Как лечить стафилококк в горле: лечение золотистого стафилококка. Лечение стафилококка в горле Золотистый стафилококк в горле у взрослых лечение

Среди неподвижных грамположительных бактерий, образующих здоровую микрофлору человека и обитающих на слизистой оболочке носоглотки, кожных покровах, пристального внимания заслуживают стафилококки. Среди представителей этой группы инфекционных агентов есть те, которые являются источниками многих болезней различных систем и органов организма. Всё потому, что процесс жизнедеятельности стафилококков сопряжён с продуцированием ферментов и токсических веществ, способных разрушать здоровые клетки. Основной путь заражения стафилококковой инфекцией - контактный.

Разновидности стафилококковой инфекции: особенности золотистого стафилококка

В группу риска входят люди с плохим иммунитетом. Чаще всего заражаются стафилококком в больнице, поликлинике, роддоме или другом медицинском учреждении.

Насчитывают, по крайней мере, двадцать видов стафилококковых бактерий. На сегодняшний день медицине известны несколько стафилококков, вырабатывающих фермент, который отвечает за свёртываемость крови. Этот фермент называется коагулаза.

К коагулазоположительным бактериям относят Staphylococcus aureus, или, как его ещё называют, золотистый стафилококк. Из-за своего пагубного воздействия на организм человека он считается самым патогенным из всего семейства. Среди коагулазоотрицательных бактерий выделяют эпидермальный и сапрофитный стафилококк. Они не настолько опасны в отличие от золотистого. Развитие септического шока нередко связывают с возрастающей активностью гемолитического стафилококка.

Каждый второй житель Земли является носителем золотистого стафилококка . Когда рост микроорганизмов контролируется иммунитетом, то они не представляют угрозы. Появление провоцирующих факторов или ослабление иммунной функции, которая подавляла инфекцию, приводит к активизации бактерий. Как итог, человек начинает болеть.

Своим названием бактерия обязана особому пигменту золотистого цвета. Очень часто пациенты подхватывают опасный микроорганизм, проходя стационарное лечение. Болезни, которые вызывает Staphylococcus aureus, с трудом поддаются лечению , потому что бактерия имеет высокую резистентность ко всем группам известных антибиотиков. У человека, страдающего кариесом или хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, созданы все условия для распространения золотистого стафилококка по горлу.

Золотистый стафилококк - весьма коварная бактерия . Как уже было отмечено, возбудители подобного рода невосприимчивы к большинству лекарственных средств и легко адаптируются к современным антибактериальным препаратам. Лечение золотистого стафилококка в горле требует много времени и усилий от больного. Если вовремя не приступать к терапевтическим процедурам, то возникшие осложнения могут привести к летальному исходу.

Причины стафилококка в горле и пути заражения

Внешние причины:

Стрессовое состояние
Неполноценное питание
Бесконтрольный приём гормональных препаратов или антибиотиков

Внутренние причины:

Нарушение равновесия микрофлоры - дисбактериоз не позволяет полноценно усваиваться всем микроэлементам и витаминам, необходимым для поддержки иммунитета
Наличие хронических заболеваний

Каждый перечисленный фактор либо их совокупность, вносят серьёзную лепту в снижении защитных функций, что прямиком отражается на сопротивляемости организма инфекции.

Способы инфицирования стафилококком:

Воздушно-капельный путь
Контактирование с инфицированными предметами
Приём в пищу продуктов, заражёнными бактериями
Передача инфекции через материнское молоко

В младенческом возрасте, когда дети только начинают познавать окружающий мир , они часто стремятся попробовать неизвестные предметы на вкус. В этот момент и происходит заражение ребёнка. Стафилококковая инфекция у детей раннего возраста переносится намного тяжелее, чем у более старшей возрастной группы и взрослых. В горле для бактерии созданы комфортные условия, поэтому так часто у пациентов регистрируют стафилококковую ангину.

Симптомы стафилококковой инфекции в горле

Стафилококк в горле, как правило, проявляется в виде определённого заболевания . Каждая болезнь имеет свои специфические симптомы.

Стафилококковый тонзиллит: симптоматическая картина

Резкое повышение температуры тела до критической отметки
Мгновенное переполнение кровью капилляров глоточного лимфатического кольца
Появление бугристых образований на теле миндалин
Появление гноя на миндалинах, который легко снимается
Беловато-жёлтый налёт на языке
Острая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, слабостью и слезотечением
Болевой синдром в горле, иррадиирующий в височную область , ухо и шею
Лихорадка
Увеличение лимфоузлов
Головокружение в момент принятия вертикального положения
Трудности с приёмом пищи из-за болевых ощущений и отсутствия аппетита

Стафилококковый фарингит: симптоматическая картина

Гиперемия и сильная отёчность слизистых оболочек гортани
Вязкие слизистые наложения, скапливающиеся на задней стенке глотки
Отслаивание эпителиальных клеток глотки
Сухой кашель
Ощущение инородного предмета в горле
Першение
Осиплый голос
Болезненность горла
Общая слабость и недомогание
Субфебрильная температура тела

Стафилококковый ларингит: симптоматическая картина

Отсутствие адекватной терапии грозит прогрессированием стафилококковой инфекции и переходом её на нижние отделы дыхательных путей. Захватывая трахею и бронхи, стафилококк со временем может достигнуть лёгочной ткани.

Как лечить стафилококк в горле?

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия , вне всяких сомнений, главная и самая действенная в лечении стафилококковой инфекции. В основе лечебной стратегии лежит грамотно подобранный антибактериальный курс. Инфекция невосприимчива ко многим антибиотикам старого поколения, поэтому одной из задач врача является назначение современного полусинтетического препарата.

Самые эффективные антибиотики, используемые для борьбы с Staphylococcus aureus:

Антибиотики пенициллиновой группы (Амоксиклав, Амоксициллин, Оксациллин).
Антибиотики цефалоспариновой группы (Цефалексин, Цефазолон, Цефотаксим).
Антибиотики макролидной группы (Эритромицин, Кларитромицин).
Антибиотики группы линкозамидов (Линкомицин, Клиндамицин).

Этиотропное средство, с помощью которого будет уничтожаться инфекционный агент , подбирается, основываясь на результаты антибиотикограммы. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Бесконтрольный приём антибиотиков без предварительного анализа на чувствительность может обернуться полирезистентностью. Другими словами, микроорганизмы приспособятся ко всем видам антибактериальных веществ.

Зачастую заболевание осложняется гнойными высыпаниями в полости рта. Если стафилококк сопровождается гнойниками, то их вскрывают в амбулаторных условиях, после чего проводят дренаж и промывание антисептическими веществами.

Помимо антибиотиков, в последнее время широко используют бактериофаги, действие которых основывается на специальных вирусах, воздействующих на условно-патогенную флору.

Важную роль в лечении стафилококка в горле играет иммунотерапия. Длительный приём антибиотиков наносит серьёзный ущерб полезной микрофлоре организма, в результате чего страдает иммунитет. Чтобы укрепить защитный барьер применяют растительные иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Также необходимо следить за достаточным поступлением жидкости в организм. Вода выводит продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий. В крайних случаях, когда стандартные методы не приносят должного результата, прибегают к переливанию крови.

Одновременно с лекарственными средствами больному нужно проводить и местное лечение. Потребуется полоскание горла разными антисептиками. Для таких целей подойдёт обычная пищевая сода, перекись водорода или марганцовка. В аптеке можно приобрести Мирамистин или Хлорофиллипт.

Отоларинголог может посоветовать смазывать полость рта и миндалины. Перед этим их очищают и дезинфицируют. Чтобы ускорить процесс регенерации повреждённых тканей используют Винилин, Аекол и прочие масляные растворы.

Бороться с бактерией не так просто поэтому лечение может занять длительное время. Нужно запастись терпением и строго следовать всем указаниям лечащего врача. Во время лечения следует исключить из рациона жареную, острую, солёную, жирную пищу. Она лишний раз будет раздражать слизистую горла, что затянет процесс выздоровления. Стоит позаботиться о том, чтобы в меню были включены продукты, богатые аскорбиновой кислотой.

Избавление от имеющихся очагов инфекции - важное условие успешного лечения. Своевременное лечение гайморита, кариеса и других сопутствующих болезней поможет избежать встречи с золотистым стафилококком.

Методы народной медицины для лечения стафилококка в горле

Средство, которое применяется для орошения полости горла должно обладать противовоспалительными и антимикробными свойствами, а также устранять болезненные ощущения. Для этой цели применяют следующие растворы для полоскания горла:

Уксусный раствор. На пол-литра кипячёной воды понадобятся три чайные ложки столового уксуса. Полученной смесью полощут горло три раза в сутки.
Масло пихты. Десять капель эфирного пихтового масла добавляют в стакан с тёплой водой. Процедуру полоскания проводят дважды в день.
Вода с мёдом. В стакан тёплой воды добавить чайную ложку мёда, тщательно размешать. Полученная смесь пригодна для полоскания каждые три часа.
Родиола розовая. Можно использовать аптечную спиртовую настойку или приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится пол-литра водки и 100г сухого корня растения. Корень измельчают и добавляют в водку. Смесь настаивают в течение недели в тёмном месте. Периодически бутылку необходимо встряхивать. Процедив настойку, добавляют две чайные ложки лечебной смеси в стакан с водой. Вылечивают горло полосканием каждые три часа.
Сода и соль. Самое доступное средство при боли в горле. В стакан с тёплой водой добавляют по одной чайной ложке каждого компонента. Не рекомендуют полоскать раствором горло чаще трёх раз в день во избежание пересыхания слизистой.
Отвар репчатого лука. Две чайные ложки шелухи добавляют в пол-литра воды и выдерживают на паровой бане в течение 10–15 минут. Полученный раствор настаивается около пяти часов, затем им можно полоскать горло несколько раз в сутки.

Содержание

Стафилококки – это бактерии, которые являются частью естественной человеческой микрофлоры, в том числе имеющейся в носу и глотке. Когда баланс микроорганизмов нарушен, они становятся возбудителями болезней. Стафилококк в горле вызывает заболевания ЛОР-органов и дыхательных путей. Люди с подорванным иммунитетом, маленькие дети, пожилые, подвержены большему риску. Стафилококк непросто выявить и сложно лечить.

Что такое золотистый стафилококк в горле

Стафилококковых бактерий существует около 20 видов, многие из них не вызывают никаких болезней, в норме они есть на слизистой оболочке органов человека, его эпидермисе. Есть два вида стафилококков, способных вырабатывать фермент, который вызывает свертываемость плазмы – коагулазу. Встречаются бактерии коагулазо-отрицательные и коагулазо-положительные. Ко вторым относится staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк, самый патогенный из всего «семейства».

К бактериям, вызывающим заболевания, относятся и не вырабатывающие ферменты стафилококки: эпидермальный и сапрофитный. Они менее опасны, чем ауреус. Еще один вид патогенных микробов – гемолитический стафилококк, вызывающий сепсис. Золотистый стафилококк временно заселяет нос, зев. До 50% людей являются носителями бактерии. Если численность этих микроорганизмов невелика, они не опасны. Иммунная система контролирует их деятельность, подавляет инфекцию. Если есть провоцирующие факторы или иммунитет ослаблен, бактерии активизируются – и человек заболевает.

Название бактерия получила из-за пигмента, придающего ей золотистый цвет. Staphylococcus aureus – возбудитель ряда болезней. Часто заражение происходит внутри больницы. Этот микроорганизм – одна из главных причин госпитальных инфекций, он очень заразный. Болезни, вызванные бактерией, лечить сложно, так как золотистый стафилококк устойчив к антибиотикам. Передается воздушно-капельным путем. Одна из причин проникновения золотистого стафилококка в горло – кариес и хронические болезни верхних дыхательных путей.

Симптомы у детей

У малышей золотистый стафилококк в горле обнаруживают часто. Бактерия может передаваться через грудное молоко или при родах от матери, заболевают новорожденные. У детей стафилококковая инфекция приводит к хроническим заболеваниям. Бактерии склонны путешествовать по организму, вызывая поражение различных органов и систем. У новорожденных инфекция вызывает фарингиты. Часто к золотистому стафилококку присоединяется грибок кандида.

Проявление симптомов заражения золотистым стафилококком:

сыпь;
расстройства кишечника;
болит живот;
метеоризм;
признаки ангины, ОРВИ.

Признаки стафилококка у взрослых

Взрослые могут являться носителями инфекции, при этом никакие симптомы не проявляются. Когда защитные силы организма ослаблены, стафилококк в зеве распространяется, появляются следующие проблемы:

резкое повышение температуры;
сильная головная боль;
снижение аппетита, слабость, вялость;
увеличение, воспаление миндалин, трудности с глотанием;
появление гнойного налета на миндалинах;
мокрота;
увеличение лимфоузлов.

Диагностика стафилококковой инфекции

Проявления золотистого стафилококка в горле не специфичны, поэтому подозревать его начинают не сразу. Начинают лечить простуду, ангину привычными средствами, бессильными против бактериальных инфекций. Чтобы определить заболевание, необходимо провести лабораторные исследования, сдать мазок из зева на стафилококк. Направить на посев бактериальной флоры могут педиатр, терапевт, отоларинголог. Если эпизоды заболевания повторяются, нужна консультация инфекциониста, иммунолога. К сдаче мазка из зева нужно подготовиться:

Не полоскать горло, рот несколько суток до анализа, не пользоваться спреями, содержащими антибиотики.
Перед исследованием не чистить зубы. Утром ничего не есть и не пить.

Методы диагностики инфекции делятся на:

Микроскопический, при котором полученные препараты окрашивают специальным образом (по методу Грама). Под микроскопом видны патогенные кокки шаровидной формы, окрашенные синим.
Культуральный: бактерии «проращивают». Результаты такого анализа готовятся несколько дней. В результатах анализов может быть обозначен как конкретный вид обнаруженной бактерии, так и быть написано staphylococcus spp. Это расшифровывается как speciales, что подразумевает наличие нескольких видов стафилококков.

Как лечить в горле стафилококк

Такое заболевание как стафилококковая ангина требует до начала лечения сдачи анализов на чувствительность к антибиотикам. Тогда лечение будет результативным. Врач должен подобрать антибактериальные средства, которые справятся в конкретном случае. Если антибиотики не сработают, бактерии выработали к ним устойчивость. Назначаются бактериофаги – «прирученные» вирусы, уничтожающие определенные виды бактерий.

Антибиотики

Для лечения стафилококка в горле используются антибиотики нового поколения. К ним относятся ингибитор-защищенные и полусинтетические пенициллины. Например, амоксициллин, действующее вещество ряда препаратов, таких как «Амоксиклав». При лечении детей применяют растворимые, диспергируемые формы («Флемоклав солютаб»). В этих таблетках амоксициллин сочетается с клавулановой кислотой, чтобы победить устойчивость бактерии к антибиотику.

Другие антибиотики, применяемые для лечения стафилококка: аминогликозиды («Неомицин»), цефалоспорины («Зиннат», «Цефтриаксон»), макролиды («Азитромицин»). Какой антибиотик сможет вылечить болезнь, может определить только врач. Доктор назначит дозировку лекарства: она зависит от возраста и веса пациента. Длительность приема может быть разной, одно неизменно: пить антибиотики нужно не менее 5 дней, даже если вам стало легче раньше. Прерывать процесс приема нельзя.

Антисептические препараты

Распространенные средства для полоскания горла при стафилококке, обладающие антисептическим эффектом: «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Диоксидин» и «Хлорофиллипт». Особенно популярен последний препарат. Он выпускается в таблетках, в виде раствора на масляной либо спиртовой основе. Средство снижает резистентность стафилококка к антибиотикам, обогащает ткани кислородом, работает как антисептик и антибактериальное лекарство. «Хлорофиллипт» принимают, чтобы дополнить действие антибиотиков на бактерии, усилить его. Как готовить и применять раствор для полоскания:

На 100 граммов теплой воды взять чайную ложку 1% спиртового раствора препарата.
Полоскать 4 раза (каждые 3 часа) в течение суток, после еды. Длится процедура не менее пяти минут. Раствор использовать в течение одной процедуры, не оставлять на потом – он потеряет антисептические свойства.
Нельзя глотать лекарство. Не есть и не пить полчаса после процедуры.

Бактериофаг и анатоксин

Бактерия быстро вырабатывает устойчивость к антимикробным препаратам. Если выясняется их неэффективность, врач назначает бактериофаг. Он действует только на патогенный микроб, не повреждая остальные. Препарат принимают внутрь, используют для орошений, аппликаций, полоскания, закапывания. Стандартно при стафилококке в зеве назначают полоскания: 1 флакон бактериофага, 4 раза в день, в течение недели.

Распространенная причина, по которой происходит инфицирование организма стафилококком – сниженный иммунитет. Для профилактики и терапии инфекции, вызванной бактериями, используют анатоксины. Фактически, это прививка, призванная выработать иммунитет. Препарат вводится подкожно, попадает в кровь, организм вырабатывает антитела. Стафилококковый анатоксин вводят только взрослым, под лопатку, по 0,5 мл, через день. Курс – 5 уколов. Через месяц повторяют.

Народные средства

Применение отваров по народным рецептам облегчает ход заболевания, ускоряет выздоровление. Вот несколько способов лечения стафилококка натуральными средствами:

Свежие фрукты и ягоды. Ежедневно рекомендуется употреблять в пищу 100 г черной смородины и 500 г абрикосов.
Отвар лопуха и эхинацеи. Измельчить корни растений, 2 чайных ложки заварить четырьмя стаканами кипятка. Довести на малом огне до кипения, пить по стакану, трижды в день.
Сбор на травах. Все берется по 1 столовой ложке: череда, тимьян, багульник, тысячелистник, березовые почки. Залить сырье 2 стаканами кипятка, настоять 2 часа, пить по полстакана, 4 раза за сутки.

Видео об особенностях лечения золотистого стафилококка в горле у детей

Получая на руки результаты анализа на микрофлору, многие видят в них слово «стафилококк». Стоит ли тревожиться, если при этом симптомы инфекции отсутствуют? Передастся ли бактерия от мамы-носителя ребенку, и обязательно ли он заболеет после этого? Эти вопросы волнуют родителей. Нередко взрослые, получив положительный анализ на стафилококк, начинают лечиться непонятно от чего. В предлагаемом видео доктор Комаровский расскажет о бактериях-возбудителях инфекции, о стафилококковой ангине у детей, и лечении малышей.

Как передается

Стафилококковая ангина

Стафилококками называют вид грамположительных анаэробных бактерий, которые являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек взрослых и детей. Изменение количества организмов или действие неблагоприятных факторов способствует тому, что бактерии становятся возбудителями болезней. Частая причина заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов – стафилококк в горле у ребенка.

Виды микроорганизмов

Существует несколько видов стафилококков, способных становится патогенными для детей:

Золотистый (aureus) – распространенный возбудитель, им вызванные патологии могут локализоваться в любом месте организма. Каждый третий житель планеты является носителем вида. Метициллин-резистентный штамм наиболее опасен, поскольку плохо поддается лечению антибактериальными средствами из-за своей устойчивости к этим препаратам.
Эпидермальный – локализуется на кожных покровах, но вместе с пылью и воздухом может оседать на слизистых горла. Менее опасен, чем первый вид.
Сапрофитный – вызывает заболевания мочевыделительной системы и редко поражает детей.
Гемолитический – сверхустойчивый к антибиотикам, вызывает различные гнойные заболеваний органов.

Локализация зависит от необходимых условий для размножения. Микроорганизмы любят тепло и влагу. Для детей наиболее важным считается определение золотистого штамма бактерий, поскольку именно они могут вызывать необратимые изменения в организме.

Способы инфицирования

Попадание стафилококка в горло происходит экзогенным или эндогенным путем. Поступление микроорганизмов с вдыхаемым воздухом, через контакт с зараженными предметами обихода или пищей – экзогенный путь (извне). Сюда же относят и артифициальный путь – через недостаточно обработанные медицинские инструменты при исполнении диагностических или лечебных манипуляций.

Эндогенный путь (изнутри) характерен для разнесения стафилококка с током крови, лимфы. Источниками инфекции становятся кариозные зубы, воспаление в носо- или ротоглотке, гнойные заболевания кожи. Сюда относится и контактный путь, когда распространение бактерий происходит с одного на другой орган, которые находятся в непосредственной близости друг к другу.

Какие патологии вызывает золотистый стафилококк?

То, что микроорганизмы заселяют слизистую оболочку горла – это норма. Но при наличии провоцирующего агента, механизма передачи и ослабленной иммунной системы у детей, золотистый стафилококк начинает размножаться, становясь патогенным штаммом. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией, лечение которой должно начинаться немедленно.

Может проявляться в виде болезней:

ринит (насморк инфекционной этиологии);
синусит (этмоидит, гайморит, сфеноидит);
заболевания дыхательной системы (фаринголарингит, трахеит, бронхопневмония);
отиты;
остеомиелит;
пиодермия.

Клиническая картина

Симптомы наличия золотистого стафилококка в горле не являются специфическими. Признаки зависят от заболевания, развитие которого было спровоцировано возбудителями. Лечение основывается на использовании этиотропных средств и препаратах, позволяющих купировать симптомы.

Ринит

Бактерии, заселяющие слизистую оболочку горла, эндогенным путем проникают в полость носа, где вызывают развитие стафилококкового ринита. Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

затрудненное дыхание носом;
нарушение восприятия запахов;
изменение тембра голоса;
гнойные выделения зеленого цвета;
боль в горле из-за необходимости дышать ртом.

Синуситы

Частые проявления эндогенного пути заражения. Возникают на фоне ОРВИ, переохлаждения, механических повреждений, попадания инородного тела, хронического насморка. Симптомы острой формы проявляются в виде таких признаков:

гипертермия;
озноб;
отсутствие аппетита;
отеки лица и области век;
насморк;
болезненность в проекции воспаленных пазух.

Фарингит

Хроническое или острое воспаление слизистой оболочки глотки, которое сочетается с гриппом или другим респираторным заболеванием. Особенно это касается детей. Стафилококк aureus – возбудитель хронического течения болезни. Признаки воспаления сопровождаются полнокровием сосудов, отечностью и краснотой глотки, что определяется при визуальном осмотре.

Симптомы проявляются в виде недомогания, першения, сухого кашля, слабости, субфебрильной температуры, быстрой утомляемости. Лечить заболевание необходимо при первом обострении, поскольку осложнения со стороны организма могут быть непредсказуемыми.

Ангина

Острое течение воспалительного процесса на миндалинах. В медицинской сфере существует еще один термин, обозначающий это состояние – острый тонзиллит. Частое проявление стафилококковой инфекции у детей на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы заболевания проявляются следующим образом:

высокая температура;
слабость, утомляемость, недомогание;
чувство ломоты в костях и суставах;
увеличение регионарных лимфатических узлов;
осмотр позволяет определить наличие гиперемии, полнокровия и отечности в области миндалин, неба и мягкого язычка, а также гнойный налет;
серый налет на языке.

Налет может иметь различную характеристику, что зависит от формы заболевания. Он может появляться в виде тонкой пленки, которая хорошо снимается шпателем и не кровоточит (дифференциальное отличие от дифтерии). Также может быть в виде гнойных грудочек или точек, запавших между лакунами.

Ларингит

Воспаление гортани, которое может сочетаться с патологическими процессами трахеи (ларинготрахеит). Характерно для детей младшего возраста. Частым осложнением становится стеноз, требующий немедленной помощи и госпитализации.

Признаки заболевания:

боль в горле, особенно при глотании;
першение;
субфебрилитет;
изменение голосового тембра;
охриплость;
сухой болезненный кашель.

Бронхит

Заболевание может вызывать золотистый стафилококк. Сначала появляются признаки болезней верхних дыхательных путей, а бронхит уже является следствием распространения инфекции. У детей симптомы воспаления бронхов часто возникают на фоне респираторных вирусных инфекций.

Вирусы попадают в клетки дыхательных путей и приводят к разрушению эпителия. Это создает оптимальные условия для того, что золотистый стафилококк колонизировал слизистую бронхов и препятствовал быстрому лечению болезни.

Симптомы и признаки стафилококкового бронхита:

частый болезненный кашель, имеющий сухой характер в первые дни заболевания и влажный с отхождением мокроты в дальнейшем;
одышка и утрудненное дыхание;
слабость, быстрая утомляемость;
гипертермия;
цефалгия;
озноб и потливость.

Стоматит

Воспалительный процесс, возникающий вследствие патологического действия золотистого стафилококка на слизистую оболочку рта. Характерен для детей раннего возраста. Наличие непатогенного штамма стафилококка в горле – норма, однако, снижение иммунного ответа приводит к тому, что возбудитель приобретает патогенные особенности.

Бактериальный стоматит может быть сопутствующим проявлением стафилококкового ларинготрахеита, ринита, тонзиллита, заболеваний зубов. Лечить стоматит необходимо параллельно с основным заболеванием.

Симптомы бактериального воспаления:

гиперемия и отечность слизистой;
усиление слюноотделения;
неприятный запах изо рта;
ощущение покалывания и зуда;
субфебрилитет;
цефалгия и боли в мышцах.

Диагностика наличия стафилококка

Лечение патологии проводится только после подтверждения диагноза. Чтоб получить материал для исследования берут мазок из слизистой горла или другого исследуемого органа. Чтоб провести процедуру, необходимо за несколько дней отказаться от препаратов, используемых для лечения симптомов болезни, а перед анализом – от еды, питья и чистки зубов.

Ход взятия материала:

Пациент садится на кушетку или стул и запрокидывает голову назад.
Широко открывает рот.
Врач-лаборант одной рукой при помощи шпателя придерживает язык, а другой берет мазок с миндалин и слизистой оболочки горла стерильной петлей с намотанной ватой на конце.
Стерильная петля вставляется в пробирку и берется следующая.
Вторая петля вводится в полость носа, прижимаясь к стенкам. Аккуратными прокручивающими движениями собирается материал.
Вместе с заполненным направлением, где указываются данные пациента, материалы отправляются в лабораторию.

В случае если посев покажет патогенные штаммы стафилококка, проводят антибиотикограмму, определяя антибактериальный препарат, которым в дальнейшем проводится лечение.

Норма показателей посева

Анализ проводится путем подсаживания микроорганизмов на питательную среду, где они размножаются. Различают следующие показатели роста бактерий:

I степень – медленный рост только в жидкой среде;
II степень – до 10 колоний на среде;
III степень – до 100 колоний на среде;
IV степень – выше 100 колоний.

Расшифровка результатов:

1 – норма;
2 – норма с повышенными показателями;
3 – умеренный патологический процесс;
4 – выраженное воспаление.

Норма в носоглотке достигает 10 6 кое/мл.

Борьба с возбудителем

Обязательным условием является . Тяжелая форма болезни требует введения специфического антистафилококкового иммуноглобулина. Лечение бактериальной инфекции осуществляется препаратами:

Выбор этиотропного средства, с помощью которого будет проходить лечение, проводится по результатам антибиотикограммы. Если лечение будет бесконтрольным или проводиться без определения чувствительности возбудителя, возможно развитие полирезистентности микроорганизмов к большинству антибактериальных средств.

Лечить таких пациентов предстоит участковому терапевту, семейному врачу или оториноларингологу.

Последствия

Патогенные штаммы способны вызывать развитие тяжелых осложнений со стороны организма, особенно если лечение назначается не врачом, а используются народные средства или выбор препаратов осуществляется самостоятельно:

эндокардит – бактериальное воспаление сердечного эндокарда;
менингит – заболевание оболочки мозга;
сепсис;
синдром токсического шока – реакция организма на выработку токсинов бактериальными клетками, симптомы которой быстро развиваются и могут приводить к летальному исходу.

Лечить любое заболевание необходимо еще на ранних стадиях, что позволит предостеречь от хронических процессов и осложнений. Необходимо периодически проходить диспансерное обследование на носительство стафилококка и помнить о том, что норма при неблагоприятных условиях может становиться патологией.

Резкое повышение температуры, боль при глотании, сухость слизистых гортаноглотки - типичные симптомы стафилококка в горле. Причиной развития гнойно-инфекционных процессов в органах дыхания являются стафилококки.

Анаэробные бактерии начинают активно размножаться только в случае снижения местного или общего иммунитета. На ранних стадиях развития симптомы бактериального воспаления путают с проявлениями ОРВИ, гриппа или вирусного фарингита.

Однако самолечение противовирусными препаратами не дает желаемых результатов и только усугубляет самочувствие больного.

Чтобы правильно диагностировать заболевания, необходимо точно знать, какие именно симптомы указывают на развитие бактериальной, а не вирусной инфекции.

Общие сведения

Следует понимать, что большинство простудных заболеваний возникают вследствие развития вирусов, а не микробов. В отличие от стафилококков, аденовирусы, риновирусы и вирус гриппа выделяют незначительное количество токсических веществ. Поэтому осложнения после ОРВИ возникают достаточно редко.

Стафилококки - условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют слизистые носа, горла, пищевода и уретрального канала. При отсутствии сбоев в работе иммунной системы их количество в организме достаточно мало, поэтому воспаления они не вызывают. Но в случае возникновения провоцирующих факторов, таких как обострение хронических болезней, гормональный дисбаланс, аутоиммунные нарушения, гиповитаминоз и т.д. защитные силы организма снижаются, что и становится причиной бесконтрольного размножения микробов.

Существует несколько типов стафилококков, которые могут стать патогенными. Наибольшую опасность для здоровья человека представляет так называемый золотистый стафилококк.

Продукты жизнедеятельности и токсины, которые он выделяет, могут поражать жизненно важные органы и вызывать тяжелые заболевания - менингит, пиелонефрит, сепсис, эндокардит, почечная недостаточность и т.д. Чтобы предупредить необратимые последствия, нужно уметь идентифицировать стафилококковые заболевания на начальных этапах развития.

Симптомы интоксикации

Можно ли самостоятельно распознать заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией? Симптомы стафилококка в горле достаточно специфичны, поэтому идентифицировать развитие бактериального воспаления можно самостоятельно еще до обращения за помощью к отоларингологу.

Размножаясь в клетках носителя, стафилококки выделяют токсичные ферменты - мембранотоксины, энтеротоксины, лейкоцидин и т.д. По этой причине в местах локализации патогенов возникает воспаление.

По мере размножения бактерий количество токсических веществ в организме человека растет, вследствие чего возникают общие симптомы интоксикации:

миалгия (боль в мышцах);
головные боли;
нарушение сна;
быстрая утомляемость;
выраженная тахикардия;
снижение аппетита.

При развитии стафилококковой инфекции больные могут жаловаться на резкие боли в животе и метеоризмы.

Первые признаки развития болезни возникают через несколько часов после инфицирования горла. При снижении общего иммунитета может появиться тошнота, рвота или диарея.

Специфические проявления

При развитии ЛОР-заболеваний болезнетворные бактерии чаще всего локализуются в гландах и на стенках горла. Именно в этих местах образуются очаги гнойного воспаления, вследствие чего у больного возникает зловонный запах изо рта. К специфическим проявлениям стафилококковой инфекции в дыхательных путях относят:

сухость в ротоглотке;
синдром кома в горле;
боль при глотании;
субфебрилитет;
головокружение.

Первостепенными признаками развития бактериального воспаления являются боль при глотании и белый налет на стенках горла.

Воспаление слизистых провоцирует раздражение кашлевых рецепторов, что нередко становится причиной сильного кашля. При откашливании в мокроте могут обнаруживаться примеси гноя или крови, что свидетельствует о наличии острого воспаления в мягких тканях. Если вовремя не купировать воспаление, инфекция опустится в нижние дыхательные пути и спровоцирует развитие трахеобронхита, пневмонии и других тяжелых заболеваний.

Местные проявления

В отличие от обычной простуды, бактериальное воспаление не может разрешиться само собой. Уничтожить болезнетворную флору можно только посредством приема сильнодействующих антибиотиков, устойчивых к пенициллиназам и бета-лактамазам. При появлении первых патологических симптомов нужно самостоятельно осмотреть горло. Если на небных миндалинах присутствует белый налет, а на слизистой образовались гнойники, необходимо обратиться за помощью к врачу.

О развитии стафилококков в дыхательных путях могут свидетельствовать следующие местные проявления:

увеличение шейных лимфоузлов;
отек задней стенки горла;
белый налет на гландах;
разрыхление слизистых гортаноглотки;
увеличение гланд;
образование мелких гнойников на слизистых горла.

На запущенных стадиях развития ЛОР-патологий инфекция проникает в слизистую носовой полости и даже среднего уха.

Боли в горле, иррадиирующие в ухо, и непрекращающийся насморк - предвестники развития среднего отита и бактериального ринита.

Симптомы стафилококкового тонзиллита

Что такое стафилококковый тонзиллит? Стафилококковый тонзиллит - гнойное воспаление гланд, спровоцированное развитием патогенных бактерий. Как правило, при проведении серологического анализа в слюне больного обнаруживают смешанную флору из стрептококков и стафилококков.

Первым симптомом развития тонзиллита является высокая температура - более 38.5 °C. На следующий день после инфицирования гланд больные начинают жаловаться на общее недомогание, тошноту, першение в горле и головные боли. Воспаление развивается стремительно и сопровождается признаками сильной интоксикации организма. Классическими симптомами гнойного тонзиллита являются:

лихорадка;
боль в горле;
налет на гландах;
сиплость голоса;
ощущение корма в горле;
отечность и покраснение небных дужек;
болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Бактериальный тонзиллит - высококонтагиозное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.

Чаще всего заболевание возникает на фоне не долеченного ОРВИ или гриппа. По мере прогрессирования инфекции белый налет образуется не только на гландах, но и задней стенке горла. Если не лечить гнойный тонзиллит, пораженные воспалением ткани начнут загнивать, что может привести к развитию паратонзиллита.

Симптомы золотистого стафилококка в горле зависят от места локализации патогенной флоры. Если очаги воспаления обнаруживаются преимущественно в слизистой глотки, у больного диагностируют бактериальный фарингит. Разлитое воспаление дыхательных путей вызывают острые боли при глотании, которые могут усиливаться во время разговора.

Развитию бактериального фарингита способствует переохлаждение, ожог слизистой горла, стоматиты, гингивиты и другие ЛОР-патологии. При остром воспалении глотки у пациентов возникают следующие симптомы:

саднение в горле;
сиплость голоса;
приступообразный кашель;
затяжной насморк;
лихорадка;
невысокая температура.

Стафилококковый фарингит может осложняться трахеитом, воспалением легких, бронхитом и паратонзиллярным абсцессом.

Несвоевременное купирование воспаления влечет за собой утолщение стенок горла, что может привести к затруднению дыхания. Из-за отравления организма метаболитами стафилококков в слизистой горла может появиться мелкоточечная сыпь. Со временем острый фарингит переходит в хроническую форму. При этом симптомы бактериального воспаления несколько сглаживаются, однако патологические процессы в тканях приводят к разрыхлению и атрофическим изменениям слизистой.

Симптомы стафилококкового ларингита

Бактериальным ларингитом называют гнойное воспаление голосовых связок и гортани. Клиническая картина практически не отличается от признаков ОРВИ или катарального воспаления дыхательных путей. К типичным проявлениям болезни относят:

сухость слизистой горла;
снижение тембра голоса;
затрудненное дыхание;
сильный кашель;
синдром кома в горле.

При адекватном лечении симптомы болезни исчезают в течение 6-7 дней. При игнорировании проблемы воспалительные процессы затягиваются и приводят к серьезным осложнениям - перихондриту, стенозу горла, заглоточному абсцессу и т.д. В ряде случаев наблюдается полная потеря голоса (афония), возникающая из-за гнойного воспаления голосовых складок.

Ларингоспазмы - одно из самых опасных проявлений ларингита, которое может привести к потере сознания или удушью.

Непроизвольное сокращение мышц гортани может повлечь за собой полное закрытие головой щели. Недостаток кислорода в организме провоцирует генерализованные судороги и ослабление сердечной деятельности. Если приступ продолжается более 2-3 минут, это может стать причиной летального исхода.

Осложнения и последствия

Многие пациенты надеются, что болезнь пройдет сама собой. Однако бактериальные инфекции требуют адекватного антибактериального лечения. Отсутствие медикаментозной терапии влечет за собой осложнения и необратимые последствия. Чем грозит стафилококковая инфекция в горле?

эндокардит - поражение сердечного клапана и стенок эндокарда; о развитии болезни сигнализирует лихорадка, боли в груди, тахикардия, слабость, усиленное потоотделение, отдышка, кровоизлияния в конъюнктиву глаза;
менингит - гнойное воспаление оболочек мозга, сопровождающееся рвотой, нарушением сознания, судорогами и высокой температурой;
синдром токсического шока - полисистемная патология, которая возникает из-за скопления большого количества токсических веществ в организме; проявлениями заболевания являются спутанность сознания, психомоторное возбуждение, снижение артериального давления, ступор, диффузная сыпь на коже, кома;
сепсис - заражение организма болезнетворными микроорганизмами, сопровождающееся рвотой, диареей, обезвоживанием и абсцессами различной локализации.

Гнойно-инфекционное воспаление дыхательных путей требует специфического лечения с приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. Если не купировать размножение бактерий, это неизбежно приведет к серьезным осложнениям, инвалидности или даже летальному исходу.

Стафилококками называют факультативно-анаэробные бактерии, которые могут провоцировать развитие тонзиллита, ларингита, пневмонии, ринита, синусита, фарингита и т.д. Микроорганизмы проявляют свою патогенность, т.е. болезнетворность, исключительно при воздействии провоцирующих факторов - железодефицитная анемия, авитаминоз, переохлаждение, дисбактериоз или обострение хронических заболеваний.

Как лечить стафилококк в горле? Не все знают, что полностью уничтожить стафилококков в организме нельзя, так как некоторые штаммы бактерий являются «нормальными» представителями микрофлоры слизистых дыхательных путей.

Болезнь развивается только в том случае, если количество микробов резко увеличивается.

Чтобы снизить концентрацию патогенов в организме, необходимо принимать лекарства антистафилококкового, иммуностимулирующего и противомикробного действия.

Принципы лечения

Какими аптечными средствами нужно лечить золотистый стафилококк в горле? Золотистый стафилококк - один из самых опасных штаммов бактерий, который обладает устойчивостью к большинству антибиотиков. Он выделяет особые ферменты, которые нейтрализуют действие противомикробных средств. Поэтому для уничтожения микробов используют антистафилококковые лекарства - иммуноглобулины, анатоксины, бактериофаги и т.д.

Основными целями терапии стафилококковой инфекции являются:

подавление активности возбудителей инфекции;
восстановление целостности пораженных слизистых;
повышение общего и местного иммунитета.

Неосложненные формы ЛОР-заболеваний можно вылечить с помощью местных антибиотиков, но если стафилококковая инфекция распространилась за пределы горла и поразила нижние дыхательные пути, в схему терапии включают системные антибиотики и сильнодействующие антистафилококковые препараты.

На этапе разрешения воспалительных реакций больному может быть назначен курс физиотерапевтических процедур. Прохождение УФ-терапии позволяет нормализовать окислительно-восстановительные процессы в тканях, повысить местный иммунитет и уничтожить патогенную микрофлору в дыхательных путях.

Системные антибиотики

В большинстве случаев лечение стафилококка в горле сопровождается приемом антимикробных препаратов системного действия. Они выпускаются в форме таблеток, сиропов, суспензий или инъекционных растворов. Антибактериальная терапия предназначена для лечения хронических воспалений горла и заболеваний, спровоцированных золотистым стафилококком. Именно этот штамм бактерий выделяет наибольшее количество токсических веществ, которые негативно влияют на работу сердца, почек, печени, легких и даже мозга.

Чтобы уничтожить микробов в органах дыхания, назначают только те антибиотики, которые обладают устойчивостью к действию пенициллиназы и бета-лактамазы. Специфические ферменты, которые синтезируются стафилококками, инактивируют «простые» антибиотики пенициллинового ряда. Поэтому их не используют в терапии стафилококковых инфекций.

Как правило, в схему антибактериального лечения включают такие медикаменты:

Группа препаратов	Наименования препаратов	Принцип действия
макролидные	«Эритромицин»	угнетает размножение микробов за счет разрушения пептидных связей
макролидные	«Кларитромицин»	препятствует синтезу белков, вследствие чего нарушается репродуктивная функция бактерий
препараты бета-лактамного ряда	«Цефалексин»	разрушает клеточные стенки стафилококков, что приводит к их гибели
	«Цефотаксим»	препятствует биосинтезу белков, вследствие чего нарушается продукция дочерних клеток микробов
	«Оксациллин»	предупреждает репликацию днк в бактериях, за счет чего уменьшается количество патогенов в очагах поражения
линкозамиды	«Нелорен»	уничтожает грамположительные бактерии за счет разрушения их клеточных структур - рибосом, мембран.
линкозамиды	«Клиндамицин»	ингибирует биосинтез микробных рибосом, что препятствует образованию клеточных структур патогенов

Важно! Неадекватный прием антибиотиков может стать причиной мутации стафилококков и возникновения у них устойчивости к действию препаратов.

Антистафилококковые препараты

Лечение золотистого стафилококка в горле заключается в применении сильнодействующих препаратов, уничтожающих микробы или стимулирующих формирование противостафилококкового иммунитета. В состав медикаментов входят обезвреженные бактерии, что стимулирует в организме выработку специфических антител. Для подавления стафилококковой инфекции применяются:

Название препарата	Форма выпуска	Принцип действия
«Стафилококковый анатоксин»	ампулы для инъекций	стимулирует выработку специфического иммунитета против большинства штаммов стафилококков и их токсинов
«Стафилококковый антифагин»	ампулы для инъекций	повышает антимикробный иммунитет, что ускоряет процесс уничтожения болезнетворных микробов в организме
«Стафилофаг»	раствор для промывания и орошения ротоглотки	вымывает большинство бактерий из слизистых оболочек и повышает местный иммунитет
«Сектафаг»	сыворотка для инъекций	препятствует размножению стафилококков, стрептококков и других грамположительных микробов
«Интести-бактериофаг»	раствор для перорального приема	уничтожает бактерии в слизистых оболочках ЖКТ и органов дыхания, препятствует развитию дисбактериоза

Большинство антистафилококковых лекарств обладают побочным действием, поэтому их используют преимущественно для лечения взрослых.

В состав лекарств входят токсические компоненты, которые создают нагрузку на печень и почки, поэтому их не рекомендуется использовать лицам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью.

Растворы для полоскания горла

Как вылечить стафилококковую инфекцию в дыхательных путях? Медикаменты местного действия используют исключительно в рамках прохождения комплексной терапии. Они способствуют угнетению активности бактерий, однако не уничтожают их полностью. Чтобы уменьшить выраженность симптомов заболевания, рекомендуется проводить санацию горла.

Для промывания слизистой гортаноглотки используют растворы, которые обладают обеззараживающим действием. Они не только уничтожают часть микробов, но и способствуют уменьшению воспаления в местах локализации стафилококков. Антисептики широко применяются в педиатрической практике, так как они практически не содержат в себе токсических веществ и потому не вызывают побочных реакций:

Наименование препарата	Форма выпуска	Принцип действия
«Хлорофиллипт»	уничтожает грамположительные бактерии, аденовирусы, риновирусы и дрожжеподобные грибки, уменьшает воспаление и отечность горла	стафилококковый тонзиллит, ларингит, бронхит, сепсис
«Мирамистин»	стимулирует активность иммунных клеток, за счет чего повышается местный иммунитет	гайморит, отит, ангина, фарингит, ларинготрахеит
«Тантум Верде»	обеззараживает слизистые и препятствует появлению гнойников в местах воспаления	глоссит, стоматит, острый тонзиллит, фарингит, гингивит
«Гексорал»	разрушает клетки патогенов и способствует восстановлению целостности слизистых гортаноглотки	афтозный стоматит, ларингит, стафилококковый тонзиллит, фарингит
«Хлоргексидин»	подавляет активность микробов и грибков, что препятствует появлению гнойно-воспалительных процессов	бактериальные инфекции ротовой полости и горла

Чтобы предотвратить аллергические реакции, перед санацией горла антисептики нужно развести с водой в пропорциях, указанных в инструкции к применению лекарства.

Не рекомендуется пренебрегать местной терапией при развитии бактериального воспаления в слизистых органов дыхания. Антисептические растворы создают в горле неблагоприятные для размножения патогенов условия, что позволяет предотвратить развитие побочных заболеваний.

Леденцы для рассасывания

В состав пастилок и леденцов для рассасывания входят вещества, которые обладают обеззараживающим, противоотечным и противовоспалительным действием. Их использование позволяет уменьшить выраженность болевых ощущений в горле и предотвратить развитие стеноза. Лечение стафилококка в горле может осуществляться с помощью таких аптечных средств, как:

Название пастилок и леденцов	Механизм действия	Противопоказания
«Декатилен»	уничтожает болезнетворные бактерии смешанной флоры, уменьшает воспаление и отечность	сахарный диабет
«Септолете»	устраняет кашель и воспалительные реакции в тканях гортаноглотки	гиперчувствительность к компонентам пастилок
«Фарингосепт»	ликвидирует воспаление и уничтожает грамположительные микробы, устраняет першение и боли при глотании	гастрит, дисбактериоз, сахарный диабет
«Фарингтон»	дезинфицирует слизистые и способствует выведению токсинов из пораженных тканей	беременность и лактация, панкреатит, язва желудка
«Граммидин»	уменьшает выраженность воспалительно-инфекционных реакций и повышает местный иммунитет	пищевой диатез, нарушения в работе органов ЖКТ

После рассасывания пастилок нежелательно употреблять пищу и питье в течение 30-40 минут.

Систематическое применение леденцов и пастилок способствует накапливанию активных веществ препаратов в пораженных тканях. Это позволяет ускорить процесс уничтожения стафилококковой инфекции в горле и регенерацию воспалившихся участковых слизистых.

Растительные адаптогены

Растительные адаптогены (фитоадаптогены) - лекарства, которые повышают сопротивляемость организма болезнетворным вирусам, грибкам, бактериям, простейшим и т.д. В их состав входят микроэлементы и витамины, которые стимулируют неспецифический иммунитет, за счет чего снижается вероятность развития инфекционных заболеваний.

Каких результатов ждать от приема адаптогенов? Стафилококки выделяют токсические вещества, которые приводят к отравлению организма и появлению общих признаков интоксикации - отсутствие аппетита, хроническая усталость, апатия, быстрая утомляемость и т.д. Фитоадаптогены стимулируют биохимические процессы в организме, за счет чего существенно уменьшается выраженность симптомов интоксикации.

Регулярный прием растительных адаптогенов не только улучшает качество жизни больного, но и препятствует обострению бактериального воспаления в респираторном тракте. К числу самых действенных фитопрепаратов относят:

лимонник;
настойку эхинацеи;
облепиху;
розовую радиолу;
аралию.

Нельзя принимать адаптогены пациентам, страдающим гипертензией, так как большинство из них способствуют повышению артериального давления.

Перед использованием фитосредств беременными женщинами и детьми желательно проконсультироваться с врачом. Переизбыток биологически активных веществ в организме может привести к побочным эффектам, появлению крапивницы, бессонницы, сильного зуда и отека слизистых.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы - препараты растительного или животного происхождения, которые оказывают регулирующее действие на иммунную систему человека. При обнаружении стафилококков в дыхательных путях больному могут назначаться лекарства, стимулирующие в организме выработку иммуноглобулинов. Иммуностимулирующая терапия не только предотвращает рецидивы заболевания, но и препятствует прогрессированию уже существующего бактериального воспаления в горле.

Для подавления активности стафилококковой флоры в ЛОР-органах могут применяться следующие иммуностимуляторы:

«Полудан»;
«Рибомунил»;
«ИРС-19»;
«Тактивин».

Лекарства рекомендуется принимать не только во время обострения инфекционных заболеваний, но и в течение месяца после исчезновения симптомов воспаления горла. Иммуностимуляторы в обязательном порядке должны приниматься пациентами, страдающими вторичными иммунодефицитами.

Лечение стафилококкового носительства

Как вылечить золотистого стафилококка? Золотистый стафилококк - самый грозный представитель кокковых бактерий, развитие которого влечет за собой тяжелые системные осложнения. Он выделяет токсины, которые могут накапливаться в почках, сердце, суставах и других органах, вызывая тяжелые заболевания.

Для уничтожения в организме золотистого стафилококка может использоваться следующая схема лечения:

закапывание «Стафилококкового бактериофага» в нос на протяжении 7-10 дней по 3-4 мл в каждую ноздрю;
прием «Бронхо-мунала» по 1 капсуле в день натощак на протяжении месяца;
впрыскивание по 2 дозы «ИРС-19» в каждую ноздрю дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Примерно через месяц после прохождения терапии нужно сделать контрольный посев на микрофлору. При отсутствии золотистого стафилококка в организме пациенту назначают прием иммуностимулирующих средств. Если же носительство бактерий сохраняется, желательно провести вакцинацию анатоксином.