Какие анализы нужно сдавать пациенту перед имплантацией зубов? Подготовка к имплантации зуба Какие анализы сдаются при имплантах зубов.

Какие анализы сдают перед имплантацией зубов? Расскажем подробнее об особенностях подготовки к данной процедуре. И хоть такое восстановление зубного ряда считается весьма популярным и надежным, тем не менее не стоит игнорировать всю опасность и сложность метода.

Каждому пациенту назначат определенные анализы, консультации врачей и дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить возможные побочные эффекты, аллергические реакции, риски отторжения искусственного материала, а также определиться с необходимыми формами и размерами имплантов, и устанавливаемых протезов.

Предварительный осмотр

Задолго до того как приступить к имплантации, необходимо каждой из сторон основательно подготовиться. Так, для пациента важно привести свое здоровье в надлежащее состояние, чтобы легко перенести вмешательство и обеспечить скорое заживление тканей. Также требуется психологически настроиться на сложный, длительный, а иногда и болезненный процесс.

А вот доктору необходимо собрать все медицинские показатели о пациенте, чтобы сделать правильный выбор и провести процедуру максимально качественно.

Подготовка к имплантации зубов начинается с первого осмотра и предварительных назначений. В это время врач собирает анамнез, то есть историю болезней пациента, осматривает ротовую полость и объясняет весь план процедуры и возможные сложности.

Обычно происходит следующий порядок действий:

С помощью терапевта стоматолог собирает общие сведения о перенесенных заболеваниях, генетических предрасположенностях пациента, аллергических реакциях и т. п. При этом терапевт дает свое заключение о возможности проведения имплантации и рекомендации, касающиеся дополнительных диагностических процедур.
Предполагается полноценное обследование организма, при котором пациент сдает анализы по оговоренному списку. Если обнаруживаются какие-то отклонения в работе внутренних систем, которые могут стать противопоказанием к имплантации, пытаются устранить их, проведя нужные лечебные мероприятия. К восстановлению зубного ряда приступают только после полной нормализации здоровья.
Следующим этапом становится подготовка перед операцией самой ротовой полости. Помимо внешнего осмотра, делают рентген и компьютерную томографию, с помощью которых оценивают состояние костной ткани, расположение нервных каналов, гайморовых пазух и пр. Эти параметры сильно влияют на возможность проведения имплантации в целом, а также на конкретный выбор способа операции и модели используемых конструкций. В некоторых случаях приходится остановиться на других методах протезирования или же прибегнуть к .
В случае обнаружения кариозных полостей и других проблем с зубами, стоматолог обязан провести полноценное лечение, а в некоторых случаях удаление патологических корней. Также восстанавливается состояние слизистой.
Чтобы обеспечить безопасность и стерильность процедуры, важным моментом перед имплантацией является полости рта. При этом врач консультирует пациента о дальнейших гигиенических мероприятиях, чтобы с помощью правильных ежедневных действий он увеличил шансы на лучшее заживление тканей и длительное использование установленных конструкций.
В некоторых особых случаях, возможно, понадобятся еще какие-то диагностические мероприятия, которые назначаются уже индивидуально.
При отсутствии противопоказаний и устранении всех неприятностей можно приступать к моделированию и прогнозированию будущего искусственного зуба, подбирать подходящие импланты и другие элементы.
На последнем этапе подготовки важно уделить внимание и психологическому аспекту – настроенности пациента на операцию и осознание важности восстановительного периода. Грамотно проведя консультацию и релаксационную подготовку, врач может быть уверенным в том, что пациент будет придерживаться выбранного плана и не срывать процесс лечения.

Во время проведения осмотра ротовой полости и устранения выявленных проблем очень важно особое внимание уделить следующим нюансам:

Что делаем за 10 дней до процедуры?

Начинать подготавливаться к имплантации следует еще дней за десять до назначенного времени. При этом пациенту желательно придерживаться таких рекомендаций:

отказаться от вредных привычек, особенно курения и приема алкоголя;
добавить в рацион питания больше такой еды, которая содержит кальций и различные витамины;
желательно употреблять в пищу много молочных продуктов, овощей, фруктов, яиц, мяса и твердого сыра;
избегать физического переутомления;
по возможности перестать принимать лекарства для разжижения крови.

Последний день перед операцией

В оставшиеся 24 часа до назначенного срока обязательно:

качественно , слизистую и язык от любых отложений и налета;
не употреблять ничего спиртного;
не заниматься физической нагрузкой, спортом или тяжелым трудом;
не экспериментировать с продуктами питания;
полностью исключить или максимально ограничить прием лекарственных препаратов;
совершать полоскания рта с помощью антисептика три раза в день.

Если перед имплантацией вы совершили переезд из другой климатической зоны, то следует обязательно дать 1-2 дня организму на адаптацию. Возможно, врач пропишет антибактериальные препараты, которые нужно начать употреблять еще до операции.

В день процедуры воздержитесь от еды, достаточно только пить чай. Но если имплантация будет проводиться во второй половине дня, то допускается легкий завтрак.

Противопоказания к процедуре

Еще на этапе обследования устанавливается возможность проведения такой операции. Для этого анализы нужно сделать перед имплантацией, чтобы установить, нет ли каких серьезных противопоказаний. Иначе данная процедура грозит неприятными последствиями, рисками инфицирования, отторжения импланта, аллергией или тяжелым состоянием здоровья.

Отказать в имплантации могут в таких случаях:

аутоиммунные нарушения, как красная волчанка, ревматоидный артрит и пр.;
болезни, мешающие нормальной регенерации тканей – гормональные патологии, СПИД, низкий иммунитет;
проблемы в работе кровеносной или эндокринной системы;
некоторые психологические нарушения, а также наркозависимость и алкоголизм;
патологии строения кости, особенно челюсти;
онкообразования;
заболевания почек или печени;
аллергия на используемый материал для имплантов или на лекарственные средства для обезболивания.

Часть этих проблем можно устранить и тогда приступить к восстановлению зубного ряда. Если же это недоступно, то придется искать другой способ протезирования. Есть еще некоторые вопросы, когда отдельные специалисты отказываются проводить процедуру имплантации:

Список необходимых и дополнительных анализов

Не всегда врачи придерживаются полностью рекомендованного перечня диагностических процедур, считая, что можно обойтись меньшим их количеством. Все же есть обязательный список анализов перед имплантацией зубов, игнорировать которые крайне нежелательно:

общий анализ крови;
аланинаминотрансфераза, сокращенно АлАТ;
аспартатаминотрансфераза (или АСТ);
билирубин (прямой и общий);
уровень белка;
на гепатит группы В и С;
ВИЧ-инфекции и сифилис-RPR;
альбумин;
глюкоза;
амилаза;
фосфатаза щелочная;
уровень микроэлементов – натрия, калия, кальция и хлора;
креатинин;
протромбин;
холестерол;
фибриноген.

Если имплантацию должны проводить женщине, то добавляются еще анализы на:

свободный Т3 и Т4;
эстрадиол;
паратгормон.

Не всегда, но если есть предпосылки в анамнезе, то дополнительно могут назначить аллергические пробы, определение уровня сахара в крови и консультации таких врачей, как аллерголог и кардиолог.

Большинство указанных анализов сдаются по определенным правилам. Это утреннее время, натощак, а ужин накануне должен быть легким. Исключается также прием алкоголя.

Видео: какие анализы нужно сдать для установки импланта?

Консультации других специалистов

Не только стоматолог принимает решение об адекватности проведения дентальной имплантации. При этом могут потребоваться заключения других специалистов, которые назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента:

терапевт (дает общее заключение во всех случаях);
аллерголог;
кардиолог;
иммунолог;
инфекционист и пр.

Каждый раз о дополнительных консультациях вопрос решается терапевтом, который больше ориентируется в состоянии здоровья пациента. Очень важно еще до начала подготовки обсудить весь процесс проведения имплантации, разъяснить важность диагностических мер, а также настроить на длительный период заживления и реабилитации.

С каждым годом операция по установке зубных имплантов становится все более востребованной и популярной. Объяснение этому вполне простое.

Повышается качество материалов, приходят новые технологии, стоматология развивается, и хорошие врачи становятся доступны во многих городах, снижается стоимость процедуры.

Но не все понимают, что имплантация - это не просто «сходить к зубному», это полноценная хирургическая операция, и проводить ее следует также с полноценной подготовкой.

Ведь от состояния пациента до, во время и после операции во многом зависит ее успешный исход и срок службы имплантов.

Первичная консультация

На первичной консультации хирург-имплантолог проведет осмотр, расскажет о состоянии ротовой полости, назначит необходимые анализы и, возможно, направит к другим специалистам, которые подготовят для него место работы.

Влиять на назначения врача и список анализов могут:

возраст;
состояние организма в целом и отдельно ротовой полости;
наличие вредных привычек;
хронические заболевания.

Факторов множество, так как каждый пациент строго индивидуален. А уж сочетание, набранных к моменту протезирования, особенностей организма и возможных реакций не поддается никакой стандартизации.

Сегодня в клиниках могут потребовать различные процедуры, от прохождения всех врачей, включая аллерголога, терапевта, кардиолога и прочих до полного отсутствия обследования. Пациенту самому следует помнить, что вообще обходиться без анализов нельзя:

Так наличие сахарного диабета обязательно потребует анализа крови на содержание глюкозы.
Сердечнососудистые заболевания, установленные кардиостимуляторы, шунты и прочие импланты - консультация кардиолога.
Аллергические реакции в прошлом, особенно на медицинские препараты или компоненты наркоза - сдача аллергопроб и заключение аллерголога .

Операция по вживлению импланта - процедура достаточно простая и уже отработанная. Однако безопасность пациента и его самочувствие - превыше всего, об этом стоит заботиться не только врачу, но и самому пациенту.

Все страхи и сомнения можно развеять именно на этапе консультации. Не нужно стесняться задавать вопросы - врач расскажет все подробно и понятно.

На этапе первичной консультации врач сразу проводит так называемый «отсев пациентов» — некоторым пациентам не рекомендуется проводить имплантацию, так как она может быть просто бесполезной.

страдающие алкоголизмом;
злостные курильщики;
любители употреблять кофе в неограниченных количествах;
занимающиеся тяжелым физическим трудом;
не осуществляющие гигиену полости рта.

С таким подходом к собственному организму, имплант не прослужит долго, а операция может обрести серьезные последствия для здоровья при отсутствии гигиены.

Опять же это станет бессмысленной тратой денег. Таким гражданам рекомендуется установка съемных протезов.

Важность санации

Санация ротовой полости - это первейшее условие отличного самочувствия и отсутствия воспалительных процессов после имплантации. В санацию входит лечение кариеса, любых воспалительных процессов десен, языка, всей ротовой полости.

Грамотно проведенная чистка зубов позволит выявить все проблемы зубного ряда , которые могут повлиять на процесс заживления после установки импланта, на самочувствие и скорость выздоровление пациента, на количество, сроки и качество принимаемых препаратов после операции, обезболивающих и других необходимых процедур.

О том, что зубы надо чистить каждому говорят с детства, но вот о том, что нужно своевременно выявлять и лечить любые проблемы ротовой полости люди почему-то часто забывают.

Точнее не о лечении, а о своевременном посещении врача, профессиональной чистке каждые полгода и предупреждении возникновения проблем.

Санация необходима не только во время имплантации, но и перед любой не экстренной операцией и даже перед родами.

Санация своего рода гарантия, что такой важный процесс как прием пищи, не повлияет отрицательно на ослабленный организм и не доставит болезнетворные бактерии из ротовой полости в зону проведения операции через кровоток.

Последующие действия

Вторым или третьим (при необходимости лечения кариеса и проведения санационных процедур) этапом подготовки к имплантации станет прохождение рентгенологического исследования. Здесь пациента обязательно попросят пройти компьютерную томографию или сделать ортопантограмму.

На снимках в разных проекциях хирург изучит состояние гайморовых пазух (на предмет воспаления, затяжных процессов, особенностей строения), костную ткань в месте планируемой имплантации (при ее недостаточности для установки импланта придется наращивать кость, что немного отсрочит установку), места прохождения нервных каналов и крупных сосудов.

За 10 дней до операции

Перед операцией, причем любой, не только перед установкой зубных имплантов запрещено делать прививки . Это грозит ненужной дополнительной иммунной нагрузкой на организм.

Также в этот период нужно высыпаться, пересмотреть рацион питания в пользу увеличения витаминной составляющей и количества белка , избегать физических перегрузок и слишком длительных кардиотренировок, не принимать разжижающие кровь препараты (например, аспирин).

Срок годности большинства требуемых перед имплантацией анализов 7 - 14 дней. За большее время самочувствие пациента может резко измениться.

Если срок годности анализа вышел, то врач, возможно, потребует сдать его заново, поэтому не стоит затягивать этот процесс. Опять же, весь перечень назначенных исследований можно сдать в совершенно различных клиниках и центрах , это часто сказывается на цене услуги. Повторная сдача не всегда благотворно повлияет на содержимое кошелька.

За сутки

За сутки до имплантации в подготовку добавляют несколько процедур:

полоскание хлоргексидином;
чистка зубов после каждого приема пищи.

Непосредственно перед операцией

В назначенный день, если операция проводится утром, то завтракать не стоит, лучше ограничить себя сладким чаем или совсем некрепким сладким кофе.

Нужно обязательно провести гигиенические процедуры, включая полоскание рта хлоргексидином, и исключить курение.

Если же имплантация назначена на время после полудня - легкий завтрак никто не запретит.

Факторы отсрочек и запретов

К проведению имплантации существует целый ряд противопоказаний. Некоторые факторы можно устранить на месте, что-то подлечить и провести операцию позднее, а что-то полностью закроет возможность установки имплантов.

Любой нюанс состояния пациента может привести к вынужденному прекращению операции, неблагоприятным последствиям для здоровья, излишним затратам на дорогостоящие материалы. Поэтому все проблемы лучше выявить до начала операции.

Отсрочки:

повышенный сахар крови;
плохая свертываемость крови;
необходимость костной пластики (при недостаточном объеме костной ткани для установки импланта);
некоторые нарушения работы эндокринной системы;
обострения хронических заболеваний;
вирусные и бактериальные инфекции;
беременность и лактация;
отсутствие санации ротовой полости;
гингивит, пародонтит и подобные заболевания;
прием некоторых видов препаратов или форм лечения;

Противопоказания абсолютные:

гемофилия;
социальные нормы, описанные в пункте о первичной консультации;
невозможность применения анестезии;
заболевания ЦНС и психиатрические нарушения (в случае долговременной стойкой ремиссии может быть проведена имплантация);
нарушения работы иммунной системы;
хронические заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы;
сахарный диабет первого типа;
туберкулез (особенно открытая форма). Врач вправе отказаться оперировать такого больного.
злокачественные опухоли;
хронические заболевания слизистой полости рта.

Перечень важных и второстепенных исследований

За декаду до дня операции в клинике потребуется сдача множества видов анализов. Полный список:

общий анализ крови, СОЭ, лейкоциты;
кровь на сахар;
кровь на свертываемость, протромбин, фибриноген;
кровь на содержание глюкозы, амилазы;
билирубин общий, прямой;
сифилис, гепатиты, ВИЧ;
холестерол;
АЛТ, АСТ;
на содержание калия, натрия, хлора и кальция;
общий белок крови;
фосфатаза щелочная;
креатинин;
мочевина;
анализ мочи общий (микроскопия осадка).

Обязательными из этого списка при любом медицинском вмешательстве являются: кровь на свертываемость, общий анализ крови, группа крови и резус-фактор, ВИЧ, гепатиты, сифилис.

По вопросу назначения всех остальных можно расспросить врача, он обязательно расскажет, что и зачем будут смотреть. Кроме анализов крови и мочи может потребоваться ЭКГ, но это, опять же, частный случай.

Любые анализы, кроме обязательных, можно обсудить с врачом, но сомневаться в назначении не стоит. Каждый из них поможет более полно представить картину операции и минимизировать период заживления раны, приживления импланта, сократить сроки ожидания идеальной улыбки.

Основы подготовки

Для точности и достоверности результатов нужно придерживаться некоторых правил:

Анализ крови и мочи нужно сдавать утром. Это связано с тем, что показатели в течение дня сильно меняются и могут дать неверную информацию о состоянии пациента.
За два часка до сдачи крови нельзя курить.
За сутки до сдачи крови и мочи нельзя принимать алкоголь и подвергать тело большим физическим нагрузкам.
Накануне вечером и утром перед сдачей крови не принимать лекарства (за исключением необходимых для поддержания жизнедеятельности).

Некоторые виды анализа крови необходимо сдавать натощак. Это значит нельзя принимать пищу в течение 12 часов до сдачи анализа:

биохимия крови;
гормоны;
фибриноген, протромбин;
общий анализ крови;
онкомаркеры;
определение группы крови и резус-фактора.

Плюсом в данном случае является возможность пить любое количество воды - она никак не повлияет на результаты (только чистую воду — чай, соки, кофе и прочие жидкости организм считает едой).

Если у пациента имеются хронические заболевания, то установка имплантов проводится в период стойкой ремиссии - это одно из непреложных правил проведения врачебного вмешательства.

Все результаты сдаваемых анализов должны быть обязательно оформлены на фирменном бланке центра, их проводившего - это своеобразная гарантия их достоверности.

Не стоит заранее настраиваться на огромный список анализов, беготню по больницам и соблюдения жесткого режима жизни и питания.

отсутствие страха и лишних волнений;
хорошее настроение.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Костная пластика, наращивание костной ткани, направленная костная регенерация, синус-лифтинг при имплантации зубов

Одноэтапная (однофазная ) базальная имплантация зубов

Одномоментная экспресс-имплантация зубов по протоколу немедленной нагрузки (без разреза десны ) - (видео )

Как себя вести в послеоперационном периоде (что можно и что нельзя делать после имплантации зубов )?

Возможные осложнения, последствия и побочные эффекты при имплантации зубов

Где (в каких поликлиниках или стоматологических клиниках ) можно сделать имплантацию зубов в Российской Федерации?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое имплантация зубов?

Имплантация зубов – это один из современных и надежных методов восстановления утраченных зубов. Суть его заключается в том, что часть зубного имплантата внедряется в челюстную кость вместо корня поврежденного (удаленного ) зуба и прочно там фиксируется. Внешняя же часть имплантата покрывается специальной коронкой или протезом, обеспечивающим высокую прочность всей конструкции, а также хороший косметический результат.

К преимуществам данной методики можно отнести качество и надежность.
В то же время, стоит отметить, что полная установка имплантата может занимать от нескольких месяцев до полугода, что обусловлено медленным сращиванием имплантируемой части с костной тканью челюсти. Средний срок службы зубного имплантата (при использовании качественных материалов и правильной технике установки, а также при правильном уходе за полостью рта ) может достигать 25 – 30 и более лет.

В чем разница между протезированием и имплантацией зубов?

Имплантация и протезирование – это две абсолютно разных процедуры по восстановлению или замене поврежденных зубов. Протезирование применяется в тех случаях, когда зуб поврежден лишь частично, а его корень все еще прочно фиксирован в десне. В данном случае врач вначале подготавливает поврежденный зуб (удаляет поврежденные части, при необходимости удаляет нерв ). Затем он затачивает оставшуюся часть зуба, а на нее накладывает металлический или металлокерамический протез (коронку или так называемый «мост», позволяющий заменить сразу несколько зубов ). При правильном уходе срок службы такого протеза может достигать нескольких десятков лет.

Основной разницей между протезированием и имплантацией зубов является то, что во втором случае заменяется не только верхняя часть зуба, но и его корень. Вместо корня в десну (в кость челюсти ) вживляется металлический каркас (непосредственно имплантат ), на который в дальнейшем «надевается» так называемая супраструктура – коронка, мостовидный протез и так далее. В дальнейшем (при необходимости ) супраструктура может быть заменена, в то время как удалить сами имплантат из кости крайне сложно (сделать это можно будет лишь оперативным путем ).

Показания к имплантации зубов

Как следует из вышесказанного, показаниями к имплантации зубов могут быть различные заболевания и патологические состояния, при которых отсутствует или не может быть сохранен зуб целиком (включая его корень ).

Имплантация одного или нескольких зубов показана:

При адентии. Данным термином обозначается полное отсутствие зубов в ротовой полости. Обычно такое состояние может наблюдаться у пожилых людей, которые в течение длительного времени не обращались за квалифицированной стоматологической помощью, вследствие чего у них выпали все зубы.

