Доктор комаровский о кашле у ребенка без температуры.

Лечение простудного заболевания осталось позади, но никак не удается избавиться от кашля? Слизистая дыхательных путей у ребенка после ОРВИ восстанавливается медленно и вместе с ослабленным иммунитетом появляется неприятный остаточный кашель. Насколько это опасно для здоровья и как вылечить кашель у ребенка?

Почему бывает остаточный кашель у детей

Вылечить вирусную инфекцию, бронхит, пневмонию – это лишь первый этап на пути к выздоровлению. Ослабленному болезнью детскому организму, особенно после приема антибиотиков, необходимо время, чтобы восстановиться. И все это время чувствительные бронхи применяют самый распространенный защитный механизм – кашель, который не дает закупориться дыхательным путям мокротой, слизью или гноем. Поэтому родителям надо знать причины, симптомы и как правильно лечить остаточный кашель у ребенка.

Причины

Постоянный кашель у ребенка после перенесенного заболевания дыхательных путей, скорее относится к варианту нормы, чем к редким явлением. Чтобы восстановиться и выработать иммунитет, организму малыша требуется некоторое время. Оставшиеся после болезни вирусы уже не так сильно, но еще продолжают раздражать бронхи и трахею, вызывая остаточный кашель, который при правильной терапии должен пройти через две-три недели. Среди других причин, когда у ребенка сильный кашель без температуры:

  • рецидив воспалительного или инфекционного заболевания;
  • реакция дыхательных путей на контакт с холодным воздухом, чрезмерную физическую активность;
  • аллергия на пыль, шерсть домашних питомцев, сигаретный дым;
  • инородное тело;
  • стресс, нервозность;
  • редкое заболевание желудка – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Симптомы

Ситуация, когда создается ощущение, что простуда проходить не собирается и дитя продолжительное время не перестает мучить кашель, должна насторожить родителей. В этот момент по некоторым признакам надо суметь определить, где начало нового заболевания, а где болеть малыш перестал, и лишь подвержен остаточным явлениям. Самые распространенные симптомы затяжного кашля:

  • периодическое проявление остаточного явления, когда сам кашель неглубокий, нет мокроты, чаще появляется утром;
  • отсутствует температура, сопли, интоксикация и другие признаки простуды;
  • на протяжении трех недель после завершения курса терапии кашель становится менее интенсивным и редким;
  • иммунная система малыша, восстанавливаясь, ослабевает кашель и справляется с ним, даже без лечения.

Когда опасен кашель у ребенка после болезни

Опасение должна вызывать ситуация, когда у дитя звонкий кашель не проходит месяц, появилась температура или малыш жалуется на боль. Надо уметь отличить любой из этих симптомов от остаточных явлений и при подозрении обратиться к педиатру, чтобы малыш прошел дополнительное обследование. Чем опасен продолжительный или непрекращающийся кашель у детей? За этим может скрываться развитие хронического бронхита, коклюша, пневмонии либо травма груди, которая делает болезненными вдох и выдох, начаться туберкулез. В этих случаях требуется серьезная медицинская помощь.

Чем лечить остаточный кашель

Если есть уверенность, что это остаточные явления после перенесенного ОРВИ или какой-либо другой вирусной инфекции, то медикаментозное лечение может и не понадобится. Спустя несколько недель работа органов дыхания нормализуется, слизистая очистится и остаточный кашель пройдет, если часто проветривать комнату, делать влажную уборку, использовать ультразвуковой увлажнитель. Тогда как лечить остаточный кашель у ребенка? Быстро избавиться от навязчивого кашля помогу народные средства, ингаляции, в особых случаях – прием лекарств.

Медикаментозное лечение

Чтобы дыхательные пути малыша быстрее очистились от мокроты или слизи, которые скапливаются при простуде, программа терапии по устранению остаточных явлений может включать прием медикаментов. По характеру кашля и общей оценке состояния организма дитя, педиатр назначит разжижающие (сухой кашель) или отхаркивающие (влажный кашель) средства либо препараты со спазматическими или обволакивающими свойствами. Снизить раздражение слизистой и справиться с остаточными явлениями помогают:


Народные средства

Если ребенок сильно кашляет, то заговор едва ли поможет повлиять на процесс. Среди народных средств имеются другие полезные рецепты, которые помогают убрать сухой частый кашель у ребенка с помощью отваров, приготовленных особым способом продуктов, компрессов. Как вылечить остаточный кашель у ребенка народными методами:

  • Теплое питье на молоке, а сочетается этот продукт с медом, содой, сливочным маслом, инжиром, козьим жиром, минеральной водой. На один стакан подогретой жидкости берется столовая ложка другого ингредиента, а с минералкой молоко разводят в соотношении 1:1. Такое лечение кашля у детей с помощью народных средств считается самым популярным, а если давать теплое питье малышу на ночь, то это помогает улучшить сон, убрать лающий кашель, вылечить горло.
  • Перетертые с сахаром желтки (куриные, перепелиные) – это хорошо знакомый гоголь-моголь. Если дитя заходиться кашлем до рвоты, слышен свист, то это народное средство не поможет, а вот смягчить жесткий кашель такому сладкому лечению под силу. Чтобы сделать вкус еще более приятным, к растертым желткам добавляют мед, какао, сок цитрусовых, но при условии, что на эти продукты у малыша нет аллергии. Для приготовления порции надо взять один желток и столовую ложку сахарного песка, тщательно растереть до пышной белой массы, а потом добавить любой из дополнительных ингредиентов объемом до чайной ложки.
  • Настои на травах готовят с вечера, для этого используют термос, а пропорции несложные: на стакан кипятка берется 1 ст. л. растительного сырья. Чтобы лечение кашля у детей проходило быстрее, для настоя берут ромашку, липовый цвет, зверобой, шалфей, зеленые шишки.
  • Вместо горчичников и готовых аптечных мазей лучше делать растирания на ночь, если у ребенка влажный кашель, со свиным, козьим, барсучьим, медвежьим жиром, а затем хорошо укутать малыша.
  • Компрессы – еще одно хорошее народное средство, если у ребенка долго не проходит сухой кашель, а для процедуры подойдет отварной и размятый картофель, хлебный мякиш, капустный лист с медом.

Ингаляции при сухом кашле без температуры

Поиск эффективного метода, как вылечить сухой кашель у детей, если процесс представляет собой остаточные явления, приводит к лечению ингаляцией. Смягчить – вот главная цель такого вида терапии, а пар для этого подходит идеально. Малышу придется дышать над горячими парами, а жидкость еще булькает, поэтому родители должны быть очень внимательны и следить за малышом. Ингаляции хорошо подходит тем, кто страдает хроническим кашлем, а по длительности процедура занимает не более четверти часа.

При отсутствии аллергических реакций подходят эфирные масла, например, сосновое, можжевеловое, эвкалиптовое. Доктор Комаровский советует делать ингаляции с лекарственными травами (череда, багульник, мать-и-мачеха), а во время процедуры использовать либо ингаляторы, либо небулайзер. Эффективный и простой народный метод – подышать над кастрюлькой с картошкой, сверху прикрыв голову полотенцем.

Видео: как облегчить остаточный кашель у ребенка

sovets.net

Почему у ребенка остаточный кашель

Остаточный кашель наблюдается у ребёнка после перенесённого бронхита, воспаления лёгких и трахеита. Наблюдается он уже после того, как ушли все симптомы, нормализовалась температура, прошли все основные признаки перенесённого заболевания. При этом ребёнок периодически кашляет без выплёвывания мокроты. Такие проявления и носят название остаточный кашель.

Появляться остаточный кашель может до двух недель. В данном случае определяющим становится детский иммунитет. В том случае, если ОРВИ наблюдается у ребёнка уже шестой раз в году, остаточный кашель может наблюдаться у него до трёх недель.

Вызывает остаточный кашель возбудитель инфекционного заболевания. Происходит поражение вирусом слизистой оболочки бронхов и трахеи, и она восстанавливается не слишком быстро. Для её полного восстановления должно пройти определённое время. Именно оно и составляет период наблюдения остаточного кашля.

Остаточный кашель после бронхита у ребенка

Остаточный кашель после бронхита доставляет ребёнку много неприятностей и требует соответствующего лечения. Несмотря на то, что непосредственной опасности кашель после бронхита не представляет, есть два обстоятельства, которые заставляют относится к нему серьёзно.

Прежде всего его нередко путают с симптомами самого бронхита или его осложнений. При этом имеет значение продолжительность кашля и характер его течения. После бронхита есть смысл периодически показывать ребёнка врачу. В том случае, если ребёнок кашляет уже больше трех недель, при этом кашель сухой, происходит приступами, следует исключить вероятность коклюша.

Длительность кашля после бронхита говорит о том, что имеются неполадки в работе иммунной системы. Вызывающие заболевание болезнетворные микробы прекрасно осаждаются на раздражённых бронхах ребёнка. Он мог снова подхватить инфекцию, если она присутствует в его коллективе, будь то группа детского сада или класс. Лучше держать ребёнка дома до полного устранения кашля у него.

Остаточный кашель у ребенка после ОРВИ

Кашель может быть остаточным явлением после ОРВИ, перенесённого ребёнком. Он наблюдается потому, что происходит нарушение нормального процесса функционирования органов дыхательной системы ребёнка и в его бронхах образуется мокрота в виде слизи. Именно наличие остаточного кашля после ОРВИ является гарантией защиты бронхов и трахеи от мокроты.

Остаточный кашель после респираторной инфекции может быть как сухим, так и с мокротой. При этом выделяющаяся мокрота бывает густой и вязкой, с примесями слизи.

Проявляться кашель у ребёнка может по разному. Покашливания могут быть как неприметными, так и переходить в сильный, устойчивый кашель. В последнем случае у ребёнка может повысится температура и ухудшится самочувствие. Остаточный кашель после ОРВИ чаще всего проявляется у детей дошкольного возраста.

Остаточный кашель у ребенка после трахеита

Основными симптомами трахеита у ребёнка являются утомляемость, слабость, повышенная температура. При их внешнем отсутствии у ребёнка может наблюдаться кашель, который относится к числу остаточных симптомов заболевания. Подобное наблюдается практически в каждом втором случае. Остаточный кашель у ребёнка после трахеита проявляется по причине ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей детского организма. Попадая на слизистые оболочки трахеи и бронхов, вирус начинает активно размножаться. Остаточный кашель не нуждается в проведении какого-либо дополнительного лечения, тем не менее время для проведения восстановления необходимо.

Сколько длится остаточный кашель у ребенка?

Остаточный кашель после перенесённых заболеваний у ребёнка относится к числу нормальных явлений. Примерно в половине отмеченных случаев он продолжается до месяца и дольше. Всё зависит от состояния организма ребёнка и заболевания, которое он перенёс. Если он наблюдается после бронхита, следует особое внимание уделить характеру выделений при кашле. Они должны быть светлыми, температура тела не должна расти и вообще, сам кашель должен иметь тенденцию к снижению.

Дети в дошкольном возрасте сами не могут отслеживать частоту выделений мокроты и нормально сплёвывать её. Кроме того, им требуется больше времени для восстановления слизистой оболочки бронхов. Если не прибегать к дополнительным методам лечения, мокрота исчезает примерно через месяц.

Для детей младшего школьного возраста характерно меньшее количество времени, необходимого для устранения симптомов остаточного кашля. Если не применять никакого дополнительного лечения кашель у них проходит в течение десяти дней в среднем. Лечение способно сократить этот срок в два раза.

Остаточный кашель у ребенка, как лечить?

Для лечения остаточного кашля у ребёнка требуется проведения ряда профилактических процедур, позволяющих облегчить сам процесс лечения. Часто этого бывает достаточно для того, чтобы остаточный кашель прекратился, особенно, если он наблюдается после бронхита. Профилактические меры включают в себя проветривание помещения, в котором живёт ребёнок, недопущение воздействия на него острых аллергенов, ограждение ребёнка от курения в его присутствии, поддержание температуры в жилом помещении ребёнка на определённом уровне, без перепадов.

В жилых помещениях требуется регулярно проводить влажные уборки и следить за общим состоянием микроклимата. Рекомендуется применять увлажнитель воздуха, принцип действия которого построен на использовании ультразвука. Это эффективнее, чем развешивание в комнате мокрых полотенец и установка на полу ёмкостей с водой. Увлажнитель воздуха способен не только поддерживать на заданном уровне показатель влажности воздуха, но и очищать его от вредных примесей.

Сухой кашель является одной из разновидностей остаточного кашля, возникающего у ребёнка после перенесения им различных заболеваний. Как и любая разновидность кашля он требует применения определённого метода лечения.

Прежде всего необходимо поместить ребёнка в уютное и спокойное состояние. Чаще всего родители прекрасно знают о том, что сухой кашель часто бывает вызван воздействием на ребёнка шума или сильного света.

  • чайная ложка свежего мёда без добавления чего-то ещё;
  • стакан кипячёного молока с добавлением чайной ложки пищевой соды;
  • применение чая с малиновым вареньем для отпаивания ребёнка перед отходом его ко сну.

Существенно облегчить течение сухого кашля у ребёнка может проведение паровых ингаляций. Для этого применяется питьевая вода с концентрацией питьевой соды в объёме четырёх столовых ложек на один литр.

В том случае, если самостоятельно проводимое лечение не даёт никаких желательных результатов, необходимо обратиться за помощью к врачу. Он сможет правильно установить причину появления сухого кашля у ребёнка и назначить адекватное лечение.

Как убрать остаточный влажный кашель у ребенка

Остаточный кашель у ребёнка чаще всего объясняется накопившейся в его лёгких мокротой. В таких случаях детские врачи в основном советуют прежде всего обеспечить проветривание комнаты ребёнка. Кроме того можно промывать ему нос при помощи физраствора, помещённого в банку. Такая мера больше подходит для профилактики, чтобы мокрота не засыхала в носоглотке ребёнка.

Обязательно давать ребёнку питьё в больших количествах. Лучше всего для этого подходит отвар шиповника, он содержит в своём составе большое количество витаминов и микроэлементов. Например, витамина С в нём больше, чем во всех минеральных и витаминных комплексах. Приготавливая раствор следует соблюдать дозировку его применения. Плоды шиповника в объёме одной столовой ложки заливаются стаканом воды, после чего весь объём требуется довести до кипения. После кипячения на протяжении часа всю жидкость необходимо остудить в течение двух часов. После этого примерно десятая часть раствора разводится водой до объёма 200 миллилитров. Применять следует через день. Примерно через полторы недели наблюдается ослабление сухого кашля, а к концу месяца он полностью прекращается.

Как лечить остаточный кашель по Комаровскому

Основные рекомендации доктора Комаровского сводятся к следующему: не следует подавлять остаточный кашель у ребёнка посредством применения различных средств борьбы с кашлем. Это опасно, поскольку кашель представляет собой не что иное, как последствия ранее перенесённых сезонных болезней. Таким образом детский организм самоочищается. Если прекратится кашель, из лёгких не будет выделяться мокрота в достаточном количестве. Это влечёт за собой нарушения вентиляции лёгких и повышается риск заболевания пневмонией и бронхитом.

Доктор Комаровский считает, что кашель необходим детскому организму. Безусловно, лечить его нужно, но лечение должно быть построено не на устранении кашля, а на его облегчении. Должно быть достаточно эффективным облегчающее воздействие на лёгкие ребёнка. Использование лекарственных средств должно быть прежде всего направлено на устранение мокроты. Все знают, что чем гуще мокрота, тем тяжелее её отхождение из детского организма.

Остаточный кашель у ребенка, как лечить народными средствами?

Сосновые почки на воде или молоке дают хороший эффект при их использовании для лечения остаточного кашля у ребёнка. Приготовление лекарственного настоя предполагает добавление в половину литра кипящего молоко столовой ложки сосновых почек. Огонь выключается и проводится настаивание на протяжении часа. Для отпаивания ребёнка тёплый настой применяется раз в два часа в объёме 50 миллилитров. Молоко при этом может быть заменено на воду, а сосновые шишки на еловые побеги.

Барсучий жир считается хорошим средством народной медицины для лечения остаточного кашля у ребёнка. Дошкольникам рекомендуется только наружное его применение. Жиром натирают кожу на спине ребёнка, на животе, плечах, груди и ногах. После этого ребёнка надо укрыть тепло и уложить спать. После того, как он хорошо пропотеет надо сменить ему бельё.

Для детей старше семи лет жир барсука можно рекомендовать к применению внутрь по чайной ложке три раза в сутки. Можно растворять его в тёплом молоке и давать ребёнку с мёдом, это будет полезно и вкусно. Если у ребёнка аллергия на такие питьевые компоненты, можно купить ему барсучий жир в аптеке.

Кроме барсучьего жира можно применять ещё и овечий, а также гусиный. Приём таких жиров проводится по тому же принципу, что и употребление в лечебных целях жира барсука.

kashelb.com

Заложенный нос, приоткрытый рот, гнусавый голос, слизистые зеленые выделения – нет, наверное, в мире родителей, незнакомых с этими классическими симптомами детского насморка. Почему дети чаще взрослых подвержены этому неприятному недугу? Первопричина заключается в особенности строения дыхательной системы ребенка: органы дыхания до 12 13 лет имеют не только меньшие размеры, но и отличаются выявленной незаконченностью анатомического строения. Детский насморк – не безобидное заболевание, которое можно пустить на самотек: если его вовремя не вылечить, то болезнь может приобрести затяжную и даже хроническую форму.

По какой причине у ребенка не проходит насморк и кашель, можно узнать из данной статьи.

Причины

Какие сроки для лечения ринита считаются нормальными? Обычный воспалительный процесс, вызванный вирусной инфекцией, удается «победить» за период от пяти до семи дней, в зависимости от возраста больного.

В некоторых случаях, когда речь идет об ослабленном иммунитете и болезнях, вызванных бактериями, он может затянуться до десяти дней. Если спустя это время ребенка все еще мучают выделения из носа – насморк считается затяжным. То есть, если прршел уже месяц, стоит задуматься о причинах.

Что делать, когда у взрослого не проходит насморк 2 недели, можно узнать из данной статьи.

Продолжительный ринит – далеко не всегда свидетельство халатности родителей. Даже при условии ответственного подхода к проблеме болезнь может долго не оставлять малыша, создавая затруднения с дыханием, сном, принятием пищи, плохо влияя на память и внимательность. Зачастую это происходит из-за некорректного диагноза и неправильно назначенного лечения.

Безошибочно определить, что же вызвало продолжительный ринит у ребенка, сможет только ЛОР-врач на основе анализов, но существуют и внешние отличия, которые помогут родителям сориентироваться в сложной классификации этого заболевания.

Как происходит лечение кашля и насморка у грудничков, можно узнать из данной статьи.

Вазомоторный ринит

Наиболее распространенное осложнение обычного, спровоцированного вирусной или бактериальной инфекцией, насморка. Причиной его, как ни удивительно, является не отсутствие лечения, а, наоборот, злоупотребление им. Вазомоторная ринопатия появляется вследствие чересчур продолжительного лечения сосудосуживающими каплями, которые облегчают состояние больного и дают ему возможность дышать, но негативно сказываются на состоянии сосудов. Симптомы заболевания:

  • поочередное закладывание ноздрей (особенно явно проявляется при лежании на боку). Если больной лежит на правой стороне тела, то заложена будет правая ноздря и наоборот;
  • появление слизистых выделений и заложенности носа при резкой смене температур (например, если с мороза зайти в теплое помещение);
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • закладывание носа при стрессе, нервном напряжении (из-за этого симптома вазомоторный ринит часто называют нервно-сосудистым насморком).

Из данной статьи можно узнать, чем промывать нос ребёнку при насморке.

Другое название болезни – ложный насморк – было дано ей за то, что она часто появляется при полном отсутствии вирусной инфекции. В этом случае нос может «заложить» из-за гормональных изменений (беременность, менструация, климакс, проблемы с щитовидной железой), внешних раздражителей (запахи, пыль, дым), резких изменений погоды.

Своевременно диагностированный, этот вид заболевания легко поддается лечению, в противном случае он может вызвать такие осложнения, как отит и синусит.

На видео рассматривается ситуация, когда у ребенка не проходит насморк:

По какой причине у ребенка 3 года насморк и кашель, можно узнать из данной статьи.

Гайморит

Воспаление гайморовых пазух или гайморит – последствия недолеченного ринита. Гайморовы пазухи расположены рядом с носом, по обе стороны от него, и предназначены для согревания и фильтрации поступающего через нос воздуха. Они напрямую связаны с полостью носа и во время насморка тоже подвергаются воспалению. При своевременном и адекватном лечении гайморит проходит одновременно с ринитом, но если болезнь запустить может перейти в хроническое состояние. Определить заболевание можно по следующим симптомам:


Болезнь лечится антибиотиками, регулярными промываниями, прогреваниями, физиотерапией (электрофорез, ультразвук, ингаляции). В редких случаях может понадобиться хирургический прокол и промывание в стационаре.

Что делать, когда заложило ухо при насморке, можно узнать из данной статьи.

Аллергический ринит

Этот недуг поражает детей чаще, чем может показаться на первый взгляд, но большинство родителей в последнюю очередь допускают возможность аллергии у своего ребенка. Ведь они стараются кормить его только натуральными фермерскими продуктами, несколько часов в день проводят в парке, да и в семье нет аллергиков – откуда взяться такой напасти?

На деле все не так просто организм человека поддается атаке внешних раздражителей каждую секунду. Это может быть бытовая пыль, шерсть и корм домашних животных, пыльца, бытовая химия, детская уходовая косметика, продукты питания. Организм здорового человека справляется с этими атаками, а вот в случае сниженного иммунитета или нарушенного обмена веществ начинает сигнализировать о том, что ему нужна помощь. Главная опасность аллергии заключается в том, что она может перерасти в бронхиальную астму, поэтому кажущийся безобидным аллергический насморк обязательно надо лечить.

Какие таблетки от насморка лучше всего принимать, можно узнать из данной статьи.

Симптомы ринопатии:

  • постоянные жидкие прозрачные выделения из носа;
  • частое приступообразное чихание;
  • покраснение и слезоточивость глаз;
  • заложенность носа;
  • зуд в области носа.

На видео рассказывается о причинах, почему насморк не проходит у ребенка и чем его лечить:

Можно ли гулять с ребёнком при насморке, указано в данной статье.

Схема лечения для каждого ребенка разрабатывается индивидуально, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента. В первую очередь, это контроль за окружающей ребенка средой исключение из пищи потенциальных аллергенов и поддержание чистоты в помещении. От назначения антигистаминных препаратов врачи по возможности стараются отказаться, поскольку этот вид лекарств не всеми детьми переносится хорошо.

Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка – это хрящевидная тонкая стенка, которая разделяет дыхательный орган человека на две полости. Причиной ее искривления может быть неравномерный рост скелета, травмы, неодинаковая проходимость носовых проходов. Симптомы патологии схожи с симптомами ринита, но к ним обычно добавляются еще и храп, свист или другие звуки, свидетельствующие о нарушении носового дыхания. Лечится несложной хирургической операцией, решение о необходимости которой принимает ЛОР-врач, взвесив все факторы.

Какие детские капли в нос от насморка лучше всего применять, указано в статье.

На видео рассказывается о ситуации, если насморк долго не проходит у взрослого:

Особенности лечения затяжного ринита у детей разного возраста

Несмотря на то что врачи настоятельно не рекомендуют родителям заниматься самолечением детей даже в случае обычного ринита, большинство мам и пап, как правило, обращаются к врачу уже тогда, когда насморк длится две недели и больше. В борьбе с детскими соплями в ход идут первые попавшиеся под руку средства оставшиеся от прошлой болезни капли, таблетки, рекомендованные фармацевтом в ближайшей аптеке, мазь, которая помогла малышу соседки. Скольких осложнений (а часто и лишних затрат) можно было бы избежать при своевременном обращении к педиатру. Но даже если диагноз поставлен правильно сразу, каждая возрастная группа детей имеет свои особенности, которые не позволяют лечить их по одной отработанной схеме.

Как правильно применять сок алоэ от насморка, указано в данной статье.

Дети до года

Ринит у самых младших пациентов явление распространенное. Если насморк у младенца никак не проходит, это часто связано оно с тем, что дыхательная система грудничка несовершенна, носовые проходы слишком маленькие и узкие. В связи с этим у новорожденных может наблюдаться физиологический насморк, причиной которого становится адаптация после родов. В утробе матери он находился во влажной среде и не знал, что такое перепады температуры, а после появления на свет познакомился с пылью, сухим воздухом, и начал учиться дышать носом. Из-за этого носовые проходы ребенка пересушены, что дает «зеленый свет» попадающим в них бактериям и вирусам.

Чтобы предотвратить физиологический ринит, необходимо с самого рождения осторожно очищать носик с помощью скрученных из стерильной ваты турунд (ни в коем случае не ватных палочек!) и орошать готовыми гигиеническими растворами, продающимися в аптеке (Отривин Бэби, Хьюмер, Аквамарис). Закапывать в нос грудное молоко не стоит вопреки широко распространенному заблуждению, оно не обладает дезинфицирующими свойствами, зато является благодатной средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Лечить грудничка от насморка самостоятельно нельзя в случае, если речь все-таки идет о вирусном рините, инфекция может в считанные часы распространиться на бронхи и легкие, а это чревато очень плохими последствиями.

Дети от года до трех

Эта категория пациентов уже не может страдать от физиологического насморка, зато часто бывает подвержена вирусному и аллергическому. В возрасте 1 3 года затяжной ринит может стать дополнительным фактором для возникновения таких заболеваний, как отит, ангина, ларингит. Лечение осложняется тем, что ребенок еще не может самостоятельно опорожнить нос и промыть его солевым раствором, поэтому очищение носовых ходов от слизи – задача родителей. Для этого используется аспиратор прибор, состоящий из резиновой груши, к которой присоединен пластиковый наконечник. Он работает за счет вакуума и позволяет быстро вернуть ребенку возможность полноценно дышать носом.

Дети от трех лет

При лечении ринита у пациентов старше трех лет врачи стараются использовать минимум лекарственных препаратов. Если болезнь не носит аллергический характер, упор следует делать на так называемые народные средства: прогревание гайморовых пазух сваренным вкрутую куриным яйцом, мешочком с подогретой крупной солью, картошкой «в мундире». Прогревать очищать увлажнять вот алгоритм, по которому должно проходить лечение насморка в этом возрасте. Естественно, с одобрения врача.

Мнение доктора Комаровского

Что делать, если долгое время не удается избавиться от «течи» из носа? Так же, как и большинство педиатров, доктор Комаровский в первую очередь настаивает на поиске причины насморка. Мы уже знаем, что чаще всего это может быть вирус или аллерген. Соответственно, и лечение должно быть направлено не на ликвидацию симптомов, а не искоренение того, что их вызвало.

При вирусном рините слизь, которая образуется в носу, является естественной средой, способствующей уничтожению вредных микробов и препятствующей их проникновению дальше в дыхательные пути. Главная задача родителей – поддерживать уровень влажности воздуха не меньше 70%, чтобы слизь могла сохранять вязкое состояние. Делать это можно любым доступным способом часто мыть полы и вытирать пыль, включать увлажнитель, открывать окна, обеспечивать обильное питье. Не надо бояться свежего воздуха: если насморк не сопровождается повышенной температурой, в любую погоду и в любое время года ребенка можно и нужно выводить на прогулку. Гулять, конечно, надо вдалеке от других детей, чтобы не способствовать распространению инфекции.

На видео рассказывается, почему у ребенка долго не проходит насморк:

По назначению врача можно пользоваться сосудосуживающими каплями, при этом обязательно соблюдая следующие правила:

  • В соответствии с инструкцией строго соблюдать дозировку (если написано три раза в день, то это не должно быть четыре или пять просто потому, что препарат временно прочищает нос и приносит облегчение);
  • не пользоваться лекарством дольше семи дней;
  • покупать детские формы препарата, содержащие действующие вещества в меньшей концентрации;
  • отказаться от применения капель, если появились побочные эффекты (учащение сердечного ритма, одышка, зуд в области носа и т. д.).

Если затяжной ринит носит аллергический характер , важно избавиться от его источника. По возможности надо сменить обстановку вывезти ребенка на дачу, в деревню, к бабушке и дедушке, на море. В это время провести генеральную уборку квартиры, поскольку самая частая причина аллергического насморка бытовая пыль и шерсть животных. Придется сказать твердое «нет» коврам, дорожкам, пуховым подушкам и одеялам, ворсистым покрывалам, тканевым абажурам и панно. Если аллергия появляется часто квартиру придется оснастить очистителем и увлажнителем воздуха. В случае если аллергию вызывает сезонное цветение и вывезти ребенка на этот период нет возможности, придется воспользоваться специальными спреями и антигистаминными препаратами, назначенными лечащим доктором.

ProLor.ru

Кашель без температуры

Некоторые симптомы простуды протекают без температуры и поэтому порой не вызывают особого беспокойства. На самом деле они очень опасны. Например, длительный кашель без температуры и насморка свидетельствует о наличии в организме скрытой инфекции. Симптом этот крайне серьезен. Давайте подробнее разберем причины данного явления и способы избавления от него.

Причины кашля без температуры

Если человек долго кашляет, но температуры, насморка или чихания у него нет, это может быть признаком таких проблем в организме:

  1. Скрытое воспаление или аллергическая реакция. При этом кашель в горле сопровождается насморком и чиханием, но температура 37 не поднимается выше.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Венерическая болезнь. При такой патологии постоянное покашливание сопровождается раздражениями на коже, сыпью, а температура не повышается.
  4. Пневмония или ОРВИ.

Иногда люди кашляют не из-за простуды, а из-за загрязненности окружающей среды. Нередко этот симптом вместе с насморком наблюдается у людей, работающих на шахте, металлоперерабатывающем или химическом предприятии. Очень часто без насморка и температуры длительно кашляют курильщики. У аллергиков такое состояние могут вызывать перьевые подушки, в которых заводятся клещи. Чтобы понять, как лечиться от длительного кашля без насморка и высокой температуры, определите, сухой он или мокрый.

Сухого

Главные причины, которые могут вызывать сухой кашель (иногда с хрипами) без температуры и насморка – это:

  1. Аллергия на внешние раздражающие факторы. Организм пытается освободить дыхательную систему от раздражающих частиц, например, пыли, шерсти животных, бытовой химии.
  2. Экология. Если вы живете в неблагоприятном с экологической точки зрения месте долгое время, то лающий кашель с насморком без температуры может быть вызван загрязнением окружающей среды. Длительное курение усугубляет ситуацию. Все это порой приводит к хроническим заболеваниям дыхательной системы.
  3. Проблемы с сердцем. В данной ситуации состояние ухудшается в положении лежа. Иногда из-за этого становится трудно дышать.
  4. Папилломатоз гортани. Гортань покрывается папилломами. Еще пациент чувствует дискомфорт в горле, но повышения температуры или насморка, как при простуде, нет.

Влажного

Причинами такого кашля (при отсутствии температуры и насморка) могут быть следующие проблемы:

  1. Бронхит, трахеит, другие аналогичные болезни. Как правило, этот симптом - остаточное явление перенесенных воспалений, максимальная длительность его составляет месяц.
  2. Ложный круп. При таком диагнозе у человека наблюдается очень сильный кашель без насморка и температуры с мучительными приступами. Мокрота практически не откашливается.
  3. Туберкулез. Опасное заболевание, которое часто никакими другими симптомами не проявляется. Насморк и кашель с мокротой, содержащей кровь.
  4. Простуда. При ОРВИ человека мучает еще и насморк, даже если температура остается нормальной.

