Чувствую дискомфорт в яичниках. Болит левый яичник — причины у женщин

Такой болевой синдром, как боль в яичниках, не понаслышке знаком каждой девушке и женщине, ведь именно данный симптом беспокоит женский организм как минимум дважды в месяц, а именно - во время менструального цикла и во время овуляции. Безусловно, любая женщина понимает, что данная болезненность в подобные периоды – это вполне естественная реакция организма на происходящие в нём процессы, однако, о чём может свидетельствовать боль в яичниках, которая возникает спонтанно? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же может болеть левый или правый яичник.

Почему болит левый или правый яичник: причины

Как мы уже говорили, боль в яичниках знакома примерно 90 процентам всех женщин – данные болевые ощущения практически каждый месяц возникают во время овуляции и во время менструального цикла. Однако, довольно часто женщины сталкиваются с возникновением боли в яичниках без всякого видимого на то повода. Так отчего это происходит? Почему болит левый или правый яичник?

Как ни удивительно, но самая частая причина возникновения данного болевого синдрома – это банальное переохлаждение организма; достаточно даже незначительное время провести в холодной воде при купании либо посидеть на чём-нибудь прохладном, как наш организм реагирует на это возникновением боли в яичниках. В случае же, если никакого переохлаждения не было, а яичники всё равно болят, то в данной ситуации речь идёт о возможном наличии каких-либо патологий мочеполовой системы. О каких возможных проблемах со здоровьем может идти речь, мы далее вам и расскажем.

Данное заболевание может «существовать» в двух своих формах, а именно – в острой и хронической, где в каждом отдельно взятом случае женщина будет испытывать разные по своей интенсивности боли внизу живота и спины. Так, например, при хроническом цистите боли будут возникать периодически, при этом они будут носить тянущий и ноющий характер. При острой форме цистита боль внизу спины и внизу живота будет более интенсивной, приступообразной.

Помимо вышеописанных симптомов циститу и в острой, и в хронической форме присущи также такие симптомы, как тошнота и возможная рвота, повышение либо наоборот – понижение температуры, общая слабость и недомогание, а также довольно частые, но в то же время ложные позывы к мочеиспусканию. Кстати, при данном заболевании во время самого мочеиспускания нередко может возникать боль.

Во время обострения цистита в самой моче возможно наличие крови; незначительные кровянистые выделения также говорят о возможном обострении данного заболевания.

Киста яичников, аднексит.

Данные гинекологические патологии, как правило, проявляются незначительным дискомфортом в области левого и правого яичника, а также в области поясницы, однако, только в том случае, если данные заболевания находятся на начальной своей стадии. Именно поэтому в случае возникновения данной боли, которая носит системный характер, рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для предотвращения развития недуга.

В случае возникновения болезненных ощущений внизу живота с правой стороны и боли в левом яичнике, то в данной ситуации речь скорее всего идёт о таком заболевании, как аднексит, суть которого заключается в наличии воспалительного процессах в яичниках.

Если же боль чувствуется в правом яичнике, то в данной ситуации следует быть более осторожной, ибо, несмотря на то, что достаточно часто это свидетельствует о наличии кистозных пузырей, также не являются редкостью случаи, когда данный болевой синдром говорит о возможном аппендиците, который в свою очередь не поддаётся лечению, и который требует срочного оперативного вмешательства.

Воспаление придатков.

Воспаление придатков, которое иначе называется, как оофортит, также проявляется болезненными ощущениями в пояснично-крестцовой области; при этом боль носит ноющий и тянущий характер. Также стоит отметить, что, как правило, при воспалении придатков болезненные ощущения проявляются преимущественно в левом яичнике.

Разрыв кисты яичников.

В случае, если вы испытываете достаточно острую и интенсивную боль в левом либо в правом яичнике, которая в свою очередь возникла внезапно, то в данной ситуации речь может идти о таком неутешительном диагнозе, как разрыв кисты яичника. При данной патологии женщина, как правило, испытывает острую боль, которую также зачастую сравнивают с кинжальной болью и которая возникает и нарастает с какой-либо одной стороны. Помимо этого разрыв кисты яичников сопровождается такими симптомами, как кровянистые или гнойные выделения, тошнота и рвота, повышение температуры тела и кровотечение.

В случае возникновения данных симптомов необходимо в экстренном порядке вызывать скорую помощь, ибо пострадавшей необходима безотлагательная помощь специалиста.

Молочница.

Возможно, многие женщины сейчас удивятся, но даже такое «безобидное» заболевание, как молочница, способно стать причиной возникновения боли в левом или правом яичнике. И связь здесь кроется в следующем: по статистике, примерно 70 процентов женщин знакомы с таким заболеванием, как молочница. Как правило, молочница проявляется всего лишь одним симптомом, а именно – наличием белых выделений, и помимо этого дискомфорта более женщина ничего не испытывает. Именно из-за отсутствия болезненных ощущений зачастую многие представительницы прекрасного пола игнорируют данное заболевание, что в свою очередь приводит к тому, что молочница становится постоянным «спутником» их жизни, перерастая в хроническую форму. Кстати, не многие знают, но хроническая форма данного заболевания может стать причиной постановления такого диагноза, как бесплодие.

Фиброма, эндометриоз.

Практически каждая женщина во время менструального цикла сталкивается с разными по своей интенсивности болями в яичниках. Безусловно, все мы знаем, что это вполне естественная реакция нашего организма, однако, в некоторых случаях подобный болевой синдром может свидетельствовать о возможном наличии сразу нескольких заболеваний.

Так, например, если во время менструации вы испытываете очень сильный болевой синдром, который также иррадирует в спину и при этом у вас наблюдаются сильные и «ненормальные» кровотечения, то в данной ситуации речь может идти о таких заболеваниях, как фиброма, фибромиома и эндометриоз.

На самом деле распознать, что же именно болит во время менструации самостоятельно представляется затруднительным, ибо в реальности чаще всего болят не сами яичники, а матка, которая в этот период интенсивно сокращается, тем самым освобождая себя от лишнего и ненужного ей эндометрия. В случае, если вы испытываете очень сильный болевой синдром и при этом какие-либо другие симптомы отсутствуют, то в данной ситуации речь может идти о различных заболеваниях не яичников, а непосредственно самой матки.

Безусловно, самостоятельно выявить причину возникновения данных болей не представляется возможным, в связи с чем рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для выявлением диагноза и назначением адекватного лечения.

Овуляция.

В период овуляции женщина также сталкивается с таким болезненным симптомом, как боль в яичниках, которая в свою очередь носит ноющий и тянущий характер. И возникает этот симптом по следующей причине: во время овуляции лопается фолликул яичника и созревшая яйцеклетка выходит наружу. Именно в этот момент происходит небольшое кровоизлияние, что и становится причиной возникновения боли. Как правило, данный болевой синдром непродолжителен, и длится он примерно от получаса до нескольких часов.

Различные инфекции половых путей.

В случае, если вы испытываете хроническую, но несильную боль в яичниках, внизу живота, а также в области спины и при этом у вас наблюдается незначительное повышение температуры тела, то в данной ситуации рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу для того, чтобы исключить возможность наличия какой-либо инфекции. Такие инфекции, как уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз и микроплазмоз достаточно часто «выдают» себя именно такими болезненными симптомами.

Хроническая боль внизу живота.

Выше мы привели список тех заболеваний и патологий, при которых возможно регулярно испытывать некий дискомфорт в области яичников, однако, существует ещё целый ряд заболеваний, которые также могут проявляться подобным болевым симптомом. Далее мы приведём перечень того, с чем может быть связано возникновение хронической боли внизу живота:

простатит;

заболевания прямой кишки;

различные патологии мочевого пузыря;

наличие спаек в области малого таза;

остеопороз;

различные заболевания позвоночника – артроз, артрит, а также межпозвонковая грыжа.

Как видите, боль в левом или правом яичнике может быть связана со многими заболеваниями и патологиями, которые в любом случае требуют медикаментозного, а в некоторых случаях и хирургического лечения. Именно поэтому при возникновении боли в яичниках следует обратиться к своему лечащему врачу за выявлением истинной причины возникновения данного симптома.

Быстрый переход по странице

Причины боли в области яичников бывают физиологическими или спровоцированы каким-либо заболеванием. Чаще это именно симптом, поэтому при его появлении необходимо обратиться к врачу-гинекологу. О том, почему болит правый яичник, читайте далее.

Что это такое?

Яичники - парные органы женской репродуктивной сферы, расположенные в малом тазу. В них созревают яйцеклетки и синтезируются половые гормоны.

Если болит и тянет правый яичник, первое, что следует заподозрить - это гинекологическое заболевание. Воспалительный процесс чаще затрагивает полностью придатки матки с одной или с обеих из сторон - болезненные ощущения становятся постоянными, и в этом случае говорят о хронической тазовой боли.

Где болит правый яичник?

Боль в области яичника - это самая частая жалоба женщин, которые приходят к гинекологу, поскольку данный симптом сопровождает многие патологии половой сферы. Где же локализованы при этом болезненные ощущения? Когда болит яичник справа, боли могут ощущаться:

в нижней части живота;
в правой подвздошной области;
в правом боку;
над лобком;
боль может иррадиировать в поясницу, прямую кишку и подреберье.

Причины боли в правом яичнике

Есть несколько заболеваний, при которых боль ощущается в правом яичнике. Большинство из них связаны с развитием воспаления. Рассмотрим самые частые причины.

Оофорит

Это воспаление правого придатка (а также левого или обоих). Боль локализована внизу живота, часто отдает в крестец, поясницу и выступает самым явным симптомом оофорита. Она может возникать внезапно, приступообразно или быть постоянной. При оофорите усиление болезненных ощущений может быть спровоцировано такими факторами, как:

переохлаждение;
стресс, психологическая травма, сильные переживания;
переутомление;
снижение иммунитета;
внутренние патологии помимо оофорита.

Заболевание может сопровождаться плохим сном, нервозностью, быстрой утомляемостью, общей слабостью.

Аднексит

Если воспален сам яичник, то говорят об аднексите. Опасность заболевания в том, что оно может длительно не иметь клинических проявлений, особенно, если воспалительный процесс вызван хламидийной инфекцией.

В результате хронический аднексит способен привести к бесплодию. Возбудителями могут быть также микоплазма, грибок кандида, уреаплазма и другие микроорганизмы. При аднексите боль возникает периодически, локализована внизу живота и иррадиирует в поясничный отдел.

Киста

Боль с правой стороны в яичнике может возникать при образовании кисты. Пока кистозное образование маленькое, симптомов нет, но при его увеличении может произойти разрыв капсулы, перекрут ее ножки.

В результате содержимое кисты изливается в брюшную полость, вызывая боль и тошноту. Осложнением такого состояния является перитонит, при котором необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Опухоль

Если новообразование в яичнике достигает больших размеров, это также может провоцировать развитие болевых ощущений. Причина в том, что опухоль сдавливает расположенные рядом органы и нервные окончания.

Если она перекручивается, то поступление крови к органу или его участку нарушается. В результате развивается некроз и воспаление тканей, появляются боли.

Апоплексия яичника

Внезапное кровоизлияние в ткани яичника называется апоплексией и чаще бывает именно с правой стороны. Основные проявления - кровотечение и болевой синдром, зачастую очень сильный. Боли при этом распространяются не только на поясницу, но и в зону бедра и прямой кишки.

Сопутствующие симптомы:

тошнота и рвота;
потеря сознания;
при большой кровопотере резкое снижение давления, тахикардия, холодный пот;
при пальпации живота яичник болезненный и шарообразный на ощупь.

Поликистоз

При поликистозе образуется несколько маленьких кист вследствие эндокринных нарушений в организме. Боль при этом ноющая, тянущая, отдает в поясницу, обусловлена давлением увеличенных яичников на соседние органы.

Сопутствующие симптомы - сбой менструального цикла, отечность ног, угревая сыпь, выпадение волос, набухание молочных желез.

Синдром гиперстимуляции

Такое состояние развивается на фоне приема гормональных препаратов при терапии бесплодия, также может возникать как осложнение поликистоза. На яичниках при этом образуются множественные фолликулярные кисты, отек стромы (соединительной ткани органа, пронизанной кровеносными сосудами).

Симптомы легкой формы синдрома гиперстимуляции:

боли в области яичника;
увеличение массы тела;
вздутие живота.

Проявления тяжелой формы:

олигурия;
одышка;
плевральный выпот;
асцит;
гиповолемия.

Другие причины боли в области правого яичника

Болезненность в области яичника имеет место в период овуляции. Овуляторные боли тупые или ноющие, могут длится до нескольких часов - чаще в течение 1-2 суток приступами по 2-3 часа. Они появляются в середине менструального цикла из-за раздражения тканей брюшины вышедшей из фолликула жидкостью. Если при овуляции болит правый яичник, значит яйцеклетка созревает с правой стороны, и наоборот.

Внимание! Резкая выраженная боль в яичнике в период овуляции может быть признаком его разрыва. Такое состояние может сопровождаться повышением температуры и требует немедленной медицинской помощи.

Если не выявлено патологических причин болевых ощущений в правом яичнике, то провоцирующим фактором может быть психическое расстройство - истерия, ипохондрия, депрессия.

Боль и температура

Если повышена температура и болит правый яичник, это может указывать на такие состояния:

аднексит;
перекрут ножки кисты;
перитонит вследствие разрыва яичника.

Стойкая выраженная боль в яичнике и температура являются поводом посетить доктора.

Болезненные ощущения могут присутствовать в течение 4-7 дней после пункции органа или операции на нем. Если при этом повышается температура и болевой синдром не проходит, также немедленно обратитесь к гинекологу или хирургу.

Характер боли

Боль в яичнике бывает выражена сильно, умеренно или слабо, может быть ноющей, резкой либо тянущей. В таблице указаны заболевания, при которых болевой синдром приобретает тот или иной характер.

Болит правый яичник при беременности

У здоровой женщины яичники во время беременности болеть не должны, поскольку после зачатия в них перестают созревать яйцеклетки, и предменструальные или овариальные боли исключаются. Считать, что боль в этой области (справа или слева) является косвенным признаком наступившей беременности, - ошибочно.

Болезненность может появиться, когда матка уже значительно увеличилась в размерах, и связки, которые поддерживают ее, а также маточные трубы и яичники, перерастянулись. Из-за этого на них приходится большая нагрузка, и возникают тянущие боли, но непосредственно с яичниками они никак не связаны.

Если на раннем сроке беременности болит правый яичник, то это обусловлено патологической причиной. Из-за воспаления или другого заболевания боль могла иметь место и до зачатия, а после только усилилась.

Причиной могут быть любые из болезней, описанные выше. В таких случаях нужно пройти обследование, чтобы гинеколог назначил подходящие и безопасные методы терапии.

Внимание! Если правый яичник болит при задержке менструации, то причиной этого может быть и внематочная беременность, требующая срочного хирургического вмешательства.

Если правый яичник болит перед месячными

Боли в яичнике перед наступлением менструации не следует путать с овариальными болями. В первом случае болевой синдром развивается после овуляции, во втором - во время нее, то есть в середине цикла.

Если правый яичник болит перед месячными, это означает, что яйцеклетка созревала с правой стороны. Болезненные ощущения обусловлены частичной отслойкой слизистой матки из-за недоразвития желтого тела и, как следствие, выработки прогестерона в небольших количествах.

Что делать и к какому врачу обратиться?

При болях в яичнике с правой стороны в первую очередь следует пойти на прием к гинекологу. На основе осмотра, УЗИ, результатов мазка и других анализов доктор определит причину и назначит необходимое лечение. Методы терапии боли в яичнике зависят от заболевания:

Оофорит, аднексит - противовоспалительные средства, антибиотики, укрепление иммунитета, витаминотерапия, физиопроцедуры;
Киста - оральные контрацептивы, обезболивающие средства или удаление хирургическим путем;
Опухоль - лучевая и химиотерапия, гормональные средства (если новообразование чувствительно к ним), при больших размерах - операция по удалению;
Поликистоз - устранение основной причины, диета, восстановление менструального цикла и стимуляция овуляции, лапароскопия.

Овариальные и предменструальные боли можно преодолеть приемом обезболивающих препаратов - Но-шпы, Дротаверина, Спазгана. Также рекомендуется исключить стрессы и физические нагрузки, полноценно питаться, принимать витамины.

Если боль в области правого яичника не вызвана гинекологическими патологиями, может потребоваться помощь невролога, психотерапевта или уролога.

Дата обновления: 25 июня 2018 0

Боль в яичниках – это распространенный симптом, возникающий едва ли не у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Подобный признак далеко не всегда свидетельствует о патологии придатков матки и может указывать на наличие сопутствующих заболеваний органов таза. Важно знать, почему болят яичники у женщин и что делать при развитии такого состояния.

Как понять, что болит правый или левый яичник?

Прежде чем вести речь о патологии придатков матки, нужно понять одну простую вещь: если женщина говорит о том, что у нее болят яичники, это не всегда значит, что орган действительно нуждается в лечении. Зачастую за дискомфорт в проекции гонад принимают совсем иные состояния:

Патология кишечника. Боль при заболеваниях толстой кишки может локализоваться справа и слева в паховой области, и в домашних условиях отличить одну проблему от другой невозможно. В пользу неполадок в кишечнике говорят сопутствующие симптомы: запор или диарея, метеоризм, вздутие живота, тяжесть в эпигастрии и т. п.
Остеохондроз. Обострение этой болезни случается все в более раннем возрасте, и редко кто из женщин может похвастаться отсутствием проблем. При остеохондрозе боли поясница, крестец, копчик, возникают неприятные ощущения в промежности, на бедре, в паховой области. При ущемлении некоторые нервных волокон возникающие ощущения могут имитировать боль, характерную для патологии органов таза.
Вегетососудистая дистония. При этом заболевании болит грудь, шея, поясница, живот, ноги. Симптоматика ВСД различна, и порой доктору довольно сложно выявить в многообразии жалоб источник проблемы. Нередко женщины, страдающие вегетососудистой дистонией, указывают на учащенное сердцебиение, перепады артериального давления, онемение рук и ног. Дискомфорт может ощущаться и в проекции яичников.

Как понять, что болит именно левый или правый яичник? Специфических симптомов патологии гонад не существует. В пользу заболеваний придатков говорят такие признаки:

Неприятные ощущения связаны с фазами менструального цикла.
Боль возникает на фоне некогда выявленной патологии придатков (по УЗИ).
Выраженная симптоматика сопровождается бесплодием.
Естественные слизистые выделения меняются: усиливаются, появляются примеси крови или гноя.

Важно знать: яичники болят при растяжении их капсулы. Такое случается при объемных образованиях придатков (), а также на фоне активного воспалительного процесса. В остальных ситуациях следует искать иной источник дискомфорта.

Вчера вечером появились не слишком сильные боли справа внизу живота. К врачу не обращалась. Есть киста яичника. К утру боли усилились, вздулся живот. Позвонила своему врачу, он говорит о том, что справа может болеть не только киста, но и аппендикс. Как понять, что болит именно киста яичника и как отличить ее от аппендицита? Елена, 21 год.

Аппендицит и осложнение на фоне кисты яичника очень похожи. И в той, и в другой ситуации отмечаются боли внизу живота справа. Рекомендуется сделать УЗИ органов таза и брюшной полости. Нужно срочно обратиться к врачу – без консультации хирурга и гинеколога выставить диагноз не получится.

Почему болят яичники в разные дни цикла (в середине, в первую или вторую фазу)?

Нормальный менструальный цикл у здоровой женщины длится 21-35 дней. В нем выделяют несколько фаз:

Фолликулярная фаза – от первого дня менструации до овуляции. В это время идет созревание фолликулов и выделение среди них доминантного – носителя яйцеклетки.
Овуляторная фаза длится 24 часа. В это время яйцеклетки выходит из яичника и готовится к встрече со сперматозоидом.
Лютеиновая фаза – от завершения овуляции до первого дня очередной менструации. В этот период вырабатывается желтое тело, и идет подготовка организма к возможной беременности.

В первую фазу цикла

Боль в проекции яичников в первую фазу цикла возникает при появлении фолликулярной кисты. Это доброкачественное образование, заполненное серозной жидкостью, возникает из фолликула, не сумевшего пройти полный цикл развития. Овуляция не случается, киста растет, достигая величины 4-5 см – и появляются характерные боли с правой или левой стороны. Неприятные ощущения возникают на фоне длительной (до 30 дней) задержки менструации и последующих обильных месячных. Не исключено развитие маточного кровотечения.

Фолликулярная киста считается функциональной и обычно не представляет опасности для женщины. Через месяц она рассасывается самопроизвольно, реже сохраняется на 2-3 цикла. Контрольное УЗИ для оценки величины кисты назначается спустя 3 месяца после выявления болезни. Если киста не рассосалась самостоятельно, показано ее удаление. Для ускорения регресса образования возможно применение гормональных препаратов и физиотерапии.

В середине цикла

Тянущая боль внизу живота в самую середину менструального цикла обычно связана с овуляцией. Яйцеклетка созревает, достигая величины 2-3 см, капсула яичника растягивается, и появляются характерные симптомы. Отмечается тошнота, возможна рвота, метеоризм и вздутие живота. Неприятные ощущения сохраняются 1-2 дня, после чего бесследно исчезают. Обезболивание не требуется.

Важно знать: граафов пузырек, содержащий яйцеклетку, не всегда достигает большой величины. Стремительный его рост отмечается на фоне стимуляции лекарственными препаратами (в том числе после отмены ОК или перед проведением ЭКО).

Во вторую фазу цикла

Боль на 15-28-й день цикла (при стандартном 28-дневном цикле) может быть вызвана формированием лютеиновой кисты. Это образование растет из желтого тела и достигает величины 3-8 см. На фоне болей возникают и иные симптомы:

Задержка менструации до 14 дней.
Болезненность и нагрубание молочных желез.
Тошнота, нередко рвота.
Изменение вкусовых пристрастий.
Отвращение к сильным запахам.
Эмоциональная лабильность и др.

Подобные симптомы похожи на признаки беременности ранних сроков, и это не удивительно. Киста желтого тела является полноценной железой, и она вырабатывает прогестерон. Этот гормон синтезируется и во время беременности, поэтому симптоматика будет схожа.

Отличить лютеиновую кисту от первых недель гестации помогает анализ крови на ХГЧ. При беременности хорионический гонадотропин будет расти, при кисте – оставаться в пределах нормы. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.

Лютеиновая киста считается функциональным состоянием. Показано наблюдение в течение 3 месяцев. За этот срок образование должно рассосаться. Ускорить регресс кисты помогают гестагены – синтетические аналоги гормона прогестерона. При приеме Дюфастона или Утрожестана полость рассасывается за 1-2 цикла. Если патология не ушла, показана операция.

Почему болят яичники у женщин при беременности?

Причины появления неприятных ощущений в проекции гонад различны:

Угроза прерывания беременности. Боль локализуется в области яичников, внизу живота, уходит на поясницу и в промежность. Появление коричневых выделений может быть признаком отслойки хориона (плаценты) и начавшегося выкидыша.
Внематочная беременность. Боль ощущается в проекции придатков слева или справа, усиливается при ходьбе или беге. При начавшемся аборте или разрыве маточной трубы появляются кровянистые выделения из половых путей.
. При беременности обычно выявляется киста желтого тела. С ростомобразования возникают боли с одной стороны. При перекруте кисты или ее разрыве боль резко усиливается.
Патология пищеварительного тракта. Усиленная выработка прогестерона ведет к расслаблению мышц кишечника, снижению его перистальтики и появлению запоров. Боль в паховой области, возникающая при этом состоянии, с яичниками не связана, однако может приниматься за признак поражения придатков матки.

Болезненные ощущения в проекции яичников могут быть вызваны физиологическим растяжением связок таза. Это нормальное состояние, и лечения оно не требует.

Почему болят яичники после аборта, выкидыша, родов?

Беременность вне зависимости от ее финала ведет к серьезным гормональным перестройкам в женском организме. Менструальный цикл сбивается, фолликулы не развиваются, желтое тело не регрессирует в положенный срок. Возникают функциональные образования – фолликулярные и лютеиновые кисты – непосредственная причина болей в яичниках.

Неприятные ощущения в паховой области после аборта или выкидыша возникают не сразу. Требуется не менее месяца, чтобы киста возникла и выросла до клинически значимых размеров – 3-5 см. Боль при образованиях яичника тянущая и ноющая, отдает в поясницу, крестец, ногу. Отмечается задержка менструации до месяца с последующими обильными месячными или кровотечением.

Важно помнить: не всякое образование яичников является функциональным. Аборт или выкидыш могут спровоцировать рост истинных опухолей, не поддающихся гормональной терапии и не рассасывающихся самостоятельно.

Боль в яичниках после родов требует особого внимания. Подобная симптоматика может указывать на развитие воспалительного процесса в органах малого таза. Если болят оба яичника, стоит думать о двухстороннемсальпингоофорите. Преимущественная локализация боли внизу живота с иррадиацией в паховую область говорит о послеродовом эндометрите. И в том, и в другом случае требуется срочная помощь гинеколога.

Почему болят яичники у женщин при приеме и после отмены противозачаточных средств?

Контрацептивы, содержащие эстроген и прогестерон, блокируют работу яичников. Выработка собственных гормонов меняется, овуляция не происходит, желтое тело не образуется. На этом фоне функциональных кист в яичнике быть не может, и появление болей при приеме ОК – тревожный признак. Если у девушки, принимающей эстроген-гестагенные препараты, возникли боли внизу живота или в паховой области, нужно обратиться к врачу. При приеме противозачаточных средств не исключено развитие истинной опухоли яичника, требующей хирургического лечения.

Появление болей после отмены контрацептивов связано совсем с другими причинами. Неприятные ощущения вызваныребаунд-эффектом. Отмена ОК ведет к активной стимуляции яичников и усиленной выработке фолликулов. Граафов пузырек, несущий яйцеклетку, может достигать величины 3 см. Такое образование растягивает капсулу яичника и приводит к появлению болей с одной стороны. Подобный симптом также может указывать на созревание нескольких яйцеклеток – и высокую вероятность многоплодной беременности.

Подскажите, может ли в 35 лет быть рак яичника? По каким еще причинам болят яичники в этом возрасте у женщин? Жанна, 35 лет.

Причиной болей в яичниках могут быть различные заболевания – и воспалительные процессы, и кисты, и опухоли, в том числе злокачественные. Нельзя исключить и рак. Чтобы не пропустить опасную патологию, важно регулярно обследоваться у гинеколога. Если есть жалобы на боли, нужно посетить врача как можно скорее.

Почему болят яичники при приеме гормональных лекарственных средств (Дюфастон, Утрожестан)?

В инструкции ко многим гестагенным препаратам боль внизу живота указана как обычный побочный эффект. Неприятные ощущения локализуются слева или справа в паховой области, над лоном, реже – в пояснице. Возможно появление и других нежелательных эффектов:

Тошнота, рвота, вздутие живота.
Головные боли, головокружение.
Периферические отеки.
Кожный зуд и высыпания.
Прорывные вагинальные кровотечения.

При появлении подобных симптомов нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Почему болят яичники после ЭКО и переноса эмбрионов?

Экстракорпоральное оплодотворение предполагает зачатие вне женского организма и зачастую требует предварительной стимуляции яичников. Применяются медикаментозные средства, приводящие к созреванию большого числа фолликулов – 10 и более. Этот процесс сопровождается растяжением капсулы яичника и появлением характерных болей. Отмечаются и иные симптомы:

Тошнота и рвота.
Расстройство стула и мочеиспускания.
Вздутие живота и метеоризм.
Головная боль.
Выраженная слабость.
Отеки конечностей.

При легкой форме гиперстимуляции яичников лечить женщину не нужно. Показан половой и физический покой, наблюдение гинеколога. В тяжелых ситуациях проводится пункция яичников.

После овариэктомии

Неприятные ощущения внизу живота слева или справа могут возникать и после овариоэктомии – удаления всего яичника. Эта боль не связана с поражением органов таза, а вызвана естественными процессами заживления тканей. Дискомфорт сохраняется до 2 недель, после чего исчезает. В лечении применяются анальгетики и спазмолитики.

После гистерэктомии

Боль внизу живота и паховой области возникает и после гистерэктомии. После удаления матки в сохранных яичниках могут сформироваться кисты – результат перенесенного стресса и гормональных перестроек. Определить тип кисты можно при проведении УЗИ, диагностической лапароскопии и гистологического исследования.

Важно знать: дискомфорт после удаления матки может быть связан с формированием спаек в малом тазу. Без лечения такое состояние грозит появлением хронических болей и ухудшением общего качества жизни.

Почему болят яичники во время климакса?

С наступлением менопаузы функционирование гонад прекращается. Яичники уменьшаются в размерах. Менструации заканчиваются, и наступает новый этап в жизни женщины. Появление болей в проекции яичников у женщин старше 40 лет может быть связано с такими состояниями:

Параовариальная киста – доброкачественное образование, возникающее рядом с яичниками. Растет медленно, долгие годы не беспокоит. Вероятность малигнизации до конца не изучена.
Цистаденома – доброкачественная опухоль яичников. Отличается бессимптомным течением, начинает беспокоить только при активном росте. Может переродиться в злокачественную опухоль.
Рак яичников – опасная злокачественная опухоль. Боль возникает на поздней стадии патологии, когда лечение не всегда оказывается эффективным. На ранних этапах болезнь протекает бессимптомно и обычно становится случайной находкой при проведении УЗИ.

При климаксе любое новообразование яичников должно рассматриваться как потенциальная злокачественная опухоль, требующая особого подхода к диагностике и лечению.

Мне 40 лет, недавно заметила первые признаки климакса. Появилось чувство жара, стала плохо спать, все время переживаю. Неделю назад возникли боли в животе с двух сторон. Не могу понять, что болит – то ли кишечник, то ли яичники. Подскажите, как болят яичники у женщин после 40 лет, и есть ли какие-то особые симптомы? Светлана, 40 лет.

К сожалению, никакой специфической симптоматики нет. В 40 лет яичники болят точно так же, как и в более молодом возрасте. Без обследования найти причину болей не получится. Не стоит затягивать с визитом к врачу – при вступлении в климакс существенно растет риск развития злокачественных опухолей яичника, и они также могут давать подобные боли.

Почему болят яичники при мочеиспускании?

Неприятные ощущения в паховой области при выделении мочи не связаны с патологией придатков. Такие симптомы возникают при поражении органов мочевыделительной системы: уретры и мочевого пузыря. Появляются и иные признаки патологии:

Резь и жжение при мочеиспускании.
Тянущая боль над лоном.
Учащенное мочеиспускание.

Выставить верный диагноз помогает бактериологический посев мочи, УЗИ и цистоскопия. После лечения основной патологии боль при мочеиспускании уходит.

Почему болит правый яичник и отдает в поясницу? Боли беспокоят уже неделю, то стихают, то усиливаются. Ходить неудобно, спину ломит, отдает в ногу. Что со мной? Алевтина, 43 года.

Вероятно, подобная боль связана не с яичником, а с патологией позвоночника. Такие симптомы встречаются при обострении поясничного остеохондроза. Нужно обратиться к терапевту, чтобы выяснить точную причину болей. Не помешает и консультация гинеколога.

Почему болят яичники при ходьбе, беге, нажатии?

Боль в проекции придатков при быстрой ходьбе или беге, кашле и чихании, нажатии и во время секса может быть связана с такими состояниями:

Кисты и опухоли яичников, в том числе с угрозой перекрута.
Воспаление придатков матки.
Состояние после стимуляции овуляции (на фоне отмены КОК или в ходе ЭКО).
Заболевания кишечника, приводящие к развитию запоров.
Патология мочевого пузыря, в том числе камни и опухоли.

Выяснить точный диагноз и начать лечение можно только после осмотра у специалиста.

В течение двух дней болит яичник слева. Вчера появились слизистые выделения – обильные и густые, но без запаха. Боли и зуда нет. Менструация была почти две недели назад. Что это может быть? Кристина, 19 лет.

Появление болей в проекции яичников на фоне обильных слизистых выделений из влагалища в середине цикла говорит о вероятной овуляции. В этот период весьма высоки шансы зачать ребенка.

Что делать, если болят яичники? Тревожные симптомы и помощь в домашних условиях

Обеспечить женщине полный покой. Важно понять, в каком положении боль стихает и усиливается.
Следить за естественными выделениями.
При усилении болей или развитии вагинального кровотечения положить лед на низ живота и вызвать скорую помощь.

Помощь врача может потребоваться незамедлительно при появлении таких симптомов:

Сильная схваткообразная боль внизу живота.
Кровотечение из половых путей.
Острая задержка мочи.
Выраженная слабость, снижение артериального давления и потеря сознания.
Появление болей в области яичников во время беременности.

Самолечение в домашних условиях не допустимо. Важно точно определить причину болей в яичниках, чтобы подобрать правильную терапию и не допустить развития осложнений.

В течение недели мучаюсь от упорных запоров. Болит живот, отдает в копчик, стул не нормализуется. Вчера появились боли в яичниках слева и справа. Как теперь определить, что болит – яичники или кишечник? Ксения, 31 год.

Возможно, что боли в области яичников связаны с длительным запором и возникают при попытке кишечника избавиться от каловых масс. После нормализации стула все неприятные ощущения уйдут. Нельзя исключить и патологию яичников – воспалительный процесс или опухоль. Нужно обратиться к врачу, чтобы найти точную причину такого состояния и начать лечение.

Задать бесплатный вопрос врачу

Боли и их причины по алфавиту:

боль в левом яичнике

Яичник - парная женская половая железа, место образования созревания яйцеклеток и выработки гормонов, регулирующих половую жизнь женщин. Анатомическая структура, реакции на гормональную стимуляцию и секреторная деятельность яичников в разные периоды жизни неодинаковы. В этой главе нормальная физиология яичников рассматривается как основа для понимания патологии как самих яичников, так и других органов женской репродуктивной системы.

При каких заболеваниях возникает боль в левом яичнике:

Причины боли в левом яичнике:
- Боль в левом яичнике может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в левом придатке яичника (оофорит). Она является наиболее характерным признаком данного заболевания, локализуется в нижней части живота слева и нередко отдает в пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Как правило, боль в левом яичнике возникает приступообразно, но может присутствовать и постоянно. Возникновению болей и усилению их способствует переохлаждение, физическое и психическое переутомление, снижение иммунитета на фоне других внутренних заболеваний. Такие боли часто сопровождаются нарушениями в работе нервной системы – повышенной раздражительностью, слабостью, проблемами со сном, снижением трудоспособности.

Аднексит правого яичника, или воспаление яичника. Наиболее часто возбудителями воспалительных процессов внутренних половых органов, которые и приводят к воспалению яичников (аднекситу) являются хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, кандида. Клиника хламидийной инфекции не имеет характерных проявлений. Без адекватной терапии воспалительный процесс при воспалении яичников (аднексите) принимает затяжное течение и приводит к бесплодию. Основной признак воспаления правого яичника (аднексита) - боль в левом яичнике и нижней части живота слева. Боль может отдавать в поясницу и почти всегда преобладают периодические боли.

В ряде случаев боли в левом яичнике возникают при образовании кисты в нем. До того момента, пока кистозная капсула имеет небольшие размеры и не претерпевает негативных изменений, данная патология протекает бессимптомно.

Причиной постоянной боли в левом яичнике становится киста или опухоль яичника, достигшая больших размеров. Она сдавливает соседние внутренние органы и нервные окончания. Перекручиваться могут не только новообразования, но и сами яичники. Это приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей, развивается воспаление и болевой синдром.

Боль в левом яичнике возникает при перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности, что сопровождается излитием жидкого содержимого в брюшную полость и вызывает раздражение тканей. Помимо тошноты, рвоты и болезненных ощущений, разрыв кисты яичника или некроз ее ткани вследствие перекрута ножки могут спровоцировать воспаление брюшины – перитонит, что требует немедленного хирургического вмешательства. Подобная ситуация может наблюдаться и при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли яичника.

Патологическому изменению положения придатков яичников способствует их относительная подвижность в полости малого таза, а также повышенная физическая активность. Именно поэтому данная патология наблюдается, как правило, в детском возрасте. Среди факторов, способствующих перекруту правого яичника, следует отметить медикаментозную стимуляцию овуляции, беременность, а также любые состояния, сопровождающиеся увеличением размеров яичников. Резкая боль в левом яичнике и животе может сопровождаться рвотой, при пальпации обнаруживается болезненная припухлость. Если ткань придатков подверглась необратимым патологическим изменениям, проводят оперативное удаление яичника.

Иногда в процессе овуляции происходит разрыв правого яичника, что вызывает кровотечение. Попадание крови в брюшную полость провоцирует болевые ощущения и грозит развитием перитонита, поэтому показано хирургическое вмешательство, в ходе которого накладывают швы и восстанавливают целостность органа. У некоторых женщин сама овуляция проходит довольно болезненно, на что указывает появление боли в левом яичнике в определенные дни менструального цикла. Кроме того, острые и хронические воспалительные процессы способствуют образованию спаек в левом яичнике, которые в свою очередь нередко становятся причиной боли в левом яичнике.

Апоплексия правого яичника - это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость.
Апоплексия яичника возникает, как правило, у женщин в возрасте до 40 лет, при этом всегда возникают кровотечение и боль в левом яичнике. По преобладанию одного из этих признаков условно различают анемическую и болевую формы заболевания. При одинаковой выраженности этих признаков говорят о смешанной форме апоплексии.
Заболевание начинается остро с внезапных, иногда очень сильных болей в левом яичнике и внизу живота с преобладанием на стороне пораженного яичника. Боли часто отдают в прямую кишку, бедро и поясницу. Нередко приступ сопровождается тошнотой и рвотой, а также обморочным состоянием.
Температура тела остается нормальной. При обильном кровотечении наступает резкое снижение артериального давления и коллапс (тяжелое состояние с резкой сердечной слабостью, падением сосудистого тонуса, частым пульсом, и холодным потом). Яичник при прощупывании имеет шаровидную форму и резкую болезненность.

Овуляторные боли в левом яичнике возникают в нижней части живота в периовуляторный период в результате раздражения брюшины фолликулярной жидкостью; продолжаются от 12 до 36 ч отдельными приступами по несколько часов.

Синдром гиперстимуляции яичников может развиться у женщин с бесплодием при лечении гормонами (кломифен, гонадотропины). Яичники увеличены в размерах, с множественными фолликулярными кистами, большим кистозным желтым телом и отеком стромы. При легкой форме появляются боли в левом яичнике, вздутие живота; прибавка массы тела. При тяжелой форме появляются одышка, асцит, плевральный выпот, электролитный дисбаланс, гиповолемия, олигурия.

Психогенные факторы: при исключении органических причин болей в левом яичнике необходимо обследование женщины психотерапевтом (пограничные состояния: ипохондрия, депрессия, истерия).

Установить наличие крупного новообразования яичника помогает пальпация живота и гинекологический осмотр. Важную информацию о состоянии придатков матки предоставляет УЗИ органов малого таза и магнитно-резонансная томография. Особенно ценной представляется диагностическая лапароскопия, позволяющая выявить спаечный процесс и очаги эндометриоза, локализующиеся в левом яичнике. Посредством данной методики можно не только обнаружить, но и устранить многие патологии органов малого таза. Грамотная диагностика является залогом эффективного лечения, которое позволит навсегда избавиться от боли в левом яичнике.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в левом яичнике:

Вы испытываете боль в левом яичке? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас болит левый яичник? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Если болят яичники, то это может быть признаком серьезной патологии. Самолечение здесь недопустимо. В любом случае необходимо посетить специалиста. Только врач сможет правильно назначить лечение, учитывая все особенности организма больной.

Яичники - парные гонады, расположенные по бокам от матки. Они выполняют важную работу в организме женщины, являясь половыми и эндокринными железами одновременно, т. е. железами смешанной секреции. Яичники являются главным репродуктивным органом женщины, поэтому их патология должна вызвать тревогу в первую очередь. В разные периоды жизни их функция меняется: это зависит от возраста, фазы менструального цикла, состояния здоровья, беременности и др. Но от этого они не становятся менее важными. К сожалению, именно они чаще всего и подвержены различным заболеваниям.

В норме железы похожи на косточку персика, имеют длину около 4 см, в ширину 2,5 см, толщина их 1-1,5 см. Имеют толстую прочную белковую оболочку, выполняющую для этих органов роль барьера, защищающего их от травм и воспалений. Поэтому чтобы возникло воспаление, возбудителю недостаточно проникнуть в яичник, он до него и не доходит обычно, при хорошем иммунитете придатки сами справляются с инфекцией. Но если организм ослаблен, иммунитет снижен, имеется эндокринная патология, гинекологический патологический фон, то развивается воспаление.

Функция в организме

В яичниках них созревают фолликулы. Их число заложено природой с рождения в каждой женщине около 500 тысяч, но в течение всей жизни созревает только около 500, т. е. 0,1% - вот такое экономное расходование. А зрелых яйцеклеток формируется еще меньше. Ввиду всего этого сложного процесса женщина способна воспроизводить потомство до 48 лет в среднем. От желез зависит и процесс овуляции с выходом зрелой яйцеклетки, без которой женщина матерью стать не сможет. От них же зависит функционирование и существование ежемесячного цикла менструаций, беременность. Кроме этого, в их функции входит выработка гормонов женщины, т. е. они выполняют генеративную функцию и работу эндокринной железы.

Само строение яичника следующее: он имеет строму, т. е. соединительную ткань и корковый слой, в котором находятся фолликулы в различной стадии зрелости. Начальный фолликул имеет несколько стадий своего роста. В последней, наиболее зрелой стадии в нем уже содержится яйцеклетка, тогда фолликул считается уже антральным, т.е. выходящим. Антральных фолликулов содержится до 7 штук, не более. Они продолжают свое развитие, и из них 1 или 2 начинают в развитии обгонять своих соседей, не дают им при этом развиваться в полную силу. Укрупнившиеся таким образом фолликулы называются уже доминантными, т. е. превалирующими. Весь процесс занимает около 13 дней, в них за это время успевает созреть яйцеклетка, которая, созрев, разрушает оболочку фолликула и выходит наружу в брюшную полость. Этот процесс очень важен, называется он овуляцией.

Если в течение 2 суток сперматозоид не оплодотворил яйцеклетку, она погибает, переходит в трубы, оттуда спускается в полость матки, выводится затем с менструальной кровью. Оставшиеся фолликулы регрессируют, превращаются сначала в так называемые белые тела, а потом вообще растворяются, высвобождая место для новых фолликулов. Специальные отделы (верхние области) в яичнике занимаются выработкой гормонов: прогестерон, пролактин, эстрогены, прогестины, и небольшое количество мужских половых гормонов - андрогены. В 1 цикл созревает обычно 1 яйцеклетка, редко 2.

Яичники функционируют на протяжении всего репродуктивного периода. Затем к наступлению климакса они угасают, во время менопаузы они перестают вырабатывать эстрогены, сморщиваются, уменьшаются в размерах вдвое, женщина стареет. Эндокринные железы всего организма у человека всегда тесно взаимосвязаны, больше чем другие системы. В данном случае аналогично: чтобы фолликулы созревали, им должен помогать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), который поставляется гипофизом. А от гормонов надпочечников зависит их дальнейшее созревание. Если при нарушении работы надпочечников не происходит овуляции в фолликулах, они увеличиваются в размерах, почти в 5 раз, начинают заполняться жидкостью, превращаясь таким образом в кисты. Развивается поликистоз яичников (СПКЯ), частота поликистоза составляет всего около 5 % случаев гинекологических патологий.

В других случаях при нарушениях и сбое гормонов накапливаются фолликулы, все они созревают, число их увеличено до 8-12 штук, это носит название мультифолликулярных яичников (МФЯ) - их частота выше, около 25%. Яичники имеют немного нервных окончаний, это свидетельствует о своеобразной их терпеливости к боли. Но уж если боль появилась, то откладывать на потом проблему нельзя, нужно срочно идти к врачу. Отчасти немалую роль в нарушениях работы яичников играет переохлаждение женщины, чему в немалой степени способствует современная мода на оголенные пупки, низкую посадку брюк, ношение мини. Желание быть на уровне современности и стройности, нежелание утепляться в холода, когда вся одежонка зимой у девушек состоит из легких курточек, а нижнюю часть тела утепляют только стринги и тоненькие колготки. За такое стремление быть в центре внимания девушки расплачиваются потом воспалительными процессами половых органов, ведь переохлаждение и инфекции еще никто не отменял.

Нарушение работы яичников можно предположить по периодически возникающим болям различного характера. По характеру болей гинекологи предварительно сразу могут предположить их причины. Боли могут быть ноющие, неприятные ощущения внизу живота и сбоку, они могут подключать к себе поясницу, промежность, бывают боли и резкие, острые, приступообразные, это свидетельство неотложного состояния.

Патологические причины

При отсутствии беременности причинами болей могут стать:

Дисфункции яичников. Их признаки: нарушение менструального цикла, меноррагия, или олигоменорея, привычные выкидыши, приступообразные, ноющие, тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу и крестец, выраженный ПМС, ациклические кровотечения или аменорея (отсутствие менструации более полугода).
Воспаления желез (оофорит), воспаление труб (сальпингиты) - причиной всегда бывает инфекция. Среди инфекций могут быть и ИППП: хламидии, уреаплазмы, микоплазмы. При этом периодические боли по низу живота с отдачей в поясницу, может быть высокая температура, выделения могут носить гнойный характер. Лечение проводится обязательно, иначе может наступить бесплодие.
Воспаление придатков (матка тоже имеет свои придатки). Если поражены и маточные трубы, то сальпингоофорит или аднексит - симптомы аналогичные. Но боли могут носить и более постоянный характер, могут отдавать в поясницу и крестец, они тупые, ноющие, односторонние. На трубах при этом образуются спайки, при мочеиспускании появление дискомфорта. Течение заболевания имеет волнообразный характер. При обострении повышается температура до 37-38°C, может быть озноб, слабость, выделения с неприятным запахом и гноем, нарушения менструального цикла, снижение либидо. Симптомы усиливаются при переохлаждении, снижении иммунитета, нагрузках. Чаще отмечено воспаление правого яичника.
Киста - сначала не болит яичник, киста бессимптомна, далее боль появляется в процессе разрастания кисты и увеличения ее размеров. В этом случае сдавливаются периферические нервы и соседние органы, боль идет только с одной стороны, приступами, характер боли тянуще-ноющий, чувство тяжести внизу живота, диспареуния, нарушение цикла, увеличение живота. При перекручивании ножки кисты она может разорваться вследствие нарушения кровообращения, ее содержимое изливается в брюшную полость, что вызывает перитонит. При этом присоединяются сильные боли кинжального характера, чаще справа, появляются кровянистые выделения, иногда с гноем, запахом, тошнота и рвота, температура. Боли при перекруте пульсирующие, с одной стороны, симптом Щеткина-Блюмберга, может наступить потеря сознания, состояние считается неотложным. Кроме этого, при перекруте развиваются некроз и воспаление яичника.
Миомы и фибромы - сильно болит низ живота во время месячных, болит поясница, сильные кровотечения. На самом деле при этом боли возникают из-за матки: она сокращается, выталкивая ненужный эндометрий.
Апоплексия (разрыв) - это может произойти во время овуляции, причина в подъеме тяжестей, приеме КОК, физических чрезмерных нагрузках, последствием может стать перитонит. Ее сопровождают тошнота, рвота, обмороки. Чаще разрыв происходит справа. Боли при этом разлитого характера, резкие, с отдачей в поясницу, прямую кишку и ноги. В ходе операции возможно сшивание яичника.
Гиперстимуляция яичников - появляется при лечении женщин от бесплодия, является его побочным эффектом, яичники могут в этих случаях значительно увеличиться в размерах, в них появляются мелкие кисты, их может быть много. Отмечаются прибавка в весе, метеоризм, одышка, асцит брюшной полости, выпот в плевральной полости, олигурия.
Опухоль - вначале себя никак не проявляют, по мере роста появляются тупые боли ноющего характера внизу живота, чаще с одной стороны, с менструальным циклом не связаны. При сдавливании растущей опухолью соседних органов могут нарушаться их функции, живот в размере увеличивается, большие опухоли могут определяться при пальпации. Для диагностики необходимо проведение УЗИ, МРТ, при необходимости лапароскопия. При онкологии идет потеря веса, наступает недомогание, слабость, ухудшение самочувствия. При раке нарушается весь цикл менструаций.
Овуляторный синдром - болит живот перед месячными или во время месячных, это связано с течением цикла менструаций.
Эндометриоз - встречаются у женщин после 45 лет, 2 случая на 1000 человек, при этом происходит разрастание внутреннего слоя, схожего с эндометрием, в яичниках, трубах, брюшной полости. При значительном разрастании наблюдаются ноющие боли по низу живота с отдачей в прямую кишку и поясницу. Мочеиспускание становится болезненным, слизистые элементы маточной оболочки заносятся в брюшную полость с потоком менструальной крови, растут и кровоточат во время каждого цикла. При отсутствии лечения развиваются спайки и бесплодие.
СПКЯ - вокруг яичника при этой патологии образуется большое количество наростов. Сбивается цикл менструации, нарастает вес, выпадают волосы, появление угрей, жирной кожи на лице, появляются мужские вторичные половые признаки. Боль односторонняя, отдается в область таза, появляется периодически.
МФЯ - каких-то особых патогномоничных симптомов нет. Могут отмечаться нерегулярность наступления менструаций с затянутым циклом до 40-50 дней, иногда она отсутствует по полгода. При наступлении она скудная (олигоменорея), могут отмечаться тянущие боли внизу живота. Нередко начинают проявляться гиперандрогенные симптомы в виде снижения тональности голоса, усиления растительности лица, жирная себорея кожи лица и головы, появляются акне, сыпи на теле и лице, начинается прибавка в весе без видимых причин. Такие гиперандрогенные симптомы свидетельствуют о том, что МФЯ перешло в начальную стадию СПКЯ. Кстати, СПКЯ чаще поражает правый яичник.
Гормональные нарушения в работе яичников - болевые ощущения возникают из-за переутомления при родах, лактации. Болят яичники при беременности, климаксе, со временем эти отклонения проходят без лечения.
Боли после хирургического вмешательства. После пункции они носят ноющий, тянущий характер, могут быть выделения мажущего типа, метеоризм, при лапароскопии при наличии спаек, послеоперационном кровотечении. Чем больше операция, тем сильнее боль.

Боли при беременности

При беременности могут возникнуть боли следующего характера:

Наступление беременности может вызывать такое состояние. Связано это с увеличением нагрузки на позвоночный столб.
Боль может возникнуть, но не в результате патологии, а ввиду изменения положения матки: она поднимается выше своей нормы и натягивает поддерживающие связки, т. е. увеличивается нагрузка на связочный аппарат.
Боль может возникнуть в результате кишечной колики.
Ложные схватки Брэкстона-Хикса - после 20 недели беременности могут появиться тянущие ощущения дискомфорта. Это объясняется повышенной возбудимостью матки. Лечения не требуется, достаточно принять теплую ванну, спокойную прогулку.
Самопроизвольный аборт - сильнейшая боль в крестце, внизу живота и обильное кровотечение, оба симптома проявляются одновременно.
Боль в яичниках в середине 1 триместра беременности (1,5-2 месяца срока) - может возникать при кисте желтого тела. Ощущения в животе неприятные, по мере развития плода желтое тело регрессирует и боли уходят.
Патологии беременности: неправильное низкое положение плода, отслойка плаценты, гипоксия плода, повышение тонуса матки.

Чем еще может быть вызван симптом?

После секса боль может быть вызвана выбором неправильной позы, сухостью влагалища из-за малой выработки секрета. Кроме этого, диспареуния появляется в результате наличия ИППП, опухолей, кист, воспалении шейки матки.

У женщин истерического склада боли, чаще перед месячными, могут беспокоить и без наличия причин. Иногда симптомы болезней соседних органов тоже могут вызывать болезненные симптомы внизу живота, например: болезни почек, кишечника, мочевого пузыря, причем при этих патологиях чаще боли бывают слева. Поэтому если при обследовании патология яичников исключена, обследоваться надо у терапевта. Если боли имеют пульсирующий характер, отдают в ногу, возникают то справа, то слева, говорит о повышении давления на органы в малом тазу. Это бывает при осложненной грыже, паховой или бедренной, гнойных процессах в придатках матки, остром аппендиците.

Провоцирующие факторы

Снижение иммунитета, инфекции, переохлаждения, гипотиреоз, сахарный диабет, заболевания гипофиза, надпочечников, опухоли гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы - при всех этих патологиях отмечается гормональные дисбалансы, что не может не отражаться на яичниках. Инсоляция, радиация, прием некоторых препаратов, перегрев, стрессы, нарушение питания, акклиматизация, голодание, гиповитаминоз, особенно витаминов С и Е - тоже провоцируют боли в яичниках. Другие причины: плохая экология, работа на вредном производстве, длительное нервное напряжение, курение, нарушения менструального цикла, аборты, нарушения расположения ВМС.

Клинические проявления

В первую очередь это будут следующие симптомы: нарушения менструального цикла, постоянные боли тянущие, колющие, режущие внизу живота, перед месячными или во время них. Боли могут иррадиировать в поясницу, промежность, крестец. Отмечается появление на коже высыпаний, тошнота, запоры, снижение аппетита, постоянная небольшая температура, недомогание, слабость, головокружение, головные боли, раздражительность, утомляемость, плохой сон, болезненность мочеиспускания. Реакцией на патологию яичников могут быть симптомы в виде выделений: если они с запахом, имеют желтоватую или темную окраску, обращаться к врачу надо обязательно. Существует относительно новое понятие в гинекологии: овуляторный синдром - после овуляции боль тянет, появляется перед наступлением менструации или во время нее.

При снижении уровня эстрогенов во время 1 фазы цикла ближе к ее концу отторгается часть слоя слизистой эндометрия, что вызывает боли и мажущие выделения в течение 1-2 дней в начале крововыделения. Иногда боли возникают перед месячными за несколько дней до них, но часто в середине цикла, в пределах 13-15 дня - это так называемое фертильное окно или фертильные дни - время, самое благоприятное для зачатия. В это время яйцеклетка разрушает оболочку фолликула и выходит в фаллопиевы трубы. При этом в брюшную полость выделяется небольшое количество крови, что и вызывает боль, она может пройти за несколько минут, иногда дольше, но не более нескольких часов. Боль при этом тянущая, тупая. На разных циклах в соответствии с физиологией боль может появляться то в правом, то левом боку. Боль во время наступления менструации не связана с яичниками, она связана с отторжением эндометрия, и сокращениями матки для его изгнания, так называемые микророды. Боль при этом разлитая, тупая, по всему животу, особенно по центру внизу.

Причины болей в левом яичнике: он наиболее подвержен воспалительным процессам, инфекция. Было замечено, что киста слева имеет функциональный характер, т. е. здесь нет органических изменений, она рассасывается самостоятельно или иногда после курса гормонотерапии, без лечения. В некоторых случаях не возбраняется приложить тепло. Другие причины: перекрут ножки кисты, овуляторный синдром.

Если колет справа: здесь чаще отмечается апоплексия яичника, воспаление, неустоявшийся менструальный цикл, опухоли, гормональные сбои, риск внематочной беременности. Кисты справа требуют обязательного лечения, самостоятельно не рассасываются. Лечение обычно хирургическое, после чего назначаются гормоны и антибактериальная терапия. Необходимо отметить, что даже после операции в 1 месяц появляются боли внизу живота справа, но это вариант нормы, реакция на удаление живой ткани.

Диагностические мероприятия

Обязательно делать сбор анамнеза, гинекологический осмотр, при котором отмечаются размеры матки и яичников, пальпация места боли, УЗИ, КТ, МРТ, кольпоскопия, при инфекциях - бакпосев мазка. При необходимости проводятся лапароскопия и рентген, исследования гормонального фона. Кстати, кровь на некоторые гормоны сдается в начале цикла, другие - во 2 фазе цикла, цитология мазка, биопсия.

Каким должно быть лечение?

При воспалительной этиологии и наличии инфекции - антибактериальная терапия, при вирусной этиологии - противовирусные препараты. Из различных групп антибиотиков используются пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны, цефалоспорины, а также представители макролидов:

Из тетрациклинов применяют часто Доксициклин, Вибрамицин, Тетрациклина гидрохлорид, Тетраолеан, Юнидокс и др.
Из макролидов наиболее популярные и удобные в применении Азитромицин, Эритромицин, Сумамед, Рокситромицин, Джозамицин, Спирамицин и др.
Часто используемые фторхинолоны - Ципрофлоксацин, Цифран, Ципролет, Офлоксацин, Левофлоксацин и др. Антибиотики пенициллинового ряда - Ампициллин, Ампиокс, Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин,Амосин,Хиконцил, Флемоксин Солютаб.
Цефалоспорины - Цефтриаксон, Цедекс, Цефтибутен, Цефтазидим, Цефалексин, Цефотаксим, Цефуроксим.
При снижении иммунитета иммуномодуляторы - Интерферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Тималин, Неовитин,Таквитин, Деринат.

В случае инфекции лечение должно проводиться совместно с партнером. После антибиотиков обязателен прием пробиотиков для восстановления полезной микрофлоры влагалища и кишечника: Лактобактерин, Бифидобактерин, Линекс, Бифиформ, Энтерол и др.

Антибактериальная терапия всегда бывает комплексной, в дополнение к ней назначаются противомикробные препараты Метронидазол, Уротропин, Трихопол, противогрибковые препараты (Низорал, Нистатин, Тербинафин и др.).

Широко применяется физиолечение для предупреждения спаечного процесса: диатермия, УВЧ, магнитотерапия, лазерное лечение, ионофорез, амплипульс. Гормональная терапия - по показаниям Дюфастон, ОК - Марвелон, Жанин, Ярина, Новинет и др. по назначению гинеколога. При болях в правом яичнике скорее всего имеется патология почек, мочевого пузыря, потому что он находится ближе к ним. Боли нередко носят спазматический характер, поэтому при них возможно использование анальгетиков: Баралгин, Анальгин, Темпалгин, Трамадол и т. п. Из спазмолитиков - Но-шпа, Папаверин, Спазмекс. В этом случае народная медицина рекомендует ромашковый чай. При болях в левом яичнике обратить внимание на состояние кишечника, в лечение включить отруби, свежие овощи и фрукты.