Как проявляется цистит у мужчин: самые первые его симптомы. К кому обращаться с циститом у мужчин, как его лечить

Циститом называется воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционной или неинфекционной природы. Конечно, это заболевание гораздо чаще встречается у женщин, однако каждому двухсотому мужчине приходится испытать его и на себе.

Что вызывает цистит у мужчин?

Патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, как правило. из близлежащих органов, например, из предстательной железы при простатите.

У мужчин, так же как и у женщин, основной причиной данного заболевания является инфекция – наиболее часто его вызывают кишечная палочка, синегнойная палочка, протей, стафилококк, гонококк, патогенные грибки, хламидии.

Следует отметить, что практически в 100 % случаев инфекционный агент попадает в мочевой пузырь мужчины с током крови из близлежащих воспаленных органов (при уретрите, простатите, туберкулезе почек и других заболеваниях). Путь заражения извне для лиц мужского пола не характерен, поскольку их уретра достаточно тонкая и имеет большую протяженность, что создает затруднения для продвижения по ней микроорганизмов. Стоит также сказать, что не во всех случаях возбудитель заболевания, попавший в мочевой пузырь, вызовет в нем воспаление – данный орган обладает высокой способностью к самоочищению. Для развития воспалительного процесса необходимо, чтобы сильный мужской организм подвергся воздействию некоторых способствующих болезни факторов. Такими факторами являются:

• хронический или острый стресс;
• снижение иммунного статуса на фоне каких-либо заболеваний;
• переохлаждение;
• застой мочи в мочевом пузыре.

На фоне воздействия одного или нескольких вышеуказанных факторов снижается сопротивляемость мочевого пузыря инфекции, и инфекционный агент внедряется в слизистую оболочку органа, вызывая в ней воспалительный процесс.

Гораздо реже регистрируются циститы неинфекционной природы, возникающие вследствие:

• воздействия химических веществ, содержащихся в моче (например, некоторые лекарственные препараты, выведение которых из организма осуществляют почки, могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая ее воспаление);
• повреждения слизистой оболочки пузыря каким-либо инородным телом (чаще – мочевым камнем);
• ожога слизистой оболочки, например, при введении в полость мочевого пузыря раствора для его промывания, с температурой более требуемой.

Симптомы цистита у мужчин

Симптоматика данного заболевания у мужчин и у женщин одинакова. Обычно больных беспокоит:

• чувство дискомфорта, затем тупая, ноющая боль в надлобковой области; со временем боль становится все более интенсивной, иногда схваткообразной;
• позывы на частое мочеиспускание, часто – ложные (безрезультатные);
• болезненные мочеиспускания малыми порциями (буквально по паре капель);
• рези, жжение в области уретры при мочеиспускании;
• в отдельных случаях – недержание мочи;
• моча меняет цвет – становится мутной, иногда с примесью крови;
• общая слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, субфебрильная температура.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы заболевания в хроническую, когда симптомов заболевания либо нет вообще, либо они есть, но выражены незначительно.

Диагностика

Заподозрить цистит врач может на основании вышеуказанных жалоб, анамнеза заболевания (указания пациента на провоцирующие факторы), объективного осмотра (будет отмечаться болезненность при пальпации над лобком). Уточнить диагноз поможет общий анализ мочи, который покажет большое число лейкоцитов и, возможно, эритроциты. УЗИ мочевого пузыря при данном заболевании не имеет диагностической ценности, поскольку главным условием его выполнения является наполненный мочевой пузырь, а при цистите долго сдерживать мочеиспускание физически невозможно.

Для подтверждения диагноза хронического цистита требуется более широкое обследование, включающее в себя помимо общего анализа мочи и другие исследования:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• посев мочи с целью выращивания колонии возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам;
• исследование пассажа мочи;
• цистоскопия.

Лечение

Лечебные мероприятия при данном заболевании должны включать в себя:

• постельный режим;
• диету;
• медикаментозное лечение.

В отношении режима вопросы у читателя возникнут вряд ли, а на остальных 2-х пунктах мы остановимся подробнее.

Питание при цистите

Диета при цистите предусматривает употребление мужчиной большого количества мочегонных продуктов, например, арбузов.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые. Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Лекарственные средства для лечения цистита у мужчин

• Практически в 100% случаев при лечении цистита не обойтись без антибиотиков (группы фторхинолонов, цефалоспоринов).
• Для уменьшения признаков воспаления и с целью обезболивания назначаются .
• Препараты растительного происхождения (уролесан, канефрон, трава толокнянки) помогут снять спазм и также уменьшат воспаление.
• Витамины повысят сопротивляемость организма инфекциям.
• В случае хронического цистита показана физиотерапия.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков цистита у мужчин нужно обратиться к урологу. При хроническом или рецидивирующем течении заболевания полезно проконсультироваться у инфекциониста, нефролога, фтизиатра, иммунолога.

– это воспаление, поражающее слизистую мочевого пузыря и приводящее к нарушению функций органа. Симптомами заболевания являются частые болезненные мочеиспускания, боли в надлобковой области, появление в моче патологических примесей. Диагностический комплекс включает исследование мочи (микроскопическое, бактериологическое), УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, цистографию, МСКТ. Лечение предусматривает назначение противомикробной терапии, фитотерапии, физиотерапии, симптоматических препаратов.

Общие сведения

Инфекционные циститы, как правило, развиваются на фоне уретрита , простатита, орхита , везикулита, эпидидимита . Возбудителями преимущественно выступают неспецифические бактерии - E.coli (80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15 %), синегнойная палочка, дрожжеподобные грибки Candida и др. Специфические воспалительные процессы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами , микобактериями туберкулеза, гонококком . К редким формам цистита у мужчин относятся актиномикоз, пурпура, шистосомоз и др.

Инфекционные циститы могут развиваться в результате восходящего, нисходящего, лимфогенного, гематогенного, прямого инфицирования. При восходящем пути проникновения возбудители попадают в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков. Нисходящий механизм чаще отмечается при туберкулезе почек , пиелонефрите , пионефрозе. Гематогенный занос болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь происходит из отдаленных гнойных очагов при имеющемся тонзиллите , гайморите, фурункулезе , пульпите.

Непосредственное инфицирование, как правило, связано с проведением эндоурологических манипуляций - катетеризации мочевого пузыря , цистоскопии. Также прямое попадание патогенов в мочевой пузырь может произойти при наличии свищей мочевого пузыря , вскрытии в полость мочевого пузыря аппендикулярного инфильтрата, абсцесса предстательной железы . Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет , травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Классификация

По степени распространенности воспаления в мочевом пузыре различаются шеечный, очаговый и диффузный циститы. С учетом характера клинико-морфологических изменений и эндоскопической картины различают катаральную, грануляционную, геморрагическую, фибринозную, язвенную, флегмонозную, гангренозную, некротическую, кистозную, полипозную, инкрустирующую и интерстициальную формы заболевания.

Симптомы цистита у мужчин

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.

В сознании среднестатистического человека такое заболевание, как цистит не принято ассоциировать с мужчиной. Считается, что эта болезнь исключительно женская. Между тем, это расхожая ошибка. Действительно, цистит, в силу особенностей строения женской выделительной системы, чаще поражает именно представительниц прекрасной половины, но это не заболевание сугубо женской половой сферы. Мужчины страдают им втрое реже. Однако в силу все того же строения мочеиспускательного канала, цистит у мужчин протекает куда тяжелее. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к своему здоровью.

Что же следует знать о цистите у мужчин?

Цистит у мужчин: причины

Мужчины страдают циститом не так часто, но если такое случается, причины всегда серьезные. Ответ на вопрос о редкости мужского цистита прост. Длина мочеиспускательного канала мужчины значительно больше, чем у женщины. Поэтому инфекции извне попросту не могут добраться до мочевого пузыря.

Однако причин цистита у мужчин немало:

Нарушение правил личной гигиены. Наиболее частая причина заболеваемости среди мужчин до 40 лет. Несмотря на то, что инфекции трудно добраться до мочевого пузыря через уретру, «трудно» не означает «невозможно». Проникнув в орган, инфекционный агент начинает активно размножаться, вызывая воспаление стенок органа.

Венерические болезни. Проникая через мочеиспускательный канал, венерические инфекции вызывают воспаление.

Заболевания почек. Сюда включаются мочекаменная болезнь, нефрит, пиелонефрит. Все эти заболевания вызывают застойные явления в мочевом пузыре. Кроме того, нередко источником патологий почек выступают инфекции. С током мочи бактерии попадают в мочевой пузырь и инфицируют его.

Вредные привычки. В первую очередь речь идет о редком посещении туалетной комнаты. Туалет нужно посещать не менее 4-6 раз в день (каждые 2-3 часа). Застой мочи создает идеальную среду для размножения бактерий.

Отдаленные воспалительные очаги. Порой цистит могут спровоцировать инфекционно-воспалительные заболевания в самых неожиданных областях: гайморит, грипп, ОРВИ, отит.

Анатомические патологии уретры.

Туберкулез. Также может спровоцировать развитие воспаления мочевого пузыря.

Ослабление иммунитета. Является косвенной причиной заболевания. Поскольку иммунная система не может справиться с возбудителем.

Цистит у мужчин: признаки

Характерным признаком цистита у мужчин является хроническое, смазанное течение. Ярко выраженная клиническая картина встречается не так часто, как у женщин и говорит о далеко зашедшем, застарелом процессе.

При этом налицо вся совокупность симптомов, характерных для цистита:

Боли в надлобковой области и внизу живота. Чаще ноющие, тянущие. При позывах к мочеиспусканию боли усиливаются, появляется жжение. По интенсивности дискомфорт, как правило, не ярко выражен.

Ложные позывы к мочеиспусканию. Визитная карточка цистита. Входит в число первых симптомов цистита у мужчин. Позывы сильные, часто императивные (когда невозможно воспротивиться им и перетерпеть). Однако количество выделяемой мочи ничтожно мало. От ложных позывов следует отличать частые позывы при полиурии (увеличении суточного диуреза), когда мочи выделяется много.

Ощущение жжения при мочеиспускании. Симптом неспецифический, поскольку характерен также для венерических инфекций.

Явления интоксикации, в том числе: головная боль, повышение температуры тела до 37.5-39 градусов, слабость. Они связаны с активным воспалительным процессом.

Слизистые выделения в моче.

При хроническом процессе, тем более, если он течет давно, первые симптомы цистита у мужчин могут быть смазаны, как уже и было сказано.

Важно иметь в виду. Многие опасные заболевания могут маскироваться под цистит. Одна из таких патологий - это рак мочевого пузыря. На начальных стадиях его проявления схожи с проявлениями цистита. Огромное значение имеет дифференциальная диагностика, направленная на разграничение этих двух болезней. Проводить ее должен исключительно врач, поэтому при первых же тревожных проявлениях не стоит медлить с визитом в больницу.

Диагностика цистита у мужчин

В целом диагностическая стратегия одинакова как при выявлении цистита у мужчин, так и при определении этого заболевания у женщин. Первое, что необходимо сделать - обратиться к врачу-урологу. Этот специалист занимается проблемами выделительной системы человека.

На первичном приеме врач проведет опрос пациента (сбор анамнеза), узнает о жалобах, их характере. Это называется сбором анамнеза. Следующий этап - выработка диагностической стратегии.

В деле диагностики цистита применяется две группы исследований: лабораторные и инструментальные.

Среди лабораторных обследований наибольшей информативностью обладает общий анализ мочи. С его помощью врач может выявить наличие воспалительного процесса (по белку, лейкоцитам в моче), а также определить возможные проблемы более сложного характера (рак, болезни почек по наличию крови в моче).

Важное диагностическое значение имеют бактериологические исследования, вроде посевов мочи, взятия мазка на ИППП.

Общий анализ крови назначают также для определения воспалительного процесса.

Инструментальные исследования включают в себя:

УЗИ органов таза. Назначается, чтобы исключить неопластические (раковые) процессы в мочевом пузыре. В целом же это исследование в чистом виде не информативно.

УЗИ почек. Намного более информативное исследование, потому как во многих случаях цистит у мужчин начинается из-за проблем с почками (пиелонефрит, нефрит, мочекаменная болезнь).

Уретроскопия. Относится к малоинвазивным эндоскопическим исследованиям. Ввиду сложности строения мужского мочеиспускательного канала проводится под наркозом. Назначается не так часто, однако по своей информативности превосходит все вышеперечисленные способы диагностики. Дает возможность врачу визуально оценить состояние слизистой мочевого пузыря.

Лечение цистита у мужчин

У мужчин лечение цистита представляет немало сложностей, поскольку обычно врачу приходится иметь дело с застарелым процессом. Основу эффективной терапии составляют медикаменты. В рамках медикаментозного лечения применяют:

Антибактериальные препараты (антибиотики). Борются с инфекционными агентами. Антибиотики назначаются только по результатам посевов мочи, поскольку не каждый препарат будет эффективен. Важен строгий подбор.

Противовоспалительные средства. Применяются для снятия воспаления в мочевом пузыре и облегчения болевого синдрома. Самостоятельно применять нельзя ни в коем случае т.к. картина течения болезни будет смазана.

Анальгетики. Назначаются для купирования болевых проявлений цистита.

Мочегонные препараты растительного и синтетического происхождения. Их применение особенно важно в лечении цистита у мужчин, потому как мужчины реже женщин ходят в туалет в течение дня. Застой мочи чреват развитием осложнений. Диуретики способствуют быстрой эвакуации мочи из организма.

По окончании медикаментозного лечения назначается физиотерапия. В течение всего периода лечения пациент должен соблюдать постельный режим.

Лечение цистита у мужчин: профилактика

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития цистита у мужчин. На самом деле никаких сложностей профилактика цистита у мужчин не представляет. Достаточно придерживаться рекомендаций:

Необходимо тщательно следить за личной интимной гигиеной.

Следует избегать незащищенных половых контактов.

При первых же проявлениях патологий почек следует незамедлительно обращаться к нефрологу и урологу. Одно из осложнений нелеченых заболеваний - цистит.

Нужно быстро санировать все очаги потенциального воспаления, в том числе кариозные зубы и т.д.

В туалет нужно ходить каждые 2-3 часа, избегая застоя мочи.

Цистит встречается у мужчин реже, чем у женщин, но это не значит, что сильный пол в полной безопасности. Цистит встречается и у мужчин. Более того, протекает он тяжелее и, как правило, в смазанном, хроническом виде. При первых же проявлениях дискомфорта, учащении или мочеиспускания разумным будет сразу же обратиться к врачу-урологу. От этого зависит эффективность лечения.

Для сохранения своего здоровья представители сильного пола должны знать, что такое цистит у мужчин, симптомы и лечение недуга. Считается, что цистит - это типично женская проблема, однако, мужской цистит также встречается и доставляет немало проблем.

Что такое цистит у мужчин?

Что такое мужской цистит? Цистит у мужчин относится к заболеваниям мочевыводящих путей. Он представляет собой воспаление мочевого пузыря вследствие размножения бактерий.

У парней цистит встречается гораздо реже, чем у девушек. Это объясняется строением мочеиспускательного канала, у мужчин он существенно длиннее, поэтому инфекции не так просто добраться до мочевого пузыря. По статистике, возникает у одного пациента из 200. Симптомы болезни выражены не столь ярко, как у женщин, поэтому часто заболевание переходит в хроническую форму.

По характеру течения недуг имеет две формы

• Острую. Проявляется впервые или реже одного раза в год, хорошо поддается лечению.
• Хроническую. Протекает скрыто, с ежегодными обострениями. Обнаружить возможно с помощью специального исследования.

При обострении болезнь имеет следующее течение:

• Персистирующее. Обостряется не чаще двух раз за год, протекает в легкой форме.
• Интерстициальное. Протекает тяжело, характеризуется сильными болями, постоянными обострениями.

С точки зрения возникновения заболевания, недуг бывает первичным, то есть возникает вследствие попадания инфекции в мочеиспускательный канал, и вторичным, являющимся осложнением другого воспалительного заболевания.

В зависимости от части мочевого пузыря, пораженной инфекцией, выделяют такие формы воспаления, как:

• Цистит шейки мочевого пузыря (шеечный).
• Тригонит - воспаление мочепузырного треугольника.
• Диффузный. Поражены полностью стенки органа.

Вследствие болезни происходят изменения в оболочке мочевого. По характеру этих изменений выделяют следующие формы патологии:

• Геморрагическая. При воспалении слизистой выделяется кровь с мочой.
• Катаральная. Воспалительный процесс затрагивает только поверхность слизистой.
• Гранулематозная. Поражение вызвано бактериальной и грибковой инфекцией.
• Кистозная. Воспаление сопровождается образованием кист.
• Язвенная. На слизистой оболочке образуются язвы.
• Флегмонозная. Характеризуется выделением гноя с уриной.
• Гангренозная. В мочевом пузыре обнаруживаются некротические очаги.

– воспалительное заболевание, возникающее при повреждении и раздражении оболочки мочевого пузыря. Патология может быть острой или хронической, с периодическими обострениями.

Представители сильного пола страдают этим заболеванием гораздо реже, чем женщины, благодаря особенностям строения мочевыводящего канала.

Важно! Чтобы избежать развития осложнений, лечение необходимо начать незамедлительно.

Причины цистита у мужчин

Медики выделяют две основные формы этого заболевания у мужчин – острая и хроническая. Клиническая картина ярко выражена при острой форме, а хронический цистит может годами протекать практически без симптомов.

Факторы, которые могут вызвать заболевание:

• аллергические реакции;
• инфекции мочеточников и почек;
• занесение микобактерий в мочевой пузырь;
• хронические очаги инфекции в организме;
• воздействие радиации.

Переохлаждение организма – основной фактор развития цистита у мужчин. Часто с данной патологией сталкиваются мужчины, страдающие или .

Возбудителем острого цистита преимущество является . Патология также может возникнуть под воздействием , кокков и других инфекций.

Классификация цистита у мужчин

Правильно поставить диагноз поможет знание всех видов, форм и причин заболевания.

По характеру течения

• Острый. Возникающий впервые, либо дважды в год. После терапии острой формы лабораторные показатели приходят в норму.
• Хронический:
  • имеет стабильно скрытое течение. Эту форму диагностируют только с помощью ;
  • развивается редко;
  • обостряется два раза в год или чаще.

Обострение патологии в латентном течении проявляется в виде подострого или острого цистита.

1. Персистирующий. Проявляется дважды в год. Лабораторные показатели указывают на воспалительный процесс в организме.
2. Интерстициальный. Тяжелая форма хронического цистита у мужчин. Проявляется в виде постоянных болей и частых обострений.

Важно! Характерные изменения в слизистой стенке мочевого пузыря определяют острую или хроническую форму цистита.

Виды цистита зависящие от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

• Шеечный цистит . Воспаляется шейка мочевого пузыря.
• Тригонит . Воспаляется мочепузырный треугольник. При этой форме часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи в мочеточник с достижением почек. На фоне этого может развиться и застойные явления.
• Диффузный цистит . Воспаляется вся стенка мочевого пузыря.

Катаральный, язвенный и другие

Виды цистита характеризующиеся изменениями в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

Вид воспалительного процесса зависит от состояния иммунной системы и патогенных свойств возбудителя.

Редкие формы цистита

• Цистит при бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
• При актиномикозе (поражение грибком).
• Малакоплактия. Появление характерных бляшек на слизистой оболочке мочевого пузыря или других органов, которое сопровождается воспалением.
• Цистит при пурпуре.

Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение позволит тщательное обследование у уролога.

Симптомы цистита у мужчин

Первые симптомы мужчина может определить самостоятельно. Для этой патологии характерны:

• общая слабость и повышение температуры до 37 градусов;
• моча с примесью гноя, слизи и крови;
• болезненные ощущения внизу живота;

Обратите внимание! Частые позывы к мочеиспусканию – главный симптом острого цистита.

Также к основным симптомам заболевания относят:

• , появляется резь над лобком и жжение;
• моча становится мутной и появляется ;
• выделение мочи в малых порциях;
• непроизвольное выделение мочи в малых порциях;
• появление примеси крови в моче.

Симптомы сохраняются на протяжении двух недель. Если цистит не лечить, он переходит в хроническую форму.

Диагностика патологии

Чтобы правильно установить форму цистита, необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

1. Осмотр специалиста.
2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Осмотр уролога

Этот этап диагностики включает в себя опрос пациента, урологический осмотр, исследование предстательной железы через прямую кишку и пальпацию пениса. Это позволит понять, не являются ли симптомы признаками простатита, аденомы или орхоэпидидимита.

Лабораторное исследование

Метод позволяет уточнить характер воспалительного процесса и выявить возбудителя цистита. Он включает в себя:

• общий и крови;
• содержимого уретры и мочи;
• ПЦР-методика, соскоб.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования: , уровень простатспецифического антигена, иммунограмму и другие.

Инструментальное исследование

Проводится с целью уточнения причины, спровоцировавшей цистит у мужчины.

Для этого назначают:

• Комплексное уродинамическое исследование.
• Урофлоуметрия.
• Цистоскопия, цистография.

При обострении хронической формы УЗИ мочевого пузыря не проводят, так как в этот период его невозможно наполнить уриной.

Лечение цистита у мужчин

Лечение острого цистита проводят чаще всего в стационаре и под наблюдением врача. Препараты выписывают только после окончательной постановки диагноза.

Случаи, когда требуется лечение хирургическим методом:

• Хронический цистит, развившийся вследствие . Иссекают часть предстательной железы, либо удаляют ее полностью. Эта операция восстановит отток мочи, и воспаление полностью исчезает.
• Гангренозный цистит. Удаляют омертвевшие ткани мочевого пузыря. При необходимости проводят пластику.

Возможные осложнения

– самое частое осложнение цистита. Это заболевание почек настолько серьезно, что без лечения оно может сделать человека инвалидом, или даже привести к летальному исходу.

При несоблюдении рекомендаций уролога или неправильном лечении, цистит может перейти в интерстициальную стадию, при которой воспаление распространяется на мышечные ткани. Такое осложнение может привести к необходимости пересадки мочевого пузыря.

Также, достаточно распространенным осложнением цистита у мужчин является язва мочевого пузыря.

Профилактика цистита у мужчин

• Не допускайте длительных запоров.
• Соблюдайте личную гигиену.
• Используйте презервативы при половом акте.
• Избегайте локальных и общих переохлаждений.
• Не носите тесное белье из синтетических тканей.