Красный пупок у ребенка 1.5 года. Воспаление пупка у взрослых

420 610

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита .
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.

Сразу после рождения ребенка связующую нить между малышом и мамой прерывают путем перерезания. Образовавшаяся ранка является самым уязвимым местом на теле крохи. Большинство родителей боится даже прикоснуться к так называемой прищепке, которая сжимает открытый конец пупка. Относиться к такой ране нужно с осторожностью, без надобности ее не тревожить, но как же тогда следить за гигиеной малыша? Как Обойтись без этой процедуры просто невозможно. Родители обязаны подготовиться к появлению ребенка и знать все относительно данного вопроса, чтобы не навредить своему малышу.

Что такое пупочный остаток?

Находясь в утробе, ребенок неразрывно связан с мамой благодаря пуповине, внутри которой находятся крупные кровеносные сосуды. После появления малыша на свет пуповину пережимают специальной прищепкой в паре сантиметров от пупочного кольца и перерезают ее. Благодаря этому у ребенка остается маленький кусочек пуповины.

Родители часто задают вопрос: "Сколько заживает пупок?" Дать однозначный ответ невозможно, потому что организм у каждого из детей индивидуален и процесс заживления тоже. Спустя приблизительно 4-14 дней пупочный остаток отсыхает и отпадает сам, не вызывая болезненных ощущений у малыша.

Зачем обрабатывать пупок?

Прежде чем остаток пуповины отпадет, он некоторое время сочится и кровит. В этот период нужно ежедневно обрабатывать пупочек, иначе в организм крохи может попасть инфекция. Если у ребенка покраснел пупок, то, вероятнее всего, заражение уже произошло. В таком случае нужно срочно обратиться в роддом или больницу для получения медицинской помощи, так как воспаление может спровоцировать развитие сепсиса.

Иногда врачи принимают решение самостоятельно удалить остаток пуповины. Для этого на второй день после рождения малыша с помощью скальпеля или специальных ножниц отсекают остаток, а на его место накладывают стерильную повязку. Спустя сутки повязку снимают и обеспечивают ранке соответствующий уход.

Как ухаживать за пупочным остатком?

В первые часы после родов за пупком младенца ухаживает медсестра, она должна обучить молодую маму самостоятельно проводить данную процедуру. В роддоме обязаны предупредить роженицу о том, что крутить прищепку, пытаться ее оторвать вместе с отростком категорически запрещено. Хотя нервных окончаний нет в пуповине, однако в ней имеются кровеносные сосуды, поэтому нельзя нарушать естественный процесс высыхания отростка, иначе может открыться кровотечение.

Как обрабатывать пупок с прищепкой у новорожденного?

Для начала стоит вымыть руки с мылом и обработать само пупочное кольцо с помощью антисептика. Прищепку можно и нужно приподнимать, чтобы обработать пупочный остаток со всех сторон. Прошлое поколение не знает, как обрабатывать пупок, связано это с тем, что до естественного высыхания и отпадения пупочного остатка мам не выписывали из роддома. В нынешнее время нередко рожениц выписывают на третьи сутки после появления малыша на свет, и на них возлагается дальнейший уход за пупком.

Как ухаживать за пупочной ранкой?

После отпадения пупочного остатка образуется ранка, и тогда начинается самый ответственный этап по уходу за пупком малыша. Особых правил, как ухаживать за пупочной ранкой после отпадения прищепки, нет, главное - это регулярная обработка стерильными средствами и материалами. Сам процесс происходит с помощью следующих этапов:

Обработка пупочной ранки перекисью водорода. Можно использовать ватные палочки, но лучше с помощью пипетки капнуть пару капель раствора на ранку. Нормальная реакция - образование пены, такое должно происходить во время каждой процедуры, пока ранка не заживет.
Внутри пупочной ранки образуются корочки, которые должны размокнуть от перекиси и легко отделиться от кожи. После этого, используя ватные палочки, нужно аккуратно почистить пупок. Запомните, что насильно обрывать засохшие корочки запрещено, иначе может открыться кровотечение.
Далее нужно просушить ранку стерильной салфеткой или ватным диском, чтобы в пупке не осталось влаги.
Закончить процедуру следует обработкой пупочного кольца антисептиком. При этом важно раздвигать края пупка, чтобы все внутренние стенки ранки обработать одинаково качественно.

Старшее поколение может ввести в заблуждение молодых родителей, потому что ранее для обработки пупка использовали зеленку, йод или раствор марганцовки. Сейчас же такие средства не применяют из-за их красящих свойств. Ведь если у ребенка красный пупок или началось воспаление, то насыщенный цвет зеленки или йода не позволит что-либо увидеть.

Воспаленный пупок

Самая серьезная и опасная причина красного пупка у ребенка - это омфалит, то есть воспаление пупочной ранки, кольца и всех окружающих тканей. Как определить наличие данного процесса? При омфалите можно заметить у ребенка красное пятно вокруг пупка, припухлость и повышение температуры тела. Если вовремя не заметить воспаление, то спустя пару дней можно обнаружить гнойные выделения из пупочной ранки.

Данное бактериальное заболевание доставляет ребенку дискомфорт, влияет на его состояние здоровья и общее самочувствие. Малыш может стать беспокойным, капризным, вялым, также у него будет плохой сон, и он перестанет прибавлять в весе. Но главная опасность заболевания кроется в попадании бактерий в кровь, что приведет к распространению инфекции. Омфалит прогрессирует в первые дни после рождения малыша, но красный пупок у ребенка может проявиться спустя некоторое время.

Когда малыш немного подрастает и начинает увлеченно изучать свое тело, ощупывая руками, появляется вероятность того, что он доберется и до пупочка. Ковыряния могут стать причиной красного пупка у ребенка старшего возраста (6-10 месяцев). Поэтому важно наблюдать за поведением младенца. Постоянное ношение одежды не позволит ребенку играть с пупком.

Аллергическая реакция

Еще одной причиной красного пупка у ребенка может стать аллергическая реакция. Покраснение может свидетельствовать о том, что нововведенный в рацион малыша или мамы (если ребенок питается грудным молоком) продукт не подходит крохе и его стоит исключить на некоторое время. Также аналогичную реакцию может вызывать стиральный порошок, детская косметика или новые подгузники. Любые механические раздражения, натирания, опрелости, тесный контакт с синтетическими или химическими веществами могут вызывать покраснение и отечность в области живота. После сильного натуживания, интенсивного протирания пупка или надрывного плача ребенка может обнаружиться, что пупок внутри красный, ведь кожа в этом месте очень нежная.

Как устранить покраснение?

При сильном покраснении нужно обследоваться у дерматолога, также можно обратиться за советом к своему участковому педиатру. Как же не допустить воспаления? Нужно всего лишь выполнять следующие правила:

Обязательно протирайте насухо пупок после любых контактов с влагой, не допуская скапливания жидкости.
В первые недели жизни малыша нельзя плотно закрывать пупочную ранку пластырем или подгузником - она должна высохнуть.
Нужно как можно чаще устраивать крохе воздушные ванны, чтобы ранка высохла как можно быстрее.
Регулярно подстригайте ногти ребенку, чтобы под ними не скапливались микробы.
Белье малыша должно быть из натуральных тканей.
Не стирайте детскую одежду синтетическим стиральным порошком.
При первых признаках закисания ранки обработайте ее перекисью и насухо вытрите стерильным тампоном.
С осторожностью употребляйте продукты, которые провоцируют аллергическую реакцию.

Покраснение пупка может свидетельствовать о его воспалении – омфалите. Данное заболевание, которое сопровождается воспалением кожи и подкожной клетчатки в этой области, встречается довольно редко. О проблемах с пупком у новорожденных детей знают практически все, но подобное может случиться и со взрослым.

Причины покраснения вокруг и внутри пупка

Омфалит чаще всего встречается у малышей первых недель жизни. Недуг вызывает инфекция пупочной ранки. Проявляется это покраснением кожи в окружности, припухлостью, гнойным отделяемым, повышенной температурой и болью в животе.

Непосредственная причина гиперемии кожи вокруг и внутри пупочной ямки – это инфекция. Это могут быть бактерии (чаще стафилококк, стрептококк, синегнойная/кишечная палочка) или грибки.

Но для ее проникновения в ткани нужны определенные условия:

Свищ . Как правило, это врожденная патология, которая возникает на фоне открытого мочевого/кишечного протока. В данном случае через канал выделяется содержимое кишечника или моча;
Свищ приобретенный . Таковой образуется из-за воспаления передней брюшной стенки, которое провоцирует вскрытие гнойного абсцесса;
Анатомические особенности. Если кожный пупочный канал глубоко втянутый/чрезмерно узкий, в нем скапливаются ороговевшие клетки, кожное сало. Если не соблюдать правила личной гигиены, то высока вероятность присоединения инфекции и дальнейшего воспаления;
Ранка . Неправильный уход за раной тоже повышает риск ее инфицирования. Любое повреждение кожи – это открытые ворота для инфекций. К примеру, часто страдают люди, сделавшие пирсинг пупка, но неправильно ухаживающие за местом прокола.

Покраснение пупка у взрослых и другие симптомы омфалита

Основные признаки: покраснение, отечность и серозные выделения внутри ямки. При осложнении воспалительного процесса последние включают примеси гноя/крови. Общее состояние человека тоже ухудшается из-за интоксикации. Температура держится в пределах 38-39°C. На ощупь воспаленная кожа становится более выпяченной и горячей, особенно в очаге воспаления. Непосредственно ранка покрывается коркой, под которой скапливаются гнойные массы.

Инфекция может распространиться на окружающие, пока еще здоровые ткани, а также сосуды. На этом фоне развивается флебит или артериит – самый опасный вариант течения недуга.

Формы заболевания

Существует три формы недуга, каждая из которых является последствием предыдущей:

Покраснение пупка у новорожденных детей

Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком у малышей первых недель жизни:

Ранка кровоточит, кожа покраснела или посинела – симптомы травмы. Подобное может произойти из-за неосторожных гигиенических манипуляций или при надевании одежды/подгузника, переворачивании ребенка и т. п. Нужно обработать живот перекисью и смазать антисептическим раствором. Если симптомы не проходят, требуется консультация врача;
Покраснение и мокнутие – наличие инородного тела в пупке. Требуется посетить хирурга для осуществления соответствующих манипуляций;
Покраснение без воспаления – травма кожи. Подобное часто наблюдается у малышей 6-10 месяцев – они активно изучают свое тело. Еще одна причина – аллергия, пищевая либо контактная. Но в данном случае высыпания будут наблюдаться и на других участках тела.

Что делать?

Независимо от косвенной причины воспаления, нужно срочно принимать меры. В противном случае инфекция распространиться. Необходимо посетить хирурга и при необходимости сдать на бактериологический анализ отделяемое.

Обычно заболевание лечат консервативными методами. К радикальным (хирургическим) обращаются только при наличии свища. Своевременно начатая терапия гарантирует быстрое избавление от недуга и исключение осложнений.

Лечение простой формы

Ежедневно нужно промывать пупок антисептическими средствами: перекисью водорода или раствором фурацилина. Также его нужно смазывать спиртом 70%, зеленкой 1% или марганцовкой 5%. Дополняют местное лечение мазями: тетрациклиновой или синтомициновой 1%.

Если появились грануляции, рану промывают перекисью водорода 3%, а их прижигают ляписом (раствор нитрата серебра 10%). При необходимости доктор назначит ультрафиолетовое облучение.

Лечение двух других форм

Если в первом случае можно обойтись амбулаторным лечением, то две этих формы требуют пребывания в стационаре.

Так как течение заболевания в данном случае тяжелое, а симптомы интоксикации ярко выражены, проводят местную терапию с антибиотиками. Назначают препараты широкого спектра, учитывая чувствительность к ним выявленных микробов. Для этого проводят вышеупомянутый бактериальный анализ гнойного отделяемого.

Практически всегда при гнойном воспалении пупка требуется прибегать к радикальным мерам – хирургическим. Чтобы предотвратить распространение инфекции на близлежащие ткани и органы, рану дренируют (очищают), а гной выводят посредством зонда.

При наличии свищей выход только один – иссечение каналов и вшивание дефектов стенок мочевого пузыря/кишечника.

При покраснении области пупка требуется обработка антисептиками. Если появился гной, стоит обратиться к врачу за назначением антибактериальных препаратов. У новорожденного пупочная ранка заживает за 1-3 недели. Если этого не происходит, требуется консультация педиатра и, возможно, лечение.

Пупок человека могут ввергнуть воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка, которое называют еще омфалитом. Не стоит исключать и присутствие свища возле пупочного кольца (урахуса).

Выяснить причину поможет хирург, домашние расследования вряд ли, чем не будь, помогут. Необходим будет бак. посевом отделяемого, с ревизией пупочного кольца.

В зависимости от причины воспаления пупка избирается и тактика лечения.

При омфалите врач может ограничиться консервативным лечением. Наличие свища потребует хирургического вмешательства.

Причины воспаления пупка

Причиной омфалита может явиться бактериальная или .

Внешне это проявляется возникновением покраснения, отеком кожи в зоне пупка и появлением в пупочной ямке гнойно-кровянистых выделений.

В более трагических вариантах воспаление пупка у взрослых распространяется на пупочные сосуды, стенку артерии и окружающие ткани, результатом чего может быть артериит, либо или флебит пупочных сосудов.

Простая форма воспаления пупка

При простой форме (мокнущий пупок) общее состояние больного не подвергается негативным воздействиям при простой форме заболевания, так называемом мокнущем пупке, когда в зоне воспаления заметно увлажнение с серозными или , образующими корочки.

Длительное пребывание в состоянии мокнущего пупка чревато образованием избыточных грануляций, возможно и разрастание в виде грибовидной опухоли.

Флегмонозная форма воспаления пупка у взрослых

Существует и флегмонозная форма при которой воспаление переносится на окружающие ткани, при ощупывании заметны болезненные ощущения. При этом состояние больного может заметно ухудшиться и при флегмоне передней брюшной, которая вполне может начаться, температура может скакнуть до 39 °С и выше.

За флегмонозной формой может последовать и некротическая, когда процесс начнет распространятся не только в стороны, но и внутрь. Возникает некроз кожи и подкожной клетчатки, которые начинают отслаиваться от подлежащих тканей. Возникает пупочный сепсис. Чтобы не допустить периартериит пупочных сосудов важно максимально быстро пресечь этот опасный процесс.

Как убрать воспаление пупка

Простая форма омфалита лечится с помощью ежедневной обработки зоны пупка и пупочного кольца антисептическими мазями и растворами с обязательным применением физиолечения. При этом заболевании обязательны гигиена этой области и основное — вовремя обратиться к хирургу.

Флегмонозная и некротическая формы лечатся в условиях стационара, лечение под контролем врача обязательны, что бы полностью убрать воспаление пупка .

Осложнения при воспалении пупка у взрослых

Свищи пупка наиболее часто являются всего врожденной патологией и возникают как результат незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.

При узком и втянутом пупочном канале, может возникнуть опасность накопления отмирающих клеток и выдклкний сальных желез. Неблагоприятные условия могут спровоцировать инфицирование с последующим воспалением, то есть в этом случае больной является жертвой несоблюдения гигиены.

Зачастую спровоцировать это заболевание может стать пирсинг в этой области.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Последнее обновление статьи: 18.04.2019

Женщина, которая впервые стала мамой, эпитет «первый», касательно новорождённого, произносит очень часто. Первый крик, первое кормление, первая улыбка, первая рана или травма. Последние для такой крохи кажутся неизбежными: все у нее такое маленькое, нежное, выглядящее уязвимым. Наибольшие треволнения в этом плане вызывают передний родничок и пупок: вдруг первый не закроется или развяжется второй?

А для самого новорождённого во время маминых переживаний в течение нескольких месяцев (до года) после появления на свет важнее, чтобы за ними правильно ухаживали и оберегали. И если для родничка особых правил не существует (главное, после купания не растирать его полотенцем, а промокать), то для пупочной ранки обязательными являются:

своевременная смена абсорбера (впитывающей прокладки, памперса, подгузника);
обработка пупка и кожи вокруг него ваткой, предварительно смоченной дезинфицирующей жидкостью (например, перекисью водорода) во время смены абсорбера;
следить, чтобы край абсорбера не задевал и не накрывал ранку.

До момента самостоятельного отпадения пупочного канатика купать ребенка нельзя. Воздушные ванны, которые способствуют тому, чтобы пупочная ранка подсыхала, лучшая профилактика возможных осложнений.

Почему пупок у ребенка покраснел?

Однозначного ответа на вопрос «почему?» нет. Какие бы меры ни принимались, в каких бы стерильных условиях ни содержался малыш, бактерии на его коже будут присутствовать всегда: их много в воздухе, на мамином теле и используемых предметах. Открытая пупочная ранка - самое простое место для их проникновения в организм новорождённого. Поэтому, если такое случилось, внутри пупка начнет развиваться воспалительный процесс, называемый специальным медицинским термином «омфалит».

Опасность омфалита состоит в том, что из очага заражения инфекция может очутиться в крови, а это значит - в любом другом месте.

Первый симптом начинающегося воспаления - красный пупок у ребенка. Он может сопровождаться такими явлениями, как:

локальные отечность и значительное повышение температуры кожи в области пупка;
отчетливо ощущаемая пульсация крови (там же);
обретение пупком ярко-красного цвета.

При появлении перечисленных симптомов необходимо, сохраняя самообладание, обратиться к детскому врачу. Упущенное время чревато осложнениями и продолжительным лечением (до нескольких месяцев).

Небольшое изменение цвета кожи, которое наблюдается у большинства новорождённых после отпадения канатика, патологией не считается! Правильный уход обеспечивает исчезновение красноты в течение нескольких дней.

Красный пупок у ребенка может возникнуть так же из-за нарушения правил гигиены. Так же к раздражению и покраснению может привести трение о подгузник. Очень грубый (в сравнении с эпителием пупочной ранки) его край оказывает на нежнейшую кожу действие, сходное с абразивным.