Аутоиммунный тиреоидит: лечение, симптомы, причины. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы

На протяжении долгого времени считалось, что аутоиммунные заболевания щитовидной железы, в частности аутоиммунный тиреоидит , вызывает дефицит йода в организме. Как оказалось, это мнение было ошибочным. Дефицит йода может стать лишь фактором, провоцирующим начало болезни, но истинная ее причина кроется гораздо глубже. Более того, сегодня доподлинно известно, что длительный и бесконтрольный прием препаратов йода в большой дозировке может спровоцировать аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы.

Наиболее частыми причинами, из-за которых развивается данное заболевание, являются часто рецидивирующие острые респираторные заболевания, воспаления миндалин, инфекции дыхательных путей, а это означает, что главная причина аутоиммунных заболеваний щитовидки – это нарушение функций иммунной системы. В самом деле, в результате различных нарушений иммунитет начинает путать клетки своего организма с вражескими клетками и начинает вырабатывать против них антитела и атаковать клетки собственного организма. В результате клетки щитовидной железы разрушаются, и в кровь попадают гормоны и продукты распада клеток. Это состояние называется тиреотоксикозом. Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы провоцирует постепенное снижение функций щитовидной железы, поскольку клетки ее постоянно разрушаются, и развивается гипотиреоз (низкий уровень концентрации в организме гормонов щитовидной железы).

Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: развитие и диагноз

Как правило, начало заболевания большинство пациентов упускают, поскольку аутоиммунный тиреоидит не сразу проявляет первые симптомы. Заподозрить его можно, лишь сделав нужные иммунологические исследования . Гормональный фон в начале заболевания не нарушен, размеры щитовидной железы в пределах нормы, при ее прощупывании тоже никаких изменений не наблюдается. Это состояние в медицине называется эутиреозом. Оно не является нормальным, но и опасности пока тоже не несет, однако сигнализирует о срочном принятии мер. Если же этот момент будет упущен, заболевание начнет прогрессировать, щитовидная железа начнет воспаляться и увеличиваться в размерах. Если провести анализ крови, он покажет, что концентрация антител к клеткам щитовидки возросла в 5-6 раз. Дальнейшим симптомом станет общее ухудшение самочувствия: упадок сил, быстрая утомляемость, депрессивное настроение, боли в суставах. Часто такие симптомы появляются вместе с каким-либо инфекционным заболеванием, и пациенты списывают на него плохое самочувствие, пытаясь исцелиться своими силами.

В большой степени такое промедление затрудняет дальнейшее лечение. Если не лечить аутоиммунный тиреоидит , последствия могут быть весьма серьезными. Так, о запущенности заболевания свидетельствует такое состояние, как гипотиреоз. Оно характеризуется низкой продукцией гормонов щитовидной железой, в результате чего замедляются все обменные процессы в организме и замедляются психические реакции.

Какими серьезными ни были сопровождающие аутоиммунный тиреоидит последствия, их можно избежать благодаря новому препарату Трансфер фактор, аналогов которого пока не существует.

Трансфер фактор – это природный иммуномодулятор , а, как мы уже говорили, основной причиной аутоиммунных заболеваний щитовидной железы являются нарушения в работе иммунной системы . Правила работы всех систем организма зашифрованы в структуре ДНК в виде специфической информации. Когда функции какой-либо системы нарушаются, звенья цепочки повреждаются. То есть, чтобы действительно вылечить болезнь, воздействовать нужно именно на ДНК. Трансфер фактор – это единственный препарат, способный на такое воздействие. Возможно такое влияние благодаря особым молекулам, трансфер факторам, функция которых состоит в накоплении и транспортировке информации о работе иммунитета . В организме алгоритм их действия заключается в следующем: найти в цепочке ДНК фрагменты с нарушениями, а затем, высвобождая информацию, отремонтировать ее.

Щитовидная железа - железа внутренней секреции, вырабатывающая тиреоидные гормоны, контролирует процессы роста и развития тканей и органов, регулирует обмен веществ и энергии, водно-солевой обмен, синтезирует витамины. Даже при небольших нарушениях в работе щитовидки могут возникать и развиваться различный болезни. Среди многих других аутоиммунные заболевания щитовидной железы наиболее непонятны и загадочны. Организм внезапно начинает атаковать сам себя, а свои нормальные клетки воспринимать как угрозу. При этом вырабатываются антитела, что и разрушают нормальные ткани организма, нанося при этом колоссальный вред.

К этим болезням относят:

  • Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хасимото.
  • Диффузный токсический зоб или болезнь Грейвса - Базедова.
  • Другие бессимптомные заболевания (послеродовой тиреоидит).

Диффузный токсический зоб был описан в 19 веке ученым из Англии Грейвсом и немецким ученым фон Базедовым, в честь которых и была названа эта болезнь. Данное заболевание вызывается повышенной выработкой тироксина и приводит к тиреотоксикозу.

Основные симптомы:

  • Увеличение активности работы щитовидной железы, что приводит к нарушению ритма сердца, снижению массы тела, появлению слабости и дрожании в организме.
  • Голени отекают, наблюдается выпадение волос, ногти становятся ломкими, повышается потливость тела.
  • Отек и поражение глаз, что является основным признаком заболевания. Веки краснеют, болят, глаза выступают из орбиты,

Болезнь начинается, как правило, у женщин после 40 лет и носит семейный характер. По данным статистики мужчины в 15-20 раз меньше подвержены этому заболеванию.

Аутоиммунный тиреоидит, или болезнь Хасимото вызывается недостаточным количеством вырабатываемого тироксина, что непременно приводит к развитию гипотиреоза. Этой болезни также чаще подвержены женщины после 40 - 50 лет. Однако в последнее время аутоиммунный тиреоидит значительно помолодел. Несмотря на то, что это генетически обусловленное заболевание, реализуется оно под влиянием факторов окружающей среды, например радиации. Часто тиреоидит Хасимото свидетельствует о наличии других эндокринных патологий, таких как сахарный диабет. Длительное время аутоиммунный тиреоидит протекает без выраженных симптомов, что очень затрудняет его диагностику. Однако, некоторые изменения в организме происходят. К ним можно отнести:

  • Болезненные ощущения при надавливании на щитовидную железу;
  • Увеличение массы тела, огрубления черт лица, изменения цвета кожи;
  • Изменение четкости речи и тембра голоса;
  • Изменение ритма сердца, брадикардия;
  • Нарушение менструального цикла у женщин.

Диагностируются аутоиммунные заболевания щитовидной железы на основании осмотра, клинических симптомов, анализа крови и лабораторном определении уровня гормонов. Также выполняют ультразвуковое исследование щитовидной железы и биопсию.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, как и многие другие, поддаются лечению. Для избавления от диффузного токсического зоба применяют радиоактивный йод (I131). Беременным и кормящим женщинам такое лечение противопоказано, поэтому чаще всего используется консервативная терапия препаратами, что подавляют гиперфункцию щитовидной железы. Лечение аутоиммунного тиреоидита осуществляется при помощи различных препаратов, а также витаминов, адаптогенов, иммуностимуляторов.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы развиваются медленно, а это значит, что при правильной терапии избавиться от этих болезней можно полностью и навсегда.

– это состояния, при которых иммунитет убивает клетки щитовидной железы. Происходит это из-за сбоя защитной функции.

Состояние очень опасно для организма и может привести к необратимым последствиям. Чтобы предотвратить осложнения АИТ (аббревиатура аутоиммунных заболеваний щитовидки), следует своевременно начать терапию.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы происходят на фоне сбоев в иммунной системе. Таким сбоям больше подвержены пациенты с генетической предрасположенностью, а также люди со слабым или нарушенным иммунитетом.

Предпосылкой к развитию АИТ может служить:

  • появление опухолей, как в железе, так и в других органах;
  • избыток йода в организме;
  • хирургические вмешательства;
  • травмы шеи;
  • воспалительные процессы в области шеи.

Все, что приводит к регенерации клеток или к борьбе с инфекциями и вирусами, способно привести к АИТ. Чем чаще пациент сталкивается с провоцирующими факторами, тем выше риск развития болезни.

Симптоматика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

Или , проявляется в виде комплекса различных симптомах. Они могут быть как местные, так и общие.

Пациент может долгое время не понимать, что он болен, так как на ранних стадиях заболевание характеризуется общими симптомами:

  • повышенная утомляемость;
  • сонливость, постоянная усталость;
  • снижение скорости мышления;
  • повышенная потливость;
  • набор веса или быстрое похудение.

Часто у пациента начинаются нарушения в области кожи. Она может становиться неестественного оттенка, истончаться, шелушиться.

Затем развиваются уже специфические симптомы заболевания:

  • боли в области шеи;
  • нарушения большинства функций организма;
  • интоксикация организма;
  • увеличение или другое прощупываемое изменение области щитовидной железы.

На фоне АИТ могут часто возникать инфекции или вирусные заболевания, так как иммунитет работает неправильно и борется не с внешними угрозами, а с неправильно вычисленной опасностью внутри.

Диагностика заболевания

На ранних стадиях болезни АИТ практически не проявляется. При нельзя обнаружить увеличение органа, или иное изменение. Пациент еще не жалуется на усталость либо списывает ее на физические и эмоциональные перегрузки.

С развитием болезни развивается и выраженность симптоматики. Врач уже может поставить предварительный диагноз на основе сбора анамнеза и пальпации.

Однако точная постановка диагноза невозможна без дополнительных обследований. В первую очередь пациента отправляют на . При АИТ показатели антител против щитовидной железы в 5-6 раз превосходят норму. Чтобы убедиться в наличии заболевания, проводят ультразвуковое обследование.

На последних стадиях анализ крови может показать содержание большого количества токсинов, которые образуются в результате распада клеток железы.

Способы лечения

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы требует срочного лечения. Однако назначать терапию следует только после тщательного обследования пациента. Необходимо узнать причину, по которой возникло отклонение, и устранить ее. Это избавит больного от рецидивов.

Для поддержания функций эндокринной системы при назначаются медикаменты. Они содержат искусственные заменители жизненно важных гормонов.

При помощи функции организма поддерживается на прежнем уровне, однако процесс распада щитовидной железы не прекращается.

Более того, сами препараты оказываются губительное воздействие на важные органы. Нарушается работа , вероятно также развитие отклонений в функционировании нервной системы.

Другой вариант терапии – это хирургическое вмешательство. Специалисты могут или даже весь ее объем. Однако это не более гуманный и эффективный способ, чем медикаментозная терапия, напротив.

После удаления железы недостаток выработки гормонов становится постоянным, пациенту грозят множественные осложнения и повышенный риск рака.

Удаление железы – это крайняя мера, которая применяется, если аутоиммунное поражение щитовидной железы зашло слишком далеко. При сильном разрушении в кровь выделяется такое количество токсинов, которое способно привести к летальному исходу.

В таком случается и назначается . После нее пациент постоянно будет жить на поддерживающих препаратах.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, следует вовремя пройти специальный курс процедур. Наиболее современным, действенным и гуманным методом терапии является рефлексотерапия.

Она проводится при помощи специальной аппаратуры в клинических условиях. Чаще всего для ее прохождения приходится посещать частные клиники.

Рефлексотерапия способна приостановить и даже полностью устранить аутоиммунный процесс в щитовидной железе без пагубных последствий для организма.

Профилактика АИТ

Чтобы предотвратить развитие тиреоидита, следует постоянно следить за состоянием собственного здоровья. При появлении болей в области шеи, разбухании щитовидной железы нельзя пренебрегать консультацией со специалистом.

Даже людям, у которых нет жалоб на нарушения гормональной системы, следует регулярно проверяться у специалиста (1 раз в год). При особой склонности к нарушениям работы иммунитета или щитовидной железы профилактические осмотры следует проходить чаще.

Следующим пациентам необходимо посещать врача минимум раз в полгода:

  • людям, в анамнезе которых есть другие аутоиммунные заболевания;
  • пациентам с частыми респираторными недугами;
  • людям, чьи родственники страдали от поражений щитовидной железы;
  • пациентам с гормональными сбоями в анамнезе.

Регулярный осмотр поможет вовремя выявить нарушение и вылечить его. Чтобы снизить риск разрушения железы, следует вести правильный образ жизни, питаться здоровой пищей, а главное – следить за состоянием иммунитета.

Подобные заболевания возникают из-за того, что иммунная система начинает усиленно защищаться от своих же собственных клеток. Система, ошибочно считая их чужими, начинает их разрушать, при этом вырабатывая антитела.

Сама щитовидка имеет довольно маленькие размеры, а вот функцию, которые она выполняет, играют довольно важную роль и состоит в выработке гормонов. Одним самых важнейших процессов происходящих в организме – это синтез тироксина, притом он важен, не зависимо от того, сколько лет пациенту.

На трахеи располагается щитовидная железа

В детском возрасте нехватка этого компонента может привести к задержке в развитии. Взрослым нехватка грозит снижением памяти, а в некоторых случаях понижением интеллектуальных способностей. А запущенный вид этого процесса может стать серьезной патологией.

Классификация аутоиммунных заболеваний

Из всех аутоиммунных заболеваний (АЗЩЖ) можно выделить два основных: это гипертиреоз, более известный как и аутоиммунный тиреоидит.

Несмотря на то, что аутоиммунные заболевания имеют множество подвидов, специалисты обычно различают только две группы – это недостаточная и избыточная концентрация. Также все разновидности аутоиммунных заболеваний разделяют по определенной форме:

  1. При латентной форме отсутствуют какие-либо клинические симптомы, щитовидная железа имеет нормальный размер и не имеет ни каких уплотнений. Все функции работают в нормальном режиме.
  2. Гипертрофическая форма имеет другие признаки. Бабочкообразный орган заметно увеличен, образуются узлы, и у больного быстро ухудшается общее состояние.
  3. Атрофическая форма, при такой форме тироциты массово разрушаются и масса железа уменьшается.

Причины появления аутоиммунных заболеваний

Причины, по которым возникает АЗЩЖ, имеют разный характер. Частые стрессовые ситуации, конфликты могут стать причиной возникновения подобного заболевания.

Также причиной может стать повышенный уровень солнечной активности, радиации. Немаловажную роль имеет наследственный фактор, а также генетическая предрасположенность к нехватке в организме йода.

Важно! Природу проявления некоторых аутоиммунных заболеваний определить достаточно трудно. У каждого отдельного заболевшего болезнь проходит по-разному, с разной скоростью прогрессирования и симптоматика у каждого больного проходит в абсолютно разном порядке.

Симптомы

Несмотря на это основные жалобы пациентов на начальных стадиях следующие:

  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • потеря массы тела;
  • сбои в менструальном цикле;
  • нарушение потенции;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • хрипоту;
  • невозможности сконцентрироваться;
  • отечность конечностей, лица;
  • сухость во рту;
  • непрекращающаяся жажда.

Если АЗЩЖ имеет запущенный вид, то симптомы носят совершенно другой характер. В основном больные чувствуют болевые ощущения в области шеи, также отмечают боли в суставах.


Боль в щитовидной железе

При длительном прогрессировании болезни больной:

  • набирает лишний вес;
  • его преследуют частые депрессии;
  • ухудшается память, слух.
  • очень часто возникают запоры и обмороки.

Процесс разрушения щитовидной железы при АЗЩЖ проходит довольно медленно, может пройти десять лет, прежде чем человек узнает о своем заболевании. Так как самостоятельно выяснить и диагностировать болезнь совершенно нельзя.

Нужно проходить специализированное обследование в обязательном порядке. А в случае наличия данного диагноза встать на учет к специалистам.

