Никотин «усмиряет» шизофрению. Курение провоцирует шизофрению и психоз Как сигареты помогают при шизофрении

Нельзя отрицать тот факт, что в жизни многих больных психическими расстройствами сигареты и кофе играют важную роль. Именно они обусловливают много социальных контактов пациентов, составляют значительную часть их расходов и является причиной долгов, они также могут служить поводом для знакомств и общения.

Некоторые пациенты настолько озабочены поисками сигарет и кофе, это иногда становится главной целью их ежедневного времяпрепровождения.

По данным некоторых исследований, от 80 до 90 процентов людей, страдающих шизофренией курят. Эти показатели значительно превышают среднее число курильщиков среди психиатрических пациентов с другими диагнозами (50%) и среди остального населения (30%).

По поводу страсти пациентов к курению высказывались самые разные мнения. Иногда это относят на счет долгого пребывания в психиатрических клиниках, но факты свидетельствуют о том, что амбулаторные пациенты курят примерно столько же, сколько и во время госпитализации.

Никотин у некоторых людей уменьшает внутреннюю , снимает и повышает концентрацию внимания, так что иногда для больного курение может выполнять роль своего рода самолечение. Эта теория самолечения получила некоторую поддержку после того, как в одном исследовании было доказано, что у больных шизофренией курения улучшает функционирование некоторых участков мозга (например, связанных с восприятием слуховых стимулов), которые, как известно, поражаются при данном заболевании. Есть и ряд фактов, свидетельствующих, что курение уменьшает некоторые симптомы, например, тремор, который часто определяется как побочное действие антипсихотических препаратов.
Известно, что никотин влияет на рецепторы многих нейромедиаторов и способствует выделению дофамина, серотонина, ацетилхолина и норадреналина. В головном мозге есть и рецепторы никотина, и вполне возможно, что при шизофрении они также играют свою роль.

Некоторые данные говорят о том, что никотин может уменьшать содержание в крови антипсихотических лекарственных средств путем увеличения их поглощения почками. Хорошо известно, что, по сравнению с больными некурящих курильщикам повышенные дозы антипсихотиков, но является ли это следствием интенсивного поглощения лекарственных веществ почками, весьма сомнительно.

Последствия курения известны достаточно хорошо. Курение может представлять опасность (особенно у лиц с нарушением умственной деятельности) еще и потому, что резко возрастает угроза пожаров — нередки случаи вспышки заведений для душевнобольных именно вследствие неосторожного обращения с сигаретами.

Можно было бы также ожидать, что среди больных шизофренией должна наблюдаться повышенная заболеваемость раком легких. Но одной из самых интригующих загадок шизофрении является то, что среди таких пациентов заболеваемость раком легких даже меньше, чем среди остального населения, во всяком случае, не больше.

Также, мы можем наблюдать, что многие из наших пациентов, страдающих психическими заболеваниями, пьет много . Как и в случае курения, точно не известно, почему именно они отличаются подобной страстью к кофеину.

Хорошо известно, что потребление кофеина в любого человека может вызвать симптомы кофеиновой интоксикации, включая повышенную нервозность, покраснение лица и учащение пульса. Наблюдение за людьми, страдающими шизофренией, потребляющими очень много кофеина, показало, что иногда у них симптоматика ухудшается. Частично это может быть объяснено тем, что кофе и особенно чай влияют на усвоение антипсихотических препаратов.

Проблемы воздействия на симптоматику шизофрении курение и потребление кофеина требуют приложения исследований. Пока же можно рекомендовать следующее:
признать, что многие пациенты, страдающие шизофренией, имеют тягу к никотину и кофеина. Ясно, что следует установить им определенные границы, например, пачка сигарет и 1-2 чашки кофе в день (желательно в первой половине дня), но эти лимиты должны быть гибкими, в зависимости от поведения пациента;
учитывать, что курение и потребление кофе для больных шизофренией является одним из самых приятных способов времяпровождения. Этот факт достаточно печальный, но — это жизнь.

И не в коем случае не стоит полностью лишать пациента кофе и сигарет только потому, что лично вы считаете, что ему это вредно. Такой запрет может привести к постоянным конфликтам, напряженных взаимоотношений и агрессивного поведения;
требовать, чтобы ваш пациент при курении соблюдал правила безопасности (то есть курил в специально отведенных местах). Некурящие имеют право не подвергаться известную опасность пассивного курения. Используйте жесткие меры, чтобы эти правила соблюдались, и не отступайте от них;

Поскольку сигареты и кофе для пациентов очень важны, их можно использовать как стимул для того, чтобы добиться от них желаемого поведения, например приема лекарств. Конечно, это можно было бы считать подкупом, но сейчас принято называть это положительным стимулированием, причем оно работает.

Прочитанная статья была полезна для вас? Ваше участие и материальная помощь способствуют развитию проекта! Введите любую приемлемую для вас сумму и форму оплаты в таблицу ниже, затем вы будете перенаправлены на сайт Яндекс.Деньги для безопасного перевода.

Люди с психическими расстройствами курят в большем количестве, чем население в целом, и это особенно верно для людей с шизофренией. Люди с шизофренией не застрахованы от опасности курения, но они видят в этом краткосрочные преимущества, что делает для них очень трудным бросить курить.

Шизофрения и курение

Приблизительно 40 процентов россиян из населения в целом в настоящее время курят, согласно текущим оценкам, и более 80 процентов людей с шизофренией подвергаются этой пагубной привычке. И, мало того, что они курят больше, они выкуривают больше сигарет, чем другие курильщики. Люди с психическими заболеваниями, которые курят, как правило, заядлые курильщики, и они подвержены получать больше вредных веществ из сигарет.

Связь между шизофренией и курением

Существует несколько теорий, объясняющих эту связь. Возможно, что курение так или иначе помогает с мышлением, поэтому оно может действовать, как самолечение. Когнитивные нарушения - как , вниманием, а также организация мыслей в логическом порядке - и неспособность адекватного реагирования на повседневные события являются общими симптомами шизофрении, и есть некоторые основания предполагать, что никотин усиливает функционирование мозга у пациентов с шизофренией.

Другая теория заключается в том, что действие никотина минимизирует воздействие некоторых антипсихотических препаратов. В то время как курильщики нуждаются в более высоких дозах антипсихотических препаратов, они, кажется, испытывают меньше из самых серьезных побочных эффектов, включая позднюю дискинезию, неподдающийся лечению побочный эффект, который вызывает неконтролируемые движения тела.

Курение убивает людей страдающих шизофренией

Пока врачи не могут полностью понять, почему люди с шизофренией так много курят, но они знают, что сигареты убивают их.

Одно исследование изучало то, как люди с шизофренией умирают и выяснили, что курение играет определенную роль в ведущих причин преждевременной смерти:

Респираторные заболевания являются одной из четырех главных причин преждевременной смерти людей с шизофренией.
Люди с шизофренией, также находятся в группе риска для диабета. Курение влияет на резистентность к инсулину у людей с диабетом.
Курение также является фактором риска развития , что является ведущей причиной смерти среди людей с шизофренией.

Бросить курить трудно

Одно из исследование выявило проблемы, которые мешают человеку с шизофренией успешно бросить курить:

Курение – одно из немногих жизненных удовольствий для большинства людей, страдающих шизофренией.
Человек может не иметь сил, чтобы бросить курить.
Человек может опасаться, что его симптомы будут разгораться. Доказательства недостаточны, но в этом может быть некоторая доля правды.

Обнаружили в тексте ошибку? Выделите её и нажмите Ctrl + Enter.

Эксперимент на мышах показал, что никотин устраняет характерные для шизофрении нарушения работы мозга. Статья с результатами исследования в журнале Nature Medicine, а мы объясняем, как никотин связан с психическим расстройством , которым страдает более 20 миллионов человек во всем мире.

Шизофрения приводит к нарушениям мышления, внимания, восприятия, языка и поведения. Ее симптомы (галлюцинации , бред , неадекватное поведение) связаны со снижением активности префронтальной коры головного мозга, которая отвечает за внимание, когнитивную деятельность, моторику и эмоции. Примечательно, что в работе префронтальной коры значительную роль играют никотиновые рецепторы, а «ген предрасположенности к курению» CHRNA5 повышает риск развития шизофрении.

Чтобы исследовать эту взаимосвязь, ученые из Института Пастера в Париже ввели мышам CHRNA5 и зафиксировали у них развитие симптомов, характерных шизофрении: снижение социализации и способности обрабатывать информацию, поступающую от органов чувств. Затем животным в течение двух дней давали никотин, и активность клеток префронтальной коры значительно возросла, достигнув уровня здоровых мышей. Улучшения после терапии сохранялись в течение 7-14 дней.

Никотиновая зависимость может оказаться формой самолечения

Эксперимент показал, что никотин нормализует активность префронтальной коры и снижает выраженность некоторых когнитивных нарушений у людей с шизофренией и другими психическими расстройствами, - пишут исследователи. Они также заявляют, что никотиновая зависимость пациентов может оказаться своеобразной формой самолечения.

Ученые не в первый раз исследуют связь курения и психических заболеваний. Мета-анализ 2005 года , что по сравнению с населением в целом тяжелая

Lancet Psychiatry, считающимся авторитетным медицинским вестником, курение может играть весомую роль в развитии серьезных психических отклонений, включая шизофрению. Эксперты раздела «Новости науки» журнала для деловых людей «Биржевой лидер» узнали об этом из сообщения, опубликованного в газете Daily Mail.

Немногим ранее специалистами было доказано, что люди, которые курят, более склонны к развитию различных психических болезней. Тем не менее тогда они объяснили данную связь тем, что благодаря курению люди справляются со стрессом и используют сигареты в качестве самолечения. Но, согласно результатам нового исследования, оказалось, что как раз никотин и может служить причиной появления душевных расстройств, а вовсе не наоборот, как предполагалось ранее.

Авторы данного эксперимента провели анализ данных, полученных у 290 тысяч человек, которые принимали участие в шести десятках других исследований. Среди этих людей было 15 тысяч добровольцев. В результате им удалось выяснить, что именно никотин в сигаретном дыме может влиять на изменения в мозге. Согласно полученным данным данным, 57 процентов людей, страдающих от психоза, являются курильщиками.

Ученые объяснили, что никотин вносит изменения в химическое вещество дофамин - нейромедиатор, который вырабатывается в мозге людей и отвечает за психоэмоциональное состояние человека. Таким образом, специалисты пришли к выводу, что чем больше человек курит, тем выше уровень дофамина, вследствие чего развивается шизофрения.

Авторы открытия также отмечают, что результаты анализа статических данных требуют дополнительных испытаний и исследований, лишь после проведения которых можно утверждать о веских доказательствах прочной связи курения и душевных расстройств.

Вред курения для пассивных курильщиков.

Пассивное курение у людей, которые не курят вообще, повышает вероятность возникновения инсульта на 30%. Представители средств массовой информации узнали об этом из результатов исследования, проведенного группой ученых, которые были опубликованы в научном журнале American Journal of Preventive Medicine. В данном исследовании принимали непосредственное участие около 22 тысяч добровольцев (38% — афроамериканцы, 45% — мужчины) в возрасте старше 45 лет. При этом 23% из этих людей были пассивными курильщиками. За период проведения исследования у 428 участников было отмечено развитие инсульта. Немногим позже был проведен анализ его типа (ишемический, геморрагический или другой), который и показал, что большинство инсультов были ишемическими (352 — ишемических, 50 — геморрагических, 26 — неизвестного подтипа) и произошли в связи с прекращением притока крови к участку головного мозга. А уже после корректировки результатов с учетом других факторов риска развития инсульта, например, таких как артериальная гипертензия, сахарный диабет и сердечно-сосудистые , обнаружили, что пассивное курение повышает риск развития инсульта почти на 30% у некурящих лиц.

Энджела М. Малек, сотрудник из Медицинского университета Южной Каролины (Medical University of South Carolina), поясняет, что в настоящее время на территории инсульт развивается ежегодно у 800 тысяч человек. При этом следует понимать, что именно от инсульта в умирает 1 их 19 человек. Также именно этот недуг является одной из основных причин появления инвалидности. Полученные результаты исследования предоставляют новое дополнительное подтверждение того, что пассивное курение наносит вред здоровью некурящих, а также указывают на необходимость соблюдения строгих правил относительно курения в общественных местах с целью снижения риска развития инсульта у тех, кто не курит. В ходе дополнительных исследований планируется выяснить, какую роль играет загрязнение окружающей среды, в том числе воздуха, в отношении вероятности возникновения данной патологии.

Сигареты - не панацея от стресса. Именно к такому выводу недавно пришли ученые из Университетского колледжа Лондона. Дело в том, что им удалось доказать, что курение вовсе не успокаивает курильщиков. В ходе проведенного ими исследования оказалось, что люди, которые курят, наоборот, сталкиваются в своей жизни с депрессией и стрессом на 70% больше, чем те, которые не приемлют этот вид «борьбы со стрессом».

Тем не менее медики решили утешить тех, кто все-таки решился на отважный шаг и бросил курить. Они убеждены, что отказ человека от столь вредной привычки в конечном итоге приводит к восстановлению его психического здоровья и эмоционального состояния. Уровень депрессивности и тревожности у бывших курильщиков имеет примерно такие же показатели, как и у тех, кто никогда не курил. Из наблюдения за 6500 пациентами от 40 лет и старше следует, что это 11,3% - у бросивших курить и 10% - у никогда не куривших.

Изучив результаты исследования, медики пришли к выводу, что эта вредная привычка только лишь усугубляет стрессовое состояние курильщика, а вот отказ от нее в значительной мере улучшает психическое состояние, не говоря уже о физическом.

Ввиду массового увлечения курением учёные задались вопросом: курение и шизофрения - связь существует? Это феномены, имеющие независимую природу, или оба явления обусловлены наследственностью?

Достоверно установлено: наследование многих психических заболеваний прослеживается в ряде поколений, убеждая, что шизофренический склад личности обусловлен геномом человека.

О наличии связи между шизофренией и курением

И шизофрении косвенно подтверждена методами социологических и психиатрических исследований.

Курение как способ жить

Психологическое тестирование среди подверженных курению лиц свидетельствует, что данному пристрастию подвержены индивидуумы с определённым социальным опытом.

Это курение и неадекватные обстановке отношения в семье, особенно между родителями и детьми (в их прошлом), часто заканчивающиеся со стороны родителей:

словесными угрозами;
моральным подчинением;
демонстрацией своего превосходства;
прямым насилием.

Известно, что помимо курения, нахождение психики в постоянно подавленном, угнетённом состоянии способствует замедленном обмену веществ и энергии в растущем организме.

От состояния головного мозга, активность функционирования которого во многом определяется внешними впечатлениями и ощущениями, напрямую зависит уровень кровоснабжения органов, тканей и систем тела. В состоянии депрессии, страха уровень гормонов, необходимых для управления организмом, резко снижается.

Негативно воспринимаемая ситуация требует своего разрешения, из которой ребёнку (подростку) видятся несколько выходов:

суицидальный вариант (физический уход из жизни);
бродяжничество (постоянное или периодическое сбегание из дома родителей);
применение химических реагентов – веществ, повышающих собственную самооценку и стимулирующих жизненную активность.

Такими стимуляторами настроения и подъёма жизненных сил становятся , никотин при курении сигарет, либо их наркотические аналоги.

Краткий экскурс в психиатрию

Методы изучения работы мозга при шизофрении с применением МРТ, КТ, распознавание шизофрении путём патопсихологического исследования (позволяющего фиксировать реакцию на тесты, касающиеся памяти, логики, состояния эмоционально-волевой сферы, памяти) подводят электрофизиологическую базу под существование данного заболевания.

Шизофрения — это расстройство мышления и восприятия с неадекватным или сниженным аффектом

Они приводят к неоспоримому выводу о выраженном акценте психики пациента на решение узкого круга задач.

создание максимального комфорта для своей жизни;
«сбегание» от возникающих проблем в область дереализации и деперсонализации при невозможности иметь желаемое.

Напоминает мятежную природу психики подростка с элементами бреда о мести и «расплате им за всё».

Клинически установлено: заболевание шизофренией избирательно активирует одни зоны мозга и позволяет игнорировать те, что отвечают за «острые» ощущения и неразрешимые для личности проблемы жизни.

Заключение

Исследование мозговой активности курильщиков и шизофреников обнаружило избирательность кровоснабжения его зон: ответственные за получение удовольствия, насыщаются кровью более интенсивно – обязанные реагировать на опасность «гасятся», проявляют минимальную активность.

Таким образом, алкалоиды табака дают личности «соскальзывать» в безопасную сферу жизни – при шизофрении ту же роль выполняют образующиеся в самом организме вещества, вырабатывающиеся в нём по потребности. Курение и шизофрения оказывают охранительное действие на ранимую психику так и не ставшей взрослой личности.