Что можно есть при подозрении на аппендицит. Как распознать аппендицит в домашних условиях

Первая помощь при аппендиците должна оказываться квалифицированно, поскольку неграмотные действия приводят к развитию осложнений. Предлагаем узнать о том, как оказывается неотложная помощь до прибытия бригады скорой помощи. Что можно и чего категорически нельзя делать при подозрении на воспаление червеобразного отростка. Помощь при аппендиците в основном заключается в обеспечении удобного положения тела для пациента. Все остальное может оказаться излишним.

Аппендицит - это воспаление червеобразного (слепого) отростка слепой кишки.

В типичных случаях его симптомы проявляются внезапно возникающими болями в правой подвздошной области или под ложечкой, вокруг пупка.

Что делать, если аппендицит и сильная боль в животе?

Не многие люди знают о том, что делать, если аппендицит и необходима экстренная хирургическая помощь. Если к болям в животе не присоединяются никакие другие симптомы, то бывает достаточно поставить клизму с теплой водой, для того чтобы освободить слепую кишку от каловых масс. После действия клизмы необходимо спокойно полежать, положив на (под) больное место холодную грелку (т. е. грелку, наполненную ледяной водой или со льдом). Далее желательно поголодать хотя бы сутки (пить можно по потребности).

Если у больного возникают боли в животе (колики), тошнота, даже рвота, вздувается живот, повышается температура и (что также бывает) происходит задержка мочи, то это ясно указывает на более серьезный воспалительный процесс. В подобных случаях крайне желательна консультация специалиста (нужно как можно быстрее вызвать «Скорую помощь», которая чаще всего отправляет больных с подозрением на аппендицит на госпитализацию в стационар).

Что делать, если болит живот и подозрение на приступ аппендицита: неотложная помощь

Пока врач не прибыл, неотложная помощь при аппендиците оказывается самостоятельно, но при этом важно не навредить пациенту. Каждому человеку следует запомнить простые правила того, что делать, если болит аппендицит, как себя вести в этой ситуации.

Если врач пока не прибыл, с больным в обязательном порядке следует произвести мероприятия, которые предотвратят негативные последствия. Итак, возникло подозрение на аппендицит: что делать в этом случае никогда нельзя, так это прикладывать к передней стенке брюшной полости грелку или другой источник тела.

Первая помощь при приступе аппендицита заключается в следующих мерах:

1. Уложить в постель.

2. Резко ограничить любые движения больного, лучше всего стараться совсем не двигаться.

4. Нельзя применять никаких слабительных средств (особенно масляных типа касторки!), поскольку при натуживании, при схватках в животе воспаленный аппендикс может лопнуть, что грозит больному уже перитонитом (т. е. воспалением брюшины), а это чрезвычайно опасно для жизни!

На живот больному следует постоянно, с небольшими промежутками класть лед.

5. Лучше не давать больному никаких болеутоляющих препаратов, поскольку это может затруднить диагностику заболевания, когда даже опытный врач может не разобраться, что с больным. А при промедлении с операцией стенки воспаленного аппендикса при гнойной, и тем более при флегмонозной форме аппендицита могут разорваться, что приведет к перитониту - воспалению брюшины, чреватому тяжелейшими последствиями для жизни больного.

Ранняя диагностика аппендицита очень важна, она позволяет предотвратить тяжелые последствия воспаления аппендикса. Сегодня мы познакомим вас с рядом симптомов аппендицита , на которые жизненно важно вовремя обратить внимание.

Аппендикс — это небольшой отросток слепой кишки . Он имеет цилиндрическую форму и находится в нижней правой части живота. Функция этого органа до сих пор не совсем ясна, споры на эту тему продолжаются.

Воспаление аппендикса, или аппендицит, провоцирует закупорка или сужение этого отростка. Тогда в нем повышается давление и затрудняется кровообращение.

Если больной вовремя не получает врачебную помощь, аппендицит может привести даже к его смерти. Это бывает, когда стенка червеобразного отростка разрывается и его гнойное содержимое попадает в брюшную полость.

По этой причине врачи удаляют воспаленный аппендикс в ходе хирургической операции .

Аппендицит чаще всего развивается у человека в возрасте от 10 до 30 лет, но это может случиться практически в любом возрасте (у грудных детей аппендицит бывает крайне редко).

Главный его симптом — острая боль в животе, но есть и другие признаки, позволяющие предположить это заболевание.

1. Острая боль

При аппендиците обычно возникает боль в нижней правой части живота. Она может быть разной интенсивности. В начале болезни боль часто ощущается в районе пупка , иногда она чувствуется в нижней части спины.

Боль усиливает при движениях ног и напряжении мышц живота (например, при кашле или сморкании).

2. Гипертермия — один из симптомов аппендицита

Часть симптомов аппендицита похожа на признаки вирусной желудочной инфекции. Однако помимо боли наблюдается лихорадка фебрильного типа.

При повышении температуры на фоне сильных болей в животе нужно вызывать скорую помощь. Это поможет предотвратить такие осложнения как перитонит.

И нужно иметь в виду, что в большинстве случаев температура не поднимается выше 37,5 — 38 ºC .

3. Головокружения, тошнота и потеря аппетита

Головокружения, тошнота и потеря аппетита — эти три симптома аппендицита обычно «идут в комплекте».

Они возникают почти в 90% случаев, после того, как начинаются боли внизу живота.

Проблема заключается в том, что многие не распознают эту болезнь, ведь эти симптомы бывают при многих других проблемах со здоровьем.

Если эти симптомы не исчезают, нужно обратиться к врачам, чтобы они установили точный диагноз.

4. Запор или диарея

И запор, и диарея часто бывают при аппендиците .

Как и другие симптомы, они могут быть и не связаны с серьезными проблемами со здоровьем, но лучше обратиться за консультацией к специалисту. Особенно, если эти симптомы сопровождаются другими возможными симптомами аппендицита.

5. Газы и воспаление

Газы и воспаление могут возникать из-за неправильного питания.

Но когда они появляются без очевидной причины, стоит обратить на это особое внимание.

Постоянное воспаление, повышенное газообразование и боли в животе могут быть вызваны воспалением аппендикса.

6. Потеря аппетита

Если человек, не жалующийся на аппетит, вдруг теряет желание есть, ему стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину потери аппетита.

Аппетит пропадает при многих хронических заболеваниях, в том числе, при аппендиците и раке прямой кишки.

Как ряд предыдущих симптомов аппендицита, потеря аппетита может не означать ничего серьезного, но оставлять ее без внимания тоже нельзя. Нужно обратиться к врачу и пройти обследование.

7. Симптом раздражения брюшины

Симптом раздражения брюшины (симптом Щёткина-Блюмберга) — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания .

Нельзя делать такое надавливание несколько раз, так как при аппендиците это может привести к осложнениям.

Так что если после надавливания на нижнюю правую часть живота боль усиливается, нужно срочно обращаться к врачу.

В любом случае, если есть подозрение на аппендицит, нужно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Если воспаление аппендикса подтвердится, придется делать операцию (разрез на коже живота при этом делается небольшой) и удалять его.

При необходимости для борьбы с инфекцией назначается внутривенное введение антибиотиков .

Ведущим клиническим симптомом является внезапно возникающая боль умеренной силы, но нарастающая и постоянного характера. Она может возникнуть в любой части живота или не иметь определенной локализации, у 50 % больных боли начинаются в эпигастральной области (симптом Кохера-Волковича). Но через 4-8 ч боль концентрируется в правой подвздошной области. Собирая анамнез у больного с "острым животом", нужно помнить, что существует первичная и окончательная локализация боли! Если считать, что боли при аппендиците могут быть только в правой подвздошной области, то правильный диагноз может быть поставлен на 4-8 ч позже и, соответственно, помощь больному задержится на это же время.

Боль возникает из-за растяжения аппендикса скоплением слизи в его просвете, она может иррадиировать в правое бедро, позвоночник и таз в зависимости от расположения отростка. Размножение бактерий в полости отростка приводит к воспалительному процессу, это проявляется тошнотой и рвотой (бывает в 75 % случаев), возможным повышением температуры, лихорадкой и изменениями в анализе крови. Рвота чаще однократная, язык обложен белым налетом, сначала влажный, потом сухой. Аппетит снижен, наблюдается задержка стула, небольшая тахикардия, но чем выраженнее деструктивный процесс, тем чаще пульс. Повышение температуры выше 38 °С считается нехарактерным. Не всегда все симптомы бывают вместе.

Больной чаще находится в вынужденном положении, согнувшись, лежа на правом боку. Брюшная стенка при дыхании ограничена в движении, больной щадит ее из-за боли. При пальпации - напряжение брюшной стенки больше справа. Из симптомов раздражения брюшины положительными могут быть симптом Щеткина-Блюмберга, Образцова, Ситковского, Ровзинга и др.

Частота заболевания у детей составляет 3-5 случаев из 1000. Но летальность у детей до 3 лет в 60 раз выше, чем у детей старшего возраста. В начале заболевания общие проявления заболевания преобладают над местными симптомами. Клиника заболевания яркая, и заболевание протекает тяжелее, быстро нарастает интоксикация. У детей младшего возраста заболевание протекает в 2 этапа: сначала острое начало, потом мнимое благополучие, а затем, примерно через 12 ч, обострение, которое проявляется уже перитонитом.

У людей старческого возраста, наоборот, клиника более стертая, и даже общий анализ крови не очень показателен.

У беременных частота заболевания равна 1:2000, до 4-5-го месяца беременности заболевание протекает как обычно, а на более поздних сроках матка смещает расположение органов, и локализация боли меняется, труднее проверить напряжение мышц. Диагностика затрудняется тем, что тошнота, рвота и боли могут быть связаны с беременностью. Осмотр необходимо проводить в положении пациента на левом боку!

Детей, стариков и беременных необходимо госпитализировать при малейшем подозрении на аппендицит. У женщин в случае сомнений в диагнозе необходимо провести консультацию гинеколога. Учитывая частоту заболевания острым аппендицитом медицинская сестра при любых болях в животе должна в первую очередь подумать о возможности этого заболевания.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

"Симптомы аппендицита. Что делать при подозрении на аппендицит" и другие статьи из раздела

by Записки Дикой Хозяйки

Аппендицит - это воспаление отростка слепой кишки (аппендикса). Это заболевание лидирует в области патологий брюшной полости, требующих экстренного вмешательства.

Воспаление аппендикса возникает примерно у 5% людей в возрасте от 10 до 40 лет , хотя этим круг риска заболевания отнюдь не ограничивается. Считается, что придаток слепой кишки является рудиментом, то есть нефункциональным остатком органов, которые изменились во время эволюции человеческого организма.

Тем не менее, удалять аппендикс, не дожидаясь его воспаления, врачи также не рекомендуют. Он участвует в обменных процессах, влияет на усвоение пищи, служит "складом" веществ, засоряющих кишечник (не переваренные семена, кожура, плёнки). Но при любом подозрении воспаления придатка следует обращаться к врачу: существует масса тяжёлых последствий, которые несёт аппендицит. Признаки заболевания определяются достаточно чётко, их трудно не заметить.

Как распознать аппендицит?

К главным симптомам воспаления придатка слепой кишки относят:

Тупая пульсирующая боль в районе пупка или вверху живота , которая может не прекращаться несколько часов. Через некоторое время после возникновения она начинает смещаться вправо, а может и сразу проявляться только в правом боку.

В состоянии покоя боль утихает, становится фоновой, но сразу усиливается при физической активности - наклонах, беге, быстрой ходьбе, сокращении мышц живота во время кашля, чихания, смеха, плача.

У пожилых людей, переносящих аппендицит, боль может проявляться слабее и почти не чувствоваться.

Подозрение о воспаление аппендикса должна вызывать любая резкая или долго не проходящая боль в брюшной полости, так как отросток может быть расположен нетипично, а боль - отдаваться на соседние органы.

Постоянная тошнота и рвота , которые сопровождают весь процесс воспаления. Они возникают уже после появления главного признака - болей в животе.

Высокая температура тела, которая сигнализирует о воспалении. Как правило, она не поднимается выше 38,5 градусов, а чаще всего держится между 37 и 38. Резкое повышение температуры до 39 - 40 градусов является сигналом о наступлении прогрессирующей стадии воспаления и сигнализирует о необходимости немедленного хирургического вмешательства.

Сухость во рту, пересыхание слизистых, появление белого налёта на языке позволяют уточнить, что больной страдает именно от воспаления органов пищеварительной системы.

Диарея или, наоборот, запор , может возникать лишь при нетипичном протекании заболевания - например, при необычном расположении аппендикса.

Наличие как минимум двух из перечисленных признаков даёт повод выдвигать подозрение на аппендицит. Симптомы могут варьироваться, у больного наблюдаются также общая усталость, сонливость, потеря аппетита, нарушения сна из-за болей.

Формы и виды аппендицита

В зависимости от симптомов и хода заболевания, выделяют несколько видов и форм заболевания.

1. Катаральный аппендицит (простая форма) проявляется слабо, почти не доставляет дискомфорта, поэтому затрудняет диагностирование. Боли чётко не локализируются, температура находится в пределах нормы или повышается незначительно. Если воспаление вовремя не выявлено, заболевание переходит на следующую стадию, с более выраженными признаками.

2. Флегмозная форма - самая распространённая и дающая чёткое понимание, что речь идёт о воспалении аппендикса. Наблюдаются боли в правом боку, пересыхает во рту, тошнит, температура повышается до 38 градусов.

3. Перфоративная форма связана с закупориванием входа в придаток, из-за чего развивается перитонит. Каловые камни или другие вещества ограничивают движение на этом участке кишки, начинается воспаление, выбрасывается большая доз токсинов, из-за чего ухудшается состояние больного. Наблюдаются тошнота, боли, слабость и другие признаки отравления.

4. Гангренозная форма - самый опасный вид аппендицита, так как при неё наблюдаются лишь общие симптомы сильной интоксикации организма, установить причину достаточно сложно. При этом, если операция не проводится в течение 1-2 суток, есть угроза разрыва аппендикса и выхода его токсичного содержимого в брюшную полость - это грозит больному летальным исходом.

Любую из этих форм аппендицита можно диагностировать и вылечить при своевременном обращении к врачу.

Все перечисленные выше симптомы не обязательно означают наличие воспаления аппендикса в организме. Похожие признаки есть у следующих заболеваний:

• Панкреатит;
• Воспаление кисты правого яичника у женщин;
• Язва желудка или кишки;
• Острый холецистит;
• Циститы и прочие воспаления почек;
• Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Правильно диагностировать болезнь может только специалист. При подозрении на аппендицит может понадобиться не просто осмотр с пальпацией, но также и проведение УЗИ, сдача общего анализа крови и диагностика с помощью ультразвука. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление придатка не следует заниматься самолечением - сразу обращайтесь к врачу.