Как принимать Папазол: инструкция по применению.

Папазол – устаревшее комбинированное средство, которое используется в клинической практике для терапии заболеваний сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной этиологии. В статье мы разберем, что такое папазол, инструкция по применению, при каком давлении нужно принимать и как часто.

Препарат «Папазол»

Внимание! В анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации «Папазол» обозначается кодом A03AX. Международное непатентованное наименование: Bendazol + Papaverin.

Состав

В состав папазола входят два активных ингредиента:

• Папаверина гидрохлорид 30 мг;
• Дибазол 30 мг.

Вспомогательные вещества:

• Тальк;
• Кальций;
• Крахмал;
• Стеариновая кислота.

Форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в форме таблеток белого или сероватого цвета. В 1 упаковке содержится 10 таблеток, а в 1 пачке картонной – 1-6 упаковок.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Папаверин изобрели в Германии в середине XIX века. Лекарство не получило широкого распространения и не применялось до конца ХХ века включительно. Только потом в РФ его начали применяться для улучшения системного кровотока и снижения АД.

Папазол является ингибитором фосфодиэстеразы цАМФ. Фосфодиэстеразы представляют собой ферменты, которые встречаются почти во всех тканях организма. Каждое изменение окружающей среды воспринимается организмом. Стимул передается веществами-мессенджерами во внутреннее клеточное пространство. Эти посланники также называются вторичными медиаторами. К вторичным медиаторам относят цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) и цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат).

Они отвечают за реализацию метаболических эффектов в клетке в ответ на стимул. Фосфодиэстеразы могут ингибировать передачу сигнала внутри клетки. Фосфодиэстеразы расщепляют вещества, такие как цАМФ или цГМФ, до неэффективных метаболитов. Ингибиторы фосфодиэстеразы мешают ферментам в их работе и способствуют передаче сигналов внутри клетки.

Папаверин – ингибитор фосфодиэстеразы. Поскольку цАМФ оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы, папаверин обладает спазмолитическим и сосудорасширяющим эффектом.

Фосфодиэстераза

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 обладают сосудорасширяющими и антигипертензивными свойствами. Во время половой стимуляции оксид азота (NO) высвобождается из нервных и эндотелиальных клеток в кавернозном теле, активируя гуанилатциклазу в клетке гладкой мускулатуры. Это образует циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) из гуанозинтрифосфата (ГТФ). ЦГМФ приводит к расслаблению гладкой мускулатуры в эректильной ткани, кровотоку и эрекции. ЦГМФ деградирует фосфодиэстеразой 5 до гуанозинмонофосфата (ГМФ). Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 ингибируют расщепление цГМФ и, таким образом, усиливают его действие.

Папазол одобрен для лечения спазмов ЖКТ, желчных протоков и мочеточника. Также папаверин используется в качестве церебрального и коронарного вазодилататора при субарахноидальном кровоизлиянии.

Иногда папазол используется для терапии эректильной дисфункции в сочетании с другими препаратами. Папазол при введении в ткань полового члена вызывает релаксацию гладких мышц и последующее заполнение кавернозного тела кровью, что приводит к эрекции.

Он также широко используется в криотехнологиях вместе с другими полипептидными суспензиями. В качестве сосудорасширяющего средства в криотехнологиях папазол применяется в сочетании с блокаторами каналов кальция.

Папазол применяется для профилактики мигрени. Стоит отметить, что папазол не является препаратом первой линии. Лекарствами первой линии считают бета-адреноблокаторы, антагонисты кальциевых каналов, тетрациклические антидепрессанты и некоторые противоэпилептические средства. Папазол применяют при неэффективности препаратов первой и второй линии медикаментов.

Папаверин также присутствует в комбинации солей алкалоида опия вместе с опиоидными агонистами, а в некоторых случаях и носкапином. Ингибиторы ФДЭ также принимают мужчины без эректильной дисфункции. Проблема здесь заключается в возможных неблагоприятных последствиях и недостаточном внимании к мерам предосторожности. Существуют также многочисленные некачественные лекарства, которые в основном распространяются через Интернет.

Многие спрашивают, повышает или понижает давление папазол. Лекарственный препарат снижает АД, поэтому его не рекомендуется комбинировать с другими антигипертензивными средствами.

Папаверин – одно из основных веществ лекарства, которое применяется в практике для снижения АД и стабилизации регионарного кровотока

Показания к применению препарата

Папазол в основном используется при кардиохирургии. Там препарат предотвращает спазм кровеносного сосуда при аортокоронарном шунтировании. Папаверин также используется в качестве противосудорожного препарата при спазмах желудка, желчных коликах и судорогах мочевого тракта. Однако по этим показаниям он все чаще заменяется противосудорожным пропиверином, поскольку он обладает не только противосудорожным, но и антихолинергическим действием.

Еще одно применение папазола – эректильная дисфункция человека. Для этого препарат вводится в эректильную ткань мужского члена. Вазодилатация приводит к увеличению притока крови к пенису и таким образом к эрекции. В редких случаях препарат также используется для лечения периферических или церебральных нарушений кровообращения. Лечение с помощью препарата является спорным в этих показаниях.

Папазол уменьшает тонус сосудов полового члена, воздействуя на баланс кальция и АМФ клеток гладкой мускулатуры. Период полувыведения плазмы составляет от 1 до 2 часов. Компоненты препарата метаболизируются в печени. Растворимость ограничена: при значении рН выше 5 вещество выпадает в осадок.

Папаверина гидрохлорид используется в клинических испытаниях в дозах от 3 до 60 мг, часто в сочетании с фентоламином. Двойное слепое сравнение с использованием только папаверина (40 мг) или с фентоламином (20 мг/0,5 мг) показало лучший эффект.

Местные побочные эффекты папаверина – фиброзные изменения (в 12-месячном исследовании у 57% пациентов развивались небольшие фиброзные узлы), приапизм (до 9%), гематомы, кавернозит, парестезии и кривизна полового члена. Системно препарат может вызвать увеличение ферментов печени, низкое кровяное давление, головокружение и отеки.

Также препарат в редких случаях используется при:

• Артериальной гипертензии (синоним: гипертония, повышенное давление) у собак;
• Бронхолегочной дисплазии (БЛД);
• Головной боли;
• Горной болезни;
• Склеродермии.

Папаверин в последнее время широко используется у недоношенных детей с БЛД для снижения сопротивления легочной артерии.

Лекарство помогает в незначительной степени снизить интенсивность мигрени различного генеза

Имеются начальные исследования, показывающие, что папаверин может корректировать эффекты белка CFTR, который синтезируется при кистозном фиброзе. Также обсуждается использование папаверина для лечения инсульта и повышенного нижнего давления (диастолического).

Доксорубицин используется для лечения рака предстательной железы, а побочный эффект имеет высокую кардиотоксичность и в худшем случае может также вызвать сердечную недостаточность. Несколько небольших исследований показывают, что сочетание папаверина с доксорубицином увеличивает химиотерапевтическую эффективность препарата и уменьшает вредное воздействие на сердце.

Другим применением папаверина является лечение синдрома Рейно. При этом распространенном заболевании сосуды сужаются на пальцах рук и ног, уменьшая приток крови в этих областях. Имеются данные о том, что прием папаверина может расширять сосуды в пострадавших регионах.

Папаверин используется спортсменами для повышения физической производительности. Согласно научным исследованиям, папаверин не оказывает существенного влияния на физическую толерантность или выносливость спортсменов.

Противопоказания к употреблению препарата

Гиперчувствительность к компонентам папазола является противопоказанием к его применению. Как и в случае с другим ИФДЭ, использование папазола совместно с нитратами не рекомендуется. Врач не должен назначать препарат пациентам, чья сексуальная активность подвержена риску из-за более серьезного ССЗ. Риск есть у пациентов с нестабильной стенокардией, сердечной недостаточностью II степени и после перенесенного сердечного приступа или инсульта. Если присутствуют угрожающие жизни аритмии, также нельзя применять папазол.

Абсолютным противопоказанием к использованию препарата является гипотензия (гипотония) ниже 90/50 мм рт.ст. или неконтролируемая гипертензия со значениями больше 190/110 мм рт.ст. Пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью также нельзя принимать лекарство.

При беременности не рекомендуется принимать препарат. Медикаментозный препарат понизит АД и повысит риск выкидыша. Принять препарат можно только после консультации со специалистом. Самостоятельное употребление категорически не приветствуется во время лактации или беременности. Также не рекомендуется самостоятельно принимать препарат при пониженном давлении.

Побочные действия препарата

При принятии препарата может возникнуть неврологический дефицит: паралич, судороги, нарушения аккомодации зрачка или помутнение сознания. Вазодилататорный эффект препарата может привести к смертельному снижению АД. Кроме того, внутричерепное давление может повышаться. В целом, однако, побочные эффекты возникают крайне редко.

Инъекция папаверина в кавернозное тело сопряжена с большими рисками. Это может привести к болезненной постоянной эрекции. Эта форма постоянной эрекции называется приапизмом. Эрекция длится дольше двух часов и способна вызвать тяжелую эректильную дисфункцию без лечения. Кроме того, после инъекции папаверина могут возникать серьезные аллергические реакции.

Они проявляются в виде сыпи, крапивницы, стеснения груди или отека тела. С этими симптомами следует немедленно обратиться к врачу. Чрезмерная усталость, сердечные аритмии, тошнота, рвота и пожелтение кожи и глаз (желтуха) требуют немедленной медицинской помощи. Более легкие побочные эффекты включают диарею, запор, головокружение, потерю аппетита, расстройство желудка или слабое покраснение в месте инъекции. Если эти побочные эффекты сохраняются или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

Желтуха

Как принимать и при каком давлении, дозировка

Пациенты интересуются, как нужно принимать препарат. Взрослым пациентам необходимо принимать по 1-2 таблетки по 3 раза в сутки. Курс лечения варьируется в зависимости от основного заболевания, но не должен превышать 2-4 недели.

До еды или после нужно принимать папазол? Пища незначительно влияет на биодоступность препарата, поэтому употреблять папазол можно в любое время. Принимать препарат можно только после консультации с врачом. Самостоятельное применение может привести к фатальным последствиям.

Аналоги препарата

Торговые названия заменителей препарата «Папазол»:

• «Виноксин»;
• «Оксибрал»;
• «Папаверин»;
• «Дибазол».

Препараты отпускаются в аптеках строго по рецепту. Без рекомендации врача принимать препараты не рекомендуется. Схему лечения препаратами должен назначать исключительно врач.

Дибазол

Передозировка препарата

Злоупотребление папаверином может снизить АД. В некоторых случаях это может привести к сердечно-сосудистому коллапсу. Поднимать давление при передозировке препарата должен только врач. При передозировке Папазола требуется незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

Травяные агенты все чаще используются в медицинских целях. Неизбирательное использование растительных агентов способно вызвать серьезные побочные эффекты, а также смерть. У новорожденных препарат может вызвать судороги и респираторные нарушения после приема внутрь. Родители должны избегать самолечения своих детей с помощью папаверина и других сомнительных средств, которые обладают недоказанной клинической эффективностью.

Судороги

Особенно опасен препарат для пациентов пожилого возраста, поскольку может вызывать серьезные гемодинамические нарушения. Было зафиксировано 2 случая гибели от пероральной передозировки препарата. При назначении врачом требуется следовать установленной дозировке.

Папазол (Papazol) – спазмолитическое лекарственное средство

Папазол – комбинированный препарат. Состоит он из двух активных веществ: Папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridi)и Бендазола гидрохлорида (Bendazoli hydrochloridi), более извест6ного как Дибазол (Dibazol). Отсюда и название данного препарата: ПАПАверин + бендаЗОЛ = ПАПАЗОЛ.

Папаверина гидрохлорид является одним из алкалоидов опийного мака (Papaver somniferum). По физическим свойствам представляет собой белый кристаллический порошок, со слабым горьковатым вкусом, но без запаха.

Хорошо растворим в воде, в хлороформе, плохо растворим в спирте, и нерастворим в эфире. Химическая формула: C 20 H 21 NO 4 . Название: 1-[(3,4-Диметоксифенил)метил]-6,7-диметоксиизохинолин.

Бендазол является производным бензимидазола. Его химическая формула: C 14 H 12 N 2 . Название: 2-(Фенилметил)-1H-бензимидазол. Физические свойства: белый, желтоватый или сероватый порошок с горько-соленым вкусом. Плохо растворим в воде, и хорошо – в спирте.

Механизм действия

И Папаверин, и Бендазол относятся к миотропным спазмолитикам, веществам, расслабляющим гладкую мускулатуру внутренних органов. Механизм их действия на гладкомышечные клетки сходен.

Под действием Папаверина ингибируется фосфодиэстераза (ФДЭ). Данный фермент (точнее – группа ферментов) расщепляет циклический аденозинмонофаосфат (цАМФ) с образованием аденозинмонофосфата (АМФ). ЦАМФ образуется из АТФ (аденозинтрифосфата) в присутствии фермента аденилатциклазы.

Данное вещество, цАМФ, связывает ионы кальция, который обеспечивает взаимодействие сократительных мышечных белков – актина и миозина. Угнетение ФДЭ Папаверином автоматически приводит к накоплению в мышечной ткани цАМФ.

В результате связывание ионов кальция усиливается, и это затрудняет взаимодействие актиновых и миозиновых нитей в гладкомышечном нервном волокне. В итоге мышца не сокращается, а расслабляется. Расслабление гладких мышц под действием

Папаверина приводит к различным физиологическим эффектам. Вазодилатация (расширение сосудистого просвета) сопровождается снижением общего периферического сопротивления (ОПС).

Снижается ОПС, снижается и артериальное давление (АД). Гипотензия (снижение АД) приводит к уменьшению нагрузки на миокард. Ведь чем выше АД, тем больше энергии затрачивает сердце, проталкивая кровь по сосудам. Дилатация мозговых сосудов сопровождается улучшением мозгового кровообращения.

Правда, использование миотропных спазмолитиков при патологии ЦНС (черепно-мозговые травмы, мозговые инсульты) в последние десятилетия признано нецелесообразным, и даже вредным.

Проблема в т.н. феномене обкрадывания – спазмолитики в большей степени расширяют сосуды в непораженных зонах, и это приводит к еще большему нарушению кровообращения в патологических участках.

Расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ клинически проявляется снижением перистальтики и устранением имеющейся кишечной и печеночной колики.

Аналогичный процесс в гладкой мускулатуре мочевыводящих путей помогает устранить почечную колику при мочекаменной болезни (МКБ). В высоких дозах Папаверин как ингибитор ФДЭ угнетает сократимость и проводимость миокарда.

Будучи алкалоидом опийного мака, Папаверин, в отличие от других аналогичных препаратов (Морфин, Кодеин) лишен наркотических свойств.

Он не вызывает эйфорию, к нему не формируется патологическая зависимость. Лишь при относительно высоких дозах он может вызывать мягкий седативный эффект.

Механизм действия Дибазола сходен с таковым у Папаверина. Под его действием также накапливается цАМФ, но еще больше увеличивается другой структурный аналог – цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат).

Под действием цГМФ в значительном количестве поступают в кровь Т и В-лимфоциты, интерферон, активируются другие звенья клеточного иммунитета.

Дибазол помимо спазмолитического и иммуностимулирующего оказывает адаптогенное действие – повышает выживаемость организма в стрессовых ситуациях.

Кроме того, Дибазол улучшает передачу нервных импульсов между нейронами спинного мозга, не оказывая аналогичного действия в головном мозге.

По-видимому, иммуностимулирующий, неврологический и адаптогенный эффекты препарата связаны не только с накоплением цГМФ и цАМФ, но и с тем, что Бендазол, будучи производным бензимидазола, стимулирует синтез нуклеиновых кислот (РНК и ДНК).

Эти нуклеиновые кислоты, в свою очередь, являются матрицей для синтеза многих биологически активных веществ. Кроме того, Бендазол, связываясь с имидазолиновыми рецепторами, расположенными в ЦНС, блокирует симпатические влияния на сосудистый тонус.

И это усиливает гипотензивный эффект препарата. Правда, снижение АД у Бендазола непродолжительно. Но эти препараты, Бендазол и Папаверин, взаимно усиливают действие друг друга. В отличие от Бендазола Папазол практически не применяется как иммуностимулятор.

Его назначают при артериальной гипертензии, спазме мозговых сосудов (но без органических поражений головного мозга), и для расслабления гладкой мускулатуры внутренних органов.

Немного истории

Производство папаверина в СССР и за рубежом было освоено в 30-х г. прошлого века. Хотя в составе других алкалоидов опийного мака он был обнаружен еще в середине XIX в. Дибазол был получен в СССР в конце 40-х г. и внедрен в клиническую практику в начале 50-х г.

Первоначально он задумывался как препарат для лечения патологии спинного мозга, в частности, полиомиелита. Но буквально сразу же были замечены его гипотензивные свойства. Для усиления эффектов Дибазол и Папаверин комбинируют.

В течение долгих лет Папазол назначают для лечения гипертонической болезни, преимущественно ее начальных форм с невысокими цифрами АД.

В последние десятилетия теория развития гипертонической болезни фундаментально пересмотрена. Роль сосудистого спазма как решающего фактора артериальной гипертензии опровергнута.

Поэтому миотропные спазмолитики при данном заболевании врачами не назначаются. Изредка Папазол применяют при спастическом синдроме. Однако его спазмолитическая активность тоже невелика.

В последнее время появились более мощные и эффективные спазмолитики. Поэтому Папазол практически ушел из медицинской практики. Порой его используют в порядке самолечения, если необходимо снизить не слишком высокое АД, или устранить колику.

Один из компонентов препарата, Дибазол, в последние годы обрел вторую жизнь. Его часто назначают для профилактики (но не для лечения) вирусных инфекций, в основном – гриппа.

Один из компонентов Папазола, Папаверин, в свое время применялся для лечения эректильной дисфункции путем инъекций в половой член. Вазодилатация сопровождалась увеличением кровенаполнения полового члена, что и обеспечивало долгожданную эрекцию.

Правда, были нередки случаи, когда в пещеристых телах развивался фиброз, и из-за необратимых органических изменений эрекция исчезала вовсе. К тому же часто наблюдались инфекционные осложнения этих вмешательств.

Технология синтеза

Для получения Папаверина из растительного сырья готовят водный экстракт алкалоидов опийного мака, наряду с папаверином содержащий Кодеин и Морфин. Для удаления Морфина к экстракту после его фильтрации и выпаривания добавляется смесь спирта, ацетона и аммиака. В результате получается ацетоно-аммиачно-спиртовой раствор, включающий в себя Кодеин и Папаверин.

Далее этот раствор досуха выпаривают, и добавляют к нему спиртовой раствор едкого натра и крепкий спирт, а затем – концентрированную соляную кислоту и спиртовой раствор хлористого водорода. После удаления из имеющейся смеси хлористого натрия выделяют Папаверин и Кодеин, которые подвергают дальнейшей очистке.

Бендазол получают в ходе нагревания при атмосферном давлении альфа-фенилендиамина в смеси с фенилуксусной кислотой. Эти активные ингредиенты, Папаверин и Бендазол, комбинируют с использованием в роли вспомогательных веществ молочнокислого сахара, картофельного крахмала и кальция стеарата.

Формы выпуска

Таблетки с содержанием 0,03 г Папаверина гидрохлорида и 0, 03 г Бендазола гидрохлорида.

Папазол выпускают многие фармацевтические компании в России и в некоторых странах СНГ, В качестве самостоятельной лекарственной формы Папаверин имеет вид таблеток по 40 мг, ректальных свечей по 20 мг, и 2% раствора для инъекций в ампулах по 1 мл. Дибазол представлен таблетками по 20 мг и раствором для инъекций 0,5% или 1% в ампулах по 1, 2 , или 5 мл.

Как и Папазол, так и Папаверин с Дибазолом в России только от отечественных производителей. Некоторые страны СНГ, в частности, Украина и Беларусь, самостоятельно производят данные препараты для собственных нужд. Помимо Папаверина и Дибазола используются и другие спазмолитики: Но-шпа, Платифиллин, Спазмалгон, Максиган, Баралгин, и многие другие.

Показания

• Артериальная гипертензия;
• Спазм мозговых и периферических сосудов;
• Спастически синдром при некоторых заболеваниях ЖКТ и мочевыводящей системы;
• Невриты (мононевриты и полиневриты);
• Паралич лицевого нерва;
• Остаточные явления перенесенного полиомиелита.

Дозировка

Рекомендованный прием: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Таблетки принимаются за 2 часа после еды или через 2 часа после, не разжевываются, запиваются водой. Продолжительность курса приема зависит от показаний и от состояния пациента.

Фармакодинамика

При внутреннем приеме биодступность папаверина составляет 54%. Около 90% поступившего препарата связывается с плазменными белками. Действие препарата начинается через 20-30 минут после приема, и продолжается 4-6 часов. Препарат проникает через тканевые барьеры, и подвергается метаболическим превращениям в печени. В виде метаболитов выводится почками. Период полувыведения составляет от 30 минут до 2 часов.

Биодоступность Дибазола равна 60%. Гипотензивное и спазмолитическое действие развивается спустя 30-60 минут при внутреннем приеме и внутримышечном введении, а при внутривенном введении – через 15-20 минут.

Продолжительность действия Дибазола составляет 1-3 часа вне зависимости от пути введения. Препарат подвергается в печени метилированию и карбоксиэтилированию, и в виде метаболитов выводится почками.

Побочные эффекты

• Сердечно-сосудистая система : аритмии, нарушение предсердно-желудочковой проводимости, снижение сократительной функции миокарда;
• ЖКТ: тошнота, запоры;
• ЦНС: головокружение;
• Кожа: потливость, аллергическая сыпь.

Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Бронхообструктивный синдром;
• Эпилептический синдром;
• Дети до 1 года.

Препарат большой осторожностью назначают пожилым пациентам, а также при печеночной и почечной недостаточности. Среди других относительных противопоказаний: сниженная перистальтика кишечника, гипотиреоз, аденома простаты, ЧМТ, надпочечниковая недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

• Другие спазмолитики, диуретики, бета-адреноблокаторы, Прокаинамид, Резерпин, Хинидин, трициклические антидепрессанты – усиление гипотензивного эффекта;
• Антихолинестеразные препараты – ослабление стимулирующего влияния этих препаратов на гладкую мускулатуру внутренних органов;
• Вяжущие и обволакивающие препараты, сорбенты – препятствуют всасыванию Папазола в ЖКТ;

Р N002229/01-010808

Торговое название препарата: Папазол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

активные вещества: бендазол гидрохлорид (дибазол) - 30 мг, папаверина гидрохлорид - 30 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая.

Описание
Таблетки белого или белого с сероватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Допускается наличие едва заметных вкраплений.

Фармакотерапевтическая группа:

спазмолитическое средство.

KOД ATX: A03AD51.

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, оказывает спазмолитическое, гипотензивное, артериодилатирующее действие.

Бендазол - спазмолитическое средство миотропного действия; оказывает гипотензивное, вазодилатирующее действие, стимулирует функцию спинного мозга, обладает умеренной иммуностимулирующей активностью.

Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и снижение содержания Са2+, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие па ЦНС выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект).

Показания к применению
Артериальная гипертензия (лабильная), спазм периферических артерий и сосудов головного мозга, спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, спазм привратника, кишечная колика, холецистит, спастический колит), полиомиелит (остаточные явления), периферический паралич лицевого нерва.

Противопоказания
Гиперчувствителыюсть, нарушения AV проводимости, эпилептический синдром, бронхообструктивный синдром, детский возраст до 3 лет.

С осторожностью
Сниженная перистальтика кишечника, ЧМТ, печеночная и/или почечная недостаточность, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гипертрофия предстательной железы; беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым - по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.

Побочное действие
Аллергические реакции, тошнота, запоры, повышенное потоотделение, головокружение, AV блокада, аритмии, снижение сократимости миокарда.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении препарата со спазмолитиками, седативными ЛС, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление выраженности гипотензивного эффекта.

Ослабляет действие антихолинэстеразных ЛС на гладкую мускулатуру (галантамин, прозерин, физиостигмин и др.).

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание препарата в ЖКТ.

Особые указания
При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.

Форма выпуска
Таблетки.
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, по 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке.
1 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные упаковки вместе с равным количеством инструкций помещают в групповую упаковку.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
Без рецепта.

Наименование и адрес изготовителя/ организация, принимающая претензии:
ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», г. Томск, 634009, пр. Ленина, 211.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Папазол: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит действующие вещества - бендазола - 30 мг, папаверина гидрохлорида - 30 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, слегка мраморные, плоскоцилиндрические, с фаской.

Показания к применению

Умеренно выраженные спазмы периферических и церебральных сосудов, легкие формы артериальной гипертензии, спазмы гладких мышц внутренних органов (спазм привратника желудка, почечная и печеночная колики, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, спастический колит).

Противопоказания

Артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, повышенный тонус мышц, судорожный синдром, детский возраст до 18 лет, эозинофилия, повышение уровня трансаминаз крови, возраст старше 60 лет, беременность, период кормления грудью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение функции печени.

Способ применения и дозы

Взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в сут. Продолжительность курса терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости терапии. Максимальный курс лечения составляет 3-4 нед.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость,повышенная потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма, уменьшениесердечного выброса, вследствие чего возможно ухудшение показателей ЭКГ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

В случае появления каких-либо нежелательных явлений больному необходимо посоветоваться с врачом!

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия, повышенная потливость, чувство жара, головокружение, тошнота, нарушение зрения. Лечение: отмена препарата, промывание желудка с активированным углем, применение солевых слабительных. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении с фентоламином, β-блокаторами и другими антигипертензивными средствами, диуретиками усиливается гипотензивный эффект. Одновременный прием препарата с β-адреноблокаторами предотвращает усиление общего периферического сопротивления сосудов, вызываемого β-адреноблокаторами. При одновременном применении уменьшает эффект метилдопы. Эффективность препарата снижается при табакокурении.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью. Прием препарата во время беременности противопоказан. При необходимости лечения препаратом кормление грудью необходимо прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. При применении препарата желательно воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать и предпочтительно использовать короткие курсы Папазола при лечении лиц старше 60 лет, в связи с возможностью снижения у них сердечного выброса и ухудшения показателей электрокардиограммы (ЭКГ).

Следует использовать только малые дозы Папазола у лиц с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, поскольку у них усиливается гипотензивное действие лекарственного средства. У лиц с доброкачественной гиперплазией предстательной железы высокие дозы Папазола могут спровоцировать развитие острой задержки мочи.

С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности; заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, присутствующем в анамнезе желудочном кровотечении.

Перед употреблением препарата Папазол, важно изучить его инструкцию по применению, формы выпуска, фармакологические свойства препарата, показания для применения, состав, возможное побочное влияние на организм человека и другие аспекты данного препарата.

Папазол — это лекарственный препарат комплексного характера, который оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее влияние на организм человека. Данный препарат хорошо зарекомендовал себя среди прочих препаратов против гипертензии и применяется в случаях повышенного артериального давления.

Папазол от давления

В качестве лечебного препарата при повышенном артериальном давлении Папазол используют давно. Данное средство используется для купирования гипертонического кризиса, а также для профилактики заболевания. Это лекарственное средство подходит для разового употребления.

Противопоказан длительный прием медикамента в качестве поддержания общего самочувствия. Может вызывать привыкание. Не подходит для людей, болеющих хронической гипертонией.

Состав препарата и форма выпуска

Лекарственный препарат Папазол производится в форме таблеток в контурной ячейковой упаковке по 10 штук в картонных коробочках. Таблетки Папазол-УБФ в упаковках по 10, 20, 25 и более шт.

Лекарственное средство состоит из активных действующих веществ: папаверин гидрохлорид и бендазол гидрохлорид по 0,03г каждого.

Папаверин исполняет функцию блокирования группы биокатализаторов, гидролизующих фосфодиэфирную связь, и креатинкиназы (креатинфосфокиназы). под воздействием этого алкалоида стенки сосудов оказывают меньшее сопротивление, вследствие чего артерии расширяются и в результате давление становится ниже.

Бендазол исполняет спазмолитическую функцию, в результате которой гладкие мышцы стенок сосудов расслабляются и артериальное давление снижается.

Долгосрочный прием препарата оказывает иммуномодулирующий эффект на организм человека, способствует активному формированию антител и интерферона, также налаживает работу спинного мозга, предупреждает заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями.

Лекарство отпускается без рецепта. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Показания к применению

Применять лекарственный препарат нужно с крайней осторожностью. Только лишь доктор способен установить конкретную пользу или вред препарата учитываю историю болезней и состояние здоровья отдельного пациента.

Препарат назначается больному в следующих случаях:

• повышенном артериальном давлении.
• Сосудистых спазмах головного мозга и артерий верхних и нижних конечностей.
• спазмах гладкомышечных органов пищеварения (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистой кишечника, спазм привратника желудка).
• нагноения желчного пузыря.
• невропатия (паралич лицевого нерва).

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Противопоказания

Препарат может назначаться врачом. Наличие патологий требует осторожного применения пациентом препарата:

• нарушение функций почек.
• печеночная дисфункция.
• синдром эпилепсии.
• травмы головы.
• гиперплазия предстательной железы.
• гипокортицизм.
• микседема.
• индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного препарата.

Дети. Противопоказан детям 1-го года жизни. Не желательно принимать детям до 12 лет.

Беременность и период лактации. Папазол с осторожностью назначают в период беременности и лактации. В первом триместре прием таблеток Папазол противопоказан в связи с формированием плода и возможным воздействием на него лекарственных препаратов.

В период второго и третьего триместра беременности прием таблеток Папазол приемлемый в случае, когда ожидаемая польза для матери больше возможного вреда для плода. Лечение проводиться строго под присмотром лечащего врача.

В период лактации существует риск попадания препарата в грудное молоко. Рекомендуется на время лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Безопасное использование препарата Папазол в период беременности и лактации не установлено.

Управление транспортным средством. Прием лекарства может вызывать сонливость, вялость, возможно головокружение. На время курса лечения следует воздержаться от управления автомобилем и механизмами, требующими сосредоточенности и внимания.

Фармакологические свойства

Взрослые и дети старше 12 лет. Таблетки Папазол назначают для перорального приема по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки за 2 часа до еды либо после. Препарат начинает действовать приблизительно через 2-3 час после приема внутрь. Максимальная дозировка составляет не более 6 таблеток в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от двух недель до 1 месяца.

Видео

Папазол применяется строго по инструкции. При давлении 150 на 90 и выше прием препарата противопоказан, в таком случае необходимо подобрать другое лекарственное средство.

Передозировка

Придерживаясь инструкции по применению медпрепарата Папазол шанс передозировки незначителен. В случае приема препарата свыше указанной суточной нормы, у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

1. понижение артериального давления.
2. боль в висках, головокружение, обморок.
3. ухудшение зрения (темнеет в глазах).
4. тошнота.
5. прилив жара, увеличенная потливость.

В случаях превышения дозы приема лекарственного вещества, необходимо в первую очередь вызвать рвоту, принять адсорбирующие препараты и доставить человека в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Побочные эффекты

Препарат может оказывать побочное действие на организм человека:

1. ЦНС : головокружение, вялость, сонливость.
2. Органы пищеварения : тошнота, запор, отсутствие аппетита, возможна рвота, диарея.
3. Сердечно-сосудистая система : тахикардия, аритмия, ухудшение работы миокарда, гипотония.
4. Другое : высыпание кожных покровов, увеличенная потливость.

Если появляются более сложные побочные эффекты — немедленно прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу для замены на другое лекарственное средство.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием препарата Папазол в сочетании с препаратами, которые оказывают седативное действие, а также диуретиками, антидепресантами трициклической группы, прокаинамида гидрохлоридом оказывает усилленое гипотензивное влияние.

Не рекомендуется сочетать лекарственное средство с препаратами, которые обволакивают ЖКТ, т.к. это способствует худшему всасыванию составляющих Папазола в ЖКТ и уменьшает его лекарственное воздействие на организм. В случае, когда сочетание таких препаратов необходимо, рекомендуется принимать препараты с разницей не менее 2 часов для оказания необходимого воздействия.

В сочетании приема Папазола с такими препаратами как Прозерин, Галантамин и прочие антихолинэстеразные средства.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата Папазол пациентам, которые склонны к пониженному артериальному давлению , т.к. препарат имеет ряд побочных эффектов.

Использование медпрепарата в педиатрии не имеет достаточно объективных данных, поэтому только врач имеет право назначать лекарственное средство и устанавливать соответствующую дозировку для каждого пациента.

Самолечение препаратом Папазол противопоказано.

Условия хранения

Срок годности препарата составляет 5 лет от даты производства.

Препарат отпускается без рецепта врача.

Не допускать попадания прямых солнечных лучей. Хранить в сухом, недоступном для детей месте.

Аналоги препарата Папазол

Прямыми аналогами Папазола являются препараты, содержащие активные вещества бендазол и папаверин. Существуют следующие аналоги:

• Папазол Дарница
• Папазол УБФ
• Дибазол (на основе папаверина).
• (имеет схожее действие).
• Папаверин в таблетках, свечах либо уколы.
• Но-шпа.
• Дротаверин.
• Вазапростан.
• Дюспаталин.
• Анальгин в ампулах.
• Меверин.
• Спазмалгон.

Дюспаталин

Меверин

Папаверин

Анальгин

Вазапрстан

Перед тем, как заменить препарат на аналог, необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения суточной дозы приема лекарственного вещества. Отличия в составах Папазола и препаратах-аналогах влияют на суточную дозу приема и длительность применения лекарственного средства.

Цена

Стоимость медицинского препарата Папазол варьируется в зависимости от аптеки и региона проживания.

Город	Средняя цена за упаковку 10шт.
Москва	11 руб.
Санкт-Петербург	12 руб.
Екатеринбург	9 руб.
Нижний Новгород	9 руб.
Новосибирск	11 руб.
Казань	10 руб.
Челябинск	14 руб.
Ростов-на-Дону	10руб.
Омск	11руб.
Самара	21 руб.
Воронеж	16 руб.