"Мирамистин" и "Хлоргексидин" - в чем разница? Описание препаратов, отзывы, цены. Общее и разница между мирамистином и хлоргексидином

Эти два препарата – антисептики. Эти лекарства, оказывают сходное местное антимикробное действие. На этом их сходство заканчивается. По сути это 2 совершенно разных препарата, и действующие вещества у них тоже разные.

Хлоргексидин

У действующим веществом является Хлоргексидина биглюконат. Как нетрудно догадаться, именно наличием хлора и обусловлена его антимикробная активность. Активность эта относительно не высока.

Хлоргексидин активен в отношении лишь вегетативных форм бактерий, среди которых – кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, а также некоторые виды вирусов и грибков.

На микробные споры Хлоргексидин действует лишь при высокой температуре. Данное средство применяется при лечении урогенитальных инфекций, инфицированных ран, ожогов. Хлоргексидин используют в стоматологической и ЛОР практике при лечении гайморитов и стоматитов, а также в гинекологии и акушерстве.

Форма выпуска – 0,05% раствор, 0,5 % спрей для наружного применения, вагинальные свечи. Хлоргексидин – это отечественная продукция, выпускаемая фирмами Росбио, ТОС, Нижфарм, Биоген под названиями Хлоргексидин, Хлоргексидина биглюконат, Гексикон. Хотя назвать этот препарат отечественным можно лишь с некоторыми оговорками.

Хлоргексидин производится за рубежом в виде концентрата, а у нас он разводится и расфасовывается в тару. Среди зарубежных производителей Хлоргексидина – Пьер Фабр, Франция (гель Элюгель) и Смит Кляйн, Англия (раствор Корсодил). На российском потребительском рынке имеется немецкий комбинированный препарат Бепантен Плюс – сочетание Хлоргексидина и Декспантенола.

В отличие от Хлоргексидина, синтезированного около 60 лет назад, у Мирамистина более интересная «биография». Разработки Мирамистина начались в Советском Союзе во второй половине прошлого века.

Препарат под кодовым названием изначально предназначался для использования в условиях космоса. Ведь замкнутое космическое пространство – идеальные условия для размножения «земных» микробов.

С крахом СССР все разработки по Мирамистину были положены «на полку». Об этих разработках вспомнили сравнительно недавно. Они и легли в основу Мирамистина.

Данное средство эффективно в отношении многих , некоторых вирусов. Синтезируется Мирамистин российской фирмой Инфрамед в виде 0,01% раствора для наружного применения и глазных капель Окомистин с такой же концентрацией. Зарубежных аналогов у Мирамистина нет – это только российское средство.

Что лучше – Мирамистин или Хлоргексидин?

У Мирамистина плюсов больше. Во-первых, антимикробная активность у Мирамистина выше, нежели у Хлоргексидина. Спектр действия у него тоже шире – к нему чувствительны многие виды микроорганизмов.

Кроме того, помимо уничтожения микробов при нанесении на кожу и слизистые он оказывает хороший противовоспалительный, противоотечный и ранозаживляющий эффект. Мирамистин не имеет противопоказаний.

А у Хлоргексидина к таковым относятся кожные заболевания (дерматиты), детский возраст, беременность и грудное скармливание. Для обработки рук медперсонала и дезинфекции хирургического инструментария Хлоргексидин более предпочтителен, чем Мирамистин.

Люди, часто сталкивающиеся с воспалительными процессами на слизистой оболочке горла, используют для лечения и орошения специальные антисептики. В чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином и какой препарат лучше всего использовать от инфекционных поражений горла при ангине, будет рассказано далее.

Основные действующие вещества в составе Мирамистина и Хлоргексидина представлены химическими соединениями, различными по структуре. Действующее вещество Мирамистина - одноименное, а в его аналоге - Хлоргексидине - действующим веществом является биглюконат хлоргексидина.

Хлоргексидин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• спрей;
• мазь;
• крем;
• гель;
• спиртовой раствор;
• вагинальные свечи.

Антисептическое средство Мирамистин выпускается в двух формах:

• раствор в виде спрея;
• мазь.

Вспомогательными веществами в мази Мирамистин являются проксанол, макрогол, динатрия эдтат, пропиленгликоль. Это важно учитывать при возможных аллергических реакциях на препарат.

Чем отличается Мирамистин от Хлоргексидина?

Применение антисептических препаратов в медицине имеет широкий спектр. Растворы для устранения патогенной микрофлоры применяют для обработки различного инструментария, операционного стола, а также для борьбы с различными инфекционными агентами во избежание повторного бактериального заражения.

Сравнивая Хлоргексидин и Мирамистин, становится понятно, что оба медикаментозных средства относятся к антисептикам и обладают способностью подавлять жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Хлоргексидин изначально создавался как противомикробный препарат для борьбы с возбудителями инфекции на кожном покрове. Именно поэтому активное вещество в составе вызывает сильное жжение при нанесении средства на слизистые оболочки. Также возможно появление зуда и гиперемии. Разница между Мирамистином и Хлоргексидином состоит еще и в стоимости. Мирамистин дороже, но зато мягко действует на слизистые оболочки, не вызывая излишнего раздражения.

Обратите внимание! Препарат Мирамистин разрешено использовать для проведения ингаляций, даже маленьким детям. Отличие Хлоргексидина от Мирамистина в том, что Хлоргексидин запрещено вводить в респираторный тракт путем ингаляции.

Механизм воздействия

Принцип действия основного активного вещества в препарате Хлоргексидин основан на его специфическом взаимодействии со стенками бактериальных культур. Вступая в реакцию с группами фосфатов на поверхности клеточных стенок, он нарушает равновесие в осмосе. Мембраны патогенных микроорганизмов подвергаются разрушению. Под действием биглюконата умирают и грибковые микроорганизмы, а также вирусы, имеющие липидный состав мембран. Активность данный антисептик проявляет по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Обратите внимание! Полезные свойства противомикробного раствора повышаются при увеличении температурных показателей. Основное преимущество Хлоргексидина перед Мирамистином - высокая эффективность даже при наличии нагноений.

Антисептик Мирамистин обладает схожими свойствами. Но, помимо дезинфекции и заживления раневых поверхностей, противомикробное вещество оказывает и местный иммуностимулирующий эффект. Химическое соединение базового компонента препарата оказывает схожее воздействие на патогены, уничтожая липидный слой мембран вирусов и бактерий.

Читайте также: Инструкция по применению Мирамистина при ангине

Показания к использованию медикаментозных средств

В чем разница между антисептиками Хлоргексидином и Мирамистином, можно понять по их сфере применения. Биглюконат применяют для дезинфекции инструментария и поверхностей. Он обладает выраженной активностью по отношению к различным бактериальным и грибковым микроорганизмам. Помимо этого, антисептик используется в терапии воспалительных процессов в респираторном тракте (при фарингитах, тонзиллитах), а также в стоматологии при обработке протезов для зубов.

Раствор Мирамистина применяют при следующих патологических процессах в организме:

• воспаления гнойного типа при ангине, фарингите и тонзиллите;
• грибковые и бактериальные поражения половой и мочевыделительной систем;
• воспалительные процессы на слизистых оболочках глаз;
• обработка раневых поверхностей после операции и других повреждений кожного покрова.

Противопоказания и побочные действия

Оба вида антисептиков считаются достаточно безопасными. Основным противопоказанием при их использовании является индивидуальная гиперчувствительность к базовым компонентам. Кроме этого, не рекомендуется использовать антисептики на синтетической основе женщинам в период вынашивания ребенка и лактации, а также маленьким детям. Это связано с тем, что достоверной информации о побочных эффектах нет, поскольку специфические исследования не проводились.

Побочные действия у лекарственных средств одинаковые:

• появление зуда и жжения в месте нанесения лекарства;
• слезоточивость и першение в горле;
• гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек;
• крапивница.

Врачи не рекомендуют применять антисептики для профилактики заболеваний на кожном покрове. Связано это с тем, что постоянное использование лекарственных растворов приводит к гибели не только патогенных микроорганизмов, но и полезной микрофлоры, обитающей на поверхности кожи и слизистых оболочек.

Правила использования антисептиков

Заболевания респираторного тракта подразумевает комплексный подход к терапии инфекционного поражения. Одним из важнейших пунктов лечения является орошение ротовой полости препаратами Мирамистин или Хлоргексидин. Первый препарат предпочтительней, так как имеет специальную насадку-распылитель, а также более мягко воздействует на слизистую оболочку ротовой полости.

Мирамистин и хлоргексидин относятся к одному классу средств – обеззараживающие препараты (см. раздел ). Они применяются для дезинфекции и антисептической обработки как различных поверхностей, так и кожи, а также других биологических материалов. Однако мирамистин стоит примерно в 20 раз дороже хлоргексидина.

Мирамистин стоит дороже хлоргексидина. 350-400 рублей (150 мл)

Несмотря на схожую сферу применения и одинаковое агрегатное состояние (оба поставляются в виде растворов), они различаются активным действующим веществом. У хлоргексидина это – соль глюконовой кислоты (биглюконат) . Мирамистин имеет другое действующее вещество — бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат (да, более сложная формула).

Очевидно, что разное действующее вещество приводит к различному эффекту. Конечно, оба препарата – антисептики, и оба справляются с большинством болезнетворных микроорганизмов, включая грибковые. Тем не менее, различия между ними присутствуют.

165 рублей на сайт

Противовирусный эффект

Мирамистин успешно справляется с большинством сложноустроенных вирусов. То есть он эффективен против герпеса, ВИЧ и подобных микроорганизмов.

А вот хлоргексидин в концентрации 0.05%, который продается в аптеках, противовирусным эффектом не обладает. Только более «крепкие» растворы могут похвастаться необходимым действием. Однако они не рекомендуются для антисептической обработки кожи.

Действие на кожу

Гиперчувствительность к мирамистину встречается крайне редко. Препарат обладает щадящим действием по отношению к коже. Тем не менее, аллергические реакции были зарегистрированы.

Хлоргексидин же более «едок». Аллергические реакции и гиперчувствительность встречаются чаще, также наблюдается жжение и зуд. При регулярном использовании или применении хлоргексидина в высокой концентрации может возникнуть дерматит – воспаление кожи.

253 р. на сайт

Действие на слизистые оболочки

Мирамистин практически неощутим не только на коже, но и на слизистых оболочках. В некоторых случаях наблюдается легкое жжение, которое достаточно быстро проходит.

Хлоргексидин достаточно опасен для слизистых оболочек. Поэтому его контакт с мягкими тканями носа, ротовой полости, горла, уретры или половых органов настоятельно не рекомендуется.

Вкус

Мирамистин обладает малоощутимым вкусом, поэтому может использоваться даже детьми, которые не особо-то любят горькие лекарства. А вот хлоргексидин, напротив, обладает очень горьким вкусом.

Побочные эффекты при использовании в стоматологии

Мирамистин не обладает побочными эффектами при использовании в стоматологии и безопасен при случайном проглатывании. Хлоргексидин используется только для полоскания ротовой полости или точечной обработки отдельных зубов. Он опасен при случайном проглатывании (потребуется вызвать рвоту, провести промывание желудка, а затем принять энтеросорбенты). Кроме того, хлоргексидин обладает некоторыми побочными эффектами – он окрашивает эмаль, приводит к временному нарушению вкуса и катализирует отложение зубного камня.

Можно ли применять при беременности и грудном вскармливании?

И мирамистин, и хлоргексидин можно использовать при беременности и лактации. Тем не менее, нельзя допускать попадания мирамистина в рот ребенку.

Можно ли применять у детей?

Инструкция к мирамистину гласит, что его можно применять с трехлетнего возраста. А вот хлоргексидин рекомендуется использовать только для детей старше 12 лет.

Продолжительность использования

Мирамистин можно использовать сколь угодно долго. А вот максимальная продолжительность лечения хлоргексидином составляет 7 дней.

Дезинфекция инструментов и поверхностей

Мирамистин, конечно, можно использовать для антисептической обработки поверхностей и инструментов. Однако это экономически неоправданно, поскольку препарат отличается высокой ценой. Для дезинфекции рекомендуется использовать хлоргексидин в концентрации 1%, который обладает такой же антибиотической эффективностью, в том числе и в отношении сложных вирусов.

Что лучше?

Мирамистин и хлоргексидин обладают схожим действием. Однако сфера их применения разнится. Так, мирамистин лучше использовать для антисептической обработки слизистых оболочек и кожи. А вот хлоргексидин идеально подходит для дезинфекции инструментов и рабочих поверхностей.

Еще на эту тему

Как чистка зубов связана с развитием метаболического синдрома? Масштабное исследование... Метаболический синдром – ряд нарушений обмена веществ, сигнализирующих о повышенном риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и диабете 2 типа. Г...

Скорее всего, у вас с состоянием полости рта всё в порядке. «Сапожник без сапог» – поговорка, редко применимая к стоматологам, ведь большая часть рабо...

Брендирование – важный шаг для развития любого бизнеса. Вот только в сфере медицины обычные технологии промо-кампаний не работают. Можно придумывать с...

Мирамистин и Хлоргексидин являются самыми распространенными медицинскими препаратами с антисептическим и обеззараживающим свойством. Рассмотрим разницу между ними и целесообразность применения при том или ином заболевании.

Свойства Мирамистина

Мирамистин - сравнительно новый лечебный препарат, применимый для профилактики и лечения инфекционных, бактериальных и грибковых заболеваний. Он эффективно справляется с простудными болезнями и с ЗППП. Показания к применению:

• лечение гнойных ран и воспалительных процессов;
• профилактика гноений во время ожогов I-III степени;
• лечение молочницы, вагинита, хламидиоза, уретрита, цистита;
• микозы поверхности кожи, стоп, грибок ногтей;
• лечение гриппа, отита, гайморита, ангины, ларингита, фарингита (для полоскания горла, закапывания носа, глаз и ушей применение для ингалятора и небулайзера);
• лечение и профилактика стоматита, гингивита;
• ускорение заживления открытых ран.

Преимущество Мирамистина в его универсальности. Его можно использовать при любых заболеваниях. Он не содержит спирта и агрессивных химических составов, за счет чего его используют и для маленьких детей, и во время беременности, и в период лактации.

Применять его можно на кожу, открытые раны и слизистые.

Свойства Хлоргексидина

Хлоргексидина биглюконат выпускается в форме раствора. Используется в следующих случаях:

• для дезинфекции рук врача перед операцией или осмотром пациента;
• профилактика инфекционных заболеваний после хирургического вмешательства;
• ингаляции во время насморка;
• полоскание рта при патологиях слизистой (стоматит, ожоги);
• дезинфекция свежих ран, лечение ожогов, ссадин и царапин.

Воздействие вещества зависит от его концентрации, и оно широко применяется во всех отраслях медицины для лечения и дезинфекции. В онкологии - для обеззараживания новообразований.

Антисептик оказывает длительный антибактериальный эффект, так как молекулы раствора проникают через поры кожи.

Сравнительная характеристика Мирамистина и Хлоргексидина

Оба ЛС оказывают разное действие, но все равно они считаются аналогами. Но следует учитывать, что биоглюконат не может бороться с некоторыми видами болезнетворных микроорганизмов. Например, перед возбудителями ЗППП он бессилен.

Общее в применении

Оба оказывают антибактериальное свойство и имеют широкий спектр действия и пролонгированный эффект.

Не причиняют боли, не вызывают жжение даже при попадании на слизистые, не пересушивают кожу и не вызывают раздражение, не имеют цвета и запаха.

Различия между препаратами

Мирамистин борется с бактериями, вирусами, грибковыми микроорганизмами и с заболеваниями, передающимися половым путем. Хлоргексидин не способен купировать негативное действие половых бактерий, в т.ч. кандидозных грибков. Также его не используют в офтальмологии для лечения конъюнктивита и прочих воспалительных процессов.

Ценовая категория

Средняя стоимость раствора Хлоргексидина (он дешевле) на территории РФ - 10-15 рублей, а Мирамистина - 200-300 рублей. Такая разница в цене обусловлена дороговизной самого вещества, из которого готовятся данные растворы.

Что лучше выбрать

Сложно однозначно определить, какому препарату отдать предпочтение. Все зависит от типа заболевания и цели использования раствора.

При грибковых заболеваниях

Для дезинфекции можно применять любой из представленных препаратов, но для оказания глубокого противогрибкового эффекта рекомендуется использовать специализированные ЛС, например, Клотримазол.

Для полоскания горла

Для полоскания горла можно использовать оба средства, так как они борются со стафилококками и стрептококками, которые чаще всего выступают в роли возбудителей ангины, фарингита и прочих патологий.

Их преимущество в том, что они убивают бактерии, тем самым снимают воспаление и предупреждают развитие гнойной ангины, при которой на миндалинах собираются образуются гнойнички и разрастаются за счет развития патогенных микробов.

Для профилактики ЗППП

Для лечения и профилактики ЗППП используется Мирамистин. Его можно применять для промывания и протирания половых органов у мужчин и женщин с целью обеззараживания половой системы. Препарат купирует кандидоз, генитальный герпес, гонорею, хламидиоз и даже ВИЧ инфекцию. Рекомендуется применять при незащищенном половом акте, а также при первых симптомах заболевания - зуд, жжение, выделения и т.д.

Это состав, который при встряхивании образует пену. В нём находится одноимённое активное действующее вещество. Молекулы раствора имеют свойство разрушать микробы и их структуру. Поэтому они погибают. Мирамистин активно применяют, чтобы избавиться от возбудителей венерических заболеваний, хламидий, дрожжеподобных грибков. Препарат обладает противомикробным действием, при этом не всасывается в кожу.

Раствор имеет ещё и иммуноадъювантные свойства. Он влияет на регенерацию кожи, активизируя её защитный механизм. Мирамистин не влияет на управление транспортом. Его разрешается применять беременным и кормящим женщинам.

Отзывы тех, кто уже применяет этот состав, говорят о положительном использовании его для борьбы с акне, гинекологическими инфекциями, респираторными заболеваниями, гнойными конъюнктивитами.

В составе препарата находится действующее вещество – раствор хлоргексидина биглюконата 20%. Раствор не имеет цвета и запаха. Он разрушает бактерии различных видов, включая венерические. При этом доказано его неэффективное действие в борьбе с грибами и вирусами.

Его нельзя применять:

• детям до 12 лет;
• страдающим аллергией;
• имеющим кожные заболевания и вирусные инфекции кожи.

Чаще всего его используют, чтобы провести дезинфекцию или обеззараживать кожу и мелкие травмы.

Цена и аналоги

Цена – немаловажное преимущество хлоргексидина. Если сверить стоимость обоих препаратов в аптеке и внимательно посчитать, получится, что мирамистин в 15-18 раз дороже.

Трудно сказать, насколько оправдана такая огромная разница, и стоит ли здесь попытаться сэкономить. Наверное, если мирамистин нужно использовать по назначению врача, то лучше и не пытаться его заменить самостоятельно, а вот спросить врача, можно ли использовать другое средство – можно.

Если же вы решили купить препарат для полоскания горла, или просто, как антисептик в домашнюю аптечку, то вполне можно обойтись и хлоргексидином.

