка и потливость также могут возникать из-за избыточной выработки гормонов щитовидной железой при тиреотоксикозе.

В вашем случае необходимо обратиться к врачу-терапевту, который уточнит жалобы, проведет осмотр и порекомендует соответствующее обследование и/или консультацию профильных специалистов.

В план обследования могут входить: клинический анализ крови, определение в сыворотке крови натрия, калия, кальция, мочевины, холестерина и его фракций, натрийуретического гормона (BNP), гормонов щитовидной железы (свободного Т4, свободного Т3 и ТТГ), измерение артериального давления (АД), электрокардиография (ЭКГ), рентгенография грудной клетки.
Клинические рекомендации. Мочекаменная болезнь. Российское общество урологов. 2017.

Вам помог ответ на вопрос?