Парацетамол для пожилых. От чего помогает, как принимать Парацетамол

Хранение и срок годности

Препарат хранится в темном сухом месте подальше от детей. Желательная температура – около +25°С.

Срок хранения уточняется в информации на упаковке. Для таблеток он составляет 3 года, для сиропа, суспензии, свечей – 2 года.

Торговое патентованное название: Парацетамол

Международное непатентованное название:

Химическое название: пара-ацетаминофенол

Лекарственная форма:

Состав препарата:
Активное вещество: парацетамол -200 мг,
Вспомогательные вещества: желатин, крахмал картофельный, кислота стеариновая, сахар молочный (лактоза).

Описание: Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТС: N02BE01

Фармакологические свойства:

Фармакокинетика: парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывается с белками плазмы на 15 %. Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг веса. Период полувыведения составляет 1-4 ч. Парацетамол подвергается метаболизму в печени и выделяется с мочой, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфированных конъюгатов, менее 5 % выделяется в неизменном виде с мочой.

Показания:
Применяется для быстрого облегчения головной боли, включая мигренозную боль, зубной боли, невралгии, мышечной и ревматической боли, а также при альгодисменореях, боли при травмах, ожогах; для снижения повышенной температуры при простудных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата;
• тяжелые нарушения функции печени или почек;
• детский возраст (до 3 лет)

С осторожностью:
Применять с осторожностью при доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, алкоголизме, беременности, в период лактации, в пожилом возрасте. Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Способ применения и дозы:

Взрослые, включая пожилых и детей старше 12 лет:
По 0,5-1 г, через 1-2 часа после еды с большим количеством жидкости через 4-6 часов, максимальная суточная доза до 4 г в сутки.
Интервал между приемами должен быть не менее 4 часов. Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у пожилых больных суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.

Дети:
Суточная доза с 3 до 6 лет (от 15 до 22 кг) - 1 г, до 9 лет (до 30 кг) - 1,5 кг, до 12 лет (до 40 кг) - 2 г. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Не превышайте указанную дозу. Если Вы приняли дозу, превышающую рекомендованную, обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность.

Препарат не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу.

Передозировка:

Симптомы:
Бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение:
Пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4-х часов отравления, принять адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Особые указания:

• У Вас тяжелое заболевание печени или почек;
• Вы принимаете препараты против тошноты и рвоты (метоклопрамид, домперидон), а также препараты, понижающие уровень холестерина в крови (холестирамин);
• Вы принимаете антикоагулянты и Вам ежедневно в течение продолжительного времени необходимы обезболивающие препараты. Парацетамол в этом случае можно принимать изредка;

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие: препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Совместное использование с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает нефротоксический эффект.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки и мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Форма выпуска:

Условия хранения:

Срок годности:

Условия отпуска из аптек:

Производитель:

Парацетамол является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Это популярное в нашей стране средство есть, наверное, в каждой домашней аптечке. Его синтезировали более ста лет назад для устранения болей различной этиологии. Препарат сразу же зарекомендовал себя как эффективное, надежное обезболивающее, жаропонижающее средство.

В аптеке можно приобрести, как привычные потребителю таблетки Парацетамола, так и иные формы: сиропы, ампулы для инъекций, эмульсии и растворы. При использовании препарата нужно помнить, что он действует симптоматически, то есть снижает интенсивность симптомов (боль, жар), но не борется с самим заболеванием, их вызвавшим.

В каких случаях назначают парацетамол, от чего помогает, как принимать? Кому он противопоказан? Можно ли использовать его при беременности, давать детям? Поговорим об этом подробнее:

Как действует препарат?

При лихорадке, организм увеличивает производство простагландинов, веществ – которые воздействуют на тепловой центр организма, от чего температура тела повышается. Через короткое время после приема лекарства, происходит его всасывание и буквально за 15 мин действующие вещества препарата разносятся по всему организму, активно уменьшая выработку простагландинов. В следствие чего температура снижается.

Когда его назначают?

Парацетамол оказывает обезболивающее, жаропонижающее и слабо выраженное противовоспалительное действие.

Его принимают :

Для облегчения симптомов простудных заболеваний и гриппа: повышенной температуры, головной боли.
- Помогает при зубной боли (слабой или средней выраженности)
- Помогает при болезненных менструациях.
- Поможет справиться с симптомами похмелья.

Подробнее рассмотрим действие препарата при указанных состояниях:

Простудные заболевания

Парацетамол - незаменимое средство при простудных заболеваниях, ОРВИ, гриппе, сопровождающихся головной болью, высокой температурой. Это лекарство действует, как анальгетик и антипиретик, облегчая симптомы: устраняет боль, снижает температуру. В качестве противовоспалительного средства он эффективен в наименьшей мере.

От головной, зубной боли

Это один из самых недорогих и доступных препаратов от головной боли. Наиболее эффективно действуют растворимые формы препарата: порошок или шипучие таблетки Парацетамол-С-Хемофарм и которого к Вашему вниманию по ссылке), так как действующее вещество из них быстрее попадает в кровоток, а значит, скорее наступает облегчение.

Если ноет зуб, препарат поможет помочь, но только, если боль незначительная или средне выраженная. Если зуб разболелся очень сильно, лучше принять сильнодействующий анестетик, например, Найз или Кеторол.

При месячных

Если менструация регулярно сопровождается сильной болью, которая нарушает нормальный ритм жизни, снижает работоспособность, следует выявить причину данной патологии. Поэтому обратитесь к врачу.

При небольшой болезненности, возникающей периодически, помогут нестероидные противовоспалительные препараты. К наиболее безопасным и недорогим средствам этой группы относят Парацетамол. Его назначают даже детям. Можно использовать при беременности (подробнее об этом поговорим чуть позже).

Аптеки предлагают дорогостоящие лекарства от иностранных производителей, такие как, например, Панадол и Нурофен. Однако главное действующие вещество у них то же, что у гораздо более дешевых отечественных аналогов.

Парацетамол от прыщей

Мало кому известно, что Парацетамол можно использовать для лечения прыщей, в том числе, подростковых. В этом случае вступает в действие противовоспалительный эффект препарата. Используйте его таким образом: Разомните ложкой 1-2 таблетки, налейте чуть-чуть воды, чтобы после перемешивания получилась жидкая кашица. Ее наносите на проблемные участки.

Средство от похмелья

В народе широко бытует мнение, что с помощью данного лекарства можно значительно уменьшить симптомы похмелья. Это действительно так, ведь с его помощью уходит головная боль, организм очищается от токсических веществ. Только нужно помнить, что Парацетамол существенно нагружает печень, которая и так страдает от излишне выпитого алкоголя. Поэтому увлекаться им не стоит.

Кстати, если с похмелья мучаетесь от дискомфорта в желудке, изжоги, используйте народное средство, например, вам поможет . Выпейте стакан минеральной воды или, если ее нет под рукой, примите ложку растительного масла.

Применим Парацетамол: как принимать его?

Согласно инструкции, таблетки следует принимать с пищей, либо после еды, запивая обычной, чистой водой. Запрещается запивать таблетки кофе, иными напитками, где содержится кофеин. Это может только ухудшить состояние. Существует мнение, что если запивать таблетку молоком, она быстрее начинает действовать.

Какую бы лекарственную форму препарата вы бы не использовали, не превышайте суточную дозировку более 500 мг для взрослых. По показаниям врача допускается прием максимально допустимой дозировки - 1 г.

Принимать лекарство рекомендуется 3-4 раза за день, до улучшения состояния, но не более 5 суток. Если за этот период улучшения не наступило, необходима консультация врача. Никогда не превышайте рекомендованных дозировок и не увеличивайте разрешенную длительность приема. Помните, что неправильный прием Парацетамола оказывает негативное воздействие на печень, почки.

Через какое время помогает парацетамол?

После приема лекарства, происходит его быстрое всасывание через ЖКТ. Эффект ощущается спустя 15-30 мин, в зависимости от тяжести состояния.

Можно ли давать средство беременным и детям?

Беременным можно принимать Парацетамол только по медицинским показаниям, с разрешения врача. С третьего триместра принимать его нельзя.

Существуют противопоказания для младенцев до 1-го месяца жизни. Детям с 3-х лет препарат назначает врач, он же определяет дозировку, устанавливает необходимую длительность приема. Для этой возрастной категории предназначены такие формы препарата: сироп, суспензия, свечи.

Когда нельзя применять препарат?

У данного лекарственного средства имеются определенные противопоказания. Это, например, обострившаяся язвенная болезнь, которого мы недавно рассматривали. Нельзя принимать Парацетамол при почечной, печеночной недостаточности и острых заболеваниях этих органов.

Имеются противопоказания при бронхиальной астме, хроническом гайморите, острых воспалительных процессах кишечника, а также при наличии непереносимости ацетилсалициловой кислоты. Также не назначают этот препарат после проведенной операции коронарного шунтирования.

Помните, что Парацетамол является симптоматическим средством. Это значит, что он снижает, либо полностью устраняет болезненные симптомы, но не воздействует на болезнь непосредственно. После приема лекарства не вылечится сам по себе больной зуб, не исчезнет инфекция, вызвавшая грипп, а причины головной боли тоже никуда не денутся.

Поэтому не лечитесь самостоятельно, а обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Будьте здоровы!

Светлана, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Это лекарство - одно из самых распространенных и самых популярных во всем мире. Главное доказательство тому - его можно купить без рецепта врача. Только не смейтесь, пожалуйста. Я ведь не про нашу с вами страну говорю - у нас без рецепта можно купить все что угодно. Но даже там, где с этим вопросом очень строго, парацетамол продается свободно и без ограничений. Сие, с одной стороны, свидетельствует о том, что это лекарство эффективное, а с другой стороны - безопасное.
Тысячи фармацевтических фирм в десятках стран мира производят парацетамол под сотнями самых разнообразных названий и в самых разнообразных формах. Подтвердить этот факт несложно - кратковременная прогулка по аптекам позволит обнаружить достаточное количество этих самых форм и названий.
В начале о названиях. Дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол, ацетаминофен, парацет, дарвал, акамол, вольпан, опрадол и т. д. - все это самый обыкновенный парацетамол . Отрадно заметить, что отечественные производители без особых претензий на оригинальность назвали парацетамол - парацетамол ом.
Теперь о формах выпуска. Имеются: капсулы, сиропы, свечи, капли, эликсиры, таблетки простые, таблетки жевательные и таблетки "шипучие", растворы для приема внутрь и для инъекций (уколов).

Парацетамол - очень хорошее лекарство, которое никого и ни от чего не лечит!??
Объясняю. Существует достаточно большая группа лекарственных средств, которая носит название "нестероидные противовоспалительные препараты". Слово "нестероидные" означает негормональные. Так вот, представители этой группы обладают тремя видами действия: жаропонижающим , обезболивающим и противовоспалительным. Многие из лекарств, входящих в эту группу, вы знаете - если и не принимали сами, то, по крайней мере, названия слышали: аспирин, индометацин, вольтарен, бутадион, ибупрофен, пироксикам. Парацетамол традиционно относили к этой группе препаратов, но исследования последних лет позволили установить следующий факт: противовоспалительный эффект парацетамола настолько незначителен, что им можно пренебречь. С учетом последнего, парацетамол рассматривается как лекарство, обладающее всего двумя свойствами, но свойствами очень существенными - способностью понижать температуру тела и способностью уменьшать любую боль. В инструкциях (аннотациях) к парацетамолу так и пишут - парацетамол : анальгетик + антипиретик .
Кстати, к этой же группе относится такой известный препарат, как фенацетин, который, после попадания в человеческий организм определенным образом изменяется (химики говорят метаболизируется) и превращается в... парацетамол . Фенацетин выпускается в чистом виде и входит в состав многих популярных лекарств - цитрамона, седалгина, аскофена, кофицила. Правда, фенацетин более токсичен в сравнении с парацетамолом . В чистом виде его уже не используют, ряд препаратов, содержащих фенацетин (аскофен, например), запрещены к применению, вместо цитрамона в продаже все чаще появляется "цитрамон - П" - то же самое лекарство, но фенацетин в нем заменен парацетамолом .
И боль, и повышение температуры тела - проявления совершенно определенной болезни. Парацетамол уменьшает выраженность указанных симптомов, но на болезнь это не влияет. Такое положение вещей весьма принципиально. Ведь на течение любой болезни можно влиять по-разному. Можно бороться с симптомами, а можно влиять непосредственно на причину болезни. Второй путь, и это очевидно, более перспективен.
Устранение симптомов может иметь и плюсы и минусы.
Снижая температуру тела при вирусных инфекциях, мы препятствуем выработке интерферона - белка, который нейтрализует вирусы. Это очевидный минус.
У детей, особенно первых трех лет жизни высокая температура тела может вызвать приступ судорог. Парацетамол снижает температуру и препятствует возникновению судорог. Это очевидный плюс.
У человека повышено артериальное давление и имеет место сильная головная боль. Глотая по этому поводу парацетамол можно "доглотаться" до гипертонического криза (минус).
Любая боль повышает артериальное давление. Болит зуб - давление повышается, парацетамол снимает зубную боль - давление нормализуется (плюс).
Список плюсов и минусов можно продолжить до бесконечности, но вывод однозначен. Парацетамол - препарат для симптоматической терапии и может использоваться лишь как средство временного облегчения симптомов, до того момента, когда врач определит причину этих симптомов и целесообразность борьбы с ними именно таким способом.
Парацетамол - лекарство уникальное по своей безопасности, даже превышение дозы в 2-3 раза, как правило, не приводит к сколько-нибудь серьезным последствиям, хотя сознательно этого делать не надо.
В отношении доз разговор вообще отдельный. И начать этот разговор следует с констатации вполне очевидного факта: очень многие дяди и тети, испытавшие на себе действие парацетамола, весьма скептически отзываются по поводу его эффективности. Объяснить сей факт, на первый взгляд, сложно - во всем мире эффективно, а у нас неэффективно. Но это только на первый взгляд.
Дело в том, что наш среднестатистический соотечественник любое лекарство принимает в дозе "один таблетка" 3 раза в день после еды. Так принято. Но с парацетамолом подобный номер не проходит, поскольку отечественной промышленностью выпускались и выпускаются таблетки, содержащие 200 мг препарата, а это в 2,5 - 5 раз меньше, чем положено взрослому человеку. Не всякий, даже очень большой поклонник лекарств, позволит себе проглотить сразу аж 5 таблеток!
Еще несколько слов про дозы. Отечественные и зарубежные официальные фармакологические источники приводят дозы, весьма отличающиеся друг от друга. Весьма - это значит в 2 раза. Не верите?
Главный советский и СНГешный фармаколог М. Д. Машковский в своем двухтомном бестселлере "Лекарственные средства" пишет: "Дозы для взрослых 0,2 - 0,4 г на прием, 2 - 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г".
Справочник "Видаль" устами "ненашенских" производителей дает характеристику не какого-то конкретного лекарства, а вещества "парацетамол ". Выглядит эта характеристика так: "Внутрь взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 500 мг (максимальная разовая доза 1 г). Кратность назначения до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. А инструкция на "Панадол" еще проще: "Взрослым назначают по 1 г не более 4 раз в сутки с интервалом 4 - 6 часов, максимальная суточная доза - 4 г.".
С точки зрения практикующего врача, ситуация просто анекдотическая! В одной и той же стране, в одном и том же году выпускаются 2 совершенно официальных справочных руководства и в отношении чуть ли не самого распространенного в мире лекарства рекомендуемые дозы разнятся более чем в 2 раза! Прекрасная иллюстрация к нелегкой судьбе врача - вам назначат панадол, проглотите рекомендуемую в инструкции дозу и смело обращайтесь в суд! Доза в два раза больше той, что положено по нашенским инструкциям.
Но опять-таки, с точки зрения практикующего врача, зарубежные источники более близки к истине - 1 таблетка в 0,2 г взрослому человеку помогает слабо.
Поэтому учитывая, что про дозы для взрослых мы уже написали, в отношении детей привожу дозы эффективные:
Младенцам до 3 месяцев - нельзя вообще.
От 3 до 6 месяцев - 80 мг 2 раза в сутки.
От 6 до 12 месяцев - 80 мг 2 - 3 раза в сутки.
От 1 до 2 лет - 80 мг 3 - 4 раза в сутки.
От 2 до 4 лет - 150 мг 2 - 3 раза в сутки.
От 4 до 6 лет - 150 мг 3 - 4 раза в сутки.
От 6 до 8 лет - 250 - 300 мг 2-3 раза в сутки.
От 8 до 12 лет - 250 - 300 мг 3 раза в сутки.
От 12 до 15 лет - 250 - 300 мг 3 - 4 раза в сутки.
Несмотря на подчеркнутый нами факт касательно безопасности препарата, побочные явления все-таки имеются. Возможны и боли в животе, и аллергические реакции, и снижение уровня гемоглобина. При длительном употреблении высоких доз иногда бывает повреждение печени. Все это может быть, но бывает очень редко, отсюда и популярность лекарства.
После всасывания в кровь парацетамол проходит ряд превращений в печени и выделяется из организма почками. Неудивительно, что при нарушении работы (болезнях) печени все побочные эффекты препарата могут усиливаться.
Следует также знать, что парацетамол является важнейшим компонентом очень многих широко известных комбинированных лекарственных средств. К ним относятся: колдрекс, солпадеин, панадеин, панадол-экстра, мексавит, терафлю, фервекс, антигриппин и еще сотни других.
Наиболее частое показание к применению парацетамола - лихорадка при инфекционных заболеваниях. А самые распространенные инфекционные болезни - это острые респираторные вирусные инфекции.
В последние годы десятки исследовательских центров и клиник сообщают о том, что использование весьма популярного при вирусных инфекциях аспирина способно, особенно у детей, провоцировать развитие очень тяжелого заболевания - синдрома Рэя. При развитии этого синдрома имеют место выраженные повреждения печени и нервной системы. С учетом указанного факта парацетамол при ОРВИ однозначно рассматривается в качестве симптоматического средства № 1.
И в заключение - обязательная полезная информация.

• Самое главное: эффективность парацетамола очень высока именно при ОРВИ. При бактериальных инфекциях, при возникновении осложнений все тех же ОРВИ, парацетамол помогает не надолго или вообще не помогает. Короче говоря, ни при одной серьезной инфекции добиться с его помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол всегда должен быть в доме, поскольку помогает конкретному больному взрослому или конкретным родителям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура тела быстро снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ) у заболевшего нет. А вот если эффект от приема парацетамола отсутствует - тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
• Эффективность препарата определяется, прежде всего, дозой, а не формой выпуска, красотой упаковки и коммерческим наименованием. Разница в цене - нередко десятикратная.
• Парацетамол не используют планово, т. е. строго по часам, например, "по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день". Парацетамол дают или принимают лишь тогда, когда есть повод дать или принять. Высокая температура - глотаем, нормализовалась - не глотаем.
• Нельзя давать парацетамол более 4-х раз в сутки и более 3-х суток подряд.
• В любом случае, необходимо отдавать себе отчет в том, что самостоятельное использование парацетамола - лишь временная мера, позволяющая спокойно дождаться врача.

paracetamol/) " data-alias="/drugs?id=paracetamol/" itemprop="description">

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название: Парацетамол

Международное непатентованное название: парацетамол

Химическое название: пара-ацетаминофенол

Лекарственная форма: таблетки

Состав препарата:
Активное вещество: парацетамол -200 мг,
Вспомогательные вещества: желатин, крахмал картофельный, кислота стеариновая, сахар молочный (лактоза).

Описание: Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: анальгезирующее ненаркотическое средство

Код АТС: N02BE01

Фармакологические свойства: Парацетамол - является обезболивающим и жаропонижающим средством. Блокирует синтез простагландинов в центральной нервной системе за счет угнетения циклооксигеназы 1 и циклооксегиназы 2, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Не проявляет противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика: парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывается с белками плазмы на 15 %. Парацетамол проникает через гематоэнцефалический барьер. Менее 1 % от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг веса. Период полувыведения составляет 1-4 ч. Парацетамол подвергается метаболизму в печени и выделяется с мочой, главным образом, в виде глюкуронидов и сульфированных конъюгатов, менее 5 % выделяется в неизменном виде с мочой.

Показания:
Применяется для быстрого облегчения головной боли, включая мигренозную боль, зубной боли, невралгии, мышечной и ревматической боли, а также при альгодисменореях, боли при травмах, ожогах; для снижения повышенной температуры при простудных заболеваниях и гриппе.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата;
• тяжелые нарушения функции печени или почек;
• детский возраст (до 3 лет)

С осторожностью:
Применять с осторожностью при доброкачественных гипербилирубинемиях (в т.ч. синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, дефиците глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы, алкоголизме, беременности, в период лактации, в пожилом возрасте. Препарат не следует принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Способ применения и дозы:

Взрослые, включая пожилых и детей старше 12 лет:
По 0,5-1 г, через 1-2 часа после еды с большим количеством жидкости через 4-6 часов, максимальная суточная доза до 4 г в сутки.
Интервал между приемами должен быть не менее 4 часов. Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек, с синдромом Жильбера, у пожилых больных суточная доза должна быть уменьшена и увеличен интервал между приемами.

Дети:
Суточная доза с 3 до 6 лет (от 15 до 22 кг) - 1 г, до 9 лет (до 30 кг) - 1,5 кг, до 12 лет (до 40 кг) - 2 г. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Если симптомы сохраняются, обратитесь к врачу.

Не превышайте указанную дозу. Если Вы приняли дозу, превышающую рекомендованную, обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо. Передозировка парацетамола может вызвать печеночную недостаточность.

Препарат не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Побочное действие:
В рекомендованных дозах препарат обычно хорошо переносится. Парацетамол редко вызывает побочные эффекты. Иногда могут наблюдаться аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке), мультиформная эксудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), головокружение, тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз; бессонница. При длительном применении в больших дозах - повышается вероятность нарушения функции печени и почек, а также кроветворной системы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия. При возникновении необычных симптомов следует обратиться к врачу.

Передозировка:
Признаки передозировки парацетамола - тошнота, рвота, боли в желудке, бледность кожных покровов, анорексия. Через сутки или двое определяются признаки поражения печени. В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность и коматозное состояние. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является N-ацетилцистеин.

Симптомы:
Бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота; гепатонекроз (выраженность некроза прямо зависит от степени передозировки). При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью. Токсическое действие препарата у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола: повышение активности "печеночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени (через 12-48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней. Редко нарушение функции печени развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).

Лечение:
Пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4-х часов отравления, принять адсорбенты (активированный уголь) и обратиться к врачу, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Особые указания:
Перед приемом проконсультируйтесь с врачом в случае:

• У Вас тяжелое заболевание печени или почек;
• Вы принимаете препараты против тошноты и рвоты (метоклопрамид, домперидон), а также препараты, понижающие уровень холестерина в крови (холестирамин);
• Вы принимаете антикоагулянты и Вам ежедневно в течение продолжительного времени необходимы обезболивающие препараты. Парацетамол в этом случае можно принимать изредка;

ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПАРАЦЕТАМОЛ НЕ СЛЕДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЕМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ, СКЛОННЫМ К ХРОНИЧЕСКОМУ ПОТРЕБЛЕНИЮ АЛКОГОЛЯ.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Взаимодействие: препарат при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений. Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (барбитураты, дифенин, карбамазепин, рифампицин, зидовудин, фенитоин, этанол, флумецинол, фенилбутазон и трициклические антидепрессанты) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Этанол способствует развитию острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия. Совместное использование с другими нестероидными противовоспалительными средствами повышает нефротоксический эффект.

Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки и мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата. Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а холестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Препарат может снижать активность урикозурических препаратов.

Форма выпуска: Таблетки 200 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую или безъячейковую упаковку. По 2 или 3 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению укладывают в коробки из картона.

Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре не выше + 25 ° С.

Срок годности:
3 года. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:
Без рецепта.

Производитель: ОАО «Марбиофарм»
424006, Россия, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. К. Маркса, 121

Экспертное мнение медколлегии Academ-clinic

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

Можно ли принимать Парацетамол беременным или кормящим?

Здравствуйте. Я была уверена, что при беременности Парацетамол можно, и лечилась им от простуды. Позже врач сообщила, что я напрасно применяла этот препарата, и могла навредить малышу. Сейчас я кормлю ребенка грудью, и опять появились симптомы простуды. Так почему нельзя беременным Парацетамол и можно ли пить его кормящим мамам?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. При наличии строгих показаний и по назначению врача парацетамол при беременности принимать можно, но нежелательно, поскольку активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер и может воздействовать на плод. Согласно некоторым данным, у ребенка впоследствии могут появляться аллергические реакции и повышаться вероятность развития бронхиальной астмы.

При беременности в I триместре Парацетамол увеличивает риск самопроизвольных абортов (выкидышей). Во II триместре возрастает вероятность пороков внутриутробного развития.

В период вынашивания в отдельных ситуациях допускается прием ½ таблетки, но не чаще, чем 3 раза в день. Курсового приема нужно избегать.

При кормлении грудным молоком Парацетамол от зубной или головной боли можно принимать не более 3 дней. Разовая доза - не более 500 мг, а кратность приема - не чаще, чем 3 раза в сутки. В том случае, если женщине показана более продолжительная терапия, то нужно перевести ребенка на искусственное вскармливание.

В какой форме лучше принимать Парацетамол?

Добрый день! Подскажите, в какой лекарственной форме лучше принимать парацетамол? Маленькому ребенку, например, лучше давать сироп, суспензию или вводить свечи? Какая разовая доза Парацетамола, и к какой группе лекарств он относится?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Paracetamol относится к ненаркотическим анальгетикам. Он характеризуется также жаропонижающим эффектом.

Кратность приема для детей - 4 раза в день (соблюдая 6-часовой интервал). Малышам от 3 месяцев до 1 года показана доза от 60 до 120 мг, а грудничкам до 3 месяцев доза определяется из расчета 10 мг/кг массы тела. Детям от 6 до 12 лет дают на прием 250-500 мг, а от года до 5 лет - 120-250 мг. Взрослым и подросткам, имеющим вес более 60 кг, назначают по 1 таблетке (500 мг) 3-4 раза в день. Интервалы между приемами - не менее 4 часов, а предельно допустимая суточная доза = 4 г.

Детям предпочтительнее давать Парацетамол в виде суспензии, сиропа или суппозиториев - в возрасте 6-12 лет разовая доза составляет 250-500 мг, а от 1 года до 5 лет - 125-250 мг.

Сколько Парацетамола давать ребенку?

Добрый день. Подскажите. Со скольки лет можно давать Парацетамол в таблетках детям, и что делать, если он не сбивает температуру у ребенка? Что лучше - Нурофен или Парацетамол для детей?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Согласно аннотации, Парацетамол можно давать детям с 3-месячного возраста, хотя многие специалисты рекомендуют не прибегать к этому средству, пока ребенку не исполнится 2 года. Если Парацетамол не сбивает температуру - можно попробовать дать ребенку Ибупрофен (например, в свечах) или использовать холодные обтирания. Однозначно сказать что лучше - Нурофен или Парацетамол довольно сложно. У каждого из препаратов имеются свои побочные эффекты, и отзывы приходят неоднозначные.

Малышам лучше подойдет Парацетамол детский в сиропе; его можно добавить в бутылочку с водой. В комплекте идет мерная ложка на 5 мл, что соответствует 120 мг препарата. Предельно допустимая доза не должна превышать 60 мг на 1 кг веса ребенка. Парацетамол детям от 3 мес. до 1 года дают 60-120 мг, от 1 года до 6 лет - 120-240 мг, а от 6 лет и старше - 240-480 мг. От температуры Парацетамол дают не более 3 дней, а для купирования болевого синдрома - не дольше 5 дней.

Что лучше - Парацетамол или аналоги?

Здравствуйте. Я часто простужаюсь, и по несколько дней лежу с высокой температурой. Подскажите, что лучше - Парацетамол, Ибупрофен или ацетилсалициловая кислота. Какие аналоги есть у Парацетамола? Может быть, лучше поможет Цитрамон?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Начнем с того, что в состав Цитрамона наряду с парацетамолом входят ацетилсалициловая кислота и кофеин. Он обладает не только жаропонижающим, но и противовоспалительным действием, поэтому в некоторых клинических случаях он более эффективен. Аналоги Парацетамола - Панадол, Калпол и Эффералган.

Выбрать оптимально подходящее средство должен лечащий врач. Парацетамол лучше сбивает температуру при вирусных заболеваниях, а Аспирин (ацетилсалициловая кислота) - при бактериальных. Но Аспирин представляет большую опасность для печени в отличие от Пацетамола. У Ибупрофена шире спектр действия, и он быстрее купирует лихорадочную реакцию.

Как правильно принимать Парацетамол?

Здравствуйте. У меня заложен нос, саднит в горле и температура поднялась выше 38°С. Сколько раз в день можно пить Парацетамол взрослому человеку, до еды или после его принимать и как быстро он действует? После приема скольки таблеток возможна передозировка?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. Дозировка зависит от выраженности симптомов, а также от возраста пациента. В сутки можно принимать не более 3-4 г препарата. Чтобы сбить температуру нужно пить от 3 до 6 таблеток (по 500 мг), желательно после еды, выдерживая интервалы между приемами не менее 4 часов. Если принять больше 8 таблеток в сутки, то возможна передозировка. Действовать Парацетамол начинает уже через 15-20 минут, а максимальный эффект развивается спустя 30-45 минут.

Длительность курсового лечения - не более 3-5 дней. Температуру рекомендуется снижать, если показатель превышает 38-38,5°С.

Чем вреден Парацетамол?

Здравствуйте. В Интернете я все чаще нахожу информацию об осложнениях после приема Парацетамола. Почему его не запретили, если он ядовит и в связи с чем Парацетамол такой дешевый?

Ответ Медколлегии

Здравствуйте. При соблюдении допустимых дозировок и отсутствии противопоказаний Парацетамол опасности не представляет. Он противопоказан грудничкам первого месяца жизни, пациентам с заболеваниями крови, а также при гиперчувствительности к активному веществу и при наличии серьезных патологий печени и почек. Не рекомендуется принимать Парацетамол лицам пожилого и старческого возраста. Невысокой стоимостью, как и в случаях с другими препаратами, отличается Парацетамол отечественного производства. Импортные аналоги стоят в разы дороже

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!