Как проходит осмотр у уролога у мужчин. Как подготовиться к приему уролога

Причиной обращения в клинику урологии могут быть воспаления и недуги мочеполовой системы, предстательной железы и надпочечников, камни в почках, бесплодие, новообразования.

Перед посещением специалиста необходимо хорошенько вымыться, за пару часов до визита не ходить в туалет по малой нужде, а за два дня до часа «икс» воздержаться от половых контактов. Специфика осмотра требует пустого кишечника. Поэтому при необходимости следует сделать клизму.

В кабинете врача

Уролог в Калининграде проводит осмотр у мужчин по той же методике, по которой действует его коллега в любом другом городе.
При первичном визите врач проводит беседу с пациентом, во время которой выясняет симптомы, из медицинской карточки узнает о состоянии здоровья пациента, его предыдущих болезнях, возможных хронических недугах. Здесь в обязательном порядке нужно выложить все, что беспокоит в урологических органах.

После беседы проводят непосредственный осмотр. Уролог должен пропальпировать мошонку, паховые лимфатические узлы, предстательную железу. Во время этой процедуры пациенту-мужчине нужно лечь на живот или опереться на край кушетки. Обязательно следует расслабить мышцы.

Специалист-уролог пальпирует область простаты и прямой кишки. Болезненные ощущения возможны только при воспалениях. Если все в порядке, осмотр не должен причинять боли.
Не избежать осмотра отверстия уретры и головки пениса. После этого последует назначение анализов и исследований. Как правило, это мазки и УЗИ.

Поскольку предстательная железа находится, грубо говоря, между мочевым пузырем и прямой кишкой, то иного способа проверить ее состояние, кроме пальпации пока что не изобретено. Мужчин по неведомым причинам этот момент крайне смущает.

Более того, в ряде случаев именно это ложное смущение приводило к тому, что недуги и отклонения не были обнаружены вовремя, и специалистам приходилось иметь дело уже с хроническими заболеваниями в запущенной форме. А ведь общеизвестно, что органы мочеполовой сферы и мужчины, и женщины должны регулярно осматриваться.

Врач-уролог – это специалист, занимающийся лечением заболеваний мочевыделительной системы у женщин и мочеполовой системы у мужчин. Перед обращением к этому врачу требуется определенная подготовка. Так же, как и перед посещением специалистов другого профиля.

Как подготовиться к приему уролога?

Уже первое обращение к врачу должно быть продуктивным. Поэтому следует принести с собой на прием все имеющиеся справки и выписки с результатами пройденных ранее лабораторных анализов и инструментальных исследований.

В некоторых случаях это поможет избежать повторного прохождения сложных диагностических процедур. И даст врачу первые анамнестические сведения.

Каковы особенности подготовки к урологическому осмотру у мужчин?

Перед приемом уролога

Следует выполнить обычные гигиенические процедуры. Однако без использования каких-либо антисептических средств. Лучше всего сделать это накануне вечером.

За двое суток до осмотра необходимо исключить половые контакты и мастурбацию.

За две недели до исследования следует прекратить прием любых антибактериальных препаратов. Кроме тех случаев, когда это согласовано с самим врачом.

За два часа до осмотра мужчине необходимо воздержаться от мочеиспускания.

В противном случае струя мочи смоет со слизистой уретры основную массу микрофлоры. В том числе и патогенной, что впоследствии исказит истинную картину анализа урогенитального мазка.

Как проходит урологический осмотр у мужчин?

Вначале врач методом расспроса оценивает жалобы больного. Затем собирает необходимые сведения об истории заболевания и жизни пациента. После чего приступает к непосредственному осмотру.

Проводится визуальный осмотр наружных половых органов, лимфатических узлов, кожи и слизистых.

При необходимости выполняется исследование простаты через прямую кишку или назначается ТРУЗИ. Врач берет у пациента мазок для бакпосева, микроскопии или ПЦР. На вторичном приеме проводится повторное взятие мазка с целью оценки течения патологии и выяснения эффективности назначенного медикаментозного лечения.

На прием к урологу женщине

Что нужно знать, перед тем, как идти к врачу?

В первый же прием целесообразно сдать анализы. Женщине поэтому следует в течение двух дней до обращения воздерживаться от секса.

Перед тем, как прийти к врачу, накануне проводят обычные вечерние гигиенические процедуры. При этом исключают использование любых антимикробных средств, спринцевание, применение интравагинальных свечей и таблеток и т.д. Следует надеть чистое нижнее белье.

Что нужно на прием к урологу?

Так же, как и для мужчин, следует принести с собой амбулаторную карту с выписками всех медицинских анализов, касающихся нынешнего заболевания.

За 10-14 дней до сдачи анализов нужно прекратить антимикробное лечение. За исключением тех случаев, когда это было заранее обговорено с врачом.

На осмотр к урологу женщине желательно прийти на 6-7 день после начала месячных.

Перед осмотром в течение двух часов не следует мочиться. Так как исследование мочевого пузыря должно проводиться в его наполненном состоянии.

Как проходит прием уролога для женщин?

Врач расспрашивает пациентку, собирая анамнез ее жизни и болезни. После чего проводит физикальное обследование с осмотром наружных половых органов.

Направляет на лабораторные анализы или инструментальные исследования (уретро-, цистоскопия, УЗИ, МРТ, допплерография).

На основании полученных результатов исследований врач назначает схему лечения. После окончания курса лечения на приеме у врача проводится повторное взятие анализов с целью оценки эффективности терапии.

Если вам необходима консультация уролога, обращайтесь к грамотным специалистам нашего медицинского центра.

патологий мочевыделительной системы у мужчин и женщин.

Некоторые по ошибке противопоставляют урологов гинекологам.

Это неверно – врач-уролог устраняет патологии, возникшие в органах мочевыделения независимо от пола пациента.

Что делает уролог на приеме?

Прежде всего, врач выслушивает жалобы пациента .

Расспрашивает его о том, когда возникли первые симптомы болезни, какие обстоятельства этому предшествовали и т.д.

Таким образом, он составляет историю болезни пациента.

В данные анамнеза входят также сведения о возможных попытках лечения, предпринятых пациентом до его обращения к врачу.

Если они имели место, выясняют, какие для этого использовались препараты и в течение какого срока больной их принимал.

После сбора анамнестических данных врач проводит осмотр наружных половых органов пациента (мошонка, половой член, вульва, паховые лимфатические узлы) на предмет возможного наличия выделений, сыпи, гиперемии или отечности тканей.

У мужчин исследуется предстательная железа .

Для этого может быть использован либо обычный пальцевый метод через прямую кишку.
Либо трансректальное УЗИ с помощью специального датчика.

При необходимости во время первичного приема уролог может провести дополнительные инструментальные исследования (цистоскопия, уретроскопия, УЗИ органов мошонки и малого таза, допплерография).
Врач отбирает мазок из уретры или влагалища .

Мазок берут, используя специальные инструменты – зонд, шпатель, бактериологическую петлю. У мужчин мазок из уретрального канала берут, используя одноразовый тонкий зонд – его вводят в просвет уретры на глубину 3-4 см, а затем вращательными, обратно поступательными движениями извлекают обратно. Полученный мазок помещают на чистое предметное стекло или в стерильную пробирку и отправляют в лабораторию на исследование. Мазок может исследовать неокрашенным (нативный) и после окрашивания различными методами (Романовского-Гимза и др.). Мазок из влагалища, шейки матки у женщин получают в ходе гинекологического осмотра на кресле с использованием влагалищных зеркал. Стерильный инструмент вводят в просвет влагалища, не касаясь вульвы, и получают материал. При необходимости вместо мазка берут соскоб эпителия мочеполовых путей (для диагностики хламидиоза).

С помощью световой микроскопии и на половые инфекции с помощью ПЦР.

Бактериоскопия позволяет выявлять в урогенитальном отделяемом таких возбудителей ИППП, как гонококки, трихомонады, дрожжевые грибки, гарднереллы. Такое исследование позволяет установить наличие в урогенитальном тракте воспаления – за счет обнаружения повышенного количества лейкоцитов, клеток эпителия и слизи. При кровотечении в мочеполовых путях в мазке находятся эритроциты.

ПЦР мазка позволяет диагностировать практически любую урогенитальную инфекцию. Благодаря высокой чувствительности и специфичности этот метод дает возможность с высокой точностью выявить геном возбудителя инфекции даже при его минимальной концентрации в исследуемом образце и в организме пациента. За счет этого ПЦР является наилучшим методом диагностирования скрыто и бессимптомно протекающих половых инфекций.

Помимо микроскопии и ПЦР, полученный урогенитальный мазок может использоваться для бактериологического исследования, или культурального посева. Для этого биологический материал высевают на специальные питательные среды и ставят на 5-7 суток в термостат, где при определенной температуре микроорганизмы культивируются. По истечении этого времени пробирки достают и идентифицируют выросшие колонии микробного патогена. Таким образом возможна точная диагностика большинства бактериальных половых инфекций – как специфических, так и неспецифических. Кроме того, при этом возможно определение наивысшей чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам.

Может быть взята кровь для исследования методом ИФА или РИФ, а также моча для микроскопии осадка или ПЦР. Серологические исследования основаны на выявлении в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов – антител к возбудителю инфекции. Так, серодиагностика является единственным методом верификации диагноза на сифилис. Широко используется серологический анализ для диагностики хламидиоза, вирусных инфекций (цитомегаловирус, вирусных гепатитов В и С, ВИЧ и др.).
У мужчин может быть выполнена спермограмма , анализ крови на уровень гормонов.

В большинстве случаев спермограмму и анализ спермы на половые инфекции делают при тех или иных заболеваниях яичек (орхиты, эпидидимиты), половой дисфункции, а также при подозрении на бесплодие. Секрет предстательной железы исследуют при поражениях простаты (простатит острый или хронический, везикулит, аденома простаты) – секрет ее получают с помощью массажа пальцевым методом. Исследовать сок простаты можно с помощью бактериоскопии, культурального посева и ПЦР. Анализ крови на гормональный профиль проводится в комплексе с другими методами при диагностике гормональных расстройств, половой дисфункции эндокринного генеза и бесплодии.

Перечни узкой специализации медицинских исследователей способны окунуть пациентов в некое недоумение. Именно поэтому при любой патологии мужчины изначально посещают своих участковых терапевтов. Чтобы они разобрались и направили мужчину к нужному врачу.

Для того, чтобы выявить любую патологию мочеиспускательных путей, а также почечной системы, не нужно много усилий. Маркером для этого могут быть многие факторы, такие как неудовлетворительный анализ уретры, определенного рода жалобы.

Беседа с врачом

Для того, чтобы получить подробную диагностику, выяснить полный патогенез, уточнить методы терапевтического вмешательства, мужчин направляют к медицинскому исследователю области урологии, который проверяет и осматривает мужской организм на наличие патологии.

Однако нельзя счесть специалиста-уролога только в мужском направлении, поскольку это мнение распространено, но неверно. Работники этой специализации занимаются заболеваниями мочеполовых путей, это не зависит от того, какого пола человек, который жалуется на подобную проблему.

Отдельная группа в данном урологическом направлении предоставлена лишь детским врачам-урологам, которые проводят лечение детишек маленького возраста. Разделить всех специалистов на взрослые и детские виды можно благодаря физиологическим, а также анатомическим особенностям организменного механизма маленьких детей.

Что диагностирует медик урологического направления

Можно привести перечни патологических явлений, которые может продиагностировать, провести по всей истории патогенеза уролог у мужчин:

Анатомия мочеполовой системы

все воспалительные явления, связанные с мочеполовыми органами – цистит, уретрит;
образование камней в мочеиспускательном канале;
последствие травм, новообразований, локализованных по областям мочевика, а также мочевыводящих путей;
патологические заболевания, природные дефекты полового органа у сильной половины общества;
заболевания, связанные с воспалением предстательной железы;
болезни почечной системы, также надпочечников;
репродуктивное бесплодие.

Науке урологического направления свойственно относиться к разрядам хирургической специализации. Именно поэтому во время обследования с урологическим уклоном мужчина сможет пройти подробный медосмотр, получив все необходимые заключения, также хирургические методы терапии.

Как классифицируют врачей-урологов по группам

Всем урологическим специальностям по своим направлениям свойственно делиться на дополнительную, более узкую специализацию:

Обследование у уролога

Урогинекологическую. Специалист данного направления определяет методы терапии урогинекологического недуга у прекрасной половины общества. Существуют множественные группы патологических явлений, которые принято равной степенью счесть как урологическими, так и гинекологическими.
Андрологическую, врачи области андрологии излечивают заболевания сильной половины общества. К ним относят не только воспалительный процесс, возникающий в мочеполовой системе, но и врожденное дефективное развитие мужских половых органов.
Детскую урологию. Консультации детских урологов необходимы при врожденном дефекте мочеполовых систем.
Онкологическую урологию. Целью последней является поиск, терапия онкологических процессов мочевыводящих путей.
Фтизиоурологию. Ее целью является терапия урологических патологических явлений с туберкулезной природой области предстательной железы, а также туберкулеза почек.
Гериатрическую урологию. Она является достаточно обширной, сложной областью урологических наук. Определяет мужскую терапию по отношению к пожилым пациентам, если их половое здоровье не в порядке.

Также выделяют неотложную урологию. Врачи специализируются на оказаниях неотложных методов оперативного вмешательства области мочевыводящих путей, когда обычная медикаментозная терапия не может помочь.

Как правильно подготовиться к осмотру у уролога

Процедура у врача уролога предполагает небольшую, но тщательную подготовку, которую разграничивают для мужчины и женщины. Помимо общих визуальных обследований, сборов анализов, картин патогенеза, врачи проводят остальные методы диагностики манипуляционным путем. Обследование уролога заостряет на себе внимание людей, поскольку подготовиться к нему нужно пошагово для последующего лечения.

Для мужчины помимо гигиенического ухода за половыми органами необходимо:

Пальпация предстательной железы

отказаться от сексуальных отношений на протяжении двух дней до назначения процедуры общего осмотра;
провести очистительное клизмирование. Нужно прочистить прямой кишечник для последующего пальцевого обследования простаты трансректально. Осмотр уролога предполагает чистое состояние ануса.

Нужно помнить о том, что эрекция, которая может возникнуть во время пальцевого осмотра, не является поводом для испуга. Намного худшим явлением будет полное отсутствие эрекции. Очистительное клизмирование легко заменяется приемом слабительных препаратов за день до процедуры.

Психологическая подготовка к приему врача

Разумеется, ощущение волнения, как для мужчины, так и для женщины, находящейся перед кабинетом медика является обычным делом. Как проходит осмотр у уролога, каким образом врач проведет диагностирование, как он производит осмотр мужчин? Эти вопросы мучают пациентов, не давая им посетить медицинского сотрудника области урологии, несмотря на то, что это необходимо.

Главной рекомендацией медицинских исследователей является спокойствие. Если оно не наступает, перед походом к специалисту нужно принять седативные препараты. Ничего неприродного поход к урологу не предвещает, поскольку все обследования он начинает с обычного диалога. Необходимо отвечать на наводящие вопросы специалиста с подробностями для визуализации симптоматики и дальнейшего верного постановления диагноза.

Если у пациента присутствуют заболевания хронического характера, врач обязан знать, прохождение какого курса медикаментозной терапии проходит его пациент на постоянной основе. Помимо этого, специалист изучит содержание амбулаторной карты пациента, просмотрит наличие анализов, с результатами которых должен прийти мужчина.

Если мужчина впервые приходит к врачу-урологу, анализы он еще не сдавал, врач обязательным порядком напишет список, который тот должен внимательным образом пройти. Проведение некоторых анализов назначается прямо на месте, во время первого осмотра.

По своей анатомии мужская простата одной стороной плотно примыкает к мочевому пузырю, другой же стороной напрямую соприкасается с прямым кишечником. Поэтому единственным возможным способом понять, какого размера предстательная железа, является ее обследование через область анального отверстия.

Для проведения ректального осмотра пациент опирается на спинку кушетки, наклоняется вперед. Специалист должен ввести палец в анальное отверстие, нащупав предстательную железу. С помощью такого же метода проводится массаж простаты.

До первого обследования у уролога важно понять, чем же занимается этот доктор. Он специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы (почек, мочевого пузыря, надпочечников, мужских половых органов, мужского бесплодия) и лечении импотенции . Урологи также обучаются методам хирургического и терапевтического лечения заболеваний, которые влияют на эти органы.

По мнению специалистов

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза. Тем более, что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов.

Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
в какой области возникает боль и насколько она сильна;
что вы ели и пили в течение дня;
попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы .

Как проходит первый осмотр у уролога

По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов. Уролог может задавать различные вопросы, например:

Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
Сильно ли они беспокоят вас?
Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
Страдаете ли вы от высокого артериального давления ?
Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
Случались ли приступы недержания мочи?

Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

Важно знать

Хотя уролог в первую очередь будет задавать вопросы о состоянии мочеполовой системы, есть вероятность того, что ваша урологическая проблема на самом деле связана с другими системами организма. Будьте готовы дать урологу полный список всех принимаемых лекарств, в том числе сообщите о любых рецептурных медикаментах. Желательно составить этот список заранее.

Как проходит осмотр у уролога в дальнейшем? После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях. К таким исследованиям могут относиться:

анализы крови;
анализ на уровень тестостерона;
УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
цистоскопия;
КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

Какие вопросы задать на урологическом осмотре после назначения операции

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Известие о том, что для излечения заболевания требуется операция, вероятно, не будет музыкой для ушей пациента. Но есть важные вопросы, которые следует задать на урологическом осмотре, чтобы уменьшить тревогу.

Можете ли вы описать операцию и ее возможные последствия для меня?
Должен ли я сделать операцию как можно скорее, или следует подождать?
Что я должен сделать, чтобы улучшить свое состояние?
Вы можете сказать мне, как быстро моя проблема может прогрессировать?
Сколько времени займет восстановление после операции?
Есть ли другие методы лечения, доступные для людей с моим состоянием?

Если после урологического осмотра и консультации со специалистом вы все еще сомневаетесь в нужности операции, запишитесь на консультацию андролога или уролога в другой клинике.

Как понять, что вам нужно на прием к врачу урологу

Существует два типа инфекции мочевыводящих путей :

Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей :

Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
Моча стала пахнуть очень резко.
Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

Симптомы инфекции верхних мочевых путей включают в себя :

высокую температуру;
озноб;
тошноту;
рвоту;
боль в спине или боку, обычно на одной стороне возле талии;
иногда пальцами прощупывается увеличенная почка. Вы, вероятно, не сможете обнаружить это, но уролог сможет.

Инфекции верхних мочевыводящих путей являются гораздо более серьезными проблемами, чем недуги, «сосредоточенные» в нижних мочевых путях. Бактерии из верхних мочевыводящих путей могут попасть в кровь, что еще сильнее ослабит организм.

Единственный способ определить, есть ли у вас инфекция мочевыводящих путей – попасть на прием врача уролога. Только он сможет провести диагностические тесты и назначить соответствующее лечение, которое эффективно справится с выявленными патогенами.