Определение беременности на ощупь. Шейка матки в разные фазы цикла и при беременности

Уже на самых первых неделях беременности в женском организме происходят значительные физиологические изменения . Диагностика шейки матки позволяет определить фазу менструального цикла и подтвердить беременность на первых неделях.

Местонахождение шейки меняется под воздействием процессов, происходящих в организме женщины. Определить её положение можно как с помощью специалиста, так и самостоятельно.

Шейка матки считается её составной частью. Она соединяет матку с областью влагалища. Внешне шейка матки напоминает отросток с отверстием на конце. Оптимальная длина шейки – 4 см. Через неё проходят все выделения женщины. Кроме того, шейка является частью родовых путей , ведь именно она пропускает через себя плод во время родов.

В течение менструального цикла местонахождение и текстура матки могут меняться. Вместе с этим меняется и характер выделений. Главный критерий, по которому определяют состояние шейки – это её твердость. Она может быть твердой, напоминающей кончик носа или же мягкой, словно мочка уха. Расположение шейки может быть высокое или максимально низкое. Знание параметров шейки по дням цикла помогает выявить день овуляции и диагностировать беременность еще до задержки.

Начало менструального цикла характеризуется для женского организма подготовкой к зачатию. После окончания месячных, шейка начинает подтягиваться вверх и смыкать цервикальный канал . Выделения прекращаются, а в матке тем временем начинает расти эндометрий. Постепенно шейка может спускаться во влагалище, но канал продолжает быть плотно сомкнутым. Это нужно для того, чтобы в организм женщины не попала инфекция.

В дни перед овуляцией шейка матки резко поднимается вверх и канал открывается. Период овуляции характеризуется обильными слизистыми выделениями. В гинекологии они получили название «яичный белок». Выделения похожи на него по своей консистенции.

Если женщина самостоятельно пропальпирует шейку в период овуляции , то в первую очередь заметить, что дотянуться до неё будет непросто. Канал в это время максимально открыт, а сама шейка на ощупь напоминает мочку уха по степени твердости.

Если зачатие не состоялась, то шейка матки начинает готовиться к приходу месячных. Она опускается вниз, во влагалище и меняет степень своей твердости. Незадолго перед менструацией, шейка становится сухой и твердой. Цервикальный канал полностью сжимается, что препятствует проникновение сперматозоидов в матку . Фертильность у женщины в этот период понижена. С началом месячных шейка матки приподнимается и выталкивает через себя отторгнутые слои эндометрия.

Определение беременности на ощупь, норма

На самых первых неделях беременности опытный врач может определить её наличие по шейке матки. Это возможно и путем самостоятельной пальпации .

Врач — гинеколог определяет беременность по следующим критериям:

  • Размер матки и шейки;
  • Форма шейки матки;
  • Положение шейки во влагалище;
  • Степень твердости;
  • Цвет шейки;

Определить цвет шейки может только врач, с помощью специальных инструментов. Во время беременности шейка матки теряет розовый оттенок, и становится синюшной . Это происходит из-за активного притока крови к половым органам. Положение шейки во время беременности высокое. Цервикальный канал сужается, поскольку овуляторных или менструальных выделений не предвидится. На ощупь шейка становится мягкой и даже слегка рыхлой текстуры.

Определение положения методом самостоятельной пальпации

Существуют ситуации, в которых женщине крайне важно узнать о наличии беременности еще до задержки и до похода к гинекологу. В этом случае оказать частичную помощь может самостоятельная пальпация шейки матки. Осуществлять её нужно строго чистыми, продезинфицированными руками, поскольку есть риск занести инфекцию. Для более точного результата рекомендуется проводить исследование регулярно в течение нескольких циклов . Понять, какое положение и текстуру имеет шейка можно, лишь основываясь на сравнении.

Во избежание неприятных последствий, следует обратить внимание на правила самостоятельной пальпации шейки.

  • Руки должны быть чистыми и продезинфицированы. Если нет такой возможности, то следует одеть стерильные перчатки.
  • Ногти среднего и указательного пальца не должны быть длинные, поскольку есть риск повредить поверхность влагалища.
  • Самые удобные позы для диагностики – лежа на спине, разведя ноги и сидя на корточках.
  • Следует протолкнуть во влагалище два пальца до тех пор, пока они не упрутся в шейку.

Недостатки метода диагностирования в домашних условиях

Несмотря на простоту манипуляций, определение интересного положения на ощупь, в домашних условиях, содержит некоторые отрицательные стороны.

Они заключаются в следующем:

  • Отсутствие должной стерильности приводит к возникновению инфекционных заболеваний ;
  • Неосторожное движение чревато повреждениями. Вследствие этого может образоваться эрозия, вылечить которую проблематично;
  • Процент достоверности метода не тДобак высок, как консультация гинеколога или использование тестов на беременность;
  • В случае наличия беременности можно навредить, вызвав пальпацией тонус матки ;

Что представляет собой короткая шейка матки при беременности?

Не всегда беременность может протекать беспроблемно. Существует такая патология, которая носит название – укороченная шейка матки .

Такое состояние чревато риском прерывания беременности. Шейка матки становится короткой под влиянием различных травм или излишнего давления размерами плода. Это также характерно и при многоводии. Данную патологию можно обнаружить, проведя осмотр и пальпацию шейки матки. Её текстура становится слишком мягкой. Сама шейка становится более подвижной. Цервикальный канал не сомкнут, в нем виднеется просвет. Степени аномалии могут быть различными. Ранняя диагностика позволяет вовремя принять меры, и сохранить беременность.

Матка - это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов. В матке выделяют большую часть - тело, расположенное сверху, и меньшую часть - шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком. Наивысшая часть тела матки называется дном.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего - эндометрия, среднего - миометрия и наружного - периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий - слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка - миометрий . Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон. Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см. После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина - 7-8 см, переднезадний размер (толщина) - 4-5 см, поперечный размер (ширина) - 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших - до 100 г). К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина - 37-38 см, переднезадний размер - до 24 см, поперечный размер - 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек. При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям - в 3 раза. К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки
Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование. При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки. Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ - расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота. Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине. Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

  • в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ - 6-7 см;
  • риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

  1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
  2. его производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой - мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части - в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй - вправо.
При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода - это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных - на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец - в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице. Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»). При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

После родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

  • В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка - ВДМ 12-15 см;
  • х факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Многих женщин в положении интересует вопрос, какая шейка матки на ощупь при беременности на ранних сроках. Данное состояние для женщины является особенным периодом в жизни, когда изменения происходят не только в жизни, но и в организме. Некоторые из них относятся к внешним проявлениям беременности, но существуют и такие, которые не заметны постороннему взору. Не только матка при беременности, но и другие женские половые органы очень сильно изменяются, эти метаморфозы ощущаются будущей мамой. В период оплодотворения и вынашивания малыша шейка на ощупь становится другой. Уже на ранних сроках женщина может заподозрить факт оплодотворения яйцеклетки, при осмотре гинеколог проверяет, как выглядит матка, после этого женщину направляют на ультразвуковое обследование для подтверждения зачатия. Эта процедура может дать более точную информацию и подтвердить предварительно установленный срок.

    Показать всё

    О чем говорят изменения?

    Многие женщины при задержке месячных делают тест. Если он даст положительный результат, то целесообразно обратиться в гинекологическое отделение для осмотра и получения дальнейших рекомендаций врача. Врач обязательно осмотрит вас на гинекологическом кресле. Для чего это необходимо и какую информацию получит врач в результате данного обследования?

    1. 1. Внешний вид шейки. Ее состояние является одним из самых важных признаков, подтверждающих факт успешного оплодотворения.
    2. 2. По размерам внутренних половых органов, а именно матки и ее шейки, подтверждается срок, который изначально был определен по последним месячным. Если они совпадают, то это говорит о нормально протекающей беременности на ранних сроках.
    3. 3. В результате обследования должна исключаться или подтверждаться внематочная беременность и другие возможные патологии.

    Матка при беременности на ранних сроках практически не изменяется, чего нельзя сказать про ее шейку. Опытный врач при осмотре сразу может установить факт интересного положения женщины.

    Общее описание

    Внутренние половые органы женщины представляют собой матку, которая соединяется с влагалищем. Между этими органами находится шейка - это нижняя часть матки. Внешне ее можно описать как трубку длиной приблизительно 4 см и диаметром около 2,5 см. Осматривая женщину, гинеколог проверяет только ту часть, которая видна через влагалище. Цвет трубки изменяется, если произошло оплодотворение. В обычном неоплодотворенном состоянии шейка имеет розовый цвет, но если имеет место беременность, то канал приобретает синеватый оттенок.

    В период после оплодотворения кровообращение становится более интенсивным, именно поэтому изменяется цвет шейки матки. Кроме того, на ощупь она становится более мягкой. Ее состояние дает гинекологу практически всю необходимую информацию о том, беременна ли женщина в данный момент, имелся ли у нее опыт родов. Если беременность не наступила, то шейка слегка приподнята вверх. Тогда врач сразу может заметить отсутствие признаков зачатия. Если женщина забеременела, то эта часть матки опущена.

    У женщин, которые никогда не рожали, она выглядит плоской и широкой, характерна цилиндрическая форма. Если опыт естественных родов был, то она приобретает конусовидную форму.

    Для определения точного срока беременности обследуется шейка матки после зачатия, а именно учитывается ее положение, размер, форма, плотность. Все эти признаки в целом должны определять срок, даже если он составляет всего несколько недель.

    Основные функции органа

    Внутренние половые органы женщины работают слаженно в том случае, если она здорова. В нормальном состоянии этот орган выполняет ряд функций, которые помогают сохранять баланс микрофлоры внутри. Опишем основные функции:

    • внутри зева находится слизь, которая препятствует попаданию в матку различных микробов и бактерий, что важно не только во время вынашивания ребенка;
    • благодаря каналу во влагалище поддерживается благоприятная микрофлора;
    • защищает плодное яйцо от выпадения на ранних сроках;
    • сигнализирует об изменениях, которые можно заметить при осмотре;
    • стимулирует репродуктивные органы к нормальному функционированию как во время вынашивания ребенка, так и в отсутствие такового состояния.

    Сложно переоценить важность данного органа для женского здоровья. Но всю информацию может прочесть только опытный врач во время осмотра.

    Обследования при беременности

    Матка при беременности претерпевает значительные изменения. После зачатия женщина должна более внимательно относиться к своему здоровью и не игнорировать изменения, сигнализирующие о возможных патологиях. Если после первого осмотра установлен факт оплодотворения, то на протяжении всего срока вынашивания ребенка шейка должна проверяться. Это поможет избежать возникновение осложнений и своевременно выявить некоторые патологии и заболевания. За 9 месяцев женщина должна будет посещать врача для того, чтобы сдать анализы на флору. Для этого берется мазок, а также делаются анализы на цитологию. Эти основные процедуры совершаются не менее 4 раз. Предусмотрен специальный график таких обследований.

    Данный канал является одним из важнейших органов не только для женщины, но и для ребенка во время родоразрешения. Это путь для малыша, через который он появляется на свет. Поэтому очень важно следить за состоянием этой части матки.

    Роль расположения органа

    При осмотре специалистом обязательно учитывается расположение шейки. Она может быть опущена или приподнята. Что влияет на эти изменения? В обычном состоянии, когда не было слияния яйцеклетки со сперматозоидом, трубка приподнята. Но в момент оплодотворения прогестерон стимулирует ее опускание. Таким образом выполняется защитная для плодного яйца функция, это препятствует его выскальзыванию из матки. Опытный врач в состоянии определить беременность и ее срок, лишь взглянув на шейку матки. Если яйцеклетка оплодотворена и шейка матки при беременности все еще приподнята, то врач может положить пациентку в стационар для того, чтобы сохранить плод, поскольку в таком состоянии существует угроза выкидыша. Но не стоит сразу паниковать, поскольку подобное расположение шейки может обуславливаться индивидуальными особенностями половых органов женщины.

    Положение при беременности

    Положение матки при беременности на ранних сроках не изменяется, но со временем, когда плодное яйцо превращается в плод, она значительно увеличивается в размерах. Очень важно следить за шейкой матки не только на ранних сроках беременности, любые изменения, которые могут грозить преждевременными родами или выкидышем можно предсказать по внешнему виду канала. От того, как выглядит шейка матки на ранних сроках беременности, зависит и состояние женского здоровья. При оплодотворении на ранних сроках она становится более мягкой, это связано с действием прогестерона и усилением кровообращения в данном органе. Если у женщины наблюдается гипертонус, что является опасным для здоровья малыша, то при осмотре эта часть матки будет твердой. В таких случаях необходимо принимать меры для устранения угрозы выкидыша.

    Специалист может рекомендовать постельный режим, спокойствие, прием препаратов. Возможен вариант сохранения здоровья женщины и плода в отделении патологии. Чем раньше маточная беременность будет диагностирована, тем больше шансов на то, что при осмотре будут выявлены изменения, которые не характерны для данного состояния. Тогда будут предприняты необходимые меры для нормального протекания беременности.

Наблюдая за собой, можно с высокой точностью определить, есть беременность или нет. И в этом может помочь шейка матки. Перед месячными и перед овуляцией ее состояние значительно отличается, соответственно выявить беременность на раннем сроке будет намного легче.

Какова шейка матки перед месячными?

Для большей наглядности можно провести аналогию с окружающим миром. Например, если земля сухая и твердая, значит, она не готова принять семя, чтобы взрастить его. Подобное наблюдается и в женском организме. Если после овуляции не произошло оплодотворение, значит, шейка матки перед месячными как бы «закрывается» и становится не готовой принять новую порцию сперматозоидов. То есть на ощупь она твердая, сухая и плотно закрытая.

Совсем другая ситуация во время овуляции или после нее на протяжении двух-трех дней. Шейка матки, подобно плодородной земле, становиться рыхлой и влажной. Также внешний зев шейки матки приоткрыт. При попадании сперматозоидов в это время в шейку матки они легко проходят через цервикальный канал для дальнейшего оплодотворения.

Так что можно сказать, что в бесплодный период шейка матки твердая, как кончик носа, а в период плодовитости (овуляции) шейка матки мягкая, как мочка уха.

Как можно проверить шейку матки перед месячными?

Достаточно хорошо помыть руки и ввести на всю длину средний палец во влагалище. В его конце обнаруживается бугорок или некая выпуклость. При ее тщательном обследовании можно понять, что это и есть шейка матки. В силу анатомических особенностей может быть разное расстояние до шейки матки. Но, как правило, при беременности она поднимается, а перед месячными – опускается.

Что значит открытие шейки матки перед месячными?

Можно подумать, что происходящее связано с зачатием. На самом-то деле матка готовиться к менструальным выделениям. Поэтому жидкость в цервикальном канале разжижается и вытекает и дальше начинается очищение матки от отслаивающегося эпителия. В этот период вероятность подхватить какую-либо инфекцию резко возрастает. Из-за этого половые отношения во время месячных очень не желательны.

Научившись определять состояние шейки матки в фазу плодности и бесплодности, женщина получает еще один вариант контрацепции, который достаточно хорошо помогает в планировании семьи.

Первые признаки беременности – шейка матки

Каждой беременной женщине на протяжении девятимесячного срока предстоит немало визитов в женскую консультацию. Однако наиболее часто запоминается первый визит, во время которого по результатам гинекологического обследования врач определяет факт беременности и рассчитывает срок после зачатия. При этом выявляются первые признаки беременности – шейка матки и ее общее состояние.

Известно, что после зачатия шейка матки претерпевает определенные изменения, по наличию которых опытный гинеколог определяет беременность. Давайте рассмотрим, какие преобразования характерны для шейки матки в этот период.

Что собой представляет шейка матки?

Шейкой матки называют нижний участок матки, в виде трубки, соединяющей влагалище и саму полость матки. Длина этой трубки примерно 4 см, а диаметр составляет 2,5 см. При осмотре гинеколог может увидеть только влагалищную часть шейки матки, которая расположена «по соседству» с влагалищем.

Шейка матки как первый признак беременности — какие изменения?

Меняется цвет

Если шейка матки в «обыкновенном» состоянии имеет розовый цвет, то после зачатия орган приобретает синеватый оттенок. Причина такой «метаморфозы» — усиление кровообращения и интенсивное «разрастание» сосудов шейки матки.

Размягчение поверхности

«Не беременная» шейка матки на ощупь более твердая (для сравнения возьмем твердость носа). После наступления зачатия этот орган можно сравнить с мягкостью губ.

Меняется положение

В процессе овуляции шейка матки поднята вверх и ее канал открыт. Сразу же после осуществления зачатия под влиянием гормона прогестерона происходит опускание шейки матки.

Изменение формы

По форме этого органа врач «прочитает» всю информацию о прошлом женщины. У нерожавших шейка матки широкая и плоская и имеет цилиндрическую форму. Конусовидная форма характерна для женщин, которые имели опыт родов.

Вакцинация против рака шейки матки — стерилизация женщин…

Учитывая все перечисленные изменения, можно определить наличие беременности на сроке в несколько недель. На первом обследовании исследуется форма, величина, консистенция и месторасположение шейки матки. Затем на основании полученных результатов делается вывод о сроке беременности.

Сдаем анализы

Если беременность подтвердилась и выявлены первые признаки беременности, шейка матки должна «подвергнуться» периодическому обследованию во избежание различных патологий и заболеваний.

В процессе осмотра гинеколог обязательно возьмет следующие анализы:

  • Мазок «на флору». Этот анализ позволит выявить такие виды инфекций (гонорея, трихомониаз, кандидоз, грибок)
  • Анализ на цитологию. Необходимо для изучения строения клеток шейки матки с целью выявления случаев онкологии в начальной стадии.

Как правило, такие обследования не единичны и на протяжении всего срока беременности врач может раза 4 назначать подобные анализы. Время проведения этих процедур «распределяют» на протяжении всего срока беременности. Это позволяет максимально снизить риск возникновения возможных патологических случаев, а также вовремя предпринять соответствующие меры.

Таким образом, следует помнить, что первый признак беременности – шейка матки изменяет свой цвет, консистенцию и расположение. Поэтому лучше обратиться к опытному врачу, который сможет «организовать» наблюдение за состоянием шейки матки на протяжении всего срока. Ведь шейка матки выполняет немаловажную функцию не только во время зачатия, но и на протяжении срока беременности. Она выступает «проводником» в процессе овуляции, защищает матку от попадания инфекций и «дает путь» малышу во время родов. Поэтому здоровье этого органа очень важно для будущей мамочки.

Читайте также в этом разделе:

Как изменяется шейка матки до, во время и после менструации

Не зря гинекологи внимательно следят за состоянием шейки матки – изменения в этом органе сигнализируют не только о беременности, овуляции и приближении менструации, но и о многих инфекционных заболеваниях и патологических отклонениях. Обычно на состоянии шейки матки сказывается эндоментриоз, рак и другие злокачественные опухоли. Поэтому рекомендуется проверять орган перед месячными и в период овуляции.

Что происходит с маткой перед критическими днями?

Нормой считается, если шейка матки перед месячными твердая на ощупь и сухая. При овуляции, наоборот, она раскрывается и становится рыхлой, готовясь к оплодотворению. Если беременность не наступила, значит, будут критические дни. Положение шейки матки перед месячными – низкое. Совсем другая картина при овуляции и зачатии – орган размягчается, становится влажным, а зев приоткрывается (симптом зрачка). Так что шейка матки перед месячными и при беременности – две разные вещи. Именно по этим признакам гинеколог может определить зачатие на ранних сроках. Кроме того, оплодотворённая матка приобретает синюшный оттенок, так как в этот период увеличивается количество сосудов в органе.

Также многих женщин интересует не только какая на ощупь, но и как выглядит шейка матки перед месячными. Конечно, невозможно самостоятельно заглянуть во влагалище и осмотреть орган, но можно определить его вид путём пальпации – матка опускается и хорошо прощупывается, а зев плотно сжимается. То есть, если во время овуляции шейка выглядит как бугорок с расширенным «зрачком», то перед критическими днями «глазок» органа гораздо меньше.

Шейка во время менструации

Мы выяснили каково состояние шейки матки перед месячными, теперь узнаем, как она выглядит непосредственно в критические дни. В это время зев слегка расширяется, как при овуляции, но предназначение этого раскрытия иное – не готовность к оплодотворению, а стремление к извержению сгустков крови. Подобное положение шейки матки во время месячных создаёт благодатную почву для размножения бактерий и присоединения инфекции. Именно поэтому в критические дни не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, заниматься незащищённым сексом и вводить во влагалище посторонние предметы – пальцы, гинекологическое зеркало. Хотя умеренные слизистые выделения, которые наблюдаются в этот период, призваны защитить женщину от заражений, рисковать всё же не стоит.

Состояние шейки матки при месячных требует соблюдения наружной гигиены . В идеале необходимо подмываться дважды в день, не считая процедур после дефекации. Нельзя вытирать анус по направлению вперёд – подобные действия чреваты заражением. Также настоятельно рекомендуется не проводить водные процедуры внутри влагалища в этот период – никаких спринцеваний и ввода средств интимной гигиены. Нередко во время менструации женщины испытывают боли в матке. Чаще всего они связаны с отторжением кровяных сгустков. В этом случае помогают обычные спазмолитики. Но иногда болезненные сокращения шейки сигнализируют об инфекции или патологии в развитии органа. Поэтому не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога, чтобы не довести банальный недуг до бесплодия.

Кстати, не столько боли, являющиеся зачастую признаком дисменореи, сколько обильные выделения предупреждают об отклонениях – миомах, эндометриозе, нарушении свёртываемости крови и острых инфекциях. В любом случае после месячных, особенно если боли в матке не прекратились, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ. Если причиной дискомфорта является дисменорея, то есть смысл наряду с обезболивающими или противозачаточными средствами, пропить курс витаминов и комплекса Омега-3. Если же причина боли в серьёзных заболеваниях, стоит немедленно приступить к лечению, назначенному гинекологом.

После менструации

Здоровая шейка матки после месячных начинает вновь готовиться к зачатию. Сразу по окончании критических дней зев сужается, ведь кровотечение остановилось. Одновременно с подтягиванием органа вверх начинается разрастание эндоментрия, в который при зачатии может быть имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Кроме высокого расположения, состояния шейки матки до и после месячных похожи — та же сухость и плотность тканей.

А вот в период овуляции орган снова разрыхляется и начинает выделять слизь. Нормой в этот период является сокращение матки, но если она до сих пор увеличена, то речь может идти о беременности, опухоли или инфекции. Не нужно думать, что зачатие во время менструации невозможно – несмотря на сниженную плодородность органа, существует некоторая доля вероятности забеременеть. Поэтому если матка после критических дней не сократилась, то стоит сдать анализ на ХГЧ или сделать УЗИ.

Другое дело, если вы не беременны, но на шейке обнаружены новообразования – речь может идти о полипах, эрозии или миоме. Впрочем, определить увеличена матка или нет, может только гинеколог. По ощущениям женщина вряд ли сможет самостоятельно выявить подозрительные признаки. Естественно, существует метод предварительного диагноза, который легко применить и дома. Это самостоятельное пальпирование шейки матки. Проводить манипуляцию необходимо крайне осторожно.

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

  • в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
  • даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
  • по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.

Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.

Познавательное видео: Эрозия шейки матки

Матка на ранних сроках беременности подвергается большому количеству видоизменений. Сначала изменения совершаются в самом внутреннем слое матки – эндометрии – наблюдается утолщение и гиперплазия, и они не видны невооруженным глазом, а по мере развития беременности эти изменения затрагивают все слои матки, что становится видно и внешне.

Матка на ранних сроках беременности разбухает, смягчается, в особенности на участке перешейка, в итоге он приобретает некоторую подвижность. Слизистая матки обретает цианотичный (синюшный) цвет, что объясняется интенсивным притоком крови и повышением количества кровеносных сосудов.

Увеличение матки на ранних сроках наблюдаться уже с пятой – шестой недели беременности в передне – заднем направлении, а потом и в поперечном. Одновременно наблюдается видоизменение формы матки из грушевидной в шарообразную.

  • Под конец четвертой недели беременности величина матки сравнима с размером куриного яйца.
  • Под конец двенадцатой недели беременности величину матки можно сравнить с величиной гусиного яйца.
  • Под конец шестнадцатой недели беременности объем матки сопоставим с объемом среднего кулака мужчины.

Матка на ранних сроках беременности расположена в зоне малого таза и наружных признаков беременности еще не заметно, может немного увеличиться окружность живота, особенно у первородящих.

В ранние сроки беременности тело матки смягчается, а ее шейка сохраняет плотность, что дает возможность приблизить друг другу пальцы обеих рук при проведении двуручного влагалищного обследования – это признак беременности Горвица – Гегара. Также при проведении гинекологического осмотра в ранние сроки беременности:

  • Матка немного сокращается и делается более плотной, а после прекращения осмотра опять становится мягкой – это является ранним признаком беременности Снегирева;
  • В одном из углов матки отмечается куполовидное выпячивание, что обусловлено внедрением плодного яйца, в итоге матка выглядит ассиметрично – это также является ранним признаком беременности Пискачека.
  • Характерна легкая подвижность шейки матки, вследствие размягчения перешейка матки – это ранний признак беременности Губарева и Гаусса.
  • Отмечается незначительный перегиб матки кпереди из-за размягчения ее перешейка, кроме того можно обнаружить, но не всегда, гребневидное утолщение по передней поверхности матки по средней ее линии – это признак Гентера.

Клинически, на ранних сроках беременности женщина может чувствовать несущественные тянущие боли, дискомфорт в нижней части живота и/или пояснице, что может наблюдаться в норме, и связано с:

  • внедрением в эндометрий плодного яйца,
  • изменением в гормональной сфере беременной,
  • изменениями костно-связочного аппарата, ввиду подготовки организма к предстоящей родовой деятельности – секреция в беременном организме гормона релаксина, под действием которого, соединительные ткани приобретают растяжимость и делаются рыхлыми, в результате – тазовые кости становятся подвижными;
  • интенсивным увеличением массы тела беременной, что создает увеличение нагрузки на позвоночный столб, особенно если есть в нем патология – остеохондроз, сколиоз.

Если боли такого характера не интенсивные, не увеличиваются и не сопровождаются выраженными кровянистыми либо другими выделениями, то беспокоиться не стоит.

Но если наблюдается нарастание интенсивности болей, возникновение обильных выделений кровянистого, либо коричневого характера или ощущения, что матка «каменная» либо тяжелая, необходимо срочно обращаться за помощью к акушеру-гинекологу, так как это может указывать на повышенный тонус (гипертонус) матки и угрозу выкидыша.

Гипертонус матки может являться результатом:

  • гормонального сбоя в организме женщины,
  • воспалительных изменений в органах малого таза,
  • аномалий развития матки,

Матка на ранних сроках беременности

Матка на ранних сроках беременности претерпевает ряд изменений. Матка считается одним из загадочнейших органов организма женщины. На протяжении 9-ти месяцев беременности она является уютным домиком для малыша. Удивительно, у взрослой женщины в обычном состоянии в среднем длина матки составляет 5-8 сантиметров, а с появлением беременности (на ранних сроках) она быстрыми темпами увеличивается и уже к концу 9-го месяца она становится таких размеров, что с легкостью может вместить ребенка длиной 47-53 сантиметра и весом в три с лишним килограмма (а то и четыре!). Если учесть плаценту и околоплодные воды, то становится понятно: самым эластичным органом является матка на ранних сроках. В среднем вес матки, которая еще не рожала, составляет 40-50 граммов, а рожавшей – 80-90 граммов.

Матка находится в полости малого таза сразу между прямой кишкой и мочевым пузырем. В нее попадает оплодотворенная яйцеклетка, когда передвигается по маточной трубе. Здесь в матке происходит имплантация (то есть присоединение) и дальнейшее развитие зародыша. Надо сказать, что матка состоит из тела, дна и шейки матки, ее длина пропорциональна сроку беременности и в среднем составляет три сантиметра.

В случае, если женщина обнаружила, что беременна или ей сообщили об этом на тесте две полоски, стоит сразу же направляться в женскую консультацию. Гинеколог может уже на первом осмотре подтвердить верность «интересного положения», определив это по изменениям матки на ранних сроках беременности. При наступившей беременности отмечается, так называемая, синюшность (то есть, цианоз) шейки матки и слизистой оболочки влагалища, а кроме этого, еще и изменение консистенции, формы и величины матки.

Какие на ранних сроках беременности происходят изменения матки?

>На 5-6-ой неделе беременности уже заметно увеличение матки. Изменяется ее форма: она становится шарообразной из грушеподобной. Матка на ранних срока — к началу третьего месяца беременности — становится размером с гусиное яйцо. Также для ранних сроков характерно размягчение тканей матки, в особенности — в области перешейка. Такое сильное размягчение перешейка сразу же провоцирует спереди усиленный перегиб матки, который очевиден при гинекологическом осмотре.

Матка при беременности в первом триместре имеет маленькие размеры и находится все еще в малом тазу. У женщины, при этом, в особенности у первородящей, может увеличиваться в незначительных размерах окружность живота. При беременности на ранних сроках у женщины на ранних сроках в период закрепления плодного яйца могут возникнуть кровянистые скудные выделения. Это происходит из-за того, что маленькие фрагменты слизистой маточной оболочки могут отторгаться во время имплантации. Женщина при этом может или вообще не чувствовать болей, или ощущать, но они совсем незначительные. Это не предвещает ничего страшного, однако своего врача поставить об этом в известность надо, поскольку без помощи специалиста не удастся определить причину этих выделений. Надо знать, что при беременности на ранних сроках такие кровянистые выделения могут являться начинающимся выкидышем.

>Помимо этого, для ранних сроков являются характерными несильные спазмы, чувство тяжести и болезненности внизу живота. Большинство женщин на первых двух неделях своей беременности ощущают периодические небольшие покалывания в матке. Происходит это из-за растяжений связок матки, которая с каждым днем увеличивается.

В самом начале беременности матка на ранних сроках может быть в таком состоянии, которое еще называют гипертонусом (это такие сокращения, из-за которых в некоторых случаях может случиться самопроизвольный аборт). Свои ощущения при таком состоянии женщины описывают, как «каменная матка», «тяжелая матка». Гипертонус матки – это вовсе не болезнь, а признак какого-либо неблагополучия в женском организме, сигнал, на который необходимо срочно реагировать, чтобы не случилось непоправимое. Может существовать целое множество причин его появления. Это и последствия произведенных ранее абортов, и наличие заболеваний с процессом воспаления в органах малого таза, и гормональные расстройства. Помимо этого, гипертонус может также сигнализировать о пороках развития матки и о некоторых аномалиях, опухолевых процессах. Необходимо устранять повышенный тонус матки, чтобы он не смог послужить причиной неразвивающейся беременности, гибели плодного яйца и самопроизвольного прерывания беременности.

>Эрозия шейки матки также может являться причиной кровянистых выделений, происходящих на ранних сроках. К матке теперь приток крови усилен, и слизистая (нарушенная при этом заболевании и являющаяся раной) кровоточит. У беременных женщин, у которых наблюдается эрозия шейки матки, после полового контакта может пойти кровь из половых путей, такое кровотечение незначительное, не сопровождающееся болью и самопроизвольно прекращающееся. Врач, если это будет необходимо, может назначить местное лечение, которое не предоставит плоду угрозы, а после родов сможет предложить схему лечения такого недуга.

Каждой беременной женщине на протяжении девятимесячного срока предстоит немало визитов в женскую консультацию. Однако наиболее часто запоминается первый визит, во время которого по результатам гинекологического обследования врач определяет факт беременности и рассчитывает срок после зачатия. При этом выявляются первые признаки беременности – шейка матки и ее общее состояние.

Известно, что после зачатия шейка матки претерпевает определенные изменения, по наличию которых опытный гинеколог определяет беременность. Давайте рассмотрим, какие преобразования характерны для шейки матки в этот период.

Что собой представляет шейка матки?

Шейкой матки называют нижний участок матки, в виде трубки, соединяющей влагалище и саму полость матки. Длина этой трубки примерно 4 см, а диаметр составляет 2,5 см. При осмотре гинеколог может увидеть только влагалищную часть шейки матки, которая расположена «по соседству» с влагалищем.

Шейка матки как первый признак беременности — какие изменения?

Меняется цвет

Если шейка матки в «обыкновенном» состоянии имеет розовый цвет, то после зачатия орган приобретает синеватый оттенок. Причина такой «метаморфозы» — усиление кровообращения и интенсивное «разрастание» сосудов шейки матки.

Размягчение поверхности

«Не беременная» шейка матки на ощупь более твердая (для сравнения возьмем твердость носа). После наступления зачатия этот орган можно сравнить с мягкостью губ.

Меняется положение

В процессе овуляции шейка матки поднята вверх и ее канал открыт. Сразу же после осуществления зачатия под влиянием гормона прогестерона происходит опускание шейки матки.

Изменение формы

По форме этого органа врач «прочитает» всю информацию о прошлом женщины. У нерожавших шейка матки широкая и плоская и имеет цилиндрическую форму. Конусовидная форма характерна для женщин, которые имели опыт родов.

Учитывая все перечисленные изменения, можно определить наличие беременности на сроке в несколько недель. На первом обследовании исследуется форма, величина, консистенция и месторасположение шейки матки. Затем на основании полученных результатов делается вывод о сроке беременности.

Сдаем анализы

Если беременность подтвердилась и выявлены первые признаки беременности, шейка матки должна «подвергнуться» периодическому обследованию во избежание различных патологий и заболеваний.

В процессе осмотра гинеколог обязательно возьмет следующие анализы:

  • Мазок «на флору». Этот анализ позволит выявить такие виды инфекций (гонорея, трихомониаз, кандидоз, грибок)
  • Анализ на цитологию. Необходимо для изучения строения клеток шейки матки с целью выявления случаев онкологии в начальной стадии.

Как правило, такие обследования не единичны и на протяжении всего срока беременности врач может раза 4 назначать подобные анализы. Время проведения этих процедур «распределяют» на протяжении всего срока беременности. Это позволяет максимально снизить риск возникновения возможных патологических случаев, а также вовремя предпринять соответствующие меры.

Таким образом, следует помнить, что первый признак беременности – шейка матки изменяет свой цвет, консистенцию и расположение. Поэтому лучше обратиться к опытному врачу, который сможет «организовать» наблюдение за состоянием шейки матки на протяжении всего срока. Ведь шейка матки выполняет немаловажную функцию не только во время зачатия, но и на протяжении срока беременности. Она выступает «проводником» в процессе овуляции, защищает матку от попадания инфекций и «дает путь» малышу во время родов. Поэтому здоровье этого органа очень важно для будущей мамочки.

Читайте также в этом разделе:

Шейка матки при беременности

На первом приеме у врача беременной женщине предстоит пройти гинекологический осмотр, который позволит не только подтвердить беременность и установить ее срок, но и оценить состояние внутренних половых органов женщины. Среди них особое внимание уделяется шейке матки.

Что такое шейка матки?

Это своеобразная соединительная трубка между маткой и влагалищем длинной приблизительно 3-4 см, а диаметром — около 2,5 см. У шейки матки выделяют две части: нижнюю и верхнюю. Нижняя часть называется влагалищной, поскольку вдается в полость влагалища, а верхняя — надвлагалищной, потому что распложена выше влагалища. Внутри шейки матки проходит цервикальный канал, который открывается в полость матки внутренним зевом. Снаружи поверхность шейки матки имеет розоватый оттенок, она гладкая и блестящая, прочная, а изнутри — ярко-розовая, бархатистая и рыхлая.

Шейка матки после зачатия

Во время беременности в этом органе происходит ряд изменений. К примеру, через короткое время после оплодотворения изменяется его цвет: он становится синюшным. Причина этого в обширной сосудистой сетке и ее кровоснабжении. При этом железы шейки расширяются и становятся более разветвленными.

На 9 месяце беременности врач отмечает размягчение тканей шейки матки и ее «созревание». Такие изменения в организме беременной свидетельствуют о готовности к рождению ребенка. Непосредственно перед родами шейка матки укорачивается (до 10-15 мм) и располагается в центре малого таза. По раскрытию канала шейки матки акушер-гинеколог определяет приближение родовой деятельности, которая начинается с расширения внутреннего зева и схваток.

Норма шейки матки во время беременности

На протяжении 9 месяцев женщина вынуждена часто посещать гинеколога. В самом лучшем варианте, то есть при здоровой беременности без осложнений, как минимум 9-12 раз. Если существуют проблемы со здоровьем или риск невынашивания, то это число может быть в несколько раз больше.

На первом осмотре врач находит шейку матки и определяет её форму, величину, консистенцию, расположение. При нормальной беременности шейка матки плотная на ощупь и отклонена назад, канал при этом не проходим для пальца. Если же существует угроза самопроизвольного выкидыша, врач определит это по укороченной и размягченной шейке матки, при этом канал раскрывается.

Периодическое посещение гинеколога позволит вовремя распознать патологию или заболевание и предпринять необходимые меры. Во время осмотров врач берет анализы: мазок на флору (этот анализ поможет определить воспалительный процесс, обнаружить некоторые виды инфекции (грибковую, кандидоз, гонорею, трихомониаз, бактериальный вагиноз) и цитологическое исследование (таким образом изучают особенности строения клеток поверхности и канала шейки матки, что дает возможность выявления различных онкологических заболеваний на самых ранних стадиях).

Читайте также Раскрытие шейки матки

Как правило, если на первых порах у женщины не обнаружено патологии шейки матки, плановое исследование состояния этого органа проводят в 20, 28, 32, 36 недель беременности. Если же отмечаются какие-либо нарушения, то обследования проводят чаще. Некоторые изменения состояния шейки матки, а также характер выделений могут свидетельствовать о возможной угрозе прерывания беременности. Принятые вовремя меры позволяют сохранить беременность.

Опишем наиболее распространенные заболевания шейки матки, которые могут существенно повлиять как на течение, так и исход беременности:

Истмико-цервикальная недостаточность во время беременности

Это патологическое состояние шейки матки, при котором мускулатура в области перешейка матки не сокращается. При этом шейка матки раскрывается прежде времени, что становится причиной невозможности удерживать плод. Напомним, что при здоровой беременности шейка матки плотно сомкнута. Не имея поддержки, плод постепенно опускается вниз, развивается родовая деятельность и происходит выкидыш. Для истмико-цервикальной недостаточности наиболее актуальны поздние выкидыши, происходящие между 20 и 30 неделями беременности. У одних женщин преждевременное раскрытие шейки матки может сопровождаться колющей болью во влагалище, а у других может протекать бессимптомно.

Чаще всего ИЦН развивается вследствие недоразвития матки и гормональных сбоев, но также среди причин ее возникновения выделяют такие:

  • Врожденные нарушения строения шейки с дефицитом соединительнотканных волокон и относительным увеличением доли гладкомышечной ткани.
  • Врожденная гипоплазия шейки.
  • Травма перешейка и шейки матки при абортах, родоразрешении крупным плодом, наложении акушерских щипцов.

Эндоцервицит шейки матки

Часто это заболевание — воспаление цервикального канала — становится причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов. В этом случае из шеечного канала выделяется повышенное количество слизи, место воспаления имеет алый цвет. Как правило, причинами развития эндоцервицита становятся инфекции, передающиеся половым путем, стрептококк, стафилококк, кишечная палочка, энтерококк и прочие подобные заболевания. Наиболее характерные симптомы этого заболевания — обильные выделения с неприятным запахом.

Эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия подразумевает патологическое состояние, при котором на шейке матки образуются ранки, то есть наблюдается повреждение целостности наружной поверхности этого органа. Спровоцировать эрозию могут воспалительные заболевания шейки матки, наиболее часто вызванные папилломовирусом, гормональными расстройствами, травмами от использования барьерных и химических контрацептивов. Сама ранка через несколько дней затягивается, но проблема в том, что зарастает она не теми клетками, которые покрывают наружную поверхность шейки матки, а другими, выстилающими внутреннюю слизистую шейки. Во время беременности эрозию не трогают, а лечение оставляют на послеродовой период.

Шейка матки при беременности является важным органом, как в анатомическом, так и функциональном отношениях. Помните, что она способствует процессу оплодотворения, препятствует попаданию инфекции в матку и придатки, помогает «выносить» плод, участвует в родах. Именно поэтому наблюдение за состоянием шейки матки во время вынашивания малыша просто необходимо.

Специально для beremennost.net — Ксения Дахно

Шейка матки при беременности

Беременная женщина во время первого приема у врача проходит гинекологический осмотр, позволяющий установить наступившую беременность, текущий срок вынашивания ребенка и состояние внутренних половых органов. Особого внимания во время осмотра заслуживает состояние маточной шейки.

Особенности шейки матки

Маточная шейка является трубкой, соединяющей матку и влагалище. Диаметр шейки матки составляет примерно 2.5 см., с длиной около 3-4 см. Маточная шейка содержит две составляющие: верхняя и нижняя. Верхняя часть маточной шейки — надвлагалищная, с учетом нахождения выше влагалища. Нижняя получила название влагалищной, учитывая то, что вдается в полость влагалища.

В маточной шейке проходит цервикальный канал, открывающийся внутренним зевом в маточную полость. Маточная шейка снаружи имеет поверхность розоватого оттенка, блестящую, гладкую и прочную, изнутри она является бархатистой, ярко-розовой и рыхлой.

Укорочение шейки матки при беременности

Состояние шейки матки после зачатия

Беременность предполагает определенные изменения данного органа. В частности, уже в ближайшее время после зачатия происходит изменение цвета шейки матки, приобретая синюшный оттенок. Причиной такого изменения становится обширная сосудистая сетка с её кровоснабжением. Происходит расширение желез шейки, которые становятся более разветвленными.

Врач на 9-м месяце беременности выявляет «созревание» маточной шейки, происходит размягчение её тканей. Подобные перемены становятся подтверждением готовности к рождению ребенка. Маточная шейка перед родами укорачивается (до 10-15 мм.), находясь в центре малого таза. Акушер-гинеколог анализирует раскрытие канала маточной шейки, по которому может выявить наступление родовой активности. В начале родовой деятельности внутренний зев расширяется, начинаются схватки.

Шейка матки перед родами

Нормальное состояние шейки матки во время беременности

Женщинам в течение 9 месяцев беременности требуется посещение гинеколога. Оптимально, при нормальном протекании беременности, — минимум 9-12 раз. В случае определенных проблем со здоровьем либо вероятности невынашивания ребенка, такое количество может быть увеличено.

Врач во время первого осмотра находит маточную шейку, выявляя её величину, форму, нахождение и консистенцию. Маточная шейка при нормальном протекании беременности на ощупь является достаточно плотной, с отклонением назад, палец в канал не проходит. При вероятности самопроизвольного выкидыша, проблема определяется с учетом размягченной и укороченной маточной шейки, с раскрытием канала.

Благодаря периодическому обращению к гинекологу своевременно выявляется патология или болезнь, чтобы предусмотреть соответствующие меры. Врач при осмотрах берет необходимые анализы: мазок на флору (для определения воспаления, выявления различных инфекций, в том числе грибковую, трихомониаз, гонорею, кандидоз, бактериальный вагиноз), также цитологическое исследование, позволяющее определить строение клеток поверхности, канала маточной шейки, чтобы уже на ранних стадиях развития обнаружить разные онкологические болезни.

Обычно, если на ранних сроках не выявлена патология маточной шейки, выполняется исследование данного органа по плану на сроках 20, 28, 32 и 36 недель вынашивания ребенка. При беременности, сопровождающейся нарушениями, выполнять обследования нужно будет чаще. Врач по определенным изменениям состояния маточной шейки и характеру выделений может выявить возможные риски прерывания беременности. Своевременное принятие необходимых мер способствует нормальному протеканию беременности.

Поговорим в нашей статье о самых распространенных болезнях маточной шейки, от которых может зависеть протекание беременности и роды.

Истмико-цервикальная недостаточность при беременности

Является патологическим состоянием маточной шейки, когда не происходит сокращение мускулатуры в месте перешейка матки. Происходит преждевременное раскрытие маточной шейки, из-за чего удержание плода оказывается невозможным. Стоит учесть, что маточная шейка во время здоровой беременности является плотно сомкнутой. Без соответствующей поддержки происходит постепенное опускание плода, развитие родовой активности с выкидышем.

Более актуальными в случае истмико-цервикальной недостаточности становятся поздние выкидыши, которые могут возникать в период 20-30 недель беременности. Преждевременное раскрытие маточной шейки у одних женщин может быть с колющими болезненными ощущениями во влагалище, либо проходить вовсе без соответствующих симптомов.

Обычно развитие ИЦН происходит в результате недостаточного развития матки, гормональных сбоев, другими причинами могут быть следующие:

Врожденные нарушения строения шейки

Врожденные нарушения строения шейки с недостатком соединительнотканных волокон, относительным повышением доли гладкомышечной ткани.

Врожденная гипоплазия маточной шейки

Травма шейки и перешейка матки в результате абортов, рождения крупного ребенка, наложения акушерских щипцов.

Эндоцервицит маточной шейки

Воспаление цервикального канала часто приводит к преждевременным родам и самопроизвольным абортам. Из шеечного канала происходит повышение уровня выделяемой слизи, с алым цветом воспаленного места.

Среди характерных причин эндоцервита называются инфекции, передающиеся половым путем, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк и другие аналогичные болезни. Основными симптомами становятся сильные выделения, имеющие неприятный запах.

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия является патологическим состоянием с появлением ранок на маточной шейке. Соответственно, нарушена целостность наружной поверхности шейки матки. Причиной эрозии могут стать воспаления маточной шейки, возникающие в основном из-за гормональных расстройств, папилломовируса, травм из-за применения химических либо барьерных контрацептивов.

Можно ли забеременеть при эрозии шейки матки?

Затягивается ранка за несколько дней. Но главной проблемой становится зарастание ранки не клетками, покрывающими наружную поверхность маточной шейки – на их смену приходят другие, выстилающие внутреннюю слизистую шейки. Эрозия во время беременности не лечится, эту задачу оставляют уже на период после родов.

Маточная шейка имеет важное анатомическое и функциональное значение во время беременности. Она способствует оплодотворению, обеспечивая защиту матки и придатков от инфекций, помогая эффективнее и безопаснее «вынашивать» плод, принимает участие во время родов. Поэтому так важно контролировать нормальное состояние шейки матки при беременности.

Шейка матки является соединительной трубкой между влагалищем и маткой, длина которой примерно равна 3-4 см, а ее диаметр около 2,5 см. Шейка матки состоит из двух частей: нижней и верхней. Шейка матки снаружи блестящая и гладка с розовым оттенком. Внутри же она ярко-розового цвета, рыхлая и бархатистая.

Необходимо отметить, что перед менструальным циклом, положение шейки матки изменяется. На ощупь она становится мягкая, влажная, открытая и немного приподнятая. После окончания цикла шейка матки опускается и на ощупь она становится твердой.

На протяжении всей беременности этот орган также изменяется. Так, например, после оплодотворения цвет шейки матки становится синюшным. Да и на ощупь железы шейки матки расширяются и приобретают более разветвленную форму.

При нормальной беременности, на первом гинекологическом осмотре, на ощупь шейка матки должна быть плотной и отклоненной назад, при этом палец не способен пройти через канал.

При угрозе самопроизвольного выкидыша, шейка матка укороченная, а на ощупь она размягченная и при этом канал раскрыт.

Как изменяется шейка матки до, во время и после менструации

Не зря гинекологи внимательно следят за состоянием шейки матки – изменения в этом органе сигнализируют не только о беременности, овуляции и приближении менструации, но и о многих инфекционных заболеваниях и патологических отклонениях. Обычно на состоянии шейки матки сказывается эндоментриоз, рак и другие злокачественные опухоли. Поэтому рекомендуется проверять орган перед месячными и в период овуляции.

Что происходит с маткой перед критическими днями?

Нормой считается, если шейка матки перед месячными твердая на ощупь и сухая. При овуляции, наоборот, она раскрывается и становится рыхлой, готовясь к оплодотворению. Если беременность не наступила, значит, будут критические дни. Положение шейки матки перед месячными – низкое. Совсем другая картина при овуляции и зачатии – орган размягчается, становится влажным, а зев приоткрывается (симптом зрачка). Так что шейка матки перед месячными и при беременности – две разные вещи. Именно по этим признакам гинеколог может определить зачатие на ранних сроках. Кроме того, оплодотворённая матка приобретает синюшный оттенок, так как в этот период увеличивается количество сосудов в органе.

Также многих женщин интересует не только какая на ощупь, но и как выглядит шейка матки перед месячными. Конечно, невозможно самостоятельно заглянуть во влагалище и осмотреть орган, но можно определить его вид путём пальпации – матка опускается и хорошо прощупывается, а зев плотно сжимается. То есть, если во время овуляции шейка выглядит как бугорок с расширенным «зрачком», то перед критическими днями «глазок» органа гораздо меньше.

Шейка во время менструации

Мы выяснили каково состояние шейки матки перед месячными, теперь узнаем, как она выглядит непосредственно в критические дни. В это время зев слегка расширяется, как при овуляции, но предназначение этого раскрытия иное – не готовность к оплодотворению, а стремление к извержению сгустков крови. Подобное положение шейки матки во время месячных создаёт благодатную почву для размножения бактерий и присоединения инфекции. Именно поэтому в критические дни не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, посещать бассейн, заниматься незащищённым сексом и вводить во влагалище посторонние предметы – пальцы, гинекологическое зеркало. Хотя умеренные слизистые выделения, которые наблюдаются в этот период, призваны защитить женщину от заражений, рисковать всё же не стоит.

Состояние шейки матки при месячных требует соблюдения наружной гигиены . В идеале необходимо подмываться дважды в день, не считая процедур после дефекации. Нельзя вытирать анус по направлению вперёд – подобные действия чреваты заражением. Также настоятельно рекомендуется не проводить водные процедуры внутри влагалища в этот период – никаких спринцеваний и ввода средств интимной гигиены. Нередко во время менструации женщины испытывают боли в матке. Чаще всего они связаны с отторжением кровяных сгустков. В этом случае помогают обычные спазмолитики. Но иногда болезненные сокращения шейки сигнализируют об инфекции или патологии в развитии органа. Поэтому не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога, чтобы не довести банальный недуг до бесплодия.

Кстати, не столько боли, являющиеся зачастую признаком дисменореи, сколько обильные выделения предупреждают об отклонениях – миомах, эндометриозе, нарушении свёртываемости крови и острых инфекциях. В любом случае после месячных, особенно если боли в матке не прекратились, стоит обратиться к врачу и сделать УЗИ. Если причиной дискомфорта является дисменорея, то есть смысл наряду с обезболивающими или противозачаточными средствами, пропить курс витаминов и комплекса Омега-3. Если же причина боли в серьёзных заболеваниях, стоит немедленно приступить к лечению, назначенному гинекологом.

После менструации

Здоровая шейка матки после месячных начинает вновь готовиться к зачатию. Сразу по окончании критических дней зев сужается, ведь кровотечение остановилось. Одновременно с подтягиванием органа вверх начинается разрастание эндоментрия, в который при зачатии может быть имплантирована оплодотворённая яйцеклетка. Кроме высокого расположения, состояния шейки матки до и после месячных похожи — та же сухость и плотность тканей.

А вот в период овуляции орган снова разрыхляется и начинает выделять слизь. Нормой в этот период является сокращение матки, но если она до сих пор увеличена, то речь может идти о беременности, опухоли или инфекции. Не нужно думать, что зачатие во время менструации невозможно – несмотря на сниженную плодородность органа, существует некоторая доля вероятности забеременеть. Поэтому если матка после критических дней не сократилась, то стоит сдать анализ на ХГЧ или сделать УЗИ.

Другое дело, если вы не беременны, но на шейке обнаружены новообразования – речь может идти о полипах, эрозии или миоме. Впрочем, определить увеличена матка или нет, может только гинеколог. По ощущениям женщина вряд ли сможет самостоятельно выявить подозрительные признаки. Естественно, существует метод предварительного диагноза, который легко применить и дома. Это самостоятельное пальпирование шейки матки. Проводить манипуляцию необходимо крайне осторожно.

Если вас что-либо беспокоит, проще провести предварительный осмотр дома, чем нервничать до похода к гинекологу. Лучше перед началом пальпации остричь ногти на указательном и среднем пальце правой руки и надеть стерильную перчатку. Проще всего ощупать матку сидя на унитазе, присев на корточки или поставив одну ногу на диван, край ванны и т.д. Можете попытаться занять положение подобное тому, что вы принимаете в гинекологическом кресле.

Итак, вводите два пальца во влагалище и ощупываете бугорок. Это довольно легко, главное, не делать резких движений во избежание травм органа. А вот определить консистенцию шейки матки не так-то просто, если вы не профессионал. Дилетанту поможет лишь метод сравнения. И всё же кое-что вы сможете выяснить самостоятельно – если средний палец буквально упёрся в шейку матки, значит, она расположена довольно низко, как перед месячными. Если вы едва достаёте до неё, то матка сократилась, как и должно быть после менструации. Помните, перед началом и особенно во время критических дней проводить пальпацию органа не рекомендуется.

Чем чреват самостоятельный осмотр

Если вы привыкли постоянно пальпировать шейку матки, удержитесь от манипуляции хотя бы за 2-3 дня до менструации. Даже врач предпочтёт отложить осмотр до завершения месячных и вот почему:

  • в это время начинается частичное раскрытие шейки матки, так что легко занести инфекцию и заболеть воспалением яичников или маточных труб. На этом фоне могут образоваться спайки, ведущие к бесплодию.
  • даже если вы используете стерильные перчатки есть риск повредить шейку матки. Обычно такие травмы быстро заживают, если, конечно, не произойдёт присоединение инфекции.
  • по большей части самостоятельная пальпация органа ничего не даёт, а патологию может выявить только врач. Ведь гинеколог не только ощупывает шейку матки, но и осматривает её с помощью зеркала.

Эти предостережения не являются прямым запретом самостоятельного пальпирования, но наталкивают на мысль, что при любых подозрительных симптомах лучше обратиться к врачу и уточнить диагноз профессиональным путём.