Лекарство амбене состав способ применения. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Латинское название: Ambene
Код АТХ: M01BA01
Действующее вещество: Дексаметозон
Производитель: Рекордати Фарма, Германия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 4800 до 7000 руб.

Состав

Такое средство, как “Амбене”, сочетает в себе несколько действующих элементов, в связи с этим обеспечивается его разнонаправленное действие. В состав вошли следующие вещества:

• Дексаметазон – является гормоном. Глюкокортикоид, имеющий выраженное противовоспалительное действие. Организм больного не дает побочных явлений на данное действующее вещество
• Лидокаин – активно действующий анестетик
• Фенилбутазон – не относится к гормональным средствам, хорошо убирает болевой синдром, оказывает жаропонижающее действие. Способен выводить излишнюю жидкость из тела человека
• Салициламид-о-ацетат – вещество, ускоряющее действие остальных элементов
• Цианокобаламин – обеспечивает нормальный обмен нуклеиновых кислот, а также липидов. Позволяет контролировать и прекращать разрушение нервных тканей. Это актуально при тяжелых болезнях позвоночника.

Всасывание активных компонентов “Амбене” происходит максимально быстро, следовательно, и влияние их начинается моментально. Выводятся они через печень, также и через почки.

В качестве вспомогательного элемента в состав входит натрия гидроксид.

Лечебные свойства

“Амбене” являет собой комбинированный препарат, поэтому воздействие обеспечивается всеми его составляющими. Он дает анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Моментально снимает даже сильный жар. Выводит излишки жидкости.

Дексаметазон имеет высокий противовоспалительный индекс. В это же время отсутствует полностью минералокортикоидная активность. Фенилбутазон также эффективно убирает жар, выводя излишнюю жидкость. Натрия салициламид, обеспечивает наилучшую растворимость. А лидокаин делает уколы безболезненными.

Все составляющие дополняют и увеличивают влияние друг друга на организм больного. Активность лекарства достаточно продолжительна – 37 месяцев.

Показания к применению

Применим для излечения:

• Остеоартрита
• Анкилозирующего спондилита
• Невралгии
• Неврита
• Радикулита
• Ревматоидного артрита
• Дегенеративных болезнях позвоночника
• Подагры
• Травм.

Средняя цена от 4800 до 7000 руб.

Формы выпуска

“Амбене” продается в виде раствора для инъекции внутримышечно. Представляет собой комплект, из растворов А и В:

• Раствор А является прозрачным, может иметь оттенок с желтизной. В составе: фенилбутазон, лидокаин, салициламид, дексаметазон
• Раствор В является прозрачным с красноватым оттенком. В составе: лидокаин, цианокобаламин.

Лекарство продается в сдвоенных ампулах, состоящих из А и В растворов, либо в шприцах, которые выполнены из двух камер.

Способ использования

Доктора прописывают “Амбене” ежедневными уколами, но не более 3 уколов в течение 7 дней. Когда лечение нужно повторить, соблюдается перерыв около 2 недель.

Препарат вводится внутримышечно, как можно глубже. Больной должен быть в горизонтальном положении. В шприц лекарство набирается из 2 ампул в следующем порядке: А, В. Если инъекция производится из оригинального шприца, то сперва вводится раствор А, а затем автоматически и раствор В. Температура вводимого должна быть близкой к температуре человека.

При беременности и лактации

“Абмене” запрещено вводить будущим мамам в период вынашивания ребенка. Если в период кормления грудью требуется лечение “Амбене”, то необходимо прекращать лактацию.

Противопоказания и меры предосторожности

Существует обширный список положений, при которых лечение лекарством “Амбене” противопоказано:

• Гастрит и панкреатит
• Лимфаденит (когда была введена БЦЖ)
• Миастения
• Микоз
• Миопатия
• Кормление грудью
• Миелосупрессия
• Беременность
• Синдром Шегрена
• Диатез геморрагический
• 8 недель до вакцинации по плану и 14 дней после
• Красная волчанка
• Старческий и детский возраст
• Операционное вмешательство.

Если у больного ранее проявлялась аллергия в виде крапивницы, бронхоспазма, ринита на прием каких-либо НПВС или ацетилсалициловой кислоты, препарат запрещен. “Амбене” запрещено использовать при высокой чувствительности к его составляющим.

С осторожностью прописывается людям с туберкулёзом, психическими болезнями, амебиазом, эпилепсией, бактериальными инфекциями, болезнями легких, бронхиальной астмой, остеопорозом. Людям старческого возраста лекарство назначается по-минимуму. Перед использованием важно убедиться, что у пациента нет язвы желудка.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Если применять “Амбене” и другие препараты с этанолом в составе, то есть риск появления кровотечений в ЖКТ
• Одновременный прием с инсулином или гипогликемических препаратов приводит к развитию гипо- гипергликемии
• Увеличивает токсичное воздействие метотрексата
• Если применять “Амбене” и гепарин, дипиридамол, требуется корректировка доз
• “Амбене” увеличивает снотворное воздействие барбитуратов
• Если применять сердечные гликозиды, вероятно возникновение замедления дигитализации больных.
• Действие “Амбене” могут усилить анаболические стероиды при приеме в одно время
• Если до приема средства принимались индукторы печеночных ферментов, то действие препарата может быть снижено.

Побочные эффекты

При приеме “Амбене” могут наблюдаться сбои в таких системах:

• Система кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, анемия апластическая)
• Система пищеварения (анорексия, гастралгия, рвота)
• ЦНС (головокружение, возбуждение, нарушения сна, расстройства слуха, зрения)
• Сердечно-сосудистая система (ортостатический коллапс, гипертензия)
• Местные реакции (иногда развитие некроза в тканях возле укола, припухлость)
• Реже побочные эффекты могут проявляться в виде нарушения и работы почек, развития микоза, снижения иммунитета.

Передозировка

В случае передозировки могут возникнуть следующие последствия:

• Кровотечения в ЖКТ
• Рвота и тошнота
• Лихорадка и судороги
• Гипервентиляция
• Анурия
• Отек легких и мозга
• Высокая активность трансаминаз
• Агранулоцитоз
• Кома.

При необходимости проводится вентиляция легких, иные реанимационные действия, гемодиализ.

Условия и срок хранения

Хранить в месте, недоступном солнечным лучам, при температуре не более, чем 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия
Цена от 480 до 950 руб.

Препарат для введения внутримышечно. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Применяется при спондилите, артрите, остеоартрите.

Плюсы

• Может одновременно снижать температуру тела, убирать боль и снимать воспаление
• Имеет пролонгированное действие

Минусы

• Нельзя ставить уколы “Мовалиса” длительный период, так как это может привести к разрушению мышечных волокон.

Мерк КГаА, Германия
Цена от 330 до 370 руб.

Препарат, использующийся для излечения болевых синдромов, связанных с болезнями позвоночника, невралгиях. Вводится внутримышечно. Может применяться не только для лечения, но и для поддерживающей терапии в процессе восстановления.

Плюсы

• Являет собой уникальное сочетание витаминов группы В, благодаря чему достигается максимальный терапевтический эффект
• Выпускается не только в виде инъекций, но и в виде таблеток

Минусы

• Часто дает побочный эффект в виде высыпания на коже.

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы человека существует множество различных препаратов.

Современные медикаменты способны оказывать на патологические состояния комплексное воздействие, благодаря которому увеличивается эффективность лечения и больной быстрее выздоравливает.

Одним из таких лекарственных средств является Амбене (Ambene).

Препарат отлично справляется недугами, поражающими периферическую нервную систему и суставы.

Состав

Амбене действует на патологию сразу в нескольких направлениях.

Это происходит благодаря наличию в составе лекарства сразу пяти активных компонентов, в частности:

• дексаметазона, устраняющего воспалительный процесс;
• гидрохлорида лидокаина, избавляющего от боли;
• фенилбутазона, снимающему жар и отечность тканей;
• салициламида ацетата натрия, улучшающему растворимость лекарства;
• цианокобаламина (витамин В12), способствующему регенерации нервных клеток и улучшающему липидный обмен.

Активные вещества растворены в дистиллированной воде.

Форма выпуска

Германская компания Merckle выпускает Амбене в виде двух растворов для инъекций в ампулах, которые маркируются как A и В. Ампулы содержат разный состав веществ, перечисленных выше. Препараты смешиваются между собой только перед введением в мышцу. Парные ампулы упакованы в картонные коробки по три или десять штук.

Медикамент можно приобрести в шприцах, имеющих две камеры для разных составов. Шприцы упакованы в коробки по три или девять штук. В комплект со шприцами входят одноразовые иглы, салфетки и пластыри. Амбене производится и в таблетированной форме, по пятьдесят штук в упаковке. Одна таблетка содержит 200 мг натрия фенилбутазона.

Фармакологическое действие

Препарат обладает противовоспалительным, жаропонижающим, урикозурическим и обезболивающим свойствами. Дексаметазон относится к глюкокортикоидам — стероидным гормонам, активно подавляющим воспалительные процессы. Благодаря действию этого вещества, тучные клетки прекращают продуцировать медиаторы воспаления.

Фенилбутазон так же, как и первое вещество, борется с воспалительными процессами. Он входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Витамин В12 дополняет действие Амбене нормализацией обменных процессов, влияющих на нервные волокна, и восстанавливает нервную ткань. Этот компонент применяется для устранения дегенеративных изменений тканей при остеохондрозе, неврите и т. д.

Лидокаин позволяет уколам быть безболезненными. Салициламид ацетат натрия тоже действует обезболивающие, а также способствует быстрой растворимости лекарственного средства. Все компоненты Амбене отлично дополняют друг друга, усиливая основное действие медикамента — противовоспалительное. Благодаря этому, доза стероидного гормона существенно снижена, а нужный эффект при этом сохраняется.

Фармакокинетика

Активные вещества легко проникают в системный кровоток и способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому препарат начинает действовать после укола практически сразу. Метаболизм лекарственного средства происходит медленно, обеспечивая длительный терапевтический эффект. Вещества начинают выводиться из организма спустя семь-восемь часов. Препарат покидает организм с мочой, калом, грудным молоком.

Амбене уколы: показания и ограничения к применению

Препарат широко используется для устранения воспалительных явлений в костно-мышечной системе, а также при невралгии. Лекарство можно применять в таблетках, но при острых процессах наибольшую эффективность представляют уколы Амбене, так как они быстрее устраняют сильный болевой синдром.

Показания к применению

Медикамент часто назначают для лечения различных заболеваний суставов — артрита, подагры , спондилита, ревматизма, остеоартрита, а также при дегенеративных нарушениях в позвоночнике.

Амбене уколы подходят для терапии невралгических заболеваний, болевых синдромах в суставах невыясненной этиологии, дорсалгии, поражений плечевого и пояснично-крестцового сплетения.

Препарат применяют в случае спортивных или других травм, которые сопровождаются острой болью. Уколы Амбене делают в реабилитационный период после оперативного вмешательства на суставах или позвоночнике.

Противопоказания

Медикаментозное средство отлично подходит для лечения суставов, однако Амбене имеет сложную формулу и подходит далеко не всем.

Препарат нельзя применять при наличии следующих патологий:

• глаукомы;
• системной красной волчанки;
• геморрагического диатеза;
• тяжелых патологиях сердца, почек, печени;
• гастрита;
• миастении;
• панкреатита;
• нарушений в щитовидной железе;
• миопатии;
• височного артериита;
• зааминеллеза;
• сухого синдрома Шегрена;
• стоматита;
• язв в ЖКТ;
• миелосупрессии;
• вирусных инфекций;
• ревматической полимиалгии.

Помимо указанный патологий, Амбене уколы не делают беременным и кормящим женщинам, детям, не достигшим четырнадцатилетнего возраста, престарелым людям.

Препарат нельзя применять в период вакцинации (за два месяца до процедуры и четырнадцать дней после введения вакцины), при риске развития аллергических реакций на компоненты препарата (бронхоспазма, крапивницы и т. д.), повышенной чувствительности к лекарственным веществам и при хирургических вмешательствах.

Побочные действия

Уколы Амбене могут вызвать нарушения в разных органах и системах организма, в частности:

• Со стороны ЖКТ у пациента возможно возникновение диареи, тошноты, рвоты, кровотечения из желудочно-кишечного тракта, развитие геморрагического панкреатита.
• В сердечно-сосудистой системе сбои могут выражаться понижением давления.
• Пациент может страдать от различных аллергический проявлений, от высыпаний на коже, до острого спазма бронхов.
• Возможны негативные изменения в системе крови, в виде развития лейкопении, тромбоцитопении, анемии и ряде других патологий.
• У пациента могут возникнуть головные боли, головокружения, нарушиться сон, слух, зрение и психика.
• К другим побочным эффектам относятся угнетение иммунитета, сиаладенит, гиперкортицизм, лимфаденопатия, нарушения работы почек.

Амбене: лекарство в виде уколов и таблеток (правила применения)

Лечение с помощью Амбене должно осуществляться строго по инструкции. Чтобы исключить негативные реакции организма, терапию нужно осуществлять под наблюдением врача.

В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки препарата. Для таблеток и уколов существуют схемы лечения, которым необходимо неукоснительно следовать. Рассмотрим их подробнее.

Ампулы

Делать уколы лекарством Амбене можно только три раза в семь дней. Обычно лекарство вводят через сутки, но допустимы ежедневные инъекции, но не более трех. Если боль не проходит, то врач должен назначить другое лекарство. Нельзя превышать указанную дозировку, так как это чревато развитием серьезных патологий.

Длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Амбене (лекарство в ампулах) набирают в шприц поочередно, сначала из ампулы А, затем — В. Если уколы приобретены в шприцах, то лекарство смешивается в них путем продвижения поршня в сторону иглы. Перед уколом раствор следует нагреть до температуры тела (приблизительно). Пациенту во время процедуры нужно принять положение лежа. Инъекцию делают медленно, глубоко в мышцу.

Таблетки

Таблетки проглатывают не разжевывая, и запивают водой. В первый день допустимо принять три таблетки, а в последующие дни пьют по одной таблетке утром и вечером, с одинаковым интервалом времени. Лечение осуществляется на протяжение семи-десяти суток.

Передозировка

Если не соблюдать ограничения дозировки лекарства Амбене, то больной рискует столкнуться с серьезными нарушениями работы организма. Человек, превысивший дозу, может страдать от головных болей, головокружения, одышки, рвоты, брадикардии, почечной или печеночной недостаточности, психических нарушений, снижения артериального давления, отека легких, судорог. В тяжелых случаях пациент впадает в кому.

Взаимодействие

Амбене — лекарство, которое нужно очень осторожно сочетать с другими медикаментами, так как оно существенно влияет на действие различных веществ. Его нельзя совмещать с другими противовоспалительными препаратами, содержащими этанол, так как это может привести к кровотечению из ЖКТ.

По той же причине, во время лечения запрещается употреблять алкогольные напитки. К кровотечению так же может привести одновременный прием лекарства Амбене с антикоагулянтами. При совмещенном приеме с метотрексатом и фенитоином, Амбене усиливает токсическое действие этих препаратов, а при приеме с барбитуратами — снотворный эффект. Лекарственное средство снижает действие гормональных контрацептивов, гипотензивных препаратов.

При приеме с диуретическими средствами может развиться недостаток калия в крови. Анаболические стероиды усиливают терапевтическое действие Амбене, а индукторы микросомальных ферментов печени — снижают.

Особые указания

Лекарство Амбене следует применять осторожно (лучше только под наблюдением врача) тем людям, которые страдают от сахарного диабета, хронических патологий легких, эпилепсии, сенной лихорадки, бронхиальной астмы, гипертонии или гипотонии, бактериальных инфекций, тромбоэмболии, психических расстройств, туберкулеза, остеопороза, амебиаза.

При прохождении курса лечения, больному нужно откорректировать питание — включить в рацион продукты, богатые белком, витаминами и калием, исключить или существенно ограничить потребление соли. Пожилым и ослабленным людям, имеющим хронические заболевания, необходимо снизить дозировку Амбене лекарства насколько это возможно.

Подбирать индивидуальную схему терапии должен врач. Если проявились побочные эффекты в виде лихорадки, аллергических реакций, а каловые массы окрасились в темный цвет, то лечение препаратом нужно прекратить. Продолжительное лечение должно проходить только с разрешения врача.

При этом, необходимо контролировать работу печени, почек и состояние периферической крови. Если пациент принимает антикоагулянты, то нужно периодически сдавать анализы на свертываемость крови.

Амбене: аналоги, заменители препарата и отзывы пациентов

Если нет противопоказаний к приему и дозировка применения Амбене соблюдается, то препарат переносится хорошо.

Но что делать, если нельзя применять Амбене? Аналоги, заменители лекарственного средства лучше всего подбирать совместно с врачом, так как и другие медикаменты содержат ряд противопоказаний.

Заменить медикамент необходимо так же в случае развития побочный эффектов. Структурные аналоги и заменители Амбене отсутствуют, ни один другой препарат не имеет такого состава активных компонентов. Однако по лечебному эффекту можно выбрать разнообразные медикаменты.

1633 0

На сегодняшний день многие люди страдают от воспалительных процессов, вызванных различными неврологическими заболеваниями, а также суставными нарушениями и болезнями ОДА.

Как правило, в большинстве случае врачи прописывают пациентам достаточно сильнодействующие обезболивающие, которые позволяет больному жить нормальной жизнью, не оглядываясь на боль и дискомфорт. Но, пожалуй, главным недостатком подобных медикаментов является широкий ряд побочных действий, проявляющиеся, в той или иной степени.

Не так давно на фармакологическом рынке появился обезболивающий препарат Амбене, который эффективно снимает воспалительные процессы и практически не обладает побочными эффектами.

Амбене (основа состава Фенилбутазон и кортикостероиды) является сильнодействующим препаратом комплексного действия, который назначают для внутримышечного введения. Препарат идеально подходит для лечения заболеваний, поражающих нервную систему и суставы.

Активнодействующее вещество и прочие компоненты медикамента воздействуют на организм, помогая ему эффективно бороться с бактериями и болью, вследствие чего, купируется болевой синдром и воспалительный процесс.

Состав и фармакологическое действие компонентов средства

Выпускается лекарство в виде раствора.

Активные компоненты Амбене оказывают следующее воздействие на организм:

При введении раствора происходит быстрое всасывание в циркулирующую кровь.

Фармакокинетика средства

Активные вещества Амбене имеют высокую способность связываться с беками плазмы, быстро проникать в системное кровяное русло, через плаценту в материнское молоко.

Метаболизм медикамента протекает медленно, тем самым обеспечивая длительный период снижения сывороточной концентрации активных веществ (т1/2). Полное выведение препарата из человеческого организма происходит спустя 7-8 часов.

После того как препарат был введен в организм он начинает активно всасываться в системный кровоток благодаря чему эффект от применения Амбене наступает практически моментально. Через некоторое время медикаментозный раствор начинает распределяться по организму и всасывается с плазмой

После того, как были пройдены все стадии всасывания, наступает период действия, при котором снимается боль и воспаление. Выводится лекарство природным путем посредством кала и мочи. Также если прием осуществляется уже родившей женщиной, то большая часть препарата выходит через грудное молоко.

Показания к применению

• ( , );
• послеоперационный период на суставах и позвоночнике;
• дегенеративные болезни, связанные с разрушением позвоночника;
• , вызванный другими причинами;
• поражения плечевого сплетения;
• поражения пояснично-крестцового сплетения;

Противопоказания к применению

• гастрит;
• индивидуальная непереносимость одного из элементов препарата;
• детям до 14 лет;
• беременным и кормящим.

Инструкция по применению и дозировки

Коротенькая инструкция, которая поможет разобраться, как поставить укол Амбене:

Относительно дозировки: разрешено использование по 1-й капсуле каждый день или через день (на усмотрение лечащего врача).

В неделю должно происходить не более 3-х инъекций, в противном случае применение лекарства чревато передозировкой.

Передозировка и побочные действия

Как уже было обозначено, передозировку можно получить в случае, если пациенту было введено более чем три инъекции в неделю.

Передозировка данным лекарственным средством характерна следующими ярко выраженными симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• сонливость;
• потеря равновесия;
• внутреннее кровотечение;
• нарушение метаболизма;
• жидкий стул.

Чаще всего побочных эффектов после приема Амбене у пациентов не наблюдается, но в инструкции к препарату говорится о том, что лекарство может воздействовать на нервную систему человека, вызывая редкие боли и головокружение, а также нарушение сна.

Особые указания

Препарат не рекомендуется принимать, если пациенту предстоит управление каким-либо видом транспорта. Медикамент, относящийся к группе нестероидных обезболивающих препаратов, несовместим с одновременным приемом алкоголя.

Прием препарата негативным образом сказывается на общем состоянии почек и печени. Поэтому, если у пациента их функция нарушена, то стоит поискать другой препарат аналогичный по действию.

Амбене полностью совместим исключительно с аналогичными препаратами (нестероидными обезболивающими).

Согласно инструкции к препарату, его запрещается принимать детям до 14 лет. Амбене запрещается принимать беременным и кормящим. Его могут прописать к приему только через некоторое время после родов, если было сделано кесарево сечение.

Практика применения

Рецензия врача и отзывы людей, которые ставили уколы Амбене не единожды.

Комбинированный препарат Амбене, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

Дексаметазон — глюкокортикоид, входящий в его состав, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Мне довольно часто приходится прописывать его пациентам, у которых наблюдается ярко выраженный болевой синдром. Также пациенты его принимают в послеоперационный период.

Анна Ничепора, хирург

Недавно мне исполнилось 62 года. Практически прямо перед своим днем рождения я у меня появились резкие и . В итоге мне стало тяжело передвигаться.

Вызвал дежурного врача, который с порога просто посмотрев на мое состояние определил мой итоговый диагноз – и , Выписал нестероидные противовоспалительные препараты и назначил сходить на токи высокой частоты, УФЧ.

После проведения всех необходимых процедур мне был выписан Амбене в качестве обезболивающего и вот, на протяжении несколько недель после начала приема, боли стали меня беспокоить в несколько раз меньше.

Николай Васильев

Несколько лет назад благодаря Амбене мой муж смог выпрямиться и снова начать работать. Он шахтёр, работает в шахте более 40 лет. Заработал болезни, связанные с позвоночником и суставами. В этом году болезнь опять дала о себе знать.

Две недели на больничном — уколы мильгаммы, мазь , чуть-чуть полегчало, но не совсем, а на работу уже вызвали. Помог только Амбене. Но, к сожалению, сейчас его в аптеках моего города нет. Почему исчез такой эффективный препарат?

Ведь после всего лишь трёх уколов — забываешь о болезни на годы, тогда как пользуясь заменителями, лечиться приходится часто в течение года.

Ева Маркова

Лекарственный препарат Амбене и его ближайшие аналоги данного средства имеют в своей инструкции особые указания, которые следует учитывать перед началом лечения.

Витамин, присутствующий в составе препарата, способен менять картину крови, при ее проверке у людей, страдающих анемией, а Фенилбутазон – оказывать влияние на результаты анализа при проверке щитовидной железы. Требуется осторожность при наличии в анамнезе некоторых заболеваний, их наличие стоит обсудить с лечащим врачом.

Плюсы и минусы препарата

Амбене имеет ряд преимуществ и недостатков, которые следует рассмотреть более детально для составления общей картины о препарате.

• высокая эффективность препарата;
• малый список побочных действий и противопоказаний;
• препарат разрешается принимать при большинстве болезней;
• широкий спектр действия;
• невысокая стоимость.

Недостатков у данного лекарства довольно мало. У больного может быть индивидуальная непереносимость препарата. Более простыми словами, Амбене, может вызвать аллергию.

Покупка и хранение

Выпускается в препарат в стеклянных капсулах, которые наполненны лекарственным раствором. Цена Амбены составляет не более 5000 рублей.

Хранить медикаментозное средство разрешается исключительно в закрытом от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте, при температуре не выше 20 градусов по Цельсию. Отпускается препарат в аптеке без рецепта.

К аналогам Амбене зарубежного производства стоит отнести следующие лекарства:

• Дексаметазон;
• Нейробион.

Отечественные аналоги на фармакологическом рынке не представлены.

Амбене — комплексный препарат для внутримышечного введения (в виде уколов) который назначается при заболеваниях суставов и нервной системы.

Лекарственные вещества, входящие в состав этого средства, оказывают на организм мощное противовоспалительное и анализирующее (противоболевое) действие.

Состав препарата и как он выпускается

внешний вид ампул для уколов Амбене

Амбене продается в виде двойных ампул или в готовых шприцах. Особенность этого средства в том, что оно состоит из двух растворов с различным составом (растворы А и В), которые нужно соединить между собой и после этого ввести в организм в виде глубокого внутримышечного укола.

В состав раствора А входит дексаметазон (гормональное противовоспалительное средство), лидокаин, фенилбутазон (обезболивающее и жаропонижающее средство), салициамид-ацетат натрия. В растворе В содержится цианокобаламин (другое название витамина В-12), а также лидокаин.

Производителем препарата является немецкая фармацевтическая компания Ратиофарм (Ratiopharm) и Меркле (Merckle Recordati). В одной упаковке готовых шприцов находится три шприца с лекарством. В ампульной форме в одной упаковке содержится 6 двойных ампул с раствором А (2 мл) и раствором В (1 мл).

Обновление: в настоящее время выпуск двойных ампул прекращен, а в продажу поступила форма выпуска, совмещающая все компоненты в одной ампуле 2 мл. В одной упаковке находится 10 ампул лекарства.

Как препарат Амбене действует на больные суставы и организм в целом

Амбене — комплексный препарат, который включает в себя сразу несколько действующих веществ. Дексаметазон — это гормон-глюкокортикоид, который оказывает выраженное противовоспалительное действие, при этом давая минимум побочных эффектов.

Фенилбутазон нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), который дает хороший противоболевой и противовоспалительный эффект, он обладает также жаропонижающими и мочегонными свойствами. Салициламид-ацетат натрия способствует тому, чтобы средства, входящие в состав лекарства, лучше растворялись, а также обладает анальгезирующими (обезболивающими) свойствами.

Цианокобаламин, или витамин В12, играет важную роль в обмене липидов и нуклеиновых кислот в организме, что особенно важно для восстановления нервной ткани, в особенности — миелиновой оболочки нейронов. Благодаря этому цианокобаламин очень важен в лечении дегенеративных изменений в нервной ткани при таких заболеваниях, как различные формы и невриты.

Лидокаин, входящий в состав препарата, дает обезболивающий эффект на непосредственно само введение препарата. Благодаря лидокаину инъекция становится максимально безболезненной.

Кроме того, препараты, входящие в состав Амбене, взаимоусиливают (потенциируют) действие друг друга. За счет этой особенности лекарство дает выраженный эффект при использовании гораздо меньших дозах препаратов, как если бы они вводились в организм по отдельности.

Показания к применению Амбене

остеохондроз — одно из показаний к применению лекарства

Это лекарство используется для кратковременного лечения различных острых состояний при неврологических заболеваниях и болезнях суставов:

• различных суставов, в том числе коленного сустава (гонартроз), тазобедренного (коксартроз) и других;
• боли в суставах (суставной синдром) при ;
• суставной синдром (анкилозирующем спондилоартрите);
• острые боли в суставах подагрического артрита (подагры);
• дегенеративные заболевания позвоночника: (спондилоартроз), радикулит, люмбаго;
• воспаления нервов (невриты);
• невралгия.

Противопоказания к использованию препарата

Побочные эффекты

Кроме того, при лечении препаратом возможны следующие побочные эффекты:

• со стороны желудочно-кишечного тракта — боли в желудке, тошнота, рвота;
• нарушение формулы крови, анемия;
• аллергические реакции;
• гипотензия (понижение давления);
• головная боль, головокружение, нарушения сна и др.

Как назначается и применяется Амбене

Средство используется для купирования острых болей в суставах (суставной синдром), невритах и болей в позвоночнике в виде кратких лечебных курсов. Как правило, препарата назначается по 1 инъекции в день либо через день, не более 3 уколов в неделю.

Если необходимо провести повторный курс лечения препаратом, то сделать это можно только после перерыва длительностью в несколько недель.

Кроме того, очень важно правильно сделать укол. Инъекцию нужно делать глубоко, а вводить лекарство очень медленно; при этом важно, что больной лежал. При введении лекарства в наборе из 2 ампул сначала следует вводить раствор А, и только после него — раствор В.

При использовании готового шприца необходимо также очень аккуратно вводить лекарство, тщательно следуя технике использования такого шприца, описанной в аннотации.

Цена препарата Амбене и где его можно купить в Москве и других городах России

Стоимость этого лекарства обычно может различаться в зависимости от города вашего проживания, аптечной сети и многих других параметров. К сожалению, достать препарат не всегда бывает просто, поэтому стоимость этого лекарства достаточно высокая.

На сегодняшний момент цена за упаковку из 10 ампул составляет от 4.000 до 6.000 рублей.

Если вы не сможете достать это лекарство в аптеках, то, как вариант, вы можете приобрести его в компаниях, специализирующихся на закупках лекарства в Германии. Или можете попросить знакомых, собирающихся в это страну, приобрести для вас этот препарат.

Болезни опорно-двигательной и периферической нервной системы часто сопровождаются воспалением, жаром, сильным болевым синдромом, утратой правильной функциональности и постепенной потерей подвижности. Препарат Амбене – скорая помощь для пациентов с такими заболеваниями. От других сильнодействующих обезболивающих его отличает быстрый, ярко выраженный эффект и отсутствие огромного количества побочных явлений. Выпускается в ампульной форме или в готовых шприцах, предназначенных для внутримышечных инъекций. О том, как работает Амбене, на чем основан лечебный эффект и о правилах приема расскажет инструкция к препарату.

препарат амбене в ампулах

Фармакологические свойства

Амбене – лекарство комплексного воздействия. Многокомпонентный состав, включающий комбинацию активно действующих веществ, позволяет действовать на организм сразу по нескольким направлениям. По международной системе классификации АТХ (анатомо-терапевтическо-химическая систематизация) Амбене относится к медикаментам для костно-мышечной системы, подгруппа противовоспалительных препаратов – нестероидных в комбинации с кортикостероидными гормонами. Согласно прилагающейся к препарату инструкции, Амбене уколы обладают следующими свойствами:

• подавляют проявление воспалительного процесса – снимают покраснение кожи, припухлость, болевые ощущения, местное повышение температуры;

• уменьшают интенсивность восприятия боли – эффект анальгезии;

• снижают повышенную температуру при лихорадке;

• тормозят синтез мочевой кислоты, облегчают выведение мочевых конкрементов (камней).

Состав Амбене

Упаковка содержит шприцы с двумя камерами или двойные ампулы, они дополняются одноразовой иглой, салфеткой и ПВХ пластырем. В ампулах (камерах) находятся разные по составу растворы, которые соединяют между собой непосредственно перед введением в мышцу. Условно их называют раствор А и В (или 1 и 2), т.к. существует определенное требование – набор раствора в шприц начинается с ампулы А, затем уже набирают из второй ампулы. Немецкими фармацевтическими фирмами в настоящий момент выпуск двойных ампул завершен, в специализированных аптеках уже встречаются новые формы Амбене – готовые препараты (2 мл), содержащие смешанный в заводских условиях раствор.

Лечебный эффект обусловлен активными веществами, составляющими основу Амбене – состав препарата указан в инструкции, это:

• фенилбутазон – ненаркотический анальгетик из группы бутилпиразолидонов, является нестероидным противовоспалительным средством синтетического происхождения;

• гидроксид натрия – применяется в качестве стабилизатора pH, создает щелочную среду, подавляющую реакцию гидролиза;

• гидрохлорид лидокаина – местный анестетик, подавляет проведение болевых импульсов, внутримышечная инъекция осуществляется абсолютно безболезненно;

• дексаметазон – синтетический гормон из подкласса кортикостероидов, обладает противовоспалительной активностью, антиаллергическим и антитоксическим действием. Блокирует высвобождение из клеток иммунной системы медиаторов воспаления, препятствует расщеплению белков, благодаря чему улучшается метаболизм хрящевой и костной ткани. Вызывает минимум побочных эффектов;

• натрия салициламидацетат – производное амида салициловой кислоты, используется в качестве болеутоляющего и жаропонижающего средства, повышает растворимость препарата;

• растворитель – стерильная жидкость для разбавления лекарственных веществ.

Емкость Амбене ампулы А – 2 мл, камера В содержит 1 мл раствора, включающий:

• цианокобаламин – обладает В12-витаминной активностью, регулирует белковый, липидный и углеродный обмен, иммунные процессы, функционирование нервной системы. Способствует развитию, питанию, росту и обновлению клеток;

• гидрохлорид лидокаина;

• высокоочищенную воду для инъекционных растворов.

Как действует Амбене

Благодаря сложному комбинированному составу Амбене и способности активных компонентов усиливать лечебное действие друг друга, его считают высокоэффективным лекарством накопительного действия. Результат достигается гораздо меньшими дозами, чем потребовалось бы при применении отдельных медикаментозных средств – монопрепаратов. Введенный в организм согласно инструкции, препарат с легкостью попадает в системный кровоток. Амбене начинает действовать сразу – терапевтический эффект достигается быстро, и из-за медленного метаболизма лекарства сохраняется продолжительное время. Длительный период полувыведения объясняется способностью фенилбутазона более чем на 95% связываться с белками плазмы. К основным механизмам действия Амбене относят:

• уменьшение синтеза простагландинов фенилбутазоном и салициламидом ацетата натрия за счет угнетения активности тканевого фермента ЦОГ 1 и 2 типа, что в т.ч. способствует восстановлению нормальной активности нейронов центра терморегуляции. В результате препарат препятствует развитию воспалительного процесса, снижает болевые ощущения, жар у лихорадящих больных. Фенилбутазон также способен усиливать экскрецию солей калия и натрия, осажденных в моче, что приводит к снижению концентрации мочевой кислоты в крови;

• способность дексаметазона вступать в реакцию с рецепторным белком на клеточной мембране и проникая в ядро, воздействовать на транскрипцию и образование рибонуклеиновой кислоты, участвующей в биосинтезе белков. Благодаря уменьшению уровня белков, участвующих в воспалении, надолго исчезает острый болевой синдром, высокая температура, подавляются все фазы хронического воспалительного процесса. Глюкокортикоидный гормон также положительно воздействует на центральную нервную систему, процессы развития и обмена костной ткани;

• активное участие цианокобаламина в обеспечении жизнедеятельности спинномозговых клеток, образовании миелиновой оболочки, покрывающей все нервные волокна и помогающей передавать нервам сигналы. Тем самым препарат препятствует развитию или прогрессированию дегенеративных процессов в тканях;

• длительное и сильное (в 2-6 раз сильнее Новокаина) анестезирующее действие Лидокаина. Это достигается путем блокирования в нервных волокнах и окончаниях каналов натрия, а, следовательно, прекращения передачи нервного импульса и потери болевой чувствительности.

Вспомогательные вещества выводятся медленно – полностью покидают организм лишь спустя 7-8 час. Инструкция к Амбене говорит, что происходит это естественным путем – преобладает почечная и кишечная экскреция: с каловыми массами, мочой. Некоторые компоненты способны проходить через плаценту, попадать в грудное молоко – при необходимости курсового лечения Амбене кормление ребенка грудью запрещено.

Прием

Назначает уколы исключительно врач. Проведя обследование пациента, он подберет частоту приема Амбене и дозировку. Учитывается вид заболевания, тяжесть состояния, степень выраженности симптомов и индивидуальные особенности больного. Чтобы вызвать нужный терапевтический эффект, при приеме важно следовать инструкции и строго соблюдать установленные правила. Лучше, если инъекции будет делать высококвалифицированный медицинский работник. Если такой возможности нет, и уколы приходится ставить самостоятельно, в домашних условиях, то поможет инструкция. Правила приема и алгоритм действий следующие:

• Проверить герметичность упаковки и срок годности лекарства, до использования его хранят в холодильнике.

• Важно, чтобы температура вводимой жидкости соответствовала температуре тела – непосредственно перед инъекцией лекарство можно нагреть или потереть ампулы в ладонях.

• Снять защитный колпачок, поставить стерильную иглу и правильно приготовить раствор – набрать в шприц сначала из ампулы с маркировкой А, затем В или смешать содержимое двух камер продвижением поршня в направлении иглы.

• Поместить шприц в стерильный лоток, обработать антисептическим средством район постановки укола.

• Обеспечить пациенту во время процедуры горизонтальное положение, без резких движений.

• Вводить внутримышечно, желательно в ягодицу, очень медленно и глубоко (всегда в разные места), чтобы избежать уплотнения кожи, образования отека.

Т.к. в состав медикамента входят сильнодействующие вещества – Амбена уколы назначают, чтобы снять обострение: воспаление, лихорадку, острый болевой синдром при различных неврологических болезнях, заболеваниях суставов, травмах, дегенеративно-дистрофических изменениях. Во избежание негативных реакций и передозировки длительная терапия должна осуществляться под постоянным наблюдением врача, контролем показателей периферической крови, почечных и печеночных проб. Схема применения лекарства:

• превышать указанную дозировку Амбене недопустимо, при отсутствии терапевтического эффекта рекомендуется сменить лекарственное средство;

• больным пожилого, старческого возраста или с ослабленным иммунитетом допустима лишь минимальная дозировка;

• при лечении, особенно остеохондроза, важно соблюдать специальную диету – отказаться от жирной, соленой, богатой углеводами пищи. Отдать предпочтение белковым, калийсодержащим продуктам, овощам и фруктам.

С 2010 года немецкое фармацевтическое предприятие Merckle Recordati выпускает Амбене таблетки по 20 и 50 шт. в картонной пачке. Таблетки содержат активное вещество – натрия фенилбутазон, 200 мг. Являются удобной в применении альтернативой технически сложным и часто болезненным внутримышечным инъекциям. Таблетки выписывают в тех же случаях, что и уколы, но многие врачи считают Амбене в виде таблеток малоэффективной формой терапии. Их принимают внутрь, запивая большим количеством воды, придерживаясь такой схемы:

• 1 день – 2-3 приема по 1 таблетке;

• 2-4 д. – 1-2 раза/день по 1 таб.;

• 5-7 д. – 1 таб. каждые 12 час;

Показания к применению

Назначают Амбене для кратковременного лечения – быстрого купирования болевого, суставного синдрома, снятия явлений воспаления, лихорадочного состояния. Эти симптомы присущи многим заболеваниям. Саму болезнь медикаментозное средство не лечит, его действие направлено на снятие симптоматики в период обострения. Как указано в инструкции к Амбене, препарат эффективен при следующих патологиях:

• болезни суставов и позвоночника, сопровождающиеся воспалением – остеоартрит, спондилит, болезнь Бехтерева, артриты;

• системный васкулит, воспаление соединительной ткани – ревматизм, тендинит, хондрит;

• острые приступы подагры, дорсалгии;

• заболевания периферической нервной системы – радикулит, неврит, воспаление нерва, плечевой, пояснично-крестцовый плексит;

• острые травмы спины, шеи, плеч, конечностей, в т.ч. спортивные;

• период реабилитации после перенесенной операции на суставах или позвоночный столб.

Противопоказания, побочные действия

Перед назначением уколов должен быть проведен комплексный осмотр пациента, собраны и интерпретированы данные лабораторных исследований, т.к. в основе Амбене лежит сложная химическая формула и существует множество состояний, при которых данное лекарство запрещено применять. В инструкции приведен список противопоказаний к применению, это:

• нарушения пищеварительных процессов – язвенные болезни, гастрит, дуоденит, панкреатит;

• заболевания органов зрения – глаукома, повреждения роговицы глаза;

• почечная, печеночная недостаточность, проблемы со щитовидной железой;

• тяжелые формы заболеваний сердца, сосудов, кровяной системы;

• острые инфекции;

• психические расстройства;

• эндокринные нарушения;

• аутоиммунные болезни – сенильный артериит, красная волчанка, афтозный стоматит, синдром Шегрена;

• аллергическая реакция на любую составляющую препарата;

• возраст – менее 14 или более 65 лет;

• период оперативного вмешательства, вакцинации, вынашивания ребенка, лактации.

При неукоснительном соблюдении инструкции и предписаний врача – правил приема, дозировки, длительности курсового лечения, серьезные побочные явления возникают не часто. В некоторых случаях на введение Амбене организм отзовется:

• проблемами со стороны ЖКТ – дискомфортом в области живота, желудка, рвотными позывами, жидким стулом, потерей аппетита;

• нарушением состава и циркуляции крови, как следствие ухудшением самочувствия – слабостью, сонливостью, мигренью, шумом в голове, малокровием;

• аллергическими проявлениями, экземой, местной кожной реакцией – болезненностью в месте укола, воспалением, скоплением гноя, абсцессом, некрозом тканей;

• желудочно-кишечными кровотечениями;

• анурией, нарушением слюноотделения, синдромом Кушинга, увеличением лимфатических узлов;

• нарушением функций почек, сердца, иммунодепрессией.

Цена и аналоги

Амбене – препарат иностранного производства. В аптеках на территории России в настоящее время лекарство встречается редко. Приобрести Амбене можно в интернет аптеке или фирме, специализирующейся на поставке лекарств напрямую из Германии. Важно быть внимательным при покупке, чтобы не приобрести подделку. На упаковку с оригинальным лекарством нанесен шрифт Брайля – рельефно-точечный тактильный шрифт, предназначенный для незрячих или слабовидящих людей. Не содержит инструкции на русском языке, т.к. производится немецкими фармацевтическими предприятиями, производитель – Ratiopharm и Merckle Recordati.

Изготовитель расфасовывает Амбене в темные стеклянные ампулы, по 10 шт. в блистерной упаковке. Препарат дорогой, поэтому фирмы, реализующие лекарство, переупаковывают ампулы и продают их поштучно, минимально – 3 шт., что соответствует курсовому приему Амбене. Цены у разных поставщиков могут отличаться, в среднем составляют:

• 3 амп. – 2700 руб.;

• 5 амп. – 4500 руб.;

• 10 амп. – 9000 руб.;

• упаковка таблеток 20 шт. – 3000, 50 шт. – 5000 руб.

Заменители Амбене – аналоги, сходные по составу и структуре, отсутствуют. Если не удается найти немецкий медикамент или обнаружена непереносимость его компонентов, то по согласованию с врачом используют комбинацию лекарственных средств. Только одновременный прием двух препаратов оказывает сходное лечебное действие. Заменяют Амбене обычно сочетанным приемом:

• Лидокаин (Беларусь) – анестезирующее средство, 10 амп. – 30 руб.

Амбене – сильное лекарственное средство со сложной структурой, в отношении каждого больного действует индивидуально, подходит не всем. Локальные инъекции не вызывают серьезных побочных эффектов и не наносят такого вреда организму, как таблетки. Перед применением Амбене требуется тщательная диагностика и сдача анализов, чтобы исключить возможные противопоказания.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование