Jg g положительный. Когда назначают анализ

Цитомегаловирус - это микроорганизм герпетического типа, являющийся условно-патогенным и латентно обитающий в организмах 90% людей. При ослаблении иммунитета он начинает активно размножаться и приводит к развитию инфекции. Для диагностики заболевания преимущественно используется иммуноферментный анализ на цитомегаловирус IgM - определение наличия в крови антител к возбудителю инфекции.

Показания к проведению исследования

Как правило, цитомегаловирус не представляет опасности для человека с нормальным иммунитетом и протекает бессимптомно; иногда проявляются легкие симптомы общей интоксикации организма, не приводящие к развитию осложнений. Однако для беременных женщин и людей с иммунодефицитом острая инфекция может представлять опасность.

Иммуноферментный анализ на антитела к ЦМВ проводится, если наблюдаются следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• ринит;
• боль в горле;
• увеличение лимфоузлов;
• воспаление и отечность слюнных желез, в которых концентрируется вирус;
• воспаление половых органов.

Чаще всего цитомегаловирус сложно отличить от обычного острого респираторного заболевания. Стоит отметить, что яркое проявление симптомов свидетельствует об ослаблении иммунитета, поэтому в таком случае следует дополнительно провериться на иммунодефицит.

Проще всего отличить цитомегаловирус от простуды по срокам развития заболевания. Симптомы ОРЗ проходят в течение недели, герпетическая инфекция может пребывать в острой форме на протяжении 1–1,5 месяцев.

Таким образом, показания к назначению анализа следующие:

1. Беременность.
2. Иммунодефицит (вызванный ВИЧ-инфекцией, приемом иммунодепрессантов или врожденный).
3. Наличие вышеописанных симптомов у человека с нормальным иммунитетом (предварительно следует дифференцировать болезнь от вируса Эпштейна - Барр).
4. Подозрение на ЦМВ у новорожденного ребенка.

Учитывая возможное бессимптомное течение болезни, во время беременности анализ следует проходить не только при наличии симптомов, но и для скрининга.

На попадание любых инородных микроорганизмов в кровь иммунная система в первую очередь реагирует выработкой антител. Антитела - это иммуноглобулины, крупные белковые молекулы со сложной структурой, которые способны связываться с белками, составляющими оболочку вирусов и бактерий (они называются антигенами). Все иммуноглобулины делятся на несколько классов (IgA, IgM, IgG и др.), каждый из которых выполняет свою функцию в системе естественной защиты организма.

Иммуноглобулины класса IgM - это антитела, являющиеся первым защитным барьером против любой инфекции. Они вырабатываются экстренно при попадании в организм вируса ЦМВ, не обладают спецификацией и имеют непродолжительный срок жизни - до 4–5 месяцев (хотя остаточные белки, имеющие низкий коэффициент связывания с антигенами, могут оставаться и спустя 1–2 года после заражения).

Таким образом, анализ на иммуноглобулины IgM позволяет определить:

• первичное заражение цитомегаловирусом (в этом случае концентрация антител в крови максимальна);
• обострение заболевания - концентрация IgM вырастает в ответ на резкое увеличение числа вирусных микроорганизмов;
• реинфекцию - заражение новым штаммом вируса.

На основе остатков молекул IgM со временем формируются иммуноглобулины IgG, обладающие спецификацией - они «запоминают» структуру определенного вируса, сохраняются на протяжении всей жизни и не дают инфекции развиваться, если не снижена общая сила иммунитета. В отличие от IgM, антитела IgG против разных вирусов имеют четкие различия, поэтому анализ на них дает более точный результат - по ним можно определить, какой именно вирус поразил организм, в то время как анализ на IgM дает лишь подтверждение наличия заражения в общем смысле.

Антитела класса IgG очень важны в борьбе с цитомегаловирусом, поскольку полностью уничтожить его при помощи медикаментов невозможно. После окончания обострения инфекции небольшое количество микроорганизмов сохраняется в слюнных железах, на слизистых оболочках, внутренних органах, из-за чего их можно обнаружить в образцах биологических жидкостей при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР). Популяция вируса контролируется именно иммуноглобулинами IgG, которые не дают цитомегалии перейти в острую форму.

Расшифровка результатов

Таким образом, иммуноферментный анализ позволяет с точностью определить не только наличие цитомегаловируса, но и прошедший с момента заражения срок. Важно оценить наличие обоих основных видов иммуноглобулинов, поэтому антитела IgM и IgG рассматриваются вместе.

Результаты исследования интерпретируются следующим образом:

Особое внимание положительному результату на антитела IgM следует обратить беременным женщинам. Если присутствуют иммуноглобулины IgG, беспокоиться не о чем; острая же инфекция несет опасность для развития плода. Осложнения в таком случае проявляются в 75% случаев.

Кроме собственно наличия антител при иммуноферментном анализе оценивается коэффициент авидности белков - их способность связываться с антигенами, которая уменьшается по мере их разрушения.

