Почему нарушается цикл у женщины. Нарушение менструального цикла: причины и лечение

Нарушение менструального цикла (НМЦ) – очень частая причина визитов к гинекологу. Подобное встречается у 35% пациенток, и 70% пациенток испытывали НМЦ в своей жизни хотя бы однократно однозначно.

Нормальный регулярный МЦ – индикатор женского здоровья. Цикл сопровождает женщину на протяжении всей ее жизни – с подросткового периода до менопаузы. Его нарушения заставляют волноваться любую представительницу прекрасного пола. Посещение врача в этих случаях требуется и приветствуется, потому что за нарушениями цикла менструаций могут скрываться серьезные патологии.

НМЦ могут иметь и экстрагенитальный характер. Главное проявление НМЦ – сбои в регулярности, характере менструаций, объеме теряемой крови. Кровотечения при менструациях могут стать чересчур обильными, скудными, ацикличными, болезненными и пр. Когда НМЦ связаны только с функциональными нарушениями без органики – речь идет о дисциркуляторных кровотечениях.

Нормальный менструальный цикл

Нормальный цикл не у всех женщин одинаков, он может варьировать от 21 до 35 дней. В среднем у большинства он составляет 28 дней. Весь МЦ определяется гипофизо-яичниковой системой и их гормонами. Менархе появляются в 12-13,5 лет, в последующем в течение почти 1,5 – 2 лет они могут устанавливаться, т.е. не сразу наступает регулярность и это норма.

Но бывает, что месячные могут установиться и сразу – это индивидуально. После установления у любой женщины допустимы колебания в течение нескольких дней, но не больше недели. Цикл можно назвать нерегулярным, если в течение 2-3 месяцев он укорачивается или удлиняется, становясь меньше 21 дня или удлиняясь больше 35-40 дней.

Нормальный цикл состоит из 4 фаз – фолликулярная, овуляторная, лютеиновая и менструальная фазы. В фолликулярной фазе господствует ФСГ -фолликулостимулирующий гормон. Он вызывает и ускоряет созревание фолликулов в яичниках, при нем нарастает выработка эстрогенов (эстрадиола), а он уже приводит к разрастанию эндометрия. В этот период организм готовится к оплодотворению, функциональный слой эндометрия становится пышным, готовясь принять зиготу.

При повышении эстрадиола количество ФСГ падает – это называется отрицательной обратной связью. В середине цикла он максимально снижен. Растущие эстрогены, в свою очередь, вызывают повышение ЛГ – лютеинизирующего гормона. При его пике наступает овуляция. После этого уровень эстрогена постепенно снижается, параллельно растет прогестерон.

Когда прогестерон достигнет максимума, эстроген вновь будет расти. При отсутствии зачатия прогестерон и эстроген понижаются, минимизируются и наступает отторжение эндометрия. Пышность его не понадобилась и он оказался не у дел. Затем в работу вновь подключается гипофиз с выбросом ФСГ и весь процесс повторяется.

Отторжение эндометрия и представляет собой начало менструации. Маточное кровотечение в первые 2-3 дня довольно значительное, потому что эндометрий хорошо кровоснабжается. Это происходит за счет его спиральных артерий, которые и питали функциональный слой. При отторжении именно они повреждаются.

После 2-3 дней кровотечения тромбоциты и фибрин запаивают концы сосудов; объем месячных скуднеет, начинает мазаться и затем прекращается. Наступает гемостаз, к тому времени большая часть эндометрия уже успевает отторгнуться. Регенерация его начинается уже через 36 часов после появления менструации. Весь период менструальной крови занимает от 3 до 7 дней.

Объем потери крови не превышает 80-100 мл. В первые дни менструации могут отмечаться легкое недомогание, болезненность в нижних отделах живота, раздражительность и небