Флуконазол для лечения кишечника от дрожжевого грибка. Схема лечения флуконазолом кандидоза кишечника

Среди условий, провоцирующих патогенное развите — иммунная недостаточность, беременность, длительный прием антибиотиков и прочих лекарственных препаратов, механические травмы.

Чаще всего виновником кандидоза является грибок Candida albicans, и хотя некоторые ученые-медики не считают его смертельно опасным для человека избавляться от него надо. Хотя бы по той причине, что кандидоз превращает повседневную жизнь в кошмар: беспокоит нестерпимый зуд и шелушение, возникают отеки слизистых оболочек, гнойные воспаления и т.д.

Аутоинфекция (потому как источник инфицирования – собственная микрофлора) может длиться годами, то обостряясь, то затухая, постепенно проникая все глубже в ткани. Иногда столь затянутый процесс приводит к поражению жизненно-важных систем человеческого организма. Так, к примеру, вагинальный кандидоз может стать причиной бесплодия. Самый же печальный вариант – грибковый сепсис.

Различают следующие формы кандидоза:

Кандидоз складок кожи;
Паронихия и онихия кандидозного происхождения;
Кандидозный хейлит;
Кандидоз кишечника и желудка;

Любой из этих диагнозов ставят после диагностики (берут соскоб со слизистых или кожи). Если же Вы пока сомневаетесь, стоит ли идти к врачу, предлагаем десятку самых популярных вопросов на тему: «Кандидоз: лечение». Их чаще всего задают дерматологам во время приема.

Вопрос 1. Почему одни заболевают кандидозом, а другие нет?

Грибы Кандида есть в организме каждого человека, но, как справедливо было замечено, заболевают кандидозом только отдельные категории. В первую очередь это те, у кого из кишечника исчезают бифидобактерии и лактобактерии и имеет место дисбактериоз. В кишечнике дрожжевые грибы начинают активно размножаться и завоевывать новые территории организма. Кроме этого, велик риск развития кандидоза у тех, кто длительное время принимал антибиотики.

Вопрос 2. Как лечить кандидоз полости рта?

Кандидоз полости рта возникает чаще всего у двух категорий: у детей грудного возраста, а также у лиц, пользующихся зубными протезами. Он начинается с отечности десен, покраснения слизистых щек и языка. Затем появляются белые творожистые налеты, которые постепенно захватывают все большую площадь и образуют различной формы пленки. Температуры, воспаления лимфоузлов при этом виде кандидоза не бывает. Малыши при молочнице отказываются кушать, становятся беспокойными, а взрослые отмечают повышенную сухость во рту и жжение, которое усиливается во время приема пищи. Если заболевание перетекает в хроническую форму, то нередко возникает поражение голосовых связок, кандидозный ринит, кандидоз глотки и т.д.

Лечение кандидоза полости рта занимает 2-4 недели. Продолжительность зависит от того, какой препарат врач-миколог посчитает нужным использовать.

В запущенных случаях, когда под налетом образуются эрозии и язвы, придется принимать более сильные системные препараты (таблетки). К их числу относятся кетоконазол , флуконазол , итраконазол .

Вопрос 3. Как лечить кандидоз кишечника?

Главные симптомы кишечного кандидоза – боли внизу живота, чувство постоянной тяжести в животе, вздутие, жидкий стул со слизистыми вкраплениями. Кроме этого в стуле можно разглядеть белые творожистые хлопья. Дополнительными признаками кандидоза считаются высыпания на лице, различные дерматиты , высыпания на спине и других участках тела.

Лечение кандидоза кишечника зависит от того, какая форма заболевания диагностирована. Так, при неинвазивном кандидозе (легкая форма) назначаются резорбтивные антимикотики леворин, нистатин , нетамицин; при инвазивной форме (бывает редко, при ней поражаются другие органы) необходимо принимать флуконазол, кетоконазол, интраконазол. Однако системные противогрибковые препараты часто вызывают побочные эффекты и не всегда достигают уровня подвздошной кишки, где живут многочисленные колонии грибков.

Высоким фунгицидным потенциалом обладает противогрибковый антибиотик Пимафуцин . В клинической практике еще не встречались грибки, которые могли бы противостоять или привыкнуть к этому препарату. Пимафуцин начинает действовать только в просвете кишечника и не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Достоинством лекарственного средства можно считать и возможность его применения во время беременности и кормления грудью.

Вопрос 4. Как лечить кандидоз кожи и ногтей?

Кандидоз кожи возникает зачастую в крупных складках кожи: паховых, межъягодичных, под молочными железами, под мышками. Иногда мелкие пузырьки с гнойным содержанием, трещины, шелушения появляются и в межпальцевых складках. Участки воспаления могут занимать огромные площади, и в случае вскрытия оставляют после себя красно-бордовые эрозии. Внешне кандидоз кожи напоминает обширный ожог.

Если грибки рода Кандида поражают околоногтевой валик, то он сначала опухает, а затем начинает шелушиться. Сначала страдать начинает ногтевая пластина: она истончается или утолщается, начинает крошиться. Обычно воспаление проходит само по себе, в противном же случае требуется лечение.

При поражении кожи и складок назначаются антибиотики полиенового ряда в форме крема, раствора или мази. Это:

Залаин;
Канизон;
Кандид.

Их наносят 1-2 раза в сутки до полного исчезновения симптомов, а затем еще 7-10 дней для избегания повторного инфицирования. Если местные препараты не смогли помочь, то необходим прием системных антимикотиков: флуконазола, орунгала. Их доза зависит от массы тела и возраста.

При кандидозе околоногтевых валиков и ногтей также можно применять системные препараты: флуконазол 2-3 месяца по 150 мкг, Орунгал методом пульс-терапии. Можно лечить грибок ногтей на ногах Кандидом (препарат выпускается в различных формах). Его наносят тонким слоем на участок воспаления, который заранее промывают с мылом, имеющим нейтральный рН.

Вопрос 5. Как лечить кандидоз в горле?

Если поднялась температура, стало больно глотать, ухудшился аппетит, а спустя некоторое время на небе, миндалинах и дужках появился серовато-белый налет, то возможно горло поразили грибки Кандида . Лечение грибка Кандида в горле проводится сообразно другим видам кандидоза. Так, для полоскания используют Люголь , гексетидин, марганцовку, хлоргексидин, сульфат меди, прополис. Смазывать горло можно ватной палочкой, смоченной в растворе буры в глицерине, растворе метиленовой сини и бриллиантовой зелени. Ввиду того, что эти средства часто вызывают раздражение, стоит рассмотреть возможность приема имидазольных антибиотиков местного применения: жевательных таблеток нистатина, амфотерицина, кетоконазола, флуконазола.

В тяжелых случаях необходимо 3-4 раза в день принимать таблетки Фунгицина, Нистатина , Микостатина внутрь не разжевывая. Курс длится максимум 10 дней. Хорошо зарекомендовал себя Флуконазол и препараты на его основе: Дифлюкан , Фуцис , Микосист . Продолжительность лечения и дозировку определяет врач.

Встречается также грибковая ангина (обычно у детей)

Вопрос 6. Какое самое эффективное лечение кандидоза?

Лечение признается эффективным только в том случае, если заболевание удается победить. Вот только противогрибковым системным и местным препаратам не всегда это удается. Во-первых, может проявиться сниженная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Во-вторых, грибы могут выработать иммунитет к лекарству. Так несколько десятилетий назад на хорошем счету был Нистатин , вот только дрожжевые грибы сформировали к нему устойчивость. Амфотерицин и Леворин стараются не назначать ввиду их высокой токсичности.

В современной медицине предпочтение отдают средствам на основе флуконазола. Это Дифлюкан , Микосист, Флюкостат , Дифлазон. Они хорошо всасываются в ЖКТ, усваиваются организмом на 90%, имеют длительное действие и, что важно для женщин, не влияют на гормональный фон.

Еще один хороший препарат – свечи Пимафуцин . Он не имеет практически никаких противопоказаний (его прием разрешен беременным и детям), не причиняет вреда организму, ну и самое главное, действует безотказно: не обнаружено грибков, которые проявляли бы резистентность к Пимафуцину.

На начальных стадиях кандидоза эффективны и местные противогрибковые средства: они действуют сугубо в месте локализации грибка, практически не всасываются в кровоток и не воздействуют на органы выделения (почки и печень).

Вопрос 7. Препарат «Кандид»: в каких случаях его можно применять?

Кандид – это синтетический противогрибковый препарат, который используют при различных грибковых поражениях слизистых оболочек и кожи. В аптеках можно приобрести Кандид в виде раствора, порошка, крема. Крем не проникает в системный кровоток, и поэтому побочные эффекты практически отсутствуют. Пользоваться им могут все, у кого выявлен поверхностный кандидоз. Беременные женщины – не исключение. Аналогично используется и Кандид в форме порошка.

Лечение грибка ногтей Кандид раствором в редких случаях вызывает покраснение кожи, и поэтому также может назначаться всем категориям пациентов, за исключением лиц с повышенной чувствительностью к клотримазолу – основному действующему веществу препарата. Раствор можно (с осторожностью) применять и при кандидозе слизистых оболочек у новорожденных: стерильный бинт наматывается на палец, погружается в Кандид раствор.

Вагинальный кандидоз лечат Кандид гелем, но его нельзя применять в первом триместре беременности (во втором и третьем – только под контролем врача), во время менструаций . Мазь и раствор не подходят лицам, у которых имеются нарушения целостности кожных покровов.

Вопрос 8. Можно ли вылечить кандидоз рецептами народной медицины?

Лечение грибка кандида рецептами народной медицины играет вспомогательную роль, потому как основными компонентами являются травы, а они обладают противомикробными, противовоспалительными, подсушивающими, дезинфицирующими свойствами. Вместе с тем, фитотерапия не устраняет причину грибковой инфекции, а лишь тормозит развитие заболевания и в некоторых случаях помогает избежать рецидива. Лучше посоветоваться с врачом и дополнять медикаментозное лечение фитотерапией.

Candida albicans – это род грибов, которые относятся к одноклеточным микроорганизмам. Насчитывают более 170 их разновидностей. В человеческом организме эти бактерии относят к условно-патогенным.

Около 57% грибков располагается на слизистых оболочках зева и ротовой полости. Когда иммунитет человека в порядке, их количество находится на допустимом уровне. Если он дает сбой, начинается стремительный рост этих микроорганизмов, что и вызывает кандидоз.

По форме бактерии напоминают круг, они достигают размера в 10 мкм. Микроорганизмы достаточно устойчивы к различным условиям окружающей среды. Способны существовать при температуре 21–37 градусов.

Болезнь может проявляться в:

Острой форме . Она достаточно легко лечится, но при несвоевременном обращении к специалисту процесс может перейти в фазу хронизации. Первые симптомы наблюдаются в течении двух месяцев после заражения пациента или сбоя иммунной системы, после чего начинается стремительный рост патогенной среды.
Хронической форме . Когда вспышки чередуются с периодом ремиссии. Чаще всего эта фаза наступает после острой формы, может быть следствием неадекватной терапии, когда бактерии нечувствительны к назначаемому лечению.
Кандидоносительной форме . В этом случае сама болезнь отсутствует, но анализы показывают наличие кандидоза. Наиболее эффективным способом определения патологии является проведение эндоскопического обследования.

Болезнь можно подразделить на несколько видов:

Неинвазивная форма. Отличительной чертой этого типа является то, что грибы локализуются лишь в просвете кишечника.
Инвазивные формы. Грибы проникают в структуру стенок кишечника, поступают в организм с помощью пищи или слюны. Летом могут поражаться и другие органы, например, легкие, печень. Также нередко возникает проникновение в кровь и распространение инфекции по всему кровотоку организма. Этот тип делится на два вида:
1. Очаговый (фокальный).
2. Распространенный (диффузный).

Грибки рода Кандида являются собственной микрофлорой кишечника, которая, при нормальных условиях, не провоцирует заболевание.

Они представляют угрозу лишь тогда, когда их становится слишком много. Чаще всего их активное размножение происходит при снижении иммунитета.

На первый взгляд может сложиться впечатление, что кандидоз не требует серьезного отношения. Ведь заболевание вызывается нормальной кишечной флорой, а значит, не может нести значительной угрозы для здоровья.

Но это далеко не так. Халатное отношение к данной болезни может привести к тяжелейшим осложнениям.

Кандидоз пищеварительного тракта, в народе известный как молочница кишечника, подразумевает поражение слизистой оболочки толстой кишки дрожжеподобными грибками.

К сожалению, диагностика данного заболевания весьма затруднительна, поскольку клиника смазана и не является специфической.

Постановка диагноза проводится на основании данных лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее оперативным методом диагностирования является эндоскопия с дальнейшим гистологическим и культуральным анализом биоптата. Также применяется исследование кала на наличие грибков.

Кроме того существует особая разновидность этой патологии – транзиторное кандидоносительство, характеризующееся бессимптомным пребыванием чрезмерной популяции кандид в организме.

Стоит отметить, что данную форму болезни часто путают с неинвазивным кандидозом: различить их можно только при микроскопическом исследовании биоптата слизистой.

Наиболее яркой клинической картиной характеризуется инвазивный кандидоз. Эта форма встречается исключительно у людей тяжелым иммунодефицитом.

Запущенный случай такого кандидоза может привести к генерализации инфекции. Это подразумевает распространение грибка на слизистые других органов.

Молочница кишечника относится к оппортунистическим инфекциям. Это означает, что её возникновение возможно лишь при снижении защитных сил организма. Данная проблема сегодня приобрела глобальный характер.

Причины снижения иммунитета, обеспечивающие благоприятные условия для активного роста кандид:

Онкологическая патология, в том числе и злокачественные новообразования. Особую группу риска составляют пациенты, проходящие химиотерапию и лечение ионизирующим излучением.
Лечение аутоиммунной патологии. Особенно выражено при применении глюкокортикостероидов, провоцирующих искусственное снижение иммунитета.
Врожденные, а также приобретенные иммунодефицитные состояния (синдром приобретенного иммунодефицита человека, врожденный синдром Ди-Джорджи).
Длительная антибиотикотерапия, наносящая урон нормальной бактериальной флоре кишечника и приводящая к усиленному росту грибковой.
Физиологическое снижение иммунитета. Данное явление наблюдается у пожилых людей, беременных женщин, лиц, подверженных воздействию стресса и детей, чей иммунитет еще не полностью сформирован.
Нерациональное питание, приводящее к нарушениям белкового обмена. Это состояние обычно спровоцировано употреблением продуктов с низкой пищевой ценностью.
Трансплантация органов, при которой необходимо применение иммунодепрессивных препаратов.

Симптоматика данного заболевания во многом схожа с проявлениями других инфекций желудочно-кишечного тракта.

Поэтому золотым стандартом в диагностике этой патологии является эндоскопическое исследование с изъятием фрагмента и его дальнейшим изучением.

Тем не менее, следующий ряд симптомов позволяет своевременно заподозрить молочницу кишечника:

В первую очередь заболевание проявляется дисбактериозом, приводящим к расстройству пищеварения. Это проявляется газообразованием, вздутием живота, поносом, тошнотой или запором. Больные очень часто ощущают нарушения пищеварения. Зачастую люди не уделяют данным проявлениям должного внимания и пытаются обойтись симптоматическим лечением, которое в такой ситуации оказывается малоэффективным. Иногда также пациенты самостоятельно начинают прием антибактериальных препаратов, которые только усугубляют тяжесть процесса.
В некоторых случаях молочница кишечника может поражать слизистые оболочки ротовой полости. Об этом свидетельствует появление стойкого белого налёта на языке или внутренней поверхности щек. Также при данной локализации кандидоза, возможно развитие ангулярного стоматита, или же заед - трещин и язвочек в углу рта. В такой ситуации проблема может быть выявлена при посещении стоматолога. Однако его наблюдение будет поверхностным, ведь причина кроется глубже.
Также для кандидоза характерны диспепсические явления, такие как отрыжка, изжога, боли в желудке и кишечнике. Часто больные пытаются корригировать такое состояние диетой, что не принесет результата. В случае кандидозной инфекции необходимо непосредственное воздействие на возбудитель, которое невозможно обеспечить изменением рациона.
Молочница кишечника также проявляется явлениями общей интоксикации организма. Больные нередко жалуются на повышение температуры тела, головную боль, общую слабость, повышенную утомляемость, снижение эмоционального фона. К сожалению, данные проявления тоже нередко трактуются превратно. Пациенты списывают данную симптоматику на стресс, пренебрегая обращением к врачу.

Залогом успешного лечения является своевременная диагностика. Поэтому назначить терапию может только дипломированный специалист после проведения ряда исследований.

Когда же диагноз поставлен, возникает вопрос, какой именно препарат будет наиболее эффективным.

На сегодняшний день широко распространено лечение кандидоза кишечника флуконазолом. Это современный противогрибковый препарат, который эффективен при разных формах кандидоза.

Но не стоит забывать, что назначая флуконазол при кандидозе кишечника как принимать может достоверно сказать только врач. Курс приема медикамента должен подбираться индивидуально, а самолечение способно только усугубить проблему.

Терапия кандидоза кишечника флуконазолом обеспечивает воздействие непосредственно на возбудитель, и способствует подавлению его активности.

На фармацевтическом рынке флуконазол представлен в нескольких формах выпуска: капсулы, таблетки, суспензии, сиропы и инъекции.

Как правило, лечение кандидоза кишечника требует, по меньшей мере, трех-четырех недель. Если же заболевание уже приобрело хроническое течение, курс может продлиться до полугода.

По стандартам схема лечения кандидоза такова: в первую неделю принимают 400 мг флуконозола в день.

В две последующие недели терапии количество препарата снижается до 200 мг в сутки. Но не стоит забывать, что дозировка препарата во многом зависит от общего состояния организма и тяжести заболевания. Таким образом, суточная доза может варьироваться от 50 до 500 мг.

В случае тяжелой формы заболевания возможно применение внутривенных инъекций препарата, поскольку их эффективность гораздо выше. Недостатком этого метода является необходимость госпитализации и стационарного лечения.

Вероятность заболевания молочницей с каждым годом становится все выше. Специалисты утверждают, что практически каждый второй перенёс это заболевание в острой форме. Хронический кандидоз также диагностируется нередко. Причиной является либо несвоевременное обращение за помощью, либо неправильное прохождение курса лечения и отсутствие профилактики заболевания.

Молочница чаще всего поражает половую систему, но инфекция может проникать в другие органы, и часто в кишечник. В этом случае лечение может быть длительным и распознать сразу заболевание не всегда удаётся. Флуконазол при кандидозе кишечника является одним из наиболее эффективных препаратов, которые назначаются врачами.

Одним из признаков может служить дисбактериоз и расстройство пищеварения. Люди, страдающие кандидозом, очень часто замечают, что пища плохо переваривается, появляется газообразование, вздутие живота, понос, тошнота или запор. Не все в этот момент обращаются за диагностикой, упуская время для начала лечения. Подобные симптомы присущи и другим болезням пищеварительного тракта или кишечника, поэтому не всегда самостоятельно можно распознать наличие грибковой инфекции, чаще этого не происходит. Лечение назначается препаратами, способными повлиять на кишечник, не учитывая то, что болезнь возникла под влиянием активности грибка Кандида. Именно в этом случае Флуконазол является тем средством, которое может вступить в борьбу с инфекцией.
Следует отметить тот факт, что начало заболевания может развиваться на слизистой ротовой полости и только потом, грибок проникает в кишечник или другие органы.

Если иммунная система не способна бороться с инфекцией, то в организме начинают развиваться заболевания, одним из которых и является кандидоз. При подавлении микрофлоры, полезные бактерии уже не могут противостоять грибкам или различным вирусам и поэтому происходит их активное размножение.
После перенесённых простудных заболеваний, вирусных инфекций, гриппа, кандидоз встречается значительно чаще.

Препараты для лечения дисбактериоза

При нарушении микрофлоры кишечника и появлении дисбактериоза, очень важно сразу оказать лечение, которое поможет устранить не только симптомы заболевания, но и его причины.

Дальнейшее развитие болезни способствует увеличению числа вредных бактерий, возникновению инфекций, таким образом, необходимо уничтожать патогенные микроорганизмы.

Для избавления от симптомов дисбактериоза может быть использован препарат Нистатин. Очень важно вовремя начать лечение дисбактериоза, чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений, связанных с работой ЖКТ.

Нистатин принадлежит к группе антибиотиков и обладает очень высоким противогрибковым эффектом. В структуре Нистатина отмечается большое число двойных связей, которые обладают высокой тропностью к стериновым структурам грибков. Кроме этого, данное лекарство способно подавить действие вегетативных форм дезинтерийных амеб кишечника.

Нистатин – таблетки, покрытые оболочкой, которые необходимо принимать внутрь.

Из кишечника Нистатин всасывается плохо, имеет слабое резорбтивное действие. Вывод препарата из организма осуществляется естественным путем – вместе с калом и мочой, он неспособен накапливаться в организме.

Данный препарат отлично подойдет как для лечения болезней органов желудочно-пищеварительной системы, вызванных грибками, но и органов дыхания, кожного покрова. Нистатин достаточно эффективен при лечении многих заболеваний, в том числе дисбактериоза, оказывая лечебное воздействие на организм и уничтожая очаг инфекции.

Для взрослых и детей дозировка Нистатина одинакова, препарат нужно принимать 3-4 раза в день. Таблетки принимают внутрь не разжевывая.

Применение данного препарата для лечения дисбактериоза у детей, не достигших возраста шести лет, нежелателен.

Учитывая тяжесть и степень дисбактериоза, курс лечения Нистатином может длиться от 10 дней до двух недель.

Не рекомендуется давать Нистатин при дисбактериозе кишечника больному, если у него присутствует непереносимость компонентов этого лекарства. Также, если отмечаются нарушения в работе почек, печени или есть язвенные болезни желудка, то рекомендуется отказаться от приема этого лекарства. Использование Нистатина беременными женщинами строго противопоказано.

Несмотря на то, что не было отмечено случав передозировки данного препарата при лечении дисбактериоза, может быть выявлено наличие некоторых побочных явлений, а именно тошнота, понос, кожный зуд или появление аллергических реакций. Если наблюдаются побочные действия, то нужно уменьшить дозировку препарата или полностью прекратить прием этого лекарства.

Данный препарат также обладает противогрибковым эффектом и отлично подходит для лечения инфекций пищевода и кишечника, в том числе и дисбактериоза. Флуконазол также может быть использован не только для лечения инфекций, но и для профилактики.

Флуконазол нужно употреблять в соответствии с указанием лечащего врача и не отклоняться от требуемой дозировки. Доза назначается в зависимости от степени, тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Нельзя увеличивать дозировку самостоятельно, даже несмотря на то, что эффект действия препарата не слишком заметен.

Дисбактериоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, но наличие изменений в нормофлоре кишечника ухудшает пищеварение, снижает иммунитет, нарушает обмен микроэлементов и витаминов, может привести к развитию аллергических заболеваний, таких как атопический дерматит.

Поскольку дисбактериоз кишечника является лишь проявлением других заболеваний, то лечение дисбактериоза должно быть направлено на ликвидацию причин, приведших к его развитию.

Лечение дисбактериоза начинают с одного, назначенного врачом препарата, который препятствует избыточному росту условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике. Используют лекарственные средства следующих групп:

бактериофаги (используются в основном у детей);
антибактериальные (только у взрослых);
противогрибковые,
апатогенные представители рода Bacillus.

Одновременно с бактериофагами назначают комплексный иммуноглобулиновый препарат для энтерального применения (КИП). Продолжительность курса составляет 5 дней. Вслед за этим проводят 21-дневный курс терапии бифидо- и/или лактосодержащими препаратами (бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, бифилиз, лактобактерин, аципол, ацилакт), при назначении пробифора курс составляет 10 дней.

В случае неполного исчезновения клинических симптомов и 2-й степени микробиологических нарушений в кишечнике проводится 2-й курс лечения с использованием препаратов для подавления избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов (5 дней) и курс терапии препаратами для восстановления нормальной микрофлоры (бифидумбактерин форте, бифилиз, аципол, ацилакт - 21 день, пробифор - 10 дней). Дополнительно назначают КИП, лактулозу, хилак-форте.

Схема выбора бактериофагов в зависимости от роста микроорганизмов и дозы применения в зависимости от возраста указаны в статье.

Лечение комплексным иммуноглобулиновым препаратом для энтерального применения (КИП). Применяют для усиления эффекта бактериофагами. Назначают внутрь по 1 дозе (содержимое ампулы (флакона)) 2 раза в сутки. Курс составляет 5 дней.

Лечение дисбактериоза противогрибковыми средствами. Противогрибковые лекарства назначаются с 1-го по 5-й день лечения дисбактериоза при высоких титрах в кале дрожжеподобных грибов. Препаратами выбора являются: нистатин, флуконазол.

Лечение дисбактериоза бифидосодержащими препаратами. Применяют для нормализации микрофлоры кишечника (например, Бифидумбактерин) при низком уровне бифидобактерий на 4-й день от начала применения бактериофагов, подавляющих избыточный рост микроорганизмов. Продолжительность курса у детей - 5 дней, у подростков в возрасте старше 15 лет - 14 дней.

Лечение дисбактериоза лекарственными средствами из апатогенных представителей рода Bacillus. Применяют для уменьшения избыточного роста микроорганизмов. Препаратами выбора являются бактиспорин (1 доза 2 раза/сут.), биоспорин (1 доза 2 раза/сут.), споробактерин (1 мл 2 раза/сут.) Продолжительность курса терапии - 5 дней.

Лечение лактулозой. Назначают внутрь детям до 3 лет 5 мл/сут. до достижения эффекта, далее в течение 10 дней; от 3 до 6 летмл/сут. до достижения эффекта, далее в течение 10 дней; от 7 до 14 лет - начальная доза 15 мл/сут. до достижения эффекта, поддерживающая - 10 мл/сут. в течение 10 дней; взрослые - 1 день 15 мл/сут.

2 день - 30 мл/сут., 3 день - 45 мл/сут. и далее увеличивая по 15 мл в сутки до достижения эффекта (максимальная суточная доза 190 мл), далее назначается поддерживающая доза, составляющая 50% от эффективной дозы курсом 10 дней. Суточная доза дается вприема. Назначается, если в схему медикаментозной коррекции не входят лактосодержащие лекарственные средства.

Лечение дисбактериоза с преобладанием диарейного синдрома (поноса). Дополнительно к основной терапии коротким курсом (в среднем на 3 дня) назначают один из панкреатических энзимов (абомин, мезим-форте, панкреатин, панцитрат, креон, фестал) в сочетании с каким-либо другим из перечисленных препаратов - энтеродез, микросорб, полифепан, смекта.

При нормализации микрофлоры кишечника продолжается немедикаментозное (диетическое) лечение.

Лекарственные препараты указаны в соответствии с приказом Минздрава РФ от 09.06.2003 N 231 «Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника»

Важно отметить и то, что кишечный кандидоз может встречаться даже у новорождённых. Это довольно опасное заболевание для детского возраста и требует особо тщательного подхода в лечении.
В случае заболевания ребёнка также может применяться Флуконазол, но не в капсулах или таблетках, а в порошках. Эта форма лекарственного средства для детей более приемлема. Дозировка препарата должна быть минимальной и её назначает только лечащий врач. Обычно она может составлять 3 мг порошка на один килограмм веса ребёнка. Но самостоятельно лучше не экспериментировать. Передозировка может вызвать серьёзные осложнения, аллергические реакции или отравления.
Лечение ребёнка длится в среднем до пяти дней, но индивидуально это может решить только педиатр, наблюдающий малыша. По отзывам о приёме Флуконазола у детей можно говорить о его достаточно высокой эффективности и отсутствию ярко выраженных побочных эффектов. Стоимость препарата по сравнению с другими лекарственными средствами от грибка довольно низкая, поэтому применение его может позволить себе каждый. Даже после того, как средство назначит врач, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией и если появились сомнения и вопросы, отложить приём лекарства до выяснения возможных противопоказаний. Для этого также нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности протекания недуга у мужчин

Нарушения в работе пищеварительной системы.
Прием глюкокортикоидов при аллергических и аутоиммунных заболеваниях.
Цирроз печени, гепатит.
Анемия.
Ослабление иммунитета.
Погрешности в питании.
Наличие хронических заболеваний.
Прием антибиотиков, которые нарушают бактериальную среду кишечника.
Курс препаратов для лечения онкологических заболеваний.

Основным признаком патологии является болевой синдром. Помимо этого, могут возникать следующие симптомы:

Хроническое вздутие.
Тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области.
Кишечные спазмы после еды.
Диарея.
Повышение температура тела.
Снижение аппетита.
Чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации.
Болезненные ощущения во время похода в туалет.
Выраженные позывы к дефекации без последующего процесса.
Возникновение кожной сыпи.
Фекалии могут содержать кровь, гной или творожистые выделения со зловонным запахом.

Если не оказана должная терапевтическая помощь, то происходит грибковое поражение. Патогенные микроорганизмы проникают в другие органы, поражая ротовую полость, мочеполовые органы, также могут обостриться имеющиеся заболевания ЖКТ.

У женщин болезнь кишечника может перейти на половые органы, тогда в основном симптоматика заключается в наличии:

Творожистых выделений из влагалища, которые имеют неприятный запах и обнаруживаются на нижнем белье.
Зуда, беспокоящего круглосуточно. Также это состояние может сочетаться с жжением. Обострение наблюдается при мочеиспускании и половом акте.
Нестабильного менструального цикла. В тяжелой форме хронический кандидоз чреват бесплодием.

Чтобы избавиться от молочницы, назначают:

Интроконазол: Ирунин, Интроконазол.
Клотримазол: Канизон, Кандид, Кандизол.
Миконазол: Клион-Д 100, Гинезол.
Нистатин: Тержинан, Полижинакс.
Кетоконазол: Ливарол.

В основном патология у мужчин не отличается от таковой у женщин. Признаки при этом такие:

Зудящие и жгучие ощущения в области мошонки и полового органа.
Выделения имеют примесь творожистого типа.
Боль во время мочеиспускания. Моча при этом имеет мутноватый осадок. Могут наблюдаться сложности во время похода в туалет.

Микрофлора организма ребенка, особенно в грудном возрасте, очень неустойчива, поэтому кандидозом кишечника чаще болеют дети до 3 лет. Чтобы этого избежать, необходимо следить за гигиеной малыша.

Для диагностики болезни у ребенка делается анализ кала и крови. Чтобы оказать малышу помощь, необходимо ограничить его в употреблении сладостей и углеводистой пищи. Рацион должен состоять из большого количества белковых продуктов.

Одежду и постельные вещи ребенка необходимо не только стирать, но и проглаживать с двух сторон горячим утюгом. Помимо этого, необходимо ежедневно купать ребенка, можно это делать в настое трав, например, ромашки, череды.

Из лекарственных средств показано употребление дифлюкана и пимафуцина.

Дифлюкан или флуконазол можно применять в возрасте после 4 лет. Его не рекомендуют детям младшего возраста, беременным и кормящим. Тем не менее его использование даже у грудничка не вызывает особых осложнений.

Как принимать и сколько, определяет врач. Это зависит от состояния иммунной системы ребенка, наличия других болезней и степени осложнения процесса. В среднем терапия продолжается от 7 до 50 дней.

Пимафуцин дают малышам растолченным и разведенным в ложке воды. Продолжительность терапии составляет около 7 дней. В качестве побочного явления может появляться тошнота, диарея.

Нелеченный кишечный кандидоз переходит на ротовую полость. Определить недуг во рту можно по наличию белого налета, который легко устраняется марлевым тампоном. При этом во время приема пищи наблюдается сильная боль.

Помимо этого, одним из серьезных проявлений патологии может быть поражение кишечника язвенным процессом с последующей перфорацией. Если не остановить болезнь, может развиться обильное кровотечение и сепсис.

Во время беременности велик риск заражения плода. У детей опасным осложнением может стать обезвоживание организма и авитаминоз из-за потери полезной жидкости, микроэлементов, витаминов в процессе диареи. У ребенка начинаются проблемы в развитии, он отстает в росте, как следствие такого состояния может развиться кандидозный энтерит или пневмония.

Чтобы определить грибок кандида в кишечнике, пациенту необходимо сделать анализ кала на выявление патогенной флоры. Помимо этого, одной из диагностических мер является проведение ректороманоскопии. Этот метод позволяет выявить налёт на кишечных стенках и увидеть характер поражения слизистой.

Иногда показано взятие биопсии во время исследования. Если причиной недуга является инфекционная среда, то на стенках присутствуют язвенные некротические очаги. Когда болезнь носит неинфекционный характер, воспалительные процессы отсутствуют.

Пациенту могут назначить анализ крови. При увеличении уровня иммуноглобулинов подозревают разрастание грибка. Анализ мочи может показать наличие микроорганизмов, когда поражен верхний отдел кишечника и тонкая кишка.

Как правильно принимать Флуконазол при молочнице? У женщин этот вопрос возникает при выявлении симптомов неприятного заболевания. Конечно же, дозировку должен назначить врач после обследования и получения необходимых анализов.

Что такое кандидоз

Оно весьма распространенное. Ее воздействие направлено на поражение внутренних органов и наружных человеческих покровов. Однако, подобный грибок присутствует у каждого здорового человека и в норме не вызывает никаких отклонений. Когда для их размножения возникает благоприятная среда обитания, кандиды способны спровоцировать развитие кандидоза (молочницы).Лечение необходимо начинать тогда, когда у женщин появляются такие признаки:

зуд и жжение в зоне гениталий;
набухание и покраснения интимных зон;
выделения, консистенция которых подобна творогу;
дискомфорт во время полового акта;
болезненные ощущение во время мочеиспускания.

Хотя подобная симптоматика проявляется и при других недугов, связанных с мочеполовой женской системой. Вследствие чего, дабы подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза, необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Воспалительные процессы, возникновение которых провоцирует молочница, появляются из-за уменьшения в количестве полезных микроорганизмов в органах ЖКТ и влагалища. В итоге, у женщин ослабляется иммунитет.Самые распространенные причины появления кандидоза:

Дефицит витаминов и микроэлементов.
Понижение иммунитета.
Нарушенный рацион питания.
Регулярные спринцевания.
Хронический стресс, депрессия, переутомление.
Дефицит эстрогена.
Пренебрежение личной гигиеной.
Лечение антибиотиками.
Сидячий образ жизни.
Дисбактериоз.
Использование противозачаточных средств на гормональной основе.
Использование тесных брюк или нижнего белья.
Излишнее применение антибактериальных гелей для интимной гигиены.

Если во рту появляется стойкий белый налёт, трещины, язвочки, пузырьки или в углах рта образуются так называемые заеды, то это может быть одним из признаков кандидоза. Обычно болезнь выявляется при посещении стоматолога и диагностируется как стоматит, но причиной в этом случае также является активность грибка Кандида.

Характерными признаками кишечного кандидоза является постоянная отрыжка и частые боли в желудке или кишечнике. Занимаясь самолечением, люди применяют таблетки, оказывающие действие на желудочно-кишечный тракт, но результата обычно не получают. Причина простая. Заболевание является кандидозом, и лечить его нужно с использованием совершенно других средств, направленных на уничтожение дрожжевой инфекции, проникнувшей в кишечник.

К уже перечисленным симптомам можно отнести и головную боль, повышение температуры, зуд в области ануса, обострение хронических заболеваний пищеварительного или желудочно-кишечного тракта. И в этих случаях люди не всегда обращаются за помощью, предпочитая лечить себя самостоятельно уже известными средствами. В действительности на короткое время лекарства могут помочь, но без применения противогрибковых препаратов, это будет лишь временный и очень не долгосрочный эффект.

Если человек страдает кожными проблемами, аллергией, нейродермитом, псориазом или подобными болезнями,

то он может даже не знать о том, что одновременно с кожными заболеваниями в организме присутствует и кандидоз, т. е. грибок начал активно распространяться по всем системам и обострение кожных проблем может быть следствием именно грибковой инфекции.

Причиной является лечение антибиотиками, которые полностью выводят из организма полезные вещества и разрушают микрофлору. Если восстановление не произошло, то болезнь начинает прогрессировать.

У людей, страдающих туберкулёзом, СПИДом, онкологических, лежачих больных почти всегда наблюдается и кандидоз. Врачи считают, что молочница всегда сопровождает такие формы серьёзных заболеваний и является следствием длительного лечения антибиотиками, сильнодействующими веществами и отсутствием сопротивляемости организма. В этих случаях бактерии и грибки чувствуют себя в организме человека «хозяевами» и начинают активно разрушать органы и системы. Применение Флуконазола в этих случаях может значительно облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Курсы лечения обычно повторяются с небольшими перерывами.

Люди, подверженные постоянному стрессу, не следящие за своим питанием, режимом сна и отдыха также находятся в зоне риска. В этих случаях кандидоз развивается на фоне разрушения организма вредными веществами, пищей и стрессом.

Ожирение - фактор риска для заболевания кандидозом

У тех, кто страдает ожирением или истощением организма, аллергическими реакциями, кандидоз также встречается значительно чаще, чем у других людей. Именно поэтому в период лечения заболевания необходимо придерживаться диеты и здорового образа жизни.

Кишечный кандидоз может возникать и при несоблюдении гигиены. Немытые овощи и фрукты, грязные руки, контакт с больными людьми, привычка брать в рот карандаши и ручки, питание в общественных местах, все это способствует размножению грибка в организме и как следствие, возникает кандидоз.

Об авторе: Admin4ik

Флуконазол – это один из самых эффективных . Его при этой болезни, как правило, врачи советуют принимать чаще всего. Кандидоз – это заболевание, при котором поражаются кожные покровы, слизистые оболочки и внутренние органы. Оно обусловлено активным размножением дрожжеподобных грибков рода Candida, которые относятся к категории условно-патогенной микрофлоры.

Под подразумевают вагинальный кандидоз, характеризующийся специфическими выделениями белесого цвета (бели).

По статистике молочница хотя бы 1 раз проявлялась у 75% женщин. Поражающий гениталии кандидоз также диагностируется , а иногда – у детей.

Причины молочницы и клинические проявления

Основными симптомами вагинального кандидоза являются:

чувство зуда и жжения в области наружных половых органов;
выделения творожистой консистенции и белесого оттенка;
местная отечность;
гиперемия в области гениталий;
болезненность при мочеиспускании;
ощущение дискомфорта и даже боли во время полового акта.

Важно: появление одного или нескольких симптомов является веским основанием для посещения гинеколога и начала лечения молочницы согласно рекомендациям специалиста.

Вагинальный кандидоз обычно развивается на фоне ослабления общего или местного иммунитета и – нарушения баланса микрофлоры кишечника и влагалища.

Обратите внимание : существуют заболевания, которые имеют с молочницей схожие симптомы, но вызываются другими возбудителями. Специфические выделения (бели) появляются в т. ч. и при бактериальном вагинозе, но при этой патологии принимать Флуконазолом бесполезно.

К числу предрасполагающих к молочнице факторов относятся:

недостаточно высокий уровень личной гигиены;
слишком частые спринцевания;
злоупотребление средствами гигиены, содержащими антибактериальные компоненты;
ношение тесного или синтетического белья;
пониженный уровень женских половых гормонов ();
хроническое переутомление;
чрезмерные физические нагрузки и психоэмоциональные ;
прием гормональных противозачаточных таблеток;
погрешности в питании;
гиповитаминозы (дефицит витаминов);
хронические воспалительные заболевания;
изменение рН влагалища в период постменопаузы.

Как лечить молочницу?

Фармакологические компании производят большое количество эффективных препаратов для лечения молочницы. Активным действующим ингредиентом большинства из них является флуконазол, проявляющий избирательную активность в отношении грибковой микрофлоры.

Лекарственные средства, содержащие флуконазол:

Дифлюкан;
Флюкостат;
Микофлюкан;
Микомакс;
Фунзол;
Дифлазон;
Фуцис;
Микосист.

Обратите внимание: самым дешевым препаратом от вагинального кандидоза является отечественный Флуконазол. Он выпускается в капсулах по 150 или 50 мг. Производится также раствор для в/в инъекций (применяется в условиях стационара для терапии генерализованного грибкового поражения) и сироп для детей от 4 лет.

Рекомендуем прочитать:

Как принимать флуконазол при молочнице: подробная схема приема

Если молочница диагностирована впервые, то Флуконазол принимают однократно. Разовая доза составляет 150 мг. Для закрепления эффекта часто рекомендуется повторный прием спустя 1-2 недели.

По назначению врача можно дополнительно использовать местные противогрибковые препараты в форме кремов и вагинальных суппозиториев.

Примерно у 5% пациенток развивается хроническая форма вагинального кандидоза, которая характеризуется затяжным течением с периодическими обострениями (рецидивами), и с трудом поддается лечению. В подобных случаях однократного приема недостаточно, и лечащий врач назначает курсовую терапию. Как принимать флуконазол в том или ином случае – зависит от выраженности клинических проявлений молочницы, динамики процесса и общего состояния здоровья женщины (наличия сопутствующих патологий). Флуконазол может назначаться для приема 2 раза в неделю в течение 2 недель, после чего пациентке необходимо будет принимать поддерживающие дозы (150 мг по 1 разу в месяц на протяжении полугода).

Для предупреждения рецидивов молочницы часто показан прием 1 капсулы 3 раза с 3-дневными интервалами, а затем – 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.

Другие возможные схемы приема:

2 дня по 150 мг;
3 дня по 150 мг;
недельный курс (ежедневно по 150 мг);
прием с 3-дневными интервалами 2, 3 или 5 раз.

Капсулы Флуконазола при молочнице нужно принимать, не разжевывая, и запивая достаточным количеством кипяченой воды.

Важно: ксли терапия Флуконазолом оказывается неэффективной, не исключено, что возбудитель был определен неправильно. Кроме того, в настоящее время все чаще встречаются штаммы грибков Кандида, резистентные к данному препарату.

Возможные побочные эффекты

Препарат хорошо переносится подавляющим большинством пациенток. Расстройства пищеварения и аллергические реакции фиксируются примерно в 15% случаев.

К числу возможных побочных эффектов относятся:

кожные ;
головная боль;
боль в животе;
снижение аппетита;
нарушения сна;
сухость во рту;
тремор;
судороги (крайне редко);
расстройства кишечника ();
нарушения функциональной активности печени и (или) почек.

Обратите внимание: если флуконазол при молочнице принимать без соблюдения указаний врача и значительно превысить рекомендуемые дозировки, не исключено развитие параноидального поведения, а также чувствительных и зрительных галлюцинаций.

Противопоказания

Флуконазол нельзя принимать при молочнице, диагностированной в период беременности, особенно – в первом триместре. Данное лекарственное средство способно спровоцировать пороки развития плода (в частности – ). При необходимости лечения матери в период лактации, малыша необходимо временно перевести на искусственное вскармливание.

Флуконазол противопоказан пациентам, у которых выявлена индивидуальная гиперсенситивность к активному действующему веществу или вспомогательным компонентам. Особую осторожность следует соблюдать при назначении данного ЛС лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, больным с заболеваниями сердца (с органическими поражениями), а также тем, у кого выявлено нарушение водно-солевого обмена (электролитного баланса). Препарат не назначается детям, не достигшим 4-летнего возраста.

Применение Флуконазола одновременно с другими фармакологическими средствами

Следует исключить параллельный прием Флуконазола с Астемизолом, Эритромицином, Цизапридом, Хингидином, Терфинадином и Пимозидом.

Поставьте врача в известность, если вы принимаете , антикоагулянты, антидепрессанты, транквилизаторы, цитостатики или противосудорожные средства, а также оральные противозачаточные таблетки, противодиабетические препараты, глюкокортикоиды, НПВС и витаминные пищевые добавки.

Нужно ли принимать Флуконазол мужчинам при молочнице?

Молочница не относится к числу венерических заболеваний, но часто передается при половом контакте, если не используются средства барьерной контрацепции.

Мужчине необходимо принимать Флуконазол, если есть клинические проявления слизистых оболочек гениталий у него самого или у партнерши.

Симптомы кандидоза половых органов у представителей сильного пола выявляются сравнительно редко; в большинстве случаев речь идет о бессимптомном носительстве. В силу особенностей анатомического строения органов мужской репродуктивной системы, грибкам достаточно сложно закрепиться на слизистых.

Одним из важнейших предрасполагающих факторов развития генитального кандидоза у мужчин является существенное ослабление иммунитета.

Самая распространенная форма кандидоза – грибковый . Он проявляется зудом, жжением и болью в паховой области, а также высыпаниями и бело-серым налетом на головке пениса. Нередко появляются белые выделения в виде творожистых комочков. Для пациентов характерны повышение полового влечения в силу постоянного местного раздражения, а также болезненность при эрекции.

Другой вариант течения кандидоза – , сопровождающийся клиническими проявлениями, сходными с таковыми при (учащенное болезненное мочеиспускание, присутствие в моче слизистых и кровянистых выделений).

Мужчинам, страдающим кандидозом, показано комплексное лечение с применением системных и местных противогрибковых препаратов, а также средств для стимуляции . Для профилактики рецидивов молочницы рекомендуется принимать Флуконазол.

