Болезнь среднего уха симптомы лечение. Заболевания среднего уха: основные виды, признаки, лечение и профилактика

Слуховой аппарат человека – сложная система, имеющая три основных элемента: наружное, среднее и внутреннее. Именно среднее ухо играет основную функцию и благодаря ему человек может слышать звуки. Все заболевания, которые протекают в нем, несут прямую угрозу для жизни и здоровья человека.

Среднее ухо располагается в глубине височной кости. Оно состоит из несколько органов, каждый из которых представлен в виде системы:

Барабанная полость. В ней расположены , благодаря которым человек может слышать музыку, голоса и другие звуки.
Слуховая труба. По ней проходит поток воздуха, который заставляет барабанные перепонки вибрировать.
Сосцевидный отросток. Отделяет заднюю черепную ямку и антрум.

Среднее ухо – это несколько полостей, в центре которых располагается барабанная. По внешнему виду напоминает бубен или призму. От черепа она отделена стенкой. В полости содержаться слуховые косточки, которые выполняют функцию передачи звуковых колебаний. Выделяют стремя, наковальню и молоточек. Механизм их взаимодействия напоминает систему рычагов.

Одним из важных элементов среднего уха также является слуховая трубка, соединяющая барабанную полость с внешней средой.

У новорожденных она значительно короче и шире, что представляет большую опасность. На фоне данной особенности груднички больше всех подвержены развитию заболеваний среднего уха.

Сосцевидный отросток располагается сзади височной кости. Внутри него находятся полости, которые связаны между собой узкими щелями. Это в несколько раз увеличивает акустические свойства.

В среднем ухе располагаются и мышцы. Основной их задачей является напряжение барабанной перепонки и стремя. Они также способствуют удержанию косточек на весу и их регулированию. Благодаря им человек может слышать громкие и тихие звуки. Среднее ухо играет большую роль не только в передаче, но и усилении сигнала. При его отсутствии человек не имел бы способность слышать.

Классификация заболеваний

Существует множество различных заболеваний, которым подвержено среднее ухо. В медицине принято разделять их на три большие категории:

Врожденные. Они связаны с физиологическим и анатомическим строением. Зачастую носят наследственный характер, но могут являться следствием нарушения развития плода. К данному типу относятся тугоухость, микротия.
Травматические. Причиной развития становятся травмы в результате несчастного случая, ДТП, ударов в область виска, производственных травма. Разрыв барабанной перепонки может наблюдаться после сильнейшего резкого шума, когда мышцы не успели правильно среагировать. Часто травмы являются причиной неправильной чистки ушей.
Инфекционные. Сопровождаются воспалительным процессом. Причиной его развития становятся вирусы, бактерии, грибки. Оно проникают со стороны наружного слухового прохода, а также вместе с кровью.

Каждое заболевания опасно для жизни и здоровья пациента. Это обусловлено тем, что среднее уха расположено в непосредственной близости к головному мозгу. Это может вызвать воспаление оболочек и стать причиной развития серьезных нарушений его работы.

В зависимости от характера течения заболевания выделяют:

Острые. Симптомы нарастают стремительно, всегда ярко выражены. Отсутствие терапии на данном этапе приводит к преобразованию заболевания в хроническую форму, которая затруднительно поддается лечению.
Хронические. Характеризуются наличием сменяющих друг друга периодов ремиссии и обострения. Имеют способность протекать длительное время без симптомов.

Правильно диагностировать тип и характер течения заболевания среднего уха может только лечащий врач на основе результатов диагностики.

Основные болезни и их симптомы

Заболевания уха являются одними из самых неприятных патологий вне зависимости от того, по каким причинам возникли. Они представляют угрозу для здоровья пациента и при несвоевременном лечении становятся причиной не только снижения слуха.

Зачастую диагностируются воспалительные заболевания, причинами которых являются бактерии, инфекции:

. Симптомы всегда ярко выражены. Пациенты жалуются на болезненные ощущения стреляющего характера, снижение качества слуха и наличие гнойных выделений из слухового прохода. При отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую стадию, вылечить которую затруднительно.
Мезотимпанит. Причиной становится воспаление оболочки барабанной перепонки. Основными признаками являются снижение слуха и гнойные выделения. Часто путают с гнойным отитом.
Эпитимпанит. Характеризуется врастанием тканей наружного слухового прохода в полость барабанной перепонки. Опасность патологии состоит в том, что возникает риск нарушения костной структуры. Основным признаком является снижение качества слуха.
Рубцовый отит. Возникает на фоне ограничения подвижности слуховых косточек. В результате начинает формироваться плотная соединительная ткань. Пациенты жалуются на ухудшение слуха.

Заболевания среднего уха вне зависимости от причины их появления имеют одну отличительную черту. Добраться до очага инфекции или воспалительного процесса достаточно сложно, так как она расположено глубоко. Условия среды в ухе благоприятны для размножения бактерий, и они быстро поражают здоровые участки. Поэтому при возникновении первых симптомов необходимо обращаться к врачу. Использовать народные методу лечения категорически запрещено.

Методы лечения

В случае, когда причиной болезненных ощущений и других неприятных симптомов стала инфекция, требуется проведение терапии, направленной на уничтожение патогенной флоры.

Для этого назначаются антибиотики в форме таблеток или мазей. Симптоматическая терапия заключается в назначении:

Обезболивающих. Используются препараты группы НПВС. Они не только снимают боль, но и устраняют воспаление. К самым эффективным относится « ».
Противовирусных. Помогают снизить активность вируса. Назначаются «Арбидол», «Кагоцел», « ».
Противовоспалительных. Способствуют купированию воспалительного процесса. Показано применение «Диклофенака» или «Кетопрофена».
Антигистаминных. Необходимы для снятия интоксикации, которая развивается на фоне жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Снять тошноту. Устранить слабость, апатию и головную боль помогут «Супрастин», «Эриус».

Если наблюдается скопление гнойных масс в полости среднего уха, назначается процедура по принудительному его выведению. Она носит название парацентез и проводится путем надреза барабанной перепонки. Состояние пациента значительно улучшается после того, как гнойные массы выходят наружу. После процедуры ушная полость обрабатывается антисептическим раствором.

Подробнее о строении и функция уха можно узнать из видео:

В тяжелых случая требуется проведение хирургического вмешательства. Операция проводится при наличии новообразований, некроза или кариозных процессов, затрагивающие костную ткань.

Вне зависимости от типа патологии назначаются витаминные комплексы для поддержания иммунитета. Полезны и физиотерапевтические процедуры. Они помогают ускорить процесс выздоровления и избежать осложнений.

Чем опасны болезни среднего уха?

Среднее уха располагается в непосредственной близости к головному мозгу. Воспалительный процесс, развивающийся в полостях, может распространиться и на мозговые оболочки.

Последствиями несвоевременного лечения или его отсутствия становятся:

Сепсис.
Воспаление лицевого нерва.
Разрыв барабанной перепонки.
Полная или частичная .

На фоне воспаления головного мозга могут возникать снижение качества зрения, умственной деятельности и способности воспринимать информацию в различных объемах.

Среднее ухо – сложный механизм, состоящий из множества элементов. Е го функция заключается в преобразовании потоков воздуха в звук. Именно благодаря ему человек способен слышать резкие, сильные, тихие глухие и звонкие звуки. Незначительное нарушение в работе механизма сказывается на качестве слуха. Он может быть полностью или частично утрачен. В определенных случаях восстановить его невозможно.

Существует большое количество заболеваний, которые поражают ухо. Причиной становятся инфекции, вирусы. Боль может возникать и на фоне травмы. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалисту для установления точной причины возникновения неприятных симптомов. Самолечение и отсутствие терапии в данном случае могут привести к печальным последствиям.

Ухо человека в медицине подразделяют на три отдела: наружное, среднее и внутреннее. Различные заболевания могут возникнуть в любой из частей уха и вызвать негативные последствия. Поэтому нужно защищать орган слуха от возможных механических повреждений, атмосферных воздействий, а также соблюдать гигиенические правила и проводить своевременную профилактику.

Основные причины заболеваний

На снижение остроты слуха может влиять множество факторов. Естественно для правильной постановки диагноза и назначения последующего лечения следует обратиться к специалисту.

Если произошло снижение (полное или частичное) восприимчивости звуков нужно срочно принимать меры для того, чтобы не страдать в дальнейшем совершенной глухотой. Особое внимание нужно уделить этой проблеме, если она возникла в процессе инсульта или травмы.

Причин снижения слуха может быть несколько:

Поражение какого-либо отдела мозга или нарушение его кровообращения;
Закупорка слухового органа, в том числе инородными предметами;
Механические повреждения;
Простудные или инфекционные заболевания (например, корь, краснуха, отит, гайморит, грипп). Помимо снижения слуха, существуют и другие ;
Резкие перепады давления;
Стрессовые ситуации, сопровождающиеся высоким нервным напряжением;
Спортивные занятия (подводное плавание, подъем большого веса);
Побочное действие некоторых медицинских препаратов.

Общие симптомы и виды болезней уха человека

К основным симптомам начинающейся болезни ушей у человека относятся: головная боль, головокружение, повышение температуры и общее недомогание. Но, так как такими признаками характеризуются многие другие заболевания, то нужно знать, что при болезнях уха может возникнуть нарушение координации движения, тошнота, рвота. Заболевания ушей могут быть вызваны, как воспалительными процессами, так и другими факторами.

Заболевания среднего уха: отиты

Болезни среднего уха возникают довольно часто и встречаются у людей любого возраста. Но особенно опасны они для детей. При несвоевременном лечении они могут привести к резкому снижению слуха. К тому же среднее ухо расположено очень близко к оболочкам головного мозга. Поэтому воспалительные процессы в нем могут негативно сказаться и на состоянии мозга.

Воспалительные заболевания среднего уха подразделяют на катаральные и гнойные . Чаще всего это различные формы отита, болезни уха, возникающие при переходе инфекции, находящейся в носоглотке.

Заболевания внутреннего уха: тугоухость и другие

Болезни внутреннего уха могут возникнуть по нескольким причинам:

Врожденная аномалия;
Переход инфекции, возникшей в среднем ухе или мозговой оболочке;
Перенос воспалительных процессов и интоксикация посредством крови;
Поражение нервных клеток;
Длительное воздействие шума;
Контузия и разрыв барабанных перепонок.

Наиболее распространенные заболевания внутреннего уха: лабиринт, тугоухость, болезнь Меньера и отосклероз .

Заболевания наружного уха: пробки, экземы и прочие

Болезни наружного уха могут быть вызваны:

механическими повреждениями,
воспалительными процессами,
аллергическими реакциями,
проникновением инородных тел.

Наиболее распространенными являются следующие заболевания:

Экзостоз (костный нарост в слуховом проходе);
Серные пробки;
Наружный отит;
Отогематомы;
Рожистые воспаления;
Герпетическое поражение;
Экземы.

О наружном отите у детей читайте .

Распространенные виды заболеваний: симптомы и лечение

Отиты

Это одно из самых распространенных заболеваний уха. Характеризуется возникновением болевых ощущений в ухе, а возможно и в обоих сразу. Боль может быть ноющая или стреляющая, держаться постоянно или периодически проходить. Если не принимать своевременно меры по лечению отитов, то резко ухудшается общее состояние, повышается температура, усиливаются боли, может появиться гной.

Причинами возникновения отита могут стать:

инфекции, занесенные инородными телами (например, палочками, зубочистками) или перешедшие из дыхательных путей;
застой в ушном проходе жидкости.
Провоцировать болезнь может низкий иммунитет или длительный прием антибиотиков.

По своему типу отиты бывают внутренние, средние и наружные . Это заболевание часто переходит в хроническую форму. Распознать тип отита и назначить требующееся лечение, может только квалифицированный специалист после сдачи больным анализов и прохождения дополнительного обследования. Это может быть:

комплексное лечение ушей и носоглотки (основного очага инфекции),
мази и компрессы для кожных покровов,
физиотерапевтические процедуры.

В определенных случаях нельзя обойтись только консервативным лечением и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Неврит слухового нерва: симптомы и лечение

Неврит слухового нерва может быть как врожденным, так и приобретенным заболеванием. Его могут вызывать:

Инфекции (например, отиты, грипп);
Болезни сердца и почек;
Опухоль или нарушение кровообращения уха;
Аллергические реакции;
Черепно-мозговые травмы.

При развитии неврита нарушаются слуховые свойства, появляются сильные боли, шум или ощущение звоне в ушах. При тяжелых формах — теряется равновесие, нарушается координация движений и может полностью исчезнуть слух. Такие случаи требуют срочной диагностики и лечения, так как слуховые клетки могут окончательно погибнуть. Несвоевременное обращение к врачу может привести и к переходу заболевания в хроническую форму, которая требует постоянного наблюдения и лечебных процедур.

У неврита нет внешних проявлений, поэтому поставить точный диагноз можно только после прохождения слухового обследования (аудиометрия). На этом этапе выявляется стадия заболевания, а затем уже назначается соответствующее лечение (мочегонные и сосудорасширяющие препараты, антибиотики, биостимуляторы, витамины и прочие).

Тугоухость: причины и виды

Тугоухостью называют устойчивое снижение слуха, причиняющее значительные неудобства при общении. Существуют различные виды тугоухости. Заболевание может быть кондуктивного, нейросенсорного и комбинированного типа. В зависимости от тяжести болезни различают три степени тугоухости. Также она может быть внезапной, острой и хронической формы.

Кондуктивную тугоухость провоцируют препятствия, мешающие нормальному восприятию звука. Это могут быть серные пробки в наружном ухе или его патологии. Для среднего уха – это повреждения барабанных перепонок, патология слуховых косточек, последствия отитов. Закупорить слуховые каналы может жидкость или гнойные выделения, появившиеся из-за заболеваний носоглотки. В определенных случаях применяют хирургические методы лечения (например, замена слуховой косточки на керамический или пластиковый протез). Может потребоваться и ношение слухового аппарата.

При нейросенсорной тугоухости происходит поражение органов, воспринимающих звуки. Помимо того, что у больного понижается способность к восприятию звуков, он воспринимает их в искаженном виде. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быь:

Неврит слухового нерва;
Болезнь Меньера;
Травмы в височной области и поврежденное внутреннее ухо;
Возрастные изменения.

Для такого типа болезни ушей у людей лечение хирургическим способом не подходит. Если болезнь диагностировали на начальном этапе, то применяется комплексное терапевтическое лечение (лекарственные препараты, физиотерапия, электростимуляция). Если заболевание достигло тяжелой стадии, нужно воспользоваться слухопротезированием.

Смешанная тугоухость характеризуется комбинацией кондуктивной и нейросенсорной формы. Для ее лечения применяют как медикаментозные, так и хирургические методы лечения.

Отомикоз: причины и лечение заболевания

Отомикоз ушей, как и все виды микозов, относится к грибковым заболеваниям. На начальном этапе его трудно распознать: легкое покалывание, слабый зуд. Далее появляются шумы, темные выделения, болевые ощущения, покраснение кожи, пропадает слух.

Отомикоз может возникнуть по нескольким причинам:

Не обоснованные, слишком частые процедуры в области слухового канала, приводящие к серьезным нарушениям микрофлоры;
Инородные тела, попавшие в ухо;
Обильное выделение пота;
Дерматиты, сопровождающиеся сильным зудом;
Аллергические реакции;
Низкий иммунитет;
Травмы.

Отомикоз, как и большинство грибковых заболеваний, легче поддается лечению на первых стадиях болезни, когда он еще не успел проникнуть глубоко внутрь. Когда он уже начал активно размножаться, лечение осложняется и требует больших усилий и затрат времени.

Отосклероз уха: увеличение улитки

Причины возникновения этого заболевания полностью не выявлены. Считается, что в основном его развитие обуславливается наследственными факторами. Также оно может быть спровоцировано инфекционными заболеваниями на фоне имеющейся предрасположенности к нему.

Характеризуется отосклероз увеличением улитки, что мешает подвижности косточек уха. Выделяют три стадии заболевания, которые могут развиваться десятками лет. Особенностью болезни является то, что снижение слуха происходит сразу на обоих ушах.

Медикаментозные методы не приносят желаемого результата. Оперативное вмешательство (установка протезов стремени) показано, как правило, после сорока лет. При этом операция делается поочередно на каждом ухе с интервалом не менее полугода. Восстановление слуха заметно уже спустя неделю после проведения операций. В отдельно взятых случаях, оказать помощь больному, можно лишь с применением слухового аппарата.

Евстахиит или тубоотит

Евстрахиит (турбоотит) возникает в том случае, когда воспаляется слуховая труба и барабанная полость. Вызывается простудными заболеваниями. Характерными признаками являются:

заложенность ушей,
шумы,
понижение слуха.

Если заболевание не слишком запущено, то оно легко поддается комплексному лечению ушей и носоглотки. Назначаются спреи или капли для носа, промывание его специальными препаратами. Показано продувание слуховых каналов, физиотерапия. При соблюдении всех рекомендаций слух восстанавливается уже через пару дней.

Болезнь Меньера: кохлеарная, вестибулярная и классическая

Существует много версий возникновения этого заболевания. Основным считается то, что болезнь Меньера вызвана большим объемом жидкости, скапливающейся в области внутреннего уха.

Самым тяжелым симптомом заболевания является периодическое сильное головокружение . Часто оно сопровождается:

рвотой,
тахикардией,
нарушением равновесия,
общим тяжелым состоянием организма.

Продолжительность приступов может быть от нескольких минут до нескольких часов. По окончании рецидива еще некоторое время может наблюдаться болезненное состояние и слабость звуковосприятия.

Болезнь носит прогрессирующий характер, и со временем приступы становятся чаще и сильнее. При этом остаточные явления (снижение слуха, шумы, слабость) могут ощущаться и в промежутках между ними. Шум в ушах или часто выделяют в отдельное заболевание. После каждого приступа ухудшается слух, и в результате наступает окончательная глухота.

Лечение симптомов болезни Меньера ведут как медикаментозными методами, так и хирургическими. Они выбираются после обследования больного и определения типа болезни (кохлеарный, вестибулярный, классический ). Также подбирается определенная диета и вводятся ограничения на физические усилия.

Наиболее частые заболевания ушей у детей

Наиболее подвержены болезням уха дети в первые три года жизни. В этот период, практически каждое инфекционное заболевание сопровождается легким воспалением уха, в основном это отит. Если своевременно принять меры по лечению, то к серьезным проблемам это не приводит. Провоцировать заболевания уха могут и аллергические реакции, которые часто возникают у детей этого возраста. Важно выявить причины на ранних стадиях, чтобы не допустить развития хронической формы болезни. Если в семье есть люди с какими-либо нарушениями слуха, следует проверить ребенка на наличие наследственных форм заболевания.

Чтобы избежать тяжелых последствий, следует начинать диагностику и лечение болезней ушей, следует сразу же при появлении первых признаков нарушения слуха.

Ухо – важнейший орган, с помощью которого человек способен воспринимать окружающие его звуки, иметь полное представление о мире в целом. Строение уха очень сложное: оно состоит из мельчайших деталей, от слаженной работы которых зависит острота слуха и здоровье человека.

Отит – воспалительное заболевание уха, которое при отсутствии лечения может привести к полной глухоте. Чаще заболеванием страдают дети в связи с особенностями анатомического строения и несоблюдением правил безопасности и гигиены.

Классификация среднего отита

Принято классифицировать отит среднего уха в зависимости от клинической картины:

Острый средний отит
Экссудативный острый отит
Хронический гнойный отит

Острый средний отит чаще всего вызывается вирусным агентом и сопровождается инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей. При неправильном лечении такой отит может перейти в гнойный, когда в полости уха образуется гной.

Экссудативная форма отита появляется из-за того, что просвет слуховой трубы становится непроходимым и происходит скопление жидкости в полости уха. Иногда болезнь сопровождается снижением уха, которое легко обратимо после разреза барабанной перепонки и удаление скопившейся жидкости.

Отит становится гнойным хроническим тогда, когда в течение нескольких недель наблюдаются гнойные выделения из уха и стойкое нарушение слуховой функции.

Причины заболевания

Причинами, приводящими к возникновению и развитию воспалительного процесса в ухе, могут становиться:

Инфекции верхних дыхательных путей (ангина, ларингит, трахеит)
Наличие жидкости в ухе во время купания
Неправильная чистка ушей
Баротравма при занятиях дайвингом, альпинизмом
Переохлаждение
Снижение иммунитета
Механические травмы и повреждения

Симптомы заболевания

В зависимости от разновидности среднего отита, пациента могут беспокоить различные симптомы болезни. При остром среднем отите больного беспокоят пульсирующая, колющая или ноющая боль, которая может отдавать в десны или затылок. Наблюдается чувство заложенности уха, шум в ушах, снижение слуха, общее повышение температуры тела.

Экссудативный средний отит характеризуется нарастающей болью в ухе, резком ухудшением состояния больного, снижением остроты слуха, неизменным резким повышением температуры тела. Хронический гнойный средний отит сопровождается снижением слуха и выделениями из полости уха в виде гноя.

При возникновении любых симптомов заболевания, следует обратиться к врачу для осмотра, постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Нельзя самостоятельно ставить диагноз и проводить лечение препаратами, основываясь на прошлом личном опыте, отзывах друзей и рекламе.

Диагностика заболевания

С симптомами, напоминающими острый средний отит, следует немедленно обратиться к терапевту или оториноларингологу. После осмотра уха, носа и горла и сбора анамнеза врач ставит диагноз. При необходимости для уточнения диагноза назначается общий анализ крови. С целью проверки слуха пациенту проводится аудиометрия.

Уточнение диагноза и назначение правильного лечения сопровождается взятием гнойного отделяемого для бактериального анализа. Бактериальный анализ позволяет понять этиологию возбудителя и выявить тот антибиотик, к которому имеет наибольшую чувствительность возбудитель заболевания. Этот анализ существенно облегчает постановку диагноза и проведения лечения.

Общие принципы лечения

Лечения среднего отита должно быть комплексным: необходимо воздействовать и конкретно на больное ухо, и, в общем, на организм. В зависимости от этиологии возбудителя, применяют антибиотики или противовирусные препараты. Широко назначают симптоматическое лечение антигистаминными, сосудосуживающими, нестероидными противовоспалительными препаратами, секретолитиками.

При развитии среднего отита вследствие заболевания верхних дыхательных путей проводится лечение основного заболевания. Местное лечение представляет собой закапывание капель в наружный слуховой проход, проведения дренирования или массажа барабанной перепонки, продувание слуховой трубы. С успехом средний отит лечат методами физиотерапии. Народная медицина также может похвастаться успешными средствами для лечения среднего отита.

Медикаментозное лечение

В первую очередь острый средний отит лечат антибактериальными или противовирусными препаратами, которые напрямую воздействуют на возбудителя заболевания. Эти препараты могут быть в виде ушных капель, таблеток или инъекций. Прием любых антибиотиков сопровождается приемом препаратов для восстановления кишечной микрофлоры, которая страдает под влиянием антибактериальных средств.

Современные пребиотики Хилак Форте, Бактисуптил, Энтерожермина и другие помогут наладить нарушенную микрофлору и восстановить обменные процессы. Для снятия отека врач назначает антигистаминные средства, которые способны быстро и эффективно убрать признаки аллергии. Если причиной служат заболевания носоглотки, то будет целесообразным закапывание в нос сосудосуживающих капель, которые существенного облегчат состояние больного. Таким образом, снимает из полости носа и слуховой трубы.

При наличии высокой температуры тела назначаются жаропонижающие препараты, чаще всего из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе парацетамола: найз, нурофен, панадол, ибуклин.

Если жидкость, скопившаяся в слуховой трубе, не выделяется, возможно проведение мероприятий для восстановления ее дренажной функции закапыванием специальных капель. В крайнем случае проводят разрез барабанной перепонки для облегчения оттока гноя или жидкости из полости.

После того, как жидкость начинает выделяться наружу, состояние пациента резко улучшается. Нельзя применять любые лекарственные средства для лечения отита без назначения лечащего врача – только доктор может подобрать правильные методы лечения любого заболевания.

На консультации у врача следует сообщить о любых принимаемых медикаментах, так как они могут вступать в реакцию между собой в нежелательные реакции.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия становится неотъемлемой частью лечения любой болезни, и средний отит не исключение. Хорошие результаты дают УВЧ, СВЧ, лампа соллюкс, полуспиртовые компрессы на пораженное ухо, ингаляции. Методы физиотерапии оказывают противоотечный, противовоспалительный, антиспастический, бактериостатический, сосудорасширяющий, регенеративный эффект.

Замедляется процесс проникновение патогенных микроорганизмов и токсических веществ в организм человека, улучшаются показатели крови. При лечении физиотерапевтическими методами выздоровление происходит гораздо быстрее.

Следует помнить, что лечением физиотерапевтическими методами должно проводится с осторожностью детям, пожилым людям старше 60 лет, тем, что страдает хроническими заболеваниями сердечно – сосудистой, пищеварительной систем, имеет в анамнезе психические расстройства, инсульт, инфаркт, операции.

Нельзя проводить физиолечение среднего отита во время высокого подъема температуры тела, обострения любых хронических заболеваний.

Методы народной медицины

Наши предки накопили огромный практический опыт в лечении многих заболеваний, в том числе и отитов. Рецепты народной медицины часто могут дополнять медикаментозные средства. Перед тем, как воспользоваться любым рецептом наших бабушек, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, так как некоторые растительные и животные компоненты способны вызвать тяжелые аллергические реакции.

Традиционно первой помощью при болях в ухе становится борный спирт: нужно подогреть немного жидкости, смочить в ней кусочек ваты и заложить в больное ухо. Сверху необходимо положить сухую ватку для того, чтобы борный спирт медленнее испарялся. Оставить лекарство в ухе на ночь, при необходимости повторить.
Взять сырую свеклу, натереть на мелкой терке, добавить мед и поместить в горячую духовку на 3 часа. Сок, который выделился в процессе необходимо остудить и закапать в больное ухо.
Хорошо помогает при хроническом отите спринцевание пораженного уха теплым настоем ромашки. Для этого нужно взять 1 чайную ложку цветков ромашки стаканом кипятка и настаивать 1 час.
Настой лаврового листа является отличным антисептиком и обладает ранозаживляющими свойствами. Для приготовления снадобья нужно взять несколько лавровых листочков и залить их стаканом воды. Довести жидкость до кипения, тепло укутать и оставить настаиваться в течение 2 часов в теплом месте. Теплый раствор необходимо пить по две столовые ложки в день и закапывать по 6 капель в больное ухо два раза в день.

Профилактика заболевания

Чтобы не заболеть средним отитом, необходимо соблюдать определенные правила поведения. Следует избегать переохлаждения, тяжелых физических нагрузок, переутомлений и стрессов. В весеннее – осенний период необходимо уделять внимание поддержанию иммунитета, используя методы народной медицины и современных фармакологических средств.

Важно правильно очищать носовые ходы: нельзя резко втягивать в себя отделяемое. Нужно мягкими высмаркивающимися движениями удалить слизь и носа из каждого носового прохода. Особое внимание следует уделять очищение носового прохода детям, так как они в силу возраста не умеют правильно сморкаться.

Детям младшего возраста для очищения носа необходимо пользоваться специальной грушей. Во время принятия ванны, душа или купания в открытом водоеме следует избегать попадания воды в наружный слуховой проход, так как она может служить средой для размножения бактерий. Любое заболевание верхних дыхательных путей необходимо своевременно лечить, так как известно, что ухо, горло и нос тесно между собой связаны и заболевание одного органа влечет болезнь другого.

Следует проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься гимнастикой или спортом, вести активный образ жизни, правильно питаться. Эти правила помогут избежать не только среднего отита, но и любое другое заболевание.

Осложнения заболевания

При подозрении на средний отит следует немедленно обратиться к врачу за квалифицированной помощью и начать лечение, так как заболевание грозит серьезными осложнениями. Средний отит при не проведенном лечении может привести к тугоухости или полной потере слуха.

Инфекция среднего уха может принять восходящий характер, тогда в воспалительный процесс вовлекутся окружающие ткани и может развиться менингит, мастоидит. Воспаление может затронуть слюнные железы, сустав нижней челюсти. При отсутствии или неправильном лечении среднего отита процесс может принять хроническое течение, которое плохо поддается лечению.

Постоянно на слуху, особенно от молодых мам, слышно такое слово, как отит. Обычно под ним подразумевают воспалительный процесс, находящийся на уровне ушей. Но для того чтобы понять что такое отит и четко себе представить общую картину заболевания и его последствия, необходимо, по крайней мере прочитать эту статью.

При дальнейшем развитии патологического процесса воспаление переходит на кость сосцевидного отростка. Общее состояние намного ухудшается. Внутри барабанной полости, и в сосцевидных ячейках накапливается большое количество гноя, который значительно повышает давление внутри них. Если не произвести дренирование, то гнойные массы могут прорваться: через барабанную перепонку, через мозговые оболочки, с вызыванием тяжелых осложнений в виде патологии головного мозга воспалительного характера. Также возможны пути проникновения гноя в шейную область.

Местными симптомами в данной стадии заболевания являются:

Чувство давления в ухе.
Невыносимая боль головы и околоушного пространства.
При осмотре отчетливо можно заметить уха кпереди, и выпячивание и сильное покраснение с цианотичным оттенком позади ушных раковин. Если надавить на эту область, то появится резкая боль.
Резкое падение температуры тела и облегчение общего состояния пациента, в сочетании с гноетечением из уха будет указывать на то, что присутствует прорыв в барабанной перепонке.
Значительно ухудшается слух.

Хронический гнойный средний отит

Это заболевание, характеризующееся хроническим поражением области среднего уха, и проявляется, в основном тремя характерными симптомами.

Во-первых, периодические острые гнойные процессы расплавляют барабанную перепонку. Она разрушается и перестает нормально функционировать.
Во-вторых, в барабанной полости постоянно присутствует гной, который вытекает через обширные отверстия в барабанной перепонке.
В третьих при хроническом воспалительном процессе разрушается не только барабанная перепонка, но и слуховые косточки. Нарушается функция звукопроведения и у больного постоянно прогрессирует тугоухость.

Заболевание часто встречается среди всего населения. Обычно начальные признаки болезни проявляются еще с детского возраста. Несерьезное отношение к проводимому лечению, позднее обращение к врачу, или постоянные простудные заболевания, снижающие, общую резистентность организма – все это является предрасполагающими факторами развития хронического гнойно-воспалительного процесса в среднем ухе.

Диагностика отита

Диагностика поражений среднего уха складывается из совокупности данных опроса о начале заболевания, характерных симптомов, а также важные сведения получают при специальных инструментальных исследованиях.
Присутствие общих симптомов воспаления в сочетании с местными признаками наличия инфекционного процесса указывают на патологию в среднем ухе. Из инструментальных методов диагностики широкое распространение получила простая отоскопия.

Отоскопия – это один из распространенных и общедоступных методов изучения наружного слухового прохода и наружной части барабанной перепонки. При отоскопии выявляют патологические изменения, связанные с воспалительными процессами, протекающими в среднем ухе. Отоскоп представляет собой цилиндр, один конец которого сужен, а второй воронкообразно расширяется для удобства осматривать наружный слуховой проход. Современные отоскопы оснащены оптическими системами, позволяющими увеличивать видимое изображение.

Основные изменения при отоскопии следующие:

При тубоотите барабанная перепонка втянута внутрь, так как разряжение воздуха создает условия вакуума в барабанной полости.
При экссудативном или гнойном среднем отите барабанная перепонка наоборот выбухает наружу, вследствие скопившегося в барабанной полости гноя или слизи. Меняется ее цвет, с бледно-серого, на ярко красный.
Если присутствует гноетечение, то вероятней всего при отоскопии обнаружатся дефекты в стенке барабанной перепонки.

При мастоидите, для подтверждения диагноза, а также с целью выявления внутричерепных осложнений, назначают выполнение рентгеновских снимков головы в специальных боковых проекциях. При этом обнаруживаются различные дефекты в костях вокруг сосцевидного отростка.

Хронические вялотекущие процессы в среднем ухе часто сопровождаются частичной потерей слуха, поэтому, в таких случаях исследуют слуховые функции. Слух проверяют при помощи специальных аппаратов – аудиометров, а также камертонами.

Аудиометрия
Для того чтобы узнать причину возникновения острого среднего отита, в обязательном порядке проверяют полость носа, носоглотку на наличие инфекционных заболеваний и других патологических изменений.

Лечение отита

Лечение острого среднего отита не такая уж легкая задача. Своевременно поставленный правильно диагноз облегчит задачу врачу по выполнению лечебных мероприятий. Рано начатое лечение и комплексный подход обязательно приведут к благоприятным результатам уже на начальных этапах лечебных процедур.

Комплексный подход предусматривает создание благоприятных условий для нормального функционирования слуховых труб, так как через них осуществляется приток воздуха в барабанную полость, а также возможна передача инфекции из носоглотки. С этой целью, в первую очередь назначают эффективное лечение гайморитов , ринитов, аденоидов, и других патологических процессов происходящих в верхних дыхательных путях.

Продувание и промывание слуховых труб производится при помощи специального катетера, вводимого через рот в барабанную полость. В просвет слуховой трубы вводят лекарственные средства, предназначенные для уменьшения воспалительных явлений и на уничтожение болезнетворных бактерий.

Основные лекарственные средства, применяемые для лечения острого среднего отита следующие:

Глюкокортикоиды . Гормональноактивные препараты (преднизолон, дексаметазон) – уменьшают отечность воспаленных тканей, снижают активность воспалительного процесса

Антибактериальные препараты. Это антибиотики , которые вводят внутримышечно, а при необходимости и внутрь барабанной полости, после предварительной промывки антисептическими лекарственными средствами. Современные врачи отоларингологи предпочитают использовать антибиотики пенициллинового ряда (аугментин , пенициллин), и цефалоспорины (цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон и другие). Макролидная группа антибиотиков (кларитромицин, азитромицин) также широко используется в тех случаях, когда отсутствуют препараты вышеуказанных групп.

Следует принимать меры предосторожности в выборе антибиотика, внимательно прочитав инструкцию по его применению, поскольку существуют такие из них, которые токсично влияют на слух. К примеру, группа аминогликозидов очень токсично влияет на слух. К ней относятся такие препараты как: гентамицин, неомицин, а также стрептомицин.

Антигистаминные лекарственные средства . Это препараты противоаллергического действия, которые принимаются в тех случаях, когда заболеванию предшествовал какой-либо аллергический процесс в полости носа. Аллергическая реакция вызывает отек тканей, повышенное слизеобразование, при этом полость носоглотки набухает и закрывает просвет слуховых труб, что и обуславливает появление застойных явлений и возникновение инфекционного заболевания полости среднего уха. К противоаллергическим препаратам относят: клемастин , тавегил , супрастин и многие другие.

Сосудосуживающие препараты. Для того чтобы расширить просвет слуховых труб и тем самым увеличить их проходимость местно используют растворы нафтизина, галазолина, или санорина.

Данные препараты закапывают в нос несколько раз в день. Грудным детям предварительно необходимо прочистить носовые ходы, путем смазывания стерильным вазелином полости носа. При этом образовавшиеся сухие корки смягчаются и могут быть легко удалены.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда не помогают консервативные методы лечения прибегают к хирургической операции. Бывают случаи молниеносного развития острого гнойного отита, при котором значительно нарушены общее состояние пациента присутствует большой риск развития осложнений в виде проникновения инфекции под оболочки головного мозга, развития абсцесса головного мозга, или генерализации инфекции. Если вовремя не вскрыть барабанную полость, и не удалить ее гнойное содержимое, то последствия могут оказаться плачевными.

Парацентез – один из видов хирургического вмешательства, при котором вскрывают барабанную перепонку и откачивают гнойные массы из барабанной полости. После этого, посредством катетера вводят лекарственные средства.

Антротомия – также хирургический метод лечения, заключающийся в том, что вскрывают вход (пещеру, антрум) ячеек сосцевидного отростка и осуществляют дренирование при помощи антисептических растворов. Антротомия показана при развитии острого мастоидита у взрослых, или антрита у маленьких детей, по срочным показаниям.

Метод хирургического вмешательства, и объем проводимой операции определяет врач строго по показаниям. После операций на среднее ухо, как правило, в вычищаемой полости оставляют специальную дренажную трубку, для проведения последующих промываний антибиотиками или другими антисептическими растворами. Дренирование осуществляют до тех пор, пока не исчезнут признаки интоксикации и перестанут образовываться гнойные массы.
Выбор методов лечения всецело зависит от текущей клинической ситуации, лечащего врача, анатомо-физиологических особенностей, а также состояния пациента.

Профилактика среднего отита

Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на предотвращение появления заболевания, или осложнений, связанных с хроническим течением болезни. Профилактика появления среднего отита включает комплекс мер, которые повышают иммунитет, закаливают организм. В нее также включают соблюдение правил общей гигиены, не подвергаться переохлаждению и другим факторам снижающих защитные силы организма.

Общие закаливающие процедуры заключаются в том, что:

Организм подвергается постоянно средним физическим нагрузкам, то есть необходимо активно заниматься спортом или делать гимнастику по утрам.
К закливающим организм действиям также относится обтирания тела прохладным влажным полотенцем, а для тех, у кого крепкий иммунитет можно и обливания холодной водой после принятия душа.
Пребывание на свежем воздухе, загорание на солнце, безусловно, являются важным фактором, повышающим иммунные силы организма.

Соблюдение режима приема пищи, богатой всеми питательными ингредиентами, витаминами и минералами, защищает организм от вредного воздействия патологических факторов внешней среды.

Одежда должна быть по сезону. В этом отношении опасны те периоды года, когда утром прохладно на улице, а днем жарко. При этом организм испытывает повышенные нагрузки в виде значительных перепадов температуры тела и может легко заболеть любым простудным заболеванием.

К местным профилактическим мерам относят: гигиенический уход за наружными слуховыми проходами, слежение за чистотой полости рта, своевременное лечение любых простудных заболеваний верхних дыхательных путей.
Для детей ранее болевших острым средним отитом, периодические осмотры у семейного врача предотвратят появление осложнений связанных с нарушением слуха.

Как лечить средний отит народными средствами?

Средний отит или воспаление среднего уха является весьма распространенным заболеванием. Чаще всего от него страдают дети в силу анатомических особенностей, однако болезнь встречается и у взрослых. Основным симптомом обычно является умеренная боль в ухе . Далеко не все пациенты обращают на нее внимание и откладывают визит к врачу. Лечение среднего отита в домашних условиях народными средствами не рекомендуется. Дело в том, что воспаление чаще всего вызвано инфекцией, проникшей в среднее ухо через евстахиеву трубу (из полости носа ). Микробы размножаются за барабанной перепонкой и могут повредить чувствительные анатомические структуры в среднем ухе. Поэтому при первых симптомах среднего отита необходимо обратиться к врачу для начала квалифицированного медикаментозного лечения.

Народные средства при лечении данного заболевания могут использоваться с разрешения лечащего врача. Для начала необходимо определить природу воспалительного процесса и проверить целостность барабанной перепонки. Дело в том, что некоторые народные методы предполагают закапывание в ухо различных настоев или растворов. Если гнойный процесс повредил барабанную перепонку, то средство может проникнуть непосредственно в среднее ухо, вызвав усиление боли и усугубив течение болезни. Любые настои и отвары лечебных трав нужно капать в уши лишь тогда, когда цела барабанная перепонка.

Из народных средств, применяемых в лечении среднего отита, наиболее эффективными являются следующие:

Настой прополиса . В аптеке можно приобрести готовый настой прополиса на 96-градусном этиловом спирте. Обычные ватные тампоны смачивают 20% настоем и аккуратно вводят в слуховой проход на 1 – 2 см. Тампоны меняют каждый день или дважды в день. Средство способствует уничтожению микробов, уменьшению воспаления, заживлению тканей. Его можно использовать также после гнойных отитов (если гной из среднего уха был удален хирургически ).
Чеснок . Несколько небольших зубчиков чеснока запекают с салом до размягчения зубчика. После этого зубчик чеснока остужают до умеренно горячей температуры (терпимой ) и вводят в наружный слуховой проход. Процедуру повторяют 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут. Это уничтожает болезнетворные микробы. Данный метод не рекомендуется при скоплении гноя в барабанной полости (гнойный отит ).
Цветки бузины . Сухие цветки бузины ошпаривают кипятком и, не давая остыть, прикладывают к уху, завернутые в мешочки. Прогревания делаются 2 – 3 раза в день с разрешения лечащего врача.
Сок подорожника . Сок следует выжимать из молодых тщательно вымытых листьев подорожника. В больное ухо закапывают 2 – 3 капли сока (можно разбавить водой в равной пропорции ). Это уменьшает боль.
Донник лекарственный . Сухие листья донника лекарственного смешиваются в равной пропорции с сухими цветками ромашки. На 2 столовые ложки смеси этих трав необходимо 200 – 250 мг кипятка. Настаивают их в большом стакане или кружке (можно и в термосе ), накрыв сверху блюдцем. Через 40 – 60 минут в настое обмакивают чистый ватный тампон и вводят его в слуховой проход. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в день в течение недели.
Листья ореха . Из молодых вымытых листьев грецкого ореха выжимают сок. Его разбавляют в равной пропорции кипяченой водой и закапывают в больное ухо по 2 – 3 капли 1 – 2 раза в день. Средство рекомендуется при скоплении гноя в барабанной полости.
Сок граната с медом . Гранатовый сок (лучше выжатый в домашних условиях ) подогревают с небольшим количеством меда. Когда мед растопится, сок хорошо перемешивают и остужают до комнатной температуры. В полученную смесь обмакивают тампон и мажут им стенки слухового прохода. Это способствует снятию болей и воспаления.

Также рекомендуется использовать полоскания горла на основе лечебных трав (ромашка, зверобой и др. ). Специальные сборы для такого полоскания можно найти в аптеках. Дело в том, что инфекция (особенно у детей ) попадает в среднее ухо в основном из носоглотки. Если развился средний отит, это позволяет предположить параллельно текущий инфекционный процесс на миндалинах . Именно против него направлены данные полоскания. Такой комплексный подход в лечении позволит избежать хронизации инфекции.

Все эти средства следует использовать с ведома лечащего врача и параллельно с фармакологическими препаратами более сильного действия. Ни одно лекарственное растение по противомикробному эффекту не может сравниться с современными антибиотиками, поэтому народные средства в лечении отита играют скорее вспомогательную роль. В то же время многие травы ускоряют заживление тканей. Этот эффект очень полезен после перенесенного среднего отита (особенно с надрывом или перфорацией барабанной перепонки ). В этих случаях использование народных средств поможет быстрее восстановить слух.

Какие ушные капли лучше при среднем отите?

Существуют различные группы фармакологических препаратов, которые выпускаются в виде ушных капель. Каждая из этих групп имеет собственное действие на орган слуха и применяется при различных видах среднего отита. Самостоятельное использование каких-либо капель без обследования у врача может быть опасным, так как пациент не в состоянии правильно поставить правильный диагноз. Существуют различные типы воспалений в среднем ухе, и каждый из этих типов имеет особенности в лечении.

При среднем отите ушные капли являются оптимальной формой введения препарата по следующим причинам:

Быстрое действие . Прием лекарств внутрь (в виде таблеток и капсул ) или уколов сопряжен с определенной задержкой лечебного эффекта. Это объясняется тем, что действующие вещества сначала всасываются в месте введения, затем попадают в кровь и лишь с кровью доставляются к пораженной области. Ушные капли же сразу доставляют действующее вещество к очагу.
Хороший локальный эффект . Ушные капли попадают по слуховому проходу на барабанную перепонку. В большинстве случаев при среднем отите в ней нет отверстий. Однако лекарство быстро всасывается стенками и самой мембраной и хорошо действует на ткани барабанной полости, где обычно протекает патологический процесс.
Простота введения препарата . Часто для достижения хорошего эффекта от лечения необходимо регулярно вводить препарат. Особенно это важно при лечении антибиотиками. Микробы не погибают от однократного контакта с препаратом. Необходимо поддерживать его высокую концентрацию в течение нескольких дней. Капли удобны тем, что их пациент может использовать самостоятельно на работе, дома или в дороге. При назначении же, например, уколов, может потребоваться госпитализация, если никто не может регулярно вводить лекарство пациенту на дому.
Низкая вероятность побочных реакций . Практически все препараты, применяемые при среднем отите, выпускаются также в форме таблеток или растворов для внутримышечных инъекций. Однако такое введение лекарства предполагает, что препарат усвоится организмом и попадет в ухо с током крови. При этом он попадет и в другие органы и ткани, что повышает вероятность различных осложнений и побочных эффектов. При использовании же капель лекарство всасывается через слизистую оболочку в небольших количествах, и лишь его малая часть попадает в кровоток.

При серьезном течении болезни ушные капли могут не давать должного эффекта. Тогда рекомендуется введение необходимых препаратов через специальный катетер в евстахиевой трубе. Это неприятная процедура, которую выполняет ЛОР-врач. В результате лекарственные растворы попадают непосредственно в барабанную полость. Аналогичный эффект возможен при перфорации барабанной перепонки, когда ушные капли попадают в барабанную полость через отверстие в мембране. Обычно это происходит при гнойном процессе.

В виде ушных капель при среднем отите можно применять следующие лекарственные препараты:

Антибиотики . Антибиотики являются основой лечения любого инфекционного процесса. При среднем отите правильный выбор антибиотика может сделать только ЛОР-врач после обследования пациента. Некоторые антибиотики (цефалоспорин, аугментин ) могут быть токсичными для слухового нерва. Их использование только усугубит течение болезни. Наиболее распространенными являются норфлоксацин, рифампицин, хлорамфеникол, клотримазол (противогрибковый препарат ), ципрофлоксацин , мирамистин (антисептик ). Для точного выбора антибиотика нужно установить, к какому именно препарату наиболее чувствительна инфекция.
Обезболивающие . Чаще всего ушные капли содержат небольшое количество лидокаина. Он обладает сильным локальным обезболивающим эффектом и безопасен для применения. В редких случаях у некоторых людей может быть гиперчувствительность (аллергия ) к данному препарату.
Противовоспалительные . Для быстрого снятия воспаления применяются глюкокортикоидные препараты. Используются капли на основе дексаметазона, беклометазона.
Стимуляторы рубцевания . Иногда после перфорации барабанной перепонки рубцевание отверстия задерживается. Тогда назначают в виде капель раствор йода или нитрат серебра 40%. Они прижигают края отверстия и там начинают образовываться грануляции. Процесс рубцевания мембраны ускоряется.

На практике существует множество факторов, которые влияют на выбор капель для лечения конкретного пациента. Наиболее важные из них – стадия процесса, вид инфекции, наличие аллергии у пациента, наличие перфорации барабанной перепонки. Для достижения максимального эффекта врачи часто назначают так называемые комбинированные препараты. В таких каплях содержатся вещества из различных фармакологических групп, потому и эффект от них будет комплексным. Наиболее распространены препараты Отипакс, Отинум, Отофа, Софрадекс и другие. Однако без обследования у ЛОР-врача применение любых из них может только усугубить ситуацию.

Нужно ли греть ухо при среднем отите?

Одним из наиболее распространенных средств борьбы с болью в ухе является его согревание сухим теплом. Под сухим теплом понимают муку, песок или другие аналогичные вещества, завернутые в материю и согретые до температуры 50 – 60 градусов. При среднем отите лечение сухим теплом может оказывать различное действие. Дело в том, что воспаление в среднем ухе может носить различный характер. При одних формах болезни тепло действительно помогает, а при других может, наоборот, усугубить ситуацию.

Сухое тепло при среднем отите может оказывать следующее действие:

Расширение сосудов в области уха . Под действием тепла мелкие сосуды расширяются и наполняются кровью. За счет этого улучшается питание тканей и быстрее идет их регенерация. Организму легче бороться с инфекционными процессами, так как больше клеток крови (нейтрофилы , эозинофилы и другие ) мигрируют к области воспаления.
Выход жидкости из сосудов . Расширение сосудов повышает проницаемость их стенок. Из-за этого жидкая часть крови (плазма ) без клеток может покидать сосудистое русло. Это ведет к отеку слизистой оболочки или скоплению небольшого количества жидкости в барабанной полости. Данный эффект в некоторых случаях может усилить боль.
Воздействие на микроорганизмы . На первых этапах болезни, когда микробов мало, сухое тепло может затормозить их рост и не допустить развития инфекционного поражения тканей. Однако это зависит от вида микроорганизмов. Так называемая гноеродная микрофлора , которая приводит к образованию гноя, может при повышенной температуре, наоборот, ускорить свой рост. Поэтому сухое тепло ни в коем случае нельзя использовать при гнойном отите.
Нейтрализация болевых рецепторов. Последние исследования показывают, что тепло модифицирует структуру болевых рецепторов в тканях, из-за чего боль уменьшается. Особенно заметен этот эффект у маленьких детей. Обычно это эффективно на начальных этапах болезни. На поздних стадиях при выраженных структурных нарушениях теплового воздействия недостаточно для снятия боли.

Таким образом, действие тепла при воспалении среднего уха является двойственным. С одной стороны, оно улучшает циркуляцию крови и снимает боль, с другой – повышает риск развития гнойного процесса. Дать однозначный ответ, нужно ли применять тепло, может только ЛОР-врач после обследования пациента. Необходимо выяснить вид воспаления и его стадию. На первых стадиях этот метод, как правило, оправдан. При интенсивном же развитии микробов – противопоказан из-за риска тяжелых осложнений.

Сухое тепло может безопасно использоваться после хирургического лечения среднего отита. Через несколько дней после операции (обычно по удалению гноя ) отек спадает и можно начинать согревания. Это ускоряет регенерацию тканей и восстановление слуха.

В случаях, когда сухое тепло противопоказано, можно посоветоваться с врачом и найти хорошую альтернативу. Некоторые физиотерапевтические процедуры также обладают согревающим эффектом. Однако благодаря неправленому действию и тщательной регуляции волн можно избежать отрицательных эффектов согревания. Наоборот, процедуры будут препятствовать развитию микробов и останавливать накопление гноя. О целесообразности физиотерапии также нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Может ли средний отит дать воспаление мозга?

Воспаление мозга является очень редким, но и наиболее опасным осложнением среднего отита. Оно может возникнуть из-за распространения инфекции из барабанной полости. Обычно это происходит при гнойных процессах. Гноеродные микроорганизмы обладают особой способностью медленно разрушать (как бы расплавлять ткани ). Длительное скопление гноя в барабанной полости может привести к его распространению в сосцевидный отросток (мастоидит ) или во внутреннее ухо (лабиринтит ). Если гной прорывается в полость черепа, это может создать опасность для жизни пациента.

Собственно воспаления мозговой ткани при этом не происходит. Энцефалит (воспаление мозга ) возникает чаще при других инфекциях. Однако гнойный процесс в черепной коробке вызывает поражение тканей в непосредственной близости от головного мозга, что также очень опасно.

Средний отит в тяжелых случаях может дать следующие осложнения:

Гнойный менингит . Данное осложнение возникает из-за гнойного воспаления мозговой оболочки. При этом сама ткань мозга в патологический процесс не вовлекается. Однако раздражение твердой мозговой оболочки ведет к появлению сильнейших головных болей . Без лечения в черепной коробке сильно повышается давление и происходит сдавливание мозга, что может привести к смерти.
Эпидуральный абсцесс . Прорвавшись в полость черепа, гной может локализоваться поверх твердой мозговой оболочки. Его локальное скопление приведет к так называемому эпидуральному абсцессу. Данное осложнение опасно дальнейшим распространением гноя или ростом полости абсцесса, из-за чего происходит сдавливание головного мозга.
Абсцесс мозга . В отличие от эпидурального абсцесса в данном случае речь идет о полости с гноем, расположенной непосредственно в мозге. Такие абсцессы очень тяжело лечить, так как хирургический доступ к полости сопряжен с риском повреждения мозга. В то же время есть высокий риск сдавливания мозговой ткани.
Тромбоз венозного синуса . В мозге отток венозной крови осуществляется через широкие полости – венозные синусы. При попадании гноя в эти синусы может произойти их тромбоз . Тогда нарушится циркуляция крови во всей области. Вены мозга начинают переполняться кровью, сдавливая чувствительную нервную ткань. Возникает и проблема с притоком артериальной крови, и мозг не получает достаточного количества кислорода. При распространении гноя из височной кости (именно в ней развивается средний отит ) существует опасность тромбоза латерального и сигмовидного синусов.

Таким образом, ни в одном из этих случаев нет воспаления именно нервной ткани мозга. Однако сдавливание этой ткани не менее опасно. Нарушается передача импульсов между нейронами. Из-за этого у пациента могут возникать самые разные нарушения - парезы, параличи, нарушения чувствительности, нарушения дыхания и сердцебиения. При любых вариантах прорыва гноя в головной мозг возникает опасность для жизни. Даже срочная госпитализация и вмешательство специалистов не всегда могут спасти пациента. Поэтому важно обратить внимание на первые проявления воспаления в черепной коробке.

О распространении гнойного процесса при среднем отите могут говорить следующие симптомы:

быстрое повышение температуры (38 – 39 градусов и более );
сильнейшая головная боль (усиливается при движениях головой );
тошнота и рвота , которые не зависят от приема пищи (рвота центрального генеза );
невозможность наклонить голову вперед (до касания подбородком грудины ), так как при этом у пациента возникает сильная боль;
нарушения сознания (сонливость, спутанность, заторможенность, кома )
специфические менингеальные симптомы Кернига и Брудзинского (определяются врачом при осмотре ).

Все эти симптомы не характерны для среднего отита. Они связаны с раздражением оболочек мозга и говорят о распространении гнойного процесса. В этих случаях врачи переводят пациента в отделение интенсивной терапии или реанимации (по состоянию ) и меняют тактику лечения. Для консультации привлекаются нейрохирурги.

Чтобы избежать таких серьезных осложнений, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

своевременное начало лечения среднего отита;
обследование у ЛОР-врача (без самолечения );
следование предписаниям специалиста (соблюдение постельного режима при необходимости, регулярный прием лекарств );
профилактические обследования в период выздоровления;
уведомление врача о появлении новых симптомов или изменении общего состояния.

Таким образом, непосредственно энцефалит (воспаление нейронов мозга ) при среднем отите развиться не может. Но все гнойные осложнения, связанные с попаданием инфекции в полость черепа, неизбежно отражаются на работе мозга. В широком смысле их можно объединить под термином «воспаление мозга». Своевременно начатое интенсивное лечение может спасти жизнь пациенту. Но не исключены остаточные явления в виде хронических головных болей, двигательных и чувствительных нарушений. Поэтому больным нужно делать все, чтобы остановить болезнь на стадии среднего отита, когда еще нет прямой угрозы для жизни.

Может ли наступить глухота после среднего отита?

Снижение остроты слуха является одним из важных симптомов при среднем отите. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в среднем ухе и без адекватного лечения может привести к серьезным последствиям. В частности, у некоторых пациентов после фактического выздоровления проблемы со слухом остаются. В тяжелых случаях болезнь может закончиться глухотой.

Глухота и тугоухость после среднего отита может возникнуть по следующим причинам:

Нарушения давления в барабанной полости . Причиной среднего отита часто является распространение инфекции из носовой или ротовой полости. Микробы попадают в барабанную полость через евстахиеву трубу, которая открывается в носоглотке. При этом происходит отек слизистой оболочки евстахиевой трубы. Барабанная полость оказывается как бы изолированной он наружного пространства, и в ней не регулируется давление. Из-за этого барабанная перепонка постоянно втянута или, наоборот, выбухает. Это препятствует ее колебаниям и снижает остроту слуха. Такая тугоухость – временное явление. После снятия отека и устранения воспаления давление в барабанной полости выравнивается, и перепонка снова начинает нормально передавать колебания.
Заполнение барабанной полости жидкостью . При инфекционном процессе в барабанной полости клетки в слизистой оболочке начинают выделять большее количество жидкости. По мере размножения микробов (определенных видов ) в полости начинает также образовываться гной. В результате она заполняется жидкостью. Это затрудняет колебания барабанной перепонки и ухудшает движения слуховых косточек. Из-за этого острота слуха сильно снижается. После удаления жидкости из барабанной полости (самостоятельного рассасывания или хирургическим путем ) слух обычно полностью восстанавливается.
Перфорация барабанной перепонки . Перфорацией называется прободение или разрыв перепонки. При среднем отите он может появиться из-за интенсивного гнойного воспаления. Гной имеет свойство расплавлять ткани. Если в барабанной перепонке образуется отверстие, то она перестает нормально воспринимать звуковые волны. Из-за этого слух ухудшается. Обычно небольшие отверстия рубцуются самостоятельно либо зашиваются хирургически после выздоровления. Однако острота слуха после этого обычно снижается навсегда.
Склероз суставов барабанных косточек . В норме звуковые волны преобразуются на барабанной перепонке в механические колебания. Отсюда они передаются во внутреннее ухо по системе из трех слуховых косточек - молоточка, наковальни и стремечка. Эти косточки располагаются в барабанной полости среднего уха. Они соединены между собой мелкими суставами, что придает им необходимую ограниченную подвижность. В результате воспаления в среднем ухе (особенно при гнойных процессах ) эти суставы могут быть поражены. Их подвижность увеличивается, уменьшается либо вовсе исчезает. Во всех случаях колебания начинают хуже передаваться во внутреннее ухо, и острота слуха снижается.
Рубцевание барабанной перепонки . После воспаления или перфорации барабанной перепонки на ней со временем может образоваться слой соединительной ткани. Это делает ее более толстой и менее чувствительной к колебаниям, из-за чего пациент после среднего отита может хуже слышать. Введение специальных препаратов (расщепляющих и размягчающих соединительную ткань ) или физиотерапевтические процедуры могут помочь вернуть остроту слуха.
Осложнения на внутреннем ухе . Гнойные процессы в среднем ухе могут перекинуться на внутреннее ухо. В нем расположены чувствительные рецепторы, повреждение которых чревато полной и необратимой потерей слуха. Обычно такие осложнения встречаются при запоздалом или неправильном лечении среднего отита.
Поражение слухового нерва . Возникает достаточно редко и сопряжено с необратимой потерей слуха. Непосредственно гнойный процесс из среднего уха достигает слухового нерва очень редко. Однако в ряде случаев антибиотики, которыми лечат воспаление, дают ототоксический эффект, убивая нейроны слухового нерва. В результате воспаление спадает, все механизмы передачи звука в ухе работают, но сигналы от них не проводятся в мозг.

В вышеперечисленных случаях речь идет в основном о временной потере слуха. Однако в тяжелых случаях патологические изменения могут оказаться необратимыми. Таким образом, глухота является одним из наиболее тяжелых осложнений среднего отита. Она может встречаться как у детей (для которых данное заболевание, в принципе, более характерно ), так и у взрослых.

Чтобы избежать потери слуха при среднем отите нужно следовать нескольким простым правилам:

Своевременное обращение к врачу . При появлении болей в ухе, выделений из уха либо снижении остроты слуха нужно сразу обратиться к ЛОР-врачу. На каждом из этапов развития болезни существуют эффективные методы лечения. Чем раньше они будут применены, тем менее значимы будут повреждения.
Отказ от самолечения . Иногда пациенты в течение первых дней болезни стараются справиться с ней собственными силами. При этом они начинают применять народные средства или фармакологические препараты, не зная особенностей патологического процесса. В ряде случаев это приводит к ухудшению ситуации. Например, согревание или закапывание спирта в ухо иногда может привести к ускорению развития гноя. Это повысит риск потери слуха в будущем.
Лечение респираторных заболеваний . Как уже говорилось выше, средний отит часто является следствием распространения инфекции из полости глотки. Особенно часто такая причина встречается в детском возрасте, когда евстахиева труба шире и короче. Профилактикой отитов является лечение ангин, тонзиллитов и ринитов. Хронизация инфекционных процессов повышает риск распространения инфекции и ухудшения слуха.
Соблюдение предписаний врача . Специалист после обследования пациента назначает определенные процедуры и препараты. Они необходимы для скорейшего подавления воспалительного процесса и уничтожения микробов. Важно регулярно выполнять предписания врача. Особенно это актуально при приеме антибиотиков (задержка приема даже на несколько часов может ослабить противомикробный эффект ). После выздоровления в среднем ухе уже нет ни гноя, ни воспаления. Однако слух может восстанавливаться постепенно. Для ускорения этого процесса также назначаются определенные процедуры (физиотерапия, профилактические обследования и др. ). Добросовестное выполнение предписаний врача в течение нескольких недель (именно столько длится в среднем лечение ) является залогом успеха.

При соблюдении этих несложных правил риск полной потери слуха от среднего отита минимален. Игнорирование же предписаний врача и попытки самолечения могут привести к необратимой глухоте.

Когда обращаться к врачу при среднем отите?

Средний отит является весьма серьезным заболеванием, при котором воспалительный процесс локализуется в среднем ухе. Оно состоит из барабанной полости (расположенной сразу за барабанной перепонкой ), полостей сосцевидного отростка и евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с носоглоткой. Данная анатомическая область располагается в непосредственной близости от внутреннего уха (где расположены чувствительные рецепторы ) и полости черепа. В связи с этим относиться к среднему отиту нужно очень серьезно. К врачу рекомендуется обращаться при первых симптомах болезни.

Чаще всего средний отит на ранних этапах проявляется следующим образом:

Боль в ухе . Боль может носить различный характер - от острой, невыносимой до тупой, постоянной. Этот симптом возникает из-за воспаления слизистой оболочки в барабанной полости. При гнойных процессах боль может иррадиировать (отдавать ) в нижнюю челюсть на стороне поражения.
Заложенность в ухе . Симптом характерен для тубоотита, когда из-за отека закрывается просвет евстахиевой трубы. Давление в барабанной полости снижается, барабанная перепонка втягивается, и возникает ощущение заложенности.
Ухудшение слуха . Часто болезнь начинается с субъективного ощущения ухудшения слуха, на которое жалуется сам пациент. Лишь через несколько дней могут появиться боль или заложенность.
Общее беспокойство . Симптом отмечается у маленьких детей, которые не могут пожаловаться на боли. Они плохо спят, капризны, часто плачут. Это может быть первым проявлением воспалительного процесса.
Аутофония . Данный симптом заключается в дублировании собственного голоса пациента, когда он говорит. Симптом возникает из-за изоляции барабанной полости (при закрытии просвета евстахиевой трубы ).
Шум в ухе . Обычно вызван патологическим процессом в евстахиевой трубе.
Температура . На первых этапах температуры может не быть вовсе. При среднем отите она редко является первым проявлением болезни. Чаще всего такое течение отмечается, если отит развился на фоне инфекции верхних дыхательных путей (ангина, ринит, тонзиллит и др. )

При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу для более тщательного обследования. Обычно врач может заметить и другие признаки развивающейся болезни. Тогда средний отит удается остановить еще на первых стадиях болезни, и риск для здоровья минимален. Если же к врачу обращаются из-за чувства распирания в ухе (это дает сильные приступообразные боли ) или по поводу выделений из уха, значит, болезнь уже в разгаре. В барабанной полости скапливается жидкость (воспалительный экссудат ) или образуется гной, которые и вызывают эти симптомы. На данной стадии лечение уже более сложное, и предсказать течение болезни труднее.

Длительное игнорирование симптомов и попытки самолечения могут быть опасны по следующим причинам:

дальнейшее ухудшение общего состояния;
развитие гнойного воспаления, при котором потребуются более сложные лечебные процедуры (введение лекарств через катетер в евстахиевой трубе );
перфорация (разрыв ) барабанной перепонки, что увеличит срок выздоровления;
необратимое снижение остроты слуха (а при развитии осложнений возможна и глухота );
необходимость хирургического вмешательства (рассечение барабанной перепонки и удаление гноя );
переход гнойного процесса на область внутреннего уха, в полость черепа (с тяжелыми осложнениями, связанными с мозгом );
генерализация инфекции (попадание микробов в кровь );
задержка ребенка в умственном развитии (длительное ухудшение слуха и медленное восстановление затормаживают развитие речевых навыков и процесс обучения в целом ).

Таким образом, к врачу следует обращаться при первых симптомах болезни. Чем больше времени пройдет с начала воспалительного процесса, тем более долгим будет лечение и тем выше риск опасных осложнений. В большинстве случаев обращение к специалисту на первой стадии болезни позволяет достичь полного выздоровления уже через 5 – 7 дней. В противном случае лечение и полное восстановление слуха может затянуться на много недель.

Ухо отличается очень сложным строением. В состав слухового аппарата входят среднее и внутреннего ухо. Патологии органа слуха сегодня диагностируются очень часто и могут затрагивать любой элемент. Они способны вызывать опасные осложнения, включая и полную утрату слуха. Потому при первых же проявлениях нарушения стоит обращаться к ЛОРу.

Болезни уха человека

Врачи выделяют несколько категорий нарушений работы органов слуха. могут иметь воспалительный, невоспалительный, грибковый или травматический характер. Для каждой группы недугов характерны конкретные симптомы.

Невоспалительные

Такие болезни органа слуха возникают часто. Они вызывают целый комплекс неприятных симптомов. В эту группу входит следующее:

– данная аномалия затрагивает внутреннее ухо. Проявлениями недуга считаются тошнота, рвота, головокружение. Также он провоцирует возникновение шума в ушах. Для болезни характерно увеличение объема жидкости в ухе. Она давит на клетки, отвечающие за регулирование вестибулярных процессов. Если данные признаки поддаются коррекции, то нарастающее ухудшение слуха устранить не удастся.
– считается наследственной патологией. Она характеризуется поражением кости капсулы уха. Этот процесс обычно приводит к ухудшению слуха.
преддверно-улиткового нерва – это нарушение тоже встречается довольно часто и провоцирует стабильное ухудшение слуха. Данный признаки считается наиболее опасным, поскольку устранить его практически невозможно.

Для терапии невоспалительных патологий органов слуха обычно применяют современные технологии – лазерное воздействие, ультразвук, эндоскопические вмешательства. В некоторых случаях требуется проведение радиоволновых операций или применение достижений криохирургии. Благодаря данным методикам удается помочь даже тем людям, которые полностью утратили слух.

На фото строение человеческого уха

Воспалительные

Подобные патологии диагностируют чаще всего. К ним относят различные , и т.д. Такие болезни обычно становятся следствием .

Самым распространенным нарушением из этой группы считается отит. Эта болезнь может проявляться в форме , который сопровождается заметным нагноением в какой-либо части уха. Также нередко в аномальном процессе принимает участие весь слуховой аппарат.

При воспалении среднего уха появляются такие симптомы, как увеличение температуры и сильное ухудшение слуха. Люди часто сталкиваются со стреляющей болью в ушах.

Что происходит в ухе при отите

Грибковые

К болезням уха нередко приводит заражение грибковыми микроорганизмами. Обычно такие проблемы связаны с активностью условно-патогенных грибов. Подобные патологии протекают довольно сложно и могут привести к развитию сепсиса. Чаще всего являются результатом травматических повреждений и хирургических вмешательств.

Данные нарушения сопровождаются постоянным зудом, дискомфортными ощущениям в ушах, появлением шума и выделений. Симптомы могут отличаться в зависимости от вида грибкового микроорганизма. При этом могут страдать любые составляющие органа слуха – наружное, среднее или внутреннее ухо.

Хронические грибковые патологии нуждаются в продолжительном лечении. Они часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета, нарушения обменных процессов, хронических патологий. Нередко такие процессы возникают у людей, страдающих сахарным диабетом. Именно поэтому врач должен определить причину развития недуга и лишь после этого назначать лечение.

О видах отита методах лечения заболевания:

Травматические поражения

К можно отнести такие нарушения:

, которая представляет собой кровоизлияние между надкостницей и хрящом, – для этого нарушения характерно нагноение;
– она вследствие давления воздуха или внешних воздействий;
вследствие укусов или ушибов;
ожоги;
– является результатом перепада атмосферного давления;
– возникает в результате продолжительного воздействия громких звуков;
– является следствием колебаний воздуха.

Симптомы таких нарушений зависят от типа повреждения. Так, у пациентов могут возникать следующие проявления:

Смотрите видео с советами врача по профилактике заболеваний ушей:

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление серьезных заболеваний ушей, нужно заниматься их профилактикой:

Обязательно носить шапку в прохладную, ветреную или дождливую погоду;
Не использовать ватные палочки, карандаши, спички для очищения слухового прохода от серы. Данные меры лишь стимулируют ее образование, что приводит к уплотнению пробки в области барабанной перепонки. В результате процесс естественного очищения наружного уха затрудняется. Помимо этого, есть риск повреждения перепонки и слухового прохода.
При необходимости часто контактировать с громкими звуками нужно носить специальные наушники или беруши.
Нельзя оставлять без внимания острые и хронические поражения носоглотки. Данные процессы могут распространиться и на органы слуха.
Систематически посещать ЛОР-врача для профилактических осмотров. Благодаря этому удастся выявить любые нарушения на начальном этапе развития.

Сегодня известно немало патологий ушей, которые сопровождаются неприятными проявлениями и могут привести к выраженному снижению слуха. Чтобы этого не случилось, очень важно контролировать свое здоровье и посещать отоларинголога при возникновении любых подозрений.