Грубый пневмофиброз. Что такое пневмофиброз легких и как это заболевание лечить? Лечение пневмофиброза легких

Пневмофиброз легких – это хроническая патология, при которой паренхима замещается соединительной тканью . В пораженном органе происходит рубцевание на фоне вялотекущего воспалительного процесса. Постепенно дыхательная и газообменная функция утрачивается и развивается легочная недостаточность. Перерождение здоровой ткани носит необратимый характер, и задача медицины – остановить прогрессирование болезни, поддерживать здоровье пациента. Вылечить пневмофиброз и восстановить легкие невозможно.

Причины и механизм развития пневмофиброза

Причины заболевания разные:

• инфекционно-воспалительные болезни – микозы, туберкулез, сифилис ;
• продолжительное воздействие аллергенов;
• механические травмы;
• высокие дозы облучения;
• воздействие химических соединений;
• наследственные нарушения, при которых усиленно вырабатывается фибриллярный белок – коллаген, фибронектин;
• тяжелые поражения печени при наркотической зависимости;
• длительное применение лекарственных препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на .

В группу риска входят люди, в анамнезе которых есть ХОБЛ, бронхиальная астма, хронические бронхиты, пневмонии. Чаще болеют мужчины, профессиональная деятельность которых связана с риском негативного воздействия производственных процессов на органы дыхания – шахтеры, горняки, металлурги.

При пневмофиброзе хроническое воспаление сопровождается нарушением оттока лимфы из пораженного органа . Она накапливается в межальвеолярных перегородках и сосудах легкого. Нарушается движение крови по капиллярному руслу, сосуды склерозируются и развивается гипоксия. Этот процесс активирует продукцию фибробластов и коллагена, что еще сильнее усугубляет процесс кровообращения в малом кругу.

На фоне повышенного легочного давления происходят дистрофические изменения в правой половине сердца, она увеличивается в размерах. У пациента развивается синдром «легочного сердца». Это крайне тяжелое состояние, которое ведет к инвалидности и в итоге к летальному исходу.

При стремительном прогрессировании пневмосклероза (пневмофиброза, фиброза легких) быстро перестраивается здоровая паренхима. Изменяется строение самого ацинуса – структурная единица легкого. Образовываются железистые псевдоструктуры, капилляры ослабевают, уменьшаются в объеме, бронхиолы склерозируются. Разрастание соединительной ткани в легких деформирует альвеолы, они разрушаются, на их месте появляются фиброзные и кистозные новообразования.

На фоне деструкции легкого нарушается их главная функция – обеспечение организма кислородом путем газообмена во время дыхания.

У пациентов развивается дыхательная недостаточность с гипоксией (кислородное голодание) и гиперкапнией (избыток углекислого газа в крови).

Из-за нарушения перфузии (пропускной способности) легких уровень кислорода в организме снижается. Вентиляционно-диффузный баланс нарушается. По причине гиповентиляции увеличивается уровень углекислоты.

Виды

В зависимости от места локализации и масштабов поражения легкого, пневмосклероз бывает нескольких видов.

Диффузный пневмофиброз легких – это разрастание соединительной ткани по всему органу . При такой патологии четкие границы видоизмененных участков невозможно определить. Деформируется не только легкое, но и бронхи, сосудистая сеть.

Локальный пневмофиброз легких развивается очень медленно и на начальных этапах протекает бессимптомно. Для него характерно поражение ограниченного участка тканей. На рентгеновском снимке видны уплотнения с четкими контурами. Этот вид не влияет на функциональность органа и его механические свойства.

Очаговый пневмофиброз легких так же имеет четкое место расположения, как и локальный. Но отличается тем, что воспалительные очаги, как правило, множественные . Они могут поражать одно легкое или оба. Очаговая форма развивается на фоне туберкулеза, гнойно-воспалительных процессов (абсцесс).

Клиническая картина заболевания

Первый признак, который дает повод задуматься о наличии патологии в организме, – одышка . Но так как она первое время не доставляет ощутимого дискомфорта, больные не обращают на нее внимания.

На начальной стадии болезни этот симптом проявляется в виде легкой одышки при физических нагрузках, которые ранее хорошо переносились человеком. Пациенты этот факт списывают на усталость, недомогание, плохой сон. Постепенно одышка усиливается при ходьбе на улице, подъеме по ступенькам. Человеку нелегко ходить на длинные расстояния, долго разговаривать. В тяжелых случаях одышка проявляется в виде задержки дыхания, нехватки воздуха. Такое состояние всегда сопровождается паническим страхом.

Характер дыхания при пневмосклерозе определяется степенью поражения легких. Оно поверхностное, частое, иногда прерывистое. Пациент не может сделать глубокий вдох-выдох. Так развивается хроническая дыхательная недостаточность. Она длительное время компенсируется, но неизбежно приводит к гипоксии.

Симптомы дыхательной недостаточности при пневмосклерозе:

• цианоз кожных покровов (бледная кожа с синим оттенком);
• тахикардия – учащенное сердцебиение;
• одышка;
• акт дыхания возможен при участии вспомогательных групп мышц;
• головокружения и головные боли;
• нарушение сна – ночью бессонница, днем сонливость;
• упадок сил, хроническая усталость, снижение работоспособности;
• потеря сознания;
• на поздних сроках – сердечная недостаточность, отеки разных частей тела .

На фоне обструкции дыхательных путей пневмосклероз всегда сопровождается кашлем. Он бывает разной интенсивности. Усиливается утром после сна, когда человек начинает активно двигаться, и к середине дня успокаивается. Кашель приносит временное облегчение. При сильных приступах он вызывает боли в грудной клетке, обычно за грудиной и со стороны спины по нижней границе лопаток.

