Дешевый аналог монурала. Препарат монурал для лечения цистита

Содержание

Сильное переохлаждение организма чревато развитием воспаления мочевого пузыря и появлением множества неприятных симптомов, связанных с данным заболеванием. Особенно подвержены этому недугу молодые девушки и женщины. Порошок для приготовления раствора с приятным апельсиновым вкусом Монурал поможет наладить мочеиспускание, устранит неприятные симптомы. В инструкции по применению препарата подробно описано, как и в каких количествах принимать лекарство, указаны побочные эффекты и противопоказания.

Что такое Монурал

Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.

В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарство производится в форме гранул белого цвета с характерным цитрусовым запахом. Порошок упакован в бумажные пакетики, внутри покрытые полиэтиленовой оболочкой. В продаже находится два вида лекарственного средства, отличие которых заключается в объеме упаковки: двухграммовые пакетики предназначены для лечения детей, трехграммовые упаковки – для взрослых.

Активное действующее вещество – фосфомицин трометамол. Компонент является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, что обеспечивает высокую эффективность лекарства по отношению к грамположительным и отрицательным микроорганизмам. В качестве вспомогательных веществ выступают:

• сахарин 0,016 г;
• сахароза 2,213 г;
• мандариновый ароматизатор 0,070 г;
• усилитель вкуса "апельсин" 0,070 г.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

• энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
• стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
• кишечной палочке;
• энтеробактериям;
• цитробактерам;
• протей мирабилису;
• морганелле моргани;
• серрациям;
• клебсиеллам;
• псевдомонадам;
• гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Через сколько действует Монурал

Действующее вещество всасывается в системный кровоток в течение одного часа. Терапевтическая концентрация в плазме достигается за 2-2,5 часа, в моче за 4-5 часов и остается таковой на протяжении до двух суток. Монурал при цистите нужно принять один раз в количестве 1 трехграммового пакетика. Отзывы пациентов свидетельствуют, что облегчение наступает через 2-3 часа после приема раствора.

Показания к применению

На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

• при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
• при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
• при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
• для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
• для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

Монурал – это антибиотик или нет

Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

Как принимать Монурал

Для приготовления микстуры, гранулы из пакетика необходимо высыпать в стакан и залить 100 миллилитрами чистой воды. Для эффективного всасывания препарата перед приемом лекарственного средства рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть за два часа до или после лечения. Принимать раствор желательно утром или вечером перед тем, как ложиться спать. Дозировка, длительность приема подбираются индивидуально. Стандартный курс терапии – 1 сутки.

Обратите внимание, что применение Монурала при цистите целесообразно, только если патологию спровоцировали определенные штаммы вредных микроорганизмов, в противном случае, лечение может стать неэффективным из-за того, что бактерия оказалась устойчивой к фторхинолоновому антибиотику. Перед началом использования медикамента необходимо сдать анализы на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его резистентность к действующему веществу.

Для взрослых

Для лечения заболеваний мочевыводящих путей у взрослых однократно используют пакетики с дозировкой 3 грамма. Раствор готовят непосредственно перед приемом. Хранение готовой микстуры не допускается. Инструкция по применению гласит, что в целях профилактики проникновения инфекции в мочевыводящие пути во время хирургического вмешательства, пациентам необходимо принять антибиотик 2 раза: за 3 часа до назначенной процедуры и через сутки после операции.

Монурал для детей

Антибиотик считается относительно безопасным, потому как полностью выводится почками и не связывается с плазменными белками. Применение Монурала при цистите у детей допустимо при достижении ими пятилетнего возраста. Пакетик объемом два грамма необходимо растворить в 1/3 стакана теплой жидкости и дать ребенку утром натощак или на ночь. При отсутствии положительного лечебного эффекта повторный прием не назначается – целесообразно подобрать другие виды антибактериальных препаратов.

Инструкция по применению в особых случаях

В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков. В особых случаях (при беременности, пожилом возрасте, болезнях почек) дозировку и длительность лечения необходимо скорректировать согласно описания к препарату или рекомендаций лечащего врача.

Когда необходим повторный прием антибиотика

При рецидивирующем цистите, возобновлении симптомов уретрита или других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями, допускается повторное употребление Монурала через сутки после приемы первой дозы антибиотика. Аналогичная схема приема используется для лечения пожилых пациентов.

Повторный прием антибиотика необходим при проведении трансурентальной диагностики. Схема приема – 1 пакетик 3 грамма за три часа до процедуры и ровно через сутки после обследования. При диагностированном цистите необходимость в повторном использовании Монурала определяется через сутки – если нужный эффект достигнут не был, лечение повторяют. В инструкции указано, что максимальная кратность лечения – 3 пакетика.

Монурал при беременности

Риск развития или рецидива цистита особенно велик у беременных женщин ввиду перестройки организма и из-за снижения иммунитета. Лечение инфекции осложняется тем, что большинство антибиотиков в этот период категорически противопоказаны из-за высокого риска развития побочных реакций и негативного влияния на плод. Фосфомицин проникает через плаценту, но исследования показали, что воздействие на ребенка незначительно. Препарат часто назначается для лечения цистита во время беременности.

Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом. При беременности используют двухграммовые пакетики. Применять Монурал при цистите во время грудного вскармливания нужно по стандартной схеме для взрослых. При использовании антибиотика рекомендуется на время (2-3 дня) отказаться от лактации.

При почечной недостаточности

Пациентам, которые страдают дисфункцией почек, необходимо снизить дозировку порошка и увеличить интервалы между приемами. Монурал не рекомендуется принимать слишком часто при диагностированном пиелонефрите. При данном типе заболевания антибиотик используется в качестве вспомогательного средства в комбинации с другими лекарственными препаратами. Схему приема, курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, анамнеза, жалоб пациента.

Побочное действие и противопоказания

Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:

• детям до пяти лет;
• пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
• при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

• расстройство стула;
• тошнота;
• изжога;
• боли в области эпигастрия;
• рвота;
• дисбактериоз кишечника;
• кожные высыпания;
• крапивница;
• иные аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Сколько стоит Монурал

Пакетики с порошкообразным содержимым могут храниться в обычных условиях не более трех лет с момента выпуска. Купить препарат можно в любой аптеке города, предъявив фармацевту рецепт от врача, или заказав через интернет-магазин. Стоимость одного пакетика в аптеках Москвы:

Аналоги Монурала при цистите

Антибиотики, которые обладают схожим составом с данным лекарственным средством, называются структурными аналогами. Согласно врачебным отзывам самыми популярными и действенными антимикробными фосфомициносодержащими лекарствами являются:

• Урофосфабол;
• Фосфомицин;
• Фосфомицина трометамол;
• Фортераз;
• Эспа-Фоцин;
• Уронормин-Ф;
• гранулы Экофомурал;
• Цисторал.

В отдельных случаях (при индивидуальной непереносимости компонентов состава, сахарном диабете или других ситуациях) врач может подобрать аналоги, схожие с оригиналом по механизму действия. К таким лекарственным средствам относятся:

• 5-НОК;
• Гексаметилентетрамин;
• Диоксидин;
• Кубицин;
• Нитроксолин;
• Сангвиритрин;
• Амизолид;
• Сульфаниламид;
• Нолицин;
• Зеникс;
• Норфлоксацин;
• Ристомицина сульфат;
• Зивокс.

Совсем недавно на российском фармакологическом рынке появились структурные аналоги Монурал от отечественных и зарубежных производителей. Несмотря на высокий стандарт качества и доказанную эффективность пациенты просят заменить лекарство на более бюджетные препараты. Стоимость одного пакетика гранул для получения раствора 2 грамма составляет 390 рублей, 3 г - 530 руб.

Действующем веществом является антибиотик фосфомицин . Лекарство эффективно при впервые выявленном остром неосложнённом цистите.

Хорошо подходит для оказания экстренной помощи больным. При хроническом течении и в осложненных случаях слабо результативен, так как обладает поверхностным действием.

Структурные аналоги Монурал

1. Уронормин-Ф (Россия) . Результативный препарат для купирования острого цистита в первые сутки. Качественный аналог дешевле Монурала. Создаёт хорошие антимикробные концентрации в мочевыводящей системе.

После однократного приема состояние больного быстро улучшается. Быстро регрессируют явления характерные для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

• Может назначаться при бактериальном неспецифическом уретрите.

• В послеоперационный период для устранения инфекций мочевыделительных путей.

Хорошо переносится.

• Порошок для р-ра 2 гр. пак.6 г 1 шт. - 230 рублей, 3 гр. пак. 8 грамм 1 штука - 370 р.

2. Фосфорал Ромфарм (Румыния) . Нарушает синтез клеточной стенки патогенных бактерий. Данный аналог заменитель Монурал предназначен для лечения острых урологических заболеваний бактериальной природы. Единоразовый прием обеспечивает стойкий терапевтический эффект. За короткий промежуток времени устраняет типичные симптомы цистита:

• Рези при мочеиспускании.

• Болезненные ощущения внизу живота.

Подходит для применения пациентам при:

• Воспалении уретры, возникшим в результате поражения стенки канала бактериальной инфекцией.

• Бессимптомной массивной бактериурии у беременных.

• Гранулы д/р-ра 3 г пакетики 1 шт. - 360 рублей.

3. Экофомурал (Россия) . Результативный аналог лекарства Монурал для лечения инфекции нижних мочевыводящих путей. Назначается как препарат первой линии при цистите в острой форме. Заметно ослабляет признаки заболевания в первые часы после приема.

• Купирует боль.

• Снимает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

• Устраняет воспаления в мочеполовом тракте при наличии устойчивой флоры к тетразолинам, фторхинолонам.

Применяется для противомикробной профилактики мочевых путей при:

• Трансуретральных диагностических обследованиях.

• В до и послеоперационном периоде.

• Гран. для раствора З грамма пак. 1 шт. - 370 руб.

4. Овеа (Турция) . Останавливает развитие воспалительных, инфекционных процессов при лечении урологических заболеваний. Угнетает большинство потенциально опасных патогенных штаммов чувствительных к действующему веществу.

Данный аналог порошка Монурал имеет широкий антимикробный спектр действия. Снимает острую симптоматику воспаления мочевого пузыря.

Подходит для лечения эпизода острого цистита. За 24 часа полностью уходят проявления болезни:

• Дискомфорт и ноющая боль при мочеиспускании.

• Частые повелительные позывы.

Возможно назначение во время беременности.

Для профилактики применяется в послеоперационном периоде у урологических больных.

Хорошо сочетается с другими антибактериальными средствами в виду отсутствия перекрестной резистентности.

• Гранулы д/р-ра пак. 3 грамма №1 - 440 руб.

Цистит – это заболевание мочевого пузыря, характеризующееся воспалительным процессом в его стенках с преимущественным поражением слизистых оболочек. Болезнь чаще всего диагностируется у женщин и детей. Провоцирующими факторами могут стать переохлаждение, перенесенные инфекции мочеиспускательного канала, ослабление иммунитета в результате неправильного питания или воздействия негативных факторов (вредных привычек, плохой экологии и т.д.).

В большинстве случаев у пациентов диагностируется инфекционный цистит, имеющий грибковую или антибактериальную природу. Лечение в этом случае обязательно включает прием антибиотиков широкого спектра, одним из которых является препарат на основе фосфомицина – «Монурал». «Монурал» давно используется в составе комплексной терапии инфекций мочеполовой системы у взрослых и детей, так как относится к средствам с выраженными лечебными свойствами и доказанной эффективностью. Отзывы пациентов и врачей позволяют сделать вывод о высокой результативности и безопасности препарата.

Чтобы понять, как действует лекарство, необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

«Монурал» — это препарат для внутреннего употребления, который выпускается в форме белых растворимых гранул с резким специфическим запахом. Действующим веществом гранул является фосфомицин (в форме трометамола) – вещество с высокой антибактериальной активностью, получаемое при химических реакциях с фосфоновой кислотой. После попадания в организм фосфомицин блокирует активность ферментов, обеспечивающих взаимопревращение различных веществ.

«Монурал» эффективен не только при цистите

«Монурал» эффективен при лечении цистита и других воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных следующими видами патогенных микроорганизмов:

• клебсиелла;
• стафилококк;
• гемофильная палочка;
• энтерококк;
• кишечная палочка рода Морганелла.

Механизм действия фосфомицина основан на нарушении синтеза белка, из которого состоит клеточная оболочка бактерий. При повреждении целостности клеточной мембраны происходит гибель микроорганизмов, так как они теряют способность к жизнедеятельности и размножению.

Обратите внимание! Использование «Монурала» при поражении некоторыми видами патогенных микроорганизмов может быть неэффективным из-за отсутствия чувствительности бактерий к фосфомицину. Перед началом антибактериальной терапии рекомендуется выполнить бактериальный посев на определение возбудителя инфекции и его резистентности к действующему веществу препарата.

Когда назначается «Монурал»?

Показанием к использованию «Монурала» является инфекционный цистит бактериального происхождения. Специалисты считают, что назначение лекарства целесообразно только в период обострения патологии, поэтому для терапии хронических воспалительных поражений мочевого пузыря оно обычно не применяется.

«Монурал» назначают, если подтвердился диагноз «инфекционный цистит бактериального происхождения»

Помимо цистита показаниями для включения «Монурала» в состав терапии являются:

• инфекционные поражения мочевыводящих путей;
• острый уретрит;
• уретральный синдром (болевой синдром, сопровождающий патологии воспалительного характера урогенитального тракта);
• осложнения инфекционного генеза после хирургических вмешательств на органах мочеполовой системы.

Препарат может назначаться для профилактики инфицирования мочевого пузыря после операций и диагностических обследований, требующих инструментального исследования органов мочевыводящего тракта.

В большинстве случаев при неосложненном течении достаточно однократного применения препарата в рекомендованной дозировке. При рецидивах заболевания допускается повторный прием по схеме, указанной в инструкции. Лекарство нужно пить на голодный желудок, желательно в вечернее время (перед сном). Оптимальное время для приема раствора – через 1-2 часа после ужина.

Чтобы приготовить раствор, необходимо содержимое пакетика высыпать в стакан и залить 60 мл холодной воды (примерно треть стакана), тщательно размешать.

Хранение приготовленного раствора не допускается. Схема лечения «Монуралом» для взрослых пациентов представлена в таблице ниже.

Схема применения «Монурала» для взрослых

Важно! В некоторых случаях может потребоваться индивидуальная коррекция дозы (например, у пациентов с нарушением работы почек или больных старше 50 лет) или увеличение интервала между приемами.

«Монурал» при цистите у детей: отзывы родителей

Назначение «Монурала» в педиатрической практике возможно с пятилетнего возраста. Цистит у детей обычно протекает в острой форме с выраженными симптомами интоксикации, поэтому использование средств с широким спектром антибактериальной активности необходимо для профилактики возможных осложнений и предотвращения распространения инфекции на мочеиспускательный канал.

Если у ребенка старше 5 лет диагностирован цистит, поможет «Монурал»

Для детей «Монурал» выпускается в дозировке 2 г (на один пакетик). Препарат содержит сахарозу, сахарин, а также ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина. Готовый напиток имеет приятный фруктовый вкус, поэтому трудностей с лечением детей обычно не возникает.

«Монурал» — порошок в саше

Принимать «Монурал» детям старше 5 лет нужно 1 раз в день перед сном. Длительность терапии – 1 день (если врач не назначил другую схему приема).

Отзывы родителей

Родители большинства детей довольны действием препарата и его эффективностью. Многие отмечают удобство применения и короткую продолжительность лечения, а также отличную переносимость лекарства. Побочные эффекты в виде кожной сыпи и умеренного зуда были зафиксированы лишь у 7 % детей, получавших терапию «Монуралом».

Кому препарат противопоказан?

Действующее вещество препарата, которое после попадания в системный кровоток, распадается на фосфомицин и трометамол, выводится из организма с мочой и частично с каловыми массами, поэтому лечение «Монуралом» противопоказано при любых заболеваниях почек, сопровождающихся тяжелыми нарушениями в функционировании почечной системы.

Лечение «Монуралом» противопоказано при любых заболеваниях почек

Больным, у которых клиренс креатинина меньше 10 мл/мин, применение любых средство на основе фосфомицина и его производных запрещено.

Важно! Необходимо также учитывать возможность непереносимости или аллергии на компоненты лекарства. В некоторых случаях аллергическая реакция может возникать на само действующее вещество или вспомогательные компоненты, например, ароматизаторы. Если у больного во время лечения появились симптомы аллергии, необходимо принять антигистаминный препарат и обратиться к врачу.

Как быстро наступает эффект?

Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается через 2-2,5 часа после приема лекарства. Фосфомицин сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Двух дней обычно достаточно для полного исчезновения симптомов и облегчения состояния больного.

Лечение цистита «Монуралом»: отзывы пациентов

Большая часть пациентов, использовавших лекарство для лечения острого или рецидивирующего цистита, довольна полученным результатом. После приема препарата они отмечают следующий терапевтический эффект:

• снижение интенсивности болевых ощущений или их исчезновение;
• уменьшение зуда и резей во время опорожнения мочевого пузыря;
• нормализация температуры тела (в течение 48 часов);
• восстановление нормальной консистенции и цвета мочи.

Отзыв пациента, принимавшего «Монурал»

Несмотря на высокую результативность и быстрый лечебный эффект, некоторые больные недовольны препаратом из-за серьезных побочных эффектов. В некоторых случаях у пациентов появлялись аллергические кожные реакции (сыпь, зуд) или серьезные пищеварительные расстройства: диарея, запоры, изжога, боли в абдоминальном пространстве и эпигастрии, рвота. При недостаточно обильном питьевом режиме многие пациенты отмечают сильные головные боли на фоне приема «Монурала».

«Монурал» как быстрая помощь при цистите. Отзыв

Важно! Перечисленные побочные действия во всех случаях полностью проходили после прекращения лечения. Дополнительная симптоматическая терапия обычно не требуется.

Видео — Как пить «Монурал» при цистите

Лечение цистита у пожилых людей: отзывы о препарате

Пациенты старше 50-55 лет часто имеют проблемы с почками и органами мочевыводящей системы, особенно это касается. Цистит считается самым распространенным заболеванием мочеполовой сферы у женщин пожилого возраста. Назначение «Монурала» данной категории пациентов помогает устранить причину воспалительного процесса и предупредить развитие осложнений и вторичного инфицирования. Дозировка препарата пациентам с различными формами почечной недостаточности должна назначаться только лечащим врачом после изучения результатов лабораторного исследования мочи.

Препарат достаточно хорошо переносится в пожилом возрасте, но чаще всего курс терапии продлевается до двух дней подряд. Это связано с замедленной абсорбцией фосфомицина. После «Монурала» может потребоваться продолжение антибактериального лечения препаратами пенициллинового ряда или антибиотиками из группы макролидов.

Антибиотик Монурал (Monural) на протяжении последних лет является золотым стандартом в лечении цистита. Препарат способен быстро устранить большинство болезнетворных микробов, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Фармакологические свойства медикамента позволяют использовать его лишь 1 раз в день. Более того, однократного приема достаточно для исчезновения симптомов и излечения от заболевания. Монурал от цистита прекрасно переносится организмом и в большинстве случаев не вызывает развитие побочных эффектов. К достоинствам препарата относится и то, что его разрешено применять для лечения детей.

Форма выпуска и состав

Порошок от цистита Монурал выпускается в виде гранул чисто белого цвета с легким мандариновым запахом. Расфасованы в бумажные многослойные пакетики по 2 или 3 грамма и предназначаются для приготовления раствора. Пакеты по 1-2 шт. помещаются в коробку и комплектуются инструкцией по применению.

В состав препарата входят:

• активный, действующий компонент - фосфомицина трометамол в количестве 3,754 г или 5,631 г;
• вспомогательные, дополнительные вещества - ароматизаторы (мандариновый, апельсиновый), сахароза, сахарин.

Фармакологические свойства

Действующим компонентом лекарства является фосфомицин. Данный антибиотик обладает свойством угнетать образование клеточной стенки микробов, что приводит к гибели последних. Он активен в отношении большого числа болезнетворных микроорганизмов, среди которых:

• грампозитивные бактерии (стрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтерококки,);
• грамнегативные бактерии (Haemophilus influenzae, кишечная палочка, представители родов Протей, Клебсиелла, Сальмонелла и Шигелла);
• анаэробы (пептострептококки, фузобактерии, клостридии, бактероиды).

Монурал не только оказывает хороший антибактериальный эффект, но и имеет ряд прочих немаловажных достоинств:

• препятствует прикреплению микробов к клеткам мочевыводящих путей;
• стимулирует иммунитет и борьбу с бактериями;
• снижает побочные эффекты других антибиотиков.

После приема внутрь препарат попадает в кровь, проникает в ткани почек и накапливается в них. Отличительной особенностью лекарства является то, что концентрация фосфомицина, достаточная для гибели микробов, поддерживается 1-2 суток. Это позволяет лечить заболевания однократным приемом лекарства.

Показания к применению

Монурал эффективен тогда, когда цистит спровоцирован чувствительными к фосфомицину бактериями.
Препарат можно использовать при любых формах заболевания, включая:

• острый, хронический цистит;
• катаральный, геморрагический (цистит с кровью в моче);
• посткоитальный цистит (“медового месяца” - напрямую связан с активной половой жизнью);
• постдефлорационный (связанный с разрывом девственной плевы) и другие.

Кроме того, препарат применяется в следующих случаях:

• острый уретрит (инфекция мочеиспускательного канала - болезнь, которая чаще выявляется у мужчин);
• при обнаружении значительного количества бактерий в моче беременной женщины;
• возникновение инфекции мочевыводящих органов после хирургических операций;
• при выполнении исследований мочеполовой системы для профилактики возникновения инфекций.

Монурал – лечение цистита

Согласно инструкции, Монурал при цистите необходимо принять однократно. Гранулы, содержащиеся в одном пакете, нужно растворить в 70-80 мл воды. Выпить лекарство следует натощак, т.е. за 2 часа до еды или спустя 2 часа после еды. Наиболее предпочтителен прием препарата перед ночным сном. Эффект от медикамента будет сильнее, если предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания и побочные действия Монурала

Противопоказаний к приему лекарства всего несколько:

• повышенная чувствительность к любому его компоненту;
• заболевания почек, которые привели к резкому нарушению их работы (почечной недостаточности);
• возраст пациента - до 5 лет.

Монурал - безопасный препарат, прием которого хорошо переносится большинством людей и редко сопровождается тяжелыми побочными эффектами. Среди нежелательных явлений наиболее часто отмечаются расстройства пищеварения (жидкий стул, тошнота, рвота), аллергические проявления (зуд кожи. высыпания и т.д.). Уменьшить риск возникновения побочных эффектов можно увеличив количество выпиваемой жидкости.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать Монурал можно одновременно с прочими препаратами. Единственное ограничение - лекарство не следует использовать одномоментно с противорвотным средством Метоклопрамид.

Монурал и алкогольные напитки

Актуальным является вопрос о совместимости лекарств и алкоголя. Ответ однозначен: Монурал и этиловый спирт несовместимы и принимать горячительные напитки при лечении цистита запрещено.

Особенности применения во время беременности и у детей

Беременность не относится к противопоказаниям для использования Монурала, но для лечения антибиотик применяется с крайней осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза для здоровья будущей мамы существенно превышает риск для плода.

Монурал с легкостью попадает в грудное молоко, поэтому нельзя кормить ребенка грудью в период лечения. Необходимо на 2-3 дня, следующих за приемом лекарства, перевести малыша на искусственное вскармливание адаптированными смесями или кормить заранее сцеженным молоком. После полного выведения препарата из организма грудное вскармливание можно возобновить.

У детей младше 5 лет Монурал не применяется. Для детей старше 5-летнего возраста используется педиатрическая дозировка препарата - 2 грамма.

Аналоги Монурала

Аналогами называют лекарства, имеющие в составе одно и тоже активное вещество.
Помимо Монурала, существует еще целый ряд лекарственных средств, действующим компонентом которых выступает фосфомицин. К ним относятся:

• Урофосфабол;
• Фосмицин;
• Урофосцин;
• Фосфомицина трометамол;
• Фосфомицин* (Fosfomycin*);
• Фосфомицин натрия;
• Экофомурал;
• Фосфорал Ромфарм;
• Фосфомицин Эспарма.

Заслуживают внимания и препараты с другими действующими компонентами в составе, но оказывающие сходные с Монуралом эффект. Среди них можно отметить следующие:

• фитолизин - растительное средство, имеющее противомикробное действие, выпускается в виде пасты;
• фурагин - отечественный антибактериальный препарат в таблетированной форме;
• фурадонин - медикамент, содержащий нитрофурантоин;
• нолицин - антибиотик норфлоксацин, принимается дважды в сутки по 1 таблетке;
• палин - содержит пипемидовую кислоту, принимается дважды в сутки по 1 таблетке.

Монурал (Monural) - часто используемый препарат для лечения цистита. Его активное вещество - фосфомицин (fosfomycin). Однако цена этого швейцарского лекарства высока. Поэтому не у всех пациентов есть возможность приобрести Монурал, аналоги этого лекарства оказывают схожее действие и являются не менее эффективными, чем оригинальный препарат.

Монурал применяется для лечения , уретрита, массивной бактеурии, профилактики послеоперационных осложнений. Его преимуществом является возможность сохранять высокую терапевтическую концентрацию за счет энтерогепатической циркуляции в течение пары дней после приема. Можно выпить один пакетик Монурала, разведенный в воде, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Однократного приема обычно достаточно. Но может потребоваться и повторный прием, если симптомы не пройдут после первого применения.

Лекарство пьют на голодный желудок. Желательно также заранее опорожнить мочевой пузырь. Через 2–2,5 часа в крови возникает наибольшая концентрация действующего вещества. Эффект сохраняется в течение 2 суток. За это время больные отмечают полное исчезновение симптоматики. Устраняется боль, нормализуется цвет и консистенция мочи, снижается температура тела.

Использование Монурала в России и других странах доказало его эффективность и безопасность для беременных женщин, детей и лиц пожилого возраста.

Высокая эффективность и отсутствие необходимости приема большой дозы - положительные стороны Монурала. Именно поэтому его так часто выписывают врачи. Но есть и аналогичные лекарственные средства, которые отличаются не меньшей эффективностью, но при этом имеют меньшую цену.

Аналоги по способу действия

Существуют аналоги Монурала, которые оказывают на организм схожее воздействие, но стоят дешевле оригинала. Вот почему пациенты делают выбор в их пользу.

Этот препарат очень близок к Монуралу, он производится в виде таблеток. Его назначают для лечения острых инфекционных воспалений мочеполовой системы. У лекарства имеются некоторые противопоказания.

Фосмурал (Fosmural)

Это эффективное лекарство противомикробного действия, которое помогает в системном лечении мочеполовых инфекций. Активным веществом является фосфомицин.

Фурамаг (Furamag)

Это латышский препарат, основным действующим веществом которого является фуразидин. Фурамаг оказывает противомикробное действие, активизирует иммунитет и увеличивает способность лейкоцитов захватывать вредоносные микроорганизмы.

Российские аналоги

Изготавливают недорогие заменители Монурала и российские производители.

Бактериофаг Коли

Это качественный отечественный препарат, который может легко заменить Монурал. Он производится в виде раствора желтого цвета. Его применение оправдывает себя при лечении бактериальных патологий. Противопоказанием к использованию лекарства является высокая чувствительность к его активным компонентам.

Кальцекс

Это один из самых дешевых аналогов. Он изготавливается в форме таблеток. Применяют Кальцекс для профилактики патологий инфекционного характера. Противопоказаниями к его использованию являются беременность, дисфункции печени, кормление грудью.

Это недорогой отечественный заменитель, который представлен в форме таблеток. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении цистита. Использование Нитроксолина запрещено во время беременности, лактации, а также при нарушениях в работе печени и почек.

Фосфоцин

Это дешевый прототип аналога, изготавливающийся в форме растворимых гранул. Он применяется для лечения неосложненных воспалений мочеполовой сферы. Противопоказан для детей младше 12 лет.

Этот отечественный аналог изготавливается в виде порошка. Он эффективен в лечении заболеваний, имеющих микробную природу.

Испытание Монурала

На сегодня Монурал является самым мощным антибактериальным средством, применяемым в терапии цистита и прочих инфекционных воспалений мочеполовых путей. Он прошел научные исследования, которые доказали, что 90% штаммов инфекций мочеполовой системы имеют высокую чувствительность к фосфомицину - основному действующему компоненту. Так что ситуаций, когда монурал не помог при лечении цистита, очень мало.

Этот препарат назначают в тех случаях, когда другие средства оказались неэффективными или невозможными к использованию.

В США были проведены исследования, в ходе которых Монурал сравнивался с прочими антибиотиками при лечении воспаления мочевого пузыря у женщин. Лекарства, которые были поставлены в сравнение с фосфомицином, имели следующий состав: амоксициллин, офлоксацин, пипемидовую кислоту и цефтриаксон.

Испытуемым было предложено пройти лечение. Антибиотики принимались переменно в виде одноразовой дозы. Продолжительность лечения составила 3–5 суток. Результаты проведенных испытаний показали, что при лечении фосфомицином за 7 дней наблюдения инфекция была уничтожена в 90% случаев. У других препаратов данный показатель составил всего 80%.

Монурал показал себя как безопасный препарат. Он может использоваться для лечения беременных женщин и детей.

По результатам исследований, его единичная доза оказалась столь же действенной, как и множественные дозы других антибиотиков. Так одна порция Монурала при лечении воспаления мочевого пузыря была приравнена к семидневному курсу Фурадонина.

Аналоги при лечении цистита

Высокая стоимость Монурала (500–800 рублей) оказывается не по карману многим людям. В этом случае им стоит использовать аналог монурала, более дешевый по стоимости. Вот несколько препаратов, которые могут легко заменить оригинал при лечении воспалений мочевого пузыря:

Альфацет . Механизм действия этого антибиотика почти ничем не отличается от механизма действия Монурала, однако пить его следует чаще, чем оригинал.

Фурадонин . Этот препарат хорошо себя зарекомендовал как в лечении, так и в профилактике патологий мочеполовой системы, однако он является не столь же быстродействующим, как Монурал.

Это антибактериальный препарат, который защищает от инфекции. Преимущество Фурагина в том, что он оказывает лечебный эффект в течение 14 дней.
Если нет возможности приобрести монурал, аналоги при цистите могут помочь справиться с заболеванием.

Цены на аналоги

Цены дешевых аналогов Монурала значительно ниже цены оригинального препарата, при этом они имеют большой разброс.

Уроксолин 10–30
Кальцекс 35–50
Нитроксолин 60–100
Урофосфабол 100–170
Диоксизоль 110–115
Фосфоцин, Урофосцин, 5-НОК 200–270
Кирин, Диоксидин 280–320
Цисторал, Фосмурал 350–450
Лизомак 600 1300–1400

Заключение

Монурал является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения цистита и других воспалительных заболеваний мочевыводящей системы, однако его стоимость высока, поэтому многие пациенты предпочитают аналоги Монурала. Эффект от их применения такой же, но стоимость этих препаратов значительно ниже. У каждого лекарственного средства имеются противопоказания, так что перед началом любой терапии следует всегда консультироваться с лечащим врачом.