При отсутствии одного или нескольких зубов во рту. Если заменить нужно один зуб, вместо него устанавливается один имплантат. Если же у пациента отсутствует сразу несколько рядом расположенных зубов, в челюсть может быть имплантирована специальная пластина, на которой будет находиться 2 – 3 или более «зубов». Это ускорит процесс лечения, так как отпадет необходимость в установке каждого имплантата в отдельности.
При расшатанности и выпадении зубов. Причин повышенной подвижности зубов может быть множество, от заболеваний самих зубов до патологий челюстной кости. Как правило, однажды расшатавшийся зуб уже никогда не вернется к прежнему, нормальному стоянию, вследствие чего следует рассматривать вариант о замене его имплантатом.
При невозможности носить съемные протезы. При ношении съемных протезов некоторые люди могут испытывать постоянный дискомфорт в ротовой полости, в связи с чем им можно порекомендовать выполнить имплантацию.
При невозможности установки постоянных протезов. Даже при ношении качественной коронки часть находящегося под ней зуба может разрушаться. Если это произойдет, коронка больше не сможет удерживаться на своем месте, а установить новую будет невозможно из-за отсутствия опорной зубной ткани. В данном случае единственным вариантом лечения также будет имплантация искусственного зуба.
При нарушениях прикуса. При некоторых врожденных или приобретенных аномалиях верхней или нижней челюсти могут наблюдаться нарушения прикуса, которые невозможно будет устранить иным путем. В данном случае изготовление и установка специально подготовленных имплантатов может помочь решить проблему.

Показана ли имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите?

Имплантация зубов является одним из основных методов лечения пародонтита , в то время как при пародонтозе может применяться лишь в далеко зашедших случаях, при неэффективности других лечебных методик.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстной кости. При данной патологии отмечается разрушение альвеолярного отростка челюсти (в котором непосредственно фиксирован зуб ), а также образование гнойников вокруг самого зуба. В результате этого он расшатывается и выпадает. Имплантация зуба показана только после проведения лечения пародонтита и устранения причин его возникновения.

В отличие от пародонтита, при пародонтозе не наблюдается развития воспалительного процесса. Данная патология характеризуется медленным разрушением костной ткани челюсти и поражением ее альвеолярных отростков, в результате чего происходит оголение корня зуба. Важной особенностью является тот факт, что на протяжении длительного времени зуб остается прочно фиксированным, не шатается и не выпадает, в связи с чем проводить имплантацию на ранних стадиях заболевания нецелесообразно (показано медикаментозное и хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани вокруг зуба ). В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания и без необходимого лечения корень зуба может оголяться (выступать над поверхностью десны ) более чем на 50%. В данном случае возможно появление шаткости зуба, а также повышается риск его выпадения. Если это произойдет, единственным возможным методом лечения станет имплантация зуба.

Выполняется ли имплантация зубов детям?

Имплантировать зубы детям младше 18 лет не рекомендуется. Дело в том, что в процессе взросления ребенка растут и изменяются челюстные кости и сами зубы. Установленный в раннем детском возрасте имплантат уже через некоторое время оказался бы слишком маленьким для пациента, вследствие чего потребовалась бы его переустановка. Выполнять такую процедуру было бы нецелесообразно и крайне травматично. Вот почему в подобных случаях вначале применяются различные варианты протезирования зубов, а уже после прекращения роста ребенка решается вопрос об установке постоянных имплантатов.

Альтернативы имплантации зубов

Имплантация зуба является довольно надежным, однако дорогостоящим и относительно трудоемким методом. Если пациент не готов к такой процедуре, поврежденный зуб можно «исправить» и другими способами.

Альтернативой имплантации зуба может быть:

Классическое протезирование. В данном случае на подготовленную верхнюю часть зуба надевают специальную коронку, защищающую зуб от дальнейшего разрушения. Стоит отметить, что протезы могут быть съемными (пациент может снимать их самостоятельно, когда пожелает ) или постоянными, которые прочно фиксируются к остатку зуба и могут быть удалены лишь специалистом в стоматологической клинике.
Реимплантация зуба. Данная методика схожа с классической имплантацией. Вначале врач осторожно удаляет поврежденный зуб, который в дальнейшем специальным образом обрабатывается (то есть реставрируется, восстанавливается ) – из него удаляют патологические очаги кариеса и другие повреждения, пломбируют различные деформации и каналы, восстанавливают эмаль (наружную поверхность зуба ) и так далее. После окончания процесса реставрации зуб пациента возвращается на прежнее место и фиксируется к челюстной кости, после чего может прослужить еще много лет (при надлежащем уходе ).

Ограничения и противопоказания к имплантации зубов

Процедура установки имплантата довольно сложная, трудоемкая и сопряжена с определенными рисками, вследствие чего перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что у пациента нет каких-либо противопоказаний.

Имплантация зуба противопоказана:

При инфекционных заболеваниях полости рта. Если у пациента имеется стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта ), гингивит (воспаление десны ) илу другой подобный инфекционный процесс, вначале следует заняться его лечением, а только после полной ликвидации очага инфекции приступать к имплантации зуба. Дело в том, что во время процедуры имплантации будет производиться вживление имплантата в челюстную кость. Если при этом в ротовой полости будет находиться очаг инфекции , патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь или в костную ткань, вызвав при этом развитие грозных осложнений.

При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Во время имплантации может понадобиться введение пациента в наркоз (медикаментозный сон ), что может быть опасно при наличии сердечной недостаточности или дыхательной недостаточности .
При заболеваниях иммунной системы. При некоторых патологиях нарушается работа иммунной системы, которая в норме выполняет защитную функцию (защищая организм от внедрения чужеродных бактерий , вирусов , грибков и других опасных частиц ). Так как имплантат является чужеродным веществом, которое входит в непосредственный контакт с кровью пациента, при нарушенной функции иммунной системы у больного могут развиться аллергические реакции, которые могут представлять опасность для его здоровья или даже жизни.
При психических расстройствах. Выполнение имплантации зуба требует от пациента определенного сотрудничества и понимания. Если больной неадекватен и не отвечает за свои действия, проводить данную процедуру ему нельзя.
При заболеваниях свертывающей системы крови. В нормальных условиях данная система отвечает за остановку кровотечений при ранениях, травмах , порезах и так далее. При нарушении ее функций у пациента могут наблюдаться длительные, обильные кровотечения даже после небольших порезов. Операция по имплантации зуба сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта, десен и челюстной кости, в результате чего риск кровотечения при данной процедуре повышен. Вот почему перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что свертывающая система крови у пациента функционирует исправно.
При ревматических заболеваниях соединительной ткани. При системной красной волчанке , склеродермии и других подобных заболеваниях нарушаются процессы развития соединительной ткани, которые крайне важны на этапе вживления имплантата в челюстную кость. Вот почему перед имплантацией зубов нужно добиться стойкой ремиссии имеющейся у пациента патологии.
При острой фазе туберкулеза. Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается легочная ткань. Острая фаза патологии характеризуется тем, что больной человек выделяет возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (во время кашля или простого дыхания ). Так как во время выполнения имплантации зуба врачам нужно будет работать в непосредственной близости от дыхательных путей пациента, риск заражения туберкулезом у них повышается. Вот почему вначале следует провести лечение туберкулеза, а только после достижения стойкой ремиссии (стихания острых проявлений заболевания и отрицательных лабораторных анализов ) можно планировать имплантацию зубов.
При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания, делающие невозможным достаточно широкое открывание рта, могут создать трудности во время проведения операции по имплантации зуба.
При выраженных аномалиях строения челюсти. Во время выполнения процедуры в челюстную кость нужно будет вживить металлический имплантат определенной длины и определенных размеров. Если имеющиеся у пациента аномалии не позволяют этого сделать (например, при слишком тонких, деформированных или непрочных костях ), имплантация зубов ему противопоказана.

Имплантация зубов при анемии

Возможность проведения имплантации зависит от выраженности анемии (малокровия ), а также от скорости ее развития.

Анемия характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови ) и гемоглобина (обеспечивающего транспортировку кислорода к тканям и органам ). При развитии анемии нарушается транспортная функция крови, то есть клетки организма могут начать испытывать недостаток в кислороде. Так как при имплантации зуба возможна определенная кровопотеря (обычно не более нескольких миллилитров, но в случае развития непредвиденных осложнений возможно более обильное кровотечение ), брать на операцию пациента с выраженной анемией не будет ни один врач.

Стоит отметить, что важна не только выраженность анемии, но и скорость ее развития. Так, например, нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считается 130 г/литр, а у женщин – 120 г/л. Если анемия развивалась медленно (например, при дефиците железа, витамина В12 или других веществ ), организм успевает приспособиться к постепенно меняющимся условиям и не испытывает выраженного недостатка в кислороде. В таких случаях можно выполнить операцию даже при слегка пониженном уровне гемоглобина (но не менее 90 г/л ). Если же анемия развилась в результате кровотечения, организм плохо приспосабливается к быстро меняющимся условиям, вследствие чего выполнять имплантацию зубов можно будет только после устранения причины анемии и восстановления нормального уровня гемоглобина.

Делают ли имплантацию зубов во время месячных?

Проводить установку имплантата или другие оперативные вмешательства во время менструального кровотечения не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на общее состояние и здоровье женщины, а также привести к развитию осложнений.

Имплантация зубов во время месячных может осложниться:

Развитием анемии. Во время менструального кровотечения женщина в норме теряет около 50 – 150 мл крови (иногда до 200 мл, что зависит от индивидуальных особенностей организма ). В то же время, при развитии каких-либо патологий или осложнений кровотечение может быть более выраженным, вследствие чего кровопотеря может достигать 500 мл и более. При этом может развиться тяжелая анемия, требующая срочного лечения. Вот почему имплантацию зубов (а также любые другие оперативные вмешательства ) во время месячных проводить нежелательно.
Стрессом. Во время месячных женских организм испытывает стресс , что проявляется повышенным возбуждением нервной системы, гормональными изменениями и так далее. Усилить стресс может операция по установке имплантата, что может привести к повышенному нервному возбуждению, нервозности , нервному срыву и к другим психологическим расстройствам.
Нарушениями свертывающей системы крови. Как было сказано ранее, свертывающая система обеспечивает остановку кровотечений. Во время менструации отмечается усиленная активация факторов свертывания крови, что носит защитный характер (предотвращает обильную кровопотерю ). Если при этом выполнять имплантацию зуба (во время которой также происходит повреждение тканей десны, челюсти и слизистой оболочки полости рта ), это может еще больше усилить активность свертывающей системы крови, тем самым, повысив риск развития связанных с этим осложнений. Наиболее опасным осложнением при этом может быть образование тромбов (кровяных сгустков ) прямо в сосудистом русле. Такие тромбы могут закупоривать сосуды, тем самым, нарушая доставку крови и кислорода к определенным тканям и органам (в том числе к сердцу , легким , головному мозгу и так далее ).

Можно ли выполнять имплантацию зубов во время беременности или при грудном вскармливании?

Во время беременности выполнять имплантацию зубов запрещено, так как это может привести к развитию осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни матери и плода.

Имплантация зуба во время беременности может осложниться:

Токсическим действием медикаментов. Процедура имплантации крайне болезненна, в связи с чем может быть выполнена только при использовании анестезии (наркоза, обезболивания ). Наркоз сопряжен с вводом в кровеносное русло женщины целого ряда лекарств, которые могут проникнуть через плаценту (орган, обеспечивающий питание плода ) в кровоток плода и нарушить его развитие. Это может привести к возникновению внутриутробных аномалий или даже к внутриутробной гибели плода. Также стоит отметить, что токсическим действием могут обладать и обезболивающие средства, назначаемые пациентке после выполнения имплантации.
Аллергическими реакциями. Аллергия – это чрезмерно выраженная реакция иммунной системы, проявляющаяся общим недомоганием, кожным зудом , выраженным снижением артериального давления , повышением температуры тела и так далее. Аллергия может возникнуть как при проведении обезболивания, так и в ответ на внедрение чужеродного вещества (имплантата ) в челюстную кость. Развитие тяжелой аллергической реакции может привести к нарушению кровоснабжения плода, тем самым, вызвав поражение его органов (в первую очередь, головного мозга ) или даже внутриутробную его гибель.
Повреждением плода рентгеновскими лучами. В процессе подготовки к имплантации необходимо выполнить рентгенологическое исследование, то есть сделать снимок челюсти и зубов (иногда не один, а сразу несколько ). Воздействие радиации может негативно повлиять на процесс закладки и развития органов эмбриона или плода, что приведет к возникновению у него внутриутробных аномалий развития.
Развитием инфекционных осложнений. Во время беременности отмечается ослабление женского иммунитета , что необходимо для нормального развития плода. В таких условиях попадание даже небольшого числа патогенных микроорганизмов в открытую рану может привести к развитию тяжелой инфекции, что потребует дополнительного лечения (в частности назначения антибиотиков , которые противопоказаны при беременности, так как могут повредить плод ).

Проводить имплантацию зубов во время грудного вскармливания также не рекомендуется, так как вводимые в организм матери медикаменты могут выделяться с грудным молоком и поступать в организм ребенка, провоцируя развитие аллергических и других опасных реакций.

Особенности имплантации зубов при сахарном диабете 1 или 2 типа

Если у пациента обнаружена начальная форма сахарного диабета , которая еще не привела к развитию осложнений, а сам пациент принимает назначенное ему лечение, имплантация зубов ему не противопоказана. В то же время, при длительно прогрессирующих формах заболевания, а также при развитии осложнений со стороны внутренних органов и систем, выполнить процедуру по вживлению имплантата будет крайне сложно или даже невозможно.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором некоторые клетки человеческого организма не могут нормально усваивать глюкозу (сахар, который является для них источником энергии ). Это приводит к нарушению функций множества органов и систем, что сопровождается развитием тяжелых осложнений.

На сегодняшний день выделяют сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый ) и 2 типа (инсулиннезависимый ). В первом случае причиной заболевания является нарушение продукции гормона инсулина , который в норме вырабатывается поджелудочной железой . При его недостатке глюкоза не может проникнуть в клетки, что и приводит к повышению концентрации сахара в крови. Введение инсулина извне помогает решить данную проблему, что и послужило поводом для названия этой формы заболевания.

При диабете 2 типа причиной заболевания является поражение клеток организма, которые не могут взаимодействовать с инсулином, в результате чего глюкоза не может проникнуть в них. Это также приводит к повышению уровня сахара в крови , хотя выработка инсулина не нарушена. В данном случае для лечения применяются различные препараты, которые способствуют снижению уровня сахара, тем самым, предотвращая развитие осложнений.

Как было сказано ранее, при сахарном диабете поражаются многие органы, в том числе кровеносные сосуды. Из-за недостаточного поступления глюкозы стенки мелких кровеносных сосудов повреждаются, в результате чего сосуды разрушаются. Со временем это приводит к недостаточному кровоснабжению пораженных органов. На фоне нарушенной доставки кислорода нарушаются процессы клеточного деления (регенерации ), а также повышается риск развития инфекций (из-за недостаточного поступления клеток иммунной системы к пораженной ткани ). Если подобные осложнения развились, провести имплантацию зуба пациенту будет невозможно. Дело в том, что после установки имплантата он должен врасти в костную ткань челюсти. Однако из-за нарушения кровоснабжения данный процесс будет протекать крайне медленно и «вяло», вследствие чего имплантат не приживется, как следует. Более того, из-за нарушения кровоснабжения слизистой оболочки полости рта повышается риск инфицирования раны во время выполнения процедуры, что чревато развитием опасной гнойной инфекции.

Делают ли имплантацию зубов при онкологии?

Онкологические (опухолевые ) заболевания сами по себе не являются противопоказанием к имплантации зубов. В то же время, стоит отметить, что наличие злокачественной опухоли требует ее незамедлительного лечения, так как в противном случае повышается риск развития осложнений и смерти пациента. Вот почему при выявлении раковой опухоли, прежде всего, следует излечить ее, а уже после этого планировать имплантацию зубов.

Выполнять имплантацию зубов противопоказано:

При наличии опухолей в области полости рта, лица, головы, шеи. Во время выполнения операции возможно повреждение опухоли, что может привести к ее метастазированию (прогрессированию заболевания, сопровождающемуся распространением опухолевых клеток в другие ткани и органы ).
При наличии метастазов. Наличие метастазов в отдаленных тканях и органах говорит о том, что опухоль прогрессивно развивается. При этом отмечается быстрое нарушение функций множества внутренних органов и систем, что часто приводит к смерти пациента.
Во время проведения радиотерапии. Радиотерапия может применяться при лечении некоторых опухолевых заболеваний. Суть ее заключается в воздействии на опухолевую ткань определенными дозами радиации, что приводит к гибели опухолевых клеток. В то же время, стоит отметить, что облучение может нарушить деление нормальных клеток человеческого организма, вследствие чего замедлятся процессы заживления ран, в том числе процесс обрастания имплантата костной тканью.
При химиотерапии. Химиотерапия – это использование медикаментозных препаратов с целью лечения опухолей. При химиотерапии также нарушаются процессы клеточного деления в различных органах, вследствие чего проводить вживление имплантата в это время нельзя.

Имплантация зубов при гепатите

Само по себе наличие гепатита не является противопоказанием к имплантации зуба. В то же время, развитие осложнений, связанных с данным заболеванием, может создать определенные трудности, делающие невозможным выполнение процедуры.

Гепатит – это воспалительное заболевание печени , развивающееся в результате инфицирования специфическими вирусами, на фоне злоупотребления алкоголем, интоксикации организма и так далее. При обострении заболевания у пациента отмечается повышение температуры тела, общая слабость , нарушение пищеварения, тошнота , рвота и так далее. Выполнять имплантацию зуба в таких условиях запрещено, так как это может привести к истощению компенсаторных возможностей организма и к развитию осложнений. В то же время, после проведения адекватного лечения и достижения ремиссии (стихания острых проявлений заболевания ) имплантация может быть проведена без каких-либо серьезных проблем.

Гораздо хуже дела обстоят при хроническом, длительно прогрессирующем гепатите. В данном случае на фоне хронического воспалительного процесса может поражаться большая часть клеток печени, что приведет к развитию осложнений (в частности к циррозу печени ). Это будет сопровождаться нарушением функций многих других органов и систем, в частности свертывающей системы крови. Дело в том, что многие факторы свертывания образуются именно клетками печени. При их разрушении концентрация данных факторов в крови будет снижаться, в результате чего у пациента будет наблюдаться склонность к кровотечениям даже после небольших повреждений тканей. Выполнить имплантацию зуба в таких условиях будет невозможно, так как в случае возникновения кровотечения врачам будет крайне сложно его остановить, вследствие чего пациент может потерять много крови.

Выполняют ли имплантацию зубов при ВИЧ-инфекции?

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который может попасть в организм половым путем, а также при переливании крови , при многократном использовании шприцов разными людьми (что распространено среди людей, злоупотребляющих наркотиками ) и так далее. При попадании в организм человека данный вирус поражает клетки его иммунной системы, в результате чего со временем организм становится менее устойчивым к развитию различных инфекций. В конечном итоге (без необходимого лечения ) пациент погибает из-за развития множества инфекционных осложнений со стороны различных органов.

Стоит отметить, что процесс поражения иммунной системы человека протекает очень медленно, занимая целые годы или даже десятки лет. На начальных стадиях заболевания, а также при правильно проводимом лечении, клеток иммунной системы в организме пациента достаточно, для того чтобы противостоять инфекциям. Выполнять имплантацию зубов таким пациентам не запрещено, однако они обязательно должны проинформировать врача об имеющейся у них патологии. В данном случая врач будет работать крайне осторожно, чтобы самому не заразиться ВИЧ, а также уделит особое внимание профилактике инфекционных осложнений во время операции и в послеоперационном периоде (возможно, он назначит более сильные антибиотики в течение более длительного времени ).

Если же ВИЧ поразил большинство клеток иммунной системы пациента, сопротивляемость его организма инфекциям крайне мала. В данном случае во время операции даже простые, обычно безопасные бактерии (которые постоянно обитают в ротовой полости человека ) могут попасть в рану и вызвать развитие тяжелой системной инфекции, что может стать причиной смерти пациента. Имплантация зубов таким больным строго противопоказана.

Имплантация зубов в пожилом возрасте

Пожилой возраст не является противопоказанием к имплантации зуба. Если у пациента нет перечисленных ранее противопоказаний (заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем, сахарного диабета, злокачественных опухолей и так далее ), ему могут быть имплантированы один или несколько зубов. К особенностям процедуры у пожилых людей следует отнести замедление процессов регенерации (восстановления ) костной ткани. Вследствие этого после установки имплантата может потребоваться больше времени, для того чтобы он прочно зафиксировался в кости и начал нормально функционировать.

Подготовка перед имплантацией зубов

Чтобы процедура имплантации произошла максимально быстро, качественно и безопасно, пациент должен быть к ней правильно подготовлен. Подготовка включает полноценное обследование пациента, а также соблюдение им определенных правил, о которых ему расскажет лечащий врач.

Какой врач занимается имплантацией зубов?

Для проведения имплантации зубов необходимо записаться на консультацию к стоматологу . Стоит отметить, что на сегодняшний день в стоматологии существует много более узких специальностей, каждая из которых занимается решением тех или иных вопросов. Кроме того, именно стаматолог, в случае необходимости, может направить пациента к другим профильным специалистам, если их консультация будет необходима для проведения процедуры имплантации зубов.

Чтобы выполнить имплантацию зуба, пациенту может понадобиться консультация:

Стоматолога-ортопеда. Данный специалист непосредственно занимается определением показаний и противопоказаний к имплантации, помогает пациенту выбрать наиболее подходящий метод имплантации, а также принимает непосредственное участие в процессе установки имплантата и в послеоперационном лечении пациента.
Стоматолога-хирурга. Данный специалист занимается удалением зубов, а также лечением других заболеваний зубочелюстной системы, требующих хирургического вмешательства. Его консультация может понадобиться как перед имплантацией (для удаления остатков поврежденных зубов, вместо которых будут устанавливаться имплантаты ), так и после окончания процедуры (в случае развития гнойных осложнений, при которых показано хирургическое лечение ).
Стоматолога-терапевта. Консультация или лечение у данного специалиста может потребоваться при наличии у пациента кариеса (являющегося источником инфекции в ротовой полости ), пародонтита (воспалительного поражения тканей, фиксирующих зуб ) и других патологий, при которых выполнение имплантации противопоказано.
Зубного техника. Данный специалист непосредственно занимается изготовлением зубного имплантата и протеза.

Обследование пациента перед имплантацией зубов

Во время первой консультации врач определяет показания и противопоказания к имплантации, а также информирует пациента об особенностях предстоящей процедуры.

Первичное обследование пациента стоматологом включает:

Беседу с пациентом. Во время беседы врач уточняет, какие именно проблемы беспокоят больного, как давно он страдает заболеваниями зубов, посещал ли он стоматологов раньше и так далее.
Обследование ротовой полости. Во время первой консультации врач внимательно обследует ротовую полость и зубы пациента, на основании чего определяет, требуется ли ему имплантация или же следует прибегнуть другим методам лечения.
Информирование пациента о возможных методах лечения. После обследования врач должен рассказать пациенту обо всех возможных вариантах лечения имеющегося у него заболевания, а также об их особенностях, возможных осложнениях и так далее.
Выявление возможных противопоказаний. При первой же консультации врач должен спросить у пациента, нет ли у него заболеваний, при которых имплантация противопоказана.
Информирование пациента о процедуре имплантации. Врач должен рассказать пациенту все о выбранном методе лечения, включая технические особенности процедуры, метод обезболивания, длительность лечения, длительность послеоперационного восстановления, возможные последствия, осложнения, стоимость процедуры и так далее. Если во время консультации у пациента возникнут какие-либо дополнительные вопросы, врач также должен на них ответить.

Если после обследования ротовой полости и беседы пациент соглашается на проведение операции, врач назначает ему дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, которые необходимо сделать перед операцией.

Какие анализы нужно сдать перед имплантацией зубов?

Перед выполнением процедуры следует сдать ряд анализов, на основании которых врач определит, можно ли данному пациенту устанавливать имплантат.

Перед имплантацией зубов могут потребоваться:

Общий анализ крови. В данном анализе содержатся данные о концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови (их снижение может быть признаком анемии, при которой имплантация противопоказана ). Также на основании общего анализа крови можно выявить наличие инфекции в организме (на это может указывать повышение концентрации лейкоцитов более 9,0 х 109/л ), что также является противопоказанием к проведению операции.
Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может содержать данные о функционировании печени, почек , сердца и других внутренних органов. Нарушение их функций также может быть поводом для отмены или переноса процедуры имплантации зуба. Более того, во время биохимического анализа определяется концентрация глюкозы в крови, что позволяет выявить пациентов с сахарным диабетом.
Общий анализ мочи. Общий анализ мочи позволяет выявить инфекции мочеполовой системы, а также функциональные заболевания почек.
Анализ на вирусные гепатиты. Как было сказано ранее, причиной гепатита может быть заражение определенными вирусами. Диагностическую ценность перед имплантацией зубов имеет определение маркеров вирусов гепатита В и С, так как они могут приводить к хроническому течению заболевания и поражению печени. Также выполняющий операцию врач может заразиться данными вирусами, если во время процедуры будет контактировать с кровью пациента (например, если у него порвется перчатка или он уколется иглой ).
Анализ на ВИЧ. Данный анализ проводится по нескольким соображениям. Во-первых, если врач знает, что у пациента имеется ВИЧ, он примет дополнительные меры по предотвращению развития инфекционных осложнений во время и после операции. Во-вторых, во время выполнения операции он будет соблюдать повышенную осторожность, чтобы не заразиться самому. В-третьих, анализ выполняется перед любым оперативным вмешательством, для того чтобы обеспечить безопасность врача. Дело в том, что после выполнения операции ВИЧ-инфицированный пациент может подать в суд на врача, сказав, что именно во время выполнения имплантации он был заражен данным вирусом. Лабораторное подтверждение наличия у больного ВИЧ до операции позволит предотвратить такой вариант развития событий.
Тест на беременность. Это не обязательное исследование, однако перед планированием имплантации женщине лучше убедиться, что она не беременна. Дело в том, что в некоторых случаях общая длительность имплантации зуба может составлять несколько месяцев (после первого этапа делается определенный перерыв, а затем выполняется второй этап операции
Стоматолог (зубной врач, ортодонт) – что это за врачи и что они лечат? Когда нужно к нему обращаться? Что ждет пациента на приеме?

Сегодня в имплантологии не существует единой системы рекомендаций, какие именно обследования и анализы перед имплантацией зубов необходимо провести пациенту. Некоторые специалисты рекомендуют сдать общие анализы мочи и крови и провести ряд ортодонтических обследований, другие считают, что нужно проводить более обширную и тщательную диагностику.

В итоге каждому пациенту индивидуально назначаются определенный список анализов и консультации узких медицинских специалистов. Такие мероприятия направлены на исключение возможных побочных эффектов в виде аллергических реакций или отторжения вживляемых элементов и протезов.

Зубные импланты - это многокомпонентные конструкции, которые вживаются в кость челюсти. Затем на их основу врач устанавливает протезы. Как и любое хирургическое вмешательство, имплантация зубов требует тщательной подготовки к операции. Диагностика состояния здоровья пациента начинается с первичной консультации врача.

На первом осмотре пациент сообщает врачу о своем самочувствии, хронических и наследственных заболеваниях, возможных аллергических реакциях на медицинские препараты и прочее. На основе этих данных доктор формирует анамнез, по результатам которого составляет план лечения.

После предварительного осмотра ротовой полости пациента и оценки ее состояния, врач озвучивает, какие анализы нужно сдать для дальнейших медицинских мероприятий.

Независимо от результатов анамнеза терапевт назначает ряд необходимых анализов:

Анализ крови. Сюда включают:

общий анализ крови;
определение группы крови и резус-фактора;
биохимическое исследование;
кровь на сахар;
гормональные исследования крови;
гемостазиограмма;
уровень АЛТ и АСТ;
билирубин общий и прямой;
уровень холестерола;
показатели креатинина;
общий белок;
амилаза;
альбумин.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка.

Анализы на ВИЧ, сифилис и гепатит В и С также включены в список обязательных исследований при имплантации зубов.

Женщинам дополнительно к вышеперечисленным исследованиям назначаются анализы ТТГ и значения свободных Т3 и Т4, а также определяются показатели паратгормона и эстрадиола.

Для получения более точного результата исследования пациентам рекомендовано соблюдать ряд правил:

Любые анализы необходимо сдавать утром натощак.
За сутки перед сдачей крови и мочи желательно воздержаться от употребления жирной, острой пищи и алкоголя.
Накануне проведения обследований стоит отказаться от чрезмерных физических нагрузок и избегать психологических стрессов.
Хотя бы за 2–4 часа до сдачи анализов воздержаться от курения.
По возможности не пить какие-либо лекарства. А при их употреблении обязательно сообщить об этом врачу и лаборанту.

Параллельно с лабораторными анализами пациенту рекомендуют пройти обязательную диагностику с помощью специального медицинского оборудования.

Обязательная диагностика

Перед проведением операции по вживанию имплантов лечащему врачу необходимо знать строение и особенности челюсти пациента. Оценить состояние костной ткани, спланировать операцию и подобрать конкретные импланты доктору помогают следующие исследования:

Компьютерная томограмма. Это вид стоматологического обследования, по результатам которого дается оценка состояния челюстной кости человека, ее строения и толщины. Томограмма указывает и на возможные изменения в челюсти.
Ортопантограмма. Рентген, позволяющий сделать высокоточный снимок челюстной системы. Он помогает оценить имплантологу состояние корней зубов пациента, патологию их строения и особенности расположения.

К тому же диагностика позволяет определить прохождение нервных каналов и состояние гайморовых пазух.

Дополнительные обследования

Если есть хронические заболевания, аллергические реакции и индивидуальные особенности пациента, лечащий врач порекомендует получить консультацию других медицинских специалистов:

При заболевании сахарным диабетом пациенту предложат сдать кровь на содержание глюкозы и получить заключение эндокринолога.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой потребуют ЭКГ- диагностику и консультацию кардиолога.
Аллергические пробы и заключение аллерголога необходимы при имеющихся аллергических реакциях.
При длительном отсутствии собственных зубов у пациентов обычно изменяется прикус. В таком случае необходима дополнительная помощь ортодонта.

В некоторых случаях пациенту может потребоваться предварительное ортодонтическое лечение, профессиональная чистка полости рта, лечение воспалительных процессов и прочее.

Вопрос о дополнительных обследованиях решается с лечащим врачом. Только совместно со смежными специалистами стоматолог принимает решение о необходимости и безопасности проведения операции.

Единственным временным является беременность. Женщине, находящейся в таком прекрасном положении, лучше вовсе воздержаться от любых стоматологических вмешательств. Из-за особенностей иммунной системы приживление элементов может происходить дольше обычного. К тому же беременным женщинам противопоказаны многие лекарственные препараты и анестезия.

Каждая клиника эстетической стоматологии имеет свой подход к лечению пациентов. Списки необходимых обследований при имплантации зубов тоже могут отличаться. В некоторых учреждениях стоматологи устанавливают импланты без каких-либо обследований и анализов. Однако специалисты не рекомендуют обращаться в такие клиники. Имплантация зубов - это полноценная хирургическая операция. Подобная небрежность к своему здоровью в виде некачественного предоперационного обследования может иметь самые печальные последствия. Чем тщательнее и ответственнее врач и пациент подойдут к планированию имплантации, тем больше шансов на успех предстоящей операции.

Представим ситуацию: вы рассматриваете возможные варианты восстановления утраченных зубов и склоняетесь к выбору имплантации зубов. Что делать дальше? Первоначальное действие, которое необходимо совершить - это сходить на консультацию в выбранную клинику. Сегодня большинство стоматологических центров предлагают бесплатное общение со специалистами, в рамках которого можно оценить - сможете ли вы сработаться с врачом, которому придется доверить важный процесс восстановления ваших зубов. Кроме того, на предварительной консультации имплантолог посоветует верный метод решения ваших проблем - действительно ли вам показана имплантация зубов, либо можно использовать другой метод восстановления зубов.

Самый первый и незаменимый этап имплантации зубов - подготовка или диагностика, которая включает в себя изучение состояния организма и полости рта для дальнейшего определения с этапами лечения и выбором конструкции имплантов.

Диагностика организма перед имплантацией зубов

Имплантация зубов имеет ряд определенных противопоказаний, которые на этапе подготовки к лечению обязательно необходимо выявить. Это позволит предотвратить такие неприятные последствия, как отторжение импланта, воспаление тканей вокруг него.

Обследование организма

Обследование всего организма должно проводиться врачом-терапевтом, в том числе после сдачи анализов мочи и крови. На основе этих данных, в том числе после общения с пациентов, врач выставляет резолюцию: возможно ли проведение имплантации зубов. Если наблюдаются обострения хронических заболеваний, либо имеются вирусные воспаления, ослабление иммунной системой, с имплантацией зубов торопиться не стоит. Это достаточно серьезная процедура, долговременная и дорогостоящая - лучше перестраховаться, восстановить организм, тем самым сберечь свои деньги и время.

Анализы перед имплантацией зубов

Полный перечень анализов, которые врач может запросить перед операцией:

Клинический анализ крови
Уровень глюкозы (в крови)
Фибриноген
Протромбин,

Антитромбин III
Тромбиновое время
Антитела к ВИЧ 1 и 2
Антиген ВИЧ 1 и 2
Сифилис RPR HBsAg,
качественный тест Anti-HCV-total.

Обследование полости рта

Перед имплантацией зубов необходимо также проверить состояние полости рта не только на предмет каких-либо заболеваний, но и с целью изучения структуры и объема костной ткани. На основе полученных данных врач сможет определить место вживления импланта, а также его размеры и форму. Итак, для изучения костной ткани проводятся:

После изучения состояния всего организма имплантолог подводит итог: возможна ли имплантация зубов в принципе, а также можно ли немедленно приступать к лечению, либо стоит подождать нормализации состояния организма и устранить ряд обнаруженных заболеваний.

Пациенту не стоит пренебрегать данными обследованиями, ведь именно подготовка к имплантации зубов, выявление возможных противопоказаний будут служить гарантией качественного проведения имплантации, быстрого приживления имплантов и долгого срока их службы.