Ибупрофен как пить взрослым. Ибупрофен – жаропонижающий сироп: состав, дозировка, инструкция по применению для детей и взрослых

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Ибупрофен инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

По списку По действию

Латинское наименование : Ibuprofen

Действующее вещество : Ибупрофен (Ibuprofen)

Код АТХ : M01AE01

Производитель : ОАО Борисовский ЗМП, ПАО Витамины, ЗАО Фармацевтическая фирма Дарница (Украина), Хемофарм (Сербия), РУП Белмедпрепараты (Республика Беларусь)

Срок годности препарата ибупрофен : Нет данных

Условия хранения препарата : Нет данных

Условия отпуска из аптек : Нет данных

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие ибупрофен

Состав препарата ибупрофен

В состав Ибупрофена в форме суппозиториев входят 60 мг активного вещества, твердый жир.

Состав таблеток : ибупрофен (200 или 500 мг), картофельный крахмал, стеарат магния, аэросил, ванилин, пчелиный воск, пищевой желатин, краситель азорубин. гидроксикарбонат магния, пшеничная мука, низкомолекулярный повидон, сахароза, диоксид титана.

В мази и геле активное вещество содержится в концентрации 50 мг/г, в суспензии — в концентрации 20 мг/мл.

Вспомогательные компоненты геля: ибупрофен (50 мг/г), этанол, пропиленгликоль, димексид , карбомер 940, триэтаноламин, масло нероли и лаванды, метилпарагидроксибензоат, вода очищенная.

Вспомогательные компоненты мази: диметилсульфоксид, макрогол 400 и 1500.

Форма выпуска препарата ибупрофен

• мазь Ибупрофен 5% (25 г);
• таблетки Ибупрофен п/о 200 и 400 мг;
• гель Ибупрофен 5% (20 и 50 г);
• свечи Ибупрофен 60 мг;
• детский Ибупрофен в форме оральной суспензии (20 мг/мл 100 мл).

Код АТХ для суспензии, ректальных суппозиториев, таблеток — M01AE01, для средств наружной терапии (мази и геля) — M02AA13.

Фармакологическое действие препарата ибупрофен

Противовоспалительное, антипиретическое, анальгезирующее.

Показания к применению препарата ибупрофен

Показаниями к применению препарата ибупрофен являются:

Ибупрофен — что это такое?

Ибупрофен — это ненаркотический анальгетик, который относится к группе НПВП. Обладает выраженной противовоспалительной активностью.

Эти свойства позволяют применять препарат при жаре и боли (слабой и средней интенсивности), ревматической полимиалгии, воспалительно-дегенеративных заболеваниях ОДА.

Ибупрофен включен ВОЗ в список средств первой необходимости.

От чего Ибупрофен в таблетках?

Таблетки назначают при:

• воспалительных заболеваниях позвоночника и суставов (анкилозирующем спондилоартрите, подагрическом и ревматоидном артрите, остеоартрозе и т.д.);
• умеренной боли различной этиологии (лекарство помогает при боли при месячных, при зубной боли, при головной боли, при мигренозном приступе, миалгии, невралгии, посттравматических и послеоперационных болях и т.д.);
• лихорадке на фоне инфекционных или “простудных” заболеваний.

Ибупрофен: от чего эти таблетки?

Следует помнить, что таблетки (как и другие лекарственные формы) предназначены для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и купирования воспаления, на прогрессирование патологии лекарство влияния не оказывает.

Показания к применению геля и мази

Гель и мазь с ибупрофеном эффективны при воспалительно-дегенеративных болезнях скелетно-мышечной системы:

• псориатическом, подагрическом и ревматоидном артрите;
• плечелопаточном периартрите;
• остеоартрозе;
• корешковом синдроме при остеохондрозе;
• болезни Бехтерева;
• бурсите;
• ишиасе;
• люмбаго;
• радикулите;
• миалгии;
• тендовагините;
• тендините;
• обострившейся подагре;
• травмах, при которых не нарушается целостность мягких тканей (разрыв/растяжение связок, вывих, ушиб, посттравматический отек и т.д.).

Показания к применению суппозиториев и сиропа

Сироп и свечи Ибупрофен — это лекарственные формы, которые были разработаны специально для применения в педиатрической практике. Их назначают детям для:

• снижения температуры при ОРВИ, детских инфекциях, гриппе и других сопровождающихся гипертермией инфекционных и воспалительных заболеваниях;
• снижения температуры при постпрививочных реакциях;
• уменьшения интенсивности слабо/умеренно выраженной боли (средство может применять от зубной боли и от головной боли, при боли в ухе или горле, повреждении связок, при невралгии и т.д.).

Суппозитории предназначены для детей 3-24 месяцев, сироп Ибупрофен применяется для лечения детей от 3 месяцев до 12 лет.

Для чего применяется Ибупрофен в форме раствора для инъекций?

Уколы применяются для лечения ВПС у недоношенных новорожденных.

Противопоказания к применению ибупрофен

Противопоказания к применению препарата ибупрофен являются:

Общие противопоказания:

• полное или частичное сочетание симптомов триады Фернана-Видаля (в том числе в анамнезе);
• наличие эрозий и язв в пищеварительном канале;
• нарушения гемостаза;
• активное желудочное/кишечное кровотечение;
• тяжелая недостаточность функции печени;
• прогрессирующие патологии почек;
• почечная недостаточность при которой Сlcr не превышает 30 мл/мин;
• состояния после проведения АКШ (аортокоронарного шунтирования);
• хронические воспалительные процессы в кишечнике;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• 3-й триместр беременности;
• гиперчувствительность.

В педиатрии суспензия и свечи применяются с 3-х месяцев, таблетки — с 6-тилетнего возраста.

Следует соблюдать осторожность, назначая Ибупрофен при:

• циррозе печени, который осложнен портальной гипертензией;
• гастритом;
• колитом;
• энтеритом;
• язвой желудка/12-типерстной кишки в анамнезе;
• нефротическим синдромом;
• недостаточность функции сердца, почек или печени;
• артериальной гипертензией;
• цереброваскулярными заболеваниями;
• дис- или гиперлипидемией;
• заболеваниями периферических артерий;
• наличием хеликобактерной инфекции;
• тяжелыми соматическими патологиями;
• болезни крови неясной этиологии.

Также с осторожностью препарат назначают лицам, страдающим от алкоголизма, длительно использующим НПВП, принимающим пероральные ГКС, СИОЗС, антиагреганты и антикоагулянты, в первые 26-27 недель беременности, кормящим женщинам.

Детям до года препарат следует давать только по рекомендации педиатра.

ибупрофен — Инструкция по применению

Таблетки Ибупрофен: инструкция по применению

Оптимальная дозировка для детей старше 12 лет и взрослых — 3-4 таблетки 200 мг. Для достижения нужного эффекта дозу можно увеличить до 1,2 г/сут. (делить ее следует на 3 приема).

Когда будет достигнут необходимый лечебный эффект, суточную дозу следует снизить до 3-4 таблеток 200 мг в сутки.

Первую дозу принимают в утренние часы до еды, запивая достаточным количеством жидкости (это позволит препарату более быстро всасываться в ЖКТ). В дальнейшем на протяжении дня таблетки принимают после еды.

Высшая разовая доза — 400 мг (2 таблетки 200 мг), суточная — 1,2 г. (не более 6 таблеток 200 мг в течение 24 ч). Повторную дозу не рекомендуется принимать раньше, чем через 4 ч. Без врачебной консультации препарат принимают не более 5 суток подряд. Также консультация специалиста необходима в случаях, когда таблетки используются для лечения ребенка моложе 12 лет.

Ребенку 6-12 лет можно давать до 4-х раз в день по 1 таблетке. Обязательное условие — вес более 20 кг. Между приемами таблеток следует выдерживать интервал не менее 6 ч. Высшая доза для указанной группы пациентов — 30 мг/кг/сут.

Разницы в том, как принимать препараты разных производителей (например, Ибупрофен-Белмед, Ибупрофен-Хемофарм или Ибупрофен-Дарница) нет.

Инструкция на свечи

Суппозитории применяют ректально.

При боли и лихорадке препарат следует дозировать, ориентируясь на возраст и вес ребенка. Разовая доза варьирует в пределах от 5 до 10 мг/кг. Кратность применений — 3-4 р./сут. Высшая доза — 30 мг/кг/сут.

В инструкции по применению для детей указывается, что пациентам с массой тела от 5,5 до 8 кг (3-9 мес.) нужно вводить по 60 мг (по 1 суппозиторию) через каждые 6-8 часов, но не более 3 суппозиториев в сутки. Высшая доза для пациентов с массой тела от 8 до 12,5 кг (9-24 мес.) — 240 мг/сут. (4 суппозитория по 60 мг).

Для купирования лихорадки, которая является следствием иммунизации, детям до 12 мес. следует ввести 1 суппозиторий 60 мг и, если в этом будет необходимость, еще 1 через 6 ч.

В качестве антипиретика свечи Ибупрофен для детей можно применять не более 3 сут. подряд, а качестве анальгетика — не более 5 сут. подряд.

Если лихорадка сохраняется по прошествии этого времени, необходима консультация врача.

Гель Ибупрофен: инструкция по применению

Взрослым и детям старше 12 лет следует выдавить полоску геля длиной 4-10 см и легкими движениями втереть препарат до полного впитывания в область проекции боли.

Повторять процедуру можно не ранее чем спустя 4 ч. В течение суток Ибупрофен применяют не более 4 раз. Доза зависит от обширности болезненно зоны и варьирует в пределах от 50 до 125 мг.

Для детей 6-12 лет разовая доза равна объему полоски геля длиной от 2 до 4 см. Применять препарат можно не более 3 р./сут.

Препарат Ибупрофен (таблетки 200, 400 мг.) в составе содержит активное вещество ибупрофен – НПВС системного действия. Дополнительно выпускается в форме геля, мази, суппозиторий.

Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Подавляет ферменты, участвующие в производстве простагландинов – медиаторов воспаления, боли, снижает количество простагландинов в тканях. Уменьшает болевую чувствительность и возбудимость специфических терморегулирующих центров в мозге.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из ЖКТ, предельная концентрация в плазме достижима через 1-2 часа, в суставной жидкости – через 3 часа, связь с плазматическими белками – 99%. Период полувыведения из крови – 2 часа, в тканях суставов активное вещество задерживается дольше. Метаболизируется в печени, за сутки выводится почками, частично — с желчью.

Показания к приему

Препарат применяется как средство симптоматической терапии для уменьшения боли, воспаления, жара. Он не оказывает влияния на развитие причины этих симптомов – основной патологии. Прием Ибупрофена оправдан при:

• Головной боли напряжения;
• Мигрени;
• Боли в суставах, позвоночнике при остеохондрозе, артрите, артрозе, ревматоидном аортите, подагре, спондилоартрите, радикулите;
• Зубной боли;
• Миалгии;
• Невралгии;
• Послеоперационной, посттравматической боли;
• Альгоменореи;
• Лихорадке при вирусных и бактериальных заболеваниях.

Способ применения, дозы

Последовательность, частота приема устанавливаются индивидуально, завися от показаний, интенсивности клинической картины.

Таблетки для приема внутрь пьют по 200 мг. (разовая доза для взрослого человека) не чаще 4 раз/сутки.

Указанная дозировка может быть увеличена до 400 мг. на один прием.

Максимальная доза/сутки – 1200 мг. (не более 6 таблеток в 24 часа).

Последующий прием осуществляют не ранее, чем через 4 часа с последнего приема.

Для ребенка старше 6 лет с массой тела выше 20 кг. устанавливается дозировка 20-40 мг/кг 2-3 раза в сутки, для детей от 12 лет – по 200 мг. 3-4 раза в сутки через 6 часов. Прием детьми младше 12 лет возможен только с разрешения врача. Продолжительность лечения – до 5 дней либо указанная лечащим врачом.

Утром Ибупрофен принимают до завтрака, запивая большим количеством воды. Далее препарат принимают в течение дня после еды. Наружно можно использовать лекарство (кремы, гели) до 2-3 недель.

Противопоказания

Нельзя принимать Ибупрофен при:

• Реакциях гиперчувствительности, которые были ранее зафиксированы на прием НПВП (крапивница, ринит, бронхоспазм, астма и т.д.);
• Эрозиях, язвенной болезни, обострении гастрита;
• Активном кровотечении из ЖКТ;
• Язвенном колите и других воспалительных болезнях кишечника в обострении;
• Болезнях печени в острой фазе;
• Почечной недостаточности, прогрессирующих патологиях почек;
• Гиперкалиемии;
• Гипокоагуляционном синдроме, гемофилии, прочих нарушениях свертывающей системы;
• В периоде после операций;
• Беременности (1,3 триместр);
• В возрасте до 6 лет для таблеток 200 мг., до 12 лет – для таблеток 400 мг.

Соблюдая осторожность, принимают Ибупрофен в пожилом возрасте, при сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов, употреблении излишних количеств алкоголя, при тяжелых аутоиммунных заболеваниях, одновременном приеме глюкокортикостероидов, антикоагулянтов, ингибиторов обратного захвата серотонина.

Прием при беременности, лактации

Ибупрофен запрещен к приему в первом, третьем триместрах беременности. Во втором триместре и при лактации препарат принимают с осторожностью (посоветуйтесь с врачом).

Передозировка

Нельзя превышать указанную дозировку. Если это случилось, немедленно обратиться к врачу. Из симптомов передозировки возможны сонливость, головная боль, боли в животе, рвота, тошнота, шум в ушах, кома, метаболический ацидоз, почечная недостаточность, остановка дыхания, падение давления, аритмии. Лечение предполагает промывание желудка, что актуально в течение часа после приема лекарства. Параллельно принимают абсорбенты, щелочное питье, корректируют давление, проводят форсированный диурез.

Побочные эффекты

• Со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота, абдоминальные боли, диспепсия, падение аппетита, запоры, метеоризм, диарея, редко – появление язв на слизистой оболочке ЖКТ, кровотечения, панкреатит.
• Со стороны печени – гепатит.
• Со стороны дыхательной системы – бронхоспазм, одышка.
• Со стороны нервной системы – головокружения, головная боль, тревога, депрессия, возбуждение, сонливость, галлюцинации, спутанность сознания и т.д.
• Со стороны сердца, сосудов – тахикардия, повышение давления, сердечная недостаточность.
• Со стороны органов чувств – нарушения зрения, падение слуха, шум в ушах, поражение зрительного нерва, сухость, раздражение глаз.
• Со стороны органов кроветворения – анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
• Со стороны мочевыделительной системы – цистит, нефрит, полиурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
• Аллергические реакции – сыпь на коже, зуд, отек Квинке, лихорадка, анафилактический шок, экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, аллергический ринит, эозинофилия.

Прочие указания

Препарат отпускается без рецепта. Хранят Ибупрофен в сухом месте с температурой до 25 градусов. Срок годности – 3 года.

Часто воспалительный процесс в организме ребёнка сопровождается повышенной температурой и болевыми ощущениями. Виной этому может быть грипп, ОРЗ, детские инфекции или реакция на прививку. Облегчить состояние малыша и снять симптомы болезни помогут жаропонижающие средства. Детский Ибупрофен - одно из них.

Обзор лекарства поможет мамам принять решение о его использовании.

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие.

Показания к применению

Ибупрофен эффективен:

• в качестве средства для понижения температуры при лихорадке на фоне ОРЗ, гриппа, инфекционных заболеваний или реакции на прививку;
• как обезболивающее средство во время головной, зубной и мышечной боли, боли в ушах и горле, а также при различных травмах.

Отзыв Евгении Н.:

«От простудных заболеваний никто не застрахован. У меня двое детей-дошколят. Конечно, болеют. В качестве жаропонижающего всегда использовала . Как-то его не оказалось в аптеке, мне предложили купить аналог - Ибупрофен. Основное активное вещество то же, но цена намного ниже. Для моих детей Ибупрофен оказался не хуже и даже эффективнее. Через 30 минут после применения температура спадает. Теперь пользуемся им».

Состав и действие

Ибупрофен - негормональное противовоспалительное средство.

Активный компонент в его составе так и называется - ибупрофен. Механизм действия вещества направлен на подавление синтеза биологически активных простагландинов (веществ, содействующих воспалительному процессу).

Препарат обладает широким спектром действия:

• противовоспалительное;
• жаропонижающее;
• обезболивающее.

Поэтому он активно используется в комплексной терапии детских заболеваний.

Эффект от применения наступает быстро (температура тела начинает понижаться уже через 15-20 минут) и держится длительное время (в течение 6 - 8 часов).

Отзыв Марии К.:

«Моей полуторагодовалой малышке поставили АКДС. Врач предупредила о возможных реакциях на прививку. Я решила о жаропонижающем позаботиться заранее. В аптеке фармацевт посоветовал Ибупрофен. Купила. К вечеру у Дашули поднялась высокая температура. Пришлось прибегнуть к лекарственному средству - дала 2,5 мл сиропа. Через полчаса температура у моей девочки спала, и она уснула. Вопреки моим опасениям действия препарата хватило надолго - до утра дочь спала спокойно».

Важно! Ибупрофен не является противовирусным или антибактериальным средством.

Формы выпуска

Ибупрофен выпускается в следующих формах:

• суспензия;
• ректальные свечи;
• гель;
• мазь;
• таблетки.

Суспензия - жидкость оранжевого цвета со сладковатым апельсиновым вкусом. Она рассчитана для лечения детей с трёхмесячного возраста.

Используется для понижения температуры, уменьшения боли и воспаления.

Если после прививки у малыша отмечается лихорадка, необходимо дать ребёнку лекарство.

При реакциях на прививки у детей младше 3-х месяцев (в том числе у новорождённых) применение суспензии возможно после консультации с врачом.

Именно эта форма чаще всего используется для лечения детей, поэтому далее в статье мы в основном будем писать о ней. Некоторые мамы называют её сиропом (из-за сладкого вкуса), и спрашивают в аптеках не суспензию, а сироп Ибупрофен, однако это не совсем верно* (хотя фармацевты понимаю и так).

*Суспензия - взвесь мелких твердых частиц в жидком веществе.

В сиропе все вещества полностью растворены.

При ОРВИ, отитах, заболеваниях горла и реакциях на вакцинацию малышам от 3-х месяцев и до 2-х лет педиатры рекомендуют применять суппозитории. Свечи - удобная форма для лечения грудных детей. Напоить лекарством с ложечки таких пациентов удаётся не всегда.

Если у ребёнка рвота и высокая температура, то лучше использовать жаропонижающее виде свечей.

Гель и мазь - противовоспалительные средства для наружного применения при мышечных болях, воспалениях суставов и мягких тканей, травмах. Использование препарата для лечения детей младше 12 лет возможно по назначению врача.

Производители

Суспензию Ибупрофен выпускает российский производитель ЗАО «ЭКОлаб» в 100 мл флаконе из коричневого стекла. Лекарство упаковано в картонную коробку, снабжено мерной ложкой и вкладышем-инструкцией по применению.

В аптеках встречается «Ибупрофен» и «Ибупрофен-ФТ» белорусского производителя ООО «Фармтехнология» по 50 мл, 100 мл и 150 мл в пластмассовом флаконе с мерной ложкой-дозатором или дозирующим шприцом.

Российская компания ОАО «Акрихин» производит суспензию для детей «Ибупрофен Акрихин» в 100 мл флаконах тёмного стекла в комплекте с ложкой-дозатором и в 100 мл флаконах пластиковых в комплекте со шприцем-дозатором.

Средняя цена препарата - 75 рублей.

Как принимать суспензию

Прочитайте инструкцию по применению детского Ибупрофена (). Чётко просчитывайте дозировку с учётом возраста и веса ребёнка.

Перед применением обратите внимание на срок годности. Он указан на коробке. Достаньте флакон с лекарством и хорошо взболтайте содержимое.

Некоторые малыши охотней пьют лекарство из ложечки, а не из шприца.

В комплекте вы найдёте мерную ложку или шприц-дозатор. Отмерьте необходимое количество лекарства в соответствии с весом и возрастом малыша и дайте ребёнку.

Мерную ложечку или шприц после применения тщательно вымойте и просушите.

Важно! Повышение температуры тела - показатель борьбы детского организма с инфекцией. Температуру ниже 38,5 градусов обычно не сбивают.

Дозировки по возрасту

Дозировка Ибупрофена рассчитывается с учётом возраста ребёнка и его веса. На 1 кг массы тела разовая доза составляет 10 мг. Повторный приём лекарства возможен через 8 часов, при острой необходимости можно уменьшить интервал до 4 часов. Суспензия принимается после еды, её можно запить небольшим количеством воды.

Для расчёта количества вещества можно воспользоваться таблицей.

Если необходимо длительное лечение, то потребуется консультация специалиста.

Лекарственное средство как жаропонижающее можно использовать не более трёх дней. Если суспензия необходима для купирования боли, приём препарата можно продлить до 5 дней.

Важно! Одновременное применение нескольких препаратов с одинаковым действующим веществом строго запрещено. Возможна передозировка.

Отзыв Марины Л.:

«С Ибупрофеном в форме суспензии знакома 4 года. За всё время лекарственное средство ни разу меня не подвело. Рассчитанную дозу всегда немного уменьшаю. Препарат действует отлично. Уже через 20 минут моя дочь опять жизнерадостно и весела. Никаких побочных эффектов и аллергических реакций не наблюдала. У нас их просто не было».