«Легочное сердце», которое интенсивнее развивается при пневмофиброзе средней доли правого легкого, проявляется такими клиническими признаками:

• выраженная одышка в горизонтальном положении (лежа);
• пульсация в верхней части живота, в области свода диафрагмы;
• сердечные боли, спровоцированные повышенным давлением в малом круге кровообращения и растяжением легочного артериального ствола;
• набухание шейных вен, которое увеличивается на вдохе;
• артериальное давление может быть незначительно понижено;
• гипотермия;
• отеки.

Последствия таких необратимых процессов неблагоприятные.

Диагностика заболевания

Исследование пациентов комплексное. Оно включает сбор данных, лабораторные и инструментальные методики.

Для того чтобы определить пошаговое направление в обследовании больного, собирают анамнез . У пациента выясняют место работы, всю симптоматику, продолжительность течения болезни, предположительное время появления первых признаков.

По лабораторным данным общего анализа крови, явных изменений не наблюдается. Незначительно повышенно СОЭ, увеличено количество лейкоцитов и свертываемость.

При аускультации – сухие рассеянные или мелкопузырчатые хрипы, дыхание жесткое. При перкуссии – звуки короткие, подвижность легочного края ограничена.

Инструментальные методы обследования

Ключевым диагностическим методов является рентген легких . Он с точностью позволяет определить наличие, локализацию и степень очагов поражения. Легкое справа всегда немного ниже левого. Рисунок перестроен, имеет вид сот или ячеек.

Трактовка результатов рентгеновских снимков:

• Базальный пневмофиброз легких – это фиброзное поражение сегментов нижней доли легкого, следствие перенесенных воспалительных процессов. Его еще называют постпневмоническим фиброзом. В области поражения на рентгене видна усиленная яркость и четкий рисунок.
• Прикорневой пневмофиброз легких – разрастание соединительной ткани в области корня легкого, где происходит соединение с органами средостения (сердце, аорта). На рентгене видны четкие уплотненные участки.
• Линейный пневмофиброз легких – поражение одного или нескольких сегментов легкого, на снимке видны линейные тени.
• Постлучевой пневмофиброз – осложнение после облучения (во время лечения или в результате несчастного случая). На рентгене нет четких границ пораженной ткани, очертания размыты.

Для диагностики структурных изменений пневмофиброза прикорневых и базальных отделов назначают компьютерную томографию , так как эти участки недостаточно просматриваются и заместительный дистрофический процесс может распространяться на близлежащие органы. ТК легких позволяет послойно и детально оценить степень поражения тканей, выявить их характер и динамику развития.

Для оценки функций внешнего дыхания пациентам назначают спирометрию – тест, определяющий отклонения дыхательной функции легких. Во время исследования оценивают такие показатели:

• объем легких (количество воздуха, вдыхаемого за один раз);
• скорость дыхания;
• максимальные показатели вентиляции;
• жизненная емкость легких;
• форсированное дыхание;
• скорость воздушного потока при выдохе.

Пациентам также назначают бронхоскопию. Она оценивает состояние бронхов в пораженном отделе легкого. При диффузном пневмосклерозе изменений не наблюдается, а при локальном возможны деструктивные преобразования бронхиального дерева.

Во время бронхоскопии берут образец лаважной жидкости из легкого. Цитологическое исследование биоматериала позволяет определить этиологию заболевания.

Лечение пневмофиброза

Лечение пневмофиброза легких паллиативное, направленное на поддержание общего состояния пациента и остановку или замедление дистрофических процессов в органе.

Медикаментозное лечение предусматривает борьбу с инфекционным фактором – грибы, бактерии, вирусы:

• Для улучшения дренажной функции бронхиального дерева назначают спазмолитические препараты – Норадреналин, Теофедрин, Изадрин, Фенотерол.
• В тяжелых случаях лечить пневмофиброз легких можно гормональными средствами группы кортикостероидов – Кортизон, Преднизолон. Они снимают выраженность воспаления, уменьшают ответную иммунную реакцию.
• Для устранения обструкции дыхательных путей, купирования кашля и отхождения мокроты показаны муколитические препараты (отхаркивающие) – Лазолван, Эреспал, Аскорил.
• Для уменьшения сильных болей в области грудной клетки пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесил, Диклофенак, Ибупрофен.
• Для поддержания работы сердечной мышцы и насыщения ее кислородом показаны сердечные гликозиды – Адонизид, Строфантин, Дигоксин. Для питания миокарда больные принимают препараты калия – Панангин, Аспаркам.
• В обязательном порядке назначают ангиопротекторы – Актовегин, Кардиоксипин, Вазонит, Билобил . Они улучшают микроциркуляцию путем расслабления гладкой мускулатуры сосудов, усиливают проницаемость, снимают отеки.

Структурные поражения легких сопровождаются интоксикацией организма. Для ее устранения использую универсальное детоксикационное средство – Пеницилламин. Препарат оказывает влияние на иммунную систему, тормозит продукцию некоторых видов лейкоцитов, также нарушает синтез коллагена, что чрезвычайно важно при пневмофиброзе. Лекарство выпускается в капсулах для приема внутрь.

Пневмофиброз – это тяжелая хроническая патология, которая обессиливает организм. Пациенты теряют в весе. Поэтому в составе комплексного медикаментозного лечения назначают витаминные препараты группы В и Е.

Лечить пневмофиброз легких народными средствами нецелесообразно. Лекарственные травы можно использовать в качестве общеукрепляющей терапии для поддержания иммунной системы.

Пациенты должны дважды в год проходить лечение в стационаре.

Физиотерапия

Для борьбы с гипоксией тканей и органов показана оксигенотерапия – насыщение крови кислородом .

Пациента подключают к специальному аппарату, через который подается газовая смесь в нужных пропорциях. Так временно устраняется кислородный дефицит.

Методы подачи О 2:

• через маску, если человек самостоятельно дышит;
• через назальный катетер (если есть необходимость в постоянной подаче кислорода);
• через интубационную трубку, если пациент без сознания;
• путем помещения больного в барокамеру.

Другие физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, применение токов) при пневмофиброзных изменениях неэффективны .

Для борьбы с одышкой, укрепления дыхательной мускулатуры и улучшения качества жизни пациенты проходят реабилитационный курс лечебной физкультуры. Занятия проводятся под контролем медперсонала с четко дозированной физической нагрузкой.

Самостоятельно заниматься спортом категорически противопоказано. Неправильный расчет нагрузок на сердце и легкие может привести к фатальным последствиям.

Профилактические мероприятия

Профилактика пневмофиброза включает мероприятия, снижающие риск развития заболевания.

На производствах с повышенным риском воздействия химических соединений на организм должны строго соблюдаться правила техники безопасности, охраны труда и отдыха. Людям, чья профессиональная деятельность связана с рисками, рекомендуется ежегодно проходить лечение в профилактории, в горной местности или возле моря.

Также важно исключение бытовых факторов – курение, вдыхание паров химических жидкостей (хлор) . Раз в году нужно проходить флюорографию и диспансеризацию (профилактический осмотр врачей).

Если человек ведет здоровый и активный образ жизни, то риски заболевания снижаются многократно.

Пневмофиброз – тяжелая болезнь легких с неблагоприятным исходом. Он опасен для жизни человека, и полностью его излечить нельзя. Если своевременно не выявить патологию, то максимальная продолжительность жизни не превысит 5 лет . При крайне тяжелом состоянии пациента поддерживающая терапия отсрочит летальный исход на 3-5 месяцев.

Пневмофиброз (пневмосклероз) – это заболевание, характеризующееся разрастанием в легких соединительной ткани. Причиной тому являются воспалительные и дистрофические процессы. Нарушается функция газообмена в пораженном легком.

Классификация заболевания, его симптомы

В медицинской практике встречается пневмофиброз локального и диффузного вида. Заболевание локального типа характеризуется уплотнением отдельного фрагмента легкого. Явных нарушений газообменных процессов не наблюдается. Диффузный пневмофиброз легких приводит к тому, что они утрачивают первоначальную структуру и форму, увеличивается их плотность, нарушается вентиляция.

Согласно медицинским источникам, пневмофиброз подразделяется на прикорневой и линейный. Линейная форма болезни является следствием перенесенного туберкулеза или инфекций.

Откуда возникает науке не известно. Он дает о себе знать после того, как пациент переболел бронхитом или пневмонией. Пневмофиброз редко возникает как самостоятельное заболевание. Его появлению предшествует ряд провоцирующих факторов, к которым относятся:

В зависимости от того, через какой промежуток времени пациент обращается к врачу, у него диагностируют прогрессирующую или непрогрессирующую стадию пневмофиброза. Непрогрессирующая форма заболевания характеризуется отсутствием выраженных симптомов.

В данном случае допускается лечение пневмофиброза народными средствами. Прогрессирующая форма опасна осложнениями. Рецидивы болезни могут беспокоить человека на протяжении всей жизни. Следует помнить, что такое заболевание, как пневмофиброз, характерно в больше степени для мужчин.

Чем опасен пневмофиброз? Пневмофиброз – коварная болезнь. Разрастание ткани приводит к уменьшению легких и появлению . Давление в легочной артерии увеличивается. Этот процесс невозможно остановить или скорректировать. Летальный исход наступает в результате появления осложнений.

Признаки пневмофиброза легких проявляются, если соединительная ткань разрослась в обоих легких. Первый и основной симптом заболевания – одышка. На первой стадии она беспокоит человека после физических нагрузок, позднее, когда он находится в покое.

К остальным симптомам пневмофиброза относятся:

• кашель, сопровождающийся выделениями мокроты и гноем;
• кожа приобретает синюшный оттенок;
• боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле;
• упадок сил;
• температура тела неустойчива;
• резкая потеря веса;
• набухание шейных вен;
• хрипы и писк в легких, особенно на выдохе.

Вместе с тем, в картине заболевания появляются сопутствующие признаки болезни, спровоцировавшей пневмофиброз.

Многие пациенты с диагнозом пневмофиброз легких опасаются, что это рак. При всей схожести клинической картины, пневмофиброз не относится к онкологическим заболеваниям.

Методы лечения пневмофиброза

Пневмофиброз требует своевременного комплексного лечения. Невозможно избавиться от него полностью, но снизить вероятность возникновения рецидивов можно при адекватном и своевременном лечении.

Специалист способен определить, как лечить пневмофиброз, определив причины его возникновения. Если появился вследствие воспаления, пациенту назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты. Дополнительным методом являются процедуры, направленные на лучшее отхождение мокроты.

Операция показана в том случае, когда имеют место агрессивные внешние причины пневмофиброза. Дополнительная мера – терапия дыхательной недостаточности.

Профилактически меры направлены на устранение и уменьшение провоцирующих факторов. Если профессия человека связана с токсичными испарениями, необходимо использовать средства защиты дыхательных путей. Кроме того, в рабочем помещении должна быть вентиляция.

В качестве дополнительных методов профилактики врачи рекомендуют заниматься закаливанием, увеличить физическую активность, делать , отказаться от курения.

С течением развития пневмофиброза объем легких уменьшается, появляется дыхательная недостаточность. Легкие сморщиваются, вместе с ним нарушается структура бронхов. Прогноз определяется тяжестью протекания болезни. Если пневмофиброз диагностируется на поздней стадии, прогноз неблагоприятный.

Народные методы

Лечение народными средствами предполагает использование отваров из целебных трав, настоев и компрессов.

Лечить пневмофиброз исключительно народными средствами не рационально. В первую очередь следует использовать методы официальной медицины.

Многие лекарственные растения способны вызвать аллергию. Перед началом терапии нужно ознакомиться с возможными противопоказаниями. Лечение пневмофиброза и курение несовместимы.

Дыхательная гимнастика в борьбе с пневмофиброзом

Дыхательные упражнения – наиболее доступное средство . Лечебная гимнастика способствует улучшению газообмена, облегчая состояние пациента. Динамические упражнения и диафрагмальное дыхание помогают улучшать механические свойства легких.

Классический пример упражнения – выдох с сопротивлением. Для выполнения необходим стакан и трубочка. Набрав полные легкие воздуха нужно медленно выдыхать через соломку воздух. Длительность упражнения составляет 10-15 минут, количество повторов – 4-5. Его можно повторять несколько раз в день.

При адекватном лечении остановить патологический процесс возможно. Со временем дыхание придет в норму, исчезнут характерные признаки, снизится риск возникновения других заболеваний. Человек должен поддерживать здоровый образ жизни, сбалансировано питаться и систематически контролировать процесс разрастания легочной ткани.

Фиброз легких является тяжелой патологией дыхательных органов, при которой в легких образуется фиброзная ткань, мешающая нормальному функционированию органов. При появлении фиброзных тяжей существенно изменяются основные характеристики легочной ткани. Она становится менее растяжимой, теряет свою эластичность. Вследствие этого нарушается функция наполнения легких кислородом, из-за чего пациенты страдают от легочной недостаточности. Поскольку патология достаточно специфична, важно знать, как лечить фиброз легких и есть ли перспективы в лечении этого заболевания.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической стадии. Остро фиброз легких возникает крайне редко, в основном заболевание возникает постепенно и длительно прогрессирует, приводя к возникновению дыхательной недостаточности. Если такое осложнение у пациента диагностировано, то прогрессирование патологии в дальнейшем стремительное – буквально за пару месяцев пациентов настигает летальный исход. Можно ли вылечить пациентов от такого тяжелого заболевания?

Опасность фиброза легких состоит не только в наличии самой патологии, но и в осложнениях, которые вызывает легочный недуг. Тяжелыми последствиями фиброза для пациентов становятся плевриты, пневмоторакс, хроническое легочное сердце и другие болезни. Среди причин смертности лидирует дыхательная и сердечная недостаточность, тромбоэмболия, пневмония и рак.

Лечение фиброза легких чрезвычайно сложное ввиду того, что остановить прогрессию появления фиброзной ткани в органе практически невозможно. Среди помощи больным фиброзом легких можно выделить:

• лекарственную терапию;
• хирургический способ лечения – трансплантацию легких;
• реабилитационные немедикаментозные мероприятия.

Основная цель всех видов помощи – обеспечить пациенту улучшение качества жизни и препятствовать дальнейшему усугублению со стороны органов дыхания.

Реабилитационные методики

Реабилитационные методики чрезвычайно важны для пациентов, поскольку они позволяют минимизировать проявление симптомов:

• снять одышку;
• улучшить способность пациентов к выполнению минимальной физической нагрузки, что при развитии дыхательной недостаточности становится невозможным.

В качестве профилактических мер врачи настаивают на ежегодной вакцинации таких пациентов от гриппа, поскольку больные чрезвычайно тяжело переносят простудные вирусные заболевания и потом страдают осложнениями. Каждые пять лет с этой же целью проводится вакцинация пациентов от пневмококка. В особо тяжелых случаях проводится плазмаферез и гемосорбция.

С учетом индивидуальных возможностей пациента и с целью профилактики пневмосклероза проводятся физические тренировки, позволяющие активизировать, насколько это возможно, работу легких и улучшить насыщение тканей кислородом.

Медикаментозное лечение заболевания

Основные категории препаратов, которыми предпочитают лечить пневмофиброз легких, это группа цитостатиков, глюкокортикоидов и антифиброзных средств. Наибольшую популярность среди глюкокортикоидов имеет Преднизолон. Если пациент хорошо переносит это лекарство, то его назначают длительными курсами вплоть до трех месяцев. При неэффективности терапии Преднизолоном в схему лечения добавляют цитостатические препараты и продляют терапию еще на полгода.

При помощи применения антифиброзных препаратов можно остановить прогрессирование заболевания на некоторое время

Несмотря на то что есть препараты, действующие против фиброза легочной ткани, побочные действия таких препаратов очень велики. Например, терапия глюкокортикоидами ведет к остеопорозу, миопатиям, повышению артериального давления, язвам желудка, появлению психических расстройств. Препараты-цитостатики, в свою очередь, нарушают функционирование половых желез, способствуют облысению, угнетают гемопоэз, снижают защитные свойства организма и могут спровоцировать желудочно-кишечные патологии.

Гораздо меньшие побочные эффекты имеет препарат Азатиоприн. Это препарат из группы иммунодепрессантов, который блокирует клеточное деление и перерождение тканей в фиброзные. Препарат отлично всасывается желудочно-кишечным трактом, максимум в крови достигается через 1-2 часа после приема. Принимать препарат можно всем пациентам, кроме беременных женщин. При возникновении проблем с печенью и почками средство принимают, поделив дозу на четыре раза.

Также в качестве антифиброзного средства врачи назначают пациентам Колхицин, угнетающий выработку фибронектина. Определенный положительный эффект наблюдался и при применении у пациентов средства Верошпирон, которое препятствует образованию фиброзной ткани не только в легких, но и в печени, сердечной ткани.

Хирургическое лечение патологии

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, врачи рассматривают возможность трансплантации легких. Для этого есть совершенно четкие показания:

• развитие гипоксии, если человек испытывает физическую нагрузку;
• существенное уменьшение жизненной емкости легких;
• уменьшение диффузной способности органа в два раза;
• развитие тяжелой степени дыхательной недостаточности.

Порой трансплантация легких является единственным выходом продлить жизнь пациенту с фиброзом. Более половины больных, которым была проведена трансплантация, продлили свою жизнь в среднем на пять лет. Каждые три месяца таким пациентам необходимо консультироваться у терапевта и пульмонолога.

Для многих пациентов именно трансплантация легких становится «спасательным кругом»

Пересадка легких для многих пациентов является единственным способом вылечиться от фиброза. Трансплантацию проводят для тех пациентов, чья продолжительность жизни по прогнозам не будет превышать двух лет. Донора выбирают из здоровых людей, возраст его не должен быть более 55 лет. Если проводится пересадка одного легкого, тогда разрешен возраст донора до 65 лет. Донор не должен курить, у него должна быть нормальная рентгенограмма, отсутствие аспирационного отделяемого в бронхах.

Очень важно, чтобы легкие донора подходили по размеру легким реципиента.

Перед трансплантацией проводится визуальный контроль и проба на тканевую совместимость. Интересен тот факт, что лишь каждое четвертое лёгкое подходит для трансплантации. Перед проведением забора легкого донору вводится специальный раствор и промывается легочная артерия, а затем лёгкое изымают и наполняют на сто процентов кислородом. В таком виде его транспортируют для реципиента, температура должна составлять от 0 до -1 градуса.

Операция проводится при помощи торакотомии. После удаления пораженного легкого сшивается бронх, а затем создается анастомоз сосудов. Легкие донора в процессе операции находятся под марлевой салфеткой, в которую завернуты крошки льда. Как только операция будет сделана, реципиенту планируют интенсивную терапию:

• назначают значительные дозы антибактериальных средств с целью профилактики инфекций;
• физиотерапевтическое лечение;
• проводят бронхоскопию.

Обычно при неблагоприятном проведении операции отторжение может начаться с 3 по 5 день, почти все реципиенты, легкие у которых отторглись, пережили этот процесс в течение первого месяца. Если этого не случилось, операцию можно считать успешной.

Лечение народными средствами

Облегчить симптомы заболевания можно народными средствами. С этой целью можно воспользоваться различными настоями и отварами лекарственных трав. В качестве примера приведем несколько рецептов терапии пневмофиброза.

Для приготовления лекарственного средства понадобится в равных частях взять ягоды шиповника и корень девясила, измельчить компоненты и залить в кастрюле водой из расчета на одну столовую ложку сухого компонента один стакан воды. Данное средство необходимо довести до кипения и проварить на медленном огне 15 минут, после чего поместить в термос на три часа для настаивания.

Отвар шиповника с девясилом необходимо пить по половине стакана в течение двух месяцев перед едой. Очень важно не прерывать лечения, иметь под рукой готовое средство, чтобы всегда пить лекарство. Девясил в сочетании с шиповником помогает выводить мокроту из легких, восстанавливает ткани и защищает легкие от воспалительных процессов.

Шиповник и девясил помогут справиться с симптомами заболевания, но не устранят его причину

Еще один рецепт для лечения фиброза – использование анисового семени. Для приготовления средства понадобится одна столовая ложка анисовых семян, которую заливают стаканом воды, доводят до кипения и сразу же убирают с плиты. Отвару нужно дать остыть, после чего рекомендовано пить по половине стакана жидкости.

В борьбе с легочным фиброзом отлично себя показал и розмарин. Он не только чистит организм от шлаков и токсинов, а также улучшает циркуляцию крови в легких и бронхах и способствует восстановлению легочной ткани. Веточки мелко нарезанного розмарина необходимо в равных пропорциях смешать с водой и томить пару часов в духовом шкафу.

Как только пройдет время, духовку выключают, остужают розмарин и добавляют ровно такой же объем жидкого меда. Средство хорошо перемешивают и ставят в холодильник. Употребляют лекарство один раз в день по утрам.

Поможет справиться с симптомами патологии и льняное семя. Кашель и одышка досаждают пациентам с пневмофиброзом, поэтому для устранения этих признаков заболевания нужно приготовить настой льняного семени – на столовую ложку семени добавить стакан кипятка и держать под крышкой двадцать минут. Каждый вечер нужно выпивать по одному стакану средства.

Устранить проявления пневмофиброза и облегчить состояние здоровья пациентов поможет травяной настой. Для его приготовления рекомендовано взять омелу, девясил, боярышник, корни синюхи, эфедру и все тщательно перемешать. Затем средство заливают стаканом кипятка (на 1 ст. л.) и настаивают в течение получаса. Можно отварить содержимое пять минут на огне. Принимают по половине стакана два раза в день.

При лечении фиброза легких необходимо помнить, что достичь полного выздоровления нельзя. Пациентам проводится лишь симптоматическая терапия, облегчающая течение болезни, но вылечить полностью недуг можно только радикальным методом.

Опытные пульмонологи знают, у кого развивается пневмофиброз легких, что это такое и как лечить данное патологическое состояние. Фиброзом называется процесс замещения функциональной ткани легкого на соединительную. Это является причиной нарушения функции дыхания вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Развитие пневмофиброза у взрослых и детей

Пневмофиброз легких - это хроническое заболевание, при котором в легких разрастается грубая соединительная ткань. Легочная ткань теряет свою эластичность, что становится причиной затруднения прохождения воздуха. Пневмосклероз и фиброз не являются самостоятельной патологией. Чаще всего это следствие других болезней легких (бронхита, пневмонии).

Пневмофиброз бывает следующих видов:

• односторонним и двусторонним;
• диффузным и очаговым;
• инфекционного и неинфекционного происхождения.

Различают 3 вида фиброза в зависимости от выраженности изменений в интерстициальной ткани:

• пневмофиброз;
• цирроз;
• склероз.

При пневмофиброзе участки нормальной ткани чередуются с соединительной. В зависимости от этиологического фактора выделяют постлучевой, постпневмонический, пылевой, очаговый, инфекционный и идиопатический пневмофиброз. В последнем случае точная причина поражения легких не установлена. Наиболее тяжело протекает диффузный фиброз, когда орган уменьшается в объеме. Этой патологией страдают преимущественно взрослые.

Этиологические факторы

Нужно знать не только что такое пневмофиброз, но и почему он развивается. Выделяют следующие причины формирования данной патологии:

• гипоксию ткани легких;
• нарушение кровообращения;
• затруднение оттока лимфы;
• хронические обструктивные болезни (бронхит);
• пневмонии;
• вдыхание пыли и газов;
• вдыхание паров щелочей, кислот и ядовитых соединений;
• васкулит;
• туберкулез;
• сифилис;
• грибковые болезни.

Развитие пневмофиброза легких обусловлено кислородным голоданием ткани, на фоне чего активируются фибробласты. Это клетки, которые способствуют выработке коллагена и разрастанию соединительной ткани. В группу риска входят часто болеющие лица, курильщики, люди, которые контактируют с мукой, пылью, углем, цементом, асбестом, металлом, деревом, тальком.

У них часто развивается хронический пылевой бронхит. На фоне воспалительных болезней застаивается мокрота и формируются пробки. При отсутствии лечебных мер это приводит к фиброзу. Реже диффузный пневмофиброз развивается на фоне воздействия высоких доз ионизирующего излучения или приема медикаментов (антиаритмических и противоопухолевых лекарств). Локальный (прикорневой) фиброз чаще всего формируется после перенесенного туберкулеза.

Как проявляется болезнь

Симптомы при данной патологии немногочисленны. Наиболее часто выявляются следующие клинические признаки:

• одышка в покое или при физической нагрузке;
• кашель;
• бледность кожных покровов;
• потеря массы тела;
• слабость;
• недомогание;
• утомляемость;
• слабая боль в груди;
• хрипы;
• снижение работоспособности.

При прогрессировании пневмофиброза легких до цирроза или склероза возможно появление симптомов сердечной недостаточности, отеков, чувства сердцебиения. Чаще всего больные предъявляют жалобы на одышку. Вначале она беспокоит при нагрузке (во время бега, работы или быстрой ходьбы), а затем появляется в покое. Она сочетается с кашлем. Последний чаще всего является сухим. Иногда наблюдается отделение вязкой мокроты.

Появление в ней прожилок крови указывает на развитие осложнений. Базальный пневмофиброз характеризуется поражением тех отделов органа, которые располагаются у основания. Наиболее легко протекает локальная форма, так как при ней страдает лишь небольшой участок ткани. Газообмен при этом не нарушается.

Линейный пневмофиброз является следствием пневмонии и воспаления бронхов.

Он развивается не сразу, а спустя несколько месяцев или даже лет.

План обследования больных

До лечения проводится тщательная диагностика для исключения другой патологии (опухолей, рака). Требуются следующие исследования:

• рентгенография легких;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• электрокардиография;
• УЗИ сердца;
• исследование функции внешнего дыхания;
• определение газового состава крови;
• физикальное исследование (выслушивание легких и сердца, а также перкуссия);
• общие клинические анализы;
• исследование мокроты для исключения туберкулеза.

При необходимости организуется бронхоскопия. Лечащим врачом обязательно должны быть выявлены ранее перенесенные больным заболевания органов дыхания, наличие хронической патологии, условия проживания и труда (вредные профессиональные факторы).

Как излечить больных

При обнаружении пневмофиброза лечение направлено на основную причину, вызвавшую данное состояние. Специфической терапии не существует, так как процесс разрастания соединительной ткани необратим. Лечение народными средствами является вспомогательным. Хороший эффект дают настойка алоэ и мед. Последним рекомендуется растирать спину больного.

При локальных фиброзных изменениях на фоне воспалительных заболеваний назначаются антибиотики, физиотерапия, дыхательная гимнастика. При продуктивном кашле помогают отхаркивающие лекарства и препараты, разжижающие мокроту (Лазолван, АЦЦ, Амброксол, Амбробене). Лечение пневмофиброза предполагает изменение образа жизни (отказ от курения, переход на работу с менее вредными условиями труда).
В данном видео рассказывается о пневмофиброзе легких:

Необходимо исключить контакт с пылью, газами и другими вредными веществами. При выраженной дыхательной недостаточности может потребоваться кислородотерапия. Ограничивается физическая активность. Все больные должны избегать стрессов, полноценно питаться и принимать дополнительно витамины. Если изменения легочной ткани выявлены случайно, а симптомы отсутствуют, то лечение народными средствами и другие методы терапии могут не применяться.

За такими пациентами устанавливается наблюдение. При прогрессировании фиброза, тотальном поражении легких и развитии осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Несвоевременные диагностика и лечение могут стать причиной развития осложнений (легочного сердца, склероза, вторичной пневмонии, артериальной гипертензии, дыхательной недостаточности).

Профилактика пневмофиброза заключается в отказе от курения, исключении контакта с химикатами, использовании средств индивидуальной защиты во время работы на производстве (масок, респираторов), своевременном лечении бронхита и пневмоний. Таким образом, пневмофиброз не поддается лечению. Можно лишь приостановить этот процесс и облегчить состояние больных.

Пневмосклероз легких – патология, при которой увеличивается соединительная ткань органов респирации в результате дистрофии или воспалительного процесса. В тех местах, где произошло поражение, ткани перестают быть эластичными, изменяется бронхиальная структура. Эпителий легкого становится складчатым, уплотненным, само оно сжимается.

Согласно данным статистики, пневмосклерозу больше подвержены мужчины, нежели женщины, однако не имеет значения, сколько лет пациенту.

Классификация

Если смотреть на то, как изменяются органы дыхания в структуре, можно выделить такие виды недуга:

1. пневмосклероз, при котором уплотняется легочная паренхима.
2. Пневмофиброз, считающийся умеренной формой пневмосклероза, поскольку ткань легкого несильно уплотняется.
3. Пневмоцирроз, когда структура легкого заметно деформируется и перестраивается. Обычно для развития этого типа болезни больной должен получить крайне агрессивное воздействие на эпителий органа респирации вроде токсичных газов или тяжелого течения туберкулеза.

По степени распространения пневмосклероза выделяется пять видов:

1. очаговый, когда небольшой кусочек легкого замещается соединительным рубцом.
2. Сегментарный, при котором результаты рентгенографии покажут, что произошел охват целого сегмента органа дыхания.
3. Ограничительный, когда поражается одна или несколько из пяти долей легкого. Поражение даже хотя бы одной доли сильно влияет на функцию дыхания. При данном типе может увеличиться площадь распространения соединительной ткани, могут поразиться вылеченные ранее очаги, тогда ситуация только усугубится.
4. Диффузный пневмосклероз характеризуется наличием очагов крупного размера во всех сегментах органа респирации.
5. Смешанный пневмосклероз. Для него характерно присутствие одновременно сразу нескольких из описанных выше типов.

Причины

Существует ряд заболеваний, на которые необходимо мгновенно и эффективно реагировать, иначе может развиться пневмосклероз легких.

Итак, основные причины возникновения подразделяются на следующие группы:

• саркоидоз;
• туберкулез;
• хронический бронхит;
• пневмония любого типа (инфекционного, вирусного, аспираторного);
• газы промышленного происхождения;
• применение лучевого лечения при наличии онкологического заболевания у пациента;
• альвеолит аллергического или фиброзирующего характера;
• образование гранулем на стенках сосудов;
• травмирование легочной паренхимы, грудной клетки;
• наследственная предрасположенность к развитию заболеваний органов респирации;
• плевриты в тяжелой форме;
• попадание постороннего предмета в бронхи.

Причиной может служить реакция на какие-либо медикаменты. Повышают риск развития пневмосклероза такие пагубные привычки, как курение, распитие алкогольных напитков, неблагоприятная экологическая обстановка.

При занятости людей в производстве, негативно влияющем на здоровье человека, также повышается риск заболеть . Опасность грозит, например, шахтерам, электросварщикам, резчикам по стеклу, строителям и так далее.

Симптомы

Стоит отметить, что симптомы пневмосклероза проявляются тем сильнее, чем интенсивнее ткань легких замещается соединительной. На ранних стадиях недуг может вообще никак не проявлять себя, поскольку в обычном состоянии человек не использует свои органы дыхания по максимуму . Бывает, что какая-то часть легкого перестает работать, но больной не получает недостаток кислорода, так как он компенсируется другими отделами. Именно поэтому на начальном этапе заметить какие-либо произошедшие в легких патологии может лишь врач.

Наиболее часто встречающиеся при пневмосклерозе симптомы:

• одышка. Со временем она становится постоянной, присутствует даже, когда пациент находится в состоянии покоя.
• Кашель. Достаточно интенсивный, сопровождается выделением мокроты слизистого и гнойного характера.
• Больной постоянно устает, быстро слабеет, у него часто кружится голова.
• Заметные болевые ощущения в грудной клетке.
• Кожа приобретает синий оттенок.
• Пациент начинает стремительно терять массу тела.

• Грудная клетка деформируется:

1. она может принимать форму бочки (нижние ребра начинают выпирать вперед и немного в сторону). Данный признак является следствием эмфиземы легких, возникающей на самых первых этапах пневмосклероза.
2. Вследствие отрицательного давления внутри груди промежутки между ребрами втягиваются, более четко очерчивая сами ребра.
3. Ямка под ключицей углубляется еще сильнее, из-за чего натягивается кожа на кости.
4. Возможно одностороннее течение болезни, когда при акте дыхания одно легкое отстает от другого.

• Недостаточность функционирования органов респирации интенсивного характера.
• Пальцы принимают форму барабанных палочек (пальцы Гиппократа ).
• При прослушивании грудной клетки слышны хрипы сухого или мелкопузырчатого характера.

Лечение

При необходимо начинать сразу же, едва были обнаружены признаки болезни. То, как лечить пневмосклероз легких, определяется в зависимости от степени развития заболевания. Понятно, что на начальных этапах болезни активные меры терапии не требуются, однако если учитывать, что нередко данная болезнь является сопутствующей, важно начать лечение именно с источника.

Кислородотерапия

Является одним из самых современных методов лечения легочных заболеваний. Суть процедуры состоит в том, что пациент вдыхает кислородно-газовую смесь, тем самым компенсируя недостаток кислорода в организме человека. Так, если у пациента диагностирован пневмосклероз легких, ему определенно необходима данная мера терапии.

В данном случае инструментом кислородотерапии является газ, концентрация которого совпадает с показателем атмосферного воздуха.

Обычно воздух подается через носовые катетеры, однако это не исключает возможность применения:

• масок (как для рта, так и для носа);
• оксигеновые палатки;
• трубки для интубаций или трахеостомии.

Так, с помощью данной процедуры восстанавливается метаболизм клеток.

Видео

Видео - осложнения после пневмонии в виде пневмосклероза

Медикаментозное лечение

Бывает, что пневмосклероз осложняется обострениями воспалительного характера, например, пневмонией или бронхитом. Тогда врач прописывает пациенту некоторые лекарственные средства антибактериального, муколитического, бронхолитического характера, а также снимающие воспаление и для отхаркивания мокроты.

Лечение диффузного пневмосклероза легких как одного из самых тяжелых видов болезни также требует некоторых медикаментозных средств:

• антимикробных;
• бронхолитических;
• отхаркивающих;
• кардиологических (для предупреждения возникновения признаков миокарда);
• возможно проведение бронхиального дренажа.

При тяжелом течении заболевания, когда оно стремительно прогрессирует, лечащий врач может принять решение о включении в курс лечения глюкокортикоидов. Бывает, что медики назначают прием гормональных препаратов в небольших количествах, чтобы снять воспаление, прекратить распространение соединительной ткани. Помимо этого, могут быть назначены анаболики и витамины.

Нередко для эффективного решения проблемы применяется процедура бронхоскопии, когда лекарства доставляются непосредственно к бронхиальному эпителию, а также удаляется бронхиальное содержимое, возникшее от застоев и воспаления.

Физиотерапия

С помощью данных процедур пневмосклероз легких в неактивной форме купируется, в активной – стабилизируется положение пациента.

Если у пациента нет легочной недостаточности, ему разрешается проведение ионофореза, где содержится хлорид кальция, новокаин; ультразвуковой процедуры, содержащей новокаин.

По возможности лучше сочетать физиотерапию с благоприятными условиями климата (например, на побережье Мертвого моря ).

Лечебная физкультура

Дыхательная гимнастика в основном предназначена для укрепления мышц, участвующих в акте дыхания. Важно выполнять лечебные упражнения исключительно под присмотром квалифицированных специалистов, поскольку без надзора можно ненамеренно нанести вред своему здоровью.

При выполнении каждого упражнения больной не должен напрягаться и торопиться, темп необходимо выдерживать средний или медленный, поэтапно увеличивая нагрузку. Лучше всего выполнять их на улице, так как на свежем воздухе значительно повышается эффективность упражнений.

Однако стоит помнить, что выполнять упражнения нельзя, если у человека высокая температура, он харкает кровью, имеет тяжелый характер недуга.

При желании компенсировать патологический процесс некоторые больные начинают заниматься такими видами спорта, как гребля, коньки, лыжи.

Нередко рекомендуется к применению массаж груди, стимулирующий рассасывание застоев, образовавшихся в эпителии органа респирации, а также повышает работоспособность сердечной мышцы, бронхов, легких, не дает прогрессировать фиброзу легких.

Народные методы лечения

Лечение пневмосклероза легких народными средствами допускается только при легких формах болезни.

Вот несколько наиболее популярных рецептов, которые включаются в лечение народными средствами:

• одна столовая ложка посевного овса заваривается в термосе, содержащим пол-литра кипятка. Все это оставляется на ночь, утром процеживается, после чего пьется маленькими порциями на протяжении дня.

• Необходимо взять определенное количество сухофруктов, хорошо их промыть, замочить на ночь. Утром есть их необходимо натощак. Поскольку сухофрукты обладают мочегонными и слабительными свойствами, они помогут ликвидировать застои в легких.
• Сварить одну головку лука, перетереть ее, смешать с сахаром. После принимать смесь по столовой ложке через каждые два часа.

Однако не стоит сильно увлекаться подобными методами, их можно использовать в качестве дополнения и лишь с разрешения лечащего врача!

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство оказывается оправданным в случаях локализации пневмосклероза легких, когда ткань легких разрушается, происходит нагноение паренхимы, начинаются цирроз и фиброз легкого. Тогда хирург вырезает ту часть легкого, которая необратимо разрушена.

Профилактика

Многих волнует вопрос о том, излечим ли пневмосклероз легких. Да, но стоит помнить, что намного проще предотвратить возникновение болезни, нежели потом пытаться от нее избавиться.

Поэтому на здоровье человека будет оказано благоприятное воздействие, если тот:

• откажется от курения;
• сменит место работы, если текущее связано с вредным производством;
• минимизирует распитие алкоголя;
• на регулярной основе станет заниматься физическими упражнениями;
• начнет питаться сбалансированно и правильно;
• каждый год будет проходить процедуру рентгенографии.