В легких случаях достаточно однократного приема в стандартной дозе (150 мг). При тяжелом течении показана курсовая терапия, продолжительность которой составляет до 3-4 недель. Как правило, оказывается достаточно пяти- или десятидневного курса.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Размножение в кишечнике патогенных грибков вызывает кандидоз, который начинает распространение по всему организму. Изначальный рост флоры Candida в толстом и тонком кишечнике приводит к проникновению грибков в кровь и поражению ими важных органов. Вылечить грибковую инфекцию мочеполовой системы, почек, лёгких возможно при подавлении микоза в самом источнике заражения. Назначение антимикотиков, пробиотических и пребиотических препаратов, применение народных средств проводится с учётом глубины процесса, возрастной категории, противопоказаний, состояния иммунной системы больных.

Кандидоз кишечника - причина для беспокойства?

Кандидоз кишечника означает патологические изменения, в основе которых - активное размножение грибков Candida в отделах кишечника, поражающих слизистую оболочку. Если заболевание не лечить, грибок распространяет свою вредоносную деятельность на другие ткани и органы – желудок, печень, гениталии, бронхиальное дерево, поджелудочную железу, лёгкие, почки, селезёнку.

Кандидоз кишечника - источник грибковой инфекции всего организма

Изначально популяции грибков постоянно находятся в кишечнике, не принося вреда. Но при падении иммунитета и создании условий, непригодных для жизнедеятельности полезных бактерий в кишечнике, грибки дают взрывной массовый рост, превращаясь в патогены, опасные для всего организма.

Факторы риска для возникновения грибков Candida

Среди общих факторов, предварительно располагающих кишечник к появлению кандидоза, следует выделить:

Низкую иммунную защиту.
Несбалансированный приём пищи.
Активную, продолжительную терапию антибактериальными препаратами, которая приводит к угнетению полезной микрофлоры кишечника с одновременным избыточным размножением Candida.

Распространение грибков по всему организму

Осложнения

Кандидоз кишечника опасен возможными осложнениями в виде:

Разрывов слизистой и тканей кишечной стенки (так называемая кишечная перфорация).
Распространения язвенного процесса на окружающие органы.
Внутренних кровотечений.
Генерализацией кандидоза с внедрением грибков в почки, печень, лёгкие, селезёнку.
Развития микозного сепсиса (проникновение грибков в кровь и заражение всего организма). Смертность при этом виде кандидоза достигает 28 – 56% (у пациентов с острым лейкозом или после трансплантации).

Диагностика проблемы

Диагностика грибковой инфекции толстого и тонкого кишечника очень важна для правильного назначения лечения.

Специфика кандидоза в кишечнике большинством гастроэнтерологов изучена не слишком глубоко. У многих пациентов наблюдаются стёртые симптомы поражения кишечника, а диагноз, поставленный по эндоскопическим исследованиям, нередко бывает ошибочным .

При выявлении отдельных язв на слизистой кишки медицина медлит с постановкой диагноза, а специализированные исследования на наличие грибковой инфекции не проводятся.

Практическая медицина отлично знает, что грибок в кишечнике нередко является ранним признаком болезней при синдроме иммунодефицита. Поэтому для правильной постановки диагноза обязательно наблюдение и анализ за общим состоянием больного.

Общие принципы лечения

Для эффективного лечения кандидоза кишечника врач-гастроэнтеролог предусматривает схему терапии со следующими базовыми направлениями:

Применение антигрибковых средств.
Устранение дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
Общеукрепляющие средства и иммуностимуляторы.
Лечение фонового заболевания, вызвавшего кандидоз.

Лечение препаратами

При кандидозе кишечника грамотная терапия заключается в назначении:

антимикотических средств, учитывая вид кандидоза, глубины поражения, возраста и противопоказаний;
антибактериальных препаратов (включают в схему терапии, если кандидоз сопровождается присоединением других патогенов);
препаратов, восстанавливающих микрофлору толстого и тонкого кишечника;
терапии с использованием иммуностимуляторов.

Антигрибковые средства

При кандидозе в неинвазивной форме, используют всасывающиеся в кишечнике антигрибковые препараты - флуконазол (Дифлюкан), кетоконазол, итраконазол. Схема лечения, дозировка подбирается индивидуально, с учётом массы тела. Форма применения - таблетки или внутривенные инъекции.

Серьёзный недостаток - в таблетированной форме происходит практически полное всасывание средств в верхнем отделе кишечника и они не доходят до подвздошной кишки, где концентрируется основная масса возбудителей. Поэтому более предпочтительно лечение посредством инъекций. Кроме того, использование этих антимикотических лекарств часто сопровождается побочными проявлениями, одним из которых является токсический гепатит.

Важно! Для уничтожения кишечных грибов необходимо использование средств, не адсорбирующихся в кишечнике, и с продолжительностью лечения до 10 дней и более.

Источник распространения грибков, вызывающих распространения грибов по всему организму (системный кандидоз) - кишечник, поэтому без угнетения размножения Candida в нём, противогрибковое лечение неэффективно или помогает только на короткое время.

К почти не адсорбирующимся противогрибковым препаратам относят леворин, нистатин, Пимафуцин (натамицин). Применение нистатина, леворина, как и адсорбирующихся средств, часто имеет побочные действия (тошнота, рвота, аллергия, понос, токсический гепатит).

Пимафуцин – антимикотическое антибактериальное средство с сильным потенциалом, действующее на многие патогенные дрожжевые грибки Кандида. В сравнении с нистатином Пимафуцин имеет более высокую эффективность и меньше побочных проявлений. В медицинской практике случаев сопротивляемости Candida к натамицину не выявлено. При многократном и длительном применении пимафуцина привыкания к нему не возникает. В связи с этим возможно использование минимальной дозы, подавляющей рост грибков. Пимафуцин в таблетках почти не всасывается, активно работая в кишечнике.

При кандидозе толстой кишки применяют свечи ректальные. Средний ориентировочный курс до двух недель.

Очень важен вопрос своевременного обнаружения и лечения кандидоза кишечника для предотвращения развития форм системного (распространившегося на органы) и генерализованного (с проникновением грибов в кровь) кандидозов у пациентов, получающих противотуберкулёзные лекарства, лучевую и химиотерапию. Здесь снова более предпочтительно использование не всасывающихся антимикотических средств, поскольку даже их длительное и повторное применение практически не влияет на действие других лекарств.

Пробиотики и пребиотики

Кандидоз кишечника всегда сопровождается дисбактериозом, поэтому одновременно с антимикотическими препаратами назначают пробиотики, являющиеся живыми микроорганизмами, представляющими нормальную флору кишечника. Ацидофильные бифидо- и лактобактерии помогают сбалансировать состав и концентрацию микроорганизмов в кишечнике и губительно действуют на патогенные микробы и грибы.

Качественные пробиотики проявляют устойчивость к действию антибиотиков и антимикотических лекарств, поэтому их разрешается применять одновременно.

Пребиотики, также необходимые при кандидозе, представляют собой химические органические вещества, которые не всасываются в кишечнике, но стимулируют создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры (то есть, для тех же живых пробиотиков).

Временные побочные: ухудшение аппетита, диарея, тошнота, сыпь на коже, температура, головная боль, крапивница, сонливость.

Таблица: лекарственные средства, использующиеся при лечении кандидоза кишечника

Наименование	Основное действие	Побочные эффекты
Адсорбирующиеся антимикотические средства
Флуконазол (Дифлюкан)	В сравнении с кетоконазолом более эффективен при меньшем количестве побочных эффектов. Не активизирует ферменты печени, не вызывает токсический гепатит. Капсулы и сироп (0,5 %). В педиатрии таблетки разрешены с 4 лет. Сироп Дифлюкан – с периода новорождённости.	Проходящие – зуд, сыпь, тошнота, понос, боль в животе. Редко: судороги, нарушение работы печени, кровоточивость, отеки, мерцание желудочков, выпадение волос (алопеция), понижение кальция в крови.
Кетоконазол	Активно угнетает рост дрожжевых грибков.
Не адсорбирующиеся в кишечнике противогрибковые средства
Нистатин	Примерная длительность терапии до 14 дней.	Значительная частота побочных проявлений (диспепсия, аллергия, лекарственный гепатит).
натамицин (Пимафуцин)	Разрешён при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании, в педиатрии – новорождённым.	В первое время возможны проходящие тошнота и понос.
Препараты противомикробные, нормализующие микрофлору кишечника. Применяются при лечении и профилактике дисбактериоза кишечника, сопровождающего кандидоз.
	Препарат антидиарейный, подавляет активность грибов Кандида. Нормализует баланс кишечной микрофлоры.
Пребиотики - средства, в которых содержатся бактерии, естественные для кишечной микрофлоры. Сохраняют благоприятную для жизнедеятельности полезных бактерий кислотность (рН). Проявляют среднее антибактериальное действие на вредоносные микробы, стимулируя механизмы иммунитета.
Лактусан, Максилак, Дюфалак, Инулин, Нормазе, Лактофильтр, Кандинорм, Эубикор, Прелакс, Латкузан ДУО	Активизируют размножение и нормальную среду для жизнедеятельности полезной кишечной микрофлоры. Схема лечения и дозировки подбираются гастроэнтерологом с учётом возраста и на основании индивидуальных особенностей течения заболевания.
Хилак-форте	Один из компонентов лечения кандидоза. Корректирует качественный состав микроорганизмов в кишечнике. Помогает заживить повреждённые стенки кишечника.	Возможны: запор, диарея, кожная сыпь, зуд, крапивница.
Пробиотики живые полезные микроорганизмы для терапевтических целей, пищевые добавки, БАДы, содержащие живые микрокультуры. В основном – бифидобактерии, лактобактерии.
Лактобактерин, колибактерин, бифидумбактерин	Проявляют активность против большинства патогенных микроорганизмов. Назначение препаратов согласно инструкции.	Побочных эффектов не зафиксировано. Противопоказания – только индивидуальная непереносимость.
	Содержит лактобактерии – для тонкой кишки, бифидобактерии – для толстого кишечника, снабжает «лечебными» бактериями в сбалансированных пропорциях. Продуцирует кислоты, создавая среду, губительную для роста патогенных грибов. Разрешён детям до 2 лет.	Среди побочных эффектов возможно появление метеоризма (кратковременно).

Важно! Продолжительность курса лечения антигрибковыми средствами, пробиотиками и пребиотическими препаратами врач устанавливает индивидуально. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется продолжать лечение ещё несколько дней.

Основной показатель эффективности терапии при кандидозе кишечника - не означает просто отрицательный результат анализа при исследовании на дрожжевые патогенные грибки. Только полное исчезновение основных симптомов, снижение до нормы концентрации Candida является признаком положительной динамики в процессе лечения. Часто для окончательного выздоровления приходится проводить повторные курсы противогрибковой терапии.

Во время лечения кандидоза кишечника противогрибковыми средствами не принимают кортикостероиды и противозачаточные препараты, они значительно нарушают баланс микроорганизмов в кишечнике и способствуют размножению Candida.

Диета, правила питания

Правильное и результативное лечение кишечного микоза трудно осуществлять, если пациент не соблюдает определённую диету и основные правила питания.

Грибок Candida вырабатывает большое количество ядовитых веществ - токсинов, проникающих в кровь через стенки сосудов и отравляющих весь организм. Нарушение работы кишечника способствует активному размножению патогенов.

Самое токсичное вещество, производимое грибками - ацетальдегид, быстро переходящий в этанол. Больные, страдающие кандидозом, часто по утрам ощущают неприятное чувство похмелья, апатии и усталости.

Разработанная по правилам диета в период поражения организма Candida требует исключить из питания:

алкоголь;
фруктозу, а значит, - все сладкие фруктовые соки, пюре;
мёд, джемы, варенье, белый, коричневый сахар;
копченые продукты, острые блюда, пряности;
белый хлеб, пшеничную муку и блюда из неё типа оладий, блинов (содержат дрожжи);
сладости, сдобу, пирожные, торты (грибки, как обычные пищевые дрожжи, «обожают» сладкую среду);
насыщенные глюкозой фрукты - бананы, инжир, виноград;
овощи - сахарную свёклу, картофель, тыкву, морковь, кукурузу;
снижение до минимума употребление кофе и чая (имеющиеся в них вещества тормозят воздействие средств, убивающих грибки).

Фотогалерея продуктов, запрещённых к употреблению

Варенье, джемы - большое количество фруктозы, сахарозы Алкоголь - питание для патогенной грибковой среды Фрукты с повышенной сахаристостью создают благоприятную среду для кандидоза Содержат много сахара, способствующего размножению грибков в кишечнике

Продукты, необходимые в комплексном лечении кишечного кандидоза, должны содержать малое количество углеводов, достаточное количество белков, минералов:

нежирное, тушёное, отварное или приготовленное на пару мясо, рыба, яйца;
укроп, кинза, петрушка (грубый для желудка продукт, поэтому – в малых количествах), руккола, базилик;
все виды листового салата, пекинская капуста;
кабачки, фасоль, помидоры, цветная капуста, огурцы, белокочанная капуста;
нежирные творог, сметана;
земляника, черника, брусника;
злаковые;
овёс в любых формах – кашки, кисели;
йогурты несладкие, простокваша, кефир, ряженка, ацидофильные напитки;
чеснок.

Кисломолочные продукты - отличная среда, губительная для грибков Цветная капуста - очень полезный овощ при кандидозе Грибы рода Candida, оккупировавшие кишечник, ненавидят чеснок и боятся его Котлеты, приготовленные на пару, содержат по минимуму вредных веществ Овсяная кашка прекрасно усваивается и не создаёт благоприятной среды для развития болезнетворных грибков

Важно! Вылечивая одно заболевание, нужно помнить о других. Некоторые продукты, полезные при кандидозе, могут быть противопоказаны при , язвенных заболеваниях, воспалении почек, печени. Поэтому выбор продуктового набора обязан учитывать все противопоказания для конкретного пациента.

Народные средства

В народной домашней медицине для лечения кандидоза кишечного тракта используют много натуральных средств.

Необходимо уничтожение патогенных грибков изнутри. Для этого принимают лечебные травяные настои, стабилизирующие нарушенный обмен веществ, здоровую кишечную среду, укрепляющих иммунитет.

Но, как правило, они действительно помогают, только если работают в комплексе с антигрибковыми препаратами. Применяемые отдельно травы и другие природные средства помогают только при поверхностном кожно-слизистом поражении грибком и дают лишь временное улучшение, часто снимая только симптомы.

Важно! Многие натуральные вещества могут иметь противопоказания, вызвать аллергические реакции. Поэтому до того, как применять то или иное средство, необходимо тщательно изучить его воздействие на все органы.

Кислые вещества, продукты

Грибок Candida боится кислую среду, поэтому все, что «закисляет» организм, помогает подавлять патогены - яблочный уксус, чайный и молочный гриб. Эти прекрасные средства могут быть противопоказаны при гастритах и язвенных поражениях.

Куркума

В народной медицине очень часто используют одну из специй, как полезное дополнение в лечении кандидоза – куркуму. Куркумин, даже в низкой концентрации, активно подавляет более 20 штаммов грибков, включая Candida Albicans. Медики считают даже более мощным, чем Флуконазол. Но как любая специя, куркума может вызывать аллергические реакции.

Слизистые отвары

Для лечения кандидоза желудочно-кишечного тракта прекрасно работают обволакивающие слизи. Чудесный эффект даёт простой овёс, овсяные хлопья, из которых варят или «запаривают» кисель. Один стакан овса заливают 600 – 800 мл воды, кипятят в течение 3 – 4 часов на очень слабом огне. Пьют несколько раз в день до еды и перед сном тёплым по 100 мл. При заселении кишечника грибками, лечение киселём помогает многим больным.

Лекарственные травы

Курильский чай.

Испытанное народное средство при лечении кишечного кандидоза.

Две чайные ложки измельчённой травы заливают полным стаканом горячей воды. Около 10 минут настаивают, пьют, не добавляя сахар, понемногу. Курс - не более 20 дней с перерывом на 7 – 10 дней.

Травяные отвары.

Из корня лопуха, коры дуба, кровохлёбки делают крепкий отвар, который пьют по 3 – 4 столовых ложки перед едой.

Отвары с чистотелом.

Взять по 2 ст. ложки травы чистотела, цветков календулы, листьев мяты, по 3 – листьев берёзы, подорожника, по 4 – травы зверобоя, корня лопуха. Три столовых ложки смешанных трав заливают 300 мл кипящей воды и греть на водяной бане около получаса. Процедить, остудить. Пить по половине стакана трижды в день до еды, примерно за 20 – 30 минут. Курс лечения – две недели, перерыв - одна неделя.

Важно! Каждая из трав несёт определённую опасность при определённых состояниях организма. Чистотел – ядовит, и принимать его следует в ограниченных количествах даже в отварах. Целебный зверобой не следует применять при склонности к вязкости крови, тромбозам.

Масло чёрного тмина.

Эффективное противогрибковое, антибактериальное, противовирусное средство: оптимизирует работу кишечника за счёт устранения дисбактериоза.

Простой способ - половину или полную ложку масла (если в капсулах, то 1 – 2 штуки) во время еды; 3 раза в день. Детишкам можно по половине чайной ложки (1 капсула) 2 раза в день. Пить 2 недели.

Хлебный способ: 25 капель масла накапать на кусочек хлеба, принимать с едой.

Противопоказания: Во время вынашивания младенца - простагландины, образующиеся при использовании тмина, могут вызвать преждевременные роды.

Содовый раствор.

Вагинальный кандидоз у женщин, который часто сопровождает микоз кишечника, лечат, используя содовый раствор в виде спринцевания. Если грибки поразили кишечник, прямую кишку, анус, применяют клизмочки с раствором соды (чайная ложка на 200 мл тёплой воды).

Такой раствор нельзя принимать внутрь при кишечном кандидозе - можно значительно ухудшить состояние больного.

Любые народные средства имеют отличное антибактериальное и хорошее антимикотическое действие, но не способны полностью заменить фармацевтические медикаменты.

Особенности лечения заболевания у женщин

У женщин очень часто кишечный кандидоз сопровождается поражением грибками всей мочеполовой системы, и одновременным дрожжевым вульвовагинитом (в просторечии «молочницей»). В этом случае рациональным является комбинированный подход к лечению обеих патологий, поскольку односторонние лечебные действия не приведут к полному выздоровлению при наличии не подавленного очага Candida.

Молочница у женщин часто является одним из симптомов кишечного кандидоза

Вагинальный кандидоз проявляет себя:

в сильном зуде наружных половых органов;
в желтовато-белых, похожих на творог, вагинальных выделений;
в чувстве жжения и учащении мочеиспускания.

Обострение молочницы часто обнаруживается перед менструацией. Это связано с изменением вагинальной среды в сторону увеличения кислотности (рот грибков происходит при кислотности рН в пределах 2,5 – 3,0).

Тактика комплексной терапии

Пимафуцин в таблетированной форме - при лечении кишечного и вагинального микозов. Одновременно назначается применение свечей Пимафуцина, используемых внутривагинально для местного воздействия на грибки слизистой влагалища (до 7 дней). При сопутствующем анальном кандидозе также применяют суппозитории.
Флуконазол пьют в капсулах одновременно с местным использованием свечей Тержинан, Неопенотран, Клотримазол, Бутоконазол.Перед введением вагинальных суппозиториев показано спринцевание 0.5 – 2% раствором пищевой соды.

Особенности лечения во время беременности

До 85 беременных женщин из 100 исследуемых обнаруживают у себя молочницу. Особенно часто это встречается в первом и последнем триместрах. Врачи считают, что беременность - фактор, провоцирующий кандидоз из-за растущего в это время прогестерона.

Использовать Флуконазол во время беременности многие специалисты считают нецелесообразным. Его применяют лишь в исключительно серьёзных случаях грибковых инфекций, когда возможная польза от препарата для беременной женщины намного выше риска для ребёнка.
Флуконазол аккумулируется в грудном молоке, поэтому использование лекарства в период кормления грудью противопоказано.

Пимафуцин во время беременности используют часто. Специалисты считают его одним из самых безопасных и результативных лекарств против грибков Кандида, даже при применении в первые недели после зачатия. Негативного влияния на плод при исследованиях выявлено не было.

Особенности лечения кандидоза у детей разного возраста

Кандидоз у малышей при ослабленном иммунитете может нести серьёзную угрозу, проникая в органы, ткани и кровь. Молочница в ротике младенца всегда может быть симптомом более грозной формы грибковой инфекции. Главное при лечении кандидоза в педиатрии - предотвратить подобное развитие.

Флуконазол (Дифлюкан)

Много вопросов возникает по поводу Дифлюкана, который разрешён для грудничков. Но дело в том, что действующее вещество Дифлюкана – флуконазол, который не применяют у детей до 4 лет, у беременных и кормящих женщин.

Важно! Поскольку сами специалисты-медики не пришли к единому мнению по поводу применения Дифлюкана у детей, требуется высокая степень осторожности при его использовании для ребятишек младше четырёхлетнего возраста.

Дифлюкан в виде суспензии часто назначают даже новорождённым при кишечном кандидозе. Продолжительность терапии зависит от слабости иммунной системы, сопутствующих заболеваний и запущенности процесса. Как правило, лечение продолжается от 1 недели до 2 месяцев. По наблюдениям педиатров Дифлюкан легко переносится детьми разного возраста.

У недоношенных новорождённых использование препарата также не выявило нежелательных побочных эффектов.

Грибки Candida на языке малыша

Нистатинпринимается детьми до года.

Пимафуцин

Совсем маленьким детишкам дают в виде растолчённого кусочка таблетки во избежание попадания в дыхательное горло. Кислотность желудочного сока в таком возрасте понижена, поэтому средство не теряет своей активности. Продолжительность лечения примерно до 7 дней. Побочные действия кратковременны и редки: небольшая тошнота и диарея проходят быстро без отмены Пимафуцина.

Пусть грибы растут в лесу. Естественный источник распространения грибов Candida - кишечник, и если грибок в нём станет активно размножаться, то избавиться от молочницы, кандидоза мочевыводящих путей и почек невозможно. Деятельность грибов в кишечнике поддержит развитие кандидоза в других органах, вызывая рецидивы. Правильный выбор схемы лечения при кандидозе и подбор препаратов основан на знании: формы и локализации процесса, распространённости Candida на другие органы, от тяжести заболевания, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния иммунной системы.

Как принимать флуконазол при кандидозе кишечника и можно ли самостоятельно употреблять его без рекомендаций врача? Поражая органы пищеварения молочница серьезно сказывается на общем самочувствии и состоянии здоровья.

Общие сведения и преимущества флуконазола

Врачи часто назначают флуконазол при кандидозе кишечника, как принимать препарат может определить только врач. Это зависит от общего состояния пациента, его возраста, особенностей, хронических заболеваний. Противогрибковое лекарство широкого спектра действия оказывает комплексное воздействие на организм больного.

Применение флуконазола способствует подавлению активности возбудителя кандидоза. Лекарство сказывается на состоянии мембран клеток, повышает их сопротивляемость, замедляет выработку эргостерола, останавливает рост клеток и их размножение. Терапия флуконазолом может основываться на применении:

капсул;
таблеток;
суспензий;
сиропа;
внутримышечных или внутривенных инъекций.

При кандидозе кишечника грибками поражается слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта. Нарушение развивается при несбалансированном питании, плохом иммунитете или длительной терапии с использованием антибиотиков. При обнаружении заболевания на раннем этапе флуконазол эффективно помогает и через несколько дней употребления лекарства пациенту чувствует себя лучше.

Для подавления микроорганизмов в кишечнике рекомендуют пить капсулы, таблетки или ставить инъекции. Принимать лекарство рекомендовано после консультации с врачом, поскольку оно имеет ряд побочных эффектов и негативно сказывается на здоровье при определенных нарушениях.

Схема лечения флуконазолом: как принимать и сколько пить

Дозировка и длительность приема лекарства зависит от индивидуальных особенностей пациента, самостоятельно человек не сможет подобрать схему лечения.

При первичном обнаружении кандидоза на раннем этапе достаточно однократного приема, дозировка составляет 150 мг. Закрепляется медикаментозный эффект еще одним приемом лекарства через 1 или 2 недели после этого.

При кандидозе кишечника одноразового приема лекарства зачастую недостаточно, терапия составляет от 7 до 10 дней, если болезнь успели вовремя обнаружить. Сколько пить флуконазол и на протяжении какого периода сможет определить медицинский специалист после лабораторного исследования и диагностики общего состояния больного.

Суточная доза составляет от 50 до 400 мг в сутки. В инструкции сказано, что препарат употребляют 1 раз в день. При нарушении работы почек дозировку флуконазола уменьшают. Во время лечения кандидоза кишечника терапия составляется на основе давности возникновения молочницы и переносимости препарата. Во время лечения врач должен контролировать состояние пациента и корректировать дозировку флуконазола при необходимости.

Наиболее удобным вариантом для взрослых являются капсулы и таблетки содержащие в себе 150 или 50 мг действующего вещества. Для предотвращения рецидива больному рекомендуют употреблять по 1 таблетке раз в месяц, это поможет восстановить защитные функции организма. При тяжелом течении заболевания кандидоз кишечника лечат употреблением флуконазола 2 раза в день, капсулы содержат в себе по 50 мг вещества.

Во время беременности препарат употребляют только в крайних случаях, когда велик риск нанесения серьезного вреда здоровью ребенка или будущей матери. Терапия проводится с осторожностью, поскольку контролируемых исследований по влиянию препарата на женщин в положении не проводилось. Детям врачи назначают флуконазол после 1 года жизни.

Эффективен ли при хронической форме кандидоза кишечника

Перешедшее в хроническую форму заболевание тяжело поддается лечению. Врачи в обязательном порядке проводят полную диагностику состояния здоровья и берут лабораторные анализы. В ходе исследования выявляется к каким веществам чувствительны возбудители кандидоза. Это позволяет подобрать наиболее эффективную терапию в короткий срок помочь пациенту.

При хронической форме кандидоза сначала назначается максимальная дозировка, а потом снижается до 150 мг в день. Длительность лечения может составлять несколько недель или месяцев. Одновременно с флуконазолом прописывается комплекс других препаратов, которые повышают сопротивляемость организма к заболеванию и обеспечивают скорейшее выздоровление.

Терапия хронического кандидоза может включать в себя использование сразу нескольких противогрибковых лекарств. Данная схема лечения применяется при неэффективности одного медикамента.

Для повышения результативности флуконазола следует придерживаться диеты.

Во время лечения запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки. Сладкие фрукты, макаронные изделия и сахар под запретом. Рекомендуется ограничить употребление сыра и мучных изделий.

В свой рацион можно включить овощи, которые содержать минимальное количество крахмала. Рекомендовано к употреблению постное мясо, птица и рыба. Фрукты с низким содержанием углеводов, зеленый лук и чеснок помогут организму быстрее восстановиться и укрепить защитные функции организма. Вместе с противогрибковыми препаратами назначаются витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Цена препаратов

Стоимость таблеток по 50 мг составляет от 0,5 до 1,5 $. При дозировке в 150 мг флуконазол стоит в пределах 3,5 $. Таблетки стоят дешевле капсул, следует учитывать это при выборе лекарства. У этого препарата есть масса аналогов, но все они дороже, поэтому к ним прибегают только при индивидуальной непереносимости или наличии противопоказаний.

Перед применением лекарства обязательна консультация врача. Самолечение может усугубить состояние пациента и привести к тяжелым осложнениям. Флуконазол назначается до полной нормализации состояния и применяется для профилактики, поэтому достаточно вовремя обратиться к врачу, чтобы избавиться от нарушения.