Побочные эффекты и противопоказания

Обычно детский Ибупрофен хорошо переносится маленькими пациентами. Однако при применении существует вероятность побочных эффектов:

• боли в желудке, чувство дискомфорта, тошнота и рвота;
• удушье, обострение астмы, бронхоспазм;
• головные боли, головокружение, раздражительность, сонливость;
• аллергическая реакция, кожная сыпь, крапивница, зуд, возможен отёк Квинке.

Если у ребёнка появилась побочная реакция - звоните врачу.

Появление любого из перечисленных выше симптомов чревато осложнениями. В таких случаях нужно отказаться от приёма препарата и обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания к применению суспензии:

• индивидуальная непереносимость компонентов средства;
• выраженная недостаточность функции печени и почек;
• проявление аллергической реакции на какой-либо нестероидный противовоспалительный препарат;
• заболевания желудка в фазе обострения;
• нарушение свёртываемости крови;
• детский возраст до трёх месяцев.

Аналоги препарата

На рынке лекарственных средств представлены аналоги Ибупрофена с одноимённым активным веществом. Их механизм действий такой же. Отличаются препараты лишь по цене. Для сравнения:

• Нурофен - 195 рублей;
• Бефрон - 120 рублей;
• Ибуфен Д - 195 рублей.

Аналог Ибупрофена - Нурофен - лекарство используют в качестве жаропонижающего средства при острых респираторных заболеваниях, гриппе, детских инфекциях.

Ибупрофен - эффективное и недорогое средство для лечения детей. Однако противопоказания к его применению существуют. Перед приёмом препарата обязательно ознакомьтесь с инструкцией, посоветуйтесь с врачом. Помните - здоровье малыша в ваших руках!

Елена Васильева

Форма выпуска:

• Таблетки, 200, 400, 600, 800 мг.
• Таблетки ретард, 800 мг.
• Таблетки, покрытые оболочкой, 200, 400, 600 мг.
• Таблетки шипучие, 200 мг.
• Капсулы ретард, 300 мг.
• Драже, 200 мг.
• Сироп и суспензия для приёма внутрь.
• Гель и крем для наружного применения.
• Свечи ректальные.

Похожие препараты:

• Бруфен, Ибусан, Маркофен, Мотрин, Норсвел, Нурофен, Нурофен для детей, Перофен, Солпафлекс.

Лечебное действие:

• Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
• Уменьшает отёчность, утреннюю скованность в суставах.
• В отличие от Ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) почти не оказывает вредного воздействия на слизистую желудка.

Показания к применению:

• Боль различного происхождения.
• Ревматоидный артрит.
• Подагра.
• Мигрень.
• Радикулит, межрёберная невралгия, бурсит.
• Фарингит, ларингит, синусит.
• Лихорадка, ОРВИ, ОРЗ, бронхит.
• Последствия травм (переломы, ушибы, растяжения).

Способ применения и дозы:

• Таблетки - внутрь, взрослым и детям старше 12 лет - по 200 мг 3-4 раза в сутки (для большей эффективности доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки). Первую суточную дозу рекомендуется принимать утром до еды (для быстрого всасывания), запивая чаем, а остальные дозы - в течение дня после еды.
• Детям от 1 года дозировка определяется врачом зависит от веса и состояния ребёнка).
• Мазь (гель, крем) - наружно, наносить на кожу 3-4 раза в сутки поноску крема длиной 4-10 см, растирать. Продолжительность курса лечения составляет 2-3 недели. При наличии выраженных гематом и инфильтратов в начале лечения рекомендуется закрывать их повязкой. Нельзя наносить мазь на открытые раны или слизистые оболочки.

Побочные эффекты:

• Тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея.
• Головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, слабость.
• Иногда - эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, бронхоспазм.
• При длительном применении возможны нарушения в работе почек и печени.
• При наружном применении возможны местные аллергические реакции - покраснение кожи, ощущение жжения или покалывания.
• Симптомы передозировки - боль в животе, тошнота, рвота; заторможенность, сонливость, депрессия; головная боль.

Противопоказания:

• Острая почечная недостаточность.
• Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения.
• Заболевания зрительного нерва.
• Повышенная чувствительность к препарату, к Аспирину («аспириновая» астма).
• Выраженные нарушения в работе почек и печени.
• Внимание! Препарат следует принимать с осторожностью при заболеваниях почек и печени, хронической сердечной недостаточности, расстройствах пищеварения, а также людям, перенёсшим заболевания желудочно-кишечного тракта и кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Хранение препарата:

• В сухом, защищенном от света месте.
• Срок годности: 3 года.

Внимание! Перед использованием препарата Ибупрофен обязательно проконсультируйтесь с врачом.

15687-27-1

Характеристика вещества Ибупрофен

Ибупрофен представляет собой рацемическую смесь S- и R-энантиомеров. Белый или не совсем белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, хорошо растворимый в органических растворителях (этанол, ацетон). Молекулярная масса 206,28.

Фармакология

Фармакологическое действие - противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее .

Неселективно ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, уменьшает синтез ПГ. Противовоспалительный эффект связан с уменьшением проницаемости сосудов, улучшением микроциркуляции, снижением высвобождения из клеток медиаторов воспаления (ПГ, кинины, ЛТ) и подавлением энергообеспечения воспалительного процесса. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах. Уменьшение возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга результируется в жаропонижающем действии. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. При однократном приеме эффект продолжается до 8 ч. При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Поскольку ПГ задерживают закрытие артериального протока после рождения, полагают, что подавление ЦОГ является основным механизмом действия ибупрофена при в/в применении у новорожденных с открытым артериальным протоком.

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. C max создается в течение 1 ч, при приеме после еды — в течение 1,5-2,5 ч. Связывание с белками плазмы — 90%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Биологическая активность ассоциирована с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается биотрансформации. Известны 3 основных метаболита, выводимые почками. В неизмененном виде с мочой экскретируется не более 1%. Имеет двухфазную кинетику элиминации с T 1/2 из плазмы 2-2,5 ч (для ретард форм — до 12 ч).

Применение вещества Ибупрофен

Для приема внутрь: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартроз, псориатический артрит, суставной синдром при обострении подагры, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), спондилез, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии). Болевой синдром, в т.ч. люмбалгия, ишиалгия, грудной корешковый синдром, миалгия, невралгическая амиотрофия, невралгия, артралгия, оссалгия, бурсит, тендинит, тендовагинит, растяжение связочного аппарата, гематомы, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, мигрень, головная и зубная боль, хирургические операции в полости рта. Лихорадочные состояния различного генеза (в т.ч. после иммунизации), при гриппе и ОРВИ. В качестве вспомогательного средства: инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов (тонзиллит, фарингит, ларингит, синусит, ринит), бронхит, пневмония, воспалительные процессы в малом тазу, аднексит, альгодисменорея, панникулит, нефротический синдром (для уменьшения выраженности протеинурии).

Для наружного применения: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы: артрит (ревматоидный, псориатический), суставной синдром при ревматизме и обострении подагры, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз, остеохондроз с корешковым синдромом, радикулит, тендинит, тендовагинит, бурсит, люмбаго, ишиас; мышечная боль, травмы без нарушения целостности мягких тканей (в т.ч. вывих, растяжение или разрыв мышц и связок, ушиб, посттравматический отек мягких тканей).

Для в/в введения (только у новорожденных): лечение гемодинамически значимого открытого артериального протока у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом менее 34 нед.

Для ректального применения (детям с 3 мес до 2 лет): в качестве жаропонижающего средства — ОРЗ, ОРВИ, грипп, другие инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела; постпрививочные реакции. В качестве болеутоляющего средства — болевой синдром слабой или умеренной интенсивности (в т.ч. головная и зубная боль, мигрень, невралгия, боль в ушах и горле, боль при растяжениях).

Противопоказания

Гиперчувствительность. Для применения внутрь: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, пептическая язва), «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом салицилатов или других НПВС; нарушение свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез), заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения, астма, лейкопения, тромбоцитопения, геморрагический диатез, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, выраженная сердечная недостаточность, детский возраст до 12 лет (таблетки, капсулы, гранулы для раствора), до 6 лет (таблетки шипучие), до 3 мес (суспензия для приема внутрь для детей, суппозитории ректальные для детей).

Для в/в применения: угрожающая жизни инфекция, клинически выраженное кровотечение (особенно внутричерепное или желудочно-кишечное), тромбоцитопения или нарушение свертывания крови, значительное нарушение функции почек, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток является необходимым условием удовлетворительного легочного или системного кровотока (например атрезия легочной артерии, тяжелая тетрада Фалло, тяжелая коарктация аорты); диагностированный или предполагаемый некротизирующий энтероколит.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, нарушение целостности кожных покровов (в т.ч. инфицированные ссадины и раны).

Ограничения к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, артериальная гипертензия, снижение слуха, патология вестибулярного аппарата, пожилой возраст, подозрение на инфекционное заболевание (для в/в применения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в III триместре беременности, в I и II триместре — с осторожностью.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ибупрофен

Системные эффекты

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискофорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочеполовой системы: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

Прочие: усиление потоотделения, лихорадка.

При в/в введении

Со стороны системы крови: нарушения свертывания крови, приводящие к кровотечениям и кровоизлияниям, в т.ч. кишечным и внутричерепным, нарушения дыхания и легочные кровотечения.

Со стороны органов ЖКТ: непроходимость и прободение кишечника.

Со стороны почек: уменьшение объема образующейся мочи, присутствие крови в моче.

В настоящее время имеются данные в отношении приблизительно 1000 недоношенных новорожденных, найденные в литературе об ибупрофене и полученные в клинических исследованиях ибупрофена при в/в введении. Причины неблагоприятных событий, наблюдающиеся у недоношенных новорожденных, оценить сложно, т.к. они могут быть связаны как с гемодинамическими последствиями открытого артериального протока, так и с прямыми эффектами ибупрофена.

Ниже перечислены описанные неблагоприятные события:

Со стороны кроветворной и лимфатической системы: >1/10 — тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны нервной системы: >1/100, <1/10 — внутрижелудочковое кровоизлияние, перивентрикулярная лейкомаляция.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: >1/10 — бронхолегочная дисплазия; >1/100, <1/10 — легочное кровотечение; >1/1000, <1/100 — гипоксемия (возникала в течение 1 ч после первой инфузии с нормализацией состояния в течение 30 мин после ингаляции оксида азота).

Со стороны почек и мочевыводящих путей: >1/100, <1/10 — олигурия, задержка жидкости, гематурия; >1/1000, <1/100 — острая почечная недостаточность.

Желудочно-кишечные расстройства: >1/100, <1/10 — некротизирующий энтероколит, прободение кишечника; >1/1000, <1/100 — желудочно-кишечное кровотечение.

Прочие: >1/10 — повышение концентрации креатинина в крови, снижение концентрации натрия в крови.

При наружном применении

Раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении — системные побочные реакции.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного применения двух и более НПВС в связи с повышением риска развития побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегационное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена). При применении с тромболитическими ЛС (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Ибупрофен усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Ибупрофен снижает действие гипотензивных ЛС (в т.ч. БКК и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида, эффективность урикозурических ЛС. Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина. Повышает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Ибупрофен может снижать клиренс аминогликозидов (при одновременном назначении может повышаться риск нефротоксичности и ототоксичности).

Ибупрофен для в/в введения не следует смешивать с другими ЛС.

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий и остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение первого часа после приема внутрь), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩС, АД, желудочно-кишечного кровотечения).

Пути введения

Внутрь, наружно, ректально (детям 3 мес-2 лет), в/в (новорожденным).

Меры предосторожности вещества Ибупрофен

Лечение ибупрофеном следует проводить в минимальной эффективной дозе, минимально возможным коротким курсом. Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Учитывая возможность развития НПВС-гастропатии, с осторожностью назначают людям пожилого возраста, при наличии в анамнезе язвы желудка и других заболеваний ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения, при одновременной терапии глюкокортикоидами, другими НПВС и для длительной терапии. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль (в т.ч. проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь). Для предупреждения развития НПВС-гастропатии рекомендуется комбинировать с препаратами ПГЕ (мизопростол).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек (обязателен регулярный контроль уровня билирубина, трансаминаз, креатинина, концентрационной способности почек), артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью (ежедневный контроль за диурезом, массой тела, АД). При появлении нарушений зрения следует уменьшить дозу или отменить препарат.

Нельзя наносить на открытую раневую поверхность, поврежденную кожу; следует избегать попадания крема, геля или мази в глаза и на слизистые оболочки.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®
	0.1405
	0.1246
	0.1033
	0.0694
	0.0417
	0.0236