Расшифровываются результаты исследования авидности следующим образом:

• >60% - иммунитет к цитомегаловирусу развит, возбудители инфекции присутствуют в организме, то есть заболевание протекает в хронической форме;
• 30–60% - рецидив заболевания, иммунный ответ на активизацию вируса, ранее пребывавшего в латентной форме;
• <30% - первичное инфицирование, острая форма заболевания;
• 0% - иммунитета нет, заражения ЦМВ не было, возбудители в организме отсутствуют.

Следует учитывать, что человеку с сильным иммунитетом незачем беспокоиться из-за положительных результатов анализов - цитомегаловирус не требует медикаментозного лечения, организм вполне в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно. Однако если результаты говорят об острой фазе развития заболевания, следует ограничить контакты со здоровыми людьми, в особенности - беременными женщинами, так как высока вероятность распространения вируса.

Положительный результат IgM при беременности

Для женщин, планирующих беременность или уже вынашивающих ребенка, очень важно знать о заражении цитомегаловирусом в прошлом, так как это может повлиять на развитие плода. Иммуноферментный анализ на антитела приходит в этом на помощь.

Результаты анализов при беременности расцениваются по-разному. Самым безопасным вариантом является положительный IgG и отрицательный IgM - беспокоиться не о чем, так как у женщины есть иммунитет против вируса, который передастся ребенку, и осложнений не возникнет. Риск невелик также и в том случае, если обнаружен положительный IgM - это свидетельствует о вторичной инфекции, с которой организм в состоянии бороться, и серьезных осложнений для плода не будет.

Если не обнаружены антитела ни одного из классов, беременной женщине следует быть очень осторожной. Важно соблюдать меры профилактики заражения цитомегаловирусом:

• избегать половых контактов без использования средств контрацепции;
• избегать обмена слюной с другими людьми - не целоваться, не пользоваться одной посудой, зубными щетками и т. п.;
• соблюдать гигиену, в особенности при играх с детьми, которые, если они заражены цитомегаловирусом, почти всегда являются переносчиками вируса, так как их иммунитет еще не до конца сформирован;
• наблюдаться у врача и сдавать анализы на IgM при любых проявлениях цитомегаловируса.

Важно помнить, что заразиться вирусом во время беременности гораздо проще из-за того, что при вынашивании плода иммунитет женщины естественным образом ослабляется. Это является механизмом защиты от отторжения эмбриона организмом. Как и другие латентные вирусы, старый цитомегаловирус может активизироваться на фоне беременности; это, однако, лишь в 2% случаев приводит к заражению плода.

Если результат на антитела IgM положителен, а на IgG - отрицателен, ситуация является наиболее опасной во время беременности. Вирус может проникнуть в организм плода и заразить его, после чего развитие инфекции может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Иногда болезнь проходит бессимптомно, и после рождения развивается постоянный иммунитет против ЦМВ; в 10% случаев осложнением являются различные патологии развития нервной или выделительной системы.

Особо опасным является заражение цитомегаловирусом во время беременности сроком менее 12 недель - малоразвитый плод не может сопротивляться болезни, что приводит к выкидышу в 15% случаев.

Анализ на антитела IgM помогает лишь определить наличие заболевания; риск для ребенка оценивается посредством дополнительных анализов. Исходя из ряда факторов разрабатывается соответствующая тактика ведения беременности, помогающая минимизировать вероятность развития осложнений и врожденных пороков у ребенка.

Положительный результат у ребенка

Эмбрион может заразиться цитомегаловирусом несколькими способами:

• через сперму во время оплодотворения яйцеклетки;
• через плаценту;
• через околоплодную оболочку;
• во время родов.

Если у матери имеются антитела IgG, то и у ребенка они будут примерно до 1 года - изначально они есть, поскольку во время беременности плод имеет общую кровеносную систему с матерью, затем поступают с грудным молоком. По мере прекращения грудного вскармливания иммунитет ослабляется, и ребенок становится подвержен заражению от взрослых.

Положительный IgM у новорожденного говорит о том, что ребенок был заражен после рождения, а у матери антител к инфекции нет. При подозрении на ЦВМ проводят не только иммуноферментный анализ, но и ПЦР.

Если собственной защиты организма ребенка недостаточно для борьбы с инфекцией, возможно развитие осложнений:

• замедление физического развития;
• желтуха;
• гипертрофия внутренних органов;
• различные воспаления (пневмония, гепатит);
• поражения ЦНС - отсталость в интеллектуальном развитии, гидроцефалия, энцефалит, проблемы со слухом и зрением.

Таким образом, заняться лечением ребенка следует, если обнаружены антитела IgM при отсутствии иммуноглобулинов IgG, доставшихся от матери. В ином случае организм новорожденного с нормальным иммунитетом сам справится с инфекцией. Исключения - дети с серьезными онкологическими или иммунологическими заболеваниями, течение которых может повлиять на работу иммунитета.

Что делать при положительном результате?

Организм человека со здоровым иммунитетом способен самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому при обнаружении иммунного ответа на заражение цитомегаловирусом можно ничего не предпринимать. Лечение никак не проявляющего себя вируса только приведет к ослаблению иммунитета. Медикаменты назначаются только в том случае, если возбудитель инфекции начал активно развиваться из-за недостаточной реакции организма.

Расшифровка результатов анализа IgM на цитомегаловирус

Положительные igG антитела свидетельствуют о предыдущем контакте организма с цитомегаловирусом – CMV. При первичном ответе вырабатываются иммуноглобулины М. Активация их синтеза запускается после поражения тканей патогенным возбудителем.

Цитомегаловирусная инфекция у женщины означает среднюю и тяжелую стадию нозологии. Легкая степень цитомегалии компенсаторная, не приводит к внешним патологическим изменениям.

Опасность представляет цитомегаловирус при беременности. Если врачи обнаружили антитела igM у женщины - это возможные проблемы для плода. Своевременная профилактика предотвращает заражение. При иммунодефиците цитомегаловирусное поражение тканей сопровождается клиническими симптомами. Тщательная диагностика состояния здоровья укажет на тактику эрадикации возбудителя. Отрицательный тест на igG или igM требует также установки степени тяжести заболевания.

Что значит обнаружение антител CMV igG

Цитомегаловирус появляется в крови при первичном или вторичном заражении. С помощью igM удается выявить острое воспаление, назначить адекватное лечение. Синтез иммуноглобулинов - маркер инфицирования, определения стадии патологического процесса.

Если в организме цитомегаловирус, igG тест положительный, но при отсутствии возбудителя результат исследования бывает неотрицательным.

Исследовано 5 классов иммуноглобулинов: A, D, E, M, G. Каждый отвечает за определенные функции иммунной системы. Одни антитела борются с вирусами, вторые – уничтожают бактерии, третьи – активируют воспалительные, антигистаминные, детоксикационные реакции.

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции выявляют концентрацию 2-х классов антител – igG, igM. Выявляют различия между содержанием разнообразных иммуноглобулинов крови, но достоверные данные получаются после определения концентрации иммуноглобулинов G.

Научные исследования показали, что при попадании цитомегаловируса в организм, избавиться от него существующими методами невозможно. Возбудитель длительное время сохраняется внутриклеточно, размножается с помощью репликации дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК).

Выраженность патологического процесса определяется концентрацией вируса, состоянием иммунитета. Положительный igG свидетельствует об острой инфекции при повышенном уровне антител крови.

Виды антител при цитомегаловирусе

При патологии обнаруживают:

• Иммуноглобулины M – быстрые протеины крупных размеров для оперативного реагирования на вирусные инфекции. Не формируют «память», разрушаются через 5 месяцев.
• Иммуноглобулины G создаются в течение жизни. Протеины имеют маленький размер. Их выработку активируют igM после подавления вирусной инфекции.

Обнаружить специфические антитела помогает полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ. Обнаружение иммуноглобулинов позволяет определить стадию течения заболевания, степень хронизации инфекции.

Цитомегаловирус igg (цитоменаловирусная инфекция) занимает первое место по распространенности среди населения. Возбудителем инфекции является цитомегаловирус (ДНК-содержащий), который относится к группе герпесвирусов. Однажды попав в организм человека, он остается в нем навсегда.

При крепком иммунитете не представляет опасности, поскольку его размножение подавляют антитела. Но при ослаблении защитных функций вирус активизируется и может поражать внутренние органы и жизненно важные системы организма. Особую опасность возбудитель инфекции представляет для беременной женщины и развивающегося плода.

Цитомегаловирусом заражено практически 80% жителей земного шара. При этом инфицированный человек долгое время может не подозревать о том, что он представляет опасность для окружающих, так как характерная симптоматика болезни отсутствует. Вирус могут обнаружить случайно, во время лабораторного исследования (определения антител к цитомегаловирусу в крови).

Цитомегаловирусная инфекция (cmv ) передается только от человека к человеку. Источником заражения становится больной, являющийся носителем вируса, но не подозревающий о своем недуге. Вирус размножается и выделяется с биологическим жидкостями - кровью, слюной, мочой, грудным молоком, спермой, вагинальным секретом. Основные пути передачи инфекции:

1. воздушно- капельный;
2. контактно- бытовой;
3. половой

То есть здоровый человек может легко заразиться во время контакта с больным человеком, при пользовании с ним одними предметами быта, через поцелуй, сексуальный контакт.

В процессе медицинских манипуляций цитомегаловирус передается во время переливания зараженной крови и ее компонентов. Инфицирование ребенка возможно еще в утробе матери (так как вирус проходит сквозь плацентарный барьер), во время родов и грудного вскармливания.

Особую опасность вирус герпеса цитомегаловирус представляет для пациентов с ВИЧ-инфекцией, онкобольных и лиц, перенесших трансплантацию органа.

Симптомы инфекции

У здоровых людей с крепким иммунитетом, даже после заражения cmv, видимые симптомы отсутствуют. У остальных, после истечения инкубационного периода (который может достигать 60 дней), наблюдаются проявления, похожие на инфекционный мононуклеоз, что нередко затрудняет диагностику.

Больной жалуется на длительную лихорадку (в течение 4- 6 недель), боли в горле, слабость, суставные и мышечные боли, жидкий стул. Но чаще инфекция отличается бессимптомным течением и заявляет о себе лишь в период ослабления иммунитета, который может быть связан с беременностью у женщин, тяжелыми хроническими болезнями или пожилым возрастом.

Тяжелые формы цитомегаловирусной инфекции сопровождаются следующими симптомами:

• появление сыпи;
• увеличение и болезненность лимфоузлов (подчелюстных, шейных, околоушных);
• боли в горле (фарингит).

Дальнейшее прогрессирование инфекции провоцирует поражение внутренних органов (печени, легких, сердца), нервной, мочеполовой, репродуктивной системы человека. У женщин возникают гинекологические проблемы (кольпит, вульвовагинит, воспаление и эрозия шейки и тела матки). У мужчин воспалительный процесс захватывает мочеиспускательный канал и распространяется на яички.

В то же время иммунная система организма пытается бороться с вирусом в крови, вырабатывает антитела и постепенно «загоняет» возбудителя в слюнные железы и ткани почек, где он находится в латентном (спящем) состоянии до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для его активизации.

На вопрос, можно ли вылечить цитомегаловурусную инфекцию, специалисты отвечают отрицательно. Если вирус попадает в организм, то остается в нем на всю жизнь. Он может никак не проявлять себя при крепком иммунитете, однако это значит, что он всего лишь находится в латентном состоянии и при благоприятных условиях может в любую минуту «пробудиться» и начать свою разрушительную деятельность.

На сегодняшнем этапе развития медицины избавиться от цитомегаловируса существующими методами невозможно, так как возбудитель сохраняется внутри клеток и размножается с помощью репликации ДНК.

Цитомегаловирус при беременности

В период беременности риск осложнений возрастает в зависимости от вида цитомегаловируса, присутствующего в организме. При первичном инфицировании последствия болезни намного тяжелее, чем при реактивации cmv. Женщины во время беременности составляют особую группу риска.

В этот период они особенно уязвимы из- за физиологического падения иммунитета. Цитомегаловирус может провоцировать акушерские патологии. Так, если инфицирование происходит в первом триместре беременности, то у 15 % женщин происходит самопроизвольный выкидыш.

При первичном заражении инфицирование плода наступает в 40- 50 % случаев, так как вирус накапливается в плацентарных тканях и через плаценту проникает к эмбриону. Это может привести к различным аномалиям и отклонениям развития плода. При внутриутробном заражении отмечаются следующие внешние проявления;

1. увеличение печени и селезенки;
2. непропорциональная маленькая голова;
3. скопление жидкости в брюшной и грудной полости.

Если у женщины обнаружены антитела к цитомегаловирусу, не стоит планировать беременность до тех пор, пока не будет закончен курс консервативной медикаментозной терапии и лабораторные анализы не подтвердят нормализацию титр антител.

Цитомегаловирус igg у детей

Врожденная цитомегаловирусная инфекция у детей развивается еще во внутриутробном периоде, когда вирус передается от матери- носительницы. На ранних этапах жизни этот тип инфекции обычно не проявляется выраженными симптомами, но впоследствии может привести к серьезным осложнениям:

• проблемам со слухом (тугоухости, глухоте);
• возникновению судорог;
• нарушению интеллекта, речи, умственной отсталости;
• поражению органов зрения и полной слепоте.

Приобретенная ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция) становится следствием заражения ребенка от матери во время родов и грудного вскармливания, при контакте с носителем из числа медицинского персонала.

Риск инфицирования у детей резко увеличивается с возрастом, особенно в периоды, когда малыш вливается в детский коллектив и начинает посещать детский сад и школу. У детей проявления цитомегаловируса выглядят как острая форма ОРВИ, поскольку сопровождается следующими симптомами:

• появляется насморк;
• повышается температура;
• увеличиваются шейные лимфоузлы;
• отмечается обильное слюноотделение и набухание слюнных желез;
• ребенок жалуется на слабость, боль в мышцах, озноб, головную боль;
• отмечается расстройства стула (чередование запоров и диареи);
• печень и селезенка увеличиваются в размерах.

На основании такой клинической картины поставить правильный диагноз невозможно. Для выявления возбудителя необходимы лабораторные методы исследования, которые позволяют обнаружить в крови антитела к вирусу и сам вирус.

Какие анализы нужно сдать на наличие инфекции?

Иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к вирусу сразу после его проникновения в организм. Ряд лабораторных тестов позволяет иммунологически определить эти антитела и таким образом понять, произошло заражение или нет.

Специфические антитела после заражения вырабатываются в определенной концентрации (титрах). Так называемые антитела IgM образуются примерно через 7 недель после инфицирования в период наиболее интенсивного размножения вируса. Но со временем они исчезают, к тому же, данные антитела определяются и при инфицировании другими типами вирусов (например, токсоплазмозом).

Антитела IgM - это быстрые иммуноглобулины, они отличаются крупными размерами, но не способны сохранять иммунологическую память, поэтому после их гибели защита против вируса исчезает через несколько месяцев.

Более точный результат дает анализ на антитела Igg, которые после заражения не исчезают, а накапливаются на протяжении всей жизни, что позволяет говорить о наличии цитомегаловирусной инфекции. Они появляются в крови уже через 1 - 2недели после инфицирования и способны поддерживать иммунитет против определенного типа вируса на протяжении всей жизни.

Кроме этого, существует еще несколько методик, применяемых для обнаружения цитомегаловируса:

1. Метод ИФА - иммунологическое исследование, при котором в биологическом материален обнаруживают следы цитомегаловируса.
2. Метод ПЦР - позволяет определить возбудителя инфекции в ДНК вируса. Считается одним из самых точных анализов, позволяющих быстро получить максимально достоверный результат.

Для определения ЦМВИ чаще прибегают к вирусологическому методу, который как раз и основан на определении антител IgG в сыворотке крови.

Норма цитомегаловирусов в крови и расшифровка анализа

Нормальные показатели содержания вируса в крови зависят от пола пациента. Так, у женщин нормой считается показатель 0,7-2,8 г/л, у мужчин - 0.6 -2,5 г/л. Норма цитомегаловируса в крови ребенка определяется с учетом количества иммуноглобулинов к вирусу при разведении в сыворотке крови. Нормальным показателем считается уровень менее 0,5 г/л. Если показатели выше, то анализ считается положительным.

1. Цитомегаловирус igg положительный - что это значит? Положительный результат говорит о том, что данная инфекция присутствует в организме. Если результат анализа на определение антител IgM тоже положительный - это говорит об острой стадии заболевания. Но если анализ на IgM отрицательный - это свидетельство того, что организма выработал иммунитет к вирусу.
2. Отрицательный анализ на цитомегаловирус igg и и IgM говорит о том, что человек никогда не сталкивался с подобной инфекцией и иммунитета к вирусу у него нет. Но если анализ на igg отрицательный, а на IgM- положительный, пора бить тревогу, так как такой результат - свидетельство недавнего инфицирования и начала развития болезни.

Авидность igg антител к вирусу определяют при лабораторном исследовании биологического материала пациента. Именно этот показатель дает представление специалистам о степени инфицированности организма пациента. Расшифровка анализа выглядит следующим образом:

1. При первичном инфицировании, произошедшем недавно - количество выявленных антител не превышает 50% (низкая авидность).
2. При показателях от 50 до 60 % (средняя авидность) требуется повторное прохождение лабораторного обследования для уточнения диагноза, которое осуществляется через несколько недель после первого.
3. На хроническую форму цитомегаловирусной инфекции, сопровождающуюся активной выработкой антител, указывает показатель более 60% (высокая авидность).

Расшифровать результаты анализов может только специалист. При анализе данных, полученных в результате исследования, врач учитывает определенные нюансы (возраст и пол пациента), после чего дает необходимые рекомендации и при необходимости назначает курс лечения.

Лечение

Цитомегаловирусная инфекция в латентном варианте не требует проведения лечебных мероприятий. В остальных случаях курс терапии строится на применении противовирусных средств и иммуномодуляторов. Все назначения должен делать специалист.

Специфические иммуноглобулины, применяемые в процессе лечения, содержат до 60% антител к цитомегаловирусу. Препараты вводят внутривенно, в исключительных случаях возможно введение иммуноглобулина внутримышечно, но это заметно снижает эффективность терапии.

Неспецифические иммуноглобулины обычно назначают с целью профилактики ЦМВИ лицам с иммунодефицитными состояниями. Во время беременности препаратом выбора также является иммуноглобулин, а риск поражения плода в этом случае напрямую зависит от количества антител к вирусу в крови женщины.

Поскольку полностью избавиться от цитомегаловируса невозможно, задачей комплексного лечения является восстановление защитных сил организма. Дополняет терапию полноценное питание, прием витаминов и здоровый образ жизни.

Посмотрите видео, где Малышева подробно рассказывает о лечении и профилактике Цитомегаловируса:

Антитела к цитомегаловирусу IgG - формулировка результатов анализа на ЦМВ, сигнализирующая о том, что организм уже переборол инфекцию и даже успел выработать устойчивый иммунитет.

Чтобы было понятней подобная расшифровка для пациентов, не страдающих от иммунодефицита, является наиболее благоприятной из всех возможных.

Вопрос о норме IgG сегодня довольно распространенный. Он беспокоит не только женщин, которые планируют беременность, но и тех, кто вынашивает ребенка и уже родил. Повышенное в последнее время внимание к этому вирусу обусловленное его распространением, а также пагубным влиянием на течение беременности, формированием плода при инфицировании беременной во время вынашивания ребенка. Более того, вирус часто связывают с возникновением у деток опасных заболеваний, к примеру, атипичной пневмонии, отставании в развитии, а также зрительных и слуховых нарушений.

Выявление уровня IgG принято считать самой распространенной и информативной методикой обнаружения цитомегаловируса . Стоит также упомянуть, что антитела класса G к цитомегаловирусу, а точнее их концентрация, выражается в относительных единицах, зачастую варьирующих в зависимости от расположения лаборатории, в которой производили серологическое исследование, а также от используемого оборудования.

В связи с этим, такого термина как «норма IgG к СMV в крови» не существует. Норма - это их присутствие. Носители ЦМВ - порядка 80% населения. Антитела к цитомегаловирусу IgG - свидетельство защитной реакции иммунитета. Вместе с этим выявление антител к цитомегаловирусу IgG представляет диагностическую ценность. Наличие антител не является свидетельством какого-либо недуга. Это лишь признак того, что у организма имеется иммунитет в ЦМВ.

Положительный результат анализа на наличие антител к цитомегаловирусу IgG сигнализирует о наличии в клетках крови специфических цитомегаловирусу иммуноглобулинов. Антитела - крупные белковые молекулы. Иммуноглобулины способны быстро устранять вирус и уничтожать его частицы. Против любого патогенного микроорганизма иммунитет продуцирует специфические иммуноглобулины.

Обнаружение в клетках крови IgG - самых надежных помощников и защитников человеческого организма от МЦВ, сигнализирует о том, что эти антитела надежно защищают организм от реактивации инфекционного процесса. Это самый лучший результат.

Концентрация антител к ЦМВ выражается титрами. Определить антитела можно посредством ПЦР и ИФА обследований. В ходе проведения ИФА можно получить подробную информацию, отображающую данные о самой инфекции.

Если значение авидности антител к ЦМВ не превышает 50% - это сигнализирует о формировании Ig и о непродолжительном наличии вируса в организме. Значение авидности 50-60% неоднозначно. Чтобы правильно интерпретировать результат, исследование, по истечении двух недель проводят повторно. Значение авидности, превышающее 60% сигнализирует о довольно продолжительном присутствии инфекции.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Выделяют несколько классов Ig:

• IgG - антитела, клонирующиеся после появления и поддерживающие организм постоянно.
• IgМ являются быстрыми Ig. У них крупные размеры и они продуцируются для быстрого реагирования на проникновение патогенной микрофлоры. Но они в отличие от IgG не образуют иммунологической памяти. Вместе с их смертью, приблизительно через полгода исчезает и защита против ЦМВ.

Как сдают кровь на ЦМВ и нормы антител IgG у здоровых людей и людей с ВИЧ

Выявить наличие антител возможно исключительно посредством анализа крови на ЦМВ (серологических методик).

Сущность методик состоит в обследовании крови и поиске в ней антител.

Самый распространенный и информативный метод - ИФА.

При анализе крови на ЦМВ порция исследуемого материала обрабатывается уже известным ферментом.

Варианты анализов IgG в сыворотке крови и их расшифровка

Помимо просто положительного цитомегаловируса IgG в результатах анализа крови на ЦМВ возможно наличие и других данных.

Расшифровать ее может квалифицированный специалист:

1. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG- сигнализирует о присутствии специфичных антител и о том, что течение болезни острое. Возможно, инфицирование произошло относительно недавно.
2. Anti- CMV IgM-, Anti- CMV IgG+ говорит о неактивной форме патологии. Заражение произошло давно, организм уже выработал устойчивый иммунитет.
3. Anti- CMV IgM-, Anti- CMV IgG- говорит об отсутствии иммунитета к ЦМВ. Возбудитель никогда ранее не проникал.
4. Anti- CMV IgM+, Anti- CMV IgG+ говорит о реактивации вируса, обострении инфекционного процесса.
5. Значение авидности, не превышающее 50% сигнализирует о первичном инфицировании.
6. Значение авидности более 60% свидетельствует об иммунитете к вирусу, носительстве, латентной форме инфекции.
7. Авидность 50-60 указывает на неоднозначность результата. Именно поэтому кровь на ЦМВ исследуют повторно.
8. Значение авидности 0 свидетельствует об отличном состоянии здоровья.

Норма антител к ЦМВ

Как уже ранее упоминалось, количество антител к ЦМВ выражается титрами. Нормы, как таковой, для значения титра нет, так как концентрация антител может различаться. Варьирование их концентрации обусловлено состоянием иммунной системы, метаболизмом, образом жизни, наличием недугов с хроническим течением. На сегодняшний день разработано много лабораторных методик исследования ДНК, способствующих обнаружению антител к ЦМВ.

Если у вас крепкая иммунная система и тест на ЦМВ положительный - расслабьтесь. У полностью здоровых людей, положительный результат - это в принципе нормальное явление. В какой бы форме не протекал недуг, при крепкой иммунной системе она будет бессимптомной. Максимум что может возникнуть - это болезненность в горле, слабость и незначительное увеличение температуры.

Нормы антител у больных ВИЧ

Самым опасным вирус является для людей, страдающих от иммунодефицита. У людей с ВИЧ IgG+ может свидетельствовать о поражении различных органов и развитии серьезных осложнений инфекции: желтухи, гепатита, пневмонии, патологий ЖКТ (воспалений, обострений язвы, энтеритов), энцефалита, ретинита. Стоит напомнить, что инфицирование ВИЧ может произойти посредством любой биологической жидкости: выделений из влагалища, крови, мочи, слюны. Зачастую инфицирование происходит половым путем. Также можно инфицироваться в момент переливания крови.

Антитела к цитомегаловирусу IgG положительный при беременности и у детей

Антитела к цитомегаловирусу IgG положительный у женщин, вынашивающей плод, обнаруженные в самом начале, сигнализируют о том, что плоду инфекция не грозит. Помимо этого - грудничок еще в течение некоторого периода будет полностью защищенным.

Но вот подобный результат в третьем триместре требует оценивания в сочетании с иными антителами. Так, к примеру, антитела к цитомегаловирусу IgG положительный и IgM+ сигнализируют о запущенном первичном инфицировании. Риск заражения плода, а также появления нарушений в формировании органов и систем в таком случае высокий. Положительный результат антител к ЦМВ IgG и IgM отрицательный сигнализирует о том, что ЦМВ переборот и организм уже выработал иммунитет.

Малышу развитие недуга не грозит. Следует знать, что проводить исследования (ПЦР - полимеразная цепная реакция и ИФА - иммуноферментный анализ) необходимо на первых неделях вынашивания плода. Такая диагностика будет качественной, можно узнать точный индекс авидности и маркеры инфекции. Помимо этого у врача будет возможность подбора тактики лечения и отслеживания динамики.

Что относительно положительного результата антител к цитомегаловирусу IgG у деток, то он свидетельствует о крепком стойком иммунитете к данному вирусу. Вполне вероятно, что какая-либо незначительная болезнь и была первичной ЦМВ инфекций. Опасаться стоит только тогда, когда малышу предстоит терапия, связанная с подавлением защитных сил организма. В таком случае возможна реактивация инфекции с развитием серьезных последствий. Врачи, которые готовят малыша к серьезной терапии, это учитывают.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМФ) относится к широко распространенным инфекционным заболеваниям. Возбудитель цитомегаловирусной инфекции принадлежит к семейству герпеса. Попадая в организм человека, вирус размножается внутри клетки и значительно увеличивает её в размерах. Результатом размножения цитомегаловируса может стать инфицирование любых тканей и внутренних органов. Особенно чувствительны к цитомегаловирусу плод во время беременности, новорожденные дети и дети первых 3-5 лет жизни.

Цитомегаловирус у детей - причины

Цитомегаловирус у ребенка может быть как врожденным, так и приобретенным.

Врожденная цитомегаловирусная инфекция развивается у ребенка при заражении от матери - носительницы вируса через плаценту еще во внутриутробном периоде. Если женщина впервые подхватит цитомегаловирус во время беременности, то инфекция через плаценту может попасть в организм ребенка. Врожденный цитомегаловирус в большинстве случаев не проявляется на ранних этапах жизни ребёнка, но имеет наиболее выраженные осложнения впоследствии (тугоухость, снижение интеллекта, нарушения речи). Степень этого проявления зависит от сроков заражения плода во время беременности.

Приобретенная цитомегаловирусная инфекция . Заражение ребенка также может происходить непосредственно в процессе родов при прохождении плодом через инфицированные родовые пути матери или в первые дни жизни при контакте с инфицированной мамой или медицинским персоналом. Также новорожденный может быть инфицирован через грудное молоко. При приобретенной цитомегалии, в отличие от врожденной, распространение инфекции происходит крайне редко.

У детей дошкольного и школьного возраста цитомегаловирус попадает в организм при бытовом контакте или воздушно-капельным путем, когда в небольшом пространстве он от одного вирусоносителя или больного ребенка попадает в организм других детей. Заразиться цитомегаловирусом можно с первых дней жизни и инфицирование резко возрастает с возрастом. Вирус может длительно жить и размножаться в лейкоцитах и других клетках иммунной системы человека и вызывать хроническое носительство.

Цитомегаловирус у детей - симптомы

Обычно цитомегаловирусная инфекция у детей протекает легко и скрыто (бессимптомно) и никак себя не проявляет. И только один из десяти случаев инфекции будет иметь клиническое проявления, особенно при ослабленном иммунитете. Поэтому симптомы ЦМВ зависят не только от состояния иммунной системы ребенка, но и от его возраста, наличия иммунитета против цитомегаловируса, наличия сопутствующих заболеваний ребенка.

Наиболее часто цитомегаловирус у детей проявляется как острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Инкубационный период составляет от 15 до 60 дней. При острой фазе цитомегаловирусной инфекции у ребенка появляются следующие симптомы:

• повышение температуры тела (иногда периодически и нерегулярно до фебрильных цифр в течение трёх и более недель);
• насморк, воспаление и увеличение слюнных желез, с обильным отделением слюны;
• увеличение лимфатических шейных узлов;
• озноб, слабость, быстрая утомляемость, головная боль, боли в мышцах;
• увеличивается селезенка (спленомегалия) и печень;
• может быть нарушен стул по типу запоров или поносов;
• в крови у ребенка уменьшается количество тромбоцитов, увеличивается абсолютное и относительное содержания моноцитов;
• частые «беспричинные» пневмонии, бронхиты;

Из-за отсутствия специфичных симптомов у цитомегаловируса поставить диагноз только на основе клинических проявлений невозможно.

Для выявления возбудителя и специфического иммунного ответа применяют лабораторные методы. Диагноз цитомегаломирусная инфекция подтверждается путем нахождения в крови и тканях непосредственно самого вируса, а также обнаружение антител к вирусу в крови. У заболевших цитомегаловирус обнаруживается в осадках мочи, слюны, мокроте.

Антитела к цитомегаловирусу

Антитела к цитомегаловирусу начинают вырабатываться сразу после попадания вируса в организм человека. Именно антитела борются с вирусной инфекцией, не давая цитомегаловирусу развиваться, и заставляя болезнь протекать бессимптомно. Существует несколько классов антител - IgG, IgM, IgA и др, каждый из которых отвечает за определенные функции иммунной системы. Однако для диагностики цитомегаловирусной инфекции по-настоящему полезны те из них, которые могут выявить антитела, относящиеся к классам IgM и IgG.

Антитела к цитомегаловирусу - IgG и IgM выявляются при лабораторном анализе крови.

Наличие антител IgM обычно появляются в крови первыми и свидетельствует о свежем инфицировании или реактивации латентной (скрытой) инфекции . Однако повышение антител класса IgM может не выявляться в течение первых 4 недель после начала заболевания. В то же время до года после выздоровления титры могут оставаться высокими. В связи с этим однократное определение уровня антител IgM бесполезно при оценке остроты инфекции. Важно наблюдать за изменением уровня антител IgM (нарастание их уровня или снижение).

Через одну-две недели с момента инфицирования цитомегаловирусом в сыворотке крови появляются антитела IgG . Эти иммуноглобулины помогают врачу установить, был ли ребенок в прошлом инфицирован цитомегаловирусом , а также анализ крови на данные антитела сдается для диагностики острой цитомегаловирусной инфекции. Антитела IgG при первичном заражении возрастают в первые недели и затем могут оставаться высоким годами. Антитела IgG появляются в период выздоровления и у переболевших могут сохраняться до 10 лет, поэтому частота выявления антител класса IgG может достигать 100 % среди различных групп населения.

Однократное определение титра антител не позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной, так как цитомегаловирус всегда присутствует в организме вирусоносителя, как и антитела к нему.

Антитела к цитомегаловирусу - IgG положительный

Если иммуноглобулины класса IgG выявляются в качестве единственного маркера , то это свидетельствует или об инфицировании цитомегаловирусом или на наличие иммунитета к этой инфекции. Обнаружение антител к цитомегаловирусу IgG у детей первого полугодия жизни при отсутствии других маркеров этой инфекции указывает на их материнское происхождение.

Одновременное выявление в сыворотке крови детей специфических антител классов IgM и IgG указывает на заболевание цитомегаловирусом.

Интерпретации соотношения антител IgG и IgM:

Если антитела к цитомегаловирусу не выявлены, то делается вывод о том, что человек ранее не был инфицирован цитомегаловирусом и может быть особенно восприимчив к первичной инфекции. Однако наличие Anti-IgG к цитомегаловирусу не означает защиты от инфицирования этим вирусом в будущем. Устойчивого иммунитета к цитомегаловирусу (ЦМВ) не вырабатывается.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда ребенок впервые заражается цитомегаловирусом, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Лечение цитомегаловируса у детей

Специфического противовирусного лечения при цитомегаловирусной инфекции не существует. Вылечить цитомегаловирус невозможно, лечение в первую очередь должно быть направлено на восстановление защитных функций организма. Детям настоятельно рекомендуется вести правильное и полноценное питание, витаминотерапия. После выздоровления следует следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался. Детей следует оградить на несколько недель от вакцинации , а дошколят и школьников еще и от занятия физкультурой.

Для лечения детей первого года жизни с острой цитомегаловирусной инфекцией применяют противовирусные препараты, например Виферон-1, которые не уничтожают возбудителя инфекции, но подавляют его активность.

Курс лечения требуется в обязательном порядке при таких состояниях, как желтуха, гепатит, расстройства слуховых и зрительных органов, пневмония. Лечение, как правило, предполагает использование противовирусных препаратов в сочетании с иммуноглобулинами. Длительность приема, как и дозировка, определяются исходя из индивидуальных особенностей и состояния ребенка.

Оценить эффективность лечения цитомегаловируса очень трудно, так как антитела IgG сохраняются в крови пожизненно.