Ожог слизистой рта: лечение и последствия. Классификация ожогов слизистой рта

Слизистой поверхности рта и пищевода. Как правило, это происходит случайно. Ожог происходит на фоне потребления напитков с высокой температурой или при воздействии химических активных реагентов. От ожогов ротовой полости чаще всего страдают дети. В быту происходит более 70% травм на основе ожогов.

Виды и типы ожогов

Существует два типа ожогов слизистой рта:

1. термический
2. химический

Термический ожог — это следствие воздействия высокой или слишком низкой температуры. Обычно слизистая поверхность получает термический ожог в последствие вдыхания паров, приема горячих напитков и пищи. Низкотемпературный ожог возникает как обморожение участков полости рта. Как правило, это результат шалостей детей на морозе.

Химический ожог – это негативное воздействие химических агрессивных реагентов, обычно, при случайном их попадании в рот человека. Вызвать химический ожог могут минеральные и органические кислоты, концентрированные щелочные растворы, соли тяжелых металлов или иные отравляющие вещества.

Любые ожоги полости рта редко бывают изолированными. Они практически всегда идут в сочетании с травмированием пищевода. Иногда страдают бронхи и трахея. Последствия сильных ожогов несут серьезную опасность. Они всегда требуют .

Степень поражения

Все ожоги подразделяются по степени поражения тканей:

• 1 степень – это поверхностное нарушение слизистой оболочки, визуально выглядит, как гиперемия.
• 2 степень – формирование пузырей, серых пленок и более глубоких повреждений слизистых.
• 3 степень – ожог проникает в глубокие слои, охватывая хрящевые ткани, приводя к некрозу и струпам, часто приводит к необратимым последствиям.
• 4 степень ожога – влечет гибель тканей всех видов, а повреждение нервных окончаний не дает проявлять себя болям. Такая степень повреждения слизистой рта – крайне редкий случай.

При ожоге дыхательных путей клинические проявления дополняются кашлем, изменением голоса или его потерей. У больного появляется ощущение недостатка воздуха.

Первая помощь при ожогах

Термический ожог требует экстренных мер и оказания неотложной помощи независимо от температуры и длительности воздействия. Весьма кстати будут полоскания ротовой полости чистой холодной водой на протяжении нескольких часов. Если ожог 1 степени, то выздоровление наступает обычно через 3-6 дней.

Химический ожог предполагает большего внимания и усилий для выздоровления. Иногда легкая степень поражения химическими веществами происходит на фоне использования лекарственных средств или спиртосодержащих растворов при самолечении зубов или стоматита. Химический ожог всегда болезненней термического, и даже 1 степень травмирования может иметь эрозивный характер.

Первая помощь при ожоге химическими препаратами – полоскание проточной чистой водой мест поражения.

Термические и химические ожоги слизистой

Термические поражения полости рта

Термические ожоги рта обычно можно лечить в домашних условиях. Поражения тканей при таких травмах редко превышают 2 степень.

Первоначально, после оказания первой помощи и консультации врача, необходимо провести санацию поврежденных участков при помощи антисептика, приобретенного в аптеке. Это может быть Мирамистин или Хлоргексидина биглюконат. Затем можно использовать для заживления облепиховое масло.

Эффективно будет применение отваров ромашки, шалфея, коры дуба, . Регулярные полоскания зева данными охлажденными отварами помогут ускорить заживление слизистой. Сок алоэ ускорит восстановление структуры тканей.

В период лечения следует исключить из рациона все раздражающие блюда:

• соленья
• маринады
• острые и пряные продукты

Читайте также:

Плаксивость у детей: главные причины и лечение патологии

Воздействие химических препаратов при ожоге рта

Химические ожоги требуют особого отношения и внимания. Они болезненнее и сложнее в лечении. Проникновение едких химических реагентов вглубь тканей происходит очень быстро.

Не всегда можно использовать воду для полоскания полости рта. Часто требуется обработка антидотом и энзимотерапия. В случаях глубокого поражения тканей проводят хирургическую пластику.

В каждом отдельном случае химического ожога используется индивидуальное лечение. Даже незначительное поражение тканей рта требует вмешательства специалиста.

Выделено 5 факторов, влияющих на степень поражения и повреждения:

1. Сила агрессора, его концентрация
2. Количество химического агента
3. Способ контакта и его длительность воздействия на ткани
4. Глубина и степень проникновения
5. Механизм воздействия на ткани

Лечение химических ожогов

При установлении причинного химиката проводят нейтрализацию агрессивной среды. В зависимости от агрессии проводят следующие манипуляции:

• Кислотный ожог устраняют слабыми щелочными растворами: содовым и мыльным. Можно использовать водный раствор нашатырного спирта или молоко.
• Ожог щелочной нейтрализуют при помощи растворов уксусной, лимонной, яблочной и щавелевой кислоты.
• Ткани, поврежденные фенолом, обрабатывают слабым раствором этилового спирта или маслами.
• После нейтрализации агрессора и промывания пищевода проводят ряд мер по обработке рта обезболивающими препаратами и антисептическими растворами. Для снятия болей могут быть использованы такие препараты местного действия, как Новокаин, Лидокаин.
• Чтобы не начался анафилактический шок, применяют антигистаминные препараты в виде инъекций или диффузий. Для исключения попадания патогенных микроорганизмов на поврежденную поверхность используют антисептики. Устранить развитие инфекции смогут антибиотики широкого спектра действия. Ускорить заживление помогут кортикостероиды, если нет явных противопоказаний для их использования.
• Часто требуется лечение при помощи седативных средств. В таком случае применяются препараты на основе экстракта валерианы и брома.

Чем чаще проводят манипуляции, тем больше вероятность положительного исхода с минимальными последствиями.

Прежде чем использовать нетрадиционную медицину и лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

В первый период стоит отказаться от приема пищи, смазывая или орошая рот специальными маслами:

• персиковым
• шиповника
• оливковым
• облепиховым
• сливочным

Ожоги слизистой полости рта представляют собой травму слизистой оболочки, которая формируется по причине влияния химических средств высокого уровня концентрации.

Химическое нарушение слизистой полости рта формируется в случае контакта с щелочами и кислотами в повреждающем количестве, используемыми в практике стоматологов фенолом, мышьяковой пастой, формалином, резорцин-формалиновой смесью, нитратом серебра и пр.

Изредка ожоги образуются в связи с неверным действием пациентов, которые предпринимают попытки успокоить острую боль зубов серной аккумуляторной кислотой, аспирином, анальгином, спиртом и прочими вызывающими раздражение веществами, которые вносятся в полость рта.

Образования химического ожога слизистой полости рта.

Ядовитое вещество, которое попало в ротовую полость, нередко быстро выплевывается, по этой причине пораженными оказываются верхушка языка и губы, немногим реже – корень и прочие участки слизистой оболочки полости рта, а также зева.

В случае химического ожога формируется очень резкая боль, экссудативный воспалительный процесс, который быстро трансформируется в некроз слизистой оболочки.

Ожоги с помощью кислот вызывают образование на слизистой оболочке т. н. коагуляционного некроза: уплотненной пленки бурого (от воздействия серной кислоты), либо желтого (в результате воздействия азотной кислоты), либо бело-серого цвета (от прочих кислот). Пленки расположены на воспаленной слизистой оболочке ротовой полости, являются плотно соединенными с подлежащими участками тканей.

Ожог с помощью щелочей образуется колликвационным некрозом слизистой оболочки без формирования уплотненной пленки, некротизированные ткани обладают студенистой консистенцией. Поражение в данной ситуации является куда более глубоким, чем в случае ожога кислотами. Некроз может забрать под себя все слои мягких видов тканей, в особенности на твердом небе и деснах.

Химические некрозы часто носят широкий характер, способны причинить тяжелые страдания. Спустя некоторое количество дней после отторжения некротизированных тканей начинают обнажаться медленно заживающие язвы либо эрозии.

Будьте внимательны! Диагноз обычно ставят приблизительным образом, и он не способен заменить консультацию в стоматологическом кабинете.

Каким образом лечат химический ожог слизистой оболочки рта?

Химический некроз нуждается в неотложном интенсивном лечении. В случае химических ожогов, которые вызываются разнообразными повреждающими факторами, наиболее универсальным и самым эффективным средством оказания неотложной помощи является продолжительное (на протяжении одного часа) промывание обожженной области солидным количеством проточной воды. Чем более ранним будет удаление химического агента, тем менее глубок будет сам ожог.

Исключением являются органические алюминиевые соединения и негашеная известь, которые не рекомендуется промывать с помощью воды. В результате промывания слизистой оболочки с помощью воды желательно использование нейтрализующих растворов – специфического антидотного лечения при учете формы повреждающего химического агента.

Последующее лечение в свой состав включает также обезболивание (5 % раствор анестезина в облепиховом масле, 2 – 5 % раствор лидокаина, 1 % раствор тримекаина, 2 % раствор новокаина), а кроме того энзимотерапию: протеолитические ферменты (химотрипсин, трипсин, террилитин) в 0,01 % растворе новокаина, микроцида, а также 0,01 % растворе фуразолидона, 10 % растворе димексида и примерно 0,01 % растворе . В результате продолжительной аппликации подвергшихся поражении частей (на протяжении 5-15 минут) протеолитическими ферментами проводится хирургическая обработка поврежденных участков с дальнейшим использованием витаминных кератопластических средств (одно процентрый раствор цитраля на масле из персика, аевит, каротолин, 10% метилурациловая мазь, цигерол, облепиховое масло, желе или солкосериловая мазь).

Если речь идет про ожоги слизистой рта 3-5 степеней, желательным является раннее иссечение поврежденной ткани с дальнейшим наложением швов. В случае острых травматических поражений (термических, химических), в особенности тяжелых, с ярко выраженными явлениями интоксикации проводят дезинтоксикационное лечение, экзо – и эндосорбентную терапию.

Нюансы лечения.

Заметим, что терапия ожога слизистой оболочки рта должна осуществляться профессиональными и достаточно грамотными докторами, при этом оно должно быть оперативным и интенсивным. В этой ситуации самым действенным и обширно используемым способом оказания неотложной помощи считается длительное и тщательное промывание водой из-под крана, что помогает устранить химический агент с данной слизистой оболочки полости рта настолько быстро, насколько это вообще является возможным (и, разумеется, существенно снизить степень поражения). Тем не менее, в данной ситуации важно учесть, что отдельные химические вещества, например, негашеную известь или органические алюминиевые соединения, не рекомендуется категорически смывать с помощью воды.

Также следует особо подчеркнуть, что несмотря на то, что первая скорая помощь в случае формирования ожогов данного вида может производиться руками людей, которые были в непосредственной области контакта от самого пострадавшего при несчастном случае, терапия ожога слизистой оболочки носа либо же ротовой полости должно производиться только лишь медиками и, довольно часто, с этой целью необходимой является диспансеризация заболевшего. И как раз непосредственно в лечебном заведении будет произведена, в случае острой необходимости, антидотное лечение, обезбаливающие процедуры, стационарная терапия ожога слизистой оболочки рта. Самопроизвольное лечение же в результате способно привести к различным необратимым последствиям, а по этой причине прибегать к нему не рекомендуется ни при каком условии.

Химический ожог слизистой оболочки полости рта – это травма слизистой оболочки, возникшая в результате воздействия химических препаратов высокой концентрации.

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др.

Иногда ожоги возникают из-за неверных действий пациентов, которые пытаются успокоить острую зубную боль аккумуляторной серной кислотой, анальгином, аспирином, спиртом и другими раздражающими веществами, вносимыми в полость рта.

Симптомы химического ожога слизистой оболочки полости рта

Ядовитое вещество, попавшее в полость рта, обычно быстро выплевывают, поэтому пораженными оказываются губы и верхушка языка, реже - корень и другие участки слизистой оболочки полости рта и зева.

При химическом ожоге возникает резкая боль, экссудативное воспаление, быстро переходящее в некроз слизистой оболочки.

Ожоги кислотами приводят к возникновению на слизистой оболочке коагуляционного некроза: плотной пленки бурого (от серной кислоты), или желтого (от азотной кислоты), или бело-серого цвета (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной слизистой оболочке, плотно соединены с подлежащими тканями.

Ожог щелочами проявляется колликвационным некрозом слизистой оболочки без образования плотной пленки, некротизированные ткани имеют студенистую консистенцию. Поражение более глубокое, чем при ожоге кислотами. Некроз может захватить все слои мягких тканей, особенно на деснах и твердом небе.

Химические некрозы обычно обширные, причиняют пострадавшему тяжкие страдания. Через несколько дней после отторжения некротизированных тканей обнажаются медленно заживающие эрозии или язвы.

Методы лечения химических ожогов слизистой оболочки полости рта

Химический некроз требует неотложного интенсивного лечения. При химических ожогах, вызванных различными повреждающими факторами, самым универсальным и наиболее эффективным средством оказания скорой помощи является длительное (около 1ч.) промывание обожженного участка обильным количеством проточной воды. Чем раньше удален химический агент, тем менее глубоким будет ожог.

Исключение составляют негашеная известь и органические соединения алюминия, которые промывать водой нельзя.

После промывания слизистой оболочки водой рекомендуется применение нейтрализующих растворов - специфической антидотной терапии с учетом вида повреждающего химического агента.

Дальнейшее лечение включает обезболивание (5% раствор анестезина в облепиховом масле, 1% раствор тримекаина, 2-5% раствор лидокаина, 2% раствор новокаина) и энзимотерапию: протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, террилитин) в 0,01% растворе новокаина, микроцида, 0,01% растворе фуразолидона, 10% растворе димексида, 0,01% растворе хлоргексидина. После длительной аппликации пораженных участков (в течение 5-15 мин) протеолитическими ферментами проводят хирургическую обработку пораженных участков с последующим применением витаминных кератопластических средств (1% раствор цитраля на персиковом масле, каротолин, аевит, 10% метилурациловая мазь, облепиховое масло, цигерол, солкосериловая мазь или желе).

При ограниченных химических ожогах III-V степени показано раннее иссечение поврежденных тканей с последующим наложением швов.

При острых травматических поражениях (химических, термических), особенно тяжелых, с выраженными явлениями интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, эндо- и экзосорбентная терапия.

Повреждающие агенты и специфические антидотные средства

Этиология и патогенез

Причиной является воздействие на слизистую оболочку высокой температуры при несчастных случаях в быту и на производстве. Термическое повреждение может произойти при неосторожном пользовании электрокоагулятором, при электрофорезе или приеме слишком горячей пищи. Степень повреждения зависит от температуры и длительности воздействия, ожог может быть ограниченным или разлитым, сопровождаться образованием участка гиперемии или пузырей до развития обширного глубокого некроза тканей. Реактивные воспалительные изменения могут распространяться за пределы поврежденного участка. Вторичное инфицирование осложняет течение и замедляет эпителизацию.

Ощущается боль в момент воздействия раздражителя, которая быстро проходит. Поэтому решающее значение в диагностике имеет анамнез. Затем появляется болезненность при действии любых раздражителей, разговоре, приеме пищи и даже в покое. Объективно определяется гиперемия, отек, пузыри или поверхностные болезненные эрозии, которые образуются при вскрытии пузырей. В более тяжелых случаях определяется участок некроза, который может иметь цвет от серо-белого до темно-коричневого.

Диагностика

Основана на сборе анамнеза и объективных данных.

Лечение ожога полости рта

Применяются аппликации обезболивающих лекарственных средств (0,5-1% р-р лидокаина, 0,5-1% р-р новокаина, 2-4% р-р пиромекаина или пиромекаиновая мазь), обработка антисептическими средствами низких концентраций и физиологической температуры. Широко используются пенные аэрозоли. С начала эпителизации применяются аппликации кератопластиков. В случае наличия очага некроза после его отторжения проводится такое же лечение, как при декубитальной язве.

Химический ожог полости рта

Этиология и патогенез

Острые химические повреждения слизистой оболочки полости рта возникают при воздействии на нее концентрированных растворов щелочей, кислот при случайной травме в быту, на производстве или попытке самоубийства, а также при воздействии веществ, применяемых для лечения зубов (нитрат серебра, спирт, спиртовая настойка йода, резорцин-формалиновая смесь или паста, мышьяковистая паста, ЭДТА, фенол и т.д.). Химический ожог может развиться и при ношении съемных протезов из недостаточно полимеризованной пластмассы в результате воздействия мономера на слизистую оболочку полости рта. Нередко в практике встречаются ожоги слизистой оболочки полости рта при воздействии на нее аспирина, анальгина, различных настоек, применяемых больными самостоятельно при острой зубной боли, если эти препараты накладываются на больной зуб. Глубина поражения зависит от химической принадлежности вещества, его концентрации и индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают повреждения меньшей глубины, чем щелочи, так как коагулируют тканевые белки, образуя плотный струп, а щелочи вызывают колликвационный некроз. В основе токсического резорбтивного действия соединений мышьяка лежит блокирование сульфгидрильных (тиоловых) групп, обеспечивающих биологическую активность более 50% белков-ферментов. В результате блокируется тканевое дыхание и все виды обмена в клетках, происходит уплотнение, денатурация белка и некроз ткани со струпом. Выделяются три периода химического ожога слизистой оболочки полости рта. При воздействии химического агента вначале развивается острый период, во время которого общие токсические явления выражены значительно, а местные проявляются меньше. Во втором периоде (на 6- 10-й день) при благоприятном течении общие токсические явления стихают, а изменения слизистой оболочки усиливаются. В третьем периоде происходит эпителизация, а при глубоких повреждениях - рубцевание.

При остром поражении, как правило, возникает резкая боль, которая локализуется в месте попадания химического агента. При тяжелом ожоге, в связи с поражением нервных рецепторов слизистой оболочки, болезненность в первом периоде почти отсутствует, и больные обращаются к врачу во втором периоде - в разгаре изменений в полости рта. Клиническая картина поражений зависит от характера повреждающего химического агента, его количества и времени действия на слизистую оболочку. При ожоге кислотой на слизистой оболочке полости рта образуются некротические пленки, цвет которых может быть различен: бурый (от серной кислоты), желтый (от азотной кислоты), бело-серый (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной гиперемированной, отечной, слизистой оболочке губы, десны, щеки, нёба и плотно соединены с нею. Вследствие воздействия щелочей на слизистой оболочке возникают более глубокие повреждения, участок некроза распространяется на все слои слизистой оболочки. Участок поражения резко болезненный независимо от глубины поражения. Химические ожоги причиняют больному тяжелые страдания.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Для постановки диагноза обычно вполне достаточно тщательно собранного анамнеза в сочетании с данными объективного осмотра. Необходимо дифференцировать химический ожог от аллергической реакции на пластмассу, амальгаму, химические вещества малых концентраций.

Лечение ожога полости рта

При попадании химического агента на слизистую оболочку полости рта необходимо максимально быстро его удалить, то есть немедленно начать обильное промывание (полоскание, орошение) полости рта слабым раствором нейтрализующего вещества (антидотом). При их отсутствии проводят промывание проточной водой, а затем готовят необходимый нейтрализующий раствор.

При ожоге кислотами можно использовать мыльную воду,1% раствор карбоната кальция, 0,1% р-р нашатырного спирта (15 капель 10% р-ра на стакан воды), 1-2% р-р пищевой соды.

При щелочных ожогах в качестве нейтрализующих средств используются 0,5% растворы лимонной либо уксусной кислоты (четверть чайной ложки 70% кислоты на стакан воды), 0,1% р-р соляной кислоты или 2% р-р серной кислоты.

При ожоге 30% р-ром нитрата серебра полость рта орошают гипертоническим раствором (3-5% р-р хлорида натрия) или раствором Люголя.

При ожоге фенолом слизистую оболочку обрабатывают 50% этиловым спиртом или касторовым маслом.

При ожоге мышьяковистой кислотой необходимо обработать пораженный участок одним из антидотов мышьяка (р-р Люголя, 1% р-р йодинола, 5% р-р унитиола, 30% р-р тиосульфата натрия) либо припудрить йодоформом или жженой магнезией.

После нейтрализации химического агента пораженные участки слизистой оболочки обрабатываются обезболивающим веществом в виде аппликаций 10% взвеси анестезина в персиковом масле, 1% р-ра новокаина с уротропином, 2-4% р-ра пиромекаина, 1-2% р-ра лидокаина или 1-2% р-ра три-мекаина. Некротические участки иссекаются острым экскаватором. Для снятия острых воспалительных явлений применяются кортикостероидные препараты аппликациями на пораженные участки (0,5% преднизолоновая мазь, 1% гидрокортизоновая мазь, 2,5% суспензия гидрокортизона) с последующим орошением слизистой оболочки слабыми растворами антисептиков в теплом виде или отварами трав (зверобой, ромашка, крапива, шалфей и т.д.). Для ускорения эпителизации применяются кератопластики в виде аппликаций. Для общего лечения назначается не раздражающая высококалорийная диета, поливитамины с микроэлементами, препараты кальция, антигистаминные препараты, витамины А и Е в масле. В тяжелых случаях назначается внутривенная дезинтоксикационная терапия. При рубцовых изменениях применяется хирургическое лечение - иссечение рубцов с последующей пластикой.

Ожог слизистой рта - очень частое явление. В большинстве случаев травмы происходят после потребления горячих напитков или в результате воздействия химических реагентов. Медицинская практика разделяет ожоги рта на 2 подвида: термические и химические.

Виды ожогов полости рта

Ожоговое повреждение слизистой рта представляет собой травматическое повреждение слизистой в результате воздействия высоких температур или химических соединений.

Ожоги ротовой полости бывают 2-х видов: термические и химические.

• Термический ожог возникает после воздействия на слизистую рта высоких температур, паров (ожоги, полученные кипятком, употребление слишком горячей пищи, вдыхание паров).
• Химический ожог проявляется после случайного или преднамеренного взаимодействия химических реагентов и слизистой рта. Подобное повреждение случается после попадания в ротовую полость кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и иных вредосодержащих соединений.

Кипяток главный виновник ожогов слизистой рта

Степени тяжести ожоговых повреждений полости рта

Химические и термические ожоговые повреждения полости рта подразделяются на 3 степени тяжести полученных травм:

• Первая степень. Самая легкая стадия повреждения отличается покраснением слизистой оболочки. Возможно небольшое отекание. При получении данных травм пострадавший практически не мучается болью, их симптомов наблюдается только небольшая болезненность и жжение в обожженном месте. Неприятные ощущения во рту продолжаются не более 4-х дней.
• Вторая степень. Средняя стадия получения ожоговых травм, ее симптомами является наличие налетов в полости рта после ожога, дефектов кожных тканей, кровотечения из места повреждения, интенсивной боли. Нередко у пострадавшего повышается температура тела. Болезненные признаки сохраняются в течение 2-х недель.
• Третья степень. Очень серьезные последствия травм обусловлены тяжелой степенью тяжести. В данном случае происходит интоксикация организма пострадавшего, на месте повреждения образуются глубокие струпы, которые сохраняются около 2-х месяцев. Во многих случаях в полости рта образуются язвочки, которые при постоянном раздражении кровоточат и воспаляются. При проглатывании химических соединений у человека происходит ожог пищевода.

Последствиями ожогов полости рта могут быть развитие таких заболеваний, как ларингит, пневмония, перфорация пищевода, сепсис.

Симптомы ожогов полости рта

Основными симптомами ожогов ротовой полости являются:

Сопутствующими признаками ожогового повреждения может быть повышение температуры тела, боль в пищеводе, обильное слюнотечение, кашель с кровью, рвота.

Термический ожог

Данный вид повреждения слизистой возникает после воздействия высоких или низких температур. Степени повреждения могут быть различными, самая легкая стадия обусловлена покраснением и небольшим отеком слизистой. В более сложных ситуациях происходит деформация кожных тканей, на месте повреждения образуются водянистые пузырики или язвы.

При взаимодействии холодных температур происходит кровоизлияние, поверхностный некроз кожных тканей, деформация слизистой.

Причины термических ожогов

Термические ожоги могут случиться по различным причинам. Если агрессором являются повышенные температуры, то ожог можно получить в результате употребления слишком горячих жидкостей, получения травм парами или очень горячими предметами.

Когда агрессором травмы выступают пониженные температуры, то ожог случается по причине соприкосновения слизистой рта с ледяными предметами или веществами. Нередко термический ожог по причине пониженных температур случается во время криотерапии.

Лечение

Оказание первой или медикаментозной при термических ожогах во многом зависит от температуры воздействия и степени тяжести полученных травм. На легкой стадии необходимо устранить воспалительный процесс в полости рта. Для этого сразу после получения ожога производится полоскание ротовой полости прохладной водой. В перерывах между полосканием можно накладывать на поврежденную поверхность холодные компрессы.

При более серьезных повреждениях требуется иное лечение. Если на месте ожога образуются язвочки или прозрачные волдыри, то сначала ротовая полость промывается в течение получаса прохладной водой, а затем проводится обезболивание соответствующими мазями. В качестве дополнительного средства лечения необходимо поврежденную слизистую смазывать мазью прополиса, которая обладает обезболивающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

В самых сложных случаях лечением ожога слизистой рта должны заниматься медики в условиях стационара. Пациенту обязательно назначаются внутримышечные обезболивающие препараты, средства с антибиотиками и противовоспалительными компонентами, производится смазывание поврежденной слизистой лекарственными мазями или спреями.

В том случае, если провокатором термического ожога стали пониженные температуры, то пострадавшему показано использование противовоспалительных средств, антисептиков, анестетиков и мазей против обморожения.

Химический ожог

Указанный ожог слизистой рта происходит после воздействия химических реагентов в полости рта. Последствия химического ожога могут быть плачевными, если своевременно не оказать пострадавшему необходимую помощь. Неотложная помощь заключается в скорейшем устранении реагента, в результате которого и произошло травматическое повреждение.

Даже если повреждения незначительные и от ожога удалось избавиться самостоятельными методами, пострадавшего все-равно рекомендуется показать медицинскому специалисту во избежание появления последствий травмы.

Симптомы химического повреждения проявляются сразу же после получения травмы. Опасность симптомов зависит от концентрации агрессора, от его количества и от вида химического соединения. Признаки различаются по степени тяжести полученных травм, но они характеризуются следующими симптомами: меняется цвет слизистой на месте повреждения, наблюдается сильная болезненность, может появиться рвота или затрудненность дыхания, в сложных случаях образуется некроз слизистой.

Причины химических ожогов

Все причины химических повреждений скрываются в попадании на слизистую рта химических соединений - кислот, щелочей, нитрита серебра, мышьяка. В некоторых случаях химическое повреждение происходит на рабочем месте или при попытках человеком покончить жизнь самоубийством. В недавние годы ожоги слизистой рта случались после посещения стоматологов, которые использовали в качестве лечебного средства некачественные прижигающие препараты. Так же встречаются случае ожогов рта из-за спирта или другого крепкого алкоголя.

Лечение

Основная помощь и лечение при химических ожогах заключается в скорейшем устранении химиката со слизистой рта. В зависимости от реагента используется и соответствующее лечение, которое направлено на нейтрализацию болезненного агрессора.

• После ожога кислотами нейтрализация происходит щелочными растворами. В данном случае полость рта промывается содовым или мыльным раствором, нашатырным спиртом.
• Во время ожога щелочами нейтрализовать агрессора необходимо кислотами: уксусной, лимонной, щавелевой, яблочной.
• После повреждения фенолом слизистая рта обрабатывается этиловым разбавленным спиртом или касторовым маслом. Народная терапия рекомендует в данном случае облепиховое масло.

После того, как проведена соответствующая нейтрализация, ротовую полость необходимо обработать обезболивающими средствами (мазями, спреями) и антисептиками.

При более тяжких последствиях пациенту в стационаре оказывается хирургическое вмешательство. Если во время ожога ротовой полости произошло случайное заглатывание химических реагентов, то пациенту дополнительно проводится промывание пищевода, а затем используются соответствующие методы лечения от полученного повреждения.

После того, как проведены основные методы устранения последствий ожогов и оказана необходимая медицинская помощь, пострадавшему требуется соблюдать несколько основ, которые помогают быстрейшему восстановительному и общеукрепляющему процессу.

• Кушать рекомендовано только мягкую и пюреобразную пищу. Запрещены блюда острые, копченые, содержащие кислоты, так как они замедлят процесс выздоровления и постоянно будут раздражать слизистую рта.
• До того момента, пока не произошло полного исцеления от полученных повреждений, пострадавшему необходимо регулярно использовать специальные средства (спреи, мази), которые ускорят процесс заживления обожженных тканей.
• В качестве вспомогательных процедур можно использовать народные методы лечения. Но перед их применением необходимо получить одобрение лечащего врача. Хорошими свойствами от тяжелых ожогов обладают отвары фиалки, ежевики, календулы, дуба, подорожника.