Методы диагностики заболевания

Диагностику АЗЩЖ проводят несколькими способами. Сначала доктор проводит визуальный осмотр и обследование методом пальпации, но не каждую разновидность данного заболевания можно выявить таким образом.

Если у близких родственников диагностировано подобное заболевание, то в качестве профилактических действиях стоит периодически обследоваться. К диагностическим методам относятся:

  1. Для полного подтверждения диагноза назначают лабораторные тесты, которые с большой вероятностью выявляют патологию.
  2. Назначают общий анализ крови, при котором можно подсчитать точное количество лимфоцитов, какой уровень гормонов содержится в крови.
  3. Для диагностики может быть использовано ультразвуковое исследование.
  4. Еще одним из способов является биопсия. При биопсии извлекают клетки ткани щитовидной железы и впоследствии их изучают.

Существует более простой и быстрый способ диагностики — использование специальных маркеров аутоиммунных заболеваний.

Простой анализ крови на специальные маркеры даст точный ответ, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы. Лишь в этом случае можно вовремя выявить и вылечить АЗЩЖ.

Как нужно лечить аутоиммунные заболевания

Нужно правильно подходить к лечению инфекционных заболеваний, оберегать переднюю область шеи и избегать в этой области различных травм — это главные рекомендации эндокринолога. Лечить аутоиммунные заболевания можно медикаментами, консервативной терапией. Существует определенные .

Суть терапии в подавлении воспалительного процесса в органе, также гормональная коррекция. Вылечить щитовидку можно путем полного устранения всех негативных симптомов, которые происходят со стороны сердечно-сосудистой системы и вегето-сосудистой системы.

Важно! Удаление щитовидной железы (тиреоидэктомию) проводят только в очень крайних случаях, если орган не подлежит восстановлению с помощью консервативной терапии.

Соблюдение диеты

Очень часто больным назначают диеты, они способны обогатить организм нужными витаминами и минералами. Все питание должно быть исключительно дробным, продукты должны содержать йод, жиры, углеводы. Исключить любое голодание и наоборот увеличить количество приемов пищи в день.

У каждого заболевания свои рекомендации к лечебному меню. Вот что : в ежедневный рацион необходимо включить нежирное мясо, а также свежие фрукты, овощи. Яйца, также должны употребляться каждый день, причем их можно есть как в сыром виде, так и вареном, в качестве омлета.

Молочная продукция в любом виде. Углеводы должны присутствовать в обязательном порядке, это могут быть любые злаковые культуры. Правильное и обогащенное витаминами питание может ускорить процесс выздоровления.

Аутоиммунное заболевание щитовидной железы (АЗЩЖ) может возникнуть в результате гиперактивного иммунного ответа на клетки щитовидки. Расстройства подобного характера выглядят следующим образом: все ткани начинают восприниматься как вирусы, с которыми иммунная система активно борется, в результате чего происходит воспаление щитовидной железы, или тиреоидит («тиреоид» — щитовидная железа и «ит» — воспаление).

В норме щитовидная железа играет огромную роль в работе органов и систем человеческого организма. В частности, она продуцирует гормоны трийодтиронин и тироксин, которые несут ответственность за работу абсолютно всех тканей организма. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы выводит из строя не только сам орган, но и другие системы организма.

Аутоиммунные заболевания

Можно выделить два вида АЗЩЖ:

  • , или гипертиреоз;
  • аутоиммунный тиреоидит.

Щитовидная железа служит неким регулировщиком в организме, направляя функционирование всех органов и систем в правильное русло. Она обеспечивает энергию человеческому организму, стимулируя желание работать, испытывать положительные эмоции и просто жить.

Базедова болезнь

Гипертиреоз (другое название Базедовой болезни) — это аутоиммунное заболевание щитовидки, связанное с тем, что организм по различным причинам перестает воспринимать ее как собственный орган и стимулирует выработку гормонов, которые становятся причиной . В результате роста щитовидной железы образуется диффузный или узловой зоб, который можно наблюдать у человека при визуальном осмотре.

Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы отличается тем, что в результате увеличения органа начинает вырабатываться огромное количество тиреоидных гормонов, которые приводят к нарушениям в организме. Характерными признаками и симптомами Базедовой болезни являются:

  • появление зоба;
  • резкое похудение;
  • диарея;
  • тахикардия.

В некоторых случаях, на фоне увеличения щитовидки и выработки гормонов в большом количестве, может возникнуть острая сердечная недостаточность. Раньше, когда не было соответствующего лечения Базедовой болезни, многие люди умирали от сердечной недостаточности.

Есть еще одни отличительные симптомы этой болезни — это экзофтальм (выпученные глаза) и тремор в руках. Люди с гипертиреозом имеют повышенную потливость, у них часто слезятся глаза, настроение становится раздражительное, а сон беспокойным.

Аутоиммунный тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит, или , — это аутоиммунное заболевание щитовидки, которым страдает большая часть женщин в возрасте от 60 лет. Болезнь протекает в хронической форме, отличаясь интенсивным воздействием антитиреоидных аутоантител на клетки щитовидной железы, что приводит к их деструкции.

Причины заболевания:

  • наследственный фактор;
  • стрессовые состояния, возникшие накануне болезни;
  • возраст и пол больного (у женщин зрелого возраста аутоиммунное заболевание щитовидки встречается чаще, чем у мужчин);
  • плохая экология;
  • инфекции (вирусные или бактериальные).

Отличается часто бессимптомным течением в начале болезни, после может развиться гипотиреоз или тиреотоксикоз.

Гипотиреоз проявляется в виде слабости, апатии, депрессивного состояния, подавленного настроения, бледности кожных покровов, замедленной речи. Могут возникнуть ожирение, снижение потоотделения, проблемы с волосами и ногтями, отеки в области нижних конечностей, нарушение менструального цикла и т.д.

Симптомы тиреотоксикоза проявляются в виде раздражительности, похудения, плаксивости, нарушения сердечного ритма, диареи, гипертонии, потливости и т.п.

Диагностика и лечение

Аутоиммунное заболевание щитовидки можно диагностировать с помощью пальпационного исследования, при клиническом осмотре шеи и горла. Проводится анализ крови на гормоны, гипофизом, половыми железами и надпочечниками. Проводится и УЗИ щитовидной железы.

Лечение заболеваний щитовидной железы проводится консервативной терапией, которая заключается в подавлении воспаления органа, гормональной коррекции и в устранении негативной симптоматики со стороны вегетососудистой и сердечно-сосудистой систем.

Процедуру тиреоидэктомию (хирургическое вмешательство) проводят в крайнем случае, когда восстановить работу щитовидки нельзя консервативными методами.

Диеты при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы направлены на обогащение организма комплексом витаминов и минералов. Обязательно необходимо включить в ежедневный рацион продукты, содержащие йод, углеводы и жиры. Питание должно быть дробным, частым, с исключением голодания и строгих диет.

В отличие от других диет, эта отличается употреблением нормального количества калорий в день (не менее 1500 ккал). Любое отклонение в меньшую сторону может привести к обострению заболевания, что опасно при данном диагнозе.

Ежедневно необходимо употреблять морепродукты (рыбу, морскую капусту), мясо, овощи и фрукты. Необходимо включить в рацион яйца, употреблять которые можно как в сыром виде, так и в виде различных омлетов, молочные продукты (творог, сметана, кефир, молоко). Обязательно в рационе должны присутствовать углеводы, которые содержатся во многих злаковых культурах (хлеб, выпечка, крупы, макаронные изделия).

Хорошим продуктом, содержащим йод (необходимый микроэлемент для работы щитовидки), являются грецкие орехи. Больше всего йода содержится в перегородках ореха.

Есть продукты, которые необходимо исключить при АЗЩЖ. Это блюда из проса, сои, различные консервированные продукты, а также копчености, соленые блюда и жареные.