Незащищенный акт что делать чтобы избежать инфекции. Профилактика зппп после случайных незащищенных связей

Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.

Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.

Что такое венерические заболевания

Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.

ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.

Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.

Антибиотики при половых инфекциях

Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.

Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.

Основные заболевания

Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.

Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.

На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.

Сифилис

Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.

Протекает в три стадии:

• Первичная - с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
  Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой.
• Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
• Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).

Гонорея

При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.

Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).

Трихомониаз

Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.

Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.

Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.

Хламидиоз

Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.

При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .

Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .

Прочие инфекции

Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:

• Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
• Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
• Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.

Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.

Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?

Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.

Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.

Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?

Эффективность Азитромицина ® при ЗППП

Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.

Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:

• гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
• хламидиоза – однократно 1 г;
• мягкого шанкра – аналогично.

Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.

Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.

Что делать, если произошел незащищенный половой акт — случайно порвался презерватив, изнасилование, контакт в состоянии опьянения, незащищенный секс с малознакомым партнером? Все эти случаи требуют немедленных мер по профилактике венерических заболеваний. Чтобы узнать, какие методы профилактики венерических заболеваний после случайных половых связей существуют на сегодняшний день и выбрать лучший, прочитайте эту статью.

Домашний способ профилактики венерических болезней

Что вы можете сделать сразу после незащищенного полового акта, если не уверены в сексуальном партнере:

• Промойте сразу после контакта наружные половые органы водой, желательно с мылом.
• Опорожните мочевой пузырь — это уменьшит риск заболевания мочевыводящих путей.
• Промойте влагалище или прямую кишку водой — используйте душ, клизму или спринцовку.
• Используйте специальные хлорсодержащие антисептики для промывания влагалища, прямой кишки или для введения их в уретру (Мирамистин, Хлоргексидин и их аналоги). Этими же препаратами нужно прополоскать рот и горло.
• Если нет под рукой хлорсодержащих антисептиков, можно воспользоваться раствором марганцовки (в разведенном состоянии она должна напоминать по цвету красное вино) или же подкисленной водой (на литр воды — сок половины лимона).
• В дополнение можно советовать использовать при половом акте спермициды — противозачаточные крема и свечи с антибактериальным эффектом (Фарматекс, Патентекс, Овал).

Методы профилактики венерических болезней, проводимые в домашних условиях, к сожалению, не дают никаких гарантий. Поэтому применять их можно и даже нужно, но всецело полагаться на них не следует.

Медикаментозная профилактика венерических болезней

Медикаментозная профилактика — это профилактическое лечение, которое предотвращает развитие венерических заболеваний. Медикаментозная профилактика возможна в течение 1-2 дней после незащищенного полового акта, при условии, что болезнь никак себя не проявляет. Решение о возможности проведения медикаментозной профилактики венерических заболеваний принимает врач дерматовенеролог после того, как осмотрит пациента и выяснит наличие противопоказаний.

Стоимость медикаментозной профилактики — 1500 рублей

Осмотр и консультирование врача по вопросу медикаментозной профилактики венерических болезней — 600 рублей
Лекарственные препараты — до 900 рублей

Ответы на часто задаваемые вопросы о медикаментозной профилактике

1. Когда можно будет жить половой жизнью без презерватива?

Незащищенные половые контакты разрешаются после 7 суток. До наступления этого момента в контактах с постоянным половым партнером НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется пользоваться презервативом. Ведь вы прошли медикаментозную профилактику для того, чтобы исключить проблемы, в том числе и в ваших отношениях. Не стоит рисковать этими отношениями — 7 дней зачастую дают полную уверенность.

2. Развитие каких ИППП предотвращает медикаментозная профилактика, а каких — нет?

Медикаментозная профилактика предотвратит развитие таких болезней, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Медикаментозная профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний: ВИЧ (СПИД), генитального герпеса, вируса папилломы человека.

3. Что представляет собой медикаментозная профилактика случайных связей?

Медикаментозная профилактика — это превентивное лечение предполагаемых заболеваний, передающихся половым путем. Включает в себя один укол и несколько таблеток.

Спасибо

Хотя информация о разнообразных методах предотвращения заражения инфекциями, передающимися половым путем, а также и сами методы абсолютно доступны всем желающим, далеко не все мужчины используют эти методы. Заполучить инфекцию передающуюся половым путем очень легко, вступая в случайные сексуальные связи. Таким образом можно заразиться как микробами, вызывающими давно известные, но, тем не менее, опасные и неприятные сифилис , трихомониаз , гонорею , так и исследованные сравнительно недавно микоплазму , хламидию , уреаплазму и даже ВИЧ и гепатит .

Как же поступить, если половой акт без средств защиты все-таки произошел?
1. Следует немедленно осуществить туалет наружных половых органов с использованием мыла, помочиться.
2. Протереть пенис антисептическим средством, вполне может подойти бетадин или мирамистин .
3. Купить в аптеке таблетки для экстренной профилактики заражения, о которых будет рассказано далее.
4. Спустя четырнадцать дней после незащищенного контакта сдать анализы ПЦР, а спустя шесть недель сдать анализ крови на ВИЧ, возбудителя трихомониаза, а также возбудителя гепатита.
5. До тех пор, пока все результаты анализов не будут готовы, не заниматься незащищенным сексом со своей постоянной партнершей.

Теперь подробнее о медикаментозных методах профилактики ЗППП. Принять препарат, почти на сто процентов действенный, следует на протяжении двух – трех суток после акта. Профилактика с помощью лекарств – это терапия, предупреждающая развитие большинства заболеваний передающихся половым путем. Данный способ предупреждения наиболее рекомендован, если в ближайшие несколько суток после акта обнаруживается, что партнерша заражена какой-либо из инфекций, передающейся половым путем.

Данный метод предупреждения заражения помогает не заразиться хламидиозом, гонореей, сифилисом, уреаплазмозом, трихомониазом. Однако на сегодняшний день не существует препаратов, предотвращающих развитие в организме генитального герпеса, вирусного гепатита и ВИЧ.
В качестве экстренного средства борьбы с инфекцией выбирается сильный антибиотик , который воздействует на вышеперечисленные микроорганизмы. Обычно для профилактики используются препараты в таблетках или в инъекциях. Необходимо принять две дозы лекарства.
Многие мужчины опасаются пользоваться данными средствами, чтобы не навредить
своему организму. Но так как пациенту не нужно принимать длительный курс препарата, он вряд ли может серьезно навредить здоровью. А вот инфекция, которая возможно уже развивается в организме после совокупления, принесет массу хлопот. Не следует использовать данные средства очень часто, так как микроорганизмы привыкают к ним и перестают реагировать.

Очень эффективен данный метод против возбудителя сифилиса, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза, гарднерелл, хламидий. Но при использовании препаратов следует четко придерживаться инструкции. Если же спустя некоторое время появляются тревожащие признаки, следует посетить консультацию венеролога .

Отзывы

У меня ЗППП было в виде кондилом. Прям по кромке головки. Лечился Алдарой, т.к. стремно было на лазер идти.

Карина, всмысле прошприцеватся мирамистином? С преем в мочеспускной проход?

Так кто же рекламе в наше время будет верить, особенно в деле защиты от зппп? И про веромистин сразу закрадывается подозрение, я вот сразу нашел всю нужную информацию на эту тему и сделал вывод, что его нужно опасаться, и как различить подобные ему препараты)

А я когда прочитала что можно ещё и лекарственными средствами обрабатывать чтобы ничего не подхватить, была рада. Но потом почитала поподробнее и поняла что половина того что продается просто косметические средства которые никак не защитят (хотя обещают защиту от всего чего захочешь), как написано в рекламе про веромистин допустим. Так что нужно покупать только зарегистрированные лекарственные средства, а не абы что.

Наталья, антибиотики крайняя мера. Если в течении 2-ух часов (лучше конечно сразу) проспринцеваться мирамистином - то уже можно ничего не бояться.

А почему этот метод подходит только для мужчин? Что антибиотики на женщин не действуют? Я вот спрашиваю не просто так, а потому что уже не в одном источнике обнаруживала подобные рекомендации и вроде бы только для мужчин. Как же быть женщинам? Стиральным порошком спринцеваться или что там нужно делать? Тогда пусть создают антибиотики, которые можно и женщинам использовать. Я не очень развратная женщина и стараюсь предохраняться, но иногда страсть охватывает, и даже не задумываешься об этом. Потом, когда буря эмоций стихает, начинаешь постепенно анализировать. Как бороться с внеплановым зачатием – это понятно. Уже хорошо, что есть таблетки, которые можно выпить. Но вот с инфекциями все намного сложнее.