Нормальная и повышенная базальная температура перед месячными. Показатели базальной температуры перед, во время и после месячных

Один из важнейших показателей здоровья женской половой системы – менструальный цикл. На основании регулярности и длительности каждой фазы цикла женщина может сделать вывод о состоянии своей репродуктивной системы. Наряду с цикличностью и продолжительностью менструаций на процессы, происходящие в половой системе, указывает базальная температура. Что кроется под этим понятием? Какой должна быть базальная температура перед месячными?

Базальная температура – что это такое?

Под воздействием физиологических процессов температура внутри человеческого тела постоянно изменяется. На половую систему женщины особое влияние оказывают гормоны, которые в разные дни менструального цикла имеют различную концентрацию. Именно они влияют на внутренние температурные показатели, кода женщина здорова.

Однако при фиксации температуры в подмышечной впадине незначительные изменения не будут заметны. Уловить малейшие колебания показателей позволяет измерение базальной температуры. БТ – это наименьший суточный показатель температуры тела, который фиксируется в момент пробуждения человека после полноценного сна.

Базальная температура отличается от обычной тем, что измеряется только на слизистых. Ее измеряют тремя способами:

• во рту;
• во влагалище;
• в прямой кишке.

Из перечисленных методов наиболее достоверным признан ректальный. БТ широко используют в гинекологической практике как способ диагностики и контроля. Однако для того, чтобы измерение базальной температуры тела носило информативный характер, необходимо делать замеры и фиксировать показатели каждый день на протяжении нескольких циклов.

О чем может говорить базальная температура?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На основании ежедневных данных женщина может проследить индивидуальный график температурных колебаний в разные фазы месячного цикла. Фиксация базальной температуры позволяет выявить:

• Начало и окончание менструальной стадии. Каждой фазе соответствуют определенные температурные показатели. На основании данных отслеживается продолжительность каждой из них.
• Благоприятные дни для зачатия. На протяжении цикла есть всего один день, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. БТ позволяет выявить этот период.
• Развитие воспалительного процесса в половой системе. Организм каждой женщины индивидуален. Однако существуют общие нормативные температурные показатели. Если температура значительно отклоняется от норм, это указывает на развитие заболевания. Выявляется патология также в том случае, когда текущий температурный график отличается от предшествующих.
• Наступление беременности. Внутренняя температура после оплодотворения остается стабильной на протяжении всего периода вынашивания малыша. Стабильность показателей после овуляции говорит об оплодотворении.
• Гормональные нарушения. О сбоях в гормональной системе также свидетельствуют отклонения от норм. Каждая фаза менструального цикла подвержена влиянию определенного гормона. В зависимости от его концентрации изменяется БТ. Если гормона недостаточно или в избытке, температура отклонится от нормы.

Графики базальной температуры позволяют гинекологам подтвердить бесплодие, беременность, диагностировать угрозу выкидыша и гормональную недостаточность. Отдельно этот способ диагностики не используется, однако в совокупности с другими методами позволяет получить достоверный результат. Информативными считаются данные за 3 месяца и более.

Каким образом измеряется БТ?

Особенность базальной температуры состоит в том, что на ее показатели оказывает влияние множество факторов. Существенно искажают данные:

• заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (простуда, вирусные и бактериальные инфекции);
• выпитые накануне спиртные напитки;
• непродолжительный сон;
• резкие движения;
• прием пищи, питье;
• изменение времени замеров;
• перегрев или переохлаждение тела;
• эндокринные патологии;
• лекарственные препараты.

Для получения достоверного результата необходимо измерять температуру в прямой кишке. Используют ртутный либо электронный градусник. Однако следует учитывать, что электронный инструмент показывает результат примерно через 1 минуту, а ртутный – через 5–7 минут. Основные правила измерения БТ:

• Температуру измеряют утром сразу после пробуждения. Накануне вечером необходимо положить измерительный прибор в такое место, откуда можно его достать, не вставая с постели. Замеры рекомендуют проводить с 6 до 7 утра.
• Для замеров нужно всегда использовать один и тот же измерительный прибор. Если по какой-либо причине это невозможно, следует приобрести аналогичный.
• Градусник нужно вводить примерно на 2 см внутрь прямой кишки. Вставать с постели нельзя. Термометр вводится в положении лежа на боку или животе.
• Сон накануне измерений должен составлять не менее 5 часов. Наиболее достоверная информация выявляется при ночном сне более 6 часов.
• Нельзя менять время измерения. Допускаются колебания в пределах 1–2 часов.
• При составлении графика БТ нельзя принимать гормональные препараты. Лекарственные средства влияют на естественный уровень гормонов, поэтому информация не является показательной.
• Если накануне измерения имели место факторы, влияющие на результаты, необходимо это отметить в графике.

Какой должна быть БТ накануне месячных?

Базальная температура колеблется в районе 36,6–37,5 градуса. Поскольку значения находятся в небольшом промежутке, то изменение на 2–3 деления имеет большое значение. Точной цифры, которой должна соответствовать температура в той или оной фазе, не существует, поскольку данный показатель индивидуален.

Однако есть нормы изменений, на которые нужно ориентироваться. Для определения личных показателей, указывающих на ту или иную фазу цикла, необходимо учитывать следующее:

• в первый день цикла (начало месячных) показатель достигает 36,7–37 градусов;
• далее температура снижается, в последний день менструации она приближается к отметке 36,2–36,6;
• при созревании яйцеклетки температурный показатель – 36,6–36,9;
• накануне овуляции на термометре отмечается снижение на 0,2 градуса;
• в день выхода яйцеклетки из фолликула столбик градусника резко поднимается вверх и показывает от 37 до 37,5 градуса;
• далее показатели могут упасть на 0,1–0,2 градуса, но будут держаться выше 37;
• если оплодотворения не произошло, перед месячными температура снизится на 0,2–0,4 градуса.

Таким образом, показатели базальной температуры перед месячными зависят от времени, которое осталось до начала менструального цикла.

За неделю перед месячными выделениями температура будет находиться в пределах 37–37,4 градуса. За 2–3 дня показатель должен снизиться на несколько делений – до 36,7–37,1 градуса. Однако при наступлении беременности БТ будет превышать отметку 37,2.

Что означает повышение БТ в разные дни цикла?

Повышение базальной температуры в разные дни цикла происходит по естественным причинам и в результате патологических процессов в организме. Рост БТ в середине цикла обусловлен влиянием эстрогенов, которые способствуют выходу яйцеклетки из фолликула. Дальнейшее поддержание высоких показателей обеспечивает прогестерон, подготавливающий организм к наступлению беременности.

Если после овуляции температура остается стабильно высокой, произошло оплодотворение. В данном случае не будет дальнейшего снижения БТ, месячные не начнутся. Однако высокая температура во время месячных, повышенные показатели перед ними или в период созревания фолликула указывают на развитие патологии мочеполовой системы.

Возможные отклонения и заболевания описаны в таблице.

Отклонение	Заболевание	Сопутствующие симптомы
БТ после месячных (на стадии созревания яйцеклетки) выше 37 градусов	Воспаление придатков	боли внизу живота; затрудненное мочеиспускание; повышение температуры тела
	Недостаток эстрогена	нерегулярные менструации; повышенная утомляемость; нестабильное эмоциональное состояние
	Воспалительный процесс в яичниках (оофорит, аднексит)	боли в районе лобка и пояснице; нехарактерные выделения; дискомфорт во время полового контакта; субфебрильная температура тела
В период менструации температура достигает 37–38 градусов	Эндометрит	обильные выделения при менструациях; боли внизу живота; гнойные выделения из влагалища; нерегулярный менструальный цикл
До месячных показатели снижаются, но во время них повышаются до уровня последней фазы	Эндометриоз	болезненные месячные; дискомфорт при половом акте; обильные и длительные менструации

Однако помимо нехарактерного повышения температуры необходимо обратить внимание на низкий уровень показателей во время последней фазы менструального цикла. Если не наблюдается изменения БТ, возможно нарушение выработки прогестерона. О гормональном дисбалансе также свидетельствуют резкие скачки и спады температурных показателей на протяжении всего менструального цикла.

Гинекологи уже давно используют . Уже в прошлом веке стали известны колебания температуры в разные дни цикла, а позднее выяснилось, что на нее оказывают влияние половые гормоны. Также большое значение имеет измерение температуры перед менструацией. Ее показатели могут рассказать о возможной беременности, начале месячных или о различных гинекологических заболеваниях. Данный метод очень актуален в наше время. Какая базальная температура должна быть перед месячными?

Нормальные показатели базальной температуры перед месячными

На стандартном графике измерения ректальной температуры в лютеиновой фазе длится 14-20 дней, при этом температура находится в пределах 36,8-37,5 градусов. В начале месячных она всегда снижается, причем происходит это примерно за пару дней до них.

Во время месячных базальная температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов, то есть ниже, чем во второй фазе. В этом случае можно говорить о нормальном показателе ректальной температуры. Однако сами показатели не слишком важны, главное – соблюдение разницы температур в обеих фазах.

Температура перед месячными поднимается – что это?

Если в норме температура перед менструацией понижается, то, что может значить ее повышение? После овуляции начинает повышаться выработка прогестерона, который оказывает сильное влияние на центр терморегуляции в головном мозге. В таком случае некоторые женщины за неделю до месячных могут почувствовать небольшое повышение температуры. А после их начала она приходит в норму. Однако данная реакция наблюдается далеко не у многих.

Кроме этого, базальная температура перед месячными может подниматься из-за того, что наступила беременность. Это происходит в результате гормональных изменений. Однако о беременности можно говорить только после задержки, тогда женщина должна сделать .

Поэтому, наблюдая за температурой, можно узнать наличие предполагаемой беременности. Однако мерить ее желательно ректально. Если ректальная температура после овуляции поднялась, а перед менструацией упала, то беременность не наступила. В том случае, если она поднимается в пределах 37,5 градусов и при наличии задержки предполагается, что зачатие произошло.

Базальная температура перед месячными – отклонения

Температура вначале месячных дает возможность выявить патологические изменения, к ним относятся:

• Воспаление матки (эндометрит) характеризуется небольшим понижением температуры перед первым днем месячных, при этом во время них она больше 37 градусов.
• Прогестероновая недостаточность, то есть недостаточность лютеиновой фазы, характеризуется медленным (больше 3 дней) подъемом значений температуры с разницей менее 0,4 градусов. Помимо этого, вторая фаза укорачивается до 10 дней. В этом случае менструация наступает раньше положенного срока. К тому же, подъем температуры может держаться менее недели.
• О возможной беременности может свидетельствовать косвенный признак – базальная температура больше 37 градусов в течение 14 дней, при этом отсутствует ее падение. Менструация в данном случае задерживается. Если температура держится, но начались выделения, можно заподозрить угрозу выкидыша.
• При воспалении придатков температура в фолликулярную фазу поднимается к 37 градусам за несколько дней. Высокие показатели также присутствуют и во второй фазы. Перед менструацией они не понижаются, и во время нее температура больше 37 градусов.

В зависимости от того, какая ректальная температура держалась перед менструацией, можно определить не только наличие беременности, но и некоторые патологические состояния половых органов.

Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, для которого опасен даже малейший сбой.

Одним из способов контроля работы половой сферы является измерение базальной температуры перед месячными. На основании ежедневных замеров женщина может построить график БТ и отследить динамику текущих процессов. Эта информация облегчает определение опасных и безопасных для зачатия дней.

Нормальные показатели базальной температуры

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, и каждая из них характеризуется собственной БТ.

При отсутствии беременности и воспалительного заболевания показатель базальной температуры за неделю до месячных начинает понижаться. У разных женщин это значение неодинаково ввиду индивидуальных особенностей. Важной информацией является разница температур между фазами.

Фолликулярная фаза продолжается от 7 до 22 дней. В это время созревают яйцеклетки. Далее наступает овуляторная фаза. Ее срок очень короткий – 36 – 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка полностью созревает для оплодотворения. В лютеиновой фазе фолликул лопается и освобождается желтое тело. Этап длится 11 – 16 дней. Его место в менструальном цикле – перед кровотечением.

Концентрация половых гормонов в каждой фазе МЦ колеблется. Точную базальную температуру определяют уровни прогестерона и эстрогена. Допустимое колебание между фазами – не менее 0.4 – 0.5 градуса. Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – 21 – 35 дней. Идеально, когда месячные идут 1 раз в 28 дней.

Приведем средние показатели базальной температуры:

• Перед овуляцией – 37.2 – 37.4 градуса.
• В дни овуляции – t достигает 37 – 37.2°C.
• После выхода зрелой яйцеклетки – температура держится на отметке 37°C.
• За день до месячных – БТ стремительно понижается до 36.7 – 36.9°C.
• В менструальные дни – 36.9 – 37°C.
• Конец кровотечения – 36.4 – 36.7°C.

Зачем нужно знать базальную температуру

Показатели базальной температуры актуальны для тех женщин, которые желают знать точное время наступления овуляции. Этот период благоприятен для зачатия.

Но если представительница прекрасного пола не стремится к материнству, БТ поможет ей избежать внеплановой беременности.

С медицинской точки зрения анализ температуры может рассматриваться как способ диагностики бесплодия. Знание базальной температуры у конкретной пациентки позволит гинекологу вовремя распознать воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках.

График базальной температуры является важным инструментом для составления прогноза наступления следующих месячных. Это актуально при планировании длительных поездок, выполнении тяжелой работы и в других ситуациях. Если замеры показывают отклонение от нормы, женщина должна посетить эндокринолога и обследоваться на предмет нарушений гормонального фона.

Сравнивания графики БТ за несколько месяцев, а еще лучше – за год, женщина легко определит дату овуляции. Время возможного зачатия покажет необходимость усиления защитных мер или наоборот, просигнализирует о том, что есть шанс забеременеть. Но вероятность ошибки здесь существует даже у здоровых женщин. Необъяснимые сбои перед менструацией портят любой прогноз. Поэтому полностью полагаться на замеры не стоит.

Тем не менее, кривая линия позволяет определить овуляцию в каждом цикле и сделать вывод о правильной работе яичников. Также благодаря графику врач может понять, соответствует ли норме количество женских половых гормонов. Температурные точки, зафиксированные накануне месячных, также помогают диагностировать беременность на ранних сроках. Для подтверждения этого предположения гинеколог использует метод пальпации матки и данные УЗИ брюшной полости.

Как измерить базальную температуру и построить график

Наиболее точные показатели базальной температуры удается получить при соблюдении правил ее измерения. Замеры во рту, влагалище и подмышечной впадине малоинформативны. Достоверную картину показывают замеры, произведенные в прямой кишке.

Основные правила замера базальной температуры перед месячными:

1. Измерять температуру ранним утром, не покидая спального места. Градусник должен находиться рядом, чтобы за ним не приходилось вставать.
2. Если по какой-либо причине женщина бодрствует в ночное время, накануне измерения она должна поспать как минимум 4 часа.
3. Если принимаются снотворные, психотропные или гормональные препараты, либо употребляется алкогольная продукция, этот факт способен повлиять на показания.
4. Кишечные расстройства, заболевания с повышением температуры и резкое изменение режима также искажают утренние показатели.
5. Контролировать температуру следует одним и тем же прибором. Если термометр вышел из строя, необходимо купить аналогичную модель.
6. При замерах БТ в прямой кишке и влагалище градусник держат не менее 3 минут. Для замеров в ротовой полости минимальное время увеличивается до 5 минут.

Стресс или интимная близость под утро – еще две причины, по которым БТ отклоняется от норматива. В такие дни температуру можно не измерять вообще, либо отбрасывать эти значения при расчете усредненных показателей.

График базальной температуры строят по такой схеме – сначала на горизонтальной оси помечают дни цикла, затем по вертикали фиксируют результаты измерений. Если в организме все в порядке, картинка четко определит две фазы.

Первая показывает низкую температуру на уровне 36.5 градусов. Вторая, которая идет следом за выходом яйцеклетки, повышается до 37 градусов. Убедиться в отсутствии патологий женщине помогут средние показатели каждой фазы.

Температурная разница между фазами должна составлять хотя бы 0.4 градуса. Идеальный вариант для второй фазы – это базальная температура перед месячными немного выше 37 градусов. Ближе к началу кровотечения показатели могут незначительно снижаться. В первые дни кровянистых выделений температура начинает снижаться и к последнему дню доходит до 36.5 – 36.8 градусов.

Накануне овуляции показатели могут снижаться еще больше, но после выхода яйцеклетки они сразу повышаются. Это и есть начало второй фазы. Регулярные замеры показателей помогают диагностировать гинекологические проблемы.

Некоторые специалисты считают бессмысленным мерить температуру в критические дни, но именно в этот период БТ может указать, какая часть женского организма требует врачебного внимания. С наступлением месячных показатели БТ должны понижаться. Если значение остается неизменным, необходимо пройти обследование.

Патологические отклонения базальной температуры

Примерно за день до месячных предыдущий показатель базальной температуры должен уменьшиться. В последующие дни снижение температуры также считается нормальным явлением.

Но если процесс кровотечения сопровождается скачком БТ до 37.6°C, это может быть признаком развития эндометрита или эндомиометрита.

Ориентироваться на температурные отметки во время месячных при постановке диагноза нельзя, они должны восприниматься врачом как дополнительная информация.

Но когда падает базальная ниже отметки 37 градусов, а с приходом критических дней превышает этот порог, для врача это сигнал о возможном воспалении придатков. Еще перепады температур сигнализируют о заболеваниях шейки матки и труб. Если температура увеличивается к 4-му или 5-му дню менструации, наверняка матка и придатки претерпевают патологические изменения.

Отдельного внимания требуют те ситуации, когда перед началом месячных показатель базальной температуры зафиксировался на отметке 37.2. Если с началом критических дней изменений в меньшую сторону нет, желательно сделать тест на беременность. Такое положение может свидетельствовать о наступлении беременности, но существует угроза прерывания. Если же температура незначительно подскочила только в один день, переживать по этому поводу не стоит.

P.S. Зная особенности базальной температуры перед месячными (какая она должна быть и какие допускаются отклонения), женщина все равно не может устанавливать себе диагнозы и беременность.

Если график составлялся на протяжении 3 месяцев, любые колебания лучше обсудить с врачом. Высокая температура опасна в первой половине цикла, а низкая – во второй. Ненормальна для репродуктивной системы и монотонная температура. Но все же расшифровкой значений БТ должен заниматься квалифицированный гинеколог, т. к. организм каждой женщины – это отдельный мир со своими законами.

Регулярный менструальный цикл – мечта всех женщин, ведь именно он по большей части является фактом того, что половая система функционирует правильно. Конечно, каждый организм индивидуален и имеет свои особенности, которые влияют на становление цикла, его длительности и формы протекания. Но все же существуют некоторые нормы для всех женщин. Отклонение от них указывает на воспалительные, инфекционные либо прочие патологические процессы, протекающие в организме. Одним из важных показателей является базальная температура перед месячными, в начале и после их завершения. Регулярное ее измерение позволяет вести контроль над состоянием женского здоровья, определить приближающуюся менструацию или наступившую беременность.

Если знать, какой должна быть базальная температура перед месячными, и проводить регулярное ее измерение, можно своевременно обнаружить отклонения в функциях половой системы. Тогда женщине, не откладывая, следует посетить гинеколога для диагностики патологии.

Изменения базальной температуры (либо сокращенно БТ) зависят от содержания гормонов в организме. Ее можно измерять несколькими способами:

Повышенная базальная температура перед месячными 36,9-37,2 может держаться на одной отметке за 1-2 недели до их прихода. То есть, такой показатель выступает фактом скорого начала менструации. За 1-3 дня или при начавшейся менструации температура изменяется до отметки 36,6-36,4.

Повышение базальной температуры перед месячными до 37-37,2 может указывать на наступившую беременность, что обусловлено изменением содержания гормонов в организме женщины. Такие же показатели температуры наблюдаются во время овуляции, но, как правило, после ее завершения отметка на градуснике понижается, чего не происходит после зачатия. Тогда повышенная температура может сохраняться вплоть до окончания первого триместра беременности.

Далеко не все женщины обеспокоены тем, какая базальная температура перед месячными норма, а какая нет. Более того, большинство из них ее не измеряет вовсе, а ведь это один из главных показателей, с помощью которого можно диагностировать множество болезней половой системы.

Несмотря на общепринятые нормы, БТ может различаться у женщин в один и тот же период цикла, но не представлять опасности для здоровья. Это, скорее, исключение, связанное с индивидуальными особенностями организма.

Повышаться температура в пределах 37,3 может за 1-5 суток до начала менструации, когда гормональный уровень меняется. Это норма, но при условии, что после прихода месячных показатель начинает снижаться, и на протяжении 5 дней постепенно достигает значения 36,7-36,4.

В целом нормальные показатели БТ на протяжении всего цикла колеблются в пределах 36,3-37,3, а более высокий или низкий ее уровень – это повод для скорого обращения к врачу для выявления причины отклонений.

Почему поднимается базальная температура

Повышенная БТ перед наступлением критических дней может возникать по нескольким причинам:

• беременность;
• нарушение функций мочеполовой системы;
• воспаления, протекающие в половых органах;
• фаза менструального цикла.

Беременность – это одна из главных причин, в результате которой повышается базальная температура. Это связано с тем, что на ранних ее сроках женский организм начинает перестраиваться, изменяются размеры и некоторые функции половых органов, интенсивно увеличивается уровень гормонов. По этой причине во время беременности БТ может подниматься либо незначительно понижаться, оставаясь в пределах 37,0-37,3 градусов, в зависимости от особенностей функционирования и строения женского организма. Начать измерять БТ необходимо в первый триместр беременности, так как в этот период происходит формирование плода и перестройка гормонального фона для благоприятного развития малыша в утробе

Сбой в работе половых органов также может дать повышающий температуру эффект. В этой ситуации увеличенный показатель, как правило, сопровождается плохим самочувствием женщины, поскольку нарушение функционирования половых органов заметно сказывается на здоровье. Перед месячными базальная температура способна варьироваться от 37,2 до 37,5 градусов, держаться 1-1,5 недели до начала критических дней, а после начала менструации резко понизиться до 36,3.

Если у женщины имеются какие-либо патологии воспалительного характера, влияющие на репродуктивную функцию, то при этом возможно, что БТ перед менструацией будет повышаться. Это может проявляться за неделю до месячных, но более заметно будет прослеживаться ее увеличение за 1-3 дня до того, как наступит менструация.

Фаза менструального цикла влияет на показатель базальной температуры.

В первой его половине отметка БТ не должна подниматься выше 36,7, в то время как во второй нормой считается температура от 36,8, но не превышающая значения в 37,3 градуса.

В основном днем БТ падает, а к вечеру возрастает. Оптимальное время для измерения – утро, когда женщина еще находится в кровати. Если вести график базальной температуры регулярно, то в течение 3-4 месяцев можно увидеть закономерность изменения показателей. Это в дальнейшем сможет помочь выявить какие-либо отклонения в менструальном цикле и постановке диагноза. Не обязательно следить за колебаниями БТ весь день, измеряя ее 3-4 раза в сутки, но ежедневные наблюдения лишними не будут.

7 правил измерения БТ

График БТ очень важен, так как, основываясь на его показаниях, медик сможет сделать некоторые заключения касательно здоровья женщины, поэтому необходимо знать не только, для чего измеряется базальная температура перед месячными, какая должна быть, но и что означают ее отклонения от нормы, как правильно в домашних условиях ее померить.

Для измерения БТ существуют некоторые правила, с помощью которых можно верно проделать процедуру, получив при этом достоверный результат.

Мерить температуру следует в одинаковое время. Лучше всего выбирать утро. Допускается незначительное отклонение в пределах 30 минут. Идеальное время для измерения не позже 8 часов утра, также необходимо, чтобы сон перед этим длился более 4 часов.

Проводить измерение БТ можно любым удобным способом: во рту, через толстую кишку, во влагалище.

Использовать необходимо один и тот же термометр, но если при каких-либо обстоятельствах его пришлось заменить, то это нужно зафиксировать в отдельной тетради. С вечера следует приготовить необходимое оснащение, в частности, прибор для измерения температуры, и положить около кровати, а утром, не вставая, приступить к процедуре.

Сколько нужно держать термометр, зависит от метода измерения, но в среднем не меньше 5 минут.

Следует вести специальный график, в котором будут указаны все показатели за день, неделю, месяц и далее. Он помогает проследить этапы, когда понижается температура, либо возрастает.

Если соблюдать такие простые рекомендации, то измерения будут достоверными, и с их помощью станет возможно предупредить обострение болезней половой системы либо выявить беременность.

О чем может свидетельствовать повышенная или пониженная БТ

Показатель БТ, который существенно превышает или находится ниже положенного значения, может указывать на нарушения и перебои в функциях половой системы. Поэтому многих женщин интересует, какая должна быть нормальная базальная температура и что означает, если показатели не совпадают с нормой.

Чрезмерно высокая или низкая температура обусловлена некими нарушениями в работе организма и синтезе гормонов. Основными причинами, из-за которых можно наблюдать изменения БТ, являются такие:

• сбои в гормональном фоне;
• скорое наступление менструации;
• нарушения в работе щитовидной железы и яичниках.

Сбои в гормональном фоне, как правило, обусловлены недостатком в женском организме эстрогена либо прогестерона. Это может проявляться повышением БТ из-за дефицита необходимых для нормальной работы половой системы гормонов, поэтому базальная температура перед месячными 37,0 в таком случае является доказательством нарушений. Иногда она может достигать отметки в 37,5 градусов.

Пониженный уровень БТ может указывать на окончание менструации либо преждевременное прерывание беременности.

Показатели БТ следует фиксировать в отдельной тетради в виде графика. На его основе можно проследить явные отклонения в протекании менструального цикла. Уровень базальной температуры должен быть приблизительно одинаковым у всех женщин за исключением случаев, когда имеются индивидуальные особенности и врожденные патологии в половой системе. Если обнаружены какие-либо отклонения в графике, причины которых неизвестны, необходимо посетить врача, поскольку вероятно развитие воспалительных процессов или заболеваний в организме либо наступление беременности.

• В норме за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1. Затем, во время нормальной менструации БТ продолжает снижаться, несмотря на объем выделяемой крови.
• Если у женщины есть скрыто текущее воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или самой матки (эндомиометрит), то во время менструации БТ пойдет ВВЕРХ, порой достигая 37,5-37,6 при нормальной температуре в подмышечной впадине.
• Подъем БТ в последние 1-2 дня менструации (если она длится не менее 4-5 дней) может свидетельствовать о воспалении труб или (гораздо реже) шейки матки - без поражения самой матки.
• Резкий подъем БТ на один день во время менструации не означает ничего: воспаление не может так быстро начаться и закончиться.

Обязательно ли измерять БТ во время месячных?

Измерения БТ можно начинать как с 1-го дня менструального цикла, так и в день прекращения выделений (вопрос вашего удобства).

Какая должна быть БТ в первой фазе?

• В норме температура первой фазы держится в пределах 36,5-36,8.
• Но часто на графиках бывает видна недостаточность эстрогенов, что выражается высоким уровнем БТ в 1 фазе. В таких случаях врачи назначают эстрогены, например, Микрофоллин. Но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Другой необычный график 1 фазы бывает при наличии воспаления придатков. После обострения во время менструации воспаление может притихнуть, но время от времени давать небольшое, чисто местное обострение, что отражается на базальной температуре. БТ может повышаться до 37,0-37,2 на 1-2 дня, а затем вновь снижаться.

С чем могут быть связаны неожиданные повышения температуры в первой фазе?

Стресс, путешествие, прием алкоголя, простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) , бессонная ночь и многое другое влияют на БТ. Исключите "необычную" температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Какая должна быть БТ во второй фазе?

• В норме температура второй фазы поднимается до 37,2-37,3. Но большее значение имеет разница средних температур (читай ниже).
• Низкая температура во второй фазе (по отношению к первой) может свидетельствовать о недостаточной функции желтого тела (прогестерона). Для поддержки второй фазы (и беременности) назначают дополнительный прием прогестерона (чаще всего – Утрожестан или Дюфастон) - но только в том случае, когда эти подозрения подтвердил гормональный анализ крови.
• Примерно за 2-4 дня до начала менструации БТ начинает снижаться и к 1 дню цикла достигает 37,0-37,1.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.
• Если БТ во второй фазе держится невысоко (36,9-37,0), а ко времени менструации начинает подниматься и держится выше 37,0 на протяжении менструации, то, скорее всего, речь идет о воспалении придатков.

Если температура второй фазы недостаточно высока (нет разницы в 0,4 градуса), значит ли это, что у меня недостаточность второй фазы?

Возможно, но не обязательно. БТ не дает никакой информации о полноценности функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови - для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции).

На какой день относительно подъема температуры происходит овуляция?

До овуляции температура понижается, а после нее – повышается. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла.

Падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими признаками.

Если по графику овуляции не видно, значит ли это, что ее не было или у меня проблемы с гормонами?

Метод измерения БТ - очень ненадежный! На него ни в коем случае нельзя опираться при диагностике каких-либо нарушений или при назначении гормональных препаратов! В случаях отсутствия явной второй фазы на графиках необходимо провести УЗ-мониторинг, и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики "особенностью" организма и перестать мерить температуру, если она не показательна;

Бывает ли более одной овуляции за цикл?

Случаи, когда две (или более) яйцеклетки выходят из яичников в течение одного цикла, составляют очень маленький процент от общего числа овуляций. Однако такой выход происходит всегда в течение 24 часов. Мультиовуляция приводит к рождению близнецов.

Если график идеальный, значит ли это, что овуляция была? Значит ли это, что можно точно угадать день овуляции?

Метод не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула), а также точных сведений о сроках произошедшей овуляции (температура может подняться и на следующий день, и через несколько дней после овуляции – это в пределах нормы),

Какая должна быть разница температур между первой и второй фазами?

• Разница между средней БТ второй фазы и средней БТ первой фазы должна быть не менее 0.4-0.5. Кроме случаев, когда небольшая разница температур является лишь особенностью организма женщины, а не показателем наличия каких-либо нарушений. Обычно это проверяется дополнительными методами обследований - УЗИ, анализ крови на гормоны и др.
• Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид "забора" (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), а не двухфазный, то это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было - ановуляция. Для подтверждения этого факта необходимо провести УЗИ -мониторинг в течение нескольких циклов для установления наличия или отсутствия овуляции. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах - нужно обратиться к врачу. При полном отсутствии овуляции у женщины не бывает полноценных менструаций – только "менструальноподобные кровотечения" (которые могут быть как регулярными, так и не регулярными).

Сколько дней должен длиться подъем?

В норме подъем занимает не более 3 дней. Более пологий подъем отражает недостаток эстрогенов и слабость, неполноценность яйцеклетки. Оплодотворение в цикле, когда БТ в первой фазе высокая, а подъем занимает более 3 дней весьма проблематично.

Какова длительность фаз и почему цикл всегда разный?

Первая фаза (предшествующая овуляции) может быть очень разной по продолжительности, как у разных женщин, так и одной и той же. Обычно длина именно этой фазы цикла женщины влияет на задержки менструаций – например, если созревание фолликула происходит медленнее или не происходит вовсе. Вторая фаза (после овуляции) неодинакова у разных женщин (от 12 до 16 дней), но почти постоянна у одной и той же (плюс-минус 1-2 дня).

• Удлинение первой фазы цикла - нетипичное явление, однако это не влияет на нормальность цикла. Цикл с удлинённой первой фазой является нормальным.
• Если вторая фаза короче 12 дней, то это признак недостаточности второй фазы, низкого уровня прогестерона.

Какая БТ свидетельствует о наступлении беременности?

• Если менструация отсутствует, а БТ держится в рамках второй фазы более 18 дней - это свидетельствует о возможной беременности.
• Вы можете быть уверены в наступлении беременности, если уровень высоких температур сохраняется на 3 дня больше, чем ваша обычная фаза жёлтого тела. Например, если обычно она составляет 12 дней (максимум 13), но однажды продолжается 16 дней, то почти
• Если появляется третий уровень температур при обычном двухуровневом цикле, то вы почти наверняка беременны. Этот третий уровень температур возникает благодаря добавочному прогестерону в организме беременной женщины. К сожалению, однако, такой трёхуровневый график бывает далеко не у всех женщин
• Если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне - возможна беременность на фоне угрозы прерывания.
• Если БТ поднялась в обычные сроки, но затем не опускается перед менструацией, держится выше 37,0 на протяжении почти всей менструации, а снижается в последние дни или после окончания менструации, то это подозрительно на беременность, прервавшуюся в дни менструации.

Когда происходит имплантация и как ведет себя БТ в это время?

Имплантация плодного яйца происходит на 6-8 сутки. Бывает, что в это время происходит западение температуры на 1, максимум на 2 дня. Когда вы видите на своём графике снижение температуры в середине фазы лютеинизации, это ещё не значит, что вы беременны. Более того, такая картина не обязательна при беременности.

Надо ли измерять БТ во время приема ОК или других гормональных препаратов?

Не следует измерять БТ во время приема ОК - под влиянием принимаемых гормонов она не будет показательной.