Приступообразного

Такой кашель при отсутствии насморка и температуры очень опасен. Человек, задыхается, у него сильно болит горло. Это ни в коем случае нельзя терпеть или лечить в домашних условиях. Необходимо срочно обратиться к врачу, который определит, симптомом чего являются такие приступы. Если вы иногда кашляете чуть ли не до рвоты, причинами этого могут быть:

  • бронхиальная астма;
  • коклюш;
  • ОРВИ;
  • опухоль в легких или бронхах;
  • воспаление легких.

Ночного

Сухой кашель ночью может быть признаком аллергии на натуральные наполнители подушки. Но еще он является симптомом других опасных заболеваний. Необходимо попытаться понять, какие еще признаки наблюдаются, например, насморк или чихание. Если при кашле без температуры по ночам у вас есть сопли, то это либо простуда, либо аллергия. Часто люди кашляют ночью из-за неправильного строения скелета или внутренних органов, или воспаления нервных окончаний.

Затяжного

Если при длительном кашле нет озноба, то это вовсе не значит, что опасность отсутствует. Постоянное покашливание может указывать на то, что организм почему-то не реагирует на вирус высокой температурой. Если это длится очень долго, обязательно нужно пройти медицинское обследование. Причинами такого состояния могут быть:

  • болезни сердца;
  • туберкулез;
  • аллергия;
  • пневмония;
  • ОРВИ;
  • сложная форма бронхита.

Как вылечить кашель

Чтобы вылечить длительный кашель без температуры, рекомендуется использовать медикаменты и народные рецепты. Если вы предпочитаете первый вариант, сначала посетите врача, чтобы он определил причину проблемы и выписал рецепт на подходящие лекарства. Если это простуда без температуры, то помогут таблетки, разжижающие мокроту. К ним относятся Мукалтин, Амбробене, Ббромгексин. В более тяжелых случаях понадобятся антибиотики.

Мокрый кашель в домашних условиях лечится и народной медициной. Очень действенной будет смесь протертой клюквы и меда (в равных частях). Еще рекомендуется пить мед с липовым цветом и березовыми почками в пропорции 1:1:0,5 стакана. Смесь варят на водяной бане четверть часа, процеживают и пьют трижды в день по маленькой ложечке. Если вы не знаете, как остановить кашель и чем лечить это состояние, натирайте грудь барсучьим жиром, обладающим противовоспалительным действием. Обязательно надо пить много теплой жидкости. К лечению кашля у детей и взрослых используются разные подходы.

У взрослых

Чтобы вылечить сильный длительный кашель у взрослого человека, надо определить причину возникновения симптома и устранить ее. Сухой кашель ночью лечится противокашлевыми препаратами, чтобы человек мог нормально отдохнуть. Если же он связан с инфекцией верхних дыхательных путей, то нужно будет пить таблетки от простуды. Самое главное – понять, что принимать для превращения постоянного сухого кашля во влажный. Для этого назначают лекарства, стимулирующие отхаркивание:

  1. Рефлекторные. Препараты, которые пьют при затяжной простуде. Они воздействуют на участки мозга, отвечающие за кашлевый рефлекс. Самый распространенный пример – листья мать-и-мачехи, подорожника. Из лекарств – Кодеин.
  2. Резорбтивные. Препараты, разжижающие мокроту. Благодаря им легкие интенсивно очищаются. Часто такие лекарства используют для ингаляций. Примеры: АЦЦ, Амтерсол, Аскорил.
  3. Протеолитические. Делают мокроту менее вязкой. К ним относят Геломиртол, траву чабреца.
  4. Мукорегуляторы. Таблетки для усиленной выработки мокроты, применяемые для лечения простуды в большинстве случаев. Например, Амброксол, Бромгексин.

У детей

Кашель у грудничка без температуры является нормой, если ребенок при этом не капризничает и хорошо спит, ведет себя очень активно, не жалуется на заложенный носик или слабость. Но если лающий, сухой или влажный кашель не проходит, то следует обратиться к доктору. Боль при кашле и частые долгие приступы, которые порой доводят до рвоты и не дают малышу в 3 года спать, говорят о наличии серьезных заболеваний в организме.

Для лечения длительного кашля без температуры у ребенка назначают:

  • средства, успокаивающие спазмы (Джосет, Аскорил, Кашнол);
  • лекарства для разжижения мокроты (сироп Чабрец, АЦЦ, Бромгексин);
  • отхаркивающие препараты (Стоптуссин, Бронхикум, сироп Подорожник).

Если у вашего ребенка сухой аллергический кашель без насморка, то лечение должно быть комплексным. В данной ситуации нужно пить противокашлевые препараты и посетить аллерголога, который выявит аллерген и ликвидирует его. Это может быть бытовая пыль, шерсть домашних животных. Специалист выпишет антигистаминные препараты (противоаллергические), подскажет, что пить для общеукрепляющей терапии и повышения иммунитета.

Видео: Комаровский о лечении кашля у ребенка

Посмотрите видеоролик, в котором знаменитый детский врач Евгений Комаровский подробно рассказывает, как лечить плохой кашель без насморка у грудного ребенка. Советы доктора помогут вам понять, почему возникает кашель, что необходимо делать, чтобы недуг быстро прошел. Просмотрев видео ниже, вы перестанете считать кашель чем-то пугающим и непонятным, и при его появлении сможете без промедлений принять правильные меры.

Нет таких родителей, которые не сталкивались с влажным кашлем у своего ребенка. Этот симптом свидетельствует о заболевании дыхательных путей, причиной которого очень часто бывает вирусная или бактериальная инфекция. С наступлением холодов мокрый кашель становится массовым явлением для тех детей, которые посещают детские дошкольные учреждения и школы. Доктор Комаровский умеет лечить самые разные болезни. Ознакомимся с его советами в лечении влажного кашля.

Причины кашля

Кашель является следствием раздражения кашлевых рецепторов, которые передают сигналы в кашлевой центр, находящийся в головном мозге. А раздражение рецепторов возникает за счет слизи или мокроты, образующейся на воспаленной слизистой оболочке носоглотки или дыхательных путей у ребенка.

Частой причиной этого воспаления у детей служат инфекционные заболевания органов дыхания. Эти заболевания могут носить вирусный (ОРВИ, грипп) или бактериальный (ларингит, фарингит, воспаление легких) характер.

Более серьезной и опасной инфекционной причиной кашля может быть туберкулез, который в последнее время все чаще дает о себе знать, а также коклюш и дифтерия. Лечение таких болезней проводится только под наблюдением врача.

Мокрый кашель может быть у ребенка по причине аллергической реакции на различные раздражители. Эти раздражители или, другими словами, аллергены бывают природными сезонными, например, пыльца некоторых растений, а также бытовыми. К последним относятся различные лакокрасочные изделия, средства бытовой химии, стиральные порошки, пыль и шерсть домашних животных.

У детей влажный кашель может появляться по причине функциональных расстройств организма, например, бронхиальной астмы. Лечение этой болезни не простое и требует постоянного соблюдения профилактических мер.

Как определить

Любое лечение болезней и, в первую очередь, у маленьких детей требует постановки диагноза, подчеркивает доктор Комаровский. Как уже указывалось выше, причин мокрого кашля существует достаточно много. Поэтому очень важно установить истинную причину болезни. Многие родители спешат лечить влажный кашель у ребенка антибиотиками. Доктор Комаровский предостерегает от такого необдуманного шага. Если этот симптом вызван вирусной инфекцией, то прием антибактериальных препаратов вместо пользы может только навредить.

Другое дело, если есть уверенность, что ребенок заразился от кого-то из родственников или близких людей, точный диагноз заболевания которым уже установлен врачом. Тогда с высокой долей вероятности можно считать, что у малыша такая же причина заболевания. Это дает некоторые основания начать лечение по аналогичной схеме. Но в любом случае заболевания у детей их должен осмотреть врач. Иногда одного визуального осмотра и прослушивания грудной клетки у ребенка бывает недостаточно. Тогда берутся анализы, например, мазок из гортани на бактериальный посев и проводится аппаратное исследование.

Чем лечить

Современная фармакологическая промышленность выпускает значительный ассортимент всевозможных лекарственных препаратов. Среди всего множества можно выделить две основных группы: отхаркивающие препараты и лекарства от кашля. Доктор Комаровский предостерегает от необдуманного использования и тех и других. Чем это вызвано?

Отхаркивающие препараты служат для того чтобы разжижать находящуюся в дыхательных путях ребенка слизь и мокроту, которая по каким-то причинам могла загустеть и поэтому плохо откашливается. Под действием такого препарата слизь разжижается и увеличивается в объеме. Вот здесь и таится, как указывает доктор Комаровский, главная опасность. Вместо того чтобы лечить и облегчать состояние здоровья, у детей может наступить ухудшение. Причина тому проста. Дыхательная мускулатура у детей еще довольно слабая и может просто не справиться с резко увеличившимся объемом слизи.

Осторожно рекомендует доктор Комаровский использовать и средства от кашля при лечении детей. Эти лекарства блокируют кашлевые рефлексы. По этой причине слизь, которая накопилась в дыхательных путях, не будет выводиться из них. Застой слизи приводит к тому, что она становится густой, а это отрицательно сказывается на состоянии здоровья.

В то же время доктор Комаровский указывает на простые способы, которыми можно просто и доступно лечить детей. Родители в первую очередь должны обеспечить своего ребенка обильным теплым питьем. Достаточное количество жидкости в организме обеспечит естественное разжижение мокроты и слизи, улучшая ее отхаркивание. Температура питья для лучшего и скорейшего усвоения организмом должна быть близкой к температуре тела.

Еще одним важным условием, позволяющим успешно лечить болезни, является обеспечение таких условий, при которых больной не будет терять жидкость из организма за счет дыхания и потливости. Доктор Комаровский рекомендует с этой целью поддерживать в детских помещениях температуру до 22 градусов при влажности близкой к 60 процентам. Другими словами, воздух должен быть прохладным и влажным. Кроме этого, показаны при отсутствии высокой температуры у малыша прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение этих правил поможет быстро вылечить заболевание и восстановить здоровье. К тому же, профилактика болезни - не менее важный этап в жизни каждого ребенка. Профилактика заключается в соблюдении простых правил закаливания малыша. Это чистый прохладный воздух, регулярные прогулки, закаливающие водные процедуры, активные игры и создание оптимального климата в детских комнатах.

Видео «Детский кашель и его лечение»

Чтобы справиться с такой проблемой, как сухой или мокрый кашель у детей, советуем вам посмотреть следующее видео. Практические советы помогут вам определиться с типом лечения.

Здоровые и счастливые детки – то, о чем мечтает каждая мама. Чем меньше малыш, тем сложнее он переносит различные заболевания вследствие несформировавшихся окончательно нервной, мышечной, иммунной систем организма. Вирусы, бактериальные возбудители, аллергены, инфекции могут стать источником недуга. Мудрость матушки природы столь велика, что разнообразными симптомами организм намекает медикам, родителям на причины неполадок. О чем свидетельствует мокрый кашель у ребенка и насколько он опасен?

Причины мокрого кашля у ребенка

Кашель – это усиленный выдох через рот, вызванный раздражающими рецепторы дыхательных путей факторами. Происходящие при этом физиологические процессы – сокращение мышечной ткани гортани, повышение тонуса мышц бронхиальной системы, напряжение брюшных мышц – являются рефлекторными. Кашлевой рефлекс безусловен, выступает защитной функцией организма, позволяющей вывести инородные тела, иные раздражающие объекты.

Наличие мокрого кашля у ребенка в большинстве случаев не является опасным, угрожающим жизни и здоровью в целом, симптомом. Врачи называют такой вид отхаркивания слизи продуктивным: мышцы бронхиального дерева сокращаются, избавляясь от мешающих инородных тел – мокроты, частичек пыли, аллергенов. Пульмонологи, педиатры настаивают – ни мокрый, ни сухой кашель не лечится! Необходимо выявить причину возникновения и воздействовать на нее.

Итак, причинами продуктивного выведения мокроты у ребенка являются:

  • Простудные, вирусные и иные заболевания.
    1. Разнообразные инфекции дыхательных путей.
    2. Бактериальные осложнения.
    3. Бронхиальная астма.
    4. Хронические заболевания.
    5. Онкология.
  • Аллергия.
  • Насморк или сопли.
  • Физиологические причины (часто встречаются у грудничков, когда молоко попадает в дыхательные пути).
  • Прорезывание зубов. С 8 месяцев у большинства малышей появляются первые зубки. Обильное слюноотделение, воспаление слизистых становятся «провокаторами».

В каких случаях появление мокрого кашля у ребенка должно вызвать экстренные ответные меры родителей, присутствие и наблюдение врача:

  • Возраст ребенка (1 год). Опасен мокрый кашель у младенца по причине неразвитости систем организма и невозможности эффективно прокашляться. Пока малыш не умеет садиться, накапливается мокрота в бронхах. Мокрый булькающий кашель может довести до рвоты, вызвать проблемы с дыханием.
  • Наличие температуры выше 38 на протяжении трех и более дней.
  • Внезапные длительные приступы у ребенка.
  • Присутствие одышки с частотой:
    • чаще 60 вдохов – у грудных крох до 3х месяцев;
    • более 50 вдохов за минуту – у годовалого ребенка;
    • от 40 и выше вдохов у ребенка в возрасте 2 года и старше.
  • Наличие хрипов, свистящий кашель, лающий могут свидетельствовать о воспалении легких, протекающем без температуры или являться бактериологическим осложнением недолеченной вирусной инфекции.
  • Когда обильная мокрота у ребенка имеет зеленоватый оттенок; примесь крови; рыжеватого цвета.
  • Постоянный мокрый кашель у детей в 3 года и старше, сопровождающийся снижением/потерей аппетита; вялостью; сонливостью.

Народные средства от кашля с мокротой

При лечении разнообразными методами следует ориентироваться на возраст ребенка и характер протекания заболевания. Отсутствие повышенной температуры, наличие аппетита, сопровождаемые мокрым кашлем после перенесенного заболевания, не должны вызывать острой тревоги родителей. Особого внимания, заботы требуют малыши до года. При появлении кашля у грудничка необходимо обязательно вызвать врача на дом! Сильные приступы, вплоть до рвоты, могут быть спровоцированы:

  • Коклюшной палочкой. Это один из немногих случаев, когда кашель проходит после приема препаратов, обеспечивающих торможение кашлевого центра в мозгу. Самолечение категорически запрещено, а для постановки диагноза путем лабораторных исследований необходимо подтвердить наличие коклюша в организме ребенка.
  • Стенозом гортани (ларинготрахеит). Срочно вызывайте в таком случае скорую помощь: вам с крохой потребуется госпитализация! Пока вы ожидаете врача, наберите в ванную горячей воды, предварительно закрыв дверь. Подержите малыша во влажном теплом микроклимате, постараясь максимально успокоить.

Остальные случаи возникновения мокрого кашля у младенцев до годика, а также у более взрослых деток и подростков, отлично поддаются лечению при помощи физиотерапии – ингаляций, массажа грудной клетки; дыхательной гимнастики; легкой физической нагрузки; пребывания на свежем воздухе. Рассмотрим подробно, как быстро избавиться от мокрого кашля.

Ингаляции

Великолепным средством «перевести» кашель из сухого в мокрый, воздействуя на верхние дыхательные пути теплым воздухом, эфирными маслами, насыщенными парами соды, соли, йода являются ингаляции. Помните с детства способ лечения простуда «подышать над вареной картошкой»? Так вот, наши бабушки и мамы были правы: теплый воздух, согревая трахею и носоглотку, разжижает слизь, улучшая двигательную функцию реснитчатого эпителия. Идеален этот метод для тех, у кого скапливается мокрота в горле и верхних путях.

