Кальцемин — инструкция, отзывы, применение. Кальцемин

Лекарственная форма:   таблетки покрытые пленочной оболочкой Состав:

1 таблетка содержит.

Действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг, витамин D 3 (колекальциферол) 50 ME, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (натрия борат декагидрат) 50 мкг.

Вспомогательные вещества: сои полисахарид 10 мг, натрия лаурилсульфат 5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, кроскармеллоза натрия 28 мг, микрокристаллическая целлюлоза 199,45 мг, стеариновая кислота 35 мг, магния стеарат 10 мг.

Оболочка: гипромеллоза 11,71 мг, триацетин 2,53 мг, минеральное масло 1,27 мг, натрия лаурилсульфат 0,004 мг, титана диоксид 7,03 мг, магния силикат 5 мг.

Описание: Таблетки двояковыпуклые овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне. Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор АТХ:  

Препараты кальция в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D 3 , остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.

Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.

Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3 ) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания:

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, гиперкальциемия и гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз витамина D 3 , тяжелая почечная недостаточность, активная форма туберкулеза, декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз), детский возраст до 5 лет. С осторожностью: Доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременность, период лактации. Беременность и лактация:

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 , гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует учитывать, что и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 .

Способ применения и дозы:

Детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.

Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.

В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания - по 1 таблетке 2 раза в день.

Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс - после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 месяц после окончания лечения.

Побочные эффекты: Тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница). Передозировка:

Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. При этом необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок.

Терапия: симптоматическая.

Взаимодействие:

При одновременном применении препарата Кальцемин® с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) - не менее 2 часов.

При совместном применении препарата Кальцемин® с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин® совместно с блокаторами кальциевых каналов.

Особые указания: Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Не влияет. Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Упаковка:

По 30, 60 и 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полиэтилена высокой плотности, опечатанной полимерной пленкой.

Кальцемин Кидс - препарат, содержащий кальций.

Показания и дозировка

Кальцемин Кидс показан для пополнения уровня кальция, витамина D, минералов у детей в период интенсивного роста.

С целью профилактики остеопенических состояний назначают детям с 3 до 4 лет по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Детям до 4 лет препарат применяется только при условии, что риск побочного действия не превышает ожидаемый лечебный эффект.

Детям в возрасте от 4 до 12 лет по 2 таблетки 2 раза в сутки или как назначил врач.

При применении в лечебных схемах суточная доза может быть увеличена в 1,5 - 2 раза.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально и может составлять 3 - 6 мес. в зависимости от продолжения воздействия на организм пациента факторов риска остеопенических состояний.

Строгих ограничений по длительности применения не существует.

Принимать во время еды, пережевывая.

Передозировка

Случаи передозировки препарата Кальцемин Кидс не описаны. При появлении каких-либо необычных симптомов рекомендуется симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Кальцемин Кидс:

В исключительно редких случаях может наблюдаться ощущение умеренной тошноты или аллергические реакции при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

Противопоказания Кальцемин Кидс:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Состав и свойства

действующие вещества: 1 таблетка содержит кальция 100 мг (в виде кальция цитрата и кальция карбоната) витамина D 3 (холекальциферола) 25 МЕ цинка (в виде цинка глюконата) 1 мг марганца (в виде марганца сульфата) 0,5 мг меди (в виде меди глюконат) 0,2 мг

вспомогательные вещества: сорбит (Е 420), сахароза, стеариновая кислота, ксилит, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кислота винная, экстракт листьев стевии сухой, магния стеарат, вишневая вкусовая добавка, акация, мальтодекстрин, карминный краситель (Е 120).

Форма выпуска: Таблетки жевательные.

Фармакологическое действие:

Кальций является важным структурным компонентом костной ткани, способствует увеличению минеральной плотности костей, увеличению пиковой костной массы, обеспечению полноценного ростового скачка. Обеспечивает нормальную проницаемость сосудистой стенки, межнейронную и нервно-мышечную проводимость, автоматизм сердца, участвует в сокращении поперечно-полосатых и гладких мышц, свертывании крови. Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат уменьшает зависимость биодоступности препарата от функционального состояния желудочно-кишечного тракта в стадии пищеварения, снижает риск образования кальций - оксалатных камней в мочевыводящих путях при длительном приеме, а также снижает избыточную активность паратгормона.

Витамин D 3 (холекальциферол) - увеличивает всасывание кальция в тонком кишечнике, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани, улучшает качество кости. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидных, половых желез, обеспечивая минерализацию костей скелета

Марганец - нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой тканей. Вместе с витамином D 3 улучшает усвоение кальция.

Цинк - составной компонент более 200 ферментов, участвующих в синтезе белков, нуклеиновых кислот, ответственных за генную экспрессию, рост и восстановление клеток. Обеспечивает нормальную активность щелочной фосфатазы. Регулирует секрецию кальцитонина парафолликулярными клетками щитовидной железы. Влияет на процесс ремоделирования костной ткани.

Медь - участвует в построении важнейших белков соединительной ткани - коллагена и эластина, препятствует деминерализации костей.

Общеизвестно, что кальций является жизненно необходимым элементом в человеческом организме. Его недостаток, как и избыток, нарушает работу всех внутренних органов и систем. Он является основой костной системы и лишь в незначительном количестве присутствует в крови. Однако это не мешает кальцию участвовать во всех метаболических процессах.

Для того чтобы в организме не наблюдался недостаток этого вещества, фармакологическая промышленность разрабатывает специализированные препараты, которые пополняют его запасы в твердых тканях. Одним из наиболее распространенных средств этой группы считается Кальцемин.

Важным моментом считается то, что при дефиците кальция в продуктах питания в кровь он поступает из костей, зубов, так как уровень микроэлемента в крови постоянно поддерживается на определенном уровне. Этот микроэлемент не встречается в чистом виде. Выделяют его из извести, мрамора и гипса.

Кальцемин - комбинированный препарат, который выпускается в форме таблеток в упаковках по 30, 60 и 120 штук. Одна таблетка содержит: кальция 250 мг, витамина Д 3, марганца 0,5 мг, меди 0,5 мг, оксида цинка 2 мг и 0,05 мг бора. Кроме классического варианта, существует три разновидности препарата: Кальцемин Сильвер, Кальцемин Цитра и Кальцемин Адванс. Лекарственное средство имеет множество профилактических и терапевтических функций .

• Участвует в формировании костной ткани и повышает ее прочность. Очень важен в обеспечении здоровья зубов, ногтей и волос.
• Укрепляет суставы и осуществляет профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Помогает усваивать микроэлемент даже тем пациентам, у которых наблюдается стойкое нарушение работы пищеварительного тракта.
• Приостанавливает разрушительные процессы в костях и суставах.
• Не препятствует усвоению организмом железа.
• Полноценное всасывание кальция в тонком кишечнике возможно благодаря наличию витамина Д.
• Наличие в составе цинка помогает регулировать образование половых гормонов.
• Марганец отвечает за качество костной ткани.
• Бор также помогает усвоению основного элемента и предотвращает развитие остеопороза.
• Без присутствия меди были бы невозможны процессы выработки коллагена и эластина.

Препарат назначают для лечения и профилактики остеопороза, а также для поддержания уровня микроэлемента в подростковом организме. Показан он для беременных и кормящих женщин.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Кальцемина должна быть согласована с врачом . Беременным женщинам его назначают с 20 недели по 1 таблетке дважды в день. Курс обычно длится до конца периода грудного вскармливания. Кальцемин Адванс при беременности назначают с осторожностью, а ребенку до 12 лет он противопоказан.

Профилактическая доза витамина в сутки составляет одну таблетку . Длительность лечебного курса - три месяца, профилактического - четыре недели. Препарат принимают во время еды.

Противопоказания и побочные эффекты

Фармакологическое средство не назначается пациентам с аллергической реакцией на любой из компонентов состава, а также при других состояниях.

• Повышенное содержание микроэлемента в крови.
• Злокачественные новообразования, гипотиреоз.
• Саркоидоз, сахарный диабет и заболевания почек, нефролитиаз и мочекаменная болезнь.
• Большое количество витамина Д в организме.

Побочные реакции возникают редко и обычно ограничиваются тошнотой и аллергическими проявлениями, но бывают и другие симптомы.

• Запоры, рвота, боли в желудке и кишечнике.
• Анафилактический шок, сыпь.
• Сильная жажда, головокружение и отсутствие аппетита.
• Отек легких, крапивница средней степени тяжести.
• Повышенное выделение кальция с мочой.
• Увеличение концентрации микроэлемента в крови и витамина Д в организме.

При первых признаках передозировки препаратом пациенту промывают желудок и вызывают неотложную помощь.

Дешевые аналоги Кальцемина

У лекарственного средства есть несколько аналогов, которые имеют похожий состав и показания для применения .

Заменить оригинальный препарат его аналогом может только специалист . Он определит дозировку и длительность терапевтического курса исходя из индивидуальных особенностей организма.

Кальцемин – регулятор фосфорно-кальциевого обмена от немецкой фармацевтической компании «Байер АГ». Препараты на основе данного минерала используются в медицине со времен Гиппократа. Этот макроэлемент поддерживает целый ряд важнейших функций организма: структурную, нейромышечную, ферментную, сигнальную. Проблема борьбы с остеопорозом является ничуть не менее «возрастной». Это системное заболевание костей, характеризующееся снижением их минеральной плотности (МПК) и повреждениями тканевых структур на микроуровне, приводит к увеличению хрупкости костной ткани и возрастанию риска переломов. По статистике более чем у 30% женщин в возрасте 65 лет и старше имел место случай перелома. По оценкам специалистов профилактика этого заболевания препаратами кальция целесообразна даже женщин, чьи показатели МПК находятся в норме. На фоне использования медикаментозной терапии риск переломов костей снижается на 10% и более, а у пациентов с дефицитом витамина D – на 30%. Кальцемин – лекарственное средство третьего поколения, одна таблетка которого включает 250 мг элементарного кальция (в виде кальция цитрата и кальция карбоната), а также витамин D, цинк, марганец, медь и бор. Вследствие столь значительной концентрации кальция препарат можно принимать в любое время, не привязываясь к приемам пищи. Кальция цитрат обеспечивает высокую биодоступность лекарственного средства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ухудшающих всасывание, а также в значительной степени уменьшает риск мочекаменной болезни при продолжительной фармакотерапии.

Даже если использовать один лишь Кальцемин, этого будет достаточно для уменьшения болевого синдрома в области позвоночника и нормализации минеральной плотности костей у пациенток с постменопаузальным остеопорозом. Препарат прекрасно переносится и практически не вызывает никаких нежелательных побочных реакций. Входящие в его состав микроэлементы самым позитивным образом влияют на ткани хряща, что делает возможным применение Кальцемина при остеохондрозах, остеоартрозах, травматических повреждений отдельных звеньев опорно-двигательного аппарата, а также для нормализации фосфорно-кальциевого обмена у пожилых людей (главным образом – у женщин в период климактерия). Препарат востребован также в период беременности, в качестве вспомогательного средства в лечении заболеваний пародонта, в детском и подростковом периоде во время активного роста. При применении Кальцемина не следует выходить за рамки оговоренных производителем доз, т.к. в противном случае избыток кальция может подавлять абсорбцию в пищеварительном тракте других необходимых макро- и микроэлементов. Препарат принимают по одной таблетке дважды в сутки (лица младше 12 лет – 1 раз в сутки). Оптимальное время приема – до еды или во время приема пищи, хотя это, как уже отмечалось выше, не имеет принципиального значения. Запивать таблетку лучше всего водой или соком. Продолжительность приема – до 1 месяца с возможностью продления курса по согласованию с врачом.

Фармакология

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D 3 , остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав компонентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин ® не предоставлены.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: полисахарид сои - 10 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.9 мг, кроскармеллоза натрия - 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 199.45 мг, стеариновая кислота - 35 мг, магния стеарат - 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 11.71 мг, триацетин - 2.53 мг, масло минеральное - 1.27 мг, натрия лаурилсульфат - 4 мкг, титана диоксид - 7.03 мг, магния силикат - 5 мг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут во время приема пищи.

Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 1 таб. 1 раз/сут во время приема пищи.

С 20-й недели беременности и в течение всего периода грудного вскармливания назначают по 1 таб. 2 раза/сут.

Минимальная продолжительность применения препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии у взрослых составляет 3 мес, с целью профилактики остеопороза у взрослых - 1 мес, при дефиците кальция и микроэлементов у детей и взрослых - 2-3 мес. Увеличение продолжительности применения препарата возможно только после консультации с врачом.

Повторный курс приема препарата возможен через 1 мес после окончания лечения.

Передозировка

При передозировке препарата возможно развитие гипервитаминоза D, гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении в высоких дозах - кальциноз сосудов и тканей.

Лечение: необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Показано проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин ® с витамином А уменьшается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональные контрацептивные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении с тетрациклином интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и натрия фторидом - не менее 2 ч (нарушается их всасывание).

При совместном применении препарата Кальцемин ® с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

При одновременном применении с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин ® одновременно с блокаторами кальциевых каналов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Показания

декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз);

детский возраст до 5 лет;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при доброкачественном гранулематозе, одновременном применении сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременности, в период лактации.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации применение препарата следует согласовать с врачом.

Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D 3 . Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.

У кормящих женщин следует принимать во внимание, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D 3 из других источников.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени, мочекаменной болезни.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.

Особые указания

При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное средство Кальцемин используется детьми и взрослыми при нехватке кальция и для ее профилактики. Витаминный препарат отличается комплексным составом, может применяться в качестве биологически активной добавки к пище. Из инструкции по применению медикамента можно узнать о показаниях для назначения, полезных свойствах, способе приема и дозировке.

Ослабленный болезнью или неполноценным питанием организм часто нуждается в дополнительном объеме витаминов, других полезных веществ, в число которых входит кальций. Недостаток микроэлемента приводит к тяжелым последствиям для организма, например, уменьшению прочности костной ткани. Чтобы избавить пациентов от проблем, врачи советуют проходить курсы приема медикамента Кальцемин.

Состав­

Таблетки имеют двояковыпуклую, овальную форму, риску с одной стороны, цвет – белый. Они фасуются во флаконы по 30/60/120 штук.

	Количество
Кальций (кальция карбоната, кальция цитрата тетрагидрата)
Колекальциферол (витамин Д3)
Оксид цинка
Оксид меди
Сульфат марганца
Натрия борат декагидрат
Вспомогательные вещества:
Полисахарид сои
Натрия лаурилсульфат
Кремния диоксид коллоидный
Кроскармеллоза натрия
Целлюлоза микрокристаллическая
Стеариновая кислота
Магния стеарат
Состав оболочки
Гипромеллоза
Триацетин
Масло минеральное
Натрия лаурилсульфат
Титана диоксид
Магния силикат

Фармакологическое действие

Медикамент оказывает комплексное оздоровительное действие на организм за счет содержащихся веществ:

1. Витамин Д3 и остеотропные минеральные вещества регулируют обменные процессы кальция, сохраняя прочность и структуру костей.
2. Кальция цитрат повышает усвояемость кальция, снижает риск железодефицитной анемии.
3. Цинк стимулирует синтез половых гормонов в железах, что приводит к сохранению молодости костной ткани.
4. Медь задействована в синтезе эластина, коллагена, которые являются важной составляющей соединительной и костной ткани.
5. Бор ингибирует паратиреоидный гормон, повышает всасываемость кальция, способствует устранению дефицита витамина Д3, помогает избежать остеопороза.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание содержащегося в препарате кальция происходит в желудочно-кишечном тракте благодаря ферменту слизистой кишечника – кальбиндину. Выводится микроэлемент из организма с мочой, частично с калом. Витамин Д хорошо абсорбируется в кишечнике и быстро доставляется в кости, жировую ткань, надпочечники, сердечную мышцу, постепенно превращается в неактивные метаболиты. При элиминации с желчью частично он повторно всасывается. Цинк выводится через кишечник, почки (10%). Медь и бор абсорбируются из кишечника. Медь выводится с желчью, бор – почками.

Показания к применению

Основным потребителем медикамента выступают лица, нуждающиеся в компенсации недостатка кальция и микроэлементов (часто это дети и подростки). Прочие показания для назначения:

1. Препарат используется для комплексной терапии остеопороза различного происхождения.
2. Беременным, кормящим женщинам – для устранения недостатка кальция.
3. В качестве базисного препарата в ходе терапии антиресорбентами, стимуляторами формирования костей.
4. Для уменьшения риска переломов костей.

Как принимать Кальцемин

Взрослым и детям после 12 лет назначается по одной таблетке два раза в день, принимается в ходе приема пищи. При необходимости во время беременности медикамент можно принимать после 20-й недели и далее до окончания периода грудного вскармливания по одной таблетке два раза в день. Длительность приема препарата при лечении остеопороза у взрослых – три месяца. Профилактика остеопороза требует курса в один месяц. При недостатке кальция у взрослых, детей – два-три месяца. Повтор курса возможен с месячным интервалом.

Особые указания

При приеме препарата требуется учитывать ряд обстоятельств, что поможет сделать эффективность лечения максимальной:

1. Нельзя превышать рекомендованные дозы, которые нужно рассчитывать с учетом кальция, витамина Д, поступающих с пищей.
2. При наличии таких факторов, как одновременный прием блокаторов кальциевых каналов, сердечных гликозидов, необходимо осуществлять контроль состояния почек через анализ сыворотки крови на креатин.
3. Пациентам средней или слабой почечной недостаточностью рекомендуется периодически измерять уровень фосфатов, креатина и кальция в крови, моче (кальций, фосфор).
4. С осторожностью применяют у обездвиженных пациентов в связи с риском гиперкальцемии.
5. Средство не влияет на концентрацию внимания, поэтому может применяться при вождении автотранспорта.

При беременности

Во время беременности и кормления грудью молоком медикамент применяется с осторожностью, под наблюдением врача. Рекомендуемые дозы считаются безопасными, но хроническая передозировка будет грозить плоду или новорожденному осложнениями. Гиперкальциемия у беременной женщины приводит к патологиям ребенка:

• угнетению паратиреоидного гормона;
• гипокальциемии;
• тетании;
• эпилептическим приступам;
• синдрому аортального стеноза;
• ретинопатии;
• задержке психического развития;
• нарушению роста;
• развитию гиперкальциемии.

Кальцемин для детей

Препарат не используется детьми младше 12 лет. Такое ограничение связано с тем, что применение кальция с витамином Д3 в приведенных дозировках может неправильно влиять на рост, развитие костной системы и опорно-двигательного аппарата ребенка. Зато в период интенсивного роста подростков употребление таблеток поможет сбалансировать состояние организма.

Лекарственное взаимодействие

• препарат снижает абсорбцию глюкокортикоидов – желательно выдержать 2-6 часов между приемами данных средств;
• левотироксин принимается за 4 часа до приема кальция, фосфаты, бисфосфонаты, фториды – за полчаса, а лучше в другой день;
• тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой, следует регулярно проверять уровень в сыворотке крови;
• препарат повышает риск летальной аритмии сердечных гликозидов (Дигоксина) и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев (Верапамила) при мерцательной аритмии;
• ионообменные смолы (Холестирамин), слабительные, Орлистат, Карбамазепин, Фенитоин, барбитураты снижают абсорбцию витамина Д и выраженность его эффекта.

Побочные действия

Принимающие медикамент редко отмечают побочные эффекты. Основными являются умеренная тошнота, аллергические реакции и другие:

• желудочно-кишечные боли, диспепсия, запор, метеоризм, рвота;
• анафилактические реакции, шок, синдром астмы, сыпь;
• снижение аппетита, гранулематоз, диарея, жажда, головокружение;
• крапивница, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких;
• гиперкальциемия, гиперкальциурия, гипервитаминоз Д.

Передозировка

Врачи редко отмечают передозировку медикаментом. Чаще это связано с намеренным употреблением большого количества таблеток. Для устранения признаков рекомендовано промыть желудок, употребить большое количество жидкости и соблюсти диету с низким содержанием кальция. При приеме дозы 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина Д/сутки может наблюдаться токсичность, кальциноз.

Противопоказания

Препарат Кальцемин противопоказан при повышенной чувствительности пациентов к какому-либо компоненту состава или аллергии на него. Другими противопоказаниями являются:

• гиперкальциемия или состояния, приводящие к ней;
• саркоидоз;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли с метастазами, первичный гипотиреоз;
• тяжелое течение гиперкальциурии, полиурии;
• нарушение функции почек;
• нефролитиаз;
• камни в почках;
• гипервитаминоз Д.

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранится в сухом недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов. Срок годности равен трем годам.

Аналоги

Среди доступных аналогов Кальцемина выделяют комплексные биологические добавки с кальцием. Других заменителей препарата нет, потому что они не могут обеспечить должный терапевтический эффект. Аналогами медикамента являются:

• Кальцеос – жевательные таблетки с лимонным вкусом;
• Кальций-Д3-Никомед – самый популярный препарат кальция, подходит для всех возрастов;
• Кальциум-Д – пероральная суспензия, подходящая грудным детям и взрослым.

Чем отличается Кальцемин от Кальцемин Адванс

Оба препарата выпускаются одним производителем, имеют схожий состав, но в Кальцемине Адванс присутствует магний. Другим отличием является концентрация кальция и витамина Д3 – в Адванс 500 мг кальция и 200 МЕ витамина Д3 против 250 мг и 50 МЕ. Кальцемин Адванс применяется с 12 лет (обычный препарат – с пяти лет), назначается беременным с осторожностью.

Цена­

Стоимость препарата зависит от наценки и условий закупки аптеки. Производитель медикамента один – немецкая фирма Байер Фарма. В таблице указаны примерные цены на лекарственное средство в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга.