Что может болеть у ребенка под ребрами. Боль под ребрами с правой стороны

Если у ребенка болит левый бок, возникает два вопроса: действительно ли эта боль есть и что ее могло спровоцировать? В большинстве случаев такая боль не представляет угрозы для ребенка, но иногда она связана с серьезными заболеваниями. В животе находится несколько внутренних органов, именно поэтому причины боли могут быть различными.

1 Причины болевых ощущений

Если у ребенка болит левый бок, то это может быть вызвано различными причинами. Боль возникает не только при заболеваниях пищеварения, но и при болезнях других органов брюшной полости.

Самыми безобидными являются физиологические причины возникновения болевых ощущений - это судорожное сокращение мышц живота. Спазмы у детей возникают при физической нагрузке из-за активной работы мышц живота, которые оказывают давление на внутренние органы. При больших физических нагрузках ребенок начинает дышать ртом, и у него начинается легкая гипоксия - кислородное голодание внутренних органов, в том числе брюшной полости, что и вызывает спастические боли.

Довольно часто у детей встречается такое заболевание, как гастрит. Гастрит - это воспаление внутреннего слизистого слоя желудка, приводящее к сбою его функций. Боли при этом недуге чаще располагаются по левой части живота ниже ребер. При гастрите нарушается процесс пищеварения, что приводит к общему недомоганию.

Дети жалуются на по причине . Диспепсия возникает в случае, когда количество или состав пищи не соответствуют возможностям детского желудочно-кишечного тракта из-за отсутствия в нем достаточного количества пищеварительных ферментов.

Панкреатит у детей - распространенное и серьезное заболевание. Панкреатит развивается вследствие патологического воздействия на поджелудочную железу собственных ферментов, которые разрушают ткани и сосуды. Процесс сопровождается выбросом желчи в кровь, что может вызвать желтуху и привести к отравлению организма.

Диафрагмальная грыжа - патологический дефект, проявляющийся в виде перемещения, выпячивания желудка через естественные или патологические отверстия в диафрагме в грудную полость. Выделяемый желудком кислый сок вызывает боль в левом боку, которая распространяется на брюшную полость. Патология обычно возникает из-за ослабления мышц диафрагмы. У детей диафрагмальные грыжи чаще всего бывают врожденными, но бывают и приобретенные (травматические).

Болеть левый бок может из-за метеоризма. Метеоризм - это чрезмерное скапливание газов, образующихся при пищеварении в кишечнике ребенка. В основном встречается у младенцев, но нередко наблюдается и у детей постарше. Это состояние представляет собой симптом какого-либо сбоя в работе желудочно-кишечного тракта, не определив которые нельзя приступать к лечению ребенка.

Дивертикул у детей - это наиболее часто встречающийся порок кишечника, который является врожденной патологией. Патологическое выпячивание треугольной формы с широким основанием возникает в нижней части тонкой кишки. Оно вовлекает в свою полость стенку двенадцатиперстной кишки. В мешок может попадать и слизистая желудка, а также ткань поджелудочной железы. К данной аномалии склонны преимущественно мальчики. Эта патология считается крайне опасной, трудно диагностируется и может не выявлять себя, вплоть до развития осложнений.

Если у , это может быть и цистит. Циститом называют воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Данной патологией девочки страдают чаще мальчиков. Это связано с близким расположением мочеполовых органов, что позволяет инфекции быстро распространяться и вызывать воспаление. Вследствие болезни девочки и мальчики ощущают резь при мочеиспускании, и в моче присутствует кровь.

Распространенное заболевание детского возраста - аппендицит, клиническое течение которого более тяжелое, и развивается оно стремительнее, чем у взрослых, а диагностика значительно сложнее. У детей аппендикс часто локализуется позади слепой кишки и за печенью, что и вызывает особую картину заболевания. Заболевание на ранних стадиях обычно не сопровождается очень сильными болями. Наоборот, боль тупая, но постоянная, справа внизу живота (хотя начинаться может слева вверху). В некоторых случаях боли могут иметь довольно редкую локализацию - отдавать в желудок, мочеточник, половые органы, спину, что создает дополнительные трудности для диагностики заболевания. Самочувствие может ухудшаться со временем. Причины воспаления аппендикса до сих пор полностью не изучены, но спровоцировать его могут даже ОРВИ, ангина, отит.

В некоторых случаях появление постоянной может свидетельствовать о наличии ишемической болезни или развитии других сердечных патологий.

Бывает и так, что у ребенка болит бок, но осмотры и анализы не дают результата. Такая боль возникает на нервной почве. Невротическая боль вызвана иными, чем заболевания, факторами. Провоцировать возникновения данной боли могут: эмоциональные стрессы, негативные эмоции, страх перед возможными опасностями. В такой ситуации нужно обратиться к детскому психотерапевту.

2 Сопутствующие симптомы

Характер боли в боку может быть различным и сопровождаться дополнительными симптомами. Наиболее часто встречающиеся симптомы:

• тошнота;
• рвота;
• вялость;
• озноб, повышение температуры;
• нарушение стула (диарея, запор);
• повышенное газообразование;
• потеря аппетита;
• нарушение мочеиспускания;
• бледность кожи

Если болит бок и сопровождается вышеперечисленными симптомами, необходимо немедленно вызывать врача. В любом случае к специалисту нужно обратиться и тогда, когда боли периодические, чтобы точно определить причину их возникновения.

Боль слева под ребрами – явление не только достаточно распространенное, но и очень обманчивое.

Дело в том, что большинство из нас, почувствовав подобные дискомфортные ощущения, сразу списывают их на проблемы с сердцем и начинают пить валидол.

Однако боли под ребрами с левой стороны нередко свидетельствуют совсем о других, но не менее серьезных заболеваниях.

1. Тупая ноющая боль под ребрами слева свидетельствует о:

• гастрите либо язвенной болезни желудка. Может сопровождаться рвотой, приносящей облегчение, пониженным аппетитом и диареей;
• раке желудка. Может сопровождаться резким снижением веса, слабостью, анемией, симптомами, схожими с токсикозом у беременных (к примеру, появление отвращения к мясу);
• увеличении селезенки;
• заболеваниях поджелудочной железы. Может сопровождаться повышенной температурой, тошнотой или рвотой.

. Резкая боль в левом подреберье может являться признаком:

• язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Может сопровождаться изжогой, рвотой и запорами;
• нервного перенапряжения.

3. Колющая боль слева под ребрами говорит о :

• заболеваниях легких. Особенно, если она усиливается при кашле и глубоких вдохах (пневмония, воспаление, туберкулез или рак левого легкого). Может сопровождаться лихорадкой, отдышкой, запорами и общей интоксикацией организма;
• язве двенадцатиперстной кишки или желудка. Может сопровождаться тошнотой и рвотой;
• заболеваниях сердца;
• вегетососудистой дистонии.

Боли слева под ребрами спереди и сзади

Селезенка

Селезенка расположена в верхней левой части брюшной полости. Находясь близко к поверхности тела, она наиболее часто подвержена различным травмам. Кроме того, целый ряд заболеваний может способствовать увеличению селезенки, которая растягиваясь, и вызывает тупые боли под ребром слева.

При несвоевременной диагностике и отсутствии лечения увеличенная селезенка может разорваться. В таком случае боли будут иметь острый характер, а кожа вокруг пупка посинеет, что произойдет по причине внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Если вы наблюдаете у себя или своих близких подобные симптомы, срочно звоните в скорою помощь, так как даже минутное промедление может быть чревато летальным исходом. Однако даже при своевременной госпитализации велика вероятность удаления селезенки.

При подозрении на разрыв селезенки больному до приезда бригады скорой помощи рекомендуется приложить на левый бок холодный компресс.

Разрывом селезенки могут закончиться следующие заболевания:

Травмы живота;

Инфекционный мононуклеоз;

Воспаление или инфаркт селезенки.

Желудок

Резкие, ноющие, тянущие или опоясывающие боли в подреберье, сопровождающиеся тошнотой либо рвотой, могут свидетельствовать о проблемах с желудком.

К наиболее часто встречаемым болезням желудка, характеризующимся болями с левой стороны, относят:

Гастрит – ноющая тупая приступообразная боль, которая может возникнуть как после еды (при пониженной кислотности), так и на голодный желудок (при повышенной кислотности);

Язвенную болезнь желудка - характеризуется острой болью слева под ребрами, которая, как правило, не прекращается на протяжении длительного времени;

Злокачественные новообразования в желудке.

Смягчить болевые ощущения могут помочь антацидные препараты.

Поджелудочная железа

Данный орган располагается на задней брюшной стенке верхней части живота с левой стороны.

Характер болей при заболеваниях поджелудочной железы различается.

Так, к примеру, если болезнь находится уже в хронической стадии, то ощущается тупая опоясывающая боль.

Во время приступов острого панкреатита наблюдаются режущие опоясывающие боли, идущие изнутри, которые могут сопровождаться тошнотой или даже рвотой, а также повышенной температурой.

Особенно выражена боль при приеме жирной или острой пищи, а также кофе и газированных напитков.

Если у вас есть проблемы с желчным пузырем, вы заядлый курильщик или любитель выпить, принимаете стероидные или мочегонные гормоны либо страдаете диабетом, риск появления у вас приступов панкреатита значительно повышается. Поэтому рекомендуем вам быть очень внимательными к своему здоровью.

Левая часть диафрагмы

Эта мышца расположена в верхней части брюшной полости и отделяет ее от грудной. В диафрагме есть отверстие, сквозь которое проходит пищевод. Когда контролирующие размер данного отверстия мышцы слабеют, оно увеличивается в размерах.

В результате верхний отдел желудка и брюшная часть пищевода через это расширившееся отверстие могут выйти из полости живота в грудную полость. Так возникает диафрагмальная грыжа, одним из симптомов которой и является боль пол левым ребром. Чаще данное заболевание диагностируется у людей пожилого возраста.

Кроме того, ослабление диафрагмы может быть вызвано и иными причинами, повышающими внутрибрюшное давление:

1. ожирение;
2. тяжелый физический труд;
3. возрастные изменения организма;
4. беременность (редко).

Сердце

Безусловно, данный орган также может стать причиной жгучих болей слева под ребрами. Причем если такая боль отдает в левую лопатку либо левую руку или спину и к тому же сопровождается одышкой, велик шанс инфаркта миокарда.

Если у вас болит спина справа в низу, прочитайте эту статью, она поможет вам решить эту проблему.

Причины боли под левым ребром сзади, описаны тут.

Вы молоды и вас мучают непонятные боли - узнайте, что такое невропатические боли и как они влияют на ваше здоровье и самочувствие

Нервная система

Достаточно частой и относительно безопасной причиной болей слева под ребрами является межреберная невралгия. Локализуется она, как правило, в нижних отделах грудины и обычно усиливается при резких движениях и глубоком дыхании.

Характерным признаком боли при невралгии является также тот факт, что она проявляется при пальпации межреберных промежутков (в отличие от заболевания легких). Вызвана такая боль может быть чрезмерным давлением на нерв или его повреждением либо защемлением. Может возникнуть также и вследствие продолжительного нахождения в неудобном положении.

Достаточно редкой причиной невралгических болей в левой части подреберья может являться абдоминальная мигрень, которая в большинстве своем возникает у детей или подростков. При этом боль носит приступообразный характер, нередко сопровождается тошнотой или рвотой, побледнением кожи, а также судорогами мышц брюшной стенки.

Половая система

Часто боли с левой стороны могут испытывать женщины, которые больны эндометриозом. Так как при набухании патологическая ткань эндометрия может вызывать достаточно сильные тянущие боли, при которых складывается впечатление, что болит буквально все, что находится под ребрами.

Травмы реберных костей (трещины или перелом)

Боль может носить различный характер, усиливаться при движении, кашле и глубоком дыхании.

Как видите, причин возникновения болей под ребрами в левом боку может быть великое множество. Но точно выявить причину сможет только врач. Поэтому при продолжительной или острой боли в подреберье обязательно обратитесь за помощью к специалисту, который по результатам обследования установит точный диагноз и назначит лечение.

Будьте здоровы!

med-atlas.ru

Сильная боль в левом подреберье - ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган - селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья - это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как - бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий - это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм - остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно - это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии - это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях – это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами - симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота - это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

• Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
• Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта - гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
• Межреберная невралгия (симптомы)
• Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
• Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
• Опухоли внутренних органов
• Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
• Ревматические проявления
• Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

• В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
• Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
• Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
• При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени. Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

• Это наиболее тонкий фильтр крови
• Это самый крупный лимфатический узел
• Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка, поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

• Гастрит

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

• Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

• Заболевания поджелудочной железы

Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой,

горечью во рту

Повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган, который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.

• Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

• Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
• Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

1. Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.
2. Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.
3. Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит
4. Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

• Резкой.
• Тупой ноющей.
• Острой.
• Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

• Рвота, приносящая облегчение.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

• Беспричинное снижение веса.
• Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
• Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
• Депрессия.
• Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

• Повышенная температура.
• Рвота.
• Тошнота.

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

• «Голодных» болей.
• Изжоги.
• Рвоты.
• Запоров.
• Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

• Повышенная температура.
• Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
• Запор.
• Отдышка.
• Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
• Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

ilive.com.ua
Общие сведения

Почему болит левый бок, можно объяснить развитием очень многих заболеваний и патологий. Дискомфорт и болевые ощущения связаны с заболеваниями тех органов, которые расположены в области левого подреберья. Это селезенка , левая часть диафрагмы, часть желудка , поджелудочная железа , петли кишечника , полюс левой почки . При нарушении функций перечисленных органов возникают рези, спазмы и боли в этой области.

Боль в левом боку живота - какой она бывает?

Изначально следует определить границы области подреберья. Это левая сторона живота – левый квадрант вверху, который расположен под ребрами. Соответственно, о том, что именно болит в этой части живота у мужчины, женщины или у ребенка, и к какому доктору необходимо обращаться, можно определить по характеру боли, периода и обстоятельств ее появления. Если боль проявляется в верхней части живота по центру и отдает в левый бок, можно говорить о развитии разных заболеваний.

Колющая боль, которая проявляется во время нагрузки

Тем, кто интересуется, почему колет при беге, и опасно ли это, нужно учесть, что подобный симптом наблюдается и у здоровых людей. Если покалывание только периодически развивается при движении, то есть при активной физической нагрузке, то такое явление можно считать нормальным. Такие симптомы быстро исчезают и свидетельствуют они лишь о том, что взрослый человек или ребенок не достаточно разминался перед началом спортивных занятий и двигался очень резко.

Перед началом занятий необходимо провести тщательную разминку, чтобы организм постепенно приспособился к активизации кровообращения. Колющая боль иногда развивается и при слишком активной ходьбе, чему можно воспрепятствовать, снизив темпы.

Это состояние неопасно, если колит только во время нагрузки и происходит это со здоровыми людьми, не страдающими сердечными недугами. Однако даже здоровым людям, которые напрягаются слишком сильно, при развитии таких ощущений нужно остановиться и расслабиться, глубоко подышать. При выдохе следует нажать ладонью на то место, где развивается боль, и резко наклониться вперед. Повторить такие действия можно несколько раз.

Важно также следить, чтобы тогда, когда проходит занятие, дыхание было глубоким, так как при поверхностном дыхании происходят малые экскурсии диафрагмы.

Сильная резкая боль слева также может отмечаться, если человек начал тренировку после еды. Важно, чтобы после еды до начала занятий прошло, по крайней мере, полтора часа, так как пищеварительная система должна справиться с процессом переваривания.

Кинжальная резкая боль

Если жжение развивается резко, и с нагрузкой оно не связано, то необходимо обращаться за медицинской помощью. Резкое жжение под ребрами, а также жжение внизу живота может являться свидетельством разрыва селезенки, почечной лоханки, перфорации стенки желудка и петель тонкого кишечника. Также вероятны в таком случае острый панкреатит и абдоминальный вариант инфаркта миокарда .

Острая боль после полученной травмы

Если возникновение болевых ощущений в этой области отмечается при вдохе после перенесенной травмы, аварии, падения, то существует вероятность, что у человека серьезно повреждены внутренние органы. В таком случае важно сразу обращаться к специалистам, так как существует вероятность угрозы жизни.

Тупая ноющая боль в левом боку

Разлитая, ноющая боль, которая проявляется на протяжении длительного времени и возникает периодически, может являться признаком развития хронической болезни органов ЖКТ. Вероятно воспаление в желудке - гастрит , а также панкреатит , холецистит и др. Чтобы определить, что может болеть в левом боку, или исключить развитие патологий, важно пройти консультацию у гастроэнтеролога, провести анализы и исследования. Также тянущая боль в левом подреберье развивается при некоторых патологиях крови , бактериальных инфекциях , сепсисе , системных болезнях .

Ноющая боль

Если в подреберье постоянно ноет, тянет, то причины тяжести под ребрами могут быть связаны с развитием дуоденита или вялотекущего колита . Если при этом у пациента сразу отмечается тошнота и рвота, то можно говорить о вероятности язвенной болезни желудка .

Если боль не связана с проблемами в функциях ЖКТ, можно предположить предынфарктное состояние , стенокардию , ишемическую болезнь сердца .

Причины боли в подреберье слева

Таким образом, отвечая на вопрос, что может болеть в левом подреберье, следует упомянуть такие причины:

• кардиомиопатия , поражение сердца , инфаркт ;
• заболевания ЖКТ – холецистит , язва , гастрит , панкреатит , дуоденит , колит ;
• межреберная невралгия ;
• увеличение или разрыв селезенки;
• опухоли внутренних органов ;
• инфаркт селезенки вследствие тромбоза артерий ;
• ревматические проявления;
• травма диафрагмы, диафрагмальная грыжа ;
• левосторонний плеврит , а также левосторонняя пневмония , развивающаяся в нижней части левого легкого.

Органы брюшной полости

Следует обязательно учитывать, что находится у человека в области подреберья, а также характер боли (отдающая в спину, ноющая, колющая, просто тяжесть или неприятные ощущения) а также факторы, которые могли определить развитие такой боли (после еды, при вдохе во время физических упражнений и др.).

Подреберье спереди у женщины может болеть при беременности . В этом состоянии проявляется также боль в левом подреберье сзади со спины из-за сильного давления увеличившейся матки на внутренние органы. Иногда будущие мамы жалуются на то, что в боку периодически колет.

Боль в левом подреберье спереди также может быть связана с перенесенными травмами – в таком случае может ощущаться как дискомфорт спереди или тупая боль спереди, так и сильные, разлитые боли. В таком случае причины должен незамедлительно определить доктор.

Боль в левом боку под ребрами, механизм возникновения

Почему болит с левой стороны под ребрами, зависит и от механизма развития такой боли. Этот показатель служит дополнительным признаком в процессе диагностики, когда врач пытается определить, что болит в левом боку под ребрами, что находится справа и вызывает такие ощущения.

Известно следующее подразделение болей в этой области:

Характер боли	Особенности проявления
Отраженные боли	Проявляются как иррадиирующие из органов, расположенных далеко. Это может быть боль при левосторонней пневмонии , инфаркте , плеврите и др. Может отдавать боль в ребрах слева спереди, в спине сзади, с обеих сторон.
Висцеральные боли	Развиваются при спазмах кишечника либо в случае нарушения моторики желудка . Также, висцеральная боль характерна для состояния растяжения мышечных волокон органов ЖКТ. Человек может жаловаться на то, что у него болит живот, если заболевание прогрессирует, боль может чувствоваться и по центру, а также с правой стороны. Пациент иногда жалуется, что в животе булькает, тянет с обеих сторон. В случае метеоризма в боку слева и справа может отмечаться ноющая тупая боль. В случае кишечных колик – схваткообразная боль, причем, у человека могут быть жалобы на то, что колет и в других, ближних участках тела - между ребрами посередине, сбоку и др.
Перитонеальные боли	Болевые ощущения проявляются постоянно, причем, боль локализирована четко, может быть режущая, острая. Ее провоцирует раздражение брюшины, например, язва желудка . Такие боли становятся более выраженными при вдохе, после еды, иногда – при надавливании.

Несмотря на характер боли, что может под ребрами вызывать такие приступы, должен диагностировать врач. Определяя причины, специалист, прежде всего, учитывает, что находится слева под ребрами, интересуется характером и механизмом боли. Также выясняет некоторые важные моменты – например, есть ли боль ли в ребрах при кашле, болит ли ребро при нажатии. Какой орган находится в этой области и где развивается боль, помогут определить и назначенные специалистом исследования.

Боль впереди в левом подреберье

Если ощущается боль в левом боку на уровне талии, то, скорее всего, речь идет о поражении селезенки или тканей желудка. Однако, если болевые ощущения проявляются на уровне талии, то врач проводит дифференциальный диагноз с миозитом , инфарктом миокарда , колитом . Если происходит смещение боли вверх, и она проявляется в центре, то вероятно, что заболевания желудка сочетаются с болезнями двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Когда боль сзади

Если человек жалуется, что болит левый бок со спины, и эта часть болит постоянно, то вероятно поражение в левой почке. В таком случае болевые ощущения со стороны спины сильные.

Если болит почка, симптомы могут беспокоить постоянно. Что делать в таком, случае, определяет врач после установления диагноза. Признаки болезни можно определить на УЗИ, также нужно провести анализы мочи и крови.

Также болит под левой лопаткой сзади или немного ниже при остеохондрозе . Причины боли в лопатке сзади могут быть связаны с пальпацией паравертебральных отростков . Дискомфорт со стороны лопатки может отмечаться при миозите .

Опоясывающая боль, которая сочетается с неприятными ощущениями слева

Тянущая опоясывающая боль, которая появляется там, где расположено левое нижнее ребро, сзади переходит на переднюю брюшную стенку, то можно подозревать, что воспалилась поджелудочная железа и развивается панкреатит . Как правило, при панкреатите опоясывающая боль в области желудка и спины усиливается, когда развивается воспаление. Тогда она резкая, отдающая в спину. Человеку становится немного легче, когда он сидит или наклоняется вперед.

Причины, связанные с патологиями диафрагмы

Тяжесть и постоянная боль развивается при патологиях диафрагмы , а также при диафрагмальной грыже . Отверстие в диафрагме отделяет от брюшной полости грудную. Если происходит ослабление ткани мышц, которая регулирует это отверстие, расширяется просвет, и верхний отдел желудка оказывается в грудной полости. Соответственно, содержимое желудка забрасывается в пищевод, вследствие чего эта область постоянно побаливает – развивается ноющая, тупая боль, тошнит, беспокоит изжога .

Диафрагмальная грыжа развивается при беременности, у людей с лишним весом , при сильных физических нагрузках. Также подобные заболевания нередко возникают у людей в пожилом возрасте на фоне ослабления мышечного аппарата. В некоторых случаях происходит защемление желудка, тогда отмечается резкая режущая боль в желудке и в левом подреберье, иногда боль в желудке отдает в спину.

Боли при межреберной невралгии

На фоне развития неврологических болезней может происходить раздражение или сдавливание межреберных нервов. Когда поражаются нервные клетки, у больных межреберной невралгией болевые ощущения могут иметь очень широкий спектр: развиваются схваткообразные, пульсирующие, пронзительные, иногда острые или ноющие, тупые или жгучие боли. Человек жалуется, что в области поясницы, под ребрами давит, дергает, немеет, ноет, печет. Усиливаются такие ощущения при дыхании - вздохе, при вдохе, выдохе, а также при кашле, надавливании на некоторые точки на спине, груди, позвоночнике, при напряжении, изменении положения тела.

При приступах невралгии покалывает под грудью, отмечаются периодические подергивания мышц, бледность или покраснение кожи, сильное потоотделение.

Больные невралгией часто интересуются у врачей, что находится с левой стороны у человека, так как боль часто отдает под лопатку, чувствуется под сердцем, в области живота сверху, в верхней части спины под лопаткой, а также в других местах при нажатии. Появляется ощущение, что режет, «мешает» и дергается в разных местах.

Болевые ощущения проявляются в любое время суток, а в тех местах, где были повреждены нервные пути, отмечается онемение.

Боль слева при сердечных патологиях

В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с одышкой , тошнотой , частым сердцебиением , и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца . Если поражены коронарные артерии , происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии.

Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией . Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии , патологии клапанного аппарата , болезней сосудов сердца . У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке.

Боль слева при заболеваниях селезенки

При проявлении болевых ощущений слева можно подозревать, что беспокоит человека селезенка.

Где находится и как болит этот орган? Селезенка – хрупкая, легко рвется, поэтому болевые ощущения развиваются при любом патологическом состоянии этого органа. Если селезенка болит, симптомы ее небольшого увеличения обнаружить сложно, особенно у людей с лишним весом , так как селезенка у человека расположена глубоко в подреберье слева.

Расположение селезенки в организме человека

Спленомегалия (то есть увеличение селезенки) отмечается при инфекционном мононуклеозе и других болезнях, причины которых – инфекционное поражение. Но при этом заболевании у пациента также проявляются температура, лихорадка , боль в мышцах, интоксикация, увеличение лимфатических узлов и печени.

В организме селезенка выполняет разные функции, являясь наиболее крупным лимфатическим узлом, самым тонким фильтром крови и наибольшим конгломератом ретикулоэндотелиальной ткани.

Гипертрофия селезенки происходит, если она выполняет свои функции в усиленном режиме вследствие инфекционных заболеваний , гемолитических анемий , болезней иммунных комплексов . Ее увеличение в размерах вследствие этого иногда и является ответом на вопрос, от чего болит селезенка у человека.

Кроме того, есть и другие причины, почему болит селезенка. Причинами этого может быть опухоль, травмы, инфильтрация, дефекты развития. Наиболее острые болевые ощущения проявляются после травмы или удара, которые приводят к разрыву этого органа. Что делать, если это произошло, должен как можно скорее определить доктор. При разрыве селезенки также отмечается синюшность кожи возле пупка, боль отдает в районе спины. После того, как были отмечены такие симптомы, необходимо немедленно вызывать неотложную помощь.

Боль слева при заболеваниях поджелудочной железы и желудка

Следует помнить: если болит левый бок живота, что это может быть и симптом недугов желудка и поджелудочной железы.

Расположение поджелудочной железы в организме человека

При гастрите

Проявления гастрита имеют место у большинства людей. Слизистая желудка очень чувствительна к действию раздражителей, которых в современных пищевых продуктах содержится очень большое количество.

При гастрите в области подреберья развивается ноющая боль, отрыжка, тошнота, иногда в животе урчит, бурлит, ощущается пульсация. Развивается боль в эпигастрии, рвота, ощущение давления, тяжесть. Перечисленные признаки проявляются у ребенка и взрослого наиболее часто после еды. При гастрите пациента также беспокоит бледность, сухость во рту, чувство слабости, запор , понос , газы, вздутие.

При язвенной болезни желудка

Симптомы этого заболевания похожи на признаки гастрита. Признаки зависят оттого, насколько тяжелым является заболевание. Но при язве желудка боль, как правило, возникает после того, как произошел прием пищи.

При язве пациента беспокоят не только сильные колики, но и рвота, ухудшение аппетита, отрыжка, изжога, урчание и бульканье в желудке.

При прободной язве колики внизу живота и в области подреберья переходят во внезапную кинжальную боль, отчего человек может терять сознание.

При болезнях поджелудочной железы

Что находится у человека в левом боку под ребрами, беспокоит и людей, страдающих панкреатитом . При этой болезни сильные опоясывающие болевые ощущения проявляются слева под ребрами вверху и немного ниже. Для такого состояния характерна рвота с желчью, горечь во рту, тошнота. Иногда болевые ощущения настолько интенсивные, что человеку приходится сидеть, согнувшись. Может светлеть кал и темнеть моча.

Если болезнь переходит в хроническую форму, боли в основном беспокоят после злоупотребление вредной пищей и алкоголем. Онкологические процессы в поджелудочной установить очень сложно, так как в начале болезни симптомы почти не заметны.

При онкологических болезнях пищеварительной системы

На ранних сроках онкологические процессы могут протекать с неярко выраженной симптоматикой. Поэтому должны настораживать разные симптомы, особенно, если они развиваются часто или это происходит у пожилых людей. Периодическое покалывание – если пульсирует и покалывает внизу живота или выше, слабость, постоянное отсутствие аппетита, анемия, быстрое насыщение, постоянное бурление и периодические боли в желудке, регулярное чередование поносов и запоров -все это является причиной для беспокойства. Также необходимо сразу обратиться к доктору, если в этой области появилось уплотнение, шишка.

Но если какой-то из этих симптомов проявляется постоянно, делать выводы о заболевании и назначать лечение должен только врач.

Боли в подреберье у женщин

В отличие от мужчин, у женщин такие ощущения могут являться следствием физиологических процессов. Иногда колет в левом боку при беременности, в период перед менструацией .

Почему колет в левом боку внизу живота при беременности, легко объяснить физиологией будущей мамы. Ряд органов, что находится в левом боку внизу живота, повергаются давлению увеличивающейся матки. Поэтому при беременности, особенно на последних сроках, отмечаются периодические боли, как в верхнем, так и в нижнем участке подреберья. Иногда боль усиливается, когда плод шевелится. Но, как правило, она бывает легкая. Также может беспокоить бурление в кишечнике, в желудке часто урчит.

Случается, что у женщин перед началом месячных в организме вырабатывается очень много половых гормонов , вследствие чего возникает спазм желчевыводящих протоков. Женщина отмечает тошноту и распирание, боли в левой части живота. В таком случае нужно проконсультироваться с гинекологом.

Что нужно делать при проявлении боли?

Если болевые ощущения в левом подреберье беспокоят пациента, и диагноз пока не установлен, изначально нужно обращаться к терапевту, который сможет определить, к какому специалисту следует обращаться далее.

Иногда требуется вызов неотложной помощи и последующая госпитализация. Так действовать нужно в следующих случаях:

• при внезапных острых болях;
• при ноющих болевых ощущениях, которые не проходят на протяжении одного часа;
• при колющих болях в процессе движения, не проходящих около 30 минут;
• при тупых болях и рвоте с примесями крови.

Самолечение практиковать недопустимо. Особенно важно не согревать подреберье с помощью грелки, так как такие действия могут усугубить течение болезни. Средства, снимающие спазмы, могут нарушить общую картину и усложнить диагностику. Допускается применение холодного компресса.

Всем родителям приходится сталкиваться с разными заболеваниями у своих деток. При этом многие теряются, когда ребенок жалуется на боли в правом боку в возрасте 4-8 лет. Этот симптом может свидетельствовать об очень разных заболеваниях, а в некоторых случаях это является нормой. Как же понять, когда при боли в правом боку у ребенка нужно вызывать врача, а когда можно немного подождать, чтобы ситуация нормализовалась?

Общие причины болевых ощущений

Дети возрастом до 3-4 лет нередко не могут точно понять, в каком месте у них болит, поэтому родителям приходится часто обращаться к педиатрам. Что касается детей постарше - 5-10 лет и более, с ними немного проще. Они могут локализовать боли в правом боку, а вот в причинах предстоит разбираться родителям или врачам.

Если ваш малыш беспокоен и капризен, часто плачет и отказывается кушать, а при этом лежит, поджав ножки к животу, вероятно у него что-то болит. Если при этом ощущается напряжение в мышцах живота, боли наверняка локализуются в этой области. В младенчестве это может указывать на обычные колики, а вот у детей постарше - в 6, 9 или 12-13 лет, причина может быть в более серьезных «взрослых» заболеваниях.

Среди них выделяют aппендицит - часто встречающаяся и довольно опасная причина болевых ощущений в правом боку живота у детей и взрослых. При нагрузках бoль обостряется, а периодами может затихать. Вначале она чувствуется сверху и ближе к пупку, а затем опускается. Дополнительно возникает тoшнота и рвoта, увеличивается температура и начинается понос. Из-за того, что болит правый бок, peбенок не может спокойно лежать, а в сидячем положении болезненность немного стихает. Без врачебной помощи в таких ситуациях обойтись нельзя.

Еще одним объяснениям, почему болит пpaвый бок у ребенка или подростка, может оказаться дискинезия желчевыводящих протоков. Вообще это заболевание взрослых людей, но и детей оно иногда поражает.

К провоцирующим боли в правом боку у детей факторам относят болезни разных внутренних органов. Справа локализуются многие из них:

• поджeлудoчнaя;
• жeлчный;
• пeчeнь;
• кишечник;
• диафрагма.

Соответственно, спровоцировать боль у ребенка 6-12 лет в правом боку могут такие болезни, как гастрит или даже язва, пиелонефрит или гломерулонефрит.

Нельзя исключать еще одну частую причину, по которой у ребенка болит правый бок и рвота - . Нарушение может долго протекать незаметно, доставляя существенный дискомфорт. Энтеробиоз и аскаридоз провоцируют боли в разных частях живота, но иногда они образуются именно справа в животе и под ребрами.

Таким образом, если у вашего ребенка в 4, 8, 12 лет или старшем возрасте болит правый бок в районе живота или выше под ребрами, не вздумайте бездействовать. Не исключены опасные заболевания, которые нельзя игнорировать!

Кишечная инвагинация

Более подробно мы решили рассмотреть это нарушение, которое может приводить к колющей боли справа в животе у дeтeй разного возраста (в среднем до 4-5 лет). При такой патологии кишка нижнего отдела проникает в вышерасположенную. Возникающее сужение приводит к защемлению сосудов и нарушению кровообращения.

Опасность подобного состояния заключается в риске развития некроза кишки, при котором гибнут ткани. У малышей инвагинация обычно происходит в результате неправильного прикорма с фруктами или овощами, активизирующими перистальтику. У мальчиков подобное бывает немного чаще. У детей постарше в 5-6 лет причина может скрываться в выпячивании стенки тонкого кишечника, образовании полипов на его стенке, опухолях и прочих патологиях, ухудшающих нормальную моторику.

Кишечную инвагинацию, при которой болит правый бок в нижней части живота у ребенка, можно идентифицировать по дополнительным факторам:

• первый приступ длится 5-10 минут, после чего ребенок становится апатичным и вялым;
• в кале обнаруживаются кровяные сгустки;
• может начаться pвота с примесями слизи и кpoви;
• в кишечнике ощущается уплотнение (шишечка на животике справа);
• увеличение температуры тела.

В этом случае боли при ходьбе ребенка обостряются. Нужна срочная госпитализация - чем раньше будет начато лечение, тем выше вероятность сохранения ущемленного участка кишки. Для постановки диагноза требуется рентгенологическое исследование.

Когда нужна незамедлительная помощь?

Если ребенок 4-7 лет или старшего возраста жалуется на острую или ноющую боль в правом боку, лучше не пытаться выявить причины самостоятельно, а обратиться к доктору. Важно описать врачу все выявленные симптомы. В зависимости от возраста малыша, диагностика может включать разные методы. Разумеется, ребенку 10-13 лет или подростку поставить диагноз проще, так как он точнее опишет свои ощущения.

Срочно вызывать врача или даже звонить в скорую нужно в следующих ситуациях:

• боли в боку справа режущие и сильные;
• ребенок стал малоподвижным и постоянно лежит на боку, подтянув к груди ноги;
• заметно напряжение брюшной мускулатуры;
• появилась тошнота с pвoтой;
• началась диаpeя;
• peбенок перевозбужден или слишкoм вял;
• обнаруживается гипepтермия или гипотepмия;
• peбенок побледнел.

Если же у вашего ребенка иногда болит правый бок при физических нагрузках, это не повод волноваться. Вероятно, дело в недостаточной выносливости малыша или чрезмерных нагрузках. Их нужно снизить, а постепенно организм натренируется и будет лучше справляться с физической активностью.

В каждом таком случае нужно как можно быстрее получить консультацию педиатра, детского гастроэнтеролога, хирурга.

Чтобы правильно сориентироваться в симптомах возможных заболеваний и сохранить необходимое самообладание, родителям нужно знать, почему у ребенка болит правый бок под ребрами.

Когда срочно нужна медицинская помощь

При болях в правом боку под ребрами необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Диагностика болей в животе у ребенка – прерогатива специалиста. Родители должны в полной мере помочь врачу, точно описывая видимые симптомы.

В зависимости от возраста ребенка диагностирование боли в животе имеет свои особенности. Так, например, грудничок и малыш, не умеющий говорить, в возрасте примерно до 2 лет вряд ли сможет ясно дать понять, что и где у него болит.

Единственное, на что придется ориентироваться его родителям, - это отчаянный плач, подгибание ножек к животу, отказ от пищи, неординарный характер стула, повышение температуры.

У ребенка постарше можно попросить показать место концентрации болевых ощущений, предложить описать ее характер. Во всех случаях различают следующие причины боли в правом боку под ребрами справа:

• Боли органического характера – вызваны патологическим процессом или изменением строения тканей и органов желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчного пузыря, аппендицит).
• Боли функционального характера – вызваны нарушением правильного функционирования органов пищеварения (колики новорожденных, аллергическая реакция на определенный продукт).

Симптомы, указывающие на срочное обращение за медицинской помощью:

1. Сильная режущая боль в правом боку;
2. Ребенок малоподвижен, постоянно принимает вынужденное положение – лежит на боку, подогнув ноги;
3. Мышцы брюшной стенки крайне напряжены;
4. Появляются тошнота, рвота;
5. К боли присоединяется диарея, стул необычного вида;
6. Ребенок возбужден или, наоборот, непривычно вялый;
7. Отмечается гипо- или гипертермия;
8. Малыш бледен и чувствует необычную слабость.

Что можно и чего нельзя делать при болях в правом подреберье

Нажимать на зону острой боли категорически нельзя.

В ожидании врача единственное, что допустимо сделать самостоятельно для помощи ребенку – уложить его в постель и обеспечить покой.

Любые другие манипуляции, пусть даже диктуемые лучшими намерениями, могут ухудшить состояние ребенка и привести к непредсказуемым последствиям. Что запрещено делать при боли в животе:

• Прикладывать к больному месту грелку – можно усугубить воспалительный процесс и создать опасность перитонита;
• Ставить клизму – последствие те же, что и в предыдущем пункте;
• Предлагать еду и питье до врачебного осмотра – если ребенку предстоит оперативное вмешательство под наркозом, пища и жидкость в желудке вызовут рвоту;
• Давать ребенку лекарственные препараты: анальгетики, слабительные, пробиотики, спазмолитики – под действием лекарств яркие симптомы сгладятся, врач не сможет поставить правильный диагноз;
• Нажимать на зону острой боли – в случае воспаления аппендикса отросток кишечника может лопнуть и создать угрозу перитонита.

Во время ожидания врача нужно постараться сохранять внешнее спокойствие, подбадривать встревоженного ребенка, чтобы не усугубить проблему стрессовой ситуацией.

Возможные причины боли в животе справа под ребрами

Вызвать такие неприятные ощущения у детей могут самые различные патологии. Боль сопровождают дополнительные симптомы, внимательно анализируя которые, врач может точно диагностировать заболевание.

Воспаление желчного пузыря и нарушение его функции

Горький привкус во рту свидетельствует о воспалении желчного пузыря.

Боль в правом боку у детей может быть признаком дискинезии желчевыводящих путей (чрезмерным или недостаточным сокращением), ангиохолита (воспаления желчевыводящих путей), холецистита (воспаления желчного пузыря).

Боли при патологиях желчного пузыря могут быть как тупыми, так и достаточно интенсивными, отдающими в область правого плеча. Их сопровождают такие симптомы, как:

1. Отсутствие аппетита;
2. Тошнота;
3. Горький привкус и сухость во рту;
4. Бледность кожи во время приступов колики желчного пузыря;
5. Чередование запоров и поносов;
6. Кал цвета светлой глины;
7. Головные боли.

Спровоцировать приступ боли может нарушение рациона (переизбыток сладостей, чрезмерно зажаренная или жирная пища), переизбыток физической активности. Патологии желчного пузыря развиваются постепенно.

После выброса желчи, которому предшествовала боль от переполненного желчного пузыря, может начаться жидкий стул темно-коричневого цвета. Такой цвет кала характерен для выброса большого количества желчи.

После такого приступа некоторое время боль не ощущается до следующего приступа. При патологиях желчного пузыря рекомендуется сделать УЗИ паренхимы печени и желчного пузыря, сдать биохимический анализ крови, исследовать состояние желчевыводящих путей. Рекомендуется провести коррекцию рациона ребенка, исключив из него следующие продукты:

• консервированную продукцию,
• жирные, копченые, соленые блюда,
• сладости,
• газированные напитки,
• какао, шоколад.

Обострения заболевания нужно лечить в стационаре, с соблюдением постельного режима и строгой диеты, проведением беззондового дренажа 12-перстной кишки.

Острый аппендицит

Боли справа живота могут свидетельствовать о приступе аппендицита.

Боли вверху справа живота могут быть спровоцированы приступом аппендицита, который в начальной стадии может вызывать характерные симптомы совсем не в месте локализации воспаления.

Состояние детей во время приступа аппендицита ухудшается гораздо быстрее, чем у взрослых, поэтому главное – это быстрая доставка ребенка в стационар. Признаки аппендицита:

1. Ребенок стремится занять вынужденную позу, повернувшись на правый бок;
2. Боль начинает проявляться в районе пупка, затем она переходит вправо, иррадиируя под ребра, далее разливается по всему животу, может «отдавать» в ноги или в руки;
3. Ребенок вялый или раздраженный;
4. Отмечается незначительное повышение температуры;
5. Отмечается диарея;
6. Ощущается тошнота, в некоторых случаях сопровождающаяся рвотой.

Даже если появились хотя бы несколько симптомов из вышеописанной картины – это повод для срочного обращения за медицинской помощью.

Гепатит

Гепатит - поражение печени вирусами.

Поражение печени вирусами, токсическими веществами при отравлении, аутоиммунными патологиями может вызвать боль в правом подреберье, отдающую в живот.

Болевой синдром у ребенка дополняется пожелтением кожи и склер глаз, слабостью, небольшим повышением температуры.

Отметив подобные проявления, следует немедленно показать ребенка педиатру или врачу-инфекционисту.

Заболевания желудка или кишечника

Боли в правой половине живота спустя 1-2 часа после еды могут быть симптомом гастрита и даже язвы желудка у детей. Эти заболевания сопровождают такие проявления, как чередование запора и диареи, кислая отрыжка, неприятный привкус во рту, пониженный аппетит.

Боли психогенного характера

Дети с тонкой душевной организацией могут извлекать выгоду из своего положения, жалуясь на боли в животе, в том числе, и с правой стороны.

Причиной этого может быть желание получить какие-то преимущества, не ходить в школу или в детский сад, привлечение внимания близких людей. Приступы боли выглядят настолько органично, что впоследствии и сам ребенок начинает их испытывать. Вне травмирующей ситуации боль обычно не ощущается.

Независимо от того, какие симптомы сопровождают боль в правой половине живота, нужно как можно быстрее получить консультацию врача, не занимаясь самолечение.

О том, что болит в правом подреберье, смотрите в видео:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Боли под ребрами у ребенка: в чем дело?

Причины возникновения у детей болевого синдрома в подреберной области бывают разного характера. В зависимости от вида и локализации он может указывать на различные заболевания. Поэтому, если периодически возникают боли под ребрами у ребенка, нельзя их игнорировать, надо нанести визит к педиатру. Своевременное посещение врача может избавить от многих проблем со здоровьем. К сожалению, многие мамы считают такие симптомы не опасными, особенно если боль возникает редко, и пускают ситуацию на самотек. Чтобы этого не происходило, родителям надо знать, что означают разные виды боли под ребрами у детей.

Для того чтобы знать, о чем сигнализируют подреберные боли с левой стороны, надо изучить месторасположение внутренних органов в этой части тела. Слева находятся поджелудочная железа, селезенка, левые части желудка и диафрагмы, левое легкое и сердце. Чаще всего дети не могут описать, какого характера боль: острая, режущая, тупая или ноющая, поэтому обращать внимание надо на ее интенсивность - сильная или не сильная.

Сильная боль может сигнализировать о следующих неприятностях:

1. Ушиб селезенки. Этот орган максимально приближен к кожному покрову, поэтому при падениях или столкновениях он наиболее подвержен повреждениям. Если боль постепенно затухает (в течениеминут), волноваться не о чем, можно приложить холод к ушибленному месту и проследить чтобы ребенок некоторое время вел себя спокойно. Заняться с ним чтением, просмотром семейного фильма или поиграть в настольные игры. В случае сильной боли на протяжении длительного времени необходимо обращаться к врачам, так как может быть надрыв и даже разрыв селезенки.
2. Приступ панкреатита. Воспаление поджелудочной железы может быть в случае нарушения питания, злоупотребления фастфудом или в связи с генетической предрасположенностью. В любом случае, надо купировать приступ спазмолитиками и затем обратиться к врачу. Иногда боль может быть такой сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Панкреатит считается «взрослым» заболеванием, но в последние годы его возраст значительно уменьшился из-за ухудшения экологии и нарушения питания у детей.
3. Гастрит. В период обострения гастрита в левой части под ребрами может возникать сильная боль, особенно на голодный желудок.

Слабо выраженный болевой синдром с левой стороны подреберья может возникнуть при воспалении нижней части левого легкого, сопутствующими симптомами служат кашель и не спадающая несколько дней температура.

Справа находится печень, желчный пузырь, правые части желудка и диафрагмы, аппендицит и правое легкое. Если ребенок жалуется на боль с правой стороны под ребрами, и при этом у него в ближайшее время была рвота или его тошнит, значит, проблемы с желчным пузырем. Часто сопутствующим признаком является боль в правой руке. Такие же признаки, но с ознобом и учащенной рвотой свидетельствуют о холецистите, а если боль отдается в паху, то возможна желчнокаменная болезнь или камни в печени. Все эти заболевания считаются тяжелыми, поэтому при первых же жалобах ребенка на боль справа под ребрами, следует обращаться к врачу.

Иногда аппендицит тоже может отдавать тупой болью в правое подреберье, боль не уменьшается, а при легком постукивании усиливается. В таком случае требуется вызвать скорую помощь.

Боль под ребрами в подвздошной впадине

Болевой синдром в середине тела под ребрами, где расположена подвздошная область, может быть одним из симптомов разных заболеваний. У детей боль в этом районе иногда возникает от быстрого бега или большого глотка воды. В таком случае надо попросить ребенка несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть, и боль быстро исчезнет. Кроме этого, боль может возникнуть после поднятия тяжестей или длительных тренировок, особенно во время первых занятий.

Среди заболеваний, симптомом которых может быть боль под ребрами в середине, наиболее часто встречаются следующие:

• грыжа;
• гастрит или другие болезни желудка;
• ушиб живота, брюшной полости;
• болезни мочеполовой системы.

В любом случае, надо проверить здоровье ребенка у педиатра и специалистов, рекомендованных детским врачом.

Родителям следует помнить, что любое заболевание легче излечить на первых его стадиях. Поэтому рекомендуется обращать внимание на все жалобы ребенка на боль под ребрами. Лучше лишний раз убедиться, что ваш ребенок здоров, чем потом проходить длительное лечение.

Малыш здоров!

Блог практикующего врача-педиатра с бесплатной консультацией на сайте

Боль в правом боку под ребрами у ребенка – почему возникает этот симптом

Частой причиной беспокойства родителей и их обращений к врачу - педиатру считается жалобы ребенка на боль в правом боку под ребрами.

Этот симптом может сопровождать развитие различных заболеваний с поражением, как органов пищеварительного тракта, так и других систем организма.

Поэтому при возникновении стойких и частых болей этой локализации нужно сразу обратиться к специалисту для обследования и уточнения диагноза с обязательным определением причины болевого синдрома.

Боль, которая локализуется в правом боку под ребрами, может иметь разный характер, длительность и сочетания сопутствующих симптомов при разных заболеваниях.

В некоторых случаях локализация боли соответствует непосредственному нахождению пораженного органа:

• печень;
• желчный пузырь;
• желудок;
• диафрагма;
• нижние отделы легких;
• аномально расположенные почки или аппендикс.

• при поражении поджелудочной железы (опоясывающие боли с иррадиацией в правое подреберье);
• заболевания двенадцатиперстной кишки;
• при воспалении кишечника (энтериты и энтероколиты);
• при правосторонних гинекологических заболеваниях (аднекситы, кистозные заболевания).

Острый характер боли больше характерен для активного воспалительного процесса, который нуждается в незамедлительной диагностике

При ноющем характере боли чаще диагностируется не только подострый или хронический воспалительный процесс, но и функциональные нарушения пораженного органа.

Болезни печени и желчного пузыря

Наиболее часто болевой синдром с локализацией в правом боку под ребрами характерен для патологии печени или желчевыводящих путей.

К ним относятся:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатиты;
• реже холецистит или желчнокаменная болезнь.

Дискинезия желчевыводящих путей

Тупые ноющие боли в правой подреберной области характерны для дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу.

Дискинезия желчевыводящих путей является функциональным нарушением эвакуаторной функции желчного пузыря в связи с врожденными аномалиями желченного пузыря (перетяжки, аномалии сфинктеров) или со спазмом его протока и характеризуется застоем желчи.

Эта патология чаще возникает в детском и подростковом возрасте и при своевременном лечении полностью излечивается или контролируется.

Но при позднем обращении этот процесс осложняется воспалением желчного пузыря (холецистит).

Боль в правом боку под ребрами при гепатите (остром или хроническом воспалении печени) сопровождается появлением дополнительных признаков:

• бледностью кожных покровов, а затем развитием желтушности различной степени интенсивности;
• выраженной слабостью;
• головными болями;
• снижением массы тела;
• постоянной тошнотой;
• болями в суставах с повышением температуры до субфебрильных цифр;
• снижением аппетита;
• зудом кожи;
• в дальнейшем отмечается потемнение мочи (цвет пива) и обесцвечивание кала.

Болевой синдром характеризуется как постоянные боли ноющего характера с тяжестью в правом подреберье.

При появлении этих симптомов у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Важно помнить, что больные дети с острыми формами гепатита А заразны в течение длительного времени и нуждаются в срочной госпитализации и лечении.

При холецистите болевой синдром усиливается при нарушениях диеты - употреблении жирной и острой пищи, газированных напитков или алкоголя (у подростков).

Также боль может отдавать в правую лопатку и плечо и сопровождается:

• выраженной тошнотой;
• рвотой;
• отрыжкой горьким;
• изжогой;
• кожным зудом или сыпью;
• болями в суставах;
• головной болью и головокружениями.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Чаще всего в детском возрасте возникают функциональные расстройства желудка, воспалительные или язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки.

Из функциональных расстройств желудка чаще всего возникает спазм желудка.

Он связан с нарушением двигательной функции желудка и проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва. Поэтому у детей и подростков это состояние еще называют «нервная гастралгия».

Клиническая картина гастроспазма обусловлена усилением двигательной активности желудка или тетаническим спазмом мышц стенки и характеризуется внезапным возникновением схваткообразных болей в верхних отделах живота.

Боль не имеет четкой зависимости от приема пищи, но в большинстве случаев связана со стрессовыми факторами.

Принято считать, что все функциональные расстройства, особенно при учащении их повторения, являются первыми признаками начальных стадий органических заболеваний желудка, эндокринной или нервной системы, патологии почек или гельминтозов.

Поэтому важным фактором считается своевременная диагностика и правильное лечение всех функциональных нарушений и дифференциальная диагностика соматических болезней.

Для этой патологии характерны тупые ноющие боли в эпигастральной области (за грудиной) и в правом подреберье, которые появляются чаще натощак утром и/или через два часа после еды.

Болевой синдром в большинстве случаев сопровождается:

• снижением аппетита;
• отрыжкой (кислым или воздухом);
• тошнотой;
• запором или поносом;
• общей слабостью и недомоганием;
• раздражительностью.

Это заболевание проявляется ноющими болями через два часа после еды.

Ребенок жалуется на появление боли в правом подреберье с иррадиацией в спину или правую лопатку, реже болевой синдром имеет опоясывающий характер.

Как и при гастрите эта патология сочетается с диспепсическими расстройствами, отрыжкой, изжогой, тошнотой (реже рвотой), периодическими головными болями, потливостью и общим недомоганием.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Язвенные дефекты в области желудка и/или двенадцатиперстной кишки проявляются в виде периодических ноющих болей в правой подреберной области и в эпигастрии.

Они часто сопровождаются выраженной тошной и рвотой, особенно если язвенный дефект расположен в кардиальной зоне желудка.

Дополнительно язвенная болезнь проявляется:

Также болевой синдром при данной патологии сопровождается нарушением общего самочувствия – выраженной слабостью, недомоганием, головными болями (чаще ночью), нарушениями сна, эмоциональной лабильностью.

Для болевого синдрома при язвенных процессах в верхних отделах пищеварительного тракта характерна периодичность в течение суток (голодные и ночные боли), сезонность (отсутствие боли в весеннее-летний период).

Родителям нужно знать, что у детей язвенная болезнь (в 50% случаев) может иметь бессимптомное начало с постепенным нарастанием ноющих болей в правой подреберной области с периодической беспричинной рвотой (стрессовые язвы желудка у подростков на фоне гормональной перестройки организма).

Поэтому необходимо обращать особое внимание на этот вид жалоб у старших школьников и подростков.

Всем пациентам с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки, которые жалуются на тупые ноющие боли в правой подреберной области необходима консультация педиатра или гастроэнтеролога и дополнительные методы обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ кала на скрытую кровь (для дифференциального диагноза эрозивных форм гастрита или язвенных поражений желудка);
• уреазные тесты;
• УЗИ органов пищеварительного тракта;
• фиброгастроскопия;
• рН – метрия;
• телеэндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (при необходимости).

Заболевания правой почки

Тупая, ноющая боль в правом боку под ребрами может быть симптомом заболеваний правой почки при ее аномально высоком расположении.

Также возможно появление «отраженной» боли:

• при выраженных воспалительных заболеваниях правой почки (пиелонефрите, гломерулонефрите);
• наследственных или дисметаболических нефропатиях.

Дисметаболические нефропатии на сегодняшний день часто встречаются в педиатрической практике и характеризуются частыми мигрирующими болями в животе, достаточно часто локализованными в правой подреберной области.

Это заболевание развивается в результате тяжелых нарушений обмена веществ с поражением интерстициальной ткани почек и отложением солей.

Кроме этого патология часто сочетается с дискинезией желчевыводящих путей.

Поэтому боли локализованы преимущественно в правой подреберной области с иррадиацией в нижние отделы живота, околопупочную область и поясницу.

Болевой синдром сопровождается:

• слабостью;
• вялостью;
• недомоганием;
• бледностью кожных покровов;
• рецидивирующими болями в суставах (часто ночью);
• дизурическими расстройствами (болями и жжением при мочеиспускании, развитием энуреза у детей и никтурии);
• головными болями;
• стойким снижением аппетита.

Часто на фоне дисметаболических нефропатий развиваются воспалительные заболевания правой почки:

• нефриты различной этиологии (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• инфекции мочевыводящих путей;
• циститы.

При появлении ноющих болей в правом подреберье, которые сочетаются:

• с нарушениями мочеиспускания;
• с общей симптоматикой;
• с наличием солей в моче (осадок после длительного стояния или неприятный запах мочи).

Необходимо обратиться за консультацией к врачу (педиатру, урологу или нефрологу) для уточнения диагноза и дополнительного обследования (общий анализ мочи, УЗИ почек).

Болезни поджелудочной железы

Хроническое воспаление головки поджелудочной железы характеризуется появлением болей в правой подреберной области с периодическим возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете.

Они сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. Также наблюдается:

• слабость;
• тяжесть в эпигастральной области;
• стойкое снижение аппетита;
• отрыжка;
• урчание и вздутие живота;
• метеоризм;
• потливость;
• резкое снижение или повышение температуры тела;
• ломкость ногтей и волос;
• «заеды» в области уголков губ;
• изменение цвета мочи;
• кожный зуд.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Воспаление легких нижних отделах справа часто проявляется ноющими болями в правом подреберье в месте проекции пораженной нижней доли.

При этом болевой синдром сопровождается острым началом заболевания с высокой температурой с недомоганием, слабостью и потливостью, которое сочетается кашлем и одышкой. Чаще всего эта патология встречается у детей.

Правосторонний диафрагмальный плеврит (воспаление плевральных листков, которые окружают правое легкое) может сопровождаться:

• колющими или ноющими болями в правом подреберье;
• сухим раздражающим болезненным кашлем;
• выраженной болезненной икотой;
• повышением температуры тела;
• болями при глотании.

Также характерно вынужденное положение пациента – сидя, наклонившись вперед.

Гельминтозы

Чаще всего гельминтозы развиваются в детском возрасте.

Основными заболеваниями являются - аскаридоз (поражение кишечника аскаридами), лямблиоз (инфицирование лямблиями) и энтеробиоз (поражение острицами).

Эти заболевания сопровождаются:

• появлением боли в правом боку под ребрами или в околопупочной области;
• нарушениями сна;
• снижением аппетита;
• зудом перианальной области;
• кожной сыпью;
• скрипом зубами.

При лямблиозе может возникать закупорка желчных протоков лямблиями и развиваться желтуха, артралгии, кожная сыпь, изменение цвета мочи и обесцвечивание кала.

Боли под ребрами у ребенка: в чём причина?

Любые болевые ощущения в подребёрной зоне ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Это своего рода сигнал о неполадках в организме. В зависимости от локализации, боли под рёбрами у ребёнка могут свидетельствовать о различных заболеваниях. К сожалению, часто малыш не в состоянии точно описать какого характера он испытывает дискомфортные ощущения. Поэтому, не стоит «гадать на кофейной гуще», срочно обратитесь за медицинской помощью к специалисту. И если дискомфорт под рёбрами у ребёнка возникает периодически не вызывая при этом сильных болевых ощущений, не игнорируйте эти симптомы, возможно в детском организме происходит вялотекущий воспалительный процесс, который в любую минуту способен перерасти в серьёзное заболевание.

Что же означают боли под рёбрами в зависимости от их местоположения.

Боль под ребрами с левой стороны

В первую очередь важно разобраться в том, какие внутренние органы расположены в правой части тела. Для этого потребуются минимальные знания анатомии тела человека. Итак, в правой части тела находятся сердце, левое лёгкое, селезёнка, поджелудочная железа, левая часть диафрагмы и желудка. В силу возраста, дети не могут дать чёткое описание характеру болевых ощущений, острые они, режущие, тупые или тянущие. Поэтому медики обращают внимание именно на интенсивность боли (сильная или не сильная).

О чём может говорить сильная боль под левым ребром:

1. Сильная боль особенно на голодный желудок возникает, как правило, при обострении гастрита.

2. При падении или столкновении с тяжёлым предметом вероятен ушиб селезёнки. Боль при такой травме довольно сильная, однако обычно проходит довольно быстро в течение 15 минут. Облегчить состояние поможет холодный компресс к месту ушиба. Но если боль не проходит длительное время, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

3. Воспаление поджелудочной железы, другими словами панкреатит, принято считать заболеванием взрослых людей. Однако в последние годы всё чаще и чаще такой диагноз ставят детям. Связано это с ухудшением экологии и качеством питания малышей. Частое употребление фастфуда и неполноценное питание отрицательно влияет на правильную работу поджелудочной железы. Приступ панкреатита очень опасен, без помощи медиков обойтись не удастся. Иногда боль настолько сильна, что приходится вызывать скорую помощь.

Слабая боль с левой стороны часто является симптомом воспаления нижней доли левого лёгкого. Спутниками здесь могут служить высокая температура тела и кашель.

Боль под ребрами с правой стороны

Если ребёнок жалуется на боль с правой стороны, это может свидетельствовать о проблемах в правом лёгком, жёлчном пузыре, печени, правой части диафрагме и желудка, а также аппендиците. Тошнота и рвота в комплексе с болью под правым ребром и в правой руке, это ни что иное, как воспаление желчного пузыря. Также подобные симптомы, могут протекать при холецистите. Отличием здесь является лишь озноб и более учащённая рвота.

Камни в печени и желчнокаменная болезнь помимо боли в правом подреберье характеризуется болезненными ощущениями в паху.

При воспалении аппендицита может ощущаться тупая боль с правой стороны, которая не проходит, а лишь увеличивается при лёгком постукивании. Вызов скорой помощи в таком случае обязателен.

анонимно , Мужчина, 10 лет

Здравствуйте! Сыну 10 лет, болит слева под вторым ребром снизу, обвела на фото. УЗИ в норме, немного взвеси в желчном пузыре. Кровь клиническая и биохимия в норме, за исключением немного повышенной щелочной фосфатазы и билирубина (у сына синдром Жильбера). Как-то заболело во время игры в хоккей (подумала, может, ударился?), через несколько дней прошло. Недели 2 спустя заболело резко и сильно: жжет и колет, со спазмами. Живем не в России, медпомощь никакая, стали пить фосфалюгель и питаться стол №5. Неделя прошла, лучше не стало. Тогда выдержали голод 2 дня с фосфалюгелем и перешли на стол №5 протертый при панкреатите (очень похоже на поджелудочную). Прошло 2 недели, но значительных улучшений не наблюдается. Боль может усиливаться во время или после еды. Может сильно болеть перед едой, но поев лучше не становится. Стул нормальный, никогда не страдал ни запорами, ни поносами. Легкие педиатр послушала, все хорошо. Знакомая кардиолог сказала, что сердце там болеть не может. В январе делали УЗИ в Москве в поликлинике с функцией желчного пузыря и выявили взвесь. Обратились к гастроэнтерологу, т.к. то при ходьбе, то после еды, то просто так болело то в правом, то в левом боку. Выписали урсофальк с хофитолом. Через 5 дней заболела печень (под правыми ребрами вверху), лекарства пить перестали, боль прошла. Еще выписали креон 10000, его пропили 2 недели. Но та боль то справа, то слева, и до начала приема лекарств прошла как-то сама собой. Подскажите, если эта боль под левыми ребрами может относиться к гастроэнтерологии, то о боли в каком органе может идти речь? Если не ЖКТ - то что? Грыжа диафрагмы? К какому врачу с ней идти? Заранее спасибо за ответ.

К вопросу приложено фото

Добрый день! Так болит поджелудочная железа, это значит, что на нее идет нагрузка, надо корректировать питание. Занимается этим только , тем более что при проблемах с желчным часто страдает и поджелудочная, так ак органы зависят друг от друга. Зачастую поджелудочную перегружает молочный белок, манка, сладкое, мучное, жирное - это нужно сильно ограничить. Комплексно назначается креон, хофитол, чтобы не давать застаиваться и желчи, и ферментам. Слвместно с жиетой это обычно дает хороший результат. Здоровья Вам! С уважением, Екатерина Анатольевна

анонимно

Большое спасибо! Тоже сразу подумали на поджелудочную, вспомнили о яичнице с ветчиной по утрам в последнее время... Смущает то, что после недели стола №5, двух дней голода и 2-х недель протертой панкреатитной диеты на фоне фосфалюгеля не дали практически никакого облегчения. Может такое быть? Но-шпа вообще не помогает, хофитол страшно давать в острый период (можно?), креон 2 дня назад начали давать.