«Клион-Д», свечи: инструкция по применению препарат и все самое важное о нем. Свечи Клион Д — инструкция по применению

Р N002284/01

Торговое название препарата: Клион

Международное непатентованное название:

Метронидазол

Химическое рациональное название: 2-метил-5-нитроимидазол-1-этанол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

Активное вещество: метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, повидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Описание:
Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Противомикробное и противопротозойное средство.

КодАТХ:

Фармакологическое действие:
Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (аммоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу). К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика:
Абсорбция - высокая (биодоступность не менее 80 %). Обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения: взрослые - примерно 0,55 л/кг, новорожденные - 0,54 - 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация препарата в крови (С mах) составляет от 6 до 40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения максимальной концентрации (TC mах) - 1-3 ч.
Связь с белками плазмы - 10-20 %.
В организме метаболизируется около 30-60 % метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкоронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.
Период полувыведения (Т 1/2) при нормальной функции печени - 8 ч (от 6 до 12 ч), при алкогольном поражении печени -18 ч (от 10 до 29 ч), у новорожденных: родившихся при сроке беременности - 28-30 нед. - примерно 75 ч, соответственно 32-35 нед. - 35 ч, 36-40 нед. - 25 ч. Выводится почками 60-80 % (20 % в неизменном виде), через кишечник - 6 - 15%.
Почечный клиренс - 10.2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т 1/2 сокращается до 2.6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах.

Показания:
Протозойные инфекции: внекишечный анабиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, гиардиазис, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит. Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч.В. fragilis, B.distasonis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron, В. vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis, видами Clostridium, Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости(перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей.
Инфекции, вызываемые видами Bacteroides, включая группу В.fragilis и видами Clostridium: сепсис, псевдомемранозный колит (связанный с применением антибиотиков).
Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм.
Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).
Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующёго средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, лейкопения (вт.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью - беременность (II-III триместры, почечная/печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы:

Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая.
При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0,75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед. с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.
Детям 2-5 лет - 250 мг/сут; 5-10 лет - 250-375 мг/сут; старше 10 лет - 500 мг/сут.
Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения - 10 дней.
При лямблиозе - по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Детям с 3 лет - по 250 мг/сут, 5-8 лет - по 375 мг/сут, старше 8 лет - по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения - 5 дней.
При гиардиазисе - по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.
Взрослым: при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1,5 г (по 500 мг 2-3 раза в сутки) в течение 5-7 дней.
При хроническом амебиазе суточная доза - 1,5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии - 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.
При абсцессе печени - максимальная суточная доза - 2,5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др. методами терапии.
Детям с 3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого.
При балантидиазе - 750 мг 3 раза в сутки в течение 5-6 дней.
При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан.
При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylory - по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2,25 г/сут).
При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза - 1,5 - 2 г.
При лечении хронического алкоголизма назначают по 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.
Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочные эффекты:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружеие, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Взаимодействие:
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением не менее 2 нед).
Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания:

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу)
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложному тесту Нельсона.
Окрашивает мочу в темный цвет.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздержаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).
В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Форма выпуска
Таблетки по 250 мг. Упаковка: по 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку, по 2 упаковки с иструкцией по применению в пачку.

Условия хранения
Список Б.
При температуре от 15 до 30 °С в защищенном от света месте недоступном для детей.

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечению срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.

Производитель
ЗАО «Гедеон Рихтер-Рус»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое, Лесная, 40.

В терапии грибковых заболеваний очень хорошо зарекомендовал себя препарат Клион. Существует несколько лекарственных форм этого медикаментозного средства, применяющихся для лечения разных форм грибковых заболеваний у женщин, мужчин и детей. Особенно эффективен Клин Д 100 в терапии вагинозов. В нашей статье мы расскажем, от чего лечит этот медпрепарат, какие аналоги есть, также мы опишем особенности использования разных форм этого лекарственного средства. Отзывы о Клион гласят, что это эффективное средство от молочницы.

Состав и форма

Д Клион – это антибактериальное, противопротозойное и противомикробное средство. Препарат Клион выпускается в форме таблеток, в каждой из которых содержится по 2,5 грамма метронидазола. В одной упаковке 20 таблеток. Также лекарство поставляется в виде инфузионного раствора во флаконе вместительностью 100 мл. Свечи Клион 100 – это специальные влагалищные таблетки. В одной упаковке содержится 10 таблеток. Вагинальные свечи имеют несколько иной состав. В них содержится:

• по 100 мг метронидазола и нитрата миконазола;
• безводный коллоидный оксид кремния;
• натрия лаурилсульфат;
• стеарат магния;
• натрия гидрокарбонат;
• повидон;
• винная кислота;
• моногидрат лактозы и другие вспомогательные компоненты.

Если говорить про аналоги препарата, то это следующие медикаменты: Нео-Пенотан, Метровагин, Метромикон-Нео, Нео-Пенотан Форте, Орвагил и Эфлоран. Дополнительные аналоги данного препарата – Метронидазол и Миконазол, используемые в комплексе. Если вы хотите узнать, сколько стоит Клион, то средняя стоимость этого лекарственного средства равна 6,7 у.е.

Действие

Механизм лечебного воздействия метронидазола обусловлен взаимодействием с клеточной ДНК и ингибированием синтеза нуклеиновых кислот, которые приводят к гибели микроорганизма. Миконазол угнетает выработку в грибковых организмах эргостерина. Также это вещество меняет состав иных липидных компонентов мембраны, что провоцирует гибель грибковых клеток.

При внутривагинальном применении метронидазол проникает в системный кровоток организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 6-10 ч. Что касается системной абсорбции миконазола, то она несколько ограничена. Обычно спустя 8 ч после интравагинального использования 90 процентов миконазола все еще присутствует во влагалищной среде. Миконазол в неизмененном состоянии не обнаруживается ни в моче пациента, ни в плазме крови.

Чтобы понять, от чего назначают таблетки Клион, необходимо разбираться в фармакодинамике основных действующих компонентов препарата. Так, метронидазол активен в отношении некоторых простейших, бактерий, анаэробов (неспорообразующих и спорообразующих). К этому веществу нечувствительные факультативные анаэробы и аэробные микробы.

Клион таблетки содержат миконазол, который проявляет активность в отношении дерматофитов и разных видов грибов (в том числе и дрожжевых). Он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий. Клион и его аналоги с содержанием миконазола быстро устраняют такой симптом, как зуд, который часто сопровождает заболевания, вызванные дрожжами и дерматофитами.

Важно! Свечи Клион Д не меняют кислотность и состав микрофлоры влагалища.

Назначение лекарства и особенности использования

Показания к применению у данного медпрепарата следующие:

1. Его, как и аналоги, используют для терапии инфекционно-воспалительных недугов, вызванных анаэробными кокками, фузобактериями, клостридиями и бактероидами. Клион используют, чтобы лечить перитонит, абсцессы мозга, остеомиелит, абсцессы органов малого таза и легких, сепсис, газовую гангрену, менингит и эндометрит.
2. Клион Д 10 (100) используют в профилактических целях в послеоперационном периоде, особенно после операций в области брюшной полости, а также на органах системы мочевыделения.
3. Клион Д свечи назначают для местного лечения влагалищных инфекций у женщин.

Препарат Клион Д применяют следующим образом в зависимости от формы выпуска лекарства:

1. Клион Д таблетки при трихомонадозах назначают в дозировке 1 т дважды в сутки для приема внутрь на протяжении 10 суток. Если терапия проводится разовой дозой, то больной должен принимать по 8 таблеток (2 грамма) 1 р/д вечером. При терапии лямблиозов назначают по 2 т дважды в сутки на протяжении недели. При амебиазах – по 2 т трижды в сутки до 10 дней.
2. Инфузионный раствор используется для лечения мужчин, женщин и детей после 12-летнего возраста. Обычно вводят по 100 мл средства каждые 8 ч капельно. Продолжительность терапии – неделя.
3. Влагалищные таблетки Клион Д 100 прописывают для лечения молочницы и трихомоноза у женщин. Свечи используют одноразово на протяжении 10 дней. Для этого одну смоченную в воде таблетку перед отходом ко сну вводят во влагалище. Если вы начали лечение медпрепаратом Клион Д, выделения творожистого характера при молочнице должны уменьшиться уже после пары дней использования лекарства. Одновременно необходимо проходить лечение таблетками Клион для орального употребления. Если у женщины есть незначительные розовые выделения, то терапию препаратом стоит отложить до полного прекращения месячных.

Побочные действия и противопоказания

У любого препарата есть побочные эффекты. Что касается Клион Д, то инструкция по применению содержит следующую информацию о побочном действии:

• Местные реакции: сильное жжение, зуд, раздражение и болезненные ощущения во влагалище. Слизистые, белые или густые выделения (без запаха или с запахом). Может наблюдаться учащения мочеиспускания. Во время полового акта у партнера может возникать жжение или раздражение полового органа.
• Побочные действия со стороны ЖКТ: металлический привкус, изменение вкуса, тошнота, сухость рта, боли в животе, уменьшение аппетита, запор, рвота или понос.
• Аллергические проявления в виде крапивницы, сыпи, кожного зуда.
• Со стороны ЦНС: головокружение или головная боль.
• Также может наблюдаться лейкоцитоз, лейкопения, изменение цвета мочи.

Перед применением Клион Д, прочтите противопоказания к этому препарату:

• повышенная чувствительность (даже иным производным нитроимидазола);
• лейкопения (в том числе и в анамнезе);
• заболевания крови;
• нарушение координации;
• эпилепсия и органические поражения ЦНС;
• любая форма печеночной недостаточности;
• грудное вскармливание;
• 1 триместр беременности.

Важно! С особой осторожностью данное медикаментозное средство назначают при нарушении микроциркуляции крови и сахарном диабете.

Препарат не рекомендуется использовать во время месячных, поэтому если у вас есть кровянистые выделения, необходимо продолжать терапию с использованием оральных таблеток. Хорошие отзывы о Клион Д 100 доказывают его высокую эффективность в лечении молочницы и других заболеваний.

Лекарственное взаимодействие

Очень важно сразу оговорить совместимость этого лекарственного препарата с другими веществами и медикаментозными средствами. Так, категорически запрещено совмещать Клион и алкоголь, поскольку в ходе такого смешивания возникает дисульфирамоподобная реакция организма. Это связано с тем, что Метронидазол, как и Дисульфирам, способствует непереносимости этанола. Особенно опасно сочетать Дисульфирам и Клион, поскольку это может привести к угнетению сознания и всевозможным психическим расстройствам.

Препарат способствует усилению действия антикоагулянтов непрямого типа. Также данное лекарство не рекомендуется комбинировать с миорелаксантами и барбитуратами. Не стоит одновременно использовать с препаратами лития, поскольку это способствует повышению концентрации последнего в крови.

Клион-Д 100 – это синтетический комбинированный препарат, который обладает широким спектром действия. Он используется в качестве антибактериального, противогрибкового и противопротозойного лекарственного средства. Главная сфера применения данного препарата – гинекология.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Клион Д, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ женщин которые уже воспользовались свечами Клион Д можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Свечи или таблетки (интровагинальные)производятся в форме капли, с заостренным концом с одной стороны. Обладают светлым кремовым оттенком, маркированы цифрой 100. Вложены в мягкие фольгированные пластины с ячейками по 10 штук. В картонной коробке имеется инструкция и 1 алюминиевый стрип. Размер свечей в длину – около 25 мм, в ширину – 15 мм.

• Активным действующим веществом, входящим в состав Клиона Д, является метронидазол в совокупности с миканазола нитратом.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с антибактериальным, противопротозойным и противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Показания к применению

Клион-Д 100 предназначен для вагинального использования и лечения патологий, вызванных штаммами возбудителей, восприимчивых к компонентам препарата.

Свечи (таблетки) назначают при следующих заболеваниях:

1. Молочница.
2. Вагинит трихомонадный.
3. Кандидозная инфекция.
4. Воспаления неспецифической этиологии.

Также применяют для профилактических целей в ходе или после гинекологического оперативного вмешательства.

Фармакологическое действие

Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое средство.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Миконазол подавляет синтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению свечи Клион Д вводят глубоко во влагалище по 1 штуке, предварительно слегка смочив ее водой. Это необходимо для достижения максимального скольжения и удобства введения.

По инструкции Клион-д в виде таблеток принимают:

• При трихомонадозах – по одной дважды в день, утром и вечером, на протяжении 10 дней. Возможно применение 8 таблеток как разовой дозы вечером;
• При ламблиозах – на протяжении недели 2 раза в день по 2 таблетки;
• При амебиазах – трижды в день по 2 таблетки на протяжении 7-10 дней.

При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациентке следует повторно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования.

Противопоказания

Лекарство нельзя использовать в 1 триместре беременности и при грудном вскармливании и для детей.

Также исключено использование средства для пациентов с лекарственной аллергией на компоненты препарата, при заболеваниях печени, ЦНС и лейкопении.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится пациентками, но в некоторых случаях развиваются следующие побочные реакции:

1. Изменение цвета мочи;
2. Усиление вагинальных выделений;
3. Изменение клинической картины крови;
4. Со стороны ЦНС – головокружение и головные боли;
5. Местные проявления – дискомфорт, зуд, жжение, отечность, покраснение слизистых оболочек, ощущение инородного тела во влагалище;
6. Аллергические реакции – сыпь на коже, крапивница, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
7. Со стороны органов пищеварительного тракта – в редких случаях нарушение стула, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, тошнота, боли в животе, повышенное газообразование.

Аналоги Клион Д

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бацимекс;
• Дефламон;
• Метровагин;
• Метрогил;
• Метроксан;
• Метролакэр;
• Метрон;
• Метронидазол;
• Метронидал;
• Метросептол;
• Орвагил;
• Розамет;
• Розекс;
• Сиптрогил;
• Трихо-ПИН;
• Трихоброл;
• Трихопол;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Эфлоран.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Описание и инструкция: к "КЛИОН Д , тбл вагин. 100мг №10"

Показания к применению препарата Клион-Д 100

Трихомонадный, кандидозный и неспецифический вагинит (местное лечение).

Форма выпуска препарата Клион-Д 100:

таблетки вагинальные; упаковка контурная безъячейковая 10, пачка картонная 1;

таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, пачка картонная 1;

таблетки вагинальные 100 мг + 100 мг; стрип 10, ящик 100;

Состав.

Таблетки вагинальные1 табл.

метронидазол100 мг

миконазола нитрат100 мг

вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; повидон; натрия гидрокарбонат; кислота винная; натрия карбоксиметилкрахмал (тип А); кросповидон; гипромелоза; лактозы моногидрат

в контурной безъячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Фармакодинамика препарата Клион-Д 100.

Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.

Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих) - Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.

Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.

Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.

Фармакокинетика препарата Клион-Д 100.

Метронидазол. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.

Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата после интравагинального применения ограничена. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.

Использование препарата Клион-Д 100 во время беременности.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению препарата Клион-Д 100:

повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным);

заболевания крови, лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);

беременность;

период грудного вскармливания.

С осторожностью:

сахарный диабет;

нарушение микроциркуляции.

Побочные действия препарата Клион-Д 100.

Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, запор или диарея.

Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.

Прочие: лейкопения или лейкоцитоз. В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Способ применения и дозы препарата Клион-Д 100.

Интравагинально (глубоко), предварительно смочив таблетку водой.

Трихомонадный вагинит - по 1 табл. в сутки в течение 10 дней в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Неспецифический вагинит или кандидозный вагинит - по 1 табл. 2 раза в сутки в течение 10 дней, при необходимости в сочетании с приемом метронидазола внутрь.

Лечение метронидазолом не должно продолжаться более 10 дней и повторяться чаще чем 2–3 раза в год.

Взаимодействия препарата Клион-Д 100 с другими препаратами.

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме.

Особые указания при приеме препарата Клион-Д 100.

В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, а также при использовании препарата в высоких дозах и/или при его длительном применении необходим контроль общего анализа крови.

Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом препарата).

Условия хранения препарата Клион-Д 100

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности препарата Клион-Д 100

• - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
• - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.

Фото препарата

Латинское название: Klion-D 100

Код ATX: G01AF20

Действующее вещество: Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole)

Производитель: ОАО Гедеон Рихтер, Венгрия

Описание актуально на: 17.10.17

Клион-Д 100 - синтетический комбинированный препарат, который обладает широким спектром действия. Используется в качестве антибактериального, противогрибкового и противопротозойного лекарственного средства.

Действующее вещество

Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток вагинальных почти белого цвета. Имеет овальную, двояковыпуклую форму с заостренным концом и гравировкой «100» на одной стороне. Упаковывается алюминиевые стрипы по 10 штук.

Показания к применению

Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут вызываться многочисленными бактероидами и анаэробными кокками, клостридиями, фузобактериями. К таким заболеваниям относят абсцессы в области органов малого таза, остеомиелит, сепсис, газовую гангрену, перитонит, менингит. Предлагается использование препарата в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Помогает предупредить возникновение послеоперационных инфекционных осложнений вызванных анаэробными стрептококками, а также бактероидами. Чаще всего он используется после операций на органах малого таза. Клион-д 100 обычно применяется в качестве местно лекарственного средства при вагинитах смешанного происхождения, вызванных одновременным воздействием Candida spp. и Trichomonas spp.

Противопоказания

• Лейкопения;
• печеночная недостаточность;
• эпилепсия и другие органические поражения центральной нервной системы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 12 лет;
• I и II триместров беременности и лактация.

При беременности препарат не противопоказан только в III триместре.

Особая осторожность нужна при назначении препарата людям с нарушениями микроциркуляции крови и с сахарным диабетом. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Инструкция по применению Клион-Д 100 (способ и дозировка)

Применяют по 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом Метронидазола внутрь.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: раздражение в области влагалища с зудом и даже болью, а также жжение слизистой оболочки влагалища. Эти симптомы могут проявиться на половом члене партнера.

Передозировка

Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.

Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.

Симптомы передозировки миконазола не выявлены.

Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вагисепт, Вагиферон, Кломегель, Нео-Пенотран.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Клион-Д100 – это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество – метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.

• Активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий - Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
• Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион-д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано.
• Весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.

Особые указания

В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).

Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).

При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.

При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

В детском возрасте

Информация отсутствует.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).

Лекарственное взаимодействие

• Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
• Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
• При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
• Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
• Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
• Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.
• Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
• Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.