Что такое сикоз вульгарный, стафилококковый, люпоидный – фото и лечение. Кожное заболевание сикоз – симптомы и лечение

Вульгарный сикоз относится к пиодермиям стафилококковой этиологии. В подавляющем большинстве случаев возбудителем заболевания является Staphylococcus aureus, различные штаммы которого нередко высеваются и с кожи здорового человека.

Причины появления

Следует отдельно отметить что сикоз носа довольно часто путают со стрептодермией и абсцессом губы. Это можно объяснить схожей симптоматикой: очаги поражения начинают появляться в уголках губ и смещаются в область носа.

Только квалифицированный дерматолог может поставить точный диагноз и подобрать необходимый курс лечения.

Сикоз начинается с фолликулита, который спровоцирован стафилококком. В ряде случаев он протекает благоприятно, а в некоторых случаях приводит к образованию диффузных очагов поражения и наклонностью к рецидивирующему хроническому течению.

Что влияет на этот процесс, исследователи до конца не выяснили. Согласно статистике, большинство больных сикозом бороды имеют удовлетворительное состояние.

Многие пациенты физически развиты, не имеющие каких-либо патологий и проблем со здоровьем.

По некоторым мнениям, причиной сикоза бороды является расстройство иннервации волосяного сосочка и фолликула, что сказывается на изменении химического состава фолликула (он становится удобной питательной средой для гноеродных кокков).

Также существуют теории, что значение имеют эндокринные нарушения в организме.

Сикоз бороды характеризируется образованием воспалительного процесса в волосяном фолликуле и провоцируется бактерией стафилококка.

Частота гнойничковых заболеваний при стафилококковом пиодермите объясняется прежде всего высокой распространенностью в природе их возбудителей и ввиду этого широкой возможностью занесения их на кожу человека, а также значительной биологической изменчивостью пиококков с возможным при известных условиях переходом непатогенных форм в патогенные на поверхности самой кожи.

Согласно многочисленным исследованиям стафилококки, возбудители стафилококкового пиодермита, почти всегда находятся на коже человека, однако в большинстве случаев среди них преобладают апатогенные формы, патогенные обнаруживаются лишь у 8–10% здоровых людей.

Чаще (приблизительно в 90% случаев) патогенные стафилококки пиодермии обнаруживают у лиц, болеющих или переболевших той или иной формой стафилококкового поражения кожи.

Классификация сикоза

В подавляющем количестве случаев сикоз поражает мужчин и локализуется на лице в области усов или бороды. В редких случаях заболевание может развиваться в районе бровей, по краю век, на лобке или в подмышечных впадинах.

На начальном этапе на коже появляются единичные высыпания, но с развитием болезни они начинают распространяться дальше. Кроме этого, происходит воспаление кожного покрова, участки кожи в области поражения становятся более плотными, болезненными на ощупь и приобретают красно-синий оттенок.

Постепенно гнойничковые высыпания сливаются в одно большое пятно и начинают вскрываться. В этот момент гной, выходящий наружу, покрывает кожу грязно-желтыми корками.

Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить какой именно вид сикоза у пациента. С медицинской точки зрения, существуют следующие разновидности заболевания:

Отдельно врачи-дерматологи выделяют липоидный сикоз, являющийся разновидностью обыкновенной формы заболевания. Для него характерно вялое переходящее в хроническое течение болезни.

Кроме этого, липоидный сикоз приводит к омертвению не только волосяных луковиц, но сальных желез, вызывая тем самым стойкое облысение пораженной области.

При сикозе поражаться может лицо и практически любая часть тела, где имеются волосяные фолликулы. В зависимости от локализации очага выделяют несколько клинических форм заболевания:

• сикоз области бороды и усов;
• появление очагов на волосистой части головы;
• сикоз верхней губы, при которой инфильтрат чаще всего как бы стекает из носовых ходов;
• поражение гладкой кожи, покрытой пушковыми или остистыми волосами;
• сикоз носа (преддверия носа);
• сикоз лобковой области;
• поражение бровей и век – редкие формы заболевания.

В соответствии с макроскопической картиной выделяют бляшковидный (поверхностный), узловатый и люпоидный сикоз.

Симптомы

Начало сикоза характеризуется образованием на поверхности кожи небольшого количества гнойничковых высыпаний (фолликулитов). С развитием болезни фолликулиты начинают увеличиваться в размерах и распространяются на здоровые участки.

В первое время такие высыпания могут исчезать самостоятельно, но чем сильнее запущен сикоз, тем область, пораженная фолликулитами, будет обширней. Вот несколько типичных симптомов заболевания:.

• Гнойничковые высыпания, располагающиеся недалеко друг от друга.
• Изменение цвета кожи в области поражения.
• Отечность и уплотнение кожного покрова.
• Засохшие грязно-желтые корочки, остающиеся на месте вскрывшихся фолликулитов. А после их удаления остаются мокнущие воспаленные ранки.
• Гиперчувствительность кожного покрова.
• Боль в области поражения.

Кроме боли, может присутствовать достаточно сильный зуд и жжение. Сикоз - это заболевание, которое доставляет не только физический дискомфорт, но и эстетической, особенно если очаг поражения расположен на лице. Поэтому на фоне этой болезни нередко развивается депрессия.

При сикозе обычно неглубокий фолликулит – в воспалительном процессе участвует верхняя часть фолликул. С течением заболевания фолликулит распространяется вдоль всей фолликулы.

Если удалить пораженный волос пинцетом, можно обнаружить, что корень окружен гнойной муфтой. Со временем фолликулярные пустулы образуют очаги поражения.

При этом общее состояние больного нормальное – отмечаются лишь отдельные случаи невротического состояния с бессонницей.

К субъективным симптомам относят:

• ощущение напряжения в зоне поражения;
• небольшая болезненность;
• несильный зуд.

Специалист при осмотре отметит заполненную гноем верхнюю часть расширенных волосяных фолликул, заполненные инфильтратом межфолликулярные пространства и другие факторы, указывающие на течение хронического заболевания.

Диагностика несложная. И лишь в отдельных случаях нужно дифференцировать сикоз от экземы.

В процессе развития сикоза бороды происходит процесс неглубокого фолликулита (принимает участие исключительно верхняя часть фолликула).

При протекании фолликулита воспалительный процесс может распространяться вдоль всей длины фолликулы. При удалении пораженного волоска с помощью пинцета на его корне обнаруживают обрамление в виде гнойной муфты.

По истечению определенного временного периода происходит образование очагов поражения с помощью фолликулярных пустул.

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).

Группа заболеваний, вызываемая гноеродными микроорганизмами, главным образом стафилококками, реже другими инфекциями — это пиодермия кожи. Симптомы пиодермита кожи этого типпа имеют широкое распространение.

Занимая первое место среди кожных болезней, они являются частой причиной временной нетрудоспособности.

Различают три основные группы болезни:

• стафилодермии,
• стрептодермии
• и стрептостафилодермии, которые в свою очередь подразделяются на поверхностные и глубокие формы.

Поверхностные стафилококковые пиодермиты это:

остиофолликулит;

фолликулит поверхностный;

сикоз вульгарный;

угри обыкновенные;

эпидемическая пузырчатка новорожденных.

Глубокие стафилококковые формы болезни это

глубокий фолликулит;

фурункул, фурункулез;

карбункул;

Симптомы остиофолликулита на фоне стафилококкового пиодермита

Для этой разновидности стафилококкового пиодермита характерно высыпание небольших, величиной с булавочную головку, пустул, расположенных в устье волосяного фолликула, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каемкой. Пустулы стафилококкового пиодермита высыпают то ограниченно, на небольшом участке кожного покрова, то рассеянно в большом количестве. Локализуются чаще всего на коже лица (область бороды), шеи, предплечий, голеней, бедер. Сопровождаются легким зудом. На 4–5-й день пустулы подсыхают с образованием корочек и заживают, не оставляя следов.

Диагностика

Диагностика сикоза является достаточно легкой. Уже по внешним признакам можно определить болезнь, которая не похожа на другие воспалительные процессы. Обращаться следует к дерматологу, а также инфекционисту и микологу. Они проведут общий осмотр, а также дополнительные анализы:

1. Посев корочек и гнойных выделений.
2. Микроскопия кожи.
3. Анализ крови.
4. Культуральное исследование корочек и гнойных выделений.

перейти наверх
При появлении первых симптомов сикоза следует незамедлительно обратиться к дерматологу. Уже на первом осмотре врач сможет без труда поставить диагноз, так как клиническая картина заболевания обычно достаточно яркая. Но для того чтобы определить какая именно форма сикоза у пациента, дерматолог может назначить такие исследования, как:

1. Микроскопия кожного покрова для выявления микотической флоры.
2. Бактериальное и культуральное исследование выделяемого гноя и отделившихся корочек для выявления возбудителя и для определения его чувствительности к антибиотикам.

Схему лечения для каждого пациента специалист подбирает индивидуально, в зависимости от формы болезни и степени ее развития. Лечение должно проводиться комплексно, воздействуя на сикоз сразу несколькими методами.

Сначала врач назначает антибиотики широкого спектра действия, а после получения результатов бактериологического посева заменяет их на препараты, к которым возбудитель сикоза наиболее чувствителен.

Одновременно с этим на пораженную область наносят различные мази противомикробного действия и примочки, позволяющие дезинфицировать и подсушивать образовавшиеся ранки.

После того как отпадут все корочки выписывают синтомитациновую мазь, которая позволяет снизить риск повторного воспаления. Дополнительно могут быть назначены такие физиопроцедуры, как УВЧ, УФО и лечение лазером.

Диагноз «сикоз» устанавливается врачом на основании жалоб больного, истории его заболевания, данных осмотра и объективного обследования. Обычно диагностика данной патологии не вызывает затруднений у врача. Специальных обследований и анализов для этого не требуется.

Однако иногда болезнь носит ограниченный характер, когда поражается кожа только верхнего угла кончика носа. Такое расположение патологического очага может вызывать некоторые сложности в диагностическом процессе, так как это место врачу труднее осмотреть.

При люпоидном сикозе клиническая картина несколько отличается.

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее.

Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Лечение

Лечение сикоза достаточно легкое, особенно если начинать его на ранних стадиях. Чем лечить воспаление волосяных фолликул? При помощи приема лекарств и использования физиотерапевтических процедур:

• Антибиотики: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
• Антимикробные мази и лекарства: гинтомициновая и синтомициновая мазь;
• Дезинфицирующие примочки с использованием перманганата калия, резорцина или борной кислоты;
• Обработка кожи анилиновыми красителями, йодными растворами, мазью, содержащей антибиотики, синтомицин и глюкокортикостероидные гормоны;
• Лазерное лечение;
• Применение стафилококковой вакцины;
• Гормональные препараты;
• Аутогемотрансфузия;
• Ручная эпиляция пинцетом.

Данные методы лечения можно проводить в домашних условиях. Использование народных средств является неэффективным. Здесь необходима усиленная борьба с инфекцией. Как нельзя лучше в этом поможет сильный иммунитет, который укрепляется витаминами и соблюдением специальной диеты:

1. Употребление богатой витаминов пищи.
2. Исключение алкоголя и пряных, соленых, острых блюд.
3. Употребление продуктов, богатых железа.

В данном случае лечение осуществляется комплексно и на протяжении длительного времени. При остром течении заболевания используют различные примочки для дезинфекции или эмульсию из синтомицина.

При многочисленных рецидивах прибегают к помощи витаминотерапии, УФО крови, десенсибилизирующей терапии и иммунопротекторам. В особо тяжелых случаях врачом могут быть назначены гормональные мази.

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

1. лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,
2. устранение бактериальной инфекции,
3. облегчение кожных симптомов,
4. профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

Лечение пациента с сикозом должно быть комплексным.

1. При наличии возможности устраняются факторы, способствующие развитию болезни (ликвидируются очаги хронической инфекции, назначается лечение воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух и т. д.).
2. С больным проводится разъяснительная беседа по поводу нежелательного удаления пальцами корок из носа и риска распространения инфекции.
3. Обязательным этапом лечения является эпиляция. При этом каждый пораженный волос удаляется пинцетом, после чего кожа обрабатывается борным или салициловым спиртом. С этой целью также используются спиртовые растворы анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, метиленового синего). Кроме того, на пораженные участки рекомендуется накладывать лечебные мази (синтомициновая, левомицитиновая, лоринден С). Следует отметить, что процедура удаления волос является достаточно болезненной, поэтому альтернативным методом может быть рентгеновское облучение в эпиляционной дозе.
4. При неэффективности местного воздействия или затяжном течении болезни лечение дополняется назначением антибактериальных препаратов общего действия, иммуномодуляторов, а также введением противостафилококкового гамма-глобулина.
5. Хороший эффект имеет применение физических факторов, таким пациентам может назначаться курс УВЧ-терапии или УФО.

После исчезновения симптомов больной в течение нескольких месяцев должен находиться под наблюдением врача в связи с возможными рецидивами болезни. Для их профилактики таким лицам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, проводить дезинфекцию бритвы и обрабатывать кожу после бритья антисептическими средствами (например, спиртовым раствором синтомицина).

Заболевание хроническое, лечится долго, может продолжаться годами. Из-за хронического течения прогноз неблагоприятный: возможны частые рецидивы.

До недавнего времени попытки лечения сикоза бороды были малоэффективными. Сейчас неплохие результаты показывает лечение антибиотиками, кремами и мазями с бактерицидными и кератопластическими средствами в составе.

На время лечения пациентам запрещено бриться: волосы можно только подстригать с помощью ножниц. Умываться также нельзя: чистую кожу лица обычно протирают ватой с салициловым спиртом.

Диагностировать сикоз бороды и обеспечить лечение заболевания сможет дерматолог. Найти опытного специалиста в своем городе и записаться к нему на прием можно, воспользовавшись сайтом.

Сикоз бороды – это хронический вид заболевания, который сложно поддается лечению и имеет длительный характер протекания (исчисляется годами).

Лечение сикоза – непростая задача, и в большинстве случаев применения только местной терапии оказывается недостаточным для ликвидации заболевания. Поэтому назначаются различные препараты системного действия, иммуностимулирующая и витаминотерапия.

При стафилококковой инфекции проводят антибиотикотерапию, в том числе с определением чувствительности возбудителя к основным противомикробным средствам.

В качестве иммуностимулирующей терапии используют аутогемотерапию, введение аутовакцин. В дополнение к антибактериальным средствам могут быть назначены пиобактериофаг и стафилококковый анатоксин.

При трихофитии показана системная антимикотическая терапия.

Обязательно проводятся коррекция имеющихся факторов риска, устранение очагов хронической инфекции и по возможности нормализация эндокринного статуса. Могут потребоваться также седативные препараты и другие меры для устранения функциональных нервно-эмоциональных расстройств.

В схему местного лечения включают:

• примочки с дезинфицирующим действием в период обострения, чаще всего применяют растворы калия перманганата, этакридина лактата, борной кислоты, разведенного камфарного спирта;
• антибактериальные, противомикробные средства в виде готовых аптечных мазей и кремов, показано также применение синтомициновой эмульсии, сульфаниламидного линимента;
• местные кортикостероидные средства (мази, кремы);
• салициловую мазь, которая обладает антисептическим, нестероидным противовоспалительным и кератолитическим действием;
• в период стихания воспаления при отсутствии свежих пустулезных высыпаний – ежедневная обработка очага спиртовыми растворами любого анилинового красителя, применение борно-дегтярной мази;
• при подтвержденной грибковой инфекции (трихофитии) – мази с противогрибковым действием.

Физиолечение дополняет местную и системную терапию. При сикозе могут быть использованы УФО в эритемных дозах, ионофорез с раствором сульфата меди, прогревание лампой соллюкс в красном фильтре, лазерная терапия.

Наличие пиодермии требует обязательной коррекции способов гигиены. Пациентам с сикозом нельзя пользоваться бритвой с лезвиями в период обострения заболевания и в течение нескольких месяцев после ликвидации основных симптомов.

Во время разгара заболевания волосы в очаге и вокруг него подстригаются ножницами или при необходимости удаляются пинцетом. Недопустимы водные компрессы, применение скрабов и мочалок, эпиляция.

Все эти меры направлены на предотвращение распространения инфекции на смежные участки кожи и усугубления тяжести заболевания.

Важно понимать, что стафилококковая инфекция не приводит к формированию стойкого специфического иммунитета. Поэтому, даже после устранения пиодермии и заживления кожи в течение нескольких месяцев проводится профилактика рецидива сикоза.

Ограничиваются потенциально травмирующие кожу гигиенические процедуры, кожный покров ежедневно протирается спиртовым раствором резорцина или другими средствами аналогичного действия.

Сикоз требует длительного и тщательно подобранного лечения. Важно не оказываться от предписанной врачом схемы терапии сразу после улучшения состояния и не прерывать досрочно прием антибиотиков.

Такое поведение чревато развитием лекарственной устойчивости у выживших бактерий и скорым рецидивом заболевания.

Больше информации по теме: http://bellaestetica.ru

Лечение сикоза длительное, требует упорства и настойчивости со стороны врача и больного.

В периоды обострения сикоза назначают дезинфицирующие примочки: растворы риванола (1:1000), перманганата калия (1:3000), 2% раствор борной кислоты, растворы и эмульсии антибиотиков и т/п При обострении процесса также назначаются мази - преднизолоновая мазь, Оксикорт, Локакортен, Синалар, Виоформ.

Попеременно применяют 5–10% синтомициновую эмульсию, 1% колимициновую мазь, 1% гелиомициновую мазь, 5–10% ихтиоловую мазь.

При наличии корочек накладывают повязку с 2–3% салициловой мазью.

При мокнутии показаны примочки из этакридина лактата (1:1000), Фурацилина (1:5000).

При стихании процесса очаги поражения ежедневно смазывают растворами анилиновых красителей - 2% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или метиленового синего.

Кроме местного, применяется также общее лечение сикоза. Назначаются препараты железа (при выраженных нервных расстройствах), стафилококковая вакцина, применяются инъекции собственной крови (аутогемотерапия) или молока.

Внутрь назначают антибиотики: окситетрациклина дигидрат, Хлортетрациклин, Тетрациклин внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в день в течение 20–30 дней, Эритромицин по 0,5 г 4 раза в день, Диклоксациллин, Цефалексин в течение 3 недель и более, Рифампицин по 0,15 г 2 раза в день, Фузидин-натрий по 0,5 г 3 раза в день.

Стафилококковый антифагин, начиная с 0,2 мл и увеличивая дозы на 0,1 мл до 1 мл; на курс 8-10 подкожных инъекций.

По показаниям - гормональные препараты (Метилтестостерон по 0,005–0,02 г в день).

Витамины: рибофлавин по 0,005 г 3 раза в день, тиамин (5% раствор) по 1 мл ежедневно, всего 20–30 инъекций; цианокобаламин по 300 мкг через 1–2 дня, 25–30 инъекций.

Регулярная ручная эпиляция ресничным пинцетом.

Больные подлежат наблюдению дерматолога.

Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь.

В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки.

После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.

Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий.

Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки.

Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия.

Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

При подобном воспалительном заболевании нужно настроиться на длительный процесс лечения и не ждать быстрых результатов.

Врач, перед тем как предпринимать какие-либо действия, назначает посев микрофлоры. Это позволяет более грамотно составить алгоритм лечения.

Примечание. Многие предпочитают лечить сикоз гомеопатическими препаратами. Перед тем как делать это, нужно узнать мнение опытного врача-дерматолога.

Самодеятельность в данном случае может только навредить.

Лечение всегда будет носить комплексный характер, включающий разные меры:

• Местные средства. Речь идет о спреях, кремах и мазях, обладающих антимикробными свойствами. В эту категорию можно отнести компрессы и примочки, оказывающие подсушивающее действие (раствор йода и борная кислота). Когда отпадают корочки при сикозе, лечение может быть дополнено синтомициновой мазью. Она блокирует формирование воспалительных очагов.
• Препараты системного характера. Лечение сикоза носа и других областей лица должно включать курс антибактериальной терапии. Сначала назначаются средства, обладающие широким спектром действия («Эритромицин», «Тетрациклин»), а после - местные антибиотики (синтомициновая мазь и др.).
• Физиотерапия. В дополнение к основному курсу можно использовать УВЧ и УФО.

При такой проблеме, как сикоз носа, лечение включает протирание пораженных участков раствором спирта (2%). Для очищения от корок лучше использовать марлевые турунды, которые нужно предварительно пропитать раствором протеолитических ферментов.

Лечение сикозаНесмотря на то, что картина симптоматики при сикозе ярко выражена характерными признаками, опытный врач, прежде чем поставить окончательный диагноз, дополнительно назначит посев микрофлоры и культуральное обследование гнойного секрета.

Это позволяет выявить точный вид возбудителя и назначить адекватное лечение.

Для лечения этого заболевания назначают:

• антибиотики;
• антимикробные препараты;
• антимикробные мази.

Профилактика

В качестве профилактика сикоза выделяют:

• соблюдение правил гигиены;
• избегание травм кожи лица.

Для лечения назначается общая терапия, характер которой зависит от состояния организма, т.е. по возможности проводится конкретно направленное патогенетическое лечение.

Кроме того показаны антибиотики – Пенициллин (суммарная доза до 5 000 000 ЕД и больше), Синтомицин, Биомицин или др. (целесообразно предварительно определить антибиограмму), а также специфическая и неспецифическая иммунотерапия, аутогемотерапия, стафилококковая вакцина (лучше аутовакцина), Стафилоанатоксин.

Осложнения и профилактика

Если вовремя не начать лечение сикоза, то к нему может присоединиться такое осложнение, как импетиго. Другими словами, в области поражения начинают образовываться фурункулы.

Кроме этого, отсутствие полноценной терапии, может, привести к устойчивому штамму стафилококка, то есть он приобретет резистентность к большинству антибиотиков, что существенно затруднит лечение.

Профилактика заболевания достаточно проста и сводиться к нескольким пунктам:

• Соблюдение правил гигиены.
• Своевременно лечить заболевания, провоцирующие сикоз.
• Избегать травм и порезов кожи, особенно во время бритья.
• Травмированные участки кожи нужно своевременно обрабатывать антисептиками.

При первых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение.

Профилактические меры

Большое значение имеет соблюдение правил гигиены. Следует оберегать кожу лица от различных травм, в частности связанных с бритьём.

Профилактика сикоза заключается в оберегании кожи от травм и возможно быстром лечении других пиодермий (стафилодермий) кожи. Волосы в очагах поражения эпилируют, удаляют пинцетом. Бритьё поражённых участков кожи противопоказано.

Есть ряд действий, которые очень важны при сикозе ноздрей, бороды и других видов заболевания.

Прежде всего, необходимо откорректировать личную гигиену. Это означает, что при обострении болезни и после выздоровления придется отказаться от бритвы (на 2-3 месяца). Волосы можно удалять пинцетом или при помощи ножниц.

Также противопоказано использование мочалок, проведение эпиляции. Водные компрессы тоже попадают в категорию запрещенных.

Важно. Поскольку развитие инфекции происходит при слабой иммунной системе, предотвратить повторное формирование гнойных очагов можно путем приема поливитаминных комплексов.

Post Views: 879

Сикоз обыкновенный – это одна из форм пиодермии, иными словами, это воспалительное заболевание кожи, отличающееся хроническим течением. Кроме этой формы пиодермии существуют и другие, к примеру: , и пр. Преимущественно сикоз развивается у мужчин, у женщин данная болезнь встречается крайне редко.

Причины развития

Золотистый стафилококк — это возбудитель сикоза обыкновенного.

Причиной появления сикоза является инфекция. Возбудитель – золотистый или белый стафилококк. Кроме этого заболевания стафилококк может стать причиной следующих болезней: , эктима, гидраденит, синдром Кавасаки. Иногда заболевание развивается вследствие комбинированной инфекции, когда наряду со стафилококком присутствуют и другие бактериальные агенты.

Стафилококк входит в состав микрофлоры кожи здоровых людей, само по себе присутствие этой бактерии не является причиной воспалительных процессов на коже. Однако наличие некоторых факторов, которые способствуют понижению местного и системного иммунитета, способствует развитию пиодермии. К таким факторам местного действия относят:

• Частое травмирование кожи, например, при бритье или при натирании.
• Хронические риниты, в результате которых возникает раздражение кожи над верхней губой.
• Удаление волос из полости носа при помощи пинцета без соблюдения правил антисептики.
• Хронически протекающий конъюнктивит может стать причиной сикоза, поражающего кожу век.
• , и другие заболевания кожи.

Кроме того, спровоцировать развитие обыкновенного сикоза могут и системные нарушения, приводящие к снижению иммунного статуса. Так, данная форма пиодермии нередко развивается у мужчин, у которых присутствуют:

• Эндокринные нарушения;
• Функциональные расстройства нервной системы;
• Хронические стрессы;
• Очаги хронически протекающей инфекции.
• Гиперфункционирование потовых желез и пр.

Одним словом, развитию сикоза способствуют факторы, которые приводят к повышению сенсибилизации к стафилококку.

Клиническая картина

Чаще всего, высыпания при сикозе появляются на коже лица. В основном высыпания локализуются на коже в области роста бороды, над верхней губой, реже сикоз появляется на бровях и коже век. Относительно редко сикоз поражает кожу в подмышечных впадинах и на лобке, хотя развитие данного заболевания возможно на любом участке тела, покрытого длинными и густыми волосами.

Начинается болезнь, как правило, внезапно. Первые проявления могут вскоре исчезнуть и без лечения. Но спустя некоторое время развивается рецидив, и заболевание переходит в хроническую фазу с достаточно специфической клинической картиной. На первой стадии сикоза на коже появляются мелкие остроконечные пустулы в области волосяных мешочков, как при таком заболевании как . Расположены участки поражения группами, вокруг них можно заметить ободки из гиперемированной и немного отекшей кожи.

Про мере развития болезни, на коже появляются все новые высыпания, и наблюдается рост старых. В результате происходит образование больших по площади бляшек, имеющих нечеткие очертания и красновато-бурый цвет.

Пустулы достаточно быстро вскрываются, их гнойное содержимое, попадая на кожу, образует серо-зеленые корки. При снятии корок открывается мокнущая эрозированная поверхность. По внешнему виду она очень часто напоминает бляшки, которые возникают при .

Первоначально отдельные участки сикоза могут быть расположены далеко друг от друга, но по мере развития заболевания наблюдается их рост и последующее слияние. При отсутствии адекватного лечения, очаг поражения на коже будет постепенно разрастаться.

Кроме образования гнойных пустул при стафилококковом сикозе могут наблюдаться и дополнительные симптомы:

• Ощущение жжения и зуда на пораженной коже;
• Повышение поверхностной температуры кожи в области высыпаний – гипертермия;
• Депрессивные расстройства, связанные с выраженным косметическим дефектом, не позволяющим вести прежнюю жизнь.

Сикоз стафилококковый – заболевание хронического течения, которое может продолжаться годами. Периоды обострений чередуются с достаточно продолжительными периодами ремиссий.

Методы диагностики

В трудных для диагностики случаях необходимо произвести бактериологические анализы гнойного содержимого пустул.

Лечение

Для лечения применяют эритромицин.

Для лечения сикоза назначаются антибиотики. Пенициллин, как правило, не применяют в связи с высокой устойчивостью стафилококков к этому препарату.

Лечение сикоза проводят эритромицином, тетрациклином, левомицином и пр. Антибиотики используются, как местно в виде мазей и растворов, так и системно в виде таблеток или инъекций.

Как правило, в терапию сикоза включается специфическая иммунотерапия. Больным назначается подкожное введение стафилококковой вакцины, специфических антифагинов и анатоксинов. При нарушении нормального функционирования потовых желез могут быть назначены гормональные препараты. Если вовремя не обратить внимание на обильное потоотделение, то в результате может развиться такое заболевание как .

При сикозе обязательно назначают прием витаминных препаратов группы В в виде инъекций.

Обязательно используется и местное лечение сикоза. Показано проведение ручной эпиляции в местах расположения очагов поражения с применением наружных антисептиков. Эпиляцию другими методами проводить не следует, так как чувствительная кожа лица в области поражения сильно раздражается, а это может привести к развитию атрофических изменений на отдельных участках.

Применяются антибактериальные мази, спиртовые растворы (1-2%) анилиновых красителей, ихтиоловая мазь. Больным, у которых явно выражен эрозивный процесс, назначают мази с содержанием кортикостероидов короткими курсами.

Лечение народными методами

При лечении сикоза можно дополнительно использовать домашние средства.

• Картофельные компрессы от сикоза. Необходимо натереть очищенную и тщательно вымытую картофелину на терке. Наложить полученную массу на салфетку или сложенную в 4 раза марлю. Держать 2 часа, затем заменить компресс свежим. Повторить еще один раз.
• Неплохо помогает в лечении сикоза сок алоэ. Можно просто притирать пораженные участки кожи свежим соком.
• Широко применяется для лечения обыкновенного сикоза калина. Необходимо взять столовую ложку сока и размешать ее в половине стакана воды. Протирать полученным раствором пораженные сикозом участки кожи.
• Для приема внутрь при сикозе стоит приготовить настой из корней и листьев одуванчика. Положить в кастрюлю по чайной ложке измельченного сухого корня и листьев, влить туда же стакан воды, варить 5 минут после закипания. Дать настояться на протяжении 8 часов. Принимать при обыкновенном сикозе дважды в день по половине стакана.

Профилактика и прогноз

Профилактика сикоза заключается в соблюдении норм гигиены при уходе за кожей, избегание порезов при бритье. Необходимо своевременно лечить инфекционные заболевания, активно бороться с хроническим ринитом и конъюнктивитом. Больным сикозом в процессе лечения следует протирать пальцы рук, а также кожу у очагов сикоза 2% салициловым спиртом, эта мера поможет предотвратить распространение процесса.

Прогноз при сикозе благоприятный.

В патогенезе заболевания ключевое значение принадлежит нарушениям работы нервной и эндокринологической системы.

Болезнь преимущественно диагностируется у мужчин.

Патологические очаги при этом локализуются в области бороды, щек и верхней губы.

Начало сикоза напоминает клиническое течение фолликулов. Со временем очаги нагноения сливаются и приобретают рецидивирующий характер. Диагностику патологии проводит врач-дерматолог. Успешное лечение болезни возможно только после установления достоверной причины нагноения кожи.

Этиология заболевания

Возбудителями сикоза являются кокковая и грибковая инфекция. Специалисты различают следующие факторы риска:

• порезы и микротравмы, возникающие во время бритья;
• генетическая предрасположенность;
• общее снижение уровня иммунитета;
• хронический ринит, при котором кожные покровы в области верхней губы подвергаются постоянному инфицированию стрептококками;
• частые конъюнктивиты также провоцируют сикоз верхних и нижних век;
• удаление волос из носовых ходов также иногда выступает пусковым механизмом развития пиодермии внутренней поверхности носа.

Клиническая картина

Сикоз подбородочной области

Стафиллококковый и стрептококковый сикоз у мужчин концентрируется на волосяной части головы, области усов и бороды.

Типичными местами развития гнойных очагов для женщин считаются брови, веки и крылья носа.

Начало болезни характеризируется образованием одиночных фолликулов округлой формы. Постепенно количество гнойных очагов увеличивается, поражение распространяется на глубокие слои кожи и происходит увеличение патологической площади. Через несколько дней гнойные изменения кожных покровов самопроизвольно исчезают.

Через короткий промежуток времени у больного вновь образовываются фолликулы, которые уже имеют затяжное течение. При этом формируется типичная клиническая картина сикоза в такой форме:

• воспаление и отечность ограниченного участка кожи;
• резкая гиперемия кожных покровов;
• повышенная чувствительность и болезненность пораженного участка тела.
• множественное образование гнойничков.

По мере развития заболевания из воспалительного очага выделяется гной, который покрывает весь патологический участок кожного покрова. В результате пораженный эпидермис покрывается желтоватыми или зелеными корками. После случайного удаления таких наслоений обнаруживается мокнущая и воспаленная поверхность слизистой оболочки.

По периферии очага сикоза образовываются множественные гнойники. Такие пиодермии постепенно сливаются с гнойными корками. При этом болезнь не вызывает увеличения региональных лимфатических узлов, а подъем температуры тела наблюдается в исключительных случаях.

Помимо местного проявления сикоза заболевание часто сопровождается депрессиями. Это связано со значительным искажением внешнего вида пациента.

Классификация сикоза

В зависимости от клинического течения болезни дерматологи различают такие формы сикоза:

Липоидный сикоз может длительные годы беспокоить человека и протекать с длительными периодами ремиссии. В большинстве случаев такие изменения не вызывают болезненных ощущений и увеличения температуры тела. Основной жалобой пациентов считается косметический дефект волосяной части головы.

Выраженная клиническая картина болезни, как правило, не создает особых трудностей для диагностики. Опытный врач-дерматолог после осмотра больного определяет предварительный диагноз.

Выбор метода терапии зависит от клинической стадии патологии и осуществляется дерматологом. Такое лечение преимущественно очень длительное.

В острые периоды специалисты рекомендуют проводить дезинфицирующие примочки на основе борной кислоты и перманганата калия. Эти меры направлены на профилактику рецидивов и размягчение патологических уплотнений. После утихания острого периода врачи приступают к точечному нанесению анилиновых красителей (метиленовый синий и бриллиантовый зеленый). По периферии гнойников желательно нанести йодный раствор.

Лечение заболевания обязательно включает системный прием антибиотиков тетрациклинового ряда. Такие медикаментозные средства могут быть в виде инъекций, таблеток или местных мазей. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:

• Хлортетрациклин;
• Окситетрациклин;

В некоторых случаях при тяжелом течении сикоза врачи-дерматологи прибегают к инъекциям стафилококковой вакцины.

Общие принципы терапии

Курс лечения болезни проводится по такой схеме:

• профилактика дальнейших расстройств в работе нервной системы достигается посредством препаратов железа;
• местная обработка гнойного очага бриллиантовым зеленым;
• в период обострения примочки с антисептическими медикаментами;
• инъекции антибактериальных средств широкого спектра действия;
• витаминотерапия и физпроцедуры во время ремиссии;
• диетотерапия, по которой больному запрещается употреблять соленые, перченые и сладкие продукты;
• отказ пациента от вредных привычек (злоупотребления алкоголем и табакокурение).

Многие дерматологи считают, что стрептококковый очаг поражения требует, исключительно, терапии с применением антибиотиков.

Высокую эффективности при лечении сикоза демонстрируют:

1. УФО. Ультрафилетовое облучение патологических тканей оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, противоотечное и обезболивающее действие.
2. Иммуннотерапия. Стимуляция защитных сил организма с помощью иммуностимуляторов и иммуномодуляторов воздействует непосредственно на одну из причин сикоза. В результате пациент в кратчайшие термины идет на поправку, а симптомы болезни стают менее интенсивными.
3. Аутогемотерапия. Подкожное введение собственной венозной крови снижает уровень воспаления тканей эпидермиса.
4. Лазеротерапия. Обработка гнойных очагов лазерным лучом дезинфицирует и десенсибилизирует поверхностные слой кожного покрова.

Перед проведением терапевтического метода врачи рекомендуют удалять волоски из пораженной участки тела с помощью пинцета.

Осложнения болезни

Основной опасностью сикоза считается переход заболевания в стадию экзематизации, что встречается довольно часто. Клиническая картина такого осложнения включает признаки мокнутья и интенсивного зуда кожного покрова.

В некоторых случаях патология сопровождается развитием таких поражений:

• импетиго в виде гнойничковых процессов поверхностных слоев кожи;
• фурункулез , которое представляет собой острое гнойно-воспалительное повреждение волосяных и сальных фолликулов.

Профилактика болезни

Предупредить развитие сикоза можно придерживаясь следующих профилактических мероприятий:

• аккуратное и бережное бритье кожного покрова;
• строгое соблюдение норм личной гигиены;
• своевременная и полноценна обработка раневых поверхностей кожи;
• неотложное и комплексное лечение гнойничковых и воспалительных заболеваний эпидермиса.

Прогноз

Сикоз, как правило, имеет благоприятный исход. Полноценное и качественное лечение болезни обеспечивает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Сикоз - хроническое рецидивирующее заболевание; наблюдается у мужчин, чаще в области бороды и усов.

Основной симптом этого заболевания - фолликулит . Вследствие слияния элементов сыпи образуются диффузные очаги поражения.

Этиология и патогенез . Сикоз начинается с обычного фолликулита, вызванного стафилококком. Но почему в одних случаях фолликулит протекает благоприятно, а в других образуются диффузные очаги поражения и отмечается наклонность к хроническому рецидивирующему течению? На этот вопрос в настоящее время еще невозможно дать исчерпывающий ответ. Общее состояние большинства больных сикозом вполне удовлетворительное; многие из них физически крепкие, хорошо сложенные мужчины, у которых не удается выявить каких-либо существенных нарушений в состоянии здоровья. Правда, у многих больных сикозом отмечаются значительные функциональные нарушения нервной системы в виде более или менее выраженного невротического состояния. Но эти изменения можно рассматривать как вторичные, возникшие на почве основной болезни, тем более что с наступлением ремиссии невротическое состояние у этих больных обычно исчезает или наступает значительное улучшение.

По наблюдению А. И. Поспелова, причина сикоза лежит в расстройстве иннервации как волосяного сосочка, так и фолликула в целом, вследствие чего изменяется и химический состав отделяемого фолликула. В результате гноеродные кокки, попадая в фолликул, находят удобную питательную среду для своей жизнедеятельности.

Многие придают значение в патогенезе сикоза также эндокринным нарушениям, однако установить какую-либо закономерность в этом отношении до сих пор не удалось.

Клиническая картина . Фолликулит при сикозе обычно неглубокий и представляет собой нечто среднее между остиофолликулитом и глубоким фолликулитом, причем в воспалительный процесс вовлекается верхняя часть волосяного фолликула, примерно одна треть его или половина. Заболевание начинается часто с остиофолликулита, который вследствие распространения процесса вглубь по фолликулу превращается в более глубокий фолликулит. При удалении пинцетом волоса из пораженного участка корень его оказывается окруженным гнойной муфтой.

Изолированные фолликулярные пустулы часто наблюдаются у мужчин на лице, но это еще не сикоз. Сикоз как болезнь начинается тогда, когда фолликулярные пустулы объединяются, образуются диффузные очаги поражения, и заболевание принимает хроническое рецидивирующее течение.

Обычно на фоне диффузных очагов поражения все время возникают новые фолликулярные пустулы, которые, подсыхая, образуют желтовато-бурые корки. Вследствие усиленной гнойной, а иногда серозно-гнойной экссудации пораженная область лица или другие участки кожи покрываются массивными корками. В связи с непрерывным отрастанием волос в области бороды и усов корки плотно держатся, что придает лицу больного неопрятный, неприятный вид, производит отталкивающее впечатление на окружающих и вызывает брезгливое чувство. При отторжении корок обнажается эрозивная влажная поверхность, из отверстий расширенных волосяных фолликулов сочится серозно-гнойный или гнойный экссудат, который ссыхается, и образуются новые корки. И так продолжается неделями, месяцами и годами до наступления ремиссии или выздоровления. У некоторых больных полной ремиссии не бывает, а наступает лишь кратковременное улучшение, которое снова сменяется обострением заболевания. Нередко наблюдается экзематозная реакция с обильной серозной экссудацией. По выздоровлении у многих больных не остается никаких изменений на коже области бороды и усов. Однако при длительном течении сикоза у некоторых больных (особенно неоднократно лечившихся лучами Рентгена) наблюдаются атрофия кожи и поредение или полное выпадение волос бороды и усов.

Локализация . Сикоз обычно наблюдается у мужчин чаще в области усов и бороды, нередко встречается гнойный фолликулит в области подмышечных впадин и бровей, реже лобка.

У женщин сикоз бывает редко, обычно в области лобка, подмышечных впадин, бровей.

Общее состояние больных мало нарушено, лишь у долго болеющих отмечается невротическое состояние, иногда сопровождающееся бессонницей, но при улучшении основного заболевания и эти явления проходят.

Субъективные симптомы сводятся к ощущению напряжения в пораженной коже, легкой болезненности; иногда больные жалуются на умеренный зуд.

Течение болезни длительное, хроническое, рецидивирующее, заболевание продолжается многие годы.

Патогистология. Верхняя половина расширенного волосяного фолликула заполнена гноем; вокруг фолликула соответственно этому участку в дерме имеется диффузный инфильтрат, окружающий волос в виде муфты и состоящий преимущественно из лейкоцитов-полинуклеаров, значительного количества лимфоцитов, фибробластов и небольшого количества гистиоцитов. Кровеносные сосуды расширены, переполнены кровью, в просветах их значительное количество лейкоцитов-полинуклеаров. Инфильтрат имеется не только вокруг фолликулов, он заполняет и межфолликулярные пространства; образуется диффузный воспалительный процесс. В эпидермите наблюдается акантоз, местами слабо выраженный спонгиоз, особенно в той части эпидермиса, которая прилегает к волосяному фолликулу.

Глубокая трихофития характеризуется более острым течением и появлением одного или нескольких ограниченных, возвышающихся над окружающей кожей очагов поражения, которые образуются вследствие слияния отдельных глубоких фолликулярных пустул. Очаги имеют опухолевидный характер, округлые очертания, отчетливые границы и часто покрыты корками. При надавливании из отверстий резко расширенных и сильно болезненных волосяных фолликулов выделяется гной. Иногда в начальном периоде этого заболевания воспалительные явления выражены не так остро, и тогда картина может в большей степени напоминать стафилококковый сикоз. В таких случаях вопрос решается исследованием волос на грибки.

От экземы сикоз приходится дифференцировать в тех случаях, когда он сопровождается диффузным воспалением и более или менее выраженной экссудацией, мокнутием. При установлении диагноза основываются на том, что при экземе мокнутие является более постоянным, доминирующим симптомом, а при сикозе оно выражено слабо и продолжается недолго, причем отсутствуют типичные для экземы серозные «колодцы».

Прогноз неблагоприятный вследствие хронического течения и возможных рецидивов.

Лечение при стафилококковом сикозе до последнего времени было малоуспешным. В последние годы обнадеживающие результаты получаются от применения антибиотиков широкого спектра действия: террамицина, эритромицина, синтомицина, биомицина и др.

На время лечения запрещается бритье, больной должен подстригать волосы ножницами Умывание также не рекомендуется; окружающую нормальную кожу лица нужно протирать ваткой, смоченной салициловым спиртом.

Сикоз - хроническое поверхностное стафилококковое заболевание кожи, возникающее почти исключительно у мужчин. Сикоз локализуется преимущественно на коже лица в области усов и бороды. Реже поражаются веки, брови, подмышечные впадины и лобок. К развитию сикоза предрасполагают себорея (см.), хронический насморк, загрязнение кожи, микротравмы при бритье, нервные и эндокринные расстройства. Вопрос о том, чем объясняется длительное и упорное течение сикоза не решен. Есть основания предполагать, что в основе развития сикоза лежит нарушение нормальных функций сально-волосяного аппарата кожи под влиянием эндокринных и нервных расстройств. Заболевание начинается с возникновения остиофолликулитов - мелких, величиной с булавочную головку, пустул, расположенных в устье волосяного фолликула, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой - небольшой зоной гиперемии. Через 2-3 дня пустулы подсыхают в гнойные корки и отпадают, а на их месте возникают новые.

Беспрерывное возникновение пустул в одних и тех же волосяных фолликулах приводит к развитию плотного сливающегося воспалительного инфильтрата. Пораженная кожа приобретает синюшно-красный цвет, очаги увеличиваются по периферии, сливаются. Образуются бляшки красного цвета. Волосы, удаленные из очагов поражения, в корневой части окружены полупрозрачной стекловидной муфтой. Гнойные корки плотно спаяны с волосами. Иногда сикоз осложняется impetigo (см.) и фурункулами лица (см. Фурункул). При импетигинизации на пораженных участках образуются сплошные серозно-гнойные корки. Течение сикоза хроническое.

Лечение . пенициллин. хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин), окситетрациклин (террамицин) 600 000-800 000 ЕД в сутки (в течение 10 дней), аутогемотерапия, поливитамины, стафиловакцина, анатоксин. Волосы на очагах поражения удаляют. Назначают 5% серно-таниновую или борно-нафталанную мазь, 10% синтомициновую эмульсию, анилиновые красители; ультрафиолетовое облучение. Нельзя мочить пораженную кожу; здоровую кожу вокруг протирают 1% салициловым спиртом. Одновременно проводят лечение хронического ринита. воспалений придаточных пазух носа. назначают средства, нормализующие функцию эндокринной и нервной систем; в зависимости от результатов обследования могут быть показаны как мужские, так и женские половые гормоны.

Прогноз . Несмотря на упорное течение, заболевание заканчивается выздоровлением.

Профилактика . своевременное лечение себореи, ринита, правильный уход за кожей лица (обтирание кожи после бритья одеколоном, дезинфекция бритвы и т. п.).

Как лечить сикоз носа? Стафилококковый и вульгарный сикоз.

Болезнь развивается на фоне гнойных заболеваний полости носа и околоносовых пазух (синусит и ринит), которые нередко сопровождаются выделениями, раздражающими кожу в преддверии носа. Возможно так же заражение инфекцией.

Симптомы заболевания

Наличие у расположенных при входе в нос множественных гнойничков, с растущими на них волосами.

Гиперемия и отёк тканей преддверия носа

Гнойные выделения из гнойничков

Возможно повышение температуры.

Течение заболевания. Один из первых симптомов сикоза – остроконечные, мелкие, сгруппированные, фолликулярные пустулы, вокруг которых имеется небольшая и достаточно четко очерченная зона гиперемии.

При последующем высыпании разрастаются новые очаги поражения, они покрываются инфильтративными бляшками красного оттенка. При вскрытии эти пустулы образуют эрозии, которые покрыты гнойными корочками. Корочки эти опадают, не оставляя ни малейших следов. Однако, на месте исчезнувших корочек появляются новые пустулы, и заболевание получает более затяжной характер. Помимо этого, отмечается припухлость и краснота кожи, что может распространяться не только на нос, но и на верхнюю губу, щеку, или даже на половину лица. Как правило, отмечают лимфаденит в подбородочной и подчелюстной областях.

Вульгарный сикоз – это хроническое заболевание, характеризующиеся гнойным воспалением фолликулов – бровей, лобка, подмышечных впадин, волосистой части головы. Возбудителями заболевания является золотистый стафилококк или сразу несколько возбудителей различных штаммов стафилококков.

Факторы заболевания – очаги инфекции в челюстно-лицевой области, заболевания внутренних органов, нервно-эндокринная патология, простат, холецистит, снижение функции половых желез, повышенная запыленность песта производства, злоупотребление алкоголем, сенсибилизация стафилококку, нарушение бактерицидных свойств кожи.

Стафилококковый сикоз – это рецидивирующее хроническое высыпание остиофолликулитов в районе подбородка и над ртом, реже встречающееся на бровях, волосистой части головы, по краям век. Возбудителем болезни становится стафилококк. После длительного высыпания пустул кожа очагов поражения принимает вид инфильтрированной. После извлечения волос из пораженных фолликулов, корневая часть часто окружена так называемой стекловидной муфтой. В патогенезе сикоза играют важную роль эндокринные расстройства и функциональные нарушения нервной системы. Иногда сикоз возникает у лиц, болеющих себореей.

Лечение сикоза носа

Сикоз поддается различным видам терапии:

1) Этиологическое лечение: включает общую терапию (антибиотики с учетом возбудителя и различные иммунобиологические препараты специфического действия) и наружную (2% салициловым спиртом обрабатываем окружающие участки, используем дезинфицирующие мази и смягчающие регенерирующие кремы).

2) Патогенетическая терапия:

Устранение внешних раздражающих факторов

3) Симптоматическая терапия при лечении сикоза подразумевает, что при инфильтрации кожи ЛОР назначает УФО в эритемных дозах. Для этого необходимо произвести предварительно эпиляцию.

Чаще всего сикозом поражается кожа лица: область усов, бровей, бороды, края век, кожные покровы преддверия носа. При наличии хронических конъюнктивитов и ринитов ослабевают защитные механизмы, и значительно повышается вероятность проникновения инфекции в организм.

В редких случаях стафилококковый сикоз прогрессирует на лобке, на коже в области подмышек и местах, покрытых густыми длинными волосами.

Болезнь начинается внезапно. Ее первичные проявления могут при отсутствии лечения исчезнуть, однако затем возвращаются, и сикоз приобретает затяжное течение с яркой клинической картиной.

Пустулы быстро высыхают, а их гнойное содержимое изливается на поверхность кожи, в результате чего она покрывается коркой желто-зеленого цвета, под которой находится эрозивная мокнущая поверхность. Участки отека и гиперемии в виде отдельных элементов импетиго нередко обнаруживаются вне основного очага. Их рост с периферии приводит к «соединению» с основным участком поражения. Процесс переходит в хроническую форму, и в случае отсутствия должной терапии границы воспалительного инфильтрата увеличиваются.

Кроме характерных проявлений, при сикозе могут наблюдаться и другие симптомы:

жжение;

гипертермия (редко);

Сикоз носа – это гнойная патология, затрагивающая волосяные фолликулы, которые находятся в области крыльев носа, его кончика, а также в районе носогубной складки. Заболевание развивается на фоне ринитов и синуситов, сопровождающихся гнойными выделениями из носа. В области входа в носовую полость образуется большое количество гнойничков, в центре каждого из которых растет волос. Преддверие носа гиперемировано и отечно. Больной жалуется на боли, зуд и жжение в зоне поражения. При подсыхании корок значительно затрудняется дыхание. Возможна гипертермия и лимфаденит.

Сикоз – фото

Терапевтические назначения выполняет миколог или дерматолог. Лечение сикоза длительное, в процессе его применяются следующие группы лекарственных препаратов:

Антибиотики – в виде сентомициновой и гентомициновой мазей, в таблетках и в виде в/м инъекций тетрациклином, хлортетрациклином и т.д.

Бриллиантовый зеленый – в виде раствора используется для обработки пораженных участков (при отсутствии гноя), раствором йода смазывается зона вокруг очага.

Диетотерапия (запрет на алкоголь, острые, пряные и соленые продукты).

Профилактические мероприятия

Профилактика сикоза включает:

обработка микротравм антисептическими растворами;

соблюдение гигиенических норм;

своевременное лечение хронических конъюнктивитов и насморков.

Сикоз

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов. которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго. которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

Сикоз — что это за болезнь?

Лечение воспалительного заболевания сикоз во многом зависит от правильного выявления возбудителя. Гнойное заболевание волосяных фолликул, возбудителем которого является в основном золотистый или белый стафилококк, называют Сикоз . Эта кожная патология формируется по причине активизации роста и размножения стафилококка, присутствующего в незначительных количествах в микрофлоре организма, и присоединению к нему патогенных бактерий извне.

Сикоз У здорового человека подобное поражение кожи никогда не появляется, так как иммунная система успешно подавляет активность стафилококков. Но, если имеются расстройства функций эндокринной или нервной системы, провоцирующие снижение качества иммунного ответа, и повышающие чувствительность волосяных фолликул, вульгарный сикоз не заставит себя ждать.

Приоритет распространения заболевания прочно закрепился за сильной половиной человечества. Так как излюбленное место поражения у сикоза это участки кожи лица, изобилующие волосяными фолликулами. У женщин патология встречается крайне редко, как сикоз носа . затрагивая внутреннюю часть крыльев, где наблюдается рост волос.

В зависимости от возбудителя сикоз имеет несколько разновидностей, отличающихся по характеру проявлений и течению болезни.

Классификация сикоза

Важным показателем для эффективного лечения патологии является определение вида возбудителя и характера течения. Принято выделять такие разновидности заболевания как:

Сикоз на шее Причины, по которым возникает поражение кожи, заключаются в проникновении возбудителя в полость волосяного фолликула, и, при наличии благоприятных условий, развитие гнойного воспаления. Спровоцировать же ситуацию, могут самые различные факторы:

Частые травмы кожи лица, особенно в области усов;

Наличие хронических инфекционных заболеваний в анамнезе, лечить которые не хватает времени;

Нарушения со стороны нервной системы, особенно часто провоцируют сикоз носа у детей;

Хронические эндокринные нарушения в большинстве случаев провоцирую причины сикоза лица и подмышечных впадин у женщин, вылечить которые, практически невозможно, можно только добиться стойкой ремиссии.

Несоблюдение норм личной гигиены, так же чаще всего провоцирует сикоз у детей;

Постоянное повреждение волосяных фолликул из-за выщипывания волос в носу.

Клиническая картина

Сикоз возникает всегда внезапно и остро на поверхности кожи подбородка, в области усов, или как сикоз преддверия носа. Достаточно быстро первые симптомы проходят без лечения, но вскоре патология возобновляется с новой силой, переходя в хроническую форму.

Привычными местами развития патологии являются участки кожи лица, где имеется рост волос, это:

сикоз преддверия носа,

внутренняя поверхность крыльев носа,

сикоз бороды,

брови и кожа век под ресницами у детей и женщин,

иногда подмышечные впадины и область гениталий.

Зарождается патологический процесс в виде поверхностного фолликулина. Постепенно пораженные участки разрастаются, и захватывают все большие площади кожи под волосами.

Признаки сикоза быстро формируют характерную картину, это воспаленная и гиперемированная кожа с четко различимой отечностью и множественными гнойниками. Субъективные симптомы больного такие:

болезненность пораженного участка,

чувство стянутости,

повышенная чувствительность кожи.

Методика лечения

Лечение сикоза Несмотря на то, что картина симптоматики при сикозе ярко выражена характерными признаками, опытный врач, прежде чем поставить окончательный диагноз, дополнительно назначит посев микрофлоры и культуральное обследование гнойного секрета. Это позволяет выявить точный вид возбудителя и назначить адекватное лечение.

Последнее время стало модным пользоваться препаратами, которые предлагает гомеопатия. Это вполне обоснованный метод, так как воздействует на патологию изнутри, начиная лечение с основной причины болезни. Но многие врачи считают, что гомеопатия должна применяться исключительно с разрешения дерматолога или миколога, и ни в коем случае не выступать как самостоятельное лечение. Гомеопатия не может предоставить лекарства, которые полностью уничтожат источник болезни. Но в сочетании с методами стандартной медицины можно добиться стойких результатов в короткие сроки.

Схема лечения расписывается дерматологом в индивидуальном порядке, учитывая характер возбудителя, размеры поражения и запущенность болезни. Обязательным правилом эффективного лечения является комплексное воздействие несколькими методами одновременно.

Системные препараты.

Это курс антибактериальное терапии, которые обычно начинается с препаратов широкого спектра действие, а после получение результатов посева, назначаются антибиотики, к которым бактерии имеют наибольшую чувствительность.

Местные средства.

Мази, крема и спреи антимикробного действия, а также примочки и компрессы с дезинфицирующими и подсушивающими свойствами. Это перманганат калия, борная кислота и раствор йода. После того как корочки отваливаются, назначают синтомициновую мазь или гентомициновую мазь, которые предотвращают повторное развитие воспаления.

Физиотерапия.

УФО, УВЧ и лазерное лечение успешно дополняют основную терапию и способствуют общему укреплению организма.

Народные средства часто назначаются для детей, правильно подобранные лекарственные растения успешно справляются с патологией, и предотвращают рецидивы болезни.

Лечение преддверия сикоза носа

Сикоз– гнойничковое заболевание, входящее в группу пиодерматитов (гнойных дерматитов).

Заболевание требует тщательного комплексного лечения, которое позволит предупредить распространение и рецидивы инфекции.

Не следует халатно относиться к появлению сикоза, и при первых признаках, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу-ЛОР.

Краткое описание

Сикозом называют воспаление волосяных мешочков (фолликулов), которое носит острый или хронический характер.

Этим видом дерматита чаще страдают мужчины, у которых сикоз поражает фолликулы в области верхней губы и подбородка, ресниц и бровей, волосистой части головы, реже – область подмышечных впадин, лобка. Нередко встречается и сикоз носа.

У женщин сикоз преддверия носа встречается реже. Однако это не означает, что на него можно не обращать внимание, в надежде, что само пройдет.

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к хронизации дерматита и его дальнейшему распространению на соседние здоровые участки кожи.

Причины и механизмы развития болезни

Основным виновником сикоза является золотистый стафилококк в носу у взрослых (лечение). Этот патогенный микроорганизм вызывает гнойное воспаления волосяного фолликула – фолликулит.

Очаги фолликулита расположены группами, в центре каждого гнойничка располагается волосяной стержень. По мере того, как гнойнички вскрываются, содержимое изливается на поверхность кожи с формированием желтых и зеленоватых корочек.

К моменту отделения корочек в фолликулах формируется новая порция гноя. Таким образом, процесс циклично повторяется, захватывая все новые и новые волосяные фолликулы.

А вы знаете, какие мази в нос для профилактики простуды используются в медицине? В статье под ссылкой описаны польза и противопоказания популярных мазей.

Про мазь от простуды на губах написано здесь очень подробно.

Хроническое воспаление в толще кожи приводит к формированию хронической воспалительной инфильтрации – пораженные сикозом участки кожи утолщаются, приобретают красновато-синюшный оттенок.

Патологенез заболевания

Золотистый стафилококк (про симптомы в горле написано здесь) наиболее часто вызывает гнойное воспаление в волосяном мешочке. Но для активного размножения и жизнедеятельности бактерии необходимы благоприятные условия.

Поэтому болезнь чаще развивается у людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и другими нейро-эндокринными заболеваниями, нарушающими функцию волосяного фолликула и сальных желез вокруг него.

Факторы риска, которые чаще всего приводят к развитию сикоза носа:

микротравмы кожи верхней губы во время бритья,

травматичное удаление волос из носа пинцетом (узнайте совет, как выбрать триммер для носа и ушей),

хронический насморк (ринорея), сопровождаемый постоянным мокнутием и раздражением кожи над верхней губой;

механическое инфицирование преддверия носа пальцами при удалении корочек из полости носа,

работа в помещениях с высокой степенью запыленности.

Область высыпаний при сикозе носа распространяется на кожу верхней губы, преддверие носа, иногда, во внутреннюю поверхность крыльев носа.

Пораженные участки кожи выглядят отечными и раздраженными, имеется явное покраснение кожи. Преддверие носа, как правило, усеяно мелкими сгруппированными гнойничками, которые могут носить сливной характер.

Группы гнойничков чередуются с корочками грязно-желтого, серого или зеленоватого цвета.

Высыпания при сикозе носа сопровождаются жжением и зудом, что побуждает пациента расчесывать подсохшие корочки, обнажая мокнущую воспаленную поверхность под ними.

Наиболее выраженный дискомфорт отмечают пациенты с сикозом внутренней поверхности крыльев и кончика носа.

Зуд и жжение внутри приводит к постоянным расчесам и повторному инфицированию, а подсыхающие свежие корочки вызывают чувство сухости и затрудняют носовое дыхание.

Постановка диагноза не вызывает затруднений. После визуального осмотра у врача сразу может быть назначено соответствующее лечение.

При сложных локализациях патологического процесса (в полости носа) может потребоваться осмотр с использованием специальных инструментов.

А знаете ли вы, что делать, когда болячка в носу долго не проходит. О методах лечения прочитайте в предлагаемой статье.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/protivovirusnaya-maz.html написано о противовирусных мазях для носа, для новорожденных.

В ряде случаев врач может настаивать на проведении бактериологического посева гнойного отделяемого, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Современные методы лечения

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

лечение основного заболевания, при наличии хронического синусита (про лечение антибиотиками написано на этой странице) или ринита,

устранение бактериальной инфекции,

облегчение кожных симптомов,

профилактика рецидивов.

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

бактробан,

фуцидин и др.

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».