Как вылечить лямблии у ребенка. Как выявить и победить лямблиоз у ребенка: советы педиатра по профилактике и лечению

Лямблии имеют очень маленькие размеры, но способны навредить человеку

Во внешней среде цисты лямблий демонстрируют очень высокую устойчивость. При температуре +18 °С сохраняют жизнедеятельность более 40 суток. При более высоких температурах – неделю. В холодной среде, когда температура ниже 0 °С, они погибают спустя 3–4 дня.

Лямблии чаще всего встречаются в кишечнике

Существуют 3 основные пути заражения лямблиозом:

Лямблиоз протекает в 2 формах:

Острая – развивается у малышей, а также у детей старшего возраста, когда ослаблен иммунитет. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой. При грамотном лечении от болезни удастся избавиться за 5–7 дней.

Хроническая – на этой стадии острые симптомы отсутствуют. Но постоянная интоксикация организма провоцирует значительное ухудшение общего состояния ребёнка.

Чем опасны лямблии для ребёнка?

Лямблии приносят серьёзный вред здоровью ребёнка

Помимо поглощения полезных веществ, в процессе жизнедеятельности лямблии постоянно выделяют токсины. Это приводит к подавлению иммунной системы и развитию большого количества хронических болезней. Особенно страдает неокрепший организм у грудных детей.

Симптомы детского лямблиоза

Коварность лямблиоза в том, что его симптомы легко перепутать с признаками других болезней. Особенно сложно распознать недуг у детей, которым тяжело точно описать своё состояние.

Острая и хроническая стадии болезни проявляются по-разному. Рассмотрим особенности симптоматики протекания заболевания у детей:

Симптомы острой формы, которая развивается при ослабленном иммунитете либо одновременном проникновении большого количества лямблиозных цист в организм:

ухудшение аппетита;
резкое похудение;
тошнота и рвота;
сильная диарея;
повышение температуры, чаще до 38°, но в ряде случаев до 39°, она держится до 10 дней, не сопровождаясь другими симптомами простуды;
вздутие;
лихорадка;
удушливый кашель;
боли в животе;
бледность кожи;
аллергия – появляются высыпания, похожие на крапивницу;
бруксизм – скрежетание зубами во сне;
слабость и раздражительность;
чрезмерная капризность.

Чрезмерная капризность – симптом заражения лямблиями

Симптомы хронической формы болезни:

постоянные проблемы с пищеварением – диареи чередуются с запорами;
дисбактериоз;
авитаминоз;
потеря веса, в запущенных случаях доходит до анорексии;
частые головные боли;
недомогание;
раздражительность и капризность;
эмоциональная нестабильность;
на языке образуется жёлтый налёт;
метеоризм;
дерматиты.

При появлении подобных симптомов следует исключить вероятность заражения лямблиями. Особенно важно это сделать, когда у малыша периодически ухудшается самочувствие без объективных причин.

Анализы на лямблии у ребёнка – как сдавать?

Определить лямблии помогут следующие анализы:

Кровь на лямблии забирается из вены. Анализ следует делать натощак утром, ещё до завтрака. Сдать кровь для исследования может ребёнок любого возраста.

Копрологический анализ – обнаружение цист в кале. Для его проведения нужно в утреннее время отобрать в стерильную банку немного каловых масс ребёнка. За 3–4 часа их желательно доставить в лабораторию, где специалисты изучат материал под микроскопом.

Точность анализа составляет 60–70%. Причина этого – даже при наличии лямблий их цисты не всегда попадают в каловые массы. Для получения объективного результата анализ стоит 4–5 раз провести повторно, соблюдая недельный интервал.

Дуоденальный анализ – предполагает исследование жёлчи на наличие цист. Гарантирует высокую точность, но назначается только детям старше 10 лет. Процедура забора жёлчи методом зондирования в более раннем возрасте не проводится.

Как лечить лямблии у детей

Избавиться от лямблий поможет грамотно подобранный курс лечения. Схема лечения лямблиоза у детей предусматривает поэтапную терапию, рассчитанную на 3 стадии:

Для очищения организма хорошо подходит энтеросорбент Полисорб

Вылечить лямблии помогут фармакологические препараты, а также народные рецепты. Рассмотрим особенности приёма разных средств.

Медицинские препараты

Таблетки и суспензии, предназначенные для лечения лямблиоза у детей:

Немозол – выпускается в форме таблеток либо суспензии. Содержит Альбендазол. Примерная доза – на 1 кг массы тела 10 мг препарата в течение 5–7 дней. Из побочных эффектов возможны повышение температуры, тошнота, слабость. Противопоказания – болезни печени, проблемы с сетчаткой глаз, непереносимость компонентов. Цена – от 180 руб.
– противомикробные таблетки, содержащие Нифурател. Назначаются на 7–10 дней детям только старше 2 лет. Суточная доза не должна превышать 0,4 г, рассчитывается она следующим образом – на 1 кг массы 0,15 г препарата. Пьются таблетки дважды в день только после еды. Противопоказания – гиперчувствительность, неврологические расстройства, болезни почек. Побочные эффекты диагностируются редко. Возможны тошнота, головокружение, слабость. Цена – от 860 руб.

Фламин – 30 таблеток

Подробнее о таблетках от глистов у детей читайте .

Народные средства

Для лечения детей от лямблиоза можно использовать народные средства. Они готовятся на основе натуральных компонентов, поэтому более безвредные, чем фармакологические лекарства. Рассмотрим эффективные рецепты:

Настойка из хрена – 2–3 корня хрена нарезать мелкими кусочкам и поместить в литровую банку. Залить измельчённый корень холодной кипячёной водой, плотно накрыть крышкой. Когда состав настоится 3 дня при комнатной температуре, его следует процедить и смешать с мёдом в равных пропорциях. Настаивать ещё 3 дня.

Малышам до года принимать по 0,5 чайной ложки, детям до 10 лет – по 1 десертной ложке, начиная с 11 лет – по столовой ложке. Пить минут за 20 до еды трижды в сутки 10 дней. Через неделю повторить курс лечения.

Настойка из огурцов – измельчить 200 г созревших огурцов, у которых уже есть семена. Поместить в эмалированную ёмкость и залить кипятком. Настаиваться средство должно 2 часа. Затем оно процеживается и хранится в холодильнике. За сутки ребёнок должен выпить 0,5 л настоя, употребляя его на протяжении дня.
– измельчить в ступке 100 г очищенных семечек, добавить по 25 г мёда и воды. Полученную смесь давать ребёнку утром натощак мелкими порциями. Всё он должен съесть за час.

Для приготовления народных рецептов ещё используются побеги, листья и кора осины, корень одуванчика, мята, почки берёзы, чистотел, золототысячник и другие растения. Прежде чем использовать народный рецепт убедитесь, что у ребёнка не проявляется аллергия на ингредиенты.

Безопасное лечение всегда проходит под присмотром врача. Лямблиоз – серьёзная болезнь, поэтому самолечение противопоказано.

Диета при лямблиозе

Основу рациона ребёнка должны составлять каши, сухофрукты, отруби, растительные масла. Фрукты можно давать в печёном виде. Из напитков стоит отдавать предпочтение кислым сокам, кефиру. На время диеты детям нельзя давать жирное и жареное даже в небольших количествах.

Диетическое питание ускорит процесс выздоровления. Его следует придерживаться на протяжении всех этапов лечения: от подготовительного до восстанавливающего.

Что говорит доктор Комаровский?

Интересную точку зрения на вопрос, так ли страшен лямблиоз, высказывает доктор Евгений Комаровский. Он спешит успокоить родителей и утверждает, что следует сначала убедиться в наличии болезни, а потом приступать к лечению, избегая токсических препаратов. Более подробно его рекомендации представлены в видео.

Профилактика заболевания

Чтобы минимизировать риск развития лямблиоза у детей, родителям стоит следить за соблюдением профилактических мер:

Соблюдение перечисленных правил сокращает риск заражения лямблиями на 60%.

Тщательно мойте овощи и фрукты перед тем как давать их ребёнку

Признаки лямблиоза у детей:

частые приступы тошноты, рвота бывает редко;
у ребенка часто болит и кружится голова;
возникает тяжесть и боль в верхней части живота;
запор или диарея приобретает хронический характер, при этом каловые массы желтые, имеют консистенцию каши, в них можно увидеть вкрапления слизи;
отрыжка после приема пищи, повышенное газообразование, урчание в животе;
ухудшается аппетит, что приводит к резкому снижению веса;
дискомфорт в заднем проходе;
атопический дерматит, крапивница, наблюдается сыпь и покраснения на коже в пупочной области;
обострения бронхиальной астмы происходят чаще, усиливаются приступы кашля;
появляются признаки авитаминоза.

При лямблиозе ребенок становится вялым, плохо спит, что приводит к раздражительности.

Важно! Лямблии особенно опасны для печени, поскольку при длительном заражении начинают разрушаться ткани этого органа! При такой форме заболевания у ребенка появляется налет на языке или язвы в ротовой полости. В рвотных массах можно увидеть примеси желчи, появляется боль в области правого подреберья.

Отчего появляются – причины

Важно! Продолжительность инкубационного периода при заражении лямблиями – 7-14 дней!

Диагностика – как сдавать анализы

Анализ крови

Расшифровка анализа:

высокий уровень антител IgM – заражение произошло примерно 2 недели назад;
иммуноглобулины IgG могут циркулировать в крови до 1,5 лет, что может говорить как о болезни в стадии выздоровления, так и о давно прошедшем лямблиозе.

При диагностике определяют и уровень позитивности, в норме он составляет менее 0,85 единицы, значение более 1 подтверждает диагноз лямблиоз.

В качестве дополнительного метода диагностики назначают общий анализ крови – при заражении лямблиями наблюдается увеличение уровня эозинофилов и лейкоцитов, присутствуют признаки анемии и лимфоцитоза.

Анализ кала

ПЦР анализ кала – более результативный метод диагностики, его точность составляет более 92%. Для сбора материала используют специальные контейнеры с палочками, их нужно вскрывать непосредственно перед использованием.

Детям старше 10 лет могут назначить дуоденальный анализ – при помощи зонда берут небольшую порцию желчи, которую обследуют на предмет выявления цист. Метод точный, но для ребенка не очень приятный.

Чем лечить лямблиоз:

Чтобы лечение лямблиоза было эффективным, следует придерживаться специальной диеты. Из рациона нужно исключить продукты с высоким содержанием быстрых углеводов, в меню должна преобладать пища с высоким содержанием клетчатки. Запрещенные продукты – жирное мясо и насыщенные бульоны, бобовые овощи, грибы, пакетированные соки, газированные напитки. Обязательно нужно каждый день давать ребенку кислые ягоды.

Лечение народными средствами

Простые народные средства против лямблиоза:

Важно! При обнаружении лямблий у ребенка проходить лечение должны все члены семьи одновременно! Необходимо провести в доме генеральную уборку. Через 2 недели после окончания медикаментозной терапии следует повторно сдать анализы.

Чем опасны лямблии

Важно! При сильной инвазии у ребенка до года могут начаться проблемы с физическим развитием!

Профилактика

Лучший способ избежать заражения лямблиями – приучить ребенка с ранних лет соблюдать правила гигиены, всегда мыть руки после улицы и посещения туалета, перед едой, во время прогулки после игр в песочнице пользоваться антисептическими спреями или салфетками.

Попадают в организм ребенка простейшие в виде цист. В народе лямблиоз называют болезнью «немытых рук», лечить которую достаточно сложно. Находящиеся в организме простейшие быстро выходят из спящего состояния и начинают размножаться, локализуясь во внутренних органах, вызывая их функциональное расстройство. Также лямблии вызывают значительное снижение иммунитета, низкий процент усвоения полезных веществ, невосприимчивость организма ребенка к вакцинированию.

Лямблиоз – коварный недуг. Его симптомы настолько схожи на прочие кишечные инфекции, что без специальных анализов диагностировать заболевание достаточно трудно. Отмечается ряд случаев бесполезного лечения детей при невыясненном диагнозе в пульмонологическом, аллергическом, иммунологическом отделении клиник, в то время, когда их организм был поражен простейшими – лямблиями , говорит заведующая детским инфекционным отделением московского многопрофильного клинико-диагностического центра Трастмед, инфекционист Ирина Викторовна Семина .

У детей кишечная форма лямблиоза развивается с попаданием в их организм простейших с плохо вымытыми фруктами и овощами, но чаще всего – с грязной водой. Это летние купания в открытых водоемах, зараженных инфекцией, выпитая вода из-под крана. Даже современные водяные фильтры не в состоянии предотвратить попадание инфекции в организм ребенка. Только кипячение способствует очищению воды от простейших.

Каждую декаду – 10 дней, происходит выделение цист из организма ребенка с каловыми массами. Вот почему так трудно с первого раза выявить их наличие в фекальных испражнениях.

В некоторых случаях может произойти самостоятельное отторжение организмом простейших. Но это наблюдается только в случае крепкой иммунной системы ребенка, способной лечить себя саму, и абсолютно здоровом желудочно-кишечном тракте с целостной слизистой. При прочих обстоятельствах лямблии могут вновь уйти в спящее состояние, образовать цисты, спрятавшись во внутренних органах, и многие годы не подавать признаков жизни. Лишь с наступлением благоприятных условий болезнь может проявиться.

За последний период участились случаи диагностирования лямблиоза младенческого возраста. Проявляются признаки лямблиоза у детей на грудном вскармливании:

плаксивость;
отказ от еды;
эпизодичная температура до 38°C, или субфебрильные, долго не спадающие показатели;
сильный понос;
дисбактериоз;
аллергические реакции;
замедление физического развития.

В данном случае попадание лямблий в организм младенца могло произойти только по халатности родителей. В случае проявления вышеперечисленных симптомов родителям необходимо срочно обратиться к педиатру-инфекционисту. Самостоятельные меры по пресечению признаков заболевания у грудничка категорически не рекомендуются .

Лямблии у детей старше годовалого возраста

В поведении ребенка происходят резкие изменения. Сначала ребенок отказывается от еды, а потом начинает стремительно худеть, вплоть до истощения .

По форме заболевания различают два типа лямблиоза: острый и хронический. И одну, и вторую форму необходимо лечить.

Симптомы острого лямблиоза:

частая дефекация жидкими водянистыми зловонными массами – «жирный понос», плохо отмывающийся от стенок горшка;
лихорадочное состояние;
боли в животе, клиническая картина аналогична диагнозу «острый живот»;
аллергические проявления в виде розовой сыпи;
обострение болезни при наличии атопического дерматита;
общее состояние слабое.

Без соответствующего лечения признаки заболевания постепенно угасают и болезнь переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического лямблиоза:

расстройство пищеварения;
гастродуоденит;
дискинезия желчных путей;
метеоризм;
боль в области середины живота, вокруг пупочной области;
неустойчивые многократные испражнения кашицеподобными каловыми массами.

Помимо общих признаков инфекционного поражения, существует ряд характерных признаков поражения лямблиями у ребенка старше годовалого возраста:

Продолжительная диарея. Фекальные массы резкого неприятного запаха, прилипающие к стенкам унитаза, поскольку жиры организмом при инфицировании не перевариваются.
Длительная не падающая температура, держащаяся на субфебрильных показателях.
Длительное лихорадочное состояние – озноб перемежается с жаром на фоне общей слабости в теле.
Возникновение острых болей вокруг пупочной области – место проекции тонкого кишечника на поверхности тела.
Возможны кожные аллергические реакции в виде зудящей сыпи.
Изредка – тошнота в сопровождении рвоты.

На фоне перечисленных симптомов происходит быстрое снижение веса ребенка, приводящее к истощению .

Проявление лямблиоза у подростков

При инфицировании у ребенка в подростковом возрасте лямблиоз проявляется в виде вегетативных дисфункций организма и отмечается:

перепадами давления;
головокружением;
вазомоторным ринитом;
укачиванием в транспорте.

Нередко симптомы лямблиоза у подростков путают с признаками, характерными при дискинезии желчных путей .

Любое назначенное лечение, не направленное на подавление жизнедеятельности лямблий, естественно, ни к чему не приводит и является безрезультативным.

Вот почему так важно провести соответствующую диагностику для ребенка на простейшие, тем более, если нехарактерные признаки подкреплены вышеперечисленными симптомами проявления наличия лямблий в организме.

Исследование организма ребенка и анализы на лямблии

Существует специфическая диагностика лямблиоза у детейсо стандартным анализом на простейшие:

Взятие копрограммы, или исследование кала под микроскопом.
Взятие крови на серологическое исследование.
Взятие крови для дуоденального исследования.

Дуоденальное исследование крови проводится только для детей, достигших 10-летнего возраста.

Основные заключения диагностики лямблиоза делаются на основании выводов исследований кала и содержимого двенадцатиперстной кишки. Твердый стул исследуют в течение первых суток после взятия анализа, поскольку живучесть цист сохраняется на протяжении десятидневного срока. Жидкий по консистенции кал должен быть доставлен и исследован в лаборатории не позднее 15 минут после испражнения, поскольку живучесть вегетативной формы лямблий едва насчитывает 30 минут.

Целенаправленные исследования фекалий на лямблиоз проводят ежедневно на протяжении 3-4 дней, поскольку точность любого анализа каловых масс по своей эффективности не превышает 70%. При этом ребенкудается небольшая доза слабительного, позволяющая регулярно собирать кал для анализов. Микроскопия с помощью формалино-эфирного осаждения должна быть проведена немедленно, пока каловые массы не остыли.

Анализ крови – это поиск и обнаружение антител, образовавшихся в результате инфицирования организма лямблиями. Но и данный анализ не даетчеткой картины, индуцируя наличие простейших в организме.

Именно по причине сложностей проведения исследованийу детей лечение лямблиозаотносят к заболеваниям, которые трудно лечить, несмотря на обилие фармакологических препаратов, а также народных рецептов по изгнанию из организма простейших.

Если заболевание коснулось ребенка, необходимо прибегнуть к классической медицине, а средства народной медицины применить в качестве вспомогательной терапии, поскольку ребенок при установленном диагнозе нуждается в серьезном и незамедлительном лечении.

Для изгнания простейших из организма в современной терапевтической методике разработана эффективная схема по уничтожению лямблий кишечника, печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки. Методика разбита на три этапа, продолжительность которых зависит от степени поражения и тяжести заболевания.

Как отмечают отзывы родителей, чьи дети получили комплексное лечение в клинических условиях, пятый день является критическим во всех отношениях. Как правило, ребенку становится хуже, состояние кишечника отмечается как болезненное, температура тела повышается. Это связано с гибелью простейших и попаданием в кровь продуктов интоксикации.Уже на первом этапе в курс вводятся антигистаминные средства. Прогноз лечения благоприятный, и с этого момента начинается второй этап комплексной терапии.

На втором этапе вводят противоаллергенные препараты. Это могут быть либо Лоратедин, либо Цитиризин, а также введение в схему желчегонных растительных препаратов – Аллохола и Холосаса. В качестве сорбентов назначается Смекта, уголь активированный или Полисорбат. Для дополнительной поддержки организма назначают ферменты – Фестал или Панкреатин, а также слабительное для лучшей дефекации.

На 10 или 12 день после начала комплексного лечения отзывы родителей отмечают значительное улучшение состояния ребенка. В общей сложности у ребенкалямблиоз излечивается за два-три месяца, но не стоит забывать о том, что существует профилактика заболевания, предотвращающая не только рецидивы, но и априори заражение простейшими.

Профилактика инфицирования простейшими сводится к элементарным правилам гигиены: мытье рук, качественное мытье овощей и фруктов и ополаскивание их перед едой кипяченой водой, внимательное отношение к домашним животным и своевременное проведение их глистования.

Для быстрого излечения и уничтожения глистов требуется прохождение диагностики на ранней стадии заболевания. Гельминты развиваются в любых видах и типах, передаются через следующие источники:

через грудное молоко;
руки;
общественные песочницы и другие места;
предметы быта и природы;
овощи и фрукты в немытом виде.

Часто у кормящей матери в организме присутствует возбудитель инфекции. В процессе приёма молока у грудничка начинают проявляться симптом за симптомом, что приводит к нарушению желудочного и кишечного тракта. В течение двух недель начинают проявляться другие признаки болезни.

Симптомы и особенности лямблиоза

В неподвижном виде глисты живут долго. Циста устойчива к дезинфекторам, не переносит перепады температуры. Заражение происходит в момент поглощения ребёнком десяти и более цист. Яйца глистов – микроскопические, приспосабливаются к окружающей среде и негативным воздействиям.

Личинки приспосабливаются и размножаются быстро, жизненный цикл составляет год и более. Если личинки попадают в неблагоприятную местность тонкого или толстого кишечника, то способны проживать и вести жизнедеятельность в организме. Ребёнок чаще подвержен заболеванию лямблиоза из-за взаимодействия с окружающей природой и другими людьми. У грудного малыша проблема возникает после грудного вскармливания. Поэтому маме требуется следить за здоровьем и искоренять болезнь до кормления грудью.

Симптомы лямблиоза у новорожденных

Врачи сравнивают лямблиоз у грудничка с протеканием другой болезни, характеризующейся воспалением внутренних органов. Без полной и всесторонней диагностики выявить болезнь трудно, характерные симптомы следующие:

понос, приклеивается к горшку с резким, неприятным запахом;
боли в животе;
тошнота;
нарушение желудочных и кишечных процессов;
повышение температуры;
аллергия на коже;
легкий, сухой кашель;
капризы и плач;
скрип зубами ночью;
проблемы с аппетитом;
нарушения сна;
газы и интоксикация.

Эта болезнь способствует развитию других, связанных с пищеварительным и желчевыводящим процессом, возникают следующие проблемы:

гастрит;
непроходимость кишечника;
проблемы с выводом мочи и желчи.

Гельминтов требуется лечить. Без этого возникают осложнения.

Лечение и диагностика младенцев

При появлении признаков дисбактериоза, повышенной температуры новорожденного направляют к врачу. Он направляет на сдачу анализов для определения диагноза. Диагностика болезни подразумевает сдачу лабораторных анализов следующего характера:

забор кала на определение ;
анализ дисбактериоза;
сдача крови методом ИФА на выявление гельминтов.

Если врачи нашли лямблии в организме малыша, то направляют на дополнительные обследования:

Лечение гельминтоза осложняется снижением иммунитета, отказом от еды, медленным физическим развитием. Главный признак заболевания – новорожденный отказывается от груди матери, приводит организм к истощению. В процессе проблемы возникают негативные последствия для ребёнка. Гельминтов требуется убивать внутри органов для предотвращения замедленных процессов развития организма.

При лечении грудничка на первом этапе проводят восстанавливающие мероприятия для правильного и стабильного функционирования организма. Грудному малышу не потребуется придерживаться специфической диеты, придется употреблять искусственные смеси из молока. Можно употреблять в пищу каши, воздерживаться грудного молока. Вскармливание матерью приостанавливает врач, начинает убивать гельминтов в организме матери и младенца.

На втором этапе происходит борьба с возбудителем инфекционной инвазии, с применением лекарственных средств и препаратов. Лекарственные препараты совмещены с витаминизирующими медикаментами и народной медициной, гомеопатией.

Третий этап – реабилитирующий, подразумевает грамотный приём витаминизирующих и профилактических медикаментов, направленных на восстановление иммунитета и предупреждения повторного заражения. Профилактическая терапия подразумевает и включает каждого члена семьи.

Применение народной медицины в борьбе с глистами

После обнаружения проблемы в организме требуется специфическое излечение и уход за больным пациентом. Педиатр – первый врач, направляющий на обследование. Инфекционист, гастроэнтеролог и педиатр делают заключения и дают назначения.

спелые огурцы ошпаривают, предварительно вымыв овощи. Отвар принимают целый день сто граммовыми порциями;
бергамот успокаивает младенца после приема медикаментов, достаточно употребить пару капель на подушку;
коренной и осиновый настои;
чистотел принимают курсом в пять-шесть дней;
одуванчиковый настой принимать 10 дней, корешки и цветки одуванчика требуется проварить;
компресс из солидола.

Реабилитация и характеристики болезни

травяную терапию;
рациональность в приеме пищи;
приём препаратов для повышения стабильности иммунитета;
приём защитных медикаментов в виде: семян тыквы, цинка, серы и пр.;
курс в 14 дней подразумевает приём адсорбирующих средств.

Симптоматическое восстановление органов и тканей происходит медленно. На протяжении реабилитационного периода требуется принимать средства из схемы врача. При затяжном проявлении симптомов гельминтоза проявляется не вылеченное заболевание. После повторной диагностики врачи делают вывод о повторной инвазии лямблиозом или о предыдущем, безрезультатном искоренении лямблий из организма. При неэффективности предыдущей схемы лечения врачи назначают другие способы.

Лямблиоз приобретает хронический вид в ослабленном иммунитете. Организм вырабатывает клеточную резистенцию, способную сохранять здоровье малыша полгода. По истечению шести месяцев малыш подвергается болезни. Соблюдение профилактических мер не позволяет болезни проникнуть внутрь органов.

Профилактические действия и меры безопасности в целях защиты против лямблиоза

Предотвращение лямблиоза подразумевает выполнение следующих правил:

мытьё рук;
состригание ногтей;
тщательно обрабатывать фрукты и овощи, ополаскивать кипятком;
давать малышу кипяченую воду;
не купаться в водоемах;
проходить ежегодное обследование на присутствие в органах чужеродных простейших цист;
обучение гигиене и санитарным нормам;
обработка домашних животных;
сокращать посещения общественных мест и песочниц;
регулярная уборка жилого помещения, где живет семья.

Разумеется, лямблии – название неофициальное, так их называют «в народе», в честь открывшего их чешского врача Лямблия Вилема Душана. Медицинское их название – Giardia или гиардии. Относятся они к довольно распространенному отряду простейших – дипломонадам.

Лямблии - причины кишечных расстройств у детей

Микроскопические размеры не позволяют увидеть их невооруженным взглядом, но если поместить их под микроскоп, то можно рассмотреть крохотных существ каплевидной формы, вооруженных 4 парами жгутиком и прикрепительным диком, которым они и цепляются за стенки кишечника.

Их нельзя отнести к глистам, поскольку это существо одноклеточное. Фактически оно является промежуточным звеном между бактериями и многоклеточными организмами.

Жизненный цикл

Лямблии проживают полный цикл в организме человека

Их жизненный цикл известен довольно хорошо:

В организм человека попадают цисты ляблий. Они крайне устойчивы к внешним агрессивным факторам, могут несколько дней жить в однопроцентном растворе хлора, до 2-3 месяцев – в воде или влажной среде. Заражение происходит оральным путем.

Желудочный сок также не оказывает на цисты лямблий губительного влияния, позволяя беспрепятственно проходить в тонкий кишечник – основное место их проживания.

В тонком кишечнике цисты активизируются и превращаются во взрослые формы, которые прикрепляются к его стенкам, питаясь поступающими веществами. Предпочтение они оказывают углеводной пище, но могут всасывать и другие питательные вещества.

Если после контакта с зараженными предметами ребенок будет грызть ногти или есть грязными руками еду, цисты попадут через рот в желудок. Именно так и происходит инфицирование.

Часто говорят о том, что лямблии могут приникать в желчный пузырь и печень, но пока это остается только теорией, но получившей практического подтверждения.

Пути передачи

От человека к человеку. Цисты лямблий выделяются с калом, и плохо вымытые после посещения уборной руки могут стать прекрасным инструментом их распространения.

Через воду. Инфицирование может произойти как в открытых водоемах, так и при употреблении сырой водопроводной воды, в которой довольно часто обнаруживаются эти простейшие. Стоит особо отметить, что в большинстве случаев привычного хлорирования и промышленной очистки недостаточно.

Через животных. Поскольку животные также могут быть носителями лямблий, то и заражение через них вполне вероятно. Типичный путь распространения – через кал животного.

Лямблии могут передаваться от животных

Считается, что для заражения лямблиями, достаточно, чтобы в организм попало около десятка цист. При таком обилии путей передачи и высокой выживаемости этих простейших, нет ничего удивительного в том, что большинство людей инфицировано ими.

Распространенность и заболеваемость

Особенно высоки эти показатели в детских коллективах. По некоторым оценкам, до 70-80% детей в садиках, интернатах, школах, заражены лямблиями. Вот только проявляются они далеко не у всех. Интересно, что с возрастом заболеваемость падает, и среди взрослых лямблии обнаруживаются уже у 30% населения.

Но у маленьких детей, лиц со слабым иммунитетом, а также имеющих в рационе много простых углеводов, они могут вызывать приступы лямблиоза.

Стоит отметить, что сейчас многие врачи считают лямблий чем-то вроде элемента условно-патогенной флоры, т.е., микроорганизмами, которые могут проживать в организме человека, не проявляя себя и не причиняя ему вреда, но при определенных факторах активизируются, вызывая развитие заболевания.

Формы лямблиоза

Существует несколько форм лямблиоза

Лямблиоз – это заболевание, вызванное заражением этими простейшими, лямблиями. Для того чтобы поставить такой диагноз, достаточно обнаружения в кале чист этого микроорганизма, но оно может проявляться совершенно разными формами. В зависимости от индивидуальных особенностей и длительности течения, можно выделить несколько его форм:

Носительство. Цисты лямблий выделяются с калом, их можно обнаружить при диагностике, но никаких проявлений заболевания не отмечают. Человек в этом случае становится разносчиком, заражая других.

Острая. Характеризуется явными проявлениями заболевания, такими как общая интоксикация, понос, тошнота и так далее. Как правило, длится не долго, не более 3-4 дней, переходя в хроническую.

Хроническая. Отмечают незначительные проявления в течение длительного времени, возможны периодические обострения, особенно на фоне стресса для организма, к примеру, простудного заболевания. Проявления весьма разнообразны, чаще всего – различные высыпания и изменение пигментации кожи, незначительные кишечные расстройства.

Печеночная. Ведутся дискуссии по поводу возможности попадания цист лямблий в желчные протоки, желчный пузырь и печень, но ранее исследователи отдельно выдели печеночную форм лямблиоза. Она проявляется типичными признаками холецистита или гепатита на фоне инфицирования лямблиями. Сейчас такой диагноз ставят крайне редко.

Каждая из этих форм имеет свои характерные проявления, которые и помогают диагностировать это заболевание у детей.

Патогенез

Как только лямблии попадают в верхний отдел тонкого кишечника, имеющего наиболее благоприятные условия для их существования, они захватывают микрореснички эпителия. Именно на них лямблии и проводят большую часть времени.

Лямблии начинают свою путь с верхнего отдела кишечника

В норме, именно в тонком кишечнике проходит расщепление, ферментация пищи и последующее всасывание в стенки кишечника большинства питательных веществ: жиров, белков, простых углеводов, а также минералов и витаминов. В результате, лямблии конкурируют с человеком за необходимые им обоим вещества.

В этом случае ощутимо ухудшается синтез пищеварительных ферментов, нарушается всасываемость белков, жиров углеводов, уменьшается содержание в организме витаминов А, В, С, фолиевой кислоты, каротина, тиамина, рибофлавина и других необходимых для нормального роста и развития веществ.

Но все, такая картина наблюдается довольно редко, чаще всего на фоне ослабленного иммунитета. В большинстве случаев лямблиоз проявляется менее резко.

Характерные симптомы лямблиоза у детей

Лямблиоз проявляется различными симптомами

В первую очередь стоит отметить, что это заболевание может иметь массу проявлений, что значительно затрудняет его диагностику, но чаще всего к ним относятся следующие:

Понос. Это одно из основных проявлений этого заболевания. Кал мягкий, неоформленный или жидкий, желтоваты, с небольшой примесью слизи, с неприятным запахом, частый. Для лямблиоза характерно чередование поноса с запорами, длящимися по несколько дней.

Тошнота и рвота. Характерным признаком острого лямблиоза, особенно, у детей, считается рвота.

Нарушения работы кишечника. При лямблиозе часто отмечают различные нарушения со стороны кишечника: повышенное газообразование, вздутие, шум, «плеск воды» и так далее.

Высыпание. Частое проявление острого лямблиоза у детей – это различные аллергические высыпания на коже. Они могут напоминать корь, желтуху или диатез в зависимости от развития заболевания.

Боли. Часто дети жалуются на боли в эпигастральной области, в верхней части живота, а также вокруг пупка.

Повышение температуры. Небольшое повышение температуры отмечают при острой форме лямблиоза, в числе прочих признаков общей интоксикации.

Изменение аппетита. Некоторые больные жалуются на ухудшение аппетита, отвращение к еде. У других же он не меняется.

Мальабсорбция. Ухудшение всасывания питательных веществ типично для такого рода заболеваний. В результате, при сохранении привычного режима питания, ребенок начинает худеть.

9 Головная боль и головокружение. Они также связаны с уменьшением поступления питательных веществ. Дополнять эти симптомы могут раздражительность, утомляемость, общее недомогание, иногда – отставание физического развития, эмоциональная лабильность,

Изменение пигментации кожи. При длительном и тяжелом течении может появиться несколько характерных признаков: мраморный нос, потемнение кожи.

Сухость кожи. В некоторых случаях у детей, зараженных лямблиями, отмечают грубую кожу стоп, трещины на пятках, цыпки, шелушение губ, заеды, а также истончение волос.

Как вы видите, характерные симптомы лямблиоза у детей могут быть достаточно разнообразными. Они относятся не только к пищеварительной, но и к другим системам. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, требуется проведение определенной диагностики.

Диагностика лямблиоза у детей

Диагноз ставится с использованием различных исследований

В современной медицине существует несколько видов исследований, которые проводят при подозрении на лямблиоз. Среди основных:

Пальпация. Прощупывая живот ребенка, у которого подозревают лямблиоз, врач может отметить болевые ощущения в области тонкого кишечника, иногда – на проекции печени и желчного пузыря.

Копрограмма. Сегодня основной метод диагностики инфицирования лямблиями – это исследование кала. На его основе в лаборатории готовят препарат, который изучают под микроскопом, отмечая присутствие цист лямблий. Этот метод простой, доступный и распространенный, но имеет ряд недостатков. Во-первых, он отличается определенным субъективизмом, что может повлиять на качество диагностики. Во-вторых, лямблиоз имеет так называемые немые стадии, когда цисты с калом не выделяются. Поэтому при прицельной диагностике его рекомендуют повторять 3-4 раза с промежутками в 6-8 дней.

Исследование содержимого тонкой кишки. Для более точной диагностики иногда применяют зондирование пищевода. В этом случае с помощью гастроскопа врач берет пробу содержимого тонкого кишечника, которую затем изучают под микроскопом аналогичным образом. Но в этом случае можно не только установить наличие цист, но и обнаружить взрослые формы лямблий. Таким образом исключается риск попадания на немую стадию и получения ложноотрицательного ответа.

Биопсия слизистой тонкого кишечника. Также при проведении эндоскопии может быть взят образец эпителия тонкого кишечника для последующего изучения.

Исследование крови. В некоторых случаях прибегают к иммуноферментному анализу сыворотки крови. Этот анализ позволяет не только определить наличие лямблий в организме, но и ориентировочно назвать срок развития заболевания (больше 2-3 месяцев или меньше). Кровь для этого анализа берут из вены натощак, соблюдая все типичные требования. Но некоторые исследователи считают это метод несколько сомнительным, рекомендуя все же контролировать полученный результат с помощью исследования кала.

Поэтому наиболее часто врачи прибегают к самому простому методу постановки диагноза – исследованию кала.

Дополнительная диагностика

Отдельно отметим, что при появлении характерных признаков лямблиоза даже его обнаружение в кале не может быть окончанием диагностики. Так подобные же симптомы могут иметь многие другие заболевания: глистные инвазии, амебиаз, а также колиты и дуодениты инфекционной и неинфекционной природы. Это касается кишечных симптомов (рвоты, поноса).

Кишечные симптомы могут проявляться не только из-за лямблий

Точно также следует изучить другие симптомы, приписываемые лямблиозу: потерю веса, плохой аппетит, боли в области живота, дерматит, аллергические реакции. Все это требует достаточно тщательного дополнительного обследования: общего и биохимического анализа крови и мочи, аллергопроб, УЗИ брюшной полости.

Причина такого подхода в том, что сами по себе лямблии проявляются довольно редко. Причина в том, что возможно совпадение двух факторов: наличия в организме лямблий и какого-то другого фактора, который и вызвал понос и рвоту.

Поэтому чаще всего лечение непосредственно от лямблиоза советуют делать в одном случае: если есть длительный, более 3-4 дней понос, характерный именно для этого заболевания, в кале обнаружены лямблии и нет более вероятных факторов, которые могли бы вызвать подобные проявления.

Лечение лямблиоза

Лечение лямбиоза состит их нескольких стадий

Это заболевание широко распространено среди детей, поэтому врачи выработали довольно четкую схему их лечения. В большинстве случаев она состоит из трех стадий:

Подготовительная. В первую очередь в течение недели проводят подготовку кишечника. Рекомендуется специальная диета, которая необходима для очищения кишечника. Максимально исключаются из рациона сладкие блюда и напитки, сахар, печенья, конфеты, шоколад, выпечку, мучные и макаронные изделия.

Основу питания должны составить свежие овощи и фрукты, каши, нежирное отварное или запеченное мясо и птица, рыба и морепродукты, кисло-молочные продукты. Это снижает питание лямблий и делает среду в тонком кишечнике менее благоприятной для них. Одновременно с этим назначают примем сорбентов. Благодаря этому уменьшается численность взрослых форм лямблий и ухудшаются условия для их существования.

Восстановление. После того, как устранены возбудители заболевания, начинается стадия восстановления нормального функционирования кишечника. Для этого назначают ферменты, а также препараты, содержащие необходимую кишечную флору. Одновременно с этим продолжается прием сорбентов и типичная диета.

В большинстве случаев, после этого заболевание считается вылеченным. Однако, часто при повторной диагностике, проведенной через 2-3 месяца, в кале снова обнаруживаются цисты лямблий.

Но сложно сказать, является ли это повторным инфицированием или же лечение оказало лишь временный эффект и снова активизировалось через некоторое время. Пока не существует методов, способных отличить повторное заражение от рецидива.

Необходимость лечения

Стоит отметить, что существует несколько мнений по поводу необходимости лечения лямблиоза. Так раньше для назначения терапии достаточно было обнаружения даже небольшого количества цист в кале ребенка при отсутствии внешних проявлений заболевания. Причина такого панического настроения заключалась в теории, что лямблии могут проникнуть через желчевыводящие протоки в желчный пузырь, вызывая тяжелые заболевания, вплоть до гепатита и цирроза. Но в соответствии с современными исследованиями, лямблии не могут жить в желчи, а следовательно – проникнуть в желчный пузырь и печень.

До сих пор не решен вопрос о необходимости лечения лямблиоза

В нашей стране отношение к лямблиям двоякое. Так многие врачи старой школы все ещё советуют при малейших отклонениях сдавать анализы на лямблий, а при их обнаружении – немедленно начинать лечить. Но более современный подход совпадает с американским: приступать к агрессивной терапии, только если есть явные внешние проявления, негативно влияющие на здоровье.

В пользу этого подхода говорит тот факт, что заболеваемость в детских группах может достигать 70-80%, а признаки лямблиоза, в так более его гипотетические тяжелые осложнения появляются далеко не у всех. То же самое касается и взрослых: инфицированы около 30% населения, а проявляется заболевание достаточно редко.

Таким образом, сегодня многие врачи относятся к обнаружению лямблий в организме ребенка достаточно спокойно. Это не может считаться противопоказанием к посещению общественных учреждений, таких как ясли, детские сады и школа. Исключение составляет только острая форма, сопровождаемая рвотой, поносом и признаками интоксикации.

Народное лечение лямблиоза

Стоит отметить, что существует множество народных методов лечения и профилактики лямблиоза. Среди наиболее распространенных:

Калина. Каждое утро в течение 10-15 дней натощак нужно тщательно переживать и проглотить горсть свежей калины вместе с косточками.

Полынь. Полынь высушивают, измельчают в порошок и хранят в плотной стеклянной посуде. В течение 10 дней дважды в день нужно принять по 0,5-1 чайной ложки, запивая большим количеством воды. Чтобы смягчить неприятный вкус полыни, в воду можно добавить немного меда.

Льняное семя. Семя льна и гвоздики в соотношении 10 к 1 подсушивают и измельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. Полученную смесь нужно в течение дня принимать с пищей.

Свежий кокос вскрывают и делят на три-шесть частей. В течение трех дней с утра мякоть натирают на терке и съедают натощак. После этого в течение 3-4 часов ничего нельзя есть.

Огуречный настой. Вызревшие семенные огурцы, которые уже приобрели коричневатый цвет кожуры, режут не кубики и складывают в кастрюлю так, чтобы они заняли около четверти объема. Затем кастрюлю на три четверти наполняют кипятком, закрывают крышкой, и дают настою остыть. Затем его процеживают и хранят в холодильнике. В течение дня следует выпить не менее полулитра этого настоя. Его можно давать ребенку как замену воде и напиткам.

Пепел липы. Липовые ветки сжигают в металлической ёмкости, после чего пепел просеивают, освобождая от углей и комков. В течение 4 дней утром и вечером перед едой ребенку дают чайную (после 10 лет - столовую) ложку пепла, смешанную с медом. Запивают это средства теплым молоком.

Тыквенные семечки. В качестве дополнительного метода лечения могут быть применены сушенные тыквенные семечки. В сутки можно съесть до 50-100 грамм, в зависимости от возраста.

Фенхель. Плоды фенхеля измельчают, и в сочетании 1 к 2 заливают теплой, около 50 градусов, водой. Настой заваривается сутки, после чего воду сливают, а оставшиеся плоды заливают водой 1 к 1 и доводят до кипения, после чего заново процеживают. Затем обе жидкости объединят и по 50-100 грамм пьют за полчаса до еды.

Осина. Столовую ложку листьев и молодых веток осины заливают стаканом воды и в течение часа кипятят на водяной бане. Затем раствор процеживают и принимают по чайной или столовой ложке трижды в день до еды.

Лямблиоз – это типичная болезнь грязных рук. Чаще всего им заражаются, если после игры, пребывания на улице, общения с домашними животными ребенок не вымыл руки. Стоит отметить, что недостаточно просто сполоснуть их водой, необходимо тщательно мыть с мылом в течение 10-15 секунд. Очень важно ребенка научить и приучить правильно мыть руки с самого раннего возраста
Каждый член семьи, в том числе и ребенок, должен иметь собственное полотенце и вытирать руки только им.
Вся питьевая вода должна быть прокипяченной или бутылированной. Просто водопроводная вода может нести в себе цисты лямблий, которые не устраняются обычной городской санитарной обработкой. Недопустимо пить сырую воду.
Все свежие фрукты, овощи, зелень необходимо тщательно вымыть проточной водой, после чего сполоснуть кипяченой и промокнуть чистым полотенцем.
Чтобы уменьшить риск заражения лямблиями и их перехода в активную форму, стоит уделить внимание питанию ребенка. В нем должно содержаться как можно меньше простых углеводов: сахара, сдобы и выпечки, газированных напитков. Заменить их стоит продуктами, которые одновременно чистят кишечник и стимулируют его нормальную работу: свежими фруктами, ягодами и овощами, кашами, кисломолочными продуктами.
Для профилактики лямблиоза, как и многих других забоелваний, важную роль играет общий иммунитет ребенка. Поэтому самого раннего детства особое внимание следует уделять процедурам закаливания, своевременно лечить простудные заболевания. В рационе ребенка вне зависимости от времени года должны присутствовать свежие овощи, фрукты и зелень. Недостаток веществ следует восполнять мультивитаминными комплексами, подобранными с учетом его возраста и образа жизни.
Как и при лечении многих других заболеваний, при лямблиозе важно своевременное обращение к врачу. Возможно, это окажется просто перестраховкой или симптомы будут принадлежать другому заболеванию, но чем раньше это станет известно, тем лучше.

Скорее всего, такая профилактика не исключит вероятность инфицирования лямблиями, учитывая эпидемиологическую ситуацию в стране и распространение этого заболевания в детских учреждениях. Но зато она уменьшит вероятность заражения и тяжелого протекания лямблиоза, а также привьет полезные привычки и защитит от многих других заболеваний.

Надеемся, что после прочтения этой статьи у вас сформировалось более четкое понимание проблемы заболеваемости лямблиозом, и это поможет правильно отнестись к здоровью своего ребенка.