Можно ли забеременеть при эрозии: реальные и мнимые опасности. Как планировать беременность с эрозией шейки матки

Разнообразные источники информации по поводу эрозии шеки матки дают противоречивую информацию: одни пугают, что она перейдет в рак и настаивают на лечении, другие утверждают, что «само рассосется» и ничего делать не надо. Понятно, что такое разночтение не внушает оптимизма, но возникло оно не случайно.

Для столь диаметрально противоположных мнений есть вполне четкие основания. Связаны они с самим термином «эрозия». Оговоримся сразу, термин «эрозия» может использоваться только на начальном этапе обследования. Под ним скрывается множество (более двадцати) заболеваний с совершенно разной тактикой лечения. Услышав такой вердикт врача, важно понимать только одно: необходимо обследование, пока на смену этому термину не придут другие, отражающие истинную картину заболевания.

Что такое эрозия шейки матки?

Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, для начала надо совершить небольшой экскурс в анатомию. Матка имеет полость, сообщающуюся с внешней средой посредством канала шейки матки (цервикального канала), основные функции которого – это защита от инфекций и обеспечение попадания сперматозоидов в полость матки именно в период овуляции, т.е. когда яйцеклетка выходит из яичника и появляется возможность зачатия. Канал шейки матки имеет длину 3–4 см.
Он открывается наружным отверстием (зевом) во влагалище, внутренним – в полость матки. Внутренний его слой (цилиндрический эпителий) вырабатывает слизь. Образован он всего одним рядом плотно прилежащих друг к другу клеток и имеет ярко-красный цвет за счет близкого расположения сосудов. Со стороны влагалища шейка матки покрыта многослойным плоским эпителием бледно-розового цвета. Так вот, иногда стык цилиндрического эпителия канала шейки матки и многослойного смещается, и его можно увидеть снаружи на шейке матки. При обычном гинекологическом осмотре «в зеркалах» единственное, что может видеть врач – это участок красного цвета вокруг отверстия канала шейки матки, что воспринимается как дефект ткани или эрозия (от латинского «erosio» – разъедание, разрушение). Участок покраснения может быть небольших размеров или же распространяться по всей поверхности шейки матки.

Что скрывается под «эрозией»? Истинная эрозия шейки матки , т.е. травма слизистой оболочки, встречается редко. Ее появление связано с механическим воздействием (например, при экстремальных половых контактах). Без лечения такое повреждение может заживать самостоятельно в течение месяца либо переходит в псевдоэрозию (см. ниже). Некоторые инфекции, такие как герпес и трихомониаз, также могут вызывать истинные повреждения слизистой. В период планирования беременности истинная эрозия требует дообследования на инфекции и наблюдения до момента заживления.

Эктопия врожденная

Термин «эктопия » (от греческого ektopos – смещенный) означает появление каких-либо тканей в нетипичных для них местах. В случае шейки матки происходит смещение стыка плоского и цилиндрического эпителия на наружную поверхность шейки матки. Такое состояние в норме может наблюдаться в подростковом возрасте, при беременности, употреблении гормональных контрацептивов. Способствовать появлению эктопии могут нарушения менструального цикла вследствие проблем в гормональном фоне.

Эктопия выявляется случайно, при плановом осмотре, никак не беспокоит женщину и не является предраковым состоянием. Она может проходить самостоятельно или трансформироваться в псевдоэрозию. В период планирования беременности никаких действий предпринимать не надо, нужно только наблюдать за ее состоянием.

Эктропион – это эктопия , возникающая в результате травмы шейки матки в родах, при абортах и различных гинекологических вмешательствах. Термин означает выворот изнутри наружу и отражает механизм возникновения этого дефекта.
Цервицит – воспаление шейки матки. Различные инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидии, мико- и уреаплазмы, трихомонады, вирусы (в первую очередь папилломавирус и герпес), дисбактериоз влагалища (кольпиты, бактериальный вагиноз и молочница) приводят к развитию воспаления в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, в результате чего она краснеет, что также может быть похоже на эрозию. При планировании беременности в подобных случаях обязательно придется лечиться, чтобы избавиться от инфекции, вызвавшей цервицит.

Псевдоэрозия

Псевдоэрозия – самое распространенное состояние. Так как в полости влагалища другая среда, чем в канале шейки матки, участок эктопии повреждается, а при присоединении инфекции воспаляется. В ответ на это воздействие клетки эпителия интенсивно делятся, пытаясь закрыть образующуюся раневую поверхность. Активно делящиеся клетки могут превращаться как в клетки цилиндрического, так и в клетки плоского эпителия. Область такого превращения клеток называется «зоной трансформации». Пока она активна, в ней повышен риск появления атипичных клеток, т.е. развития рака шейки матки. Но в 99,9% случаев трансформация не приводит к появлению атипичных изменений и завершается формированием многослойного плоского эпителия.

Поэтому неосложненная псевдоэрозия , как и эктопия, требует наблюдения и лечения сопутствующих гинекологических заболеваний (инфекций, нарушений цикла и т.п.). Проблемы начинаются, когда правильная трансформация нарушается под влиянием других факторов, в первую очередь при присоединении вируса папилломы человека (ВПЧ). Коварство папилломавирусной инфекции заключается в том, что она себя абсолютно никак не проявляет и определить существование вируса в организме можно только с помощью анализов. При этом она способна вызывать дисплазию (атипические изменения эпителия) и рак шейки матки и прямой кишки.

По этому признаку все ВПЧ делятся на разновидности низкого, среднего и высокого онкогенного риска. Типы ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 являются разновидностями высокого онкогенного риска. Изменения на шейке матки, характерные для вируса папилломы человека, всегда настораживают врача, потому что женщины, у которых длительно существует этот вирус, рискуют заболеть раком шейки матки в 65 раз больше, чем те, у которых его нет. Однако наличие в организме вируса высокого риска еще не означает, что женщина обязательно заболеет онкологическим заболеванием. Необходимо наличие дополнительных факторов, чтобы клетки могли переродиться в злокачественные.

Но факт обнаружения ВПЧ высокого онкогенного риска на фоне существующей псевдоэрозии шейки матки – это повод для активного лечения до наступления беременности. Это может быть как консервативная терапия, так и хирургическое удаление очагов. Каким будет лечение – определяется индивидуально. К сожалению, в очень редких случаях под маской «эрозии» может скрываться рак шейки матки. Поэтому женщине, планирующей беременность, независимо от природы «эрозии» необходимо тщательно обследоваться до зачатия.

Рак шейки матки во время ожидания малыша может протекать агрессивно и часто требует прерывания беременности с удалением матки. При своевременно же выявленном раке на ранней стадии возможно 100%-ное излечение с применением технологий, которые позволяют в будущем забеременеть, выносить и родить здорового малыша.

Диагностика эрозии шейки матки

Любые заболевания шейки матки могут долго никак себя не проявлять. В некоторых случаях женщины жалуются на выделения, боли во время полового полового акта и небольшие кровянистые выделения после него. Если при осмотре женщины на гинекологическом кресле на шейке матки врач обнаруживает покраснения (пятна), то нужно будет провести следующие обследования:

Кольпоскопия – это осмотр влагалищной части шейки матки при помощи специального микроскопа – «кольпоскопа», который позволяет выявить характер поражения шейки матки, при необходимости взять анализ или биопсию. Процедура проводится так же, как и обычный осмотр на гинекологическом кресле. Во влагалище устанавливается специальное зеркало, и врач осматривает шейку матки под направленным светом, установленным на кольпоскопе. Процедура не займет много времени – длится она всего 10–20 минут. В особой подготовке к кольпоскопии нет необходимости, перед процедурой в течение 1–2 дней следует воздержаться от секса, использования влагалищных лекарственных средств, тампонов, спринцеваний. Данное исследование не делают во время менструации.
Цитологическое исследование или ПАП-тест. При цитологическом исследовании под микроскопом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, в результате врач-цитолог делает вывод о наличии или отсутствии воспаления или атипических изменений, т.е. дисплазии. Мазок на это исследование берется специальным инструментом – шпателем или щеточкой во время осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии.
Мазок на флору. При помощи этого метода можно выявить воспалительный процесс (по количеству лейкоцитов), обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз). При наличии изменений на шейке матки обязательно выполняют исследование на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – хламидии, мико- и уреаплазмы, вирус герпеса, ВПЧ, для обнаружения которых нужны специальные методы исследования. Анализы на ИППП берут из цервикального и мочеиспускательного канала. Эти инфекции необходимо лечить, так как любая из них ухудшает течение заболеваний шейки матки, может привести к инфицированию плода, а также к плацентарной недостаточности и кислородному голоданию плода.
Биопсия шейки матки – это процедура, в ходе которой берется маленький кусочек ткани шейки матки для анализа на наличие дисплазии или рака. Биопсия считается малой хирургической операцией, поэтому перед ее проведением необходимо сдать общие анализы и мазок на флору. А чтобы снизить неприятные ощущения во время процедуры, перед ней предварительно делают местное обезболивание.

Эрозия шейки матки и беременность

Чаще всего при эрозии беременность протекает нормально и на свет появляются здоровые детки. Однако определенные нюансы все-таки есть:
Беременность усугубляет степень дисплазии, ухудшая течение заболевания. Эрозия шейки матки – благоприятный фон для развития инфекции. Раневая поверхность инфицируется, агрессивная среда, которая формируется при воспалении, может «расплавлять» нижнюю часть плодного пузыря и приводить к излитию околоплодных вод, а значит, к выкидышу или преждевременным родам.
Эрозия шейки матки является одной из причин возникновения истмико-цервикальной недостаточности, при которой канал шейки приоткрывается и уже не может выполнять свою «запирательную» функцию, удерживая плод внутри матки и препятствуя преждевременному прерыванию беременности. В родах эрозированная шейка матки хуже растягивается и легче рвется, что увеличивает вероятность кровотечения и наложения швов после родов.
Беременным женщинам с эрозией врачи часто назначают профилактическое лечение, препятствующее обострению заболевания, при этом выбор препаратов, использование которых возможно во время вынашивания малыша, сильно ограничен. В том случае, если эрозия сопровождается воспалительными процессами, назначаются противовирусные препараты или антибиотики.
Становится понятно – чтобы избежать подобных проблем во время беременности, нужно пролечиться еще до зачатия.

Лечение эрозии шейки матки

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. Это не совсем так. Тактика лечения, как мы уже говорили, зависит от диагноза, скрывающегося под маской «эрозии». У молодых нерожавших женщин эктопия шейки матки и псевдоэрозия без воспаления действительно требуют только наблюдения. Любое воспаление шейки матки обязательно нужно лечить антимикробными и противовоспалительными средствами. Дисплазии чаще всего требуют хирургического удаления или применения специальных «разрушительных» методов – «прижигания». Классический метод – это диатермокоагуляция: электрический ток, который, соприкасаясь с тканями, приводит к возникновению ожога. Этот метод лечения эрозии все еще применяется, но если женщина планирует в ближайшем будущем беременность, это не лучший выбор.

Дело в том, что из-за глубокого поражения тканей шейки матки и ее деформации в будущем возможны проблемы с вынашиванием малыша и в родах. Сейчас существует множество современных методов, не приводящих к появлению грубых рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Это и лазерокоагуляция (удаление посредством прицельно действующего лазерного луча низкой интенсивности), и криодеструкция (участок эрозии замораживают жидким азотом), и химическая коагуляция (обработка шейки матки специальными препаратами, которые удаляют неправильный эпителий). При проведении этих процедур плоский эпителий не страдает и быстро закрывает участок эрозии. Наиболее щадящий и современный метод лечения – радиоволновой. Воздействующий фактор – радиоволна. «Ненужные» клетки не прижигаются, а просто испаряются, поэтому побочные эффекты минимальны. При тяжелых обширных поражениях может использоваться удаление части шейки матки хирургическим методом или посредством электро- или радионожа (конизация). Но после проведения конизации беременность часто сопровождается угрозой прерывания, а роды проводят при помощи кесарева сечения. Проведя своевременное лечение эрозии шейки матки на этапе подготовки к беременности, женщина имеет все шансы благополучно выносить и родить здорового малыша.

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть - вопрос не редкий в кабинетах гинекологов, поскольку эрозия настигает женщин очень часто и является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Появиться она может как у нерожавших женщин, так и у тех, кто уже имеет детей. Что же представляет собой заболевание? Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Какую опасность она может нести для будущей матери и ребенка? Рассмотрим 6 важных советов гинекологов.

Разберитесь с сутью заболевания

Эрозия шейки матки - это любое повреждение слизистых шейки матки. Внешне она выглядит как ранка или красное пятно на эпителии. Причинами повреждений могут оказаться:

механическое воздействие, в том числе нарушения слизистой во время родов и абортов;
химическое воздействие;
аномалии развития;
нарушения гормонального фона;
снижение иммунитета;
половые инфекции и воспаления;
беспорядочная половая жизнь.

Как правило, если эрозия небольшая, то она никак себя не проявляет и диагностируется случайно на приеме у гинеколога. При эрозиях большого размера женщина может наблюдать:

Боли при половом контакте.
Небольшие сукровичные выделения между периодами менструаций или после полового акта.
Другие обильные выделения (бели, слизь или гной).

Избавьтесь от факторов, провоцирующих эрозию

Сама эрозия для здоровой женщины не несет никакой опасности. Однако считается, что эрозия больших размеров может перерасти в раковую опухоль. Поэтому лечить ее крайне желательно. Что же касается вопроса о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть,то доктора однозначно отвечают, что можно. Никакого влияния на процесс зачатия, продвижение сперматозоида к яйцеклетке и ее оплодотворение эрозия не имеет.

Но есть обратная сторона медали. Если эрозия - это следствие каких-либо заболеваний или нарушений в организме, то препятствием к зачатию будут служить именно эти болезни. Т.е. на возможность зачатия влияет не само повреждение слизистой, а инфекции или воспаления, которые привели к эрозии. Например, если это инфекция во влагалище, то она может подняться к матке и придаткам и не только усложнить зачатие, но и привести к бесплодию.

Лечите эрозию перед беременностью

В первую очередь необходимо устранить причину, которая вызвала эрозию. Только после этого можно начать терапию устранения самой ранки. Лечение эрозии прижиганием нежелательно для нерожавших женщин, поскольку после процедуры остаются рубцы на шейке матки, из-за чего она теряет эластичность, что приводит к разрывам. Нерожавшие женщины могут удалять эрозию другими современными щадящими методами лечения, которые не оставляют рубцов (замороживание, удаление лазером).

В случаях, когда эрозия не прогрессирует, а беременность в ближайшее время не планируется, удалять ее вообще нет необходимости. Если устранена причина эрозии, нет воспалений и инфекции, то эрозия может даже самоустраниться. Операции назначаются только при выраженной дисплазии шейки матки. В этом случае пораженные ткани должны удаляться.

Но женщинам, желающим забеременеть, лечить эрозию крайне рекомендуется, особенно с большой пораженной поверхностью, т.к. поврежденная шейка матки является открытыми воротами для проникновения бактерий и поселения вредных микроорганизмов, а тем самым - угрозой плоду. Т.е. интересуясь, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, если она большая, нужно обязательно поинтересоваться и о том, какое влияние на плод она может оказать. После прижигания женщинам, планирующим беременность, рекомендуется подождать с зачатием 1 год.

Наблюдайте эрозию во время беременности

Часто эрозия возникает во время беременности из-за нарушения гормонального фона или снижения иммунитета. Во время беременности лечить эрозию не только нет необходимости, но и крайне опасно. На протекание беременности эрозия не влияет, если она не подкреплена инфекцией, а хирургическое вмешательство вообще запрещено.

Однако из-за эрозии шейка матки становится менее эластичной, поэтому подвержена разрывам при родах. Если женщина забеременела с невылеченной эрозией, то необходимо узнать ее причину. В случае, когда по организму «гуляет» инфекция, результатом которой является эрозия, есть возможность заражения ею плода. Беременные с эрозией должны постоянно наблюдаться у гинеколога и проходить регулярное обследование.

В итоге на вопрос о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть,ответ положительный. Но можно ли при этом выносить здорового малыша, никто не дает утвердительного ответа.

Лечите эрозию после родов

Для лечения врачи рекомендуют дождаться окончания вынашивания ребенка, а иногда и завершения процесса кормления грудью, поскольку при грудном вскармливании разрешены не все лекарственные препараты. После этого можно уничтожить все, провоцирующие повреждение слизистой шейки матки, факторы и удалить поврежденные ткани.

Иногда эрозия возникает в процессе родовой деятельности как следствие механического повреждения. Такое явление не представляет опасности и после родов может исчезнуть само. Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки второй раз?Удалив все сопутствующие заболевания, если они имеются, однозначно - да!

Молочницу с эрозией лечить нужно в обязательном порядке

Многие женщины не знают, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и молочнице. На возможность зачатия молочница может повлиять. Сам по себе грибок на репродуктивную функцию не влияет. Но при молочнице во влагалище образуется особая кислотно-щелочная среда, в которой выживаемость и проходимость сперматозоидов очень низкая. Попадая во влагалище, сперматозоиды там погибают. Но поскольку уровень уничтожения сперматозоидов высокий, но не абсолютный, все же возможность забеременеть есть. Тем не менее, для того чтобы вероятность зачатия увеличилась, молочницу нужно лечить.

Кроме этого, если у уже забеременевшей женщины есть эрозия шейки матки и молочница, это увеличивает вероятность инфицирования плода и угрозы прерывания беременности. Также существует риск заражения молочницей ребенка при родах. Поэтому перед беременностью нужно излечиться от молочницы, а затем от эрозии.

Кисту нужно лечить в обязательном порядке

А можно ли забеременеть при эрозии шейки матки и кисте? Киста на яичниках так же, как и молочница, уменьшает возможность зачатия. Ее обязательно нужно лечить. Киста может спровоцировать такое явление у женщин, как патологическая аменорея, т.е. отсутствие овуляции и, как следствие, возможности зачатия. Но бывают такие виды этих новообразований, которые не препятствуют процессу овуляции. В этом случае зачатию ничего не мешает.

Определить, какой вид кисты образовался у женщины, поможет гинеколог. Опасность кисты на яичнике при беременности определяется тем, что, если новообразование прогрессирует и увеличивается, то это грозит деформацией шейки матки, выкидышем или преждевременными родами.

Если же речь идет о кисте на шейке матки, то на возможность забеременеть и выносить ребенка она не влияет. Такие кисты могут быть спровоцированы эрозией и, как правило, не прогрессируют.

Заключение

При поиске информации о том, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки, отзывы рожавших женщин помогут обрести уверенность в этом. Но если женщина планирует беременность заранее, то самым верным решением будет избавиться перед беременностью от всех болезней, в том числе и от эрозии. Пройдя полный курс лечения от всех болезней, будущая мама сможет не волноваться о здоровье своего малыша и приобретет уверенность в том, что кроха будет нормально развиваться и расти.

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Каждая женщина мечтает о здоровом и счастливом потомстве. Многие девушки уверены, что их планам ничего не помешает, пока не узнают на приеме у гинеколога, что их организм страдает от эрозии шейки матки. Как происходит планирование беременности с таким диагнозом? И что следует ожидать от этой болезни?

В современном мире этот женский диагноз — слишком распространенное явление. А это значит, что проблемы со здоровьем девушки неизбежны. Зачастую распространено ошибочное мнение, что эрозия — это невозможность иметь детей. Но это в корне неверно.

Диагноз поражает ткани шейки матки. В этой области изменяется клеточный фон, от чего слизистая оболочка начинает кровоточить и покрываться язвочками. Произойти это может из-за недолеченной воспалительной инфекции или механического повреждения. Чтобы обнаружить у себя эту проблему, нужно обратиться к врачу до планирования беременности, так как потом излечиться будет сложнее. Только после того, как вы избавитесь от эрозии, можно задумываться о вынашивании ребенка.

Эрозия шейки матки делиться на три вида:

Истинная. Диаметр поврежденных клеток не превышает 1 см. Может излечиться самостоятельно, без медикаментозного вмешательства. Или же поверхность эпителия покроется новыми клетками, что приводит к псевдоэрозии.
Врожденная. В ходе развития этот тип эрозии шейки матки не беспокоит пациентку. Чаще всего диагноз ставят девушкам подросткового возраста при обычном гинекологическом осмотре. Лечение не требуется, нужно просто наблюдать за развитием диагноза.
Приобретенная. Это самый распространенный типаж. Клетки эпителия быстро размножаются в полости шейки матки, тем самым создавая все условия для развития опасной опухоли.

Выясняем причину возникновения диагноза

При планировании беременности нужно выяснить все о своем организме. А о гинекологических проблемах тем более. Для этого перед зачатием посетите гинеколога, сдайте все необходимые анализы.

Во время осмотра врач возьмет мазок, определит структуру шейки матки, ее клеток. На последующем приеме вы узнаете, что вам необходимо сделать до планирования беременности.

Причиной этого заболевания могут стать различные факторы: микробы во влагалище, молочница, механические повреждения медицинского или сексуального характера, врожденные проблемы с женским здоровьем . Причинами могут также являться:

Начало ранней половой жизни, когда влагалище и его слизистая оболочка еще не были сформированы до конца.
Инфекции органов малого таза, влагалища и шейки матки.
Послеродовые травмы влагалища.
Аборт.
Нарушенный гормональный фон в организме.
Плохая женская интимная гигиена.

При планировании беременности просто необходимо пройти медицинский осмотр на наличие женских заболеваний, тем более эрозии. Бывает, что этот диагноз исчезает с наступлением оплодотворения. Но это относится к очень малому числу женщин, лучше не рисковать, а лечить. Тем более сейчас существует множество безболезненных методов избавления от заболевания, которые не оставят даже следа.

Как заметить эрозию до беременности

Так как шейка матки в основном не имеет нервных окончаний, то заболевание без осмотра гинеколога выявить будет трудно. Но некоторые признаки все-таки существуют. Если вы заметили их у себя, немедленно обратитесь к врачу:

кровянистые выделения из влагалища,
неприятный запах выделений,
боль внизу живота,
слишком болезненные менструации,
гнойные выделения,
боль во время интима с партнером.

Необходимо предотвратить эти симптомы до беременности, иначе это грозит серьезными последствиями.

Анализ на флору влагалища. Так врач сможет увидеть, начала ли развиваться патогенная флора и насколько сильно.
Кольпоскопия. При помощи гинекологического телескопа и лакмусовых растворов врач видит пораженные участки шейки матки. Так определяется и степень онкологической опасности для пациентки.
Биопсия. Эта процедура назначается только в том случае, если есть подозрения на онкологию. Делать биопсию нужно до беременности, так как от шейки матки берется «щипок». От этого может развиться небольшое кровотечение.

Чем может быть опасна эрозия

При планировании беременности обязательно нужно помнить, что эрозия плохо отразиться не только на здоровье мамы, но и на самочувствии малыша. Так как у шейки матки развивается множественная бактериальная среда, это может навредить плоду. Если микробы проникнут в матку к ребенку, это может грозить вынужденным абортом в связи с воспалительным процессом. Для тела плода бактерии не представляют вред, но с легкостью могут проникнуть в плаценту и плодородные оболочки матки. Поэтому лучше до беременности избавиться от всех рисков.

Так же, если заранее не позаботиться о своем здоровье, после зачатия из-за повышения гормонального фона может развиться злокачественная опухоль в той области органа, где началась эрозия. А если все это будет осложнено вирусом папилломы человека, лечение будет в несколько раз сложнее и губительнее для плода.

Лечение эрозии во время планирования ребенка

Если вам предложили вылечить эрозию до того, как вы забеременели — обязательно соглашайтесь. Такое заболевание нельзя запускать, оно может обернуться даже бесплодием или навредить уже появившемуся в животике малышу.

Так как наросты в области шейки матки — это воспалительный процесс этой области, то он и препятствует прохождению мужских сперматозоидов в полость матки. Из-за этого и не наступает оплодотворение.

Нерожавшим девушкам этот диагноз лечат чаще всего несложными медицинскими методами: коагуляцией лазером, прижиганием жидким азотом, ваготилом или радиоволнами. Такие способы не оставляют слишком сложных и больших рубцов на матке, а, значит, не препятствуют процессу будущей беременности.

Не стоит со страхом принимать этот диагноз, в современное время все излечимо. Если вы желаете родить малыша, то эрозия шейки матки ни в коем случае не должна вам помешать это сделать. Это не причина для отказа от своей мечты. Просто при планировании беременности нужно тщательнее отнестись к своему здоровью во благо будущего здоровья малыша. Он родиться без патологий, если болезнь вовремя обнаружена и излечена.

Время чтения: 8 минут

Данное заболевание встречается у каждой третей женщины и не относится к числу опасных патологий, поэтому не несет серьезной угрозы для плода. Тем не менее, повреждение эпителия шейки матки требует проведения лечения, поскольку может негативно отразиться на процессе родов, поэтому желательно не допустить, чтобы эрозия и беременность совпали. Слизистая оболочка органа может повреждаться вследствие воспаления, гормональных сбоев, химических или механических повреждений, приема оральных контрацептивов, пр.

Что такое эрозия

Патология представляет собой нарушение целостности слизистой шейки матки. При этом происходит замещение нормального плоского эпителия зева органа цилиндрической тканью цервикального канала (эктопия шейки матки). Как правило, эрозия является доброкачественным процессом, не причиняющим женщине дискомфорта, неприятных ощущений. Частота диагностирования болезни при гестации обуславливается отсутствием симптоматики и редким посещением врача до оплодотворения. Тщательный медицинский осмотр после зачатия ребенка помогает выявить наличие эрозивного процесса.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки

Женщина не испытает трудностей с зачатием, поскольку патология никак не влияет на созревание или оплодотворение яйцеклетки. Тем не менее, если эрозивный процесс был обнаружен до беременности, настоятельно рекомендуется сначала вылечить болезнь. Планировать зачатие можно уже спустя месяц после лечения, при условии, что заживление проходит нормально и без осложнений. При обширном повреждении слизистой шейки и медленном восстановлении тканей с планированием беременности стоит повременить на 4-6 месяцев.

Эрозия во время беременности

По мнению докторов, нарушение целостности эпителия маточной шейки не представляет серьезной опасности для беременности. Патология не вызывает отставания в развитии плода при условии, что анализы не выявили наличия инфекционных возбудителей. Эрозия при беременности может быть опасной, если у женщины были обнаружены:

трихомониаз;
генитальный герпес;
сифилис;
папиллома-вирус.

Симптомы

Как правило, эрозия шейки матки при беременности не проявляется каким-либо дискомфортом, поэтому диагностируется данное заболевание непосредственно во время планового гинекологического осмотра. Если же болезнь появилась до беременности, то существует вероятность усугубления эрозивного процесса вследствие гормональной перестройки, характерной при вынашивании ребенка. В таком случае могут появиться следующие симптомы нарушения целостности маточного эпителия:

боль во время полового акта;
выделение сукровицы после интимной близости (не связанные с менструацией);
слизистые или гнойные выделения.

Причины возникновения

Факторы, которые вызвали эрозивный процесс во время беременности или до этого, обязательно должны быть определены. Это поможет подобрать оптимальное лечение и быстро устранить причину болезни. К распространенным стимулирующим эрозию факторам относятся:

резкие гормональные колебания в женском организме;
продолжительное использование оральных контрацептивов или прием других гормональных препаратов до беременности;
наличие половых инфекций, к примеру, гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза, пр.;
раннее вступление в половые отношения;
воспаление половых органов, не имеющее инфекционный характер;
наличие злокачественных опухолей в репродуктивной системе;
искусственное прерывание беременности;
грубые половые контакты, сексуальное насилие;
снижение иммунитета;
повреждение слизистой маточного зева вследствие неправильно выполненного спринцевания или установки внутриматочной спирали;
частые серьезные нагрузки на организм.

Диагностика эрозии

Методы обследования маточной шейки во время беременности определяются врачом. Первичным видом диагностики является исследование органа в зеркалах. С помощью этой процедуры можно выявить дефекты эпителия, имеющий вид очерченного красного пятна. К числу других диагностических методик, используемых при подозрении на эрозивный процесс, относятся:

Проба Кробака. Зондирование эрозивной ткани необходимо для определения плотности пораженной ткани.
Мазок с эрозии и цервикального канала. Это необходимо для цитологии, включая бактериоскопический и бактериологическое исследование.
Кольпоскопия. Диагноз подтверждается при наличии четко очерченного повреждения слизистой ткани шейки с видимой зоной стромы.
Проведение биопсии. Используется при подозрении на злокачественный процесс.

Как эрозия влияет на беременность

При планировании беременности обязательно проходит гинекологический осмотр. Как правило, во время этой процедуры удается выяснить, имеется ли на маточной шейке очаги эрозии. Осмотр сделать важно потому, что эрозия во время беременности может представлять опасность: изъязвленная поверхность является отличной средой для развития патогенной флоры, способной вызвать воспалительный процесс. К самым опасным последствиям, к которым может привести заболевание в период вынашивания ребенка, относятся:

самопроизвольное прерывание беременности (выкидыши особенно часто случаются в первом триместре);
прогрессирование воспалительных патологий, лечение который осложняется положением женщины;
преждевременные роды на позднем сроке гестации;
разрыв плодного пузыря, заражение плода, его гибель;
переход эрозии в злокачественную опухоль.

Нужно ли лечить эрозию шейки матки

Доктора рекомендуют девушкам проходить лечение заболевания еще до зачатия ребенка, при этом может использоваться либо хирургический, или же консервативный метод. Тем не менее, невзирая на стереотип о том, что беременным нельзя лечить эрозию, поскольку после прижигания возможно образование рубцов, которые нарушают эластичность матки и усугубляют боль во время родов, терапию все же проводят.

Врачи прибегают к лечению эрозивного процесса лишь при большой площади поражения органа с присутствием признаков воспаления. При этом не обязательно используется прижигание, поскольку существуют и другие более безопасные методы обработки эрозивных участков, включая лазерокоагуляцию. В медицинской практике зафиксировано немало случаев, когда повреждение слизистой шейки матки заживает самостоятельно в процессе вынашивания плода, но чаще патологию благополучно лечат уже после родов.

Лечение

Терапия пациенток, вынашивающих малыша, отличается от стандартного лечения. Такие популярные методики, как криодеструкция или прижигание могут использоваться лишь после рождения ребенка. При беременности могут применяться исключительно самые щадящие методы терапии в комплексе с поддерживающим лечением. Основная цель – остановить прогрессирование патологического процесса, предупреждение прогрессирования болезни. Тем не менее, некоторые врачи выбирают тактику выжидания: при отсутствии развития осложнений лечить ее медикаментозными средствами нет смысла.

Если у женщины периодически возникает чувство жжения, появились кровянистые выделения, может использоваться метилурацил в форме вагинальных свечей. Их вводят на протяжении 14 дней дважды в сутки. При осложнении эрозивного процесса воспалением доктора назначают антибактериальные и противовирусные средства, выбор которых осуществляется на основе бакпосева.

Можно ли прижигать эрозию во время беременности

Беременным пациенткам гинекологи всегда назначают самые щадящие методики терапии, которые в основном имеют профилактический характер для предотвращения обострений. Комплекс препаратов, разрешенных для применения во время вынашивания малыша, сильно ограничен: большинство средств использовать не рекомендуется или вовсе противопоказано. Под запретом находится прижигание очагов лазером, поэтому специалисты советуют избавляться от заболевания еще до зачатия ребенка.

Можно ли рожать с эрозией шейки матки

Поскольку данное заболевание повышает риск появления серьезных осложнений, включая присоединение гнойного или воспалительного процессов и грозит самопроизвольным прерыванием беременности, врачи настоятельно рекомендуют вылечить эрозию еще на этапе планирования рождения малыша. Здоровая шейка матки – одно из важных условий вынашивания и рождения ребенка.

Если патология была диагностирована после зачатия, пациентку обеспечивают постоянным врачебным контролем и оптимальным профилактическим лечением консервативными методами. При отсутствии сопутствующих болезней половых органов, как правило, беременность имеет благополучный исход. Раз в три месяца женщинам с эрозией показано проходить дополнительные исследования – анализ на цитологию и колькоскопию. Большинство беременных с данным заболеванием рожают полностью здоровых малышей и не ощущают трудностей при вынашивании, поскольку патология протекает бессимптомно.

Роды при эрозии шейки матки

Как правило, при наличии патологии разрешены естественные роды, однако в палате должен находится дополнительный персонал на случай возникновения осложнений. Эрозия и роды часто совпадают, при этом кесарево сечение не является обязательным показанием, тем не менее, многие врачи рекомендуют этот способ разрешения. Если же врач дал добро на естественную родовую деятельность, женщине не стоит волноваться, поскольку роды, скорее всего, пройдут без осложнений.

Чем опасна эрозия шейки матки после родов

Патология, которая развилась после рождения ребенка, имеет благоприятный прогноз. Как правило, дефект самостоятельно исчезает и не требует специального лечения. Терапия может понадобиться лишь в случае формирования псевдоэрозии, тогда отложить лечение не выйдет. У женщины с псевдоэрозией, которая долго не лечилась, может появиться злокачественная опухоль. Этим объясняется необходимость своевременного обращения к врачу, который поможет устранить проблему, способную привести к бесплодию и другим опасным последствиям.

Прогноз заболевания напрямую зависит от того, насколько быстро началось лечение, поэтому крайне важно своевременное и регулярное наблюдение гинеколога. Кроме этого, важно выбрать оптимальную методику терапии, которая не станет причиной рубцевания тканей. Так, на успешность лечения влияет не только своевременность терапии, но также выбранные методики и квалификация специалиста.

Беременность и роды после лечения эрозии

Теория бесплодия после прижигания очагов поражения не подтверждена, но риск все же существует. В связи с этим оптимально, чтобы эрозия шейки матки и планирование беременности совпали, и женщина успела избавиться от проблемы до зачатия ребенка. Заболевание может никак не отразиться на оплодотворении и вынашивании малыша, но эрозивная поверхность является идеальной средой для размножения патогенных микробов, которые могут провоцировать разные воспалительные явления, опасные для плода.

При отсутствии осложнений и нормальном протекании заживания уже спустя месяц после лечения патологии можно планировать зачатия ребенка. Если терапия была нелегкой или эрозивные очаги имели большие размеры, гестацию придется отложить на полгода или дольше. Беременность при эрозии тоже возможна и в большинстве случаев протекает нормально, однако желательно избавиться от болезни заранее, чтобы избежать разных неприятностей и рисков. При отсутствии лечения истинной эрозии последствия для беременности могут быть негативными:

преждевременные роды;
разрыв плодного пузыря;
воспаление половых органов;
переход эрозивного процесса в злокачественную форму;
выкидыш.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Беременность для многих представительниц слабого пола является долгожданным и самым счастливым периодом. Однако не всегда все складывается так, как хочется. Большинство женщин перед зачатием посещают врача-гинеколога и сдают некоторые анализы. Так, во время очередного визита могут быть обнаружены повреждения на влагалища. У женщин сразу возникает вопрос о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть. Именно на него и ответит данная статья. Вы узнаете мнения специалистов по этому поводу. Также стоит сказать, что делать, если обнаружено воспаление эрозии шейки матки.

Суть патологии и ее причины

Эрозия шейки матки чаще всего появляется в детородном возрасте. Причиной возникновения ранки может стать гормональное нарушение, механическое повреждение слизистой оболочки и так далее.

Часто врачи могут путать истинную эрозию и псевдообразование. Для уточнения диагноза назначается проведение кольпоскопии. Лишь только после этого можно вести речь о необходимости лечения.

Можно ли при эрозии забеременеть?

Мнения на этот счет есть разные. Большинство врачей и опытных специалистов говорят о том, что забеременеть можно. Однако это довольно опасно. Также некоторые представительницы слабого пола уверена, что зачать ребенка при данной патологии практически нереально. Как же дело обстоит на самом деле? Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть?

Мнение женщин (ошибочное)

Как все знают, для зачатия необходимо оплодотворение. Мужская клетка сливается с женской гаметой. После этого начинаются непрерывное деление и рост зародышевой части. Далее опускается в полость матки и уже там надежно прикрепляется к эндометрию.

Довольно часто кровит. При этом женщины думают, что начинается очередная менструация, и забеременеть в этот период совершенно нереально. Однако такое мнение ошибочное. Многие представительницы слабого пола, которые придерживались этой точки зрения, в скором времени становились новоиспеченными мамочками.

Мнение врачей и специалистов

Можно ли при эрозии шейки матки забеременеть? Безусловно, да. Гинекологи говорят о том, что никакой связи между наступлением зачатия и образованием ранки на слизистой оболочке цервикального канала нет.

Выделение гормонов при возникновении эрозии остается на прежнем уровне. Яичники работают как положено. Вследствие этого процесс овуляции не нарушен. Зачатие может наступить при незащищенном половом контакте.

Исключение или особые случаи

Бывает и так, что беременность при эрозии шейки матки не наступает. Однако причиной отсутствия зачатия становится не сама ранка, а сопутствующие заболевания, которыми она вызвана.

Так, при гормональном сбое и образовании эрозии может отсутствовать беременность. Если патология слизистой оболочки имеет воспалительные или инфекционные причины, то зачатие также может не наступать.

Нужно ли лечить эрозию перед беременностью?

Многие женщины, которые слышат подобный диагноз в кабинете врача, спрашивают, стоит ли проводить какую-либо коррекцию? Медики не рекомендуют лечить патологию привычным способом (прижиганием или замораживанием). Однако часто назначается спринцевание при эрозии с использованием лекарственных трав. Такое воздействие позволяет ранке самостоятельно затянуться.

Почему же нельзя лечить патологию перед зачатием? Эрозия шейки матки, как и любая другая ранка, может оставлять рубцы. Во время рождения малыша максимально расширяется, а выход из него полностью сглаживается. В результате этого процесса шейка матки полностью раскрывается. Если на ней будут рубцы, то они могут попросту разорваться. Это приведет к необходимости хирургического вмешательства. Медики говорят о том, что лечить эрозию обычными способами целесообразно только в том случае, если женщина не планирует рожать детей в ближайшие пять лет.

Чем опасна эрозия для будущей мамы и ее ребенка?

Итак, вы знаете, что при такой патологии забеременеть можно. Однако безопасно ли это? Для женщины нет никакой угрозы от образования ранки на слизистой оболочке. Однако будущий малыш может быть подвергнут опасности.

Эрозия шейки матки - прямой входной канал для инфекции. Любое воспаление тут же попадает в цервикальный канал и проникает в матку. Это может быть очень опасно для малыша в первом триместре беременности.

Во время родов эрозия шейки матки иногда ведет себя абсолютно неожиданным образом. В поврежденном месте слизистая оболочка может попросту разойтись или вовсе не раскрыться. Также многие будущие мамы сталкиваются с истмико-цервикальной недостаточностью. При этом речь идет о преждевременном расхождении слизистых оболочек. Своевременная патологий позволяет сохранить здоровье малыша. Однако будущая мама должна находиться под особым контролем у врачей.

Подведение итогов

Если у вас обнаружена эрозия шейки матки, то необходимо выяснить причину ее появления, и лишь после этого пытаться забеременеть. При обнаружении воспалений или инфекций нужно обязательно провести коррекцию. Если ранка образовалась по причине гормонального сбоя, то необходимо привести в порядок работу организма. Только в этом случае вы сможете обезопасить себя и своего малыша от возможных осложнений. Будьте здоровы!