Чем занимается врач — эндокринолог. Чем занимается детский эндокринолог

Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.

Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.

Как проходит прием?

Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.

Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.

Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.

Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.

При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.

После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.

Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?

Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.

Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.

Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.

Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.

Самая главная железа, контролирующая обмен веществ - щитовидка

Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.

Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.

Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.

Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).

Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.

Поджелудочная железа

В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).

Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.

Эндокринолог. Что это за врач? Виды эндокринологов. Консультация, диагностика и лечение у эндокринолога

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

половые железы;
поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
умение оказывать первую помощь;
соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

женское бесплодие и невынашивание беременности ;
дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
проблемы с эрекцией;
усиленный рост волос на теле;
появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

сахарный диабет первого типа;
несахарный диабет;
гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
задержка или преждевременное наступление полового созревания;
гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

ангиология;
офтальмология;
диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

лютеинизирующий гормон;
фолликулостимулирующий гормон и др.

Репродуктолог обычно назначает анализы для измерения уровня этих гормонов в крови. Непосредственно лечением чаще занимается эндокринолог. Существуют специалисты, объединяющие эти функции, но их не так уж много.

Трихолог

Трихология является разделом дерматологии, а не эндокринологии. Специалисты данного профиля занимаются различными заболеваниями и проблемами, связанными с волосами. Профессии эндокринолог-трихолог не существует, потому что патологий, затрагивающих обе эти области, не так уж много, и встречаются они редко. Однако любой трихолог должен иметь представления о работе эндокринной системы. Нередко причиной гирсутизма , вирилизма (избыточный рост волос на теле ) или раннего облысения становятся именно гормональные нарушения .

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

избыток или нехватка половых гормонов;
проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.

Эндокринолог - это врач, специализирующийся на заболеваниях, протекающих с нарушением функции желёз внутренней секреции.

Болезней, лечением которых занимается, множество. Некоторые из них требуют привлечения врачей смежных специальностей. К примеру, при ожирении пациента одновременно наблюдают эндокринолог и диетолог, а при нарушениях менструальной функции не обойтись без консультации гинеколога.

Важным этапом в работе эндокринолога является диагностика. Она включает процедуры:

осмотр;
лабораторные анализы - как классические (биохимия крови, общий анализ крови), так и специфические (гликемический профиль, определение уровня минералов, гормональный уровень);
инструментальные методы исследования - УЗИ, сцинтиграфия, МРТ, КТ;
иногда врач может прибегнуть к биопсии.

Что лечит врач эндокринолог?

Что касается болезней, то они могут быть:

первичными, обусловленными патологией самого органа;
вторичными, обусловленными патологией со стороны других органов.

орган	какие болезни лечит эндокринолог
щитовидная железа	болезни, сопровождающиеся гипо- и гипертиреозом - аутоиммунный тиреоидит, вторичный гипертиреоз, эндемический зоб, диффузный токсический зоб, травмы, аномалии развития (гипоплазия и аплазия), онкологические процессы, кисты
паращитовидные железы	гипо- и гиперпаратиреоз вследствие травмы, аденомы, рака, удаления части органа, воспаления, недостатка кальция и витамина Д, отравления, облучения
надпочечники	синдром Иценко-Кушинга, недостаточность надпочечников, опухоли
поджелудочная железа	сахарный диабет: 1-го и 2-го типов, развивающийся при беременности
мужские половые железы	гинекомастия, мужское бесплодие, половое бессилие
женские половые железы	нарушения цикла, женское бесплодие, гирсутизм, климактерический синдром
гипоталамус и гипофиз	болезнь Иценко-Кушинга, акромегалия, гипоталамический синдром, гигантизм и т. д.
другие	ожирение, остеопороз, сочетанная патология и т. д.

Что лечит эндокринолог у женщин?

Поводом обращения к врачу этой специальности могут быть любое описанное выше заболевание или подозрение на него. Стоить отметить, что практически
вся эндокринная патология передаётся по наследству, поэтому вам нужно посетить эндокринолога с профилактической целью и делать это регулярно, если у кого-то из родственников диагностированы нарушения со стороны желёз внутренней секреции.

Ещё что лечить эндокринолог у женщин, хотя правильнее было бы употребить в данном случае термин гинеколог-эндокринолог?

Планирование беременности - повод, чтобы посетить врача. Он проведёт диагностические мероприятия с целью выявления патологии и его своевременной корректировки. А если у вас уже имеется какая-то патология, врач поможет подобрать оптимальную схему лечения, чтобы она не сказывалась на репродуктивной функции и течении беременности.
При беременности консультация эндокринолога также необходима. Даже в обменной карте есть пункт, где доктор должен вписать своё заключение и рекомендации.
Выбор гормональных контрацептивных средств также не должен проходить без участия эндокринолога. Таких препаратов много, для каждого имеются противопоказания, учесть которые и подобрать идеальный вариант с учётом особенностей организма может только опытный специалист.
Климактерический период ввиду того, что происходит гормональная перестройка, также требует осмотра эндокринолога.

Что лечит эндокринолог у мужчин?

Мужчины чаще всего обращаются к этому врачу по поводу эректильной дисфункции и/или бесплодия. В этом случае его наблюдает ещё и уролог.

Также и артериальная гипертензия, от которой больше страдают мужчины, может возникать вследствие патологии со стороны эндокринной системы, точнее - проблемой с надпочечниками. Например, объёмные процессы проявляются повышенным артериальным давлением. Само собой, без обследования и осмотра врача обнаружить заболевание невозможно.

Касательно артериальной гипертензии - пациенты нередко лечатся самостоятельно, и, как правило, безуспешно. Неэффективность гипотензивных средств может указывать на патологию надпочечников, особенно - если он манифестирует в молодом возрасте.

Нередки у мужчин и отклонения в половом развитии, не диагностированные в более раннем возрасте. В этом случае приходится параллельно решать проблемы с бесплодием.

Осмотр у эндокринолога

Как и любому другому врачу, эндокринологу важно знать все имеющиеся симптомы у пациента. Поэтому, собираясь к специалисту, нужно вспомнить, когда и в каком порядке появились жалобы у вас, их динамику. Следует информировать врача и о том, какие лекарства вы принимали и был ли эффект от них.

На что ещё обращает внимание эндокринолог?

Рост, масса тела.
Состояние кожи, волос, ногтей.
Такие показатели, как артериальное давление, частота сердечных сокращений и характеристик пульса.
Состояние и размеры лимфоузлов, щитовидной железы.
Степень развития вторичных половых признаков.

После предварительного осмотра специалист назначает анализы и дополнительные методы обследования: общие, на уровень гормонов, УЗИ, томограмму, биопсию и т. д.

Кабинет врача

Кабинет эндокринолога должен быть оснащён таким образом, чтобы можно было выполнить все диагностические процедуры «на месте ». Для этого обязательны следующие инструменты:

ростомер, сантиметровая лента и весы - для получения точных антропометрических данных и сравнения их с нормой;
фонендоскоп для прослушивания сердца;
тонометр.

Кроме этого, у врача имеются оборудование, предназначенное для исследования пациентов с сахарным диабетом:

для измерения уровня глюкозы крови - глюкометр, тест-полоски;
набор для диагностики поражений нервной системы - фактически это набор невролога.

Когда нужно обращаться к врачу?

Симптоматика эндокринных нарушений чрезвычайно разнообразна, и описывать каждую патологию в одной статье невозможно, да и не нужно. Вместо этого мы выделили несколько групп симптомов, чтобы вам было легче разобраться. Итак, когда нужно обращаться к врачу эндокринологу?

нарушения цикла у женщин;
изменение настроения или поведения - внезапно появившиеся заторможенность или беспокойство, раздражительность, нервозность, слабость, дрожание (тремор);
постоянное незначительное повышение или понижение температуры тела, зябкость, онемение рук или ног;
изменение массы тела, аппетита;
жажда, мышечная слабость, утомляемость, чувство нехватки воздуха, ощущение сердцебиения;
ломкость волос и ногтей, сухая или влажная кожа, повышенная потливость;
ухудшение памяти, трудности с концентрацией внимания;
боли в костях, суставах, частые переломы;
снижение зрения, светобоязнь, пелена или «мушки» перед глазами, пучеглазие;
проблемы с зачатием и т. д.

Детей нужно показать эндокринологу при сниженном иммунитете, несоответствии темпов физического развития возрастным нормам, неправильном половом созревании (раньше или позже срока).

При этих симптомах для решения вопроса о тактике и выявления причины необходима консультация эндокринолога. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем не пренебрегать этой возможностью и заниматься самолечением.

Детский эндокринолог представляет собой достаточно редкую профессию. Во многих медицинских центрах подобная должность даже не предусмотрена. Это не совсем правильно, так как от работы желез внешней, а особенно внутренней, секреции во многом зависит рост и развитие детского организма. В том случае, если все отклонения выявлены достаточно рано, то появляется возможность провести рациональное лечение и полностью стабилизировать работу эндокринной системы. Если же полноценное восстановление функциональных возможностей желез неосуществимо, то детский эндокринолог назначит заместительную терапию именно в том объёме, в котором это необходимо конкретному ребёнку.

Эндокринологические заболевания у детей в последнее время встречаются всё более часто. При этом многие из них протекают внешне незаметно. Это способствует усугублению патологического процесса и достаточно позднему выявлению

Одним из наиболее распространённых болезней данного профиля у детей является Стоит отметить, что многие люди, возрастом до 30 лет, подвержены зараженю I типом этого тяжёлого и опасного заболевания. У ребёнка не так уж и легко выявить первые его симптомы. Родителям следует обратить внимание на то, не слишком ли часто их чадо ходит в туалет "по-маленькому". Кроме этого, дети с сахарным диабетом I типа часто испытывают жажду, быстро теряют вес, несмотря на то обстоятельство, что аппетит у них отменный.

Если имеются хотя бы небольшие подозрения на возникновение столь серьёзного заболевания, необходимо, чтобы ребёнка осмотрел эндокринолог детский. Он возьмёт анализ крови на содержание сахара, назначит (забор крови с периодичностью в 3 часа для определения суточных колебаний концентрации сахара в крови), а затем определит дозу инсулина, необходимую для компенсации сахарного диабета I типа, если выявлено именно это заболевание.

Достаточно распространена среди детей и патология, связанная со щитовидной железой. Основными заболеваниями, обусловленными неправильным функционированием этого органа, является гипотиреоз и гипертиреоз. Первая разновидность патологии встречается несколько чаще. Основной причиной данного заболевания является сниженная выработка тироксина клетками Подобное состояние может наблюдаться в случае поражения данного органа или же являться следствием удаления его части. Дети с этим заболеванием имеют повышенный вес, сниженный аппетит, глазные яблоки у них могут выглядеть запавшими, реакция такого ребёнка обычно заторможена. Что касается гипертиреоза, то эта патология представляет собой увеличение выработки тироксина клетками щитовидной железы. Подобная патология проявляется снижением массы тела, повышением аппетита, потливости, выдвинутыми вперёд глазными яблоками. Такой ребёнок зачастую раздражителен. Лечение гипо- и гипертиреоза в каждом конкретном случае детский эндокринолог подбирает индивидуально. Чаще всего оно состоит в назначении заместительной терапии тироксина (при гипотиреозе), или же тиреостатинов (при гипертиреозе). В случае с повышением выработки тироксина клетками щитовидной железы иногда приходится прибегать к оперативному вмешательству. При этом подобную операцию будет осуществлять уже не обычный эндокринолог. Кто это сделает по-настоящему хорошо, так это хирург-эндокринолог.

В ходе обследования детский эндокринолог может выявить и другие заболевания: гипофизарный нанизм, гигантизм и прочие, однако они встречаются достаточно редко.

Иногда на жалобы пациентов врач общей практики (терапевт) заявляет о том, что нужен больному эндокринолог кто это и что лечит известно не всем людям.

Подробному описанию сути этой медицинской профессии и при каких симптомах требуется консультация и подбор лечения эндокринологом посвящена статья.

Кто такой эндокринолог

Эндокринолог - врач узкой специализации, кто занимается проблемами эндокринной системы, в которую входят железы внутренней секреции:

Гипоталамус.
Гипофиз.
Щитовидная железа.
Паращитовидная железа.
Поджелудочная железа.
Надпочечники.
Яички у мужчин.
Яичники у женщин.

Это органы, которые находятся в поле зрения эндокринолога и при любой патологии в одном из звеньев эндокринной системы врач знает, как правильно провести диагностику и выбрать эффективное лечение.

Кто такой эндокринолог во врачебном сообществе? Понятие с широким перечнем функций, но в медицине есть дифференциация специализации эндокринолога по патологии в конкретном органе или виде недуга:

Эндокринолог-гинеколог - тот, кто занимается патологиями у женщин, которые имеют проблемы с зачатием и рождением ребенка. К эндокринологу направляют девочек в подростковом возрасте, если есть проблемы с наступлением менструации в период полового созревания.
Эндокринолог-онколог - тот, кто помогает пациентам с диагностированными опухолями на железах внутренней секреции и в лимфатической системе.
Эндокринолог-диабетолог - тот, кто курирует пациентов с сахарным диабетом любого типа и помогает им справиться с болезнью полностью или подобрать щадящее и эффективное лечение.
Детский эндокринолог - тот, кто специализируется на осмотре и лечении детей от рождения и до 18 лет, имеющих проблемы ожирения, нарушения гормонального фона, сбои в организме у мальчиков и девочек в подростковый период, патологии, мешающие нормальному росту и набору веса.

Если описать эндокринолога общими словами, то это врач, занимающийся гормональными нарушениями в организме как взрослых, так и детей. Достаточно часто в поликлиниках ведут прием эндокринологи широкого профиля, имея разделение только по возрасту пациентов - дети или взрослые.

В остальном при необходимости лечения патологий в эндокринных органах пациенты записываются просто к врачу эндокринологу без узкой специализации в сфере эндокринологии.

Что лечит эндокринолог у детей и взрослых

Для лечения каких заболеваний нужно обращаться не к терапевту, а к эндокринологу? Вопрос может возникнуть у любого человека, наблюдающего следующие симптомы у детей:

Нарушения в росте должны насторожить родителей, независимо от того замедлен рост у ребенка или превышен относительно сверстников. Выработка гормона роста может быть замедлена или ускорена в несколько раз, относительно нормы.
Отсутствие у девочки месячных по достижению возраста, относящегося к периоду полового созревания. На таком фоне усиливается набор веса и может быть диагностировано ожирение.
Повышенное чувство жажды , как симптом сахарного диабета. Лечением патологии занимается именно эндокринолог, но родители не всегда своевременно обращаются к детскому эндокринологу, пока не будут выявлены клинически другие признаки, например, высокий сахар в крови при очередной сдаче анализов.
Непонятные скачки артериального давления могут быть спровоцированы нарушениями в работе надпочечников и лечением тогда занимается не только педиатр, но и эндокринолог.
Появление у девочки в пубертатном периоде признаков по мужскому типу созревания - это повышенный рост волос на лице, грубый голос, строение фигуры . Такую проблему связывают со сбоем в яичниках, когда обнаруживают поликистоз.
Обильное высыпание прыщей у девушек и юношей - это тоже работа для эндокринолога, который подбирает необходимое лечение.

Некоторые проблемы, что лечит эндокринолог, появляются только во взрослом возрасте, когда пациенты жалуются на следующий дискомфорт:

Слабость не только от усталости, но и после отдыха.
Стремительный набор или потеря веса без изменений в ежедневном рационе.
Выпадение волос или их нездоровый вид, который не лечится приемом поливитаминов, а продолжает прогрессировать. Женщины замечают такую проблему, но не всегда понимают, кто лечит патологию роста волос. Эндокринолог может заподозрить нарушение в работе щитовидной железы и назначить специальную диагностику и лечение по результат обследования.
Нарушения в менструальном цикле - это специализация гинеколога, который должен иметь практику эндокринолога по женским болезням. Причиной может быть любое отклонение в количестве женских и даже мужских гормонов. Особое внимание уделяется лечению бесплодия, когда задача эндокринолога - это поиск причины и лечение соответствующим методом.
Снижение сексуального влечения как у женщин, так и у мужчин требует лечения, а это профиль эндокринолога мужского или женского. К лечению гормонального нарушения могут подключаться гинеколог и уролог.
Слабые ногти , которые постоянно ломаются, слоятся и истончаются - это повод обратиться к эндокринологу, потому что причиной может быть нарушение в усвоении кальция.
Дисбаланс йода в организме приводит к нарушению в щитовидной железе и эту патологию лечит эндокринолог. Признаками недуга является дрожь в конечностях, утолщение шеи, потливость повышенная, выпуклые глаза.
Сухая кожа , излишняя пигментация это тоже исследует и лечит эндокринолог.
У мужчин симптомом для обращения к эндокринологу может быть увеличение молочных желез по женскому типу , что свидетельствует об избытке женского гормона и требует гормонального лечения.

Это лишь часть причин, которые требуют диагностики патологии и лечения у эндокринолога. К этому специалисту направление может выписать терапевт, педиатр или пациент записывается к эндокринологу самостоятельно.

Как ведет прием эндокринолог

Кто такой эндокринолог и какие болезни лечит понятно, но как ведет прием эндокринолог и нужно ли готовиться особым образом к осмотру?

Процедура приема пациентов зависит от разновидности их жалоб:

Основное внимание уделяется опросу больного, чтобы составить общий анамнез и понять, какие изменения вызваны генетической предрасположенностью, а что человек приобрел по другим причинам.
Пальпация щитовидной железы, лимфоузлов - это манипуляции эндокринолога, чтобы исключить патологию именно этой железы внутренней секреции.
Измерение роста, веса для сравнения с показателями нормы, учитывая возраст и пол пациента.
Диагностика артериального давления, частоты сердечных сокращений, уровня сахара в крови - это обычные манипуляции эндокринолога профессионала своего дела.
Для уточнения причины, что вызвала определенную симптоматику, эндокринолог назначает ряд анализов на определение уровня гормонов и функциональность конкретной железы или всех органов, входящих в эндокринную систему человека.
При подозрении на новообразования эндокринолог назначает более детальное обследование аппаратами: УЗИ, КТ, МРТ, ЭКГ.
Для определения типа онкологии или ее исключения берется биопсия на гистологию или проводится тест онкомаркерами.

Лечение эндокринолог выбирает на основании заключений комплексного обследования.

Чем оборудован кабинет эндокринолога

Современный кабинет эндокринолога всегда оборудован профессиональными инструментами, которые помогают в диагностике:

Весы и сантиметр лентой - эти приборы нужны для выявления отклонений от нормального веса согласно возрастным и половым признакам. Лентой измеряется объем шеи при ее увеличении.
Ростомер уточняет цифры роста пациента на этапе приема . Особенно важно при подтверждении диагнозов, связанных со сбоем в секреции гормона роста (гигантизм, карликовость).
Тонометр помогает получить информацию об артериальном давлении. Актуально для пациентов, которые жалуются на его скачки.
Глюкометр и одноразовые тест-полоски нужны для определения уровня глюкозы, особенно при лечении уже диагностированного сахарного диабета или подозрении на него. У диабетиков - это показатель эффективности выбранного лечения, а для пациентов, у которых болезнь только предполагается, эндокринолог принимает решение о госпитализации.
В кабинете эндокринолога-гинеколога обязательно наличие кресла для осмотра девочек и женщин , если есть жалобы на дискомфорт в половых органах, сбои в менструальном цикле, бесплодие.

Помимо обследования, в кабинете эндокринолога проводится обучение пациентов с сахарным диабетом правилам питания и лечения, введения инъекций и правильного измерения сахара глюкометром.

Какое лечение назначает эндокринолог

Если у пациента после комплексного обследования выявляются патологии именно эндокринной системы, лечение подбирает эндокринолог, учитывая локализацию болезни и степень ее прогрессирования.

Гормональный сбой без признаков новообразований лечится специальной группой гормонов. Могут быть таблетки, инъекции.
Диабетикам курс лечения выбирается индивидуально, потому что нужно учесть в каком состоянии функциональность поджелудочной железы в вопросе синтеза гормона инсулин. Кто болен диабетом 1 типа эндокринолог выписывает бесплатный рецепт на инъекции инсулина и тест-полоски.
Кто жаловался на проблемы дефицита йода и нарушение функций щитовидной железы им эндокринолог выписывает рецепт на курсовой прием йодсодержащих препаратов.
Положительный тест на наличие онкологии требует лечения у эндокринолога со специализацией онколога, потому что лечение предполагает хирургическое вмешательство, удаление очагов опухоли химией и назначение специальных таблеток для онкологических больных.

Некоторые пациенты, например, диабетики, беременные с осложненным зачатием, подростки с проблемами полового созревания и формирования гендерных признаков, мужчины с нарушением потенции , посещают эндокринолога систематически. Кто не имеет жалоб, которыми занимается эндокринолог, нужно посещать специалиста для профилактики заболеваний в эндокринной системе.

Женщинам, кто приближается к менопаузе, желательно обращаться к эндокринологу при появлении первого дискомфорта. Это тот, кто поможет сделать жизнь женщины спокойной, избавить от мучительных приливов и депрессий.

В заключение

Кто такой эндокринолог? Какими патологиями занимается? Какое лечение подбирает пациентам с нарушениями в эндокринной системе? Пожалуй, получены ответы на все вопросы. Специалист широкого профиля, но в медицинском сообществе принята градация специализации эндокринолога с учетом формы болезни и ее локализации.

Кто лечит ребенка или подростка? Только детский эндокринолог, к которому можно обратиться в детской поликлинике по предписанию педиатра или других специалистов.

Кто лечит при жалобах на сбой в менструальном цикле, при неспособности женщины к зачатию? Нужно посетить гинеколога-эндокринолога. Общее недомогание, нервозность, слабые волосы и ногти - это путь к эндокринологу общей практики. Не нужно ждать критических состояний, когда лечение может исправить ситуацию полностью или перевести болезнь в стадию ремиссию.

Диабетикам для эффективного лечения следует найти эндокринолога с большим опытом. Это тот, кто знает что и как делать на определенном этапе лечения.