Но помните, что бы вы ни покупали, мирамистин или хлоргексидин, используйте их очень осторожно. Без назначения врача ими можно пользоваться, например, для дезинфекции разных поверхностей, или при легких повреждениях кожи.

Не стоит думать, что если вы прочли инструкцию к препарату, то можете самостоятельно вылечить им какую-то серьезную болезнь. Особенно же болезнь, которая передается половым путем, и которую не очень хочется показывать врачу.

Такая самодеятельность может очень дорого обойтись.

Среди всех перечисленных средств наиболее активные позиции занимает хлоргексидин – это дешевый аналог №1 мирамистину.

Список аналогов Мирамистина для детей

• люголь спрей (инструкция) – 110 рублей.

Инструкция и аналоги Мирамистина - видео

Чаще всего в аптеках приобретают препараты, которые по отзывам пациентов, не чуть не уступают мирамистину, они следующие:

• хлоргексидин (0,05% 100 мл) – 15 руб.;
• гексорал (0,1% 200мл) – 30 руб.;
• ротокан – 32 руб.;
• хлорофиллипт (на масляной основе 2% 20 мл) – 140 руб.;
• фурацилин (0,02% 200 мл) – 70 рублей;
• проторгол (капли 2%) – 90 рублей;
• ингалипт (аэрозоль 30мл) – 90 рублей.

Представленные препараты явно дешевле. Другие популярные заменители мирамистина находятся в той же ценовой политике или даже превышают ее, к ним относят: декасан, октинисепт, диоксидин, малавит, лизобакт, тантум верде.

В настоящее время в детской лор практике, к сожалению, мало препаратов, которые по своей ценовой политике дешевле мирамистина. В основном дешевыми аналогами для детей выступают те же препараты что и для взрослых, и, как правило, это старые проверенные годами средства:

• хлорофиллипт (масляный) – 140 руб.;
• хлоргексидин (0,05% 100 мл) – 15 руб.;
• гексорал (0,1% 200мл) – 30 руб.;
• ингалипт (аэрозоль 30мл) – 90 руб.;
• люголь спрей – 110 рублей.

Помимо этих средств хорошие результаты показал натуропатический препарат малавит, но его недостаток цена, около 200 рублей за флакон в 30 мл. Малавит используется у детей после 5 лет.

Препарат хорош тем, что его действие не ограничивается только заболеваниями ротоглотки, а он также, как и мирамистин, рекомендован при других патологиях, таких как: гематомы, дерматиты, укусы насекомых, ожогах, ранах, обморожениях, невритах.

Малавит оказывает противовирусное, обезболивающее, противогрибковое и антибактериальное действие. Отлично устраняет грибковую микрофлору после длительного лечения антисептическими химическими средствами. Показано средство не только для лечения, но и для профилактических целей.

Преимуществом малавита можно считать его экономичность. Всего 5–10 капель на 100 мл воды достаточно для приготовления раствора, применяемого для полосканий и назальных промываний. На практике малавит используют даже у детей до 5 лет, тогда раствор разводится следующим образом: 1 капля на год жизни 100 мл воды.

Малавит не стоит упускать из виду только потому, что он чуть дороже мирамистина. В некоторых интернет аптеках часто можно увидеть скидки на данное средство, тем более что препарат российского производства и не зависит от зарубежных поставок.

Поэтому, рассмотрев все положительные стороны малавита можно сделать вывод, что фактически его цена не дороже, т/к экономичное использование препарата дает возможность применять препарат более длительно.

О лечебных свойствах Мирамистина

Хлорофиллипт, как и мирамистин, обладает выраженной антибактериальной активностью, что позволяет ему уничтожать большой спектр патогенной микрофлоры. Сходство этих препаратов заключается и в широком применении обоих лекарств в разных сферах медицины.

Хлорофиллипт в детской практике популярен при стоматологических и лор инфекциях, но этим только назначение средства не ограничивается. Плевриты, ожоги, перитониты, энтероколиты, гастриты, язвочки, эрозии и ряд других заболеваний нуждаются в таком антисептике как хлорофиллипт.