Современная медицина для удобства детей и родителей предлагает воспользоваться специальными ингаляторами:

  • Более дешевые и простые версии представлены ванночкой и трубкой с насадками.
  • Небулайзер - медицинский аппарат для пользования в домашних условиях. Путем вдыхания превращенных в аэрозольное состояние жидкостей (лекарств, содовой воды и т.п.), у ребенка великолепно разжижается вязкая мокрота.

Отхаркивающий массаж

Эффективен выполняемый в домашних условиях родителями или специалистом массаж грудной клетки, способствующий избавлению ребенка от мокрого кашля. Легкие постукивающие движения; широкие размашистые поглаживания с давлением на грудную клетку, выполняемые сверху вниз; разминания и пощипывания усилят приток крови к бронхам и легким, стимулируя разжижение слизи и выведение мокроты.

Другие эффективные средства

Травяные отвары, настойки ягод издавна известны как эффективные средства избавления ребенка от кашля. Чтобы сухой кашель перешел в мокрый, заварите на 0,5 л воды 4 ст.л. грудного сбора. Настойка шиповника (100 г сухих ягод на литр воды) поднимет тонус, насыщая организм витамином С; отвар липы усилит отхаркивающий компонент, разжижая мокроту; ромашковый чай, будучи естественным антисептиком, поможет быстрее избавиться от бактерий и вирусов.

Хороша для ребенка при лечении мокрого кашля дыхательная гимнастика. Способствует расслаблению кашлевого центра, уменьшает частоту позывов, способствует нормализации работы реснитчатого эпителия органов дыхания. Чтобы улучшить деятельность легких, «прокачивая» бОльшие объемы воздуха, купите ребенку надувные шарики. Соединив игру с дыхательными процедурами при надувании последних, вы поможете малышу.

Отхаркивающие лекарства

Список отхаркивающих средств для «получения» продуктивного кашля у ребенка, делится условно на 2 группы:

  • Лекарства, разжижающие мокроту.
  • Препараты, улучшающие выведение мокроты с бронхов, легких.

Форма лекарственного средства – таблетки, микстура или сироп – зависит от возраста ребенка. Все лекарства делятся на натуральные и синтетические. К достоинствам первых следует отнести минимум химических добавок, которые ослабленный болезнью организм ребенка получит при приеме внутрь. Минусом является непредсказуемая реакция организма на натуральные компоненты: аллергия порой приводит к усилению мокрого кашля и приступам.

Сироп

Мамам маленьких деток, задумываясь, что дать ребенку, следует обращать внимание на химические красители и добавки, улучшающие вкус сиропов: они могут вызвать аллергию, став причиной усиления кашлевого рефлекса. На фармацевтическом представлены сиропы:

  • Рефлекторного воздействия на органы дыхания:
    1. Алтейка;
    2. Пектолван плющ;
    3. Стоптуссин Фито сироп;
    4. Бронхикум и др.
  • Резорбтивного действия, улучшающие секрецию слизи:
    1. Амтерсол;
    2. Амброксол;
    3. Карбоцистеин.

Микстура

Сухая микстура для детей является лекарственным средством комбинированного действия, облегчает мокрый кашель, нормализует деятельность ресничек эпителия бронхов. Относится к натуральным фитопрепаратам, показана детям с грудного возраста. Принимается внутрь в жидком виде: порошок разводится кипяченой водой в указанных на вкладыше пропорциях. Превышение дозировки не допустимо!

Таблетки

Таблетированная форма лекарственных препаратов больше подходит детям среднего и старшего возраста. Таблетки содержат меньше красителей, а по воздействию на показатели мокрого кашля столь же эффективны для ребенка, как сиропы и микстуры. Небольшой перечень отхаркивающих препаратов:

  • Мукалтин;
  • Синупрет;
  • Таблетки от кашля;
  • Эвкабал и др.

Как лечить мокрый кашель без температуры по Комаровскому

Детский кашель зачастую возникает вследствие вирусного/бактериального поражения организма (ОРВИ, бронхиты, ларингиты, сопли и др.) или по причине нарушения оптимальных для отдельного ребенка условий существования (пыль, наличие плесени, пересушенный воздух, и т.п.). Методы и средства лечения мокрого кашля зависят от причин заболевания, возраста ребенка и течения болезни. Как вылечить мокроту у ребенка?

Соберитесь и успокойтесь, а затем примите ряд мер, направленных на:

  • облегчение процесса откашливания, помогающего разжижать густую, вязкую слизь;
  • создания влажности в помещении до 60-70%;
  • обеспечение отсутствия аллергенов, даже если ребенок не аллергик;
  • прекращение приема лекарственных препаратов при появлении мокрого продуктивного кашля;
  • категорический запрет приема противокашлевых лекарств (за исключением коклюша, крупа) при влажном кашле.

Что делать если мокрота не отходит

Если у ребенка мокрый кашель перешел в сухой, необходимо разобраться в причинах:

  1. Прием противокашлевых препаратов отключает естественные рефлексы очищения дыхательных путей. Принятые самостоятельно, не по назначению, они могут перевести мокрый продуктивный кашель ребенка в лающий сухой. Решением станет отказ от лекарств, обильное питье, прием муколитических препаратов.
  2. Прием антибиотиков при ОРВИ, взаимоисключающий прием отдельных лекарств могут стать причиной образования сухого кашля, хотя на первоначальном этапе у ребенка присутствовал влажный.
  3. После кратковременного улучшения после перенесенной простуды превращение мокрого кашля в сухой свидетельствует об опускании инфекции в нижние пути дыхательные или о присоединении бактериального поражения организма. В таком случае требуется немедленный визит к врачу!

Видео: доктор Комаровский о влажном кашле у ребенка

Мокрый кашель у ребенка – не всегда показатель наличия заболевания. Он считается нормальным физиологическим процессом, если на протяжении дня ваш малыш откашливается до 10-15 раз. Так местный иммунитет реагирует на взаимодействие с вирусами, пылью, бактериями. Откашливание по утрам у детей свидетельствует о пересыхании носоглотки во время сна, а дыхательные пути стремятся избавиться от накопившейся за ночь слизи. Как вести себя родителям, если у ребенка появился мокрый кашель, узнайте, посмотрев наше видео:

Остаточный кашель у ребенка - чем лечить. Быстрое избавление от остаточного кашля у ребенка

Лечение простудного заболевания осталось позади, но никак не удается избавиться от кашля? Слизистая дыхательных путей у ребенка после ОРВИ восстанавливается медленно и вместе с ослабленным иммунитетом появляется неприятный остаточный кашель. Насколько это опасно для здоровья и как вылечить кашель у ребенка?

Почему бывает остаточный кашель у детей

Вылечить вирусную инфекцию, бронхит, пневмонию – это лишь первый этап на пути к выздоровлению. Ослабленному болезнью детскому организму, особенно после приема антибиотиков, необходимо время, чтобы восстановиться. И все это время чувствительные бронхи применяют самый распространенный защитный механизм – кашель, который не дает закупориться дыхательным путям мокротой, слизью или гноем. Поэтому родителям надо знать причины, симптомы и как правильно лечить остаточный кашель у ребенка.

Причины

Постоянный кашель у ребенка после перенесенного заболевания дыхательных путей, скорее относится к варианту нормы, чем к редким явлением. Чтобы восстановиться и выработать иммунитет, организму малыша требуется некоторое время. Оставшиеся после болезни вирусы уже не так сильно, но еще продолжают раздражать бронхи и трахею, вызывая остаточный кашель, который при правильной терапии должен пройти через две-три недели. Среди других причин, когда у ребенка сильный кашель без температуры:

  • рецидив воспалительного или инфекционного заболевания;
  • реакция дыхательных путей на контакт с холодным воздухом, чрезмерную физическую активность;
  • аллергия на пыль, шерсть домашних питомцев, сигаретный дым;
  • инородное тело;
  • стресс, нервозность;
  • редкое заболевание желудка – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Симптомы

Ситуация, когда создается ощущение, что простуда проходить не собирается и дитя продолжительное время не перестает мучить кашель, должна насторожить родителей. В этот момент по некоторым признакам надо суметь определить, где начало нового заболевания, а где болеть малыш перестал, и лишь подвержен остаточным явлениям. Самые распространенные симптомы затяжного кашля:

  • периодическое проявление остаточного явления, когда сам кашель неглубокий, нет мокроты, чаще появляется утром;
  • отсутствует температура, сопли, интоксикация и другие признаки простуды;
  • на протяжении трех недель после завершения курса терапии кашель становится менее интенсивным и редким;
  • иммунная система малыша, восстанавливаясь, ослабевает кашель и справляется с ним, даже без лечения.

Когда опасен кашель у ребенка после болезни

Опасение должна вызывать ситуация, когда у дитя звонкий кашель не проходит месяц, появилась температура или малыш жалуется на боль. Надо уметь отличить любой из этих симптомов от остаточных явлений и при подозрении обратиться к педиатру, чтобы малыш прошел дополнительное обследование. Чем опасен продолжительный или непрекращающийся кашель у детей? За этим может скрываться развитие хронического бронхита, коклюша, пневмонии либо травма груди, которая делает болезненными вдох и выдох, начаться туберкулез. В этих случаях требуется серьезная медицинская помощь.

Чем лечить остаточный кашель

Если есть уверенность, что это остаточные явления после перенесенного ОРВИ или какой-либо другой вирусной инфекции, то медикаментозное лечение может и не понадобится. Спустя несколько недель работа органов дыхания нормализуется, слизистая очистится и остаточный кашель пройдет, если часто проветривать комнату, делать влажную уборку, использовать ультразвуковой увлажнитель. Тогда как лечить остаточный кашель у ребенка? Быстро избавиться от навязчивого кашля помогу народные средства, ингаляции, в особых случаях – прием лекарств.

Медикаментозное лечение

Чтобы дыхательные пути малыша быстрее очистились от мокроты или слизи, которые скапливаются при простуде, программа терапии по устранению остаточных явлений может включать прием медикаментов. По характеру кашля и общей оценке состояния организма дитя, педиатр назначит разжижающие (сухой кашель) или отхаркивающие (влажный кашель) средства либо препараты со спазматическими или обволакивающими свойствами. Снизить раздражение слизистой и справиться с остаточными явлениями помогают:


Народные средства

Если ребенок сильно кашляет, то заговор едва ли поможет повлиять на процесс. Среди народных средств имеются другие полезные рецепты, которые помогают убрать сухой частый кашель у ребенка с помощью отваров, приготовленных особым способом продуктов, компрессов. Как вылечить остаточный кашель у ребенка народными методами:

  • Теплое питье на молоке, а сочетается этот продукт с медом, содой, сливочным маслом, инжиром, козьим жиром, минеральной водой. На один стакан подогретой жидкости берется столовая ложка другого ингредиента, а с минералкой молоко разводят в соотношении 1:1. Такое лечение кашля у детей с помощью народных средств считается самым популярным, а если давать теплое питье малышу на ночь, то это помогает улучшить сон, убрать лающий кашель, вылечить горло.
  • Перетертые с сахаром желтки (куриные, перепелиные) – это хорошо знакомый гоголь-моголь. Если дитя заходиться кашлем до рвоты, слышен свист, то это народное средство не поможет, а вот смягчить жесткий кашель такому сладкому лечению под силу. Чтобы сделать вкус еще более приятным, к растертым желткам добавляют мед, какао, сок цитрусовых, но при условии, что на эти продукты у малыша нет аллергии. Для приготовления порции надо взять один желток и столовую ложку сахарного песка, тщательно растереть до пышной белой массы, а потом добавить любой из дополнительных ингредиентов объемом до чайной ложки.
  • Настои на травах готовят с вечера, для этого используют термос, а пропорции несложные: на стакан кипятка берется 1 ст. л. растительного сырья. Чтобы лечение кашля у детей проходило быстрее, для настоя берут ромашку, липовый цвет, зверобой, шалфей, зеленые шишки.
  • Вместо горчичников и готовых аптечных мазей лучше делать растирания на ночь, если у ребенка влажный кашель, со свиным, козьим, барсучьим, медвежьим жиром, а затем хорошо укутать малыша.
  • Компрессы – еще одно хорошее народное средство, если у ребенка долго не проходит сухой кашель, а для процедуры подойдет отварной и размятый картофель, хлебный мякиш, капустный лист с медом.

Ингаляции при сухом кашле без температуры

Поиск эффективного метода, как вылечить сухой кашель у детей, если процесс представляет собой остаточные явления, приводит к лечению ингаляцией. Смягчить – вот главная цель такого вида терапии, а пар для этого подходит идеально. Малышу придется дышать над горячими парами, а жидкость еще булькает, поэтому родители должны быть очень внимательны и следить за малышом. Ингаляции хорошо подходит тем, кто страдает хроническим кашлем, а по длительности процедура занимает не более четверти часа.

При отсутствии аллергических реакций подходят эфирные масла, например, сосновое, можжевеловое, эвкалиптовое. Доктор Комаровский советует делать ингаляции с лекарственными травами (череда, багульник, мать-и-мачеха), а во время процедуры использовать либо ингаляторы, либо небулайзер. Эффективный и простой народный метод – подышать над кастрюлькой с картошкой, сверху прикрыв голову полотенцем.

Видео: как облегчить остаточный кашель у ребенка


У детей простуда возникает очень часто, а особенно это относится к грудничкам. Насморк без температуры у них возникает из-за того, что дыхательные пути очищаются от различного рода загрязнений. Это явление считается нормой и не требует повода для беспокойств. Но порой насморк и кашель без температуры могут стать поводом для обращения к врачу. Причин возникновению подобных симптомов множество, поэтому задача врача отыскать ту самую и устранить ее.

Что делать, когда сухой кашель не откашливается, можно узнать прочитав данную статью.

Причины

Как правило, насморк и кашель без температуры – это симптомы простудного заболевания, вызывают которые различные вирусы.

Иммунитет малыша начинает распознавать патогенные микроорганизмы и вступает с ними в борьбу. Но порой распознать вирус бывает очень сложно, поэтому он без проблем проникает внутрь клеток организма. По этой причине при бактериальном поражении подъем температуры происходит практически сразу, а вот при вирусном показатели остаются в норме.

Почему возникает сухой кашель без признаков простуды, указано в статье.

Если оставить вирусный ринит без лечения, то причиной такого халатного отношения к здоровью может стать тяжелое воспаление пазух носа. Другими словами, у ребенка возникнут синусит. Еще важно понимать, что вместе со слизью микробы могут попасть в горло и трахею. Если не оказать крохе своевременное лечение, то у него могут развиться следующие осложнения:

  • Фарингит, ларингит;
  • ринофарингит;
  • Ангина;
  • Бронхит, трахеит и пневмония.

Как лечить трахеидный кашель, можно узнать из статьи.

На видео - у ребенка насморк и кашель без температуры, причина - возможно, красное горло:

Как лечить бронхит, можно узнать прочитав данную статью.

Вирусная инфекция очень сильно ослабляет защитные функции организма, в результате чего может подсоединиться и бактериальная. ОРВИ очень часто активизируют и остальные патогенные микроорганизма, которые приводят к воспалению ЛОР-органов. На основании этого родители обязаны понимать, что без помощи врача им не обойтись, даже если кашель и насморк не сопровождаются повышением температурных показателей.

Следующее причиной развития подобных симптомов является аллергическая реакция. Ринит аллергической формы возникает у пациентов, которые на протяжении длительного времени находятся в запыленном помещении. Очень часто это возникает по причине редкой влажной уборки. Насморк может выступать реакцией на цветение растений, летучих насекомых, детскую косметику и химические вещества. Нередко даже здоровых детей поражает кашель и насморк по причине сильно пересушенного воздуха в комнате.

Если сухой кашель и насморк без температуры тревожит кроху на протяжении длительного времени, то это очень тревожные симптомы. На фоне аллергической реакции у маленьких пациентов может развиться бронхиальная астма. В этом сулее очень важно вовремя оказать помощь малышу, только так вы удвоите шансы на то, что ваш ребенок вырастит здоровым.

Как лечить сухой приступообразный кашель у взрослого, указано в статье.

Терапевтические мероприятия

Чтобы побороть вирусную инфекцию, находящуюся в организме у ребенка, необходимо иметь лекарства из группы противовирусных. Без них лечение не будет иметь положительный эффект. Но пред этим нужна обязательная консультация специалиста, только он сможет определить, какой их имеющихся препаратов будет самым эффективным и какова его дозировка. В группу противовирусных препаратов входят следующие:


Это далеко не все препараты, то эти разрешается применять детям с первого дня жизни. Что повысить борьбу с недугом, стоит задействовать в лечение индукторы интерфероногенеза:

Как лечить мокрый кашель и насморк без температуры, можно узнать прочитав данную статью.

Для поднятия жизненного тонуса и защитных сил организма стоит принимать настойку эхинацеи. На момент терапии маленьких пациентов очень сложно обойтись без медикаментов, действие которых направлено на борьбу с симптоматикой. Когда у ребенка заложен нос, и ему трудно дышать, можно применять сосудосуживающие назальные капли:


Но увлекаться ими тоже не стоит. Разрешено использовать капли не более 5 дней, в противном случае можно заработать аллергический ринит.

Что делать, когда у грудничка появился насморк без температуры, можно узнать из данной статьи.

Когда ребенка замучил влажный кашель, то необходимо назначать препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и быстрое ее отхождение. Для этих целей необходимо использовать настойку корня солодки, алтея, Мукалтин, АЦЦ.

Для устранения сухого кашля можно использовать Тусупрекс, Пертуссин, Либексин. Продолжительный кашель отлично устраняет травяной грудной сбор. Но лишний раз подавлять кашель не стоит, так как можно нарушить отхождение мокроты, а в легких произойдет воспаление.

Чтобы снять отечность и аллергию, возникшую на фоне воспалительного процесса, необходимо задействовать антигистаминные препараты. Здесь большим спросом пользуются следующие виды препаратов:


При лечении простуды в домашних условиях можно выполнять ингаляции. Благодаря им удается направить лекарственные препараты непосредственно в дыхательные пути. Для такого лечения разрешается задействовать как специальные ингаляторы, так и подручные средства. Все компоненты лекарственных препаратов проникают вместе с паром в верхние дыхательные пути и очищают слизистую от микробов, снимают болевой синдром в горле, кашель и осиплость в голосе.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов, станет ясно после прочтения данной статьи.

Можно использовать паровые ингаляции, проверенные временем. Это вдыхание пара от сваренного картофеля. Необходимо тщательно помыть овощ и отварить, воду слить и наклониться над горячим картофелем, сверху укрывшись полотенцем. Пару выдать на протяжении 20 минут. Если подобные манипуляции вы будете проделывать с малышом 3-5 лет, то выполнять их необходимо вместе, иначе малыш может получить ожоги.

Когда простуда выражена насморком, то стоит использовать капли в нос домашнего приготовления. Для этих целей можно использовать каланхоэ, алоэ, чеснок и лук.

Если вы решили применить сок алоэ, то лучше всего, чтобы его возраст не превышал 3-4 года. Полученный сок разбавьте водой в пропорции 1:10 и капайте лекарством каждый носовой проход по 3-5 капель. Не стоит совмещать сок алоэ с такими препаратами, как Нафтизин или Санорин. В противном случае это приведет к развитию гайморита.

Как лечить свистящий кашель, указано в статье.

Особенности лечения грудничков

Если у грудничка была обнаружена простуда, для которой свойственен кашель, насморк и чихание без температуры, то стоит сразу отправиться в поликлинику. Врач после тщательной диагностики сможет определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

На видео рассказывается о причинах насморка без температуры у грудничка:

Первым делом, все действия должны быть направлена на повышение иммунных сил организма. Для этого малышу необходимо давать Интерферон и Гриппферон. Закапывать нос ребенку по капле в каждый носовой ход 2 раза на протяжении дня. Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то можно давать ему детский Анаферон для терапии гриппа и профилактики простудного заболевания. Таблетку этого препараты нужно растворить в теплой воде, а затем дать выпить малышу. Количество приемов за день не должно превышать 3 раза.

Как вылечить астматический кашель, указано в описании данной статьи.

Чем раньше родители приступят к лечению простудного недуга, тем быстрее оно начнет оказывать положительное влияние. Представленные препараты позволят предотвратить поражение организма малыша во время эпидемии гриппа, когда им уже кто-то заболел из взрослых.

Лечение ринита во время простуды предполагает использование Аквамариса или Солина.

Это солевые растворы, которыми необходимо капать нос маленького паицента. Если имеется сильная заложенность носа, то можно приобрести в аптеке экстракт алоэ. При простуде оказывает положительное влияние ингаляции с использованием чеснока. Необходимо этот продукт измельчить на терке и дать подышать малышу. Применять сосудосуживающие медикаменты для грудного ребенка не допустимо.

Для лечения кашля можно давать крохе настой ромашки по десертной ложке 3 раза в день. Только принимать его можно ребенку, возраст которого уже больше 6 месяцев. Для орошения горла стоит использовать спрей Тантум верде, проделывать процедуру 2 раза в день.

Оказывает дезинфицирующий эффект мамино молоко, поэтому простуженному малышу необходимо как можно чаще давать грудь. Кроме этого, стоит обеспечить ребенку обильное питье.

При кашле крохе можно сделать водочный компресс. Для этого смешать водку и воду в равном соотношении, смочить в нем вату и уложить на горло, сверху прикрыть марлей и целлофаном. Выполнять подобные мероприятии необходимо с особой осторожностью, иначе можно будет обжечь нежную кожу младенца. Разрешается также использовать горчичники, то здесь необходимо быть предельно острожным, ставить их только через 3 слоя марли и после одобрения такого лечения врачом.

Если у ребенка простуда сопровождается сильным кашлем, то из лекарственных препаратов ему разрешается применять Мукалтин. Этот медикамент не обладает побочными эффектами, так как произведен на основе природных компонентов.

Что думает Комаровский

Как утверждает известный педиатр Комаровский, во время лечения кашля и насморка без температуры родители должны направить все свои усилия на то, чтобы поддерживать слизистые оболочки носа в увлажненном состоянии. Здесь необходимо регулярно наполнять свежим воздухом комнату ребенка, что температура в помещении не превышала 21 градус, а влажность воздуха не ниже 75%.

Доктор дает родителям следующие советы:

  1. Регулярно выполнять орошение слизистой оболочки носа при помощи физраствора. Его можно купить в любой аптеке, а также сделать самостоятельно. Необходимо просто растворить в стакане теплой воды десертную ложку морской соли.
  2. Применять препарат Эктерицид, оказывающий противовоспалительный и смягчающий эффект.
  3. Выполнять ингаляции, используя небулайзер или подручные средства. Для этих целей отлично подходят лекарственные травы, эфирные масла.

На видео - доктор Комаровский рассказывает о кашель без насморка и температуры:

Чтобы простуды обошла вашего ребенка стороной, Комаровский рекомендует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Выполнять закаливание организма, поэтому почаще гулять с малышом на улице в активные игры.
  2. Рацион крохи должен быть наполнен витаминами и микроэлементами.

Насморк и кашель – это два неприятных симптома, которые указывают на то, что в организме поселился вирус. Протекать вирусное заболевание может без температуры, что указывает на сильный иммунитет ребенка. Но и в этом случае лечение – необходимая мера. Здесь важно поддерживать иммунные сила малыша, иначе организм не справиться и возникнуть различные осложнения.

Начнем с главного и очевидного. Кашель не лечат, лечат болезнь, которая привела к возникновению кашля. Есть нечто, раздражающее слизистые оболочки дыхательных путей и приводящее к образованию мокроты. Устраним это «нечто» - кашель прекратится. Как устраним? При бактериальной инфекции назначим антибиотик, при аллергии - противоаллергический препарат, при вирусной инфекции просто подождем, пока организм сам с вирусом справится.
Что же в этом такого главного и очевидного? Прежде всего констатация того факта, что к ашель не пройдет, пока не будет устранена причина кашля . Т. е. если вы или ваш ребенок кашляете потому, что в комнате очень сухо, так вы будет кашлять либо до тех пор, пока не купите увлажнитель, либо пока не придет весна и не отключится центральное отопление.
Очевидно, что мы можем погубить бактерии при бактериальных инфекциях, мы можем значительно уменьшить реакцию организма на аллерген при болезнях аллергических, но сделать что-либо с вирусами мы не в состоянии. Таким образом, при ОРВИ, т. е. в 99% всех ОРЗ, мы не можем устранить причину кашля! Мы терпеливо дожидаемся, пока организм сформирует противовирусный иммунитет, вирус прекратит свое вредоносное воздействие на слизистые оболочки и кашель пройдет сам по себе.
В то же время кашель изрядно мешает существованию заболевшего ребенка и окружающих его родственников. Поэтому просто «терпеливо дожидаться» не получается. Надо что-то делать! И действительно надо! Ведь кашель при ОРЗ - это не просто мешающий жить симптом, это основной, ключевой механизм активной очистки дыхательных путей. Отсюда, собственно, и следует главный принцип симптоматического лечения кашля - не устранять кашель, а повышать его эффективность!
Важнейшая особенность эффективного кашля - он не бывает частым. Накопилась мокрота, кашлянули, очистили дыхательные пути. Получили передышку, пока новая порция мокроты не потребует нового кашлевого толчка. «Кашлянули, очистили» - это модель идеальной ситуации. Но так получается далеко не всегда - бывает, для того, чтоб очистить, надо раз двадцать кашлянуть… Отчего же зависит ответ на вопрос: «Сколько же раз надо»? Какие факторы определяют эффективность кашля?
Способность кашлять - т. е. сила кашлевого толчка и возможность кашлять сознательно. Понятно, что чем ребенок старше, тем сильнее дыхательные мышцы, тем больше объем выдыхаемого воздуха, тем сильнее кашлевой толчок, тем эффективнее кашель. Очевидный «недостаток» грудничков - их не попросишь откашляться, еще несознательные…
Качество мокроты. Жидкая мокрота - откашляться легко, кашель эффективный; густая мокрота - откашляться очень трудно: кашляем, кашляем, кашляем, а все без толку…
На способность кашлять мы повлиять не можем никак. Поэтому ведущим, стратегическим направлением в симптоматической терапии кашля является воздействие на качество мокроты, улучшение ее реологических свойств и повышение таким образом эффективности кашля.
С чего начинается воздействие на реологию мокроты? С того главного, о чем мы уже много раз говорили, о чем вновь и вновь вынуждены говорить, к чему будем возвращаться постоянно, - с соблюдения важнейших организационных принципов лечения ОРЗ, которые превращаются в главные правила симптоматического лечения кашля:
1. Режим прохладного влажного воздуха - профилактика пересыхания мокроты и слизистых оболочек.
2. Обильное питье - поддержание и восстановление реологии мокроты путем обеспечения нормальной реологии крови.
Называть и обсуждать лекарственные препараты, оказывающие влияние на кашель, можно только после того, как реализованы сформулированные нами два главных правила. Сухо, тепло, отказывается от питья - ничего не поможет. Поэтому, прежде чем бежать в аптеку за «лекарствами от кашля», надо четко расставить приоритеты, понять, что первично (воздух и жидкость), а что вторично (микстуры, капли, сиропы, таблетки и т. п.).

Итак, ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось! И очень хочется помочь (полечить) по-настоящему, дать ну хоть какую-нибудь таблеточку!
Ну что ж, давайте полечим…
Что могут лекарства?
воздействовать на реологию мокроты : сделать ее более жидкой, менее вязкой; возможно это в двух вариантах: во-первых, влияние на ту мокроту, что уже образовалась (разжижение, размягчение), и, во-вторых, изменение свойств той мокроты, что продолжает образовываться, - в подавляющем большинстве случаев лекарства оптимизируют работу эпителиальных клеток, которые, собственно, и производят мокроту. Как следствие - количество мокроты увеличивается, но мокрота эта «правильная» - не густая, откашлять ее легко;
уменьшить интенсивность воспалительного процесса в слизистых оболочках;
улучшить работу реснитчатого эпителия;
активизировать сократительную функцию бронхов;
снизить возбудимость кашлевого центра в головном мозге;
уменьшить чувствительность нервных окончани
й, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей, - раздражение этих окончаний, собственно, и вызывает кашель.
Возможности лекарств позволяют легко прийти к выводу о том, что есть два варианта действий :
1. убирать кашель , снижая возбудимость кашлевого центра и чувствительность нервных окончаний;
2. улучшать кашель , улучшая, в свою очередь, реологию мокроты, работу реснитчатого эпителия, сократимость бронхов.
Двум вариантам действий соответствуют две группы лекарств, абсолютно разных по механизмам действия и смыслу применения, но, к огромному сожалению, воспринимаемых на бытовом уровне как одно и то же.
Первая группа - «ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ», противокашлевые средства - те самые препараты, что кашель убирают .
Вторая группа - «ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА» - лекарства, кашель улучшающие .
Само понятие «лекарства от кашля» на первый взгляд выглядит странным: столько говорено-переговорено о том, что кашель - это важнейший способ очистки дыхательных путей, что без кашля не обойтись не то что больному, даже здоровому! Сами же сформулировали главный принцип симптоматического лечения кашля: не устранять кашель, а повышать его эффективность! И как же можно после этого произносить фразу «лекарства от кашля»?! И что такое должно произойти, чтоб эти лекарства надо было применять?
Действительно, с учетом наших знаний о причинах возникновения кашля использование «лекарств от кашля» представляется полностью лишенным здравого смысла. И это утверждение абсолютно справедливо в подавляющем большинстве случаев!
Но есть исключения. Т. е. и теоретически, и практически возможны ситуации, когда кашель не нужен, не полезен, не имеет физиологической целесообразности, не способствует выздоровлению, а только мешает. Ситуаций таких очень мало, но они все-таки есть, поэтому можно задать вполне конкретный вопрос: когда кашель необходимо убирать, когда нужны лекарства от кашля ?
самое очевидное показание - коклюш . Кашель при этом заболевании связан с состоянием нервной системы, с раздражением реснитчатого эпителия;
при воспалении наружной оболочки легких - плевры. Плеврит , который не сопровождается выделением жидкости, т. н. сухой плеврит, сопровождается очень частым рефлекторным кашлем;
при раздражающем кашле . Раздражающий кашель - понятие не определенное и не конкретное, в медицинской литературе нет единого мнения о том, что это такое и при каких состояниях он возникает. Суть - есть некий фактор, который вызывает раздражение нервных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей, при этом появляется кашель, но не образуется мокрота. Это бывает, например, если покурить какую-нибудь гадость, или какой-нибудь гадостью сделать ингаляцию, или обработать полы особо раздражающим лаком, или если нормальному здоровому человеку провести ночь в комнате, где пыльно, жарко и сухо;
при некоторых чрезвычайно опасных легочных болезнях , как правило, онкологических;
при подготовке к проведению и при проведении хирургических или отоларингологических манипуляций , когда надобно инструментами что-то делать в дыхательных путях.
Как видно из приведенного списка, абсолютно все состояния, допускающие применение противокашлевых препаратов, никак не связаны с родительским самолечением. Даже в ситуациях, имеющих отношение к ОРЗ - коклюш, раздражающий кашель, - назначить лекарства от кашля можно, только убедившись предварительно в том, что легкие чистые, что откашливать нечего.
Использование же лекарств от кашля в ситуации, когда имеет место образование слизи в дыхательных путях, чрезвычайно опасно. Эти препараты, уменьшая силу кашлевого толчка и делая кашель более редким, способствуют накоплению мокроты в дыхательных путях, многократно повышая риск осложнений. Именно поэтому еще раз подчеркиваю: п рименение противокашлевых средств в порядке самолечения категорически недопустимо!
Все лекарства от кашля делятся на две группы: наркотические и ненаркотические.
Наркотические препараты, что, впрочем, очевидно следует из названия, могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Самым популярным наркотическим средством с выраженным противокашлевым эффектом является кодеин . В больших дозах, реально отключающих кашель, он используется лишь в стационарах и лишь при очень тяжелых болезнях. Ну а в малых дозах кодеин и близкие к нему по структуре препараты, например, декстрометорфан , присутствуют в многочисленных комбинированных препаратах «от кашля» и даже в таких, что продаются без рецепта врача.

19 Препараты, содержащие наркотические противокашлевые средства
Акодин, сироп

Алекс плюс, пастилки

Беникол, сироп

Вокасепт, сироп

Гликодин, сироп

Далерон Колд 3, таблетки

Детский тайленол от простуды, сироп

Дионин, таблетки, порошок

Зедекс, сироп

Калмилин от кашля и простуды, сироп

Коделак, таблетки

Кодипронт, капсулы, сироп

Кодтерпин, таблетки

Нео-Кодион, таблетки

Неотуссин, сироп

Нурофен плюс, таблетки

Пиранол плюс, порошок для приготовления раствора

Терпинкод, таблетки

Тофф плюс, капсулы

Туссин плюс, сироп

Фервекс от сухого кашля, таблетки шипучие

Перечитав список 19, автор даже усомнился: это ж получается - смотрите, вот наркотики продаются, покупайте… А потом подумал и сделал для себя вывод о том, что, во-первых, для нормальных людей как раз получается наоборот - вот наркотики продаются, будьте осторожны, а во-вторых, наркоманы лучше всех нас знают, что и где присутствует…
Ненаркотические противокашлевые препараты зависимости и привыкания не вызывают, но на них в полной мере распространяются призывы касательно осторожности и недопустимости самолечения.
Мы уже говорили о том, что убирать кашель можно двумя способами - снижая возбудимость кашлевого центра и снижая чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях.
Лекарства, снижающие возбудимость кашлевого центра, получили название «ненаркотические противокашлевые средства центрального действия». Все препараты этой группы, как, впрочем, и наркотические противокашлевые средства, которые тоже действуют на кашлевой центр, способны угнетать не только кашлевой, но и дыхательный центр. Именно поэтому они (все эти препараты) крайне нежелательны детям до двух лет, и вообще опасность их применения самым тесным образом связана с возрастом ребенка - чем дитя старше, тем риск меньше.


Препараты, снижающие чувствительность нервных окончаний в дыхательных путях, называются «ненаркотические противокашлевые средства периферического действия». Лекарства этой группы как бы обезболивают и расслабляют перевозбужденные нервные окончания в трахее и бронхах, они (эти лекарства) намного менее активны, чем препараты центрального действия, но и, в свою очередь, намного более безопасны.


Итак, разговор о том, кто, когда, как и чем должен убирать кашель, можно считать законченным и подвести главные итоги:
в подавляющем большинстве случаев лекарства от кашля противопоказаны при любых вариантах ОРЗ;
применять противокашлевые средства у детей до двух лет опасно и нерационально;
использовать лекарства от кашля у детей старше двух лет можно лишь при наличии четких и конкретных показаний, лишь по назначению врача и под постоянным врачебным контролем.

Последнее. Чем больше мокроты - тем, что вполне очевидно, выше риск от применения противокашлевых средств. Улучшать кашель, т. е. использовать отхаркивающие препараты, в большинстве случаев эквивалентно понятию «увеличивать количество мокроты».
Важнейший и очевидный вывод:
сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо!!!

Окончательно расставив все точки над i по отношению к лекарствам от кашля, мы имеем возможность сосредоточить свое внимание на улучшении кашля, т. е. на отхаркивающих средствах.
Начнем с весьма характерной и весьма показательной цитаты, взятой из очень известного учебника по детским болезням:
«ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА СНИЖАЮТ ВЯЗКОСТЬ МОКРОТЫ. ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПРЕИМУЩЕСТВА В СРАВНЕНИИ С ОБИЛЬНЫМ ПИТЬЕМ НЕ ДОКАЗАНЫ…»
Этой цитатой мы вовсе не хотим сказать, что обсуждать тут нечего, дескать, будем поить, лекарств давать не будем. Эта цитата - всего лишь повод еще раз повторить совсем недавно написанное: «…ребенок тепло одет, много пьет, в комнате прохладно и влажно. Это означает, что как минимум 90% мероприятий, направленных на симптоматическое лечение кашля, мы уже осуществили. Но 10% все-таки осталось!»
Так вот еще раз обращаем внимание: эти 10% без обильного питья и прохладного влажного воздуха эффективны не будут.
Теперь по существу. Ассортимент отхаркивающих средств, имеющихся в аптечной сети и реально используемых в детском возрасте, пугающе огромен - несколько сотен препаратов в самых разнообразных лекарственных формах. Тем не менее, все это пугающее разнообразие можно определенным образом классифицировать, в соответствии с механизмами лечебного воздействия конкретных препаратов.
Отхаркивающие средства резорбтивного действия
Резорбция - в переводе на русский с медицинского это всасывание. Лекарства резорбтивного действия всасываются из желудка, после чего выделяются слизистой оболочкой бронхов, увеличивая количество слизи и разжижая ее. Препараты этой группы широко применялись и применяются врачами как минимум пару сотен лет, но сейчас интерес к ним стремительно угасает. Что это за лекарства? Обычный гидрокарбонат натрия (пищевая сода), натрия и калия йодид, аммония хлорид. Ограниченное применение в настоящее время обусловлено не отсутствием эффекта, а факторами экономическими и психологическими.
Препараты йода - популярный в прошлом компонент многочисленных отхаркивающих микстур, которые готовились непосредственно в аптеках. На сегодня общая тенденция такова: рецептурные отделы исчезают, аптечное разнообразие растет, пациенты хотят сразу купить и не хотят ждать, пока им лекарство приготовят, опять-таки все меньше и меньше врачей желают запоминать и писать рецепты.
Таблетки, включающие в свой состав натрия гидрокарбонат и терпингидрат (о нем чуть ниже), стоят несколько копеек. Как может мать, стремящаяся купить своему ребенку только самое лучшее, приобрести лекарство за несколько копеек, если рядом есть нечто, тоже от кашля, но в красивой упаковке и за несколько рублей?
Отхаркивающие средства рефлекторного действия
Препараты этой группы раздражают чувствительные нервные окончания в желудке. Это приводит к рефлекторной активизации кашлевого и рвотного центра. Усиливается сократимость бронхов, активнее работают реснички эпителия, мокрота из нижних отделов бронхов быстрее движется в верхние отделы. Одновременно улучшается работа бронхиальных желез, образуется больше слизи.
Отхаркивающие средства рефлекторного действия - это абсолютное большинство препаратов на основе лекарственных растений (термопсиса, солодки, алтея, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, тмина, багульника и т. д.), а также ряд простых химических соединений (натрия бензоат, терпингидрат).

22 Отхаркивающие средства
Алтея сироп

Амтерсол, сироп

Анисовое масло доктор Тайсс, капсулы

Бронхикум, порошок для приготовления чая, капли для приема внутрь, эликсир, сироп, пастилки

Геделикс,

Гербион сироп первоцвета

Гербион сироп подорожника

Грудной сбор №№ 1, 2, 3, 4

Грудной эликсир

Доктор Мом, сироп, пастилки

Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля, раствор для приема внутрь

Микстура от кашля, порошок

Мукалтин, таблетки

Нашатырно-анисовые капли, раствор для приема внутрь

Окаментол, пастилки

Пектосол, капли для приема внутрь

Пертуссин, раствор для приема внутрь

Проспан, капли для приема внутрь, сироп

Пульмекс, мазь

Пульмотин, сироп

Сироп от кашля с подорожником и мать-и-мачехой

Сироп с экстрактом подорожника от кашля

Солодки сироп

Суприма-Бронхо, сироп

Терпингидрат, таблетки

Терпон, сироп, свечи

Тимьяна экстракт жидкий

Трависил, сироп, таблетки жевательные, таблетки для рассасывания

Туссамаг, сироп, раствор-капли для приема внутрь

Эвкабал, эмульсия, сироп, капли

Эвкалиптовый бальзам доктора Тайсса


Две описанные группы препаратов прекрасно иллюстрируют главную, стратегическую задачу отхаркивающих средств - очистить дыхательные пути от мокроты . Кашель в этом аспекте - всего лишь способ очистки.
Таким образом, отхаркивающие средства рефлекторного и раздражающего действия могут способствовать вышеупомянутой очистке двумя способами.
Во-первых, стимулировать отхаркивание, влияя на бронхи, реснички, железы, - такой эффект даже получил специальное название «секретомоторная активность ».
Во-вторых, разжижать мокроту - «секретолитическая активность ».
В то же время, помимо традиционных отхаркивающих средств, имеется несколько препаратов, главным достоинством которых является именно секретолитическая активность. Эти лекарства получили название муколитики (слизь по-латыни mucus).
Муколитики - активные современные препараты, химические соединения, не имеющие никакого отношения к лекарственным травам, нетрадиционной и народной медицине.
Муколитики особым образом воздействуют на структурные компоненты мокроты, значительно изменяя ее реологические свойства - разумеется, в лучшую сторону. Препаратов, относящихся к муколитикам, совсем немного, точнее, всего пять.


Муколитические препараты часто назначают детские врачи. Муколитические препараты - популярные средства родительского самолечения. Неудивительно, что подробная информация касательно их применения может быть и полезной, и интересной для большинства читателей этой книги.
Муколитики в основном используются для приема внутрь, но амброксол и ацетилцистеин применяются для ингаляций и даже могут вводиться внутримышечно и внутривенно.
Муколитики - активные фармакологические средства с большим количеством положительных эффектов, но есть и эффекты побочные, в частности влияние на желудочно-кишечный тракт и вполне вероятные аллергические реакции.
Муколитикам присущ ряд достоинств, помимо основного муколитического эффекта. Здесь трудно говорить про «достоинства вообще» - они у каждого средства свои, иногда специфические, но именно эти индивидуальные дополнительные возможности являются тем критерием, по которому врач определяет - какое из данных средств выбрать. Так, ацетилцистеин может разжижать не только мокроту, но и гной, он очень активен при местном применении при отитах, ринитах, синуситах; амброксол и карбоцистеин существенно влияют на циркуляцию антибиотиков, увеличивая их концентрацию в легочной ткани и повышая таким образом эффективность лечения бактериальных инфекций дыхательных путей; амброксол стимулирует синтез сурфактанта - особого вещества, которое обеспечивает эластичность легких; гвайфенезин, помимо муколитического, обладает активным секретомоторным действием и т. д.
Показания к применению, выбор конкретного препарата, длительность использования, доза - все это очень индивидуально, определяется диагнозом, тяжестью заболевания, возрастом пациента и самое главное - определяется врачом.
Муколитики показаны и целесообразны именно тогда, когда имеется густая вязкая мокрота. При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля.
Ни один муколитический препарат не может проявить свое лечебное действие, т. е. не может улучшить реологию мокроты в ситуации, когда не улучшена реология крови.
Эффективность муколитических средств выражена кратковременно и незначительно, если не устранены факторы, провоцирующие пересыхание слизи и слизистых оболочек, если не обеспечены оптимальные параметры температуры и влажности воздуха.

Поскольку лечебная активность муколитиков значительно превосходит все остальные отхаркивающие средства, фармакологи очень часто рассматривают эту группу препаратов отдельно, как бы исключая их из общего списка отхаркивающих средств. Здесь есть определенный смысл, поэтому, признавая логичность и обоснованность такого положения вещей, следует обратить внимание на два момента. Во-первых, отметить, что имеется очень большое количество лекарственных препаратов, представляющих собой комбинации отхаркивающих средств и муколитиков, во-вторых, еще раз подчеркнуть, что если сочетание противокашлевых и отхаркивающих средств недопустимо, то сочетание противокашлевых средств и муколитиков недопустимо вдвойне!

Краткий обзор лекарственных средств, предназначенных для облегчения кашля при ОРЗ, можно считать исчерпанным. Нет, список препаратов, мягко говоря, не закончен - ведь есть множество лекарств, устраняющих спазм бронхов, оказывающих противовоспалительное действие, снижающих чувствительность дыхательных путей, и т. д. Тем не менее эти средства мы даже и называть не будем, поскольку их применение не имеет при ОРЗ массового распространения и никогда, по крайней мере теоретически, не осуществляется в порядке самолечения.
Наша задача подвести итоги, сформулировать алгоритм родительских действий в ситуации, когда у ребенка обнаружен кашель.
Самый важный вопрос: кто виноват? - т. е. причина болезни. Алгоритм ответа нам уже хорошо известен, это ключ к дальнейшему лечению болезни, вызвавшей кашель.
Ответ на следующий вопрос определяет интенсивность и направленность лечения: где источник кашля?
Типичная и чрезвычайно распространенная ситуация - задний ринит или аденоидит . В задних отделах носа образуется слизь, она стекает по задней стенке глотки и это вызывает кашель. В такой ситуации закапанные в нос обычные сосудосуживающие капли приведут к тому, что кашель прекратится. А что будет, если поступить по-нашенски, т. е. быть «внимательным родителем» и активно полечить - дать растительный секретомоторный препарат плюс добавить муколитик? Большинство любителей активного лечения ответ на вопрос «что будет?» хорошо знают - будет бессонная ночь с мучительным кашлем…
Назофарингит, фарингит, тонзиллит, ларингит - воспаление в верхних дыхательных путях. В глотке, на поверхности миндалин, в гортани образуется слизь. Эта слизь провоцирует кашель. Но откашлять эту слизь легко, она ведь фактически уже во рту, ей не надо двигаться из бронхов вверх, ее не надо подгонять ресничками эпителия и сокращениями бронхов. «Откашлять легко» - так ведь бывает не всегда, но чтоб стало трудно, надо постараться. Надо сделать так, чтоб мокрота присохла к поверхности слизистых оболочек, для этого следует поменьше пить и включить обогреватель - бессонная ночь с раздражающим «горловым» кашлем вам гарантирована.
А как действовать правильно? Во-первых, понимать, что при воспалении верхних дыхательных путей никакие принимаемые внутрь отхаркивающие средства не могут облегчить ситуацию . Все, что надо сделать, - не дать загустеть слизи. Для этого увлажнить и проветрить комнату, постоянно что-либо теплое пить, рассасывать в полости рта таблетки (пастилки, леденцы и т. д.), содержащие растительные компоненты, эфирные масла, ментол, закапать в нос масляные капли, чтоб не пересохла задняя стенка глотки. Можно еще много придумать всякого вполне безопасного - чтоб и слизь не пересыхала, и вреда при этом не было: пшикнуть в рот аэрозоли, содержащие масла, пополоскать горло содой и т. д.
А что делать, если ребенок совсем маленький - леденцы сосать не умеет, полоскать не умеет, плевать не умеет, аэрозоли с маслами ему по инструкции к этим аэрозолям противопоказаны?.. Прежде всего не забывать о том, что все эти пшикания-сосания-полоскания - это всего лишь 10% лечения, а 90% - воздух и питье, а если добавить к этому солевые капли в нос - так это вполне заменит полоскания.
Признаки крупа (лающий кашель, затрудненное дыхание), кашель с одышкой и свистящим дыханием - все это ситуации, когда самолечение кашля недопустимо: необоснованное и (или) неправильное применение противокашлевых и отхаркивающих средств при крупе и воспалении нижних дыхательных путей может привести к значительному ухудшению состояния ребенка.
Не рискуйте, ведь не давать лекарства - вовсе не означает ничего не делать! Вам и так будет чем заняться, в ожидании врача - увлажнить, проветрить, протереть, наварить, напоить, закапать, переодеть, успокоить, покачать, поговорить…
ИТОГИ
Поскольку кашель - один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью , поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми.
Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами - сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников. Душевное равновесие ухаживающих за ребенком взрослых - фактор чрезвычайно важный и над поддержанием этого равновесия трудятся сотни фармакологических компаний, выпускающих тысячи самых разнообразных «лекарств от кашля» - средств большей частью абсолютно безопасных, высокоочищенных, с минимумом побочных эффектов, с низким риском передозировки, с прекрасными вкусовыми качествами, в самой привлекательной упаковке и в самых разнообразных формах - таблетках, пастилках, каплях, растворах, микстурах, сиропах, эликсирах.
Еще раз подчеркиваю два особо принципиальных момента: все это лекарства вполне безопасные, но все это лекарства с недоказанной эффективностью.
Парадоксальность самолечения кашля состоит в том, что:
при ОРЗ с поражением нижних дыхательных путей лечение кашля лекарствами сложно и рискованно;
при ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей лечение кашля лекарствами эффективно лишь как способ психотерапии того, кто лечит.
Устранение причины кашля и создание условий, обеспечивающих результативность кашля, - это ключевые моменты помощи. Эффективные фармакологические воздействия возможны, поскольку имеются активные лекарственные препараты, способные влиять на основные физиологические механизмы кашля. Применение этих препаратов требует конкретных показаний, профессионализма и сдержанности. Поэтому очень важно своевременно распределить роли: врачу искать и устранять причину кашля, определять те состояния, когда без лекарств не обойтись; родителям - создавать условия, при которых и организму будет легко бороться, и лекарства смогут свои лечебные эффекты проявить.
Все это и послужит идеологической основой для того, чтобы воплотить в жизнь главные принципы симптоматической терапии вообще и кашля в частности - безопасность, достаточность, целесообразность.

Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.

Прежде, чем давать ребенку какие-либо препараты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Симптоматическое лечение

В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни , затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.

Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.

При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:

  1. Влажного и прохладного воздуха.
  2. Обильного питья.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Увлажняем и очищаем воздух

Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек .

Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.

Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз . В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.

Комаровский советует:

  • Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении , например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
  • Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами , к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
  • Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
  • Проводить частую влажную уборку . Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
  • Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов .
  • Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.

Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.

Увлажнители воздуха помогут поддерживать оптимальный уровень влажности в детской комнате Даем ребенку больше пить

По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови , то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.

Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела . В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.

Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:

  • Растворы для регидратации.
  • Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
  • Компот из сухофруктов.
  • Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
  • Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
  • Морс или сок.
  • Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
  • Арбуз.

Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.

Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.


Поить малыша нужно активнее, если:

  • Воздух в помещении сухой и теплый.
  • Температура тела ребенка высокая.
  • Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
  • Есть выраженная одышка и сухой кашель.
  • Кожа и слизистые сухие.

При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.

Медикаментозное лечение

Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.

Протикашлевые препараты

Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.

Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.

Отхаркивающие препараты

Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.

Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).

Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.

Муколитики

Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.

Ребенок закашлял – хуже некуда! Непрерывный кашель мучает ненаглядное чадо – всей семье нет покоя! Про себя думаешь: «Лучше бы я сто раз переболела…» Знакомая картина? Есть выход из этой ситуации. Знаменитый на просторах интернета доктор Комаровский раздает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье.

Кашель – что это?

Что такое кашель? Это немаловажный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Оно включает в себя необходимые компоненты, которые в свою очередь позволяют сохранить эластичность тканей.

Детский кашель

Пыль, попадающая в органы дыхания, всасывается мокротой. Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является главным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вкупе с вдыхаемой пылью. Также в ней содержатся антимикробные вещества:

  • лизоцим
  • иммуноглобулин

Также Комаровский заостряет внимание на следующем нюансе. У мокроты существуют определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. На медицинском языке - это реология мокроты. Логично предположить: если у слизи ненормальная реология, то она свои функции не сможет выполнять в полном объеме.

Теперь что касается сухого кашля. Сухой кашель возникает в начале воспаления слизистых оболочек, когда еще нет мокроты в бронхах. Это стадия развития болезни, когда инфекция вызывает раздражение в дыхательных путях.

Если присутствует кашель, то организм сам с ним не справится. Ему нужно помочь!

Причины кашля по мнению Комаровского

Сухой кашель, по мнению доктора Комаровского, чаще всего не сопровождается ни насморком, ни температурой. Приступы сухого кашля длятся долго и изнуряют организм ребенка.

Важно! Приступы сухого кашля обостряются ночью вследствие особенности вегетативной нервной системы. В этом случае нужно воздействовать непосредственно на кашлевой центр.

Следует помнить, что кашель – это только симптом болезни. Чтобы победить кашель, нужно в первую очередь установить причину его возникновения. Если заниматься самолечением и подавлять только симптомы, то болезнь вскоре вернется. Комаровский утверждает, что своевременно повлияв на саму причину кашля, можно избавиться не только от раздражающего симптома, но и всевозможных осложнений болезни.

Аллергический кашель

Сухой кашель может быть не только симптомом болезней дыхательных путей, но и предвестником заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем.

Самые распространенные причины возникновения сухого непродуктивного кашля:

  • вирусные инфекции
  • бактериальные инфекции
  • инфекции смешанного типа (вирусно-бактериальной этиологии)
  • аллергены
  • локализованные опухоли в области дыхательных путей
  • поражение бронхов химическими веществами (бензин, клей, краски)

Причин возникновения сухого кашля много. Самое главное, подобрать эффективное лечение.

Методы лечения

Какой метод лечения рекомендует доктор Комаровский? Самое простое лечение от сухого кашля – это целенаправленное воздействие на кашлевой центр. На помощь придут медикаменты, активным веществом которых является кодеин. Без назначения врача эти препараты применять не стоит.

Муколитики

Комаровский утверждает, что ребенка избавить от недуга поможет не только кодеин. Вполне можно обойтись более щадящими средствами, облегчающими приступы непродуктивного кашля.

Сегодня в аптеках представлено все многообразие противокашлевых средств:

  • отхаркивающие препараты (муколитические), оказывающие действие на увеличение объема мокроты
  • средства, оказывающие противокашлевое действие и останавливающие приступы кашля

Важно помнить! Частое применение не по назначению специалиста может привести к осложнению заболевания. Нельзя применять муколитические средства детям до 2-х лет. Это опасно для их здоровья.

Для малышей лучше воспользоваться более безопасными препаратами. К их числу Комаровский относит:

  • Мукалтин
  • Нашатырно-анисовые капли
  • Бромгексин
  • Амброксол

Алгоритм лечения подбирает только врач. Если причина сухого кашля диагностирована правильно, то избавление от него пройдет намного быстрее.

По убеждению Комаровского, наличие влажного воздуха в помещении – необходимое условие успешного и быстрого выздоровления ребенка. Состав воздуха напрямую влияет на количество и качество отделяемой мокроты. И наоборот, сухой воздух, по мнению доктора Комаровского, содержит много пыли и вредных элементов, которые способствуют наращиванию кашлевых приступов.

Регулярное проветривание

Отсюда вывод. Проветривать, проветривать и еще раз проветривать! В помещении, где находится болеющий ребенок, воздух всегда должен быть прохладный и влажный. Температура не больше 18°C, влажность – 50%. Добиться желаемой влажности можно с помощью увлажнителя воздуха. Если его нет, то можно расставить емкости с обычной водой, которая будет испаряться и увлажнять окружающий воздух.

Следующий совет Комаровского - избавиться от бытовой пыли. Чем больше пыли в комнате, тем выше вероятность высыхания слизи в бронхах. Поможет регулярная влажная уборка помещения. Проводить уборку следует только чистой водой, без применения химических средств.

Не стоит пренебрегать следующей немаловажной рекомендации: пить как можно больше жидкости. Желательно, чтобы температура потребляемой жидкости была равна температуре тела. Это способствует более быстрому ее всасыванию в кровь. И, следовательно, более успешному разжижению и отделению мокроты в дыхательных путях. В каком количестве употреблять жидкость? Это зависит от возраста ребенка, состояния воздуха в помещении, наличия повышенной температуры.

Узнать, достаточный ли объем выпивает ребенок можно по следующему признаку. Если малыш мочится хотя бы один раз в 3 часа, то жидкости в организме достаточно.

Необходимо помнить, что при наличии насморка, боли в горле и повышенной температуры лечение муколитическими и противокашлевыми препаратами будет бессмысленным.

Также Комаровский рекомендует при кашле держать ноги ребенка в тепле. При отсутствии температуры проводить согревающие процедуры: ванночки для ног с горчицей, носить теплые носки. Можно в носочки положить по столовой ложке сухой горчицы. Лишним не будет и применение горчичников. Их следует накладывать на спину и грудь на 3-5 минут. После их применения следует надеть теплую кофточку, чтобы продлить согревающий эффект.

Как облегчить состояние

Доктор Комаровский считает, что для облегчения приступов непродуктивного кашля полезными будут прогулки на свежем воздухе. Но только в том случае, если у ребенка нет высокой температуры.

Также для уменьшения сухого кашля можно воспользоваться народными средствами:

  • стакан теплого молока с медом
  • полстакана молока с содой
  • чай с вареньем из малины

Средства для облегчения приступов кашля можно приготовить и вместе с ребенком. В стакан молока пусть положит три плода инжира. Подготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Приготовленное самим малышом лекарство будет выпито с большим удовольствием!

Банановое пюре

Поспособствует устранению кашля банановое пюре. В подготовленное пюре добавить теплой воды и подать ребенку. Эффективным будет и употребление калины. Из ягод готовят чай, из цветков – отвар. Калина содержит большое количество витамина C.

Чтобы облегчить состояние, можно делать легкий массаж груди. Движения должны быть в виде похлопывания и постукивания, способствующие лучшему отхождению мокроты. Делать растирания согревающими мазями, накладывать компрессы на грудную клетку и спину. Деткам постарше можно делать ингаляции с физраствором или минеральной водой. Также облегчат состояние всевозможные леденцы от кашля.

Все перечисленные способы облегчения приступов непродуктивного кашля являются неплохим подспорьем. Но они не заменяют медикаментозного лечения.

Профилактика

Немного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях не допускать снижение иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам.

Ежедневное проветривание жилого помещения снижает риск заражения в 2-3 раза, потому что возбудители болезней погибают в холодном воздухе.

Огромным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические прививки. Их нужно делать каждый год при наступлении холодного времени года. Положительный эффект от прививания наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.

Важно! На прививку направляет только врач! Ребенок должен быть абсолютно здоров. Прививку можно делать с 6 месяцев.

В сезон простуд в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар из шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как шиповник содержит большое количество витамина C.

Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи их относят к группе часто и длительно болеющих (ЧДБ). В этом случае необходима консультация врача-иммунолога. Часто болеющим деткам педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. Причем абсолютно бесплатно! За счет Министерства здравоохранения.

Еще одним действенным профилактическим средством является закаливание. Но только в меру. Следует начинать с постепенного снижения температуры воды. Каждый день снижать на один градус. Начинать закаливание следует с ног. К примеру, в первые дни – помочили ножки в прохладной водичке, на пятый день – до бедер и так далее. Закалять следует только здорового ребенка. Даже если присутствует только небольшой насморк – закаливание следует прекратить.

При любом кашле необходима консультация квалифицированного специалиста. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Не только не вылечишь, но и заработаешь осложнение. Здоровье ребенка только в ваших руках!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Фев 18, 2017Виолетта Лекарь

Как лечить детский кашель в домашних условиях, доктор Комаровский

Кашель доставляет множество неудобств ребёнку. Порой приступ кашля является настолько затяжным, что заканчивается рвотой. Это связано с чрезмерным напряжением мышц брюшного пресса. Приступообразный сухой кашель, чаще всего возникает в ночное время. Ребёнок спит, расслабляется, слизь скапливается в органах дыхания и мешает ребёнку спать. Результат – изнуряющий кашель, не прекращающийся несколько минут. На вопрос, как лечить детский кашель в домашних условиях доктор Комаровский даёт полный развёрнутый ответ. По мнению известного педиатра, для начала необходимо выяснить, в какой именно части носоглотки произошли изменения. Опросите ребёнка о том, в какой именно части гортани у него возникли дискомфорт и болезненные ощущения.

После опроса оцените температуру тела ребёнка. Если столбик термометра поднялся выше нормы – по мнению доктора, это острое респираторное заболевание или ОРЗ.
Проследите характер мокроты. Даже при сухом кашле выделяется небольшое количество слизи.

У ребенка кашель сухой без температуры

  1. Если мама наблюдает у малыша сухой кашель, а температура при этом не выходит за пределы нормы – это не инфекционное заболевание. По словам доктора, причиной всему может быть аллергическая реакция на пыль и предметы интерьера. Необходимо как можно быстрее убрать раздражитель от ребёнка.
  2. Ещё одной немаловажной причиной возникновения кашля без повышения температуры тела является рефлюксная патология пищевода. При этом недуге желудочный сок попадает в органы дыхания и вызывает их раздражение. В результате происходит спазм бронхов, раздражение трахеи и возникает сухой, приступообразный кашель.
  3. Не стоит бить тревогу, если кашель у ребёнка возникает после пробуждения. В случае, когда малыш после сна кашлянул несколько раз и в течении дня кашля не было. Такими действиями у ребёнка очищаются органы дыхания от скопившейся в процессе сна слизи.

Чем лечить у ребёнка кашель. Виды кашля

  • Как уже было сказано, нужно прислушиваться ко всем изменениям, происходящим в организме ребёнка. Если у малыша не только кашель, но и признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, слабость и недомогание – это свидетельствует о начинающемся гриппе.
  • Сильный, лающий кашель – это симптом коклюша. Этому серьёзному заболеванию подвержены дети, посещающие детский сад и учебные учреждения. При коклюше у ребёнка резко повышается температура тела до высоких цифр, которую трудно сбить жаропонижающими средствами. Без доктора не обойтись. Ребёнку требуется незамедлительная помощь специалистов. Опасно заболевание развитием спазма и стеноза гортани. Применение народных методов лечения недопустимо.
  • Доктор Комаровский настоятельно рекомендует присмотреться к грудной клетке малыша, во время приступа кашля. Если она во время кашля сильно изгибается, следует обратиться за помощью к врачам для исключения диагноза пневмония.

Лекарство от кашля для детей

Для избавления малыша от кашля, на сегодняшний день, существует огромный выбор препаратов. Обычно применяют муколитики, изготовленные на основе растительных компонентов, таких как подорожник или плющ. Остановить воспалительный процесс поможет отвар цветков ромашки аптечной.
Для детей старше одного года жизни доктор рекомендует принимать препараты Лазолван, Амброксол, Амбробене.

В дополнении к лекарственным препаратам предложите ребёнку отвары из брусники, малины, мёда и черники. Кладезь витаминов содержится в клюкве. Приготовьте малышу морс.

  • Следует помнить, что самолечение крайне опасно. Препараты назначаются строго педиатром. Иначе можно нанести непоправимый вред здоровью ребёнка. Например, муколитики обладают отхаркивающим действием. А ребёнку с сухим, раздражающим кашлем нужно не разжижать мокроту, а останавливать приступы, оказывая действие на кашлевой центр. Лечиться самостоятельно нельзя при пневмонии и коклюше. В данном случае, лечение требуется комплексное, а не симптоматическое.

По словам доктора Комаровского, родители могут помочь ребёнку облегчить состояние, следуя некоторым рекомендациям:

  • воздух в помещении необходимо увлажнять. Если нет увлажнителя, можно просто открыть в ванной комнате горячую воду, закрыть дверь и подышать влажным воздухом вместе с малышом. Сырой воздух способствует лучшему отхождению мокроты и снятию спазма;
  • если температура тела ребёнка не выходит за пределы нормы – отправляйтесь на прогулку. Особенно полезно гулять в зимнее время года и после дождя;
  • для остановки приступа сухого кашля предлагайте крохе пить больше жидкости. Особенно полезен будет чай с добавлением малины или лимона;
  • жидкость должна быть не горячая, а тёплая. Такими действиями вы избежите дополнительного раздражения гортани;
  • если же у малыша не только кашель, но и температура приготовьте ему питьё с добавлением сахара и нескольких капель лимона.

Как и любой врач, Комаровский является сторонником самолечения. Не стоит забывать, что давая малышу, самостоятельно назначенную таблетку, мама рискует здоровьем самого дорогого и любимого человечка. Как лечить детский кашель в домашних условиях рассмотрели. Не стоит искать похожие симптомы заболевания на форумах, отправляйтесь в больницу. И помните, что вовремя оказанная помощь поможет избежать развития осложнений после перенесённых заболеваний.

или
войти с помощью:

СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

На указанный e-mail в течение минуты должно прийти письмо активации. Просто перейдите по указанной ссылке и наслаждайтесь неограниченным общением, удобными сервисами и приятной атмосферой.

ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

Даю свое согласие на обработку и использование веб-порталом UAUA.info (далее – «Веб-портал») моих персональных данных, а именно: имя, фамилию, указанные даты рождения, страну и город проживания, адрес электронной почты, IP-адрес, файлы cookie, информацию о регистрации на веб-сайтах – социальных Интернет-сетях (далее – «Персональные данные»). Также даю свое согласие на обработку и использование Веб-порталом моих Персональных данных, взятых с указанных мною веб-сайтов - социальных Интернет-сетей (если указывались). Предоставленные мною Персональные данные могут использоваться Веб-порталом исключительно с целью моей регистрации и идентификации на Веб-портале, а также с целью осуществления мною пользования сервисами Веб-портала.
Подтверждаю, что с момента моей регистрации на Веб-портале, уведомлён(-на) о цели сбора моих Персональных данных и о включении моих Персональных данных в базу персональных данных пользователей Веб-портала, с правами, предусмотренными ст. 8 Закона Украины «О защите персональных данных», ознакомлен(-на).
Подтверждаю, что в случае необходимости получения данного уведомления в письменном (документарном) виде, мною будет выслано соответствующее письмо по адресу [email protected], с указанием своего почтового адреса.

На указанный e-mail отправленно письмо. Для смены пароля просто перейдите по указанной в нем ссылке

Осенний период редко у кого обходится без простуд. ОРВИ и ОРЗ.

А неизменным спутником большинства этих заболевания является кашель.

Это один из самых распространенных симптомов заболеваний у ребенка.

Как же правильно лечить кашель? Для начала предлагаем узнать врага в лицо.

Кашель – это сложный рефлекторный акт, во время которого резко сокращаются дыхательные мышцы, и происходит толчкообразный выброс воздуха из легких.

К кашлевому рефлексу приводит раздражение рецепторов, которые находятся в гортани, трахее, бронхах или плевре.

Кашляя, человек выталкивает не только воздух, но и мокроту, и инородные тела, попавшие в организм через лор-органы.

То есть кашель во время многих заболеваний очищает дыхательные пути . А значит, из врага он превращается в союзника и помощника .

Этот факт обязательно необходимо учитывать при назначении лечения. В случаях, когда кашель помогает избавиться от мокроты, его ни в коем случае нельзя блокировать противокашлевыми средствами. Наоборот, следует использовать отхаркивающие лекарства, которые помогут очищению дыхательных путей.

Известный врач-педиатр Евгений Комаровский абсолютно верно замечает: Кашель – не болезнь, а только симптом какой-то болезни. И, следовательно, необходимо бороться не с кашлем, а лечить болезнь, которая его провоцирует.

Кашель может быть симптомом самых различных заболеваний :

  • вирусных и бактериальных инфекций дыхательных путей (ОРЗ, бронхиты, пневмонии и др.);
  • аллергических и инфекционно-аллергических заболеваний (например, бронхиальная астма);
  • химического раздражения бронхов, например, надышались краской или бензином;
  • знаменитой детской инфекционной болезни коклюша, которая, прежде всего, проявляется приступообразным кашлем и др.

Кашель помогает устранять инородные вещества или слизь, которая накапливается в организме. А чтоб предотвратить высыхание мокроты, которая просто необходима для самоизлечения организма, ребенку нужны свежий воздух и теплое питье .

Кроме того, в такой ситуации Доктор Комаровский советует отхаркивающие препараты и муколитики . мукалтин, нашатырно-анисовые капли, иодид калия, бромгексин, ацетилцистеин, лазолван. Эти средства разжижают мокроту и способствуют откашливанию. Дозировку должен назначить врач.

Врач Евгений Комаровский: Никогда и ни при каких обстоятельствах не ис пользуйте самостоятельно и не давайте детям препараты, угнетающие кашель. Их использование имеет строгие показания, и без осмотра врача, без тщательного выслушивания легких, без уточнения диагноза можно навредить весьма серьезно!

Известный врач еще раз напоминает, что жонглировать препаратами и лечить кашель – это бессмысленное занятие. Нужно искать первопричину .

Иногда достаточно оградить ребенка от воздействия аллергена или поставить в комнату увлажнитель воздуха – и кашель исчезнет. В любом случае, не оставайтесь безучастными к сигналам, которые подает детский организм. Необходимо вызвать врача . правильно поставить диагноз и лечить болезнь, вызывающую кашель.

Будьте здоровы и не кашляйте!

Школа Комаровского. Кашель и лекарства от кашля

Источники: Комментариев пока нет!

Сухой кашель - типичное явление для начальной стадии ряда респираторных заболеваний. Обычно он продолжается всего несколько дней, после чего трансформируется в мокрый (продуктивный). Но бывают случаи, когда кашель долго не проходит, при этом остается непродуктивным. Особенно мучительно такое состояние для детей до года.

Как объясняет доктор Комаровский, кашель в любом возрасте является естественной реакцией, направленной на очищение дыхательных путей.

Респираторные заболевания должны сопровождаться кашлем, и не стоит спешить его подавлять. Но если он приобретает затяжной характер и не приносит облегчения, нужно разобраться с причинами и принять меры.

Возможная продолжительность и причины сухого кашля

  • острый - длится несколько дней, затем сменяется влажным;
  • затяжной - не проходит дольше 3 недель, но при этом беспокоит не более 3 месяцев;
  • хронический, продолжительностью свыше 3 месяцев, возобновляющийся на протяжении года.

Последняя разновидность более типична для взрослых, а у детей раннего возраста (до года и старше) чаще наблюдается острый и затяжной кашель.

Кашель у ребенка или взрослого - не болезнь, которую нужно лечить, а симптом, призванный привлечь внимание к проблеме. Это постоянно подчеркивает Е.О. Комаровский. Данный симптом характерен примерно для полусотни различных заболеваний и состояний. Не всегда его природа инфекционная, часто сухой кашель оказывается проявлением аллергической реакции. Он может долго мучить человека, если не устранить контакт с аллергеном.

Причины затяжного сухого кашля у взрослого, школьника, малыша первого года жизни различаются. В зрелом возрасте он чаще бывает вызван издержками профессии (вредные условия труда), приемом некоторых лекарственных препаратов, сердечной недостаточностью, онкологическими проблемами. У детей причиной чаще всего являются заболевания ЛОР-органов и респираторной системы вирусной природы, но не исключена и бактериальная, а в школьном возрасте - атипичная инфекция.

Какими бы мучительными ни были приступы кашля, они не представляют угрозы для жизни (если не сопровождаются удушьем). Поэтому врач-педиатр Комаровский призывает не лечить ребенка самостоятельно «от кашля», а записаться в поликлинику на консультацию или дождаться приезда участкового педиатра.

Для того чтобы получить консультацию квалифицированного педиатра, используйте удобный сервис для поиска врача в вашем городе. Мы не занимаемся рекламой медицинских услуг, мы предлагаем удобный инструмент. Он поможет выбрать доктора, который правильно диагностирует причины кашля у вашего ребенка и назначит эффективное лечение. Выберите врача в своем городе на основе отзывов и стоимости услуг и запишитесь на прием в удобное для вас время.
Специалист должен установить причину, в связи с которой малыш долго кашляет. Ею может быть:

  • ОРВИ, грипп, протекающие на фоне ослабления иммунитета и провоцирующих внешних факторов (пассивное курение, сухость воздуха в помещении);
  • присоединение вторичной инфекции и развитие заболеваний дыхательных путей бактериальных этиологии - фарингита, трахеита, бронхита;
  • пневмония, плеврит;

  • атипичные формы пневмонии и бронхита, вызванные хламидиями или микоплазмами и протекающие с рецидивами;
  • коклюш, корь, ложный круп (с 4-го года жизни дети болеют им редко, чаще наблюдается до 3 лет);
  • туберкулез органов дыхания, который в последние годы все чаще поражает детей.

Причины кашля, не связанные с респираторной системой

В одной из своих программ доктор Комаровский описывал случай: у ребенка полгода не проходит кашель, его предпочли лечить отхаркивающими сиропами, но причину проблемы так и не выяснили. Это в корне неправильно, симптоматическое лечение малоэффективно, а этиотропное для каждой болезни свое. Не всегда причина затяжного кашля кроется в заболеваниях органов дыхания. Его могут вызывать такие болезни и факторы:

  • бронхиальная астма - тяжелое заболевание организма в целом, а не только бронхов. Может развиться у ребенка уже в 2 года, особенно если до этого он болел рецидивирующим бронхитом;

  • аллергическая реакция, поллиноз;
  • реакция на бытовые токсичные вещества;
  • миграция личинок глистов при аскаридозе;
  • некоторые заболевания и патологии ЖКТ.

С опухолями, сердечной недостаточностью, патологией слухового нерва затяжной кашель у детей бывает связан довольно редко, но и такую возможность нельзя исключать.

Еще одна вероятная причина кашля, который долго не проходит: в бронхи проник мелкий инородный предмет и постоянно оказывает раздражающие воздействие. В таких случаях кашель сухой, изнуряющий, а симптомы воспалительного процесса отсутствуют.

Что делать при продолжительном сухом кашле

Прежде всего, как уже говорилось, обратиться к врачу, пройти обследование, диагностировать болезнь и лечить ее.

А для облегчения кашля использовать рекомендованные специалистом в соответствии с возрастом ребенка и характером основного заболевания средства. Евгений Олегович Комаровский называет 2 универсальных меры, которые показаны при кашле любой природы, особенно если он сухой:

  • увлажнение воздуха, недопущение пересыхания слизистой;
  • обильное питье, способствующее разжижению мокроты.

Также доктор Комаровский рекомендует регулярно следить за положением тела ребенка, которому прописан постельный режим. Он должен чаще садиться в кровати, а не лежать долго в одной и той же позе. При приступах кашля, развивающихся преимущественно в ночное время, необходимо располагать подушку под другим углом (выше, чем обычно).

Если показаний к постельному режиму нет, физическая активность должна быть умеренной. Потея, ребенок утрачивает жидкость, а это приводит к сгущению мокроты и развитию непродуктивного кашля. Крик, смех, плач оказывают дополнительную нагрузку на слизистую и тоже могут спровоцировать очередной приступ.

Важную роль играют и такие факторы:

  • минимальное применение веществ с резким запахом;
  • установка климатической техники, контроль температуры и влажности в детской комнате, регулярные проветривания и влажные уборки, устранение «пылесборников»;
  • использование гипоаллергенных средств для стирки, нижнее и постельное белье должно быть из натуральной ткани без красителей;
  • ежедневные активные прогулки, если нет острого воспалительного процесса;
  • щадящая диета в период заболевания. Не нужно заставлять есть даже здорового ребенка, а больного - особенно. Это подтвердит любой специалист, в частности, доктор Комаровский. Пища должна быть гипоаллергенной, недопустимо использование острых приправ, экзотических продуктов.

Лекарства от кашля

Сухой и влажный кашель требуют разного лечения, второй ни в коем случае нельзя подавлять. А вот при непродуктивном кашле, особенно когда он никак не проходит, мешает полноценному сну и приему пищи, может быть показано использование противокашлевых препаратов. Врач-педиатр Комаровский утверждает, что единственное заболевание, при котором следует принимать угнетающие кашлевой центр лекарства (Либексин, Синекод), - это коклюш. В данном случае природа кашля такова, что отхаркивающие и муколитические средства облегчить его не могут.

Лечить противокашлевыми препаратами детей до года можно только по рекомендации педиатра, причем с ним необходимо согласовывать дозировку.

Оправдан также прием этих препаратов на ночь, чтоб ребенок мог нормально выспаться. В остальных случаях более безопасным и эффективным будет лечение отхаркивающими и муколитиками. Они помогают не только при влажном кашле, но и повышают вероятность скорейшего перехода непродуктивного в продуктивный. Впрочем, доктор Комаровский утверждает, что отхаркивающие сиропы предназначены, главным образом для самоуспокоения родителей. В зарубежной педиатрии такие лекарства не применяются, а аналогичный эффект достигается с помощью обильного питья.

Можно также прибегнуть к проверенным народным методам: теплая вода или молоко с медом (при отсутствии аллергии), молоко с добавлением масла, соды, смешанное со слабощелочной минеральной водой, куриный бульон. Такие средства можно принимать на протяжении длительного периода, не опасаясь побочных эффектов. Поэтому при кашле, который не проходит неделями и месяцами, это хорошая вспомогательная терапия. Но именно вспомогательная, нельзя забывать о лечении основного заболевания.

Лечение причины кашля

При заболеваниях, вызванных бактериями, кашель чаще продуктивный, сухим он может быть в первые дни после присоединения вторичной инфекции. Независимо от характера кашля, показана антибактериальная терапия. Е.О Комаровский подчеркивает, что лечить бронхит, пневмонию и другие заболевания бактериальной природы народными средствами, без антибиотиков, нельзя. Обязателен их прием и при коклюше. Для атипичных форм требуется специфическое лечение антибактериальными препаратами, к которым чувствительны микоплазмы и хламидии.

При выявлении у ребенка туберкулеза необходимо тщательно рассчитывать дозировку противотуберкулезного лекарства с учетом веса пациента. Аскаридоз требует приема противоглистных препаратов, поллиноз и другие аллергические реакции - антигистаминных. При бронхиальной астме не обойтись без бронхолитиков. Особо пристальное внимание также необходимо уделять устранению провоцирующих факторов и профилактике обострений.

Следует отметить, что довольно часто затяжной характер сухого кашля объясняется его рецидивами. А связаны они с тем, что терапия основного заболевания не была доведена до конца. После улучшения состояния малыша и исчезновения основных симптомов родители прекращают давать прописанный врачом препарат, и полное выздоровление не достигается.

Особенно важно проходить полный курс лечения в случае антибиотикотерапии.

Если затяжной кашель не проходит у ребенка больше 3 недель, тем более, когда такие ситуации неоднократно повторяются на протяжении года, требуется тщательное всестороннее обследование.

Необходимо сделать рентген, сдать ряд лабораторных анализов. По их результатам принимается решение о целесообразности обращения к другим узким специалистам. В частности, маленького пациента может обследовать отоларинголог, пульмонолог, фтизиатр, аллерголог. Только при выявлении первопричины лечение затяжного и хронического кашля будет эффективным.

Глисты у ребенка лечение в домашних условиях народные методы лечения