Болит сердце колит весь день. Покалывание в области сердца — что это может быть, причины, лечение

Не все таблетки от боли в сердце помогут быстро купировать боль, которая возникает во время приступа. Давайте разберемся, как правильно выбрать и принимать сердечные препараты.

Частые боли в сердце – явный признак болезни

Обзор таблеток при болях в сердце

Сердечные заболевания сопровождаются ярко выраженными симптомами – сердце болит и колит, возникает одышка, немеет рука, возникают сбои в сердечном ритме. Оставлять такие признаки без внимания нельзя – если боль возникает регулярно, необходимо обратиться к врачу.

Сердечные лекарственные препараты назначают при инфаркте, стенокардии, ишемии. Кардиологические средства делятся на несколько групп, у каждого из них есть показания и противопоказания.

Периферические вазодилаторы

Наиболее распространённая группа сердечных препаратов, которые используют для купирования сердечной боли, когда человеку тяжело дышать. Список этих лекарственных средств велик, их основное преимущество – они позволяют быстро снять боль в сердце. Лекарства оказывают сосудорасширяющее действие, увеличивается просвет в венулах, артериолах.

Относится к группе нитратов, особенно эффективен при приступах стенокардии и инфаркте, когда сильно давит и ноет в грудной области.

Противопоказания:

  • высокое внутричерепное давление;
  • гипотензия;
  • сердечная тампонада;
  • митральный стеноз;
  • черепно-мозговые травмы;
  • препарат нельзя одновременно принимать с Виагрой.

Не используют лекарство в педиатрии, для лечения беременных и кормящих женщин. Возможные побочные реакции – мигрень, головокружение, резкое снижение артериальных показателей.

Если вы ощущаете тянущую боль в области сердца, то стоит принять Нитроглицерин

Принимать Нитроглицерин следует, если сердце печёт, тянет. Если улучшения не наступили в течение 5 минут, можно выпить лекарство повторно. При отсутствии терапевтического действия после двух таблеток необходимо срочно вызвать скорую помощь. Влияние препарата продолжается 45 минут.

Нитроглицерин – лучшее средство первой помощи при приступе стенокардии, его следует класть под язык – это обеспечивает быстрое терапевтическое действие. При сердечном приступе можно принимать совместно с Валидолом.

Хорошее сосудорасширяющее средство, способствует снижению диастолического давления. Эффект после приёма лекарства наступает через четверть часа.

Лекарство назначают для профилактики ишемии и инфаркта, оно устраняет сердечную боль давящего характера, но при приступах стенокардии неэффективно. Препарат включают в комплексное лечение хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания Кардикета:

  • шок и коллапс;
  • гипотензия;
  • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
  • Кардикет нельзя пить после недавно перенесённых травм головы.

Приём препарата начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая её до 60–80 мг в день.

Кардикет эффективно избавляет от давящей боли в сердце

Во время лечения может возникнуть слабость, приступы брадикардии и стенокардии, сильная головная боль, иногда пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистых оболочек. При резком прерывании приёма лекарства возникает синдром отмены, поэтому дозировку следует уменьшать постепенно.

Недорогое лекарственное средство, оказывают расширяющее действие на венозные сосуды, используют для лечения и профилактики различных сердечных заболеваний.

Показания Моносана – хроническая сердечная недостаточность, лёгочная форма гипертонии, лёгочное сердце, препарат помогает снизить риск возникновения приступа стенокардии у пациентов с ишемической болезнью.

Таблетки нельзя принимать:

  • людям с сердечной тампонадой гипотензией;
  • токсическим отёком легких;
  • глаукомой;
  • во время острой стадии инфаркта;
  • в период лактации;
  • до 18 лет.

Моносан подойдет для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

При приёме препарата может возникнуть ощущение жжения языка, повышенная жажда, рвота и тошнота. Часто диагностируют приступы тахикардии, головокружение, мигрень, сильное снижение артериальных показателей.

Лекарство принимают перорально, запивая достаточным количеством воды. Схему и продолжительность лечения подбирает лечащий врач.

Сердечные гликозиды

Наиболее безопасная группа кардиологических препаратов, на основе экстракта наперстянки. Основное преимущество лекарственных средств – невысокая стоимость.

Препарат увеличивает силу сердечных сокращений, понижает давление в венах, способствует увеличению диуреза. Лекарство хорошо всасывается, терапевтическое действие проявляется через 2 часа.

Показано при выраженной хронической недостаточности кровообращения, тахикардии.

Противопоказания Целанида:

  • выраженные приступы брадикардии;
  • острая фаза инфаркта;
  • миокардит, тампонада;
  • кардиомиопатия.

На начальном этапе необходимо принимать по 1–3 таблетки 3–4 раза в сутки, после улучшения состояния дозировку следует постепенно снижать. При длительной терапии рекомендуют принимать по 0,5–1 таблетке дважды в день.

Целанид начинает действовать уже через два часа

Возможные побочные реакции – кожные высыпания, расстройства стула, тошнота, депрессивные состояния, вялость. У мужчин иногда возникают проблемы с потенцией, увеличение грудных желёз.

Эффективное лекарство для улучшения работы сердечной мышцы, увеличивает концентрацию ионов кальция. При регулярном приёме лекарства снижается потребность миокарда в кислороде.

Показания к применению – аритмия различного происхождения, препарат включают в комплексную терапию в лечении хронической сердечной недостаточности.

Лекарство противопоказано:

  • при митральном стенозе изолированной формы;
  • гликозидной интоксикации;
  • брадикардии.

Во время приёма препарата часто диагностируют некоторые отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, которые несут угрозу жизни пациента – брадикардия, желудочковая аритмия, фибрилляция желудочков. Терапию Дигоксином проводят только в условиях стационара.

Таблетки Дигоксин благотворно влияют на сердечную мышцу

Боль в сердце не всегда вызвана кардиологическими патологиями. Причиной неприятных симптомов в грудной области могут быть заболевания позвоночника или органов пищеварительной системы, межрёберная невралгия.

Блокаторы кальциевых каналов

Обширная группа сердечных препаратов, которые используют для купирования болевого синдрома, лечения ишемии, уменьшения частоты приступов стенокардии.

Нормализует сердечный ритм, снижает артериальное давление, обладает сосудорасширяющим действием. Показания – тахикардия, стенокардия, гипертония, лекарство разрешено использовать в педиатрии.

Основные противопоказания Верапамила:

  • брадикардия;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • выраженная гипотензия.

Название препаратов-аналогов по действующему веществу – Веракард, Лекоптин.

Лекарство принимают 2–3 раза в день по 40–80 мг, для детей до 5 лет максимальная суточная доза – 60 мг.

Верапамил имеет сосудорасширяющее свойство

Во время лечения может возникнуть брадикардия, часто бывает нарушение стула, резкое снижение артериальных показателей, пациенты жалуются на головокружение и головню боль. Иногда на фоне приёма препарата увеличивается масса тела.

Таблетки длительного действия, нормализует частоту сердечных сокращений, кровоток в почках, головном мозге, в коронарных артериях.

Показания:

  • восстановительный период после перенесённого инфаркта;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • для предотвращения коронарного спазма во время оперативного вмешательства.

Препарат не назначают при фибрилляции и трепетании предсердий, пациентам преклонного возраста, детям, лицам с почечными патологиями принимать лекарство можно только под постоянным врачебным контролем. Побочные реакции – ухудшение подвижности нижних конечностей и лицевых мышц, апатия, временное ухудшение зрения, тремор, слабость и сонливость.

Препарат Дилтиазем обладает длительным действием

Любые сердечные препараты следует принимать только с разрешения лечащего врача, лечить себя самостоятельно опасно. Многие средства при одних кардиологических проблемах эффективно помогают, а при других заболеваниях могут причинить непоправимый вред. Кардиолог назначит безопасное лекарство после определения точного диагноза.

Бета-адреноблокаторы

Препараты, которые входят в эту группу, нормализуют частоту сердечных сокращений, уменьшают потребность миокарда в кислороде, действуют быстро. Врачи рекомендуют иметь эти таблетки всегда при себе лицам, которые входят в группу риска развития инфаркта – своевременный приём средства во время приступа на 20% сокращает вероятность летального исхода.

Эффективно помогает при инфаркте, стенокардии, ишемии, гипертензии, гипертоническом кризе. Лекарство назначают для нормализации сердечного ритма при аритмии, тахикардии, экстрасистолии.

Противопоказания Метрополола:

  • сердечная недостаточность в острой форме;
  • гипотония;
  • кардиогенный шок;
  • лактация;
  • инфаркт миокарда в острой стадии.

Во время приёма препарата замедляются двигательные и психические реакции, возникает слабость, головная боль, судороги, тремор, ухудшается качество сна. Возможно временное ухудшение зрения, повышенная сухость глаз, конъюнктивит.

Метопролол подходит для лечения распространенных заболеваний сердца

Со стороны середечно-сосудистой системы побочные реакции проявляются в виде отёчности, брадикардии, головокружения и потери сознания, гипотензии. Иногда диагностируют ухудшение работы печени, обострение псориаза, алопецию, усиленное потоотделение.

Если под рукой нет сердечных препаратов, быстро купировать боль в домашних условиях поможет 1–2 таблетки обычного Аспирина.

Сердечные таблетки должны быть в каждой домашней аптечке. Боль в области сердца часто возникает во время стрессов, при смене погоды или климата, после тяжёлых физических нагрузок – не всегда неприятные симптомы свидетельствуют о наличииболезни, но терпеть дискомфорт нельзя. Если сердце постоянно щемит, печёт, сопровождается головокружением – необходимо пройти полное обследование, только своевременная и правильная терапия поможет избежать серьёзных осложнений.

Сердце может колоть при разных заболеваниях – как серьезных, представляющих смертельную опасность для больного, так и совершенного безобидных, не связанных с кардиологическими проблемами и не требующих специального лечения. Знание основных причин появления этого неприятного симптома и характерных особенностей настоящей сердечной боли позволит в домашних условиях правильно оказать первую помощь себе или близкому человеку.

Причины покалывания в сердце

Колющая боль в сердце может быть признаком ряда сердечных и сосудистых заболеваний:

К счастью, чаще всего покалывание в сердце возникает по причинам, совершенно не связанным с нарушениями со стороны самого сердца. К таким причинам относят:

  • грудного отдела позвоночного столба.
  • Болезни желудка и поджелудочной железы.

По сути, при перечисленных патологиях колет совсем не сердце. У больных возникает неприятное ощущение в груди, поэтому первое, на что они думают, – это, конечно же, на кардиологические проблемы, хотя их нет.

В отдельную группу причин покалывания в области сердца стоит отнести недуги, при которых в сердце нет патологических изменений, но оно все равно побаливает:

  • Вегетативные расстройства.
  • Кардионевроз.
  • Гормональные нарушения, в том числе возникающие при и .

У мужчин покалывание в сердце чаще всего бывает связано с ишемическими проблемами, заболеваниями пищеварительных органов, . А вот для женщин больше характерны различные неврологические и гормональные расстройства, сопровождающиеся неприятными ощущениями в грудной клетке.

Как распознать сердечный приступ

И приступы не всегда протекают классически, возможна и , имитирующая другие заболевания, например, или защемление нервных корешков в позвоночнике. Поэтому стоит разобраться в том, по каким симптомам можно отличить истинный сердечный приступ от покалывания в области сердца не кардиологической природы.

Сердечная боль при ишемии миокарда имеет следующие особенности:

  • Появляется на фоне сильного волнения или во время физической нагрузки (подъема тяжестей, занятий в спортивном зале, быстрой ходьбы, бега, подъема по лестнице и т.п.).
  • Больные характеризуют ее как сдавливающую, пекущую. Но не исключено, что сердце будет просто сильно колоть.
  • Болезненность отдает в левую руку, в лопатку, в шею.
  • Неприятные ощущения нарастают, если человек продолжает ругаться, нервничать, бежать и т.д.
  • В спокойном состоянии больному становится легче.
  • Нитроглицерин купирует болевой приступ, но при инфаркте миокарда он, как обезболивающий препарат, малоэффективен. Его больным дают для предупреждения еще большего повреждения сердечной мышцы.

Помимо боли при сердечном приступе появляется резкая слабость, выступает холодный пот, возникает ощущение удушья, паника. Если же человек уже давно страдает от кардиологических проблем, любой продолжительный дискомфорт в груди следует рассматривать как сердечный приступ.

При заболеваниях позвоночника и межреберной невралгии покалывание в области сердца обычно имеет тесную связь с двигательной активностью и положением больного : в одном положении сердце болит, в другом нет. Если причиной боли является гастрит либо панкреатит, неприятные ощущения обычно провоцируются приемом пищи. При неврологических и вегетативных расстройствах покалывание в сердце может возникнуть внезапно и сохраняться часами. Физические нагрузки в таких ситуациях не усугубляют самочувствие больного, а наоборот, даже улучшают. Понятно, что нитроглицерин во всех этих ситуациях боль в области сердца не уменьшает.

К какому врачу обращаться

Если сердце закололо, необходимо присесть, расслабиться, прислушаться к своим ощущениям и уже тогда решить, что делать: принять помогающий всегда препарат (это касается «сердечников»), вызвать скорую помощь или же отдохнуть и обязательно в ближайшее время обратиться к врачу.

Люди, страдающие болезнями сердца, обычно знают, что провоцирует и что облегчает боль. Поэтому, если начало колоть в груди, им необходимо прекратить любую деятельность, принять назначенное врачом ранее лекарство. Людям, болеющим стенокардией, показаны препараты нитроглицерина. Таблетку необходимо положить под язык и подождать пока она подействует. Если эффекта нет, можно принять еще одну через 5-7 минут. Важно: общая доза нитроглицерина не должна составлять более 3 таблеток.

Покалывание в сердце необходимо расценивать как угрожающее в следующих ситуациях:

  • Если болевой приступ длится более 15 минут и с каждой минутой самочувствие все больше ухудшается.
  • Если в покое неприятные ощущения не уменьшаются.
  • Если нитроглицерин или другое назначенное врачом лекарство не помогает.
  • Если боль в области сердца сопровождается сильным головокружением, тошнотой и рвотой, пониженным артериальным давлением.

Все описанные ситуации требуют вызова скорой помощи. При инфаркте миокарда каждая минута имеет решающее значение. Если больной не будет доставлен в инфарктное отделение и ему не будут вовремя введены специальные препараты, может произойти непоправимое.

Если покалывание в области сердца то появляется, то исчезает, необходимо обязательно проконсультироваться с ЭКГ. Тактика дальнейшего обследования будет зависеть то того, какой недуг подозревается. Для более детальной проверки сердца проводится . Также может потребоваться консультация невропатолога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога.

Что делать в домашних условиях, если колет сердце

Кардиологические заболевания не всегда можно лечить в домашних условиях. Большинство таких патологий представляют опасность для жизни больного, поэтому требуют серьезного лечения в стационаре. А вот с гастроэнтерологическими и неврологическими проблемами можно бороться и дома.

Если причиной покалывания в области сердца является или хронический , больному показана диета и лекарства для нормализации пищеварительного процесса. При остеохондрозе обязательными составляющими лечения считаются лечебная физкультура, плавание, пешие прогулки, да и вообще любая физическая активность. Уменьшить выраженность боли в груди при межреберной невралгии не удастся без противовоспалительной терапии и физиопроцедур.

В случае вегетативных расстройств и кардионевроза купировать приступ боли в сердце можно с помощью успокоительных средств ( , настойки пустырника и т.п.). В последующем таким пациентам врачи назначают лекарства, действующие на нервную систему, а также витамины и средства, улучшающие метаболизм. Кроме того, больной обязательно должен:

  • Нормализовать режим дня (необходимо спать не меньше 8 часов)
  • Больше бывать на свежем воздухе.
  • Избегать волнений, конфликтных ситуаций.
  • Отказаться от вредных для нервной системы продуктов и привычек. В частности не может быть и речи о курении и употреблении алкоголя, злоупотреблении кофе и крепким чаем, шоколадам, кондитерскими изделиями.
  • Заниматься плаванием.
  • Практиковать тонизирующие водные процедуры, например, ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать по утрам зарядку.

При гормональных расстройствах, ПМС и климаксе улучшить самочувствие и устранить неприятные ощущения в области сердца помогает правильно подобранная гормональная терапия . Однако не меньшее значение, чем прием назначенных врачом лекарств, для таких больных имеет достаточная физическая активность, рациональное питание, полноценный сон, отдых и регулярная интимная жизнь.

Сердце является самым главным органом нашего организма. Без него невозможно бы было движение крови по телу. К сожалению, часто жизненно важный орган дает сбои. Сердечную мышцу поражают многие заболевания. Иногда предвестником беды могут быть боли, чувство жжения. Также часто случается колющая боль в области сердца, что может свидетельствовать о довольно серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Однако так бывает не всегда. Многие специалисты считают, что боли в сердце не характерны для серьезных патологий. Данный признак может свидетельствовать скорее о заболеваниях позвоночного столба и центральной нервной системы.

Чаще всего неприятные ощущения, возникающие у людей в области левой груди, пациенты их называют сердечными болями. На самом же деле жизненно важный орган расположен посредине, а истинные кардиологические боли могут появляться скорее за грудиной. Лишь в некоторых случаях боль отдает в левую сторону.

Нередко острые боли колющего характера, не несущие серьезной опасности для жизни, пациенты путают с сердечными. Однако несерьезное отношение к таким ощущениям также опасно.

Как отличить боли в сердце от болей другого происхождения?

Часто пациенты принимают боли в левой стороне груди за симптомы предстоящего сердечного приступа, глотают кучу лекарств и спешат вызвать скорую. Острая колющая боль заставляет паниковать, ведь неприятные ощущения в районе сердца серьезно пугают людей. Но всегда ли такие ощущения в левой стороне груди могут свидетельствовать о кардиологических проблемах? Ведь сильная колющая боль может быть признаком и других патологий. Далее в статье постараемся выяснить как все-таки отличить сердечные боли от несердечных:

  1. Покалывание, прострелы характерны для болей несердечного происхождения. Кардиологические боли скорее несут давящий характер, при этом может возникать чувство сжатости и жжения.
  2. Нередко резкая колющая боль возникает при глубоком вдохе. Этот признак также не свойственен для патологий сердца, а может свидетельствовать скорее всего о невралгии или других проблемах со здоровьем.
  3. Колющая боль в области сердца носящая постоянный характер не свойственна для заболеваний сердечной мышцы. Кардиологические боли наблюдаются чаще всего в виде кратковременных приступов.
  4. Если дискомфортные ощущения у пациента наблюдаются в области сердца и под левой лопаткой можно принять таблетку нитроглицерина, если признаки не касаются сердца, они не утихнет.
  5. Когда боль отдает в левую руку, область лопатки и шеи, а также носит кратковременный приступообразный характер, она вполне может свидетельствовать о патологиях кардиологического характера.

Важно! При появлении болезненных ощущений не стоит паниковать. Пациенту рекомендуется успокоиться, выпить седативное средство и занять удобное положение в кровати. Излишнее волнение может навредить здоровью.

Причины дискомфортных ощущений в груди могут быть разнообразными. Часто они свидетельствуют о невралгии, остеохондрозе и других неприятных заболеваниях. Однако существуют признаки, при наличии которых следует обратиться к врачу. К ним относят:

  • колющие неприятные ощущения, отдающие в область левой руки, шеи, лопатки;
  • головокружение и тошнота;
  • чувство онемения рук;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • чрезмерная потливость;
  • слабость.

При наличии таких признаков необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи, так как вышеописанные симптомы могут свидетельствовать об опасности инфаркта миокарда или инсульта. Пациенту рекомендуется успокоиться, принять 2 таблетки аспирина, открыть форточку или балкон, снять тесную одежду.

Сердечные боли могут стать признаками следующих заболеваний кардиологического характера:

Ишемическая болезнь

Сюда входят такие состояния пациента как инфаркт, инсульт, стенокардия и другие. Данные патологии сопровождаются недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы и некрозом некоторых из его участков. Из-за этого человек может ощущать боли в левой стороне грудины и при вдохе.

Миокардит

При инфекционных поражениях сердца у пациента может развиваться воспалительный процесс сердечной мышцы. Это также может вызывать неприятные ощущения в грудине. При данном заболевании неприятные ощущения в сердце носят тупой ноющий характер, однако могут быть и острыми колющими.

Перикардит

Острые боли в левой части груди могут свидетельствовать о таком заболевании как воспаление оболочки сердечной мышцы. Также симптомами патологии могут быть отечность рук и ног, нехватка воздуха, нарушение сердечного ритма.

Аритмия

Еще одно заболевание, вызывающее нарушение сердечного ритма, а также часто сопровождающееся болезненными ощущениями в области грудины.

Уремия и сахарный диабет

Патологии сердечной мышцы, сопровождающиеся нарушением метаболических процессов в сердце, а также болезнью коронарных артерий. Заболевание приводит к тяжести и сильному дискомфорту в левой части груди человека.

Травма сердечной мышцы

Это могут быть ушибы, разрывы, сотрясения. В зависимости от интенсивности повреждения может изменяться и характер дискомфортных ощущений. При новообразованиях как доброкачественного, так и злокачественного характера боль может быть резкой или давящей, при этом пациент испытывает нехватку воздуха и дискомфорт в грудине.

Важно! При появлении регулярных приступообразных болей в области сердечной крайне необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика поможет избежать многих осложнений.

Боли в сердце у ребенка

Часто родители, замечая колющие боли в сердце у подростков, списывают это на растущий организм и чрезмерные волнения. Однако нередко тревожные симптомы могут свидетельствовать и о следующих патологиях:

  • порок сердца;
  • перикардит;
  • ревмокардит;
  • невроз;
  • миокардиодистрофия.

При развитии болей в сердце у ребенка не стоит долго думать, что делать, в таких случаях крайне необходимо записать малыша на прием к кардиологу.

Также часто боли в левой части груди возникают при беременности. Причинами тому могут служить межреберная невралгия, неудобная поза, вегетососудистая дистония. В преимущественном количестве случаев это не опасно для малыша. Однако каждая будущая мама должна своевременно посещать женскую консультацию и сообщать врачу о любых изменениях, касающихся ее здоровья. Это поможет исключить тяжелые патологии со стороны сердца и сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Терапия при развитии дискомфортных ощущений в области сердца всегда зависит от причины происхождения болезненных ощущений. Для этого необходимо диагностировать заболевание и выяснить природу его происхождения. При невралгиях лечение должен назначать невропатолог, если причиной неприятных ощущений является остеохондроз и другие патологии позвоночного столба, подбирать лекарства должен вертебролог или ортопед. Если же кардиологический характер происхождения боли подтверждается, пациент должен пройти курс терапии по назначению кардиолога.

Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика помогут вам сохранить свое здоровье и избежать многих осложнений. Берегите себя и будьте здоровы.

Что может означать, если у человека колит сердце? Первое, на что следует обратить внимание, - это не всегда повреждение как таковой сердечной мышцы. Чаще всего подобный дискомфорт возникает на фоне патологии в костно-мышечной системе или при ущемлении нервных корешков в области ребер. В самом же сердце как таковых нервных окончаний практически нет. Есть только синусный отросток, через который подается сигнал к сокращению мышечных волокон. Но болеть и эта область не может. Что же делать в этом случае? И что является причиной покалываний?

    Показать всё

    Основные причины

    Врачи утверждают, что колющие ощущения в области грудной клетки при возрасте до 25 лет - это нормально. Это особенность растущего организма, увеличивающейся в объеме диафрагмы и самой сердечной мышцы. Как правило, боль такого рода возникает при глубоком вдохе и проходит сама собой спустя несколько минут. Никаких таблеток и фармакологических препаратов при этом принимать не нужно, это будет лишним.

    А еще это может быть признак физиологического повреждения грудной клетки из-за удара или сильной нагрузки на группу мышц в области шеи, груди. Подобное часто возникает у спортсменов, практикующих занятия силовыми видами спорта. То есть в данном случае причины - это своего рода крепатура. Врачи рекомендуют в этом случае снизить активность физической нагрузки на мышцы, воспользоваться согревающими компрессами или горчичниками (лучше всего применять компрессы, что продаются в каждой аптеке и стоят копейки).

    Если же колит в области сердца в возрасте от 30 и старше, то это с большой вероятностью может быть либо накол, либо ущемление нервных корешков в связках между ребер. Вот тут уже предпринять что-то в домашних условиях не получится. Если боль со временем усиливается и признаков ее уменьшения нет, производится купирование нервных корешков. В область воспаленных окончаний вводится игла, через которую подается новокаин и физраствор. Такой состав блокирует передачу импульсов в ту или иную область нервных волокон, что полностью снимает боль. Но это не лечение, а лишь временное устранение проблемы. И не факт, что поможет.

    Если колет в области сердца исключительно при попытке поворота корпуса, то это чаще всего указывает на то, что человека просто продуло и возникла межреберная невралгия, то есть воспалилось несколько групп мышц, из-за чего возникает давление на те самые нервные корешки. Здесь тоже придется воспользоваться либо купированием, либо временным обездвиживанием поврежденной части мышц (при помощи корсета или специальной повязки из эластичного бинта).

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой

    Может ли покалывание в области сердца указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы? Конечно же, может. Чаще всего подобный дискомфорт сигнализирует о наличии:

    • ишемической болезни;
    • вегетососудистой дистонии;
    • воспаления сердечной мышцы (осложнение после перенесенных простудных заболеваний);
    • стенокардии.

    Нередко все это сопровождается резким ростом артериального давления. В этом случае боль локализуется не в области сердца, а в крупных артериальных или венозных соединениях (в частности, около сфинктера, который предотвращает обратный отток крови). Нередко боль вызывает и тромбирование некоторых групп сосудов. К сожалению, определить в домашних условиях точную проблему в работе сердечно-сосудистой системы не представляется возможным. Больному рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к кардиологу и провести исследование сосудов на наличие тромбов, зон, где циркуляция крови затруднена. С этим тянуть не стоит, так как подобная дисфункция может привести к обострению более тяжких заболеваний, в числе которых инфаркт, инсульт.

    Довольно часто колющая боль в области сердца мучает молодых беременных женщин. Связано это с работой именно сердечно-сосудистой системы. Но если ранее не было выявлено никаких патологий, то опасаться чего-либо не стоит. В большинстве случаев боль указывает именно на ущемление нервных корешков возле крупных артерий. Все это признаки увеличившегося давления на грудную клетку со стороны диафрагмы. Как правило, сопровождается одышкой. Беременной постоянно кажется, что ей не хватает воздуха, она старается большую часть времени проводить на улице, но и это не помогает устранить проблему. Единственное, что врачи в этом случае могут посоветовать, - стараться избегать стрессовых ситуаций. Успокоительные любой группы противопоказаны. Допускается лишь использовать валерьяну (в качестве таблеток, а не спиртовой настойки).

    Когда человека беспокоит стенокардия?

    В медицинской терминологии стенокардия - это критическое сужение кровеносных сосудов, которые питают саму сердечную мышцу. В легкой форме она действительно может вызывать чувство покалывания в области груди. Причем дискомфорт увеличивается с физической нагрузкой и нередко сопровождается кашлем (похожим на аллергический, то есть с выделением слизи, но без мокроты). Само покалывание - это результат появления так называемых атеросклеротических бляшек в сосудах. Это кардинально затрудняет циркуляцию крови, из-за чего сердцу приходится работать в усиленном режиме. При увеличении нагрузки сокращение мышцы выполняется не так, как положено. Все это в сумме и вызывает чувство дискомфорта, боли, покалывания. Некоторые пациенты кардиологов вообще указывают на то, что в подобной ситуации возникает ощущение, словно через сердце проходят пузыри воздуха. Однако этого не может быть в принципе.

    В некоторых случаях можно выпить Корвалол или Барбовал - это действительно успокаивает работу сердца, стимулирует более активную циркуляцию крови за счет увеличения эластичности самих сосудов. Но эффект будет временным. Без консультации у кардиолога все равно не обойтись. Помимо исследования области сердечной мышцы, рекомендуется провести томографию и обследовать головной мозг на наличие тромбированных участков сосудов и тех зон, где кровь поступает в меньшем количестве, нежели это необходимо. Все это будет указывать на предынсультное состояние.

    Как показывает практика, колющее ощущение возникает только на 1-2 стадии стенокардии. На 3-4 ощущается сильная физическая боль и давление в области грудной клетки, из-за чего может даже ухудшаться дыхательная функция. По этой же причине те люди, которые имеют большой избыток жировой массы, во время сна часто прекращают дышать на 5-10 секунд. Это довольно опасно для здоровья, однако лечится только оптимизацией массы тела.

    Следует заметить, что при обращении в больницу с жалобой на колющее чувство в сердце больного сразу же направляют к невропатологу. И только после исследования у него - к кардиологу. Именно этим и усложнена диагностика стенокардии. Поэтому в целях экономии времени рекомендуется сразу записываться на прием к каждому из этих врачей.

    Понятие "сердечного" кашля

    В медицинской практике есть понятие "сердечного" кашля. Возникает это на фоне тотального воспаления сердечной мышцы, что чаще всего является последствием осложнения гриппа и целого ряда других простудных заболеваний. В этом случае инфекция, что спровоцировала первичную болезнь, проникает в сосудистую систему и сердце и начинает активно развиваться там. Подобное возникает на фоне прекращения приема антибиотиков и противовирусных препаратов до периода, когда это рекомендовал делать врач. Например, он указал в рецепте, что принимать таблетки необходимо минимум 2 недели. Больной же, почувствовав улучшение состояния, спустя 3-4 дня прекратил прием препаратов. На деле при таком раскладе подавляется распространение в организме болезнетворных бацилл, но полностью они не исчезают. И для них не составляет труда "перекочевать" в ту самую сердечную мышцу, ведь иммунитет в этот период ослаблен и замедленно реагирует на подобные процессы в организме.

    Опасно ли это? Да, и вероятность летального исхода крайне высока. Самое страшное в этом то, что токсины, которые вырабатываются теми самыми бактериями или инфекцией, попадают сразу же в кровеносную систему, причем в области сердца, крупных артерий и вен. Для временного облегчения самочувствия больного можно использовать разного типа ингибиторы. Но они применяются исключительно для симптоматического лечения и никоим образом не способы устранить болезнь. Для купирования признаков воспаления сердечной мышцы придется повторно принимать антибиотики (причем уже в формате внутримышечных или внутривенных уколов).

    Еще "сердечный" кашель может возникать у курильщиков. Принцип воздействия на организм здесь сохраняется аналогичный: это токсическое влияние на сердечно-сосудистую систему. При этом в альвеолах накапливается жидкость. И ее настолько много, что она попадает в область бронхов, рецепторов в легких. Подобным образом организм пытается избавиться от токсинов и той самой жидкости, но этого не происходит из-за воспаления сердечной мышцы. Чаще всего подобное нарушение в работе организма протекает в острой форме и с высокой вероятностью может закончиться летальным исходом. Единственно верный вариант лечения - скорейшее обращение за врачебной помощью. Скорее всего, будет назначена механическая откачка жидкости из легких.

    Гиперактивность бронхов

    В последнее время все чаще причиной того, что колит в районе сердца, является так называемая гиперактивность легких. До сих пор врачи не могут установить точную причину этого расстройства. Большинство связывают ее с ухудшением условий окружающей среды и увеличением количества аллергических раздражителей (тот же самый фенол и его производные, без которых не обходится ни один нефтеперерабатывающий комплекс). Но речь в данном случае идет об аномальной реакции дыхательной системы больного на малейший подобный раздражитель. Что делать при возникновении колющего чувства? Лучший вариант - воспользоваться противоаллергическими препаратами (по типу Диазолина, Алерона, Цетрина) либо предотвратить воздействие раздражителя на дыхательную систему больного (если такая возможность в принципе существует).

    Интересно то, что гиперактивность бронхов может стать причиной развития гипертонической болезни, то есть резких скачков давления до критического уровня, когда это угрожает здоровью пациента. В его карточке при таком раскладе ставят отметку ИБС, после чего приходится консультироваться у кардиолога ежемесячно для предотвращения ухудшения самочувствия больного, своевременного обнаружения признаков инфаркта, инсульта и тому подобного. Как показывает практика, чаще всего колет сердце при гиперактивности бронхов при вдыхании слишком холодного воздуха, табачного дыма и производных сероводорода (которые пахнут, как известно, словно протухшие яйца).

    К сожалению, вылечить гиперактивность бронхов не представляется возможным. Перед врачами после постановки такого диагноза пациенту ставится задача не допустить ухудшения работы сердечно-сосудистой системы, предотвратить астму. Последнее будет крайне опасным для здоровья.

    Прием некоторых лекарственных препаратов

    Активный прием некоторых групп лекарственных препаратов из области ингибиторов АПФ действительно может вызывать колющее чувство. Причем наблюдается оно в течение следующих нескольких месяцев после начала приема. Связано это в какой-то степени с индивидуальной реакцией организма на подобную фармакологию. К сожалению, устранить дискомфорт никоим образом не получится, придется терпеть. В любом случае чувство покалывания пройдет после отказа от приема ингибиторов.

    Наряду с дискомфортом в области сердца прием лекарственных препаратов данного типа может вызывать и надрывный сухой кашель. Это своего рода нарушение работы вегетативной нервной системы. Но опять же это временное явление. К сожалению, практически все ингибиторы АПФ имеют подобные побочные эффекты. Соответственно, в процессе их назначения врач должен рационально оценить пользу, которая будет от их приема, а также возможные негативные последствия.

    Гипертония и гипотония

    Почему и как может влиять давление на работу сердечно сосудистой системы? При повышенном давлении значительно расширяются сосуды, в которые происходит выброс крови из сердца. Однако в сочетании с высоким "нижним" давлением это приводит к перенапряжению сердечной мышцы. Подобное происходит и у гипотоников. Но у них сосуды не расширяются, а, наоборот, сужаются, что тоже затрудняет нормальную циркуляцию крови.

    Единственное, что можно в этом случае принять, - это те средства, которые стабилизируют артериальное давление. Для кого-то будет достаточно компресса из яблочного уксуса на подошвы ног, для других же потребуется принимать ранее назначенные лекарственные препараты. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций, эмоционального перенапряжения (даже по радостному поводу). С оптимизацией артериального давления исчезнет также чувство, что в сердце вонзают сотни иголок.

    Если дискомфорт появляется практически всегда при повышении/понижении давления, то следует встать на учет к кардиологу. Вполне вероятно, что у больного будет обнаружена патология. Чаще всего это дисфункция сфинктера, который предотвращает обратный отток крови в полость сердца. Его деградация происходит на фоне изменения объема сосудов. К сожалению, вылечить такое невозможно. Единственное, что могут посоветовать врачи, - это установка имплантата.

    Тахикардия в качестве виновника

    Существует в медицине понятие умеренной тахикардии. Возникает она на фоне нарушения нормального ритма сердца, что приводит к повреждению основных кровеносных сосудов, в которые выбрасывается кровь. Область вокруг них может воспаляться, что и вызывает то самое колющее ощущение. Опасна тахикардия тем, что может привести к сильной патологии и искривлению больших сосудов, через которые ежедневно перекачиваются колоссальные объемы крови. Нарушение циркуляции несет за собой множественные повреждения в работе организма, начиная от кислородного голодания определенных участков головного мозга и заканчивая разрывом сосудов и возникновением в них скоплений тромбов. В любом случае на сегодняшний день лечение тахикардии не вызывает каких-то сложностей. Существуют целые алгоритмы борьбы с данной хворью. Довольно успешно в лечении используется и нетрадиционная медицина. Здесь главное - не допускать возникновения осложнений и своевременно обращаться за помощью к врачу.

    Следует заметить, что при тахикардии колет сердце только при физической или психологической (эмоциональной) нагрузке, при злоупотреблении алкоголем. В редких случаях тахикардия вызвана очень высокой температурой (в области +40...+42°С). Еще, как показывает практика, тахикардией страдают те люди, которые большую часть жизни пьют слишком крепкий чай или кофе (повреждение сердечной мышцы здесь происходит из-за длительного воздействия на организм кофеина).

    Еще тахикардия практически всегда диагностируется у беременных женщин в последнем триместре. Это последствия давления плода на диафрагму и снижения объема легких (для которых попросту не остается места полностью расправиться). Увы, вылечить тахикардию в этом случае невозможно, так как ее причиной является именно увеличение объема плодового мешка. Симптомы заболевания полностью исчезают после родов.

    Как справиться с болевыми ощущениями?

    А что можно предпринять при возникновении покалывания в грудной области? Чаще всего пациент подобный симптом воспринимает ошибочно и считает, что у него начался сердечный приступ. Но это не так. Главное - сохранять спокойствие, по возможности делать глубокие вдохи. Желательно лечь и попытаться расслабиться. Физическая нагрузка в этот момент противопоказана. Если боль не исчезает в последующие 15-20 минут, то, вероятно, речь идет уже о более тяжелых последствиях в работе нервной или сердечно-сосудистой систем. Без врачебной помощи не обойтись.

    Что предпринять до приезда врачей? Оптимальный вариант - выпить успокоительное (только если его ранее не запретили к приему) или сердечные капли (желательно не на спирту). Можно воспользоваться и травяной настойкой на основе череды, ромашки, если таковая есть в наличии под рукой. Если ранее подобных случаев вообще не было, то можно принять Корвалол, Валосердин. Это комбинированные препараты, которые способствуют купированию боли. В дальнейшем все же рекомендуется провести хотя бы ЭКГ, а лучше диагностику на беговой дорожке (с физической нагрузкой и отслеживанием такта работы сердечной мышцы). К сожалению, установить быстро причину боли не получится. Если прием того же Корвалола не приносит облегчения, то, вероятней всего, произошло ущемление нервных корешков в области между ребрами. В экстренной ситуации можно воспользоваться разве что мазями, в составе которых есть диклофенак. Массировать область, где располагается зона боли, категорически запрещено.

    Если же у больного ранее диагностировались определенные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы, то под рукой у него всегда должен быть Валидол.

    Таблетку следует взять под язык и держать до полного растворения. Как правило, на это потребуется порядка 20 минут. Следует быть внимательным, так как больной может потерять сознание. Таблетку в этом случае необходимо извлечь, дабы предостеречь удушье.

    Худший вариант - это когда при попытке прилечь и расслабиться боль только усиливается и перетекает еще и на область лопаток, диафрагмы или живота. Это указывает на разрыв сосудов или инфаркт миокарда с открытым кровотечением в брюшную полость, легкие. Нужно срочно вызвать скорую помощь, указав на свои подозрения. Здесь поможет только оперативное вмешательство и своевременная остановка кровотечения. Риск летального исхода очень высок. Подобное состояние возникает при перегрузке сердечной мышцы. Причем у молодых это бывает чаще, нежели у людей зрелого или пенсионного возраста. Самая распространенная ситуация - это купание в водоеме после приема определенной дозы алкоголя. Для организма это очень высокая нагрузка! При подозрении на разрыв сосудов нельзя употреблять какие-либо лекарственные препараты. Больному же рекомендуется принять удобную для него позу (как правило, калачиком или лежа на животе).

    Бытует мнение, что при сильной сердечной боли следует принимать Нитроглицерин (в форме таблеток). Но нельзя пользоваться этим советом без предварительной врачебной консультации. Дело в том, что этот препарат у многих вызывает резкий скачок артериального давления. Несложно догадаться, что для гипертоников это может быть крайне опасно.

    Варианты лечения

    Если причиной колющего чувства была установлена стенокардия, то применяется комплексное лечение, направленное на стимуляцию нормальной работы сердечной мышцы, а также на устранение бляшек в кровеносных сосудах, питающих сердечную мышцу. В тяжелых случаях назначается проведение операции через разрез артерии в области бедра. Через него вводится зонд, при помощи которого и удаляются те самые бляшки. Операция довольно сложная и выполняется только самыми опытными и квалифицированными врачами. К сожалению, предугадать результат манипуляции очень сложно. Вероятность полного устранения стенокардии составляет менее 40%. В остальных случаях просто происходит временное улучшение самочувствия больного.

    Бороться со стенокардией довольно сложно, когда она переходит в 3 стадию и выше. В этом случае циркуляция крови сильно ухудшается, есть немалая вероятность развития инфаркта миокарда (возникновение разрыва средней стенки сердечной мышцы без кровотечения). До этого момента (то есть 1-2 стадия) существует большая вероятность устранения бляшек исключительно медикаментозной терапией.

    Интересно то, что даже после успешного лечения дискомфорт и боль в области грудной клетки периодически могут давать о себе знать. Это невралгическое расстройство, от которого не остается и следа спустя несколько месяцев. Так что нужно учитывать, что если после операции сердце колет снова, это нормально и никакой опасности для здоровья пациента состояние не представляет.

    Меры первой помощи

    Что делать, если, например, человек стал свидетелем сердечного приступа у кого-то на улице? Первым делом пострадавшего необходимо транспортировать в прохладное место. Укладывать на землю следует только тогда, когда он находится в бессознательном состоянии. В иных случаях лучше посадить. Далее следует смочить тряпку прохладной водой и приложить ее к подошвам ног: это позволит на несколько миллиметров ртутного столба снизить артериальное давление. Затем по возможности следует расспросить пострадавшего о симптомах и попытаться выяснить, диагностировали ли ранее у него заболевания сердечно-сосудистой системы. Если получен утвердительный ответ, необходимо дать таблетку Валидола (имеется в автомобильной аптечке).

    Давать обезболивающие ни в коем случае нельзя. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии и уже несколько минут не приходит в себя, следует поднести к его носу пузырек с нашатырным спиртом. Спустя 1-2 секунды он убирается, дабы не допустить химического ожога верхних дыхательных путей.

    Довольно важно следить за пульсом пострадавшего в этот момент. Желательно, чтобы это делал кто-то другой. Если он будет слабо прощупываться или вовсе отсутствовать (естественно, что больной при этом будет без сознания), используется непрямой массаж сердца и искусственное дыхание для запуска сердечной мышцы. Все это нужно выполнять до приезда скорой помощи. Массаж делается в любом случае, даже если есть подозрение на внутреннее кровотечение (при этом возникает посинение губ).

    Как можно заметить, причин, из-за чего колет сердце, огромное количество. Самостоятельно не стоит заниматься их установлением. Если подобный дискомфорт часто возникает в детском возрасте, это может быть врожденной патологией. Если ранее проблем в работе сердечно-сосудистой системы не было, то это признак увеличения объема сердечной мышцы и ее полости. В этом случае бояться нечего. Во всех остальных ситуациях обращаться к врачу нужно обязательно. И чем раньше будет установлена причина болезни, тем выше шансы на полное выздоровление. В частности, это касается стенокардии, тахикардии, гипертонии и гипотонии. Все это прямо или косвенно может являться главным виновником боли в сердце.

К ардиальные структуры, несмотря на высокий запас прочности, отличаются хрупкостью. Существует множество болезнетворных явлений, затрагивающих эту систему, последствия зачастую фатальны, возможны варианты.

Такой симптом, как боль в сердце колющего характера определяет не только кардиальные проблемы. В случае наличия таковых, проявление не говорит ни о чем, но позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Во многих же клинических ситуациях патология кроется совсем не так, где ее ожидают увидеть. Требуется диагностика под контролем нескольких специалистов, одного кардиолога будет недостаточно.

Возможны поражения желудочно-кишечного тракта, проблемы с легкими, мышечными структурами. Все это «епархии» разных докторов. Вполне вероятно, что диагностика будет продолжительной и сложной.

Само по себе покалывание сердца - тревожный симптом, но возникает он на поздних этапах болезнетворных процессов. Обычно это не единственный признак, нужна комплексная оценка.

Относительно малочисленны. Согласно медицинской статистике, только 12% клинически зафиксированных ситуаций определяется проблемами с самим сердцем и сосудами.

Обычно это сравнительно опасные патологии, которые угрожают жизни и здоровью.

Ишемическая болезнь сердца

Развивается самостоятельно, но чаще становится итогом какого-либо стороннего состояния, кардиального и иного рода.

Суть процесса заключается в недостаточном кровообращении в миокарде. Отсюда снижение эффективности выброса крови, гемодинамические отклонения.

Колющая боль в сердце становится итогом постепенной дистрофии и отмирания клеток-кардиомиоцитов. Но этот симптом отмечается не всегда, примерно в 15% клинических случаев. Остальные ситуации проходят без дискомфорта.

Инфаркт миокарда

Если колит сердце, интенсивно, боли отдают в левую руку, лопатку, желудок и надчревную область, давят, возникает одышка, это прямые указание на острый некроз мышечных тканей.

Процесс сопровождается тяжелыми изменениями в работе сердца, отсюда возможный летальный исход в краткосрочной перспективе.

Все заканчивается кардиосклерозом, то есть замещением функциональных тканей соединительными, не способными к поддержанию активности, сократимости. На протяжении 1-6 месяцев вероятен рецидив, потенциально более летальный, чем первый случай.

Кардиомиопатии

Группа разнородных патологий, сопровождающихся анатомическими изменениями в миокарде.

Процесс редко сопровождается болями, если они и присутствуют, то только на поздних стадиях, в рамках сторонних синдромов и процессов. Редко кардимиопатия течет изолированно, чаще она сочетается с иными диагнозами подобного же рода.

Стенокардия

Строго говоря, это не совсем болезнь. Скорее симптомокомплекс. В рамках явления, дискомфорт резкий и крайне интенсивный, возникает внезапно, характеризуется дополнительными симптомами.

Врожденные и приобретенные пороки сердца

Какого рода - нужно выяснять в рамках объективных исследований. Как минимум проводится физикальная оценка, электрокардиография и ЭХО-КГ. При подозрениях на процессы, наличии таковых, но в слабо развитой стадии, регулярно, в динамике. Каждые полгода-год.

Атеросклероз аорты и ее ветвей

Образование липидных бляшек на стенках сосудов. Боли появляются в поздний клинический период, когда характер нарушений кровообращения таков, что артериальное давление повышается до критических отметок.

Аритмии разного рода

Если эти процессы длительны, возникают боли. В остальных случаях они обнаруживаются редко, не более, чем в 10% ситуаций.

Эндокардит и схожие воспалительные процессы

Инфекционного или аутоиммунного типа. Исключительный вариант, когда боли постоянно присутствуют.

Кардиальные причины относительно малочисленны, но несет значительную опасность жизни или, как минимум, здоровью.

С другой же стороны это хорошо, что есть дискомфорт. Пациент успевает своевременно обратиться за помощью, знает о неполадках в организме.

Внесердечные факторы

Куда более многообразны.

Грыжа диафрагмы

Выпячивание анатомических структур в просвет брюшной полости. Возникает в любом возрасте, обычно на фоне интенсивной физической нагрузки, перееданий, анатомических отклонений в период внутриутробного развития.

Относительно частое явление, встречается у каждого тысячного человека на планете. Почти не дает знать о себе, до определенного момента.

Боли в груди слабые, ноющие, колющие. Усиливается дискомфорт при приеме пищи, механической активности.

Воспаление плевры

Это оболочка, выстилающая легкие. Редко выступает изолированным процессом. Чаще сопровождается пневмонией или, как минимум, бронхитом.

Комплексное явление требует срочной медицинской помощи под контролем пульмонолога. Если колит в сердце (предположительно), нужно совершить пару глубоких вдохов.

Проблемы с легочной системой выявят себя в один момент. На фоне движений дискомфорт усиливается в разы, чего не бывает при патологиях кардиальных структур. Этот метод можно использовать самостоятельно, для раннего определения причины.

Межреберная невралгия

Один из самых распространенных факторов болевого синдрома. При межреберной невралгии всегда кажется, что сердце колит на вдохе.

Дискомфорт локализуется в грудной клетке. На деле же воспаляются особые нервные волокна и мышечные структуры.

Отграничить патологию получится только объективно, по результатам ЭКГ, ЭХО и других методик. Можно заподозрить неладное, опять же глубоко вздохнув. Боль усилится. При кардиальных патологиях такого не бывает.

Переломы, ушибы ребер, трещины

Возникают на фоне определенных явлений, связь с которыми пациент может проследить и сам. Опять же возможны и повреждения сердца. Точку в вопросе ставят диагностические меры.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Воспалительное, дегенеративное заболевания опорно-двигательного аппарата. Крайне трудно отграничить его от кардиальных патологий.

Рентгенография используется в качестве основного метода верификации и дифференциальной диагностики.

Желудочные проблемы

Вроде гастрита, язвы слизистой оболочки. Покалывание становится сильнее при приеме пищи, употреблении лекарственных препаратов противовоспалительного действия и прочих.

Как отличить сердечные причины от внесердечных?

Дифференциальная диагностика проводится объективными методами, под контролем группы специалистов.

Первичные мероприятия ложатся на плечи терапевта. Правила здравого смысла подсказывают, в каких случаях имеются кардиальные проблемы:

  • Если ощущается именно колющая боль в области сердца, уже есть основания для исключения патологий сердечного плана. Чаще на фоне тяжелых заболеваний они режущие, жгучие или давящие. Иррадируют (отдают) в спину, левую руку (кажется, что дискомфорт идет по венам). Сопровождается потенциально опасный процесс одышкой, слабостью, потливостью. Исключение составляют только стенокардия.
  • По возможности нужно попытаться найти положение тела, в котором будет комфортнее. Обычно это левый бок. В такой ситуации говорить о кардиальных проблемах также не приходится.
  • Нужно глубоко вздохнуть несколько раз, нагнуться, пошевелить руками, ногами, спиной, грудной клеткой. При усилении болевого синдрома речь не о сердечных проблемах. Либо легкие тому виной, или же невралгия. Крайний вариант - остеохондроз позвоночного столба. Как правило, запущенный, тем более, если дискомфорт практически не проходит.
  • На фоне приема препаратов на основе органических нитратов или фенобарбитала (Валокордин) устраняются только сердечные боли. В отсутствии эффекта возможна иная этиология процесса, но это не аксиома.
  • Если дискомфорт формируется по нарастающей, велика вероятность кардиальных патологий. Когда боль периодически простреливает и исчезает, говорить о проблемах мышечного органа опять же нельзя.

Теми же моментами руководствуются врачи при сборе анамнеза и определении жалоб. По мере оценки состояния, назначаются те или иные исследования.

Итак, почему колит сердце? Распределение процессов примерно такое:

  • Кардиальные проблемы - 12% случаев.
  • Болезни гастроэнтерологического профиля - 20%.
  • Межреберная невралгия - 40%.
  • Остеохондроз грудного отдела позвоночника - 20%
  • Остальные факторы, не указанные выше - 8% ситуаций.

Разбираться лучше в стационаре, тем более, если есть подозрения на сердечные патологии.

Что можно сделать в домашних условиях

Снять приступ боли трудно, поскольку не известно, чем она обусловлена. В рамках домашней скорой помощи следует прибегнуть к такому алгоритму:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это нужно для понимания природы процесса, определения его как кардиального.
  • Глубоко вдохнуть. Если дискомфорт не усиливается при глубоком вдохе, имеет смысл искать причину как раз в сердце.
  • Когда тесты положительны, принять таблетку Нитроглицерина, выпить препарат на основе фенобарбитала (Валокордин или Корвалол), лучше дозировки не превышать.
  • Если же тесты изначально отрицательные, стоит принять таблетку противовоспалительного, а затем обезболивающего. Каких именно - нужно решить. В качестве НПВП подойдет Диклофенак, Кеторолак, Найз. Анальгетик - Пенталгин. Старые поколения использовать не стоит, это опасные лекарства, которые сказываются на кровеносной системы и реологических свойствах жидкой соединительной ткани.
  • В отсутствии действия стоит опять же вызвать неотложку. На всякий случай, так как непонятно, в чем тут дело.

Обязательно открыть окно или форточку, для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.

Чего делать нельзя: принимать ванны, контрастный душ, использовать незнакомые препараты, которые могли бы навредить, проявлять физическую активность. Как минимум это приведет к усугублению состояния. Максимум - к летальному исходу.

Симптомы, требующие обращения к врачу

Любой дискомфорт, который настораживает больного, считается основанием для посещения специалиста. Примерный перечень проявлений (можно использовать как ориентир) таков:

  • Дискомфорт у груди. Любого характера, не только колющий, но и ноющий, режущий, тянущий, давящий. Тем более, если присутствуют другие признаки процесса. Обычно при сердечных причинах боли средней интенсивности, усиливаются при физической активности, работе, стрессах.
  • Одышка. Нарушение сатурации крови кислородом приводит к общей гипоксии. Организм недополучает веществ. Голодание заканчивается атрофией тканей, это опасно, поскольку под ударом само сердце. Все может закончиться инфарктом, инсультом и тяжелой инвалидностью. И это в лучшем случае.
  • Головная боль без видимых причин. Обусловлена недостаточным питанием мозга. Явление встречается, примерно, в 15% случаев. На фоне сердечных проблем, это тревожный признак.
  • Вертиго. До невозможности ощущать почву под ногами и полной дезориентации в пространстве. Нарушается работа мозжечка.
  • Потливость или же гипергидроз.
  • Бледность кожных покровов.
  • Цианоз носогубного треугольника. Последние два проявления со стопроцентной вероятностью указывают на сердечные проблемы.
  • Слабость, сонливость, общие признаки. Наиболее часто встречаются при кардиальных патологиях. Вероятны осложнения.

Это основания для планового обращения к врачам.

Симптомы, требующие вызова скорой помощи

  • Перекосы лица.
  • Невозможность нормально говорить. Речь нарушается полностью или частично.
  • Интенсивная головная боль.
  • Дисфункции со стороны зрения, слуха, иных органов чувств.
  • Паралич, парез или же ощущение бегания мурашек по телу.

Все это признаки инфаркта или инсульта. Они потенциально смертельны. Чем раньше начата помощь, тем выше шансы на выживание и отсутствие неврологического дефицита (вероятны необратимые изменения в церебральных структурах).

Какие обследования необходимо пройти

Примерная тактика диагностики определяется врачом-кардиологом. Первичный же прием и рутинные методы проводятся терапевтом. Среди способов выявления этиологии процесса и постановки диагноза:

  • Устный опрос больного на предмет жалоб. Уже на этом этапе можно примерно понять, с чем доктора имеют дело.
  • Сбор анамнеза. История семейная, перенесенные заболевания, текущие соматические и иные патологии, проводимое лечение, если таковое есть, его длительность, конкретные наименования препаратов. Вектор дальнейшего обследования определяется именно этими двумя методами.
  • Выслушивание сердечного звука. При кардиальных проблемах изменения будут всегда. Их отсутствие - основания для пересмотра вероятного диагноза, хотя бывают сложные клинические случаи.
  • Измерение артериального давления и частоты сокращений сердца.
  • В целях динамической оценки применяется суточное мониторирование с помощью холтеровского программируемого тонометра автоматического типа.
  • Электрокардиография. Функциональные нарушения, даже минимальные, будут заметны. Главная проблема - необходимость высокой квалификации к врачам-диагностам и кардиологу.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Все органические нарушения визуально определяются.
  • МРТ или КТ. При подозрениях на неопластические или другие патологии.
  • Ангиография.

По мере необходимости, под контролем прочих специалистов назначаются такие исследования: ФГДС, УЗИ брюшной полости, анализ крови общий, биохимия и т.д. Перечень неполный. Вопрос решается на месте.

Примерная лечебная тактика

Жалоба рода колит в области сердца малоинформативна. Диагностика показывает сам процесс, есть возможность определиться с его этиологией.

Терапия напрямую зависит от характера явления, его давности, запущенности. Используются как медикаменты, так и хирургические пути устранения.

Можно ответить следующим образом:

  • Желудочные проблемы корректируются приемом ингибиторов протонной помпы и антацидными средствами. Наибольшую роль играет диета и правильное питание. Вопрос лучше обсудить с гастроэнтерологом.
  • Остеохондроз не лечится как таковой, можно перевести его в ремиссию. Для этого используются противовоспалительные нестероидного и стероидного происхождения. После снятия острого периода, показаны массаж и физиолечение. Грыжи устраняются хирургически, но только вне возможности консервативной помощи.
  • Собственно кардиальные процессы лечатся посредством группы медикаментов, в зависимости от характера явления. От гликозидов до ингибиторов АПФ, антиаритмических препаратов. Возможна хирургическая терапия, но это крайняя мера.

При подборе курса и вообще путей коррекции состояния, соблюдается принцип целесообразности. Нет необходимости лечить гастрит посредством резекции желудка, это утрированный пример, но так на практике и есть.

В заключение

Если закололо сердце, это может быть все что угодно, в том числе и патологии, не имеющие никакого отношения к кардиальным структурам.

Дифференциальная диагностика выходит на первый план, с ее помощью устанавливают природу процесса. Только затем можно говорить о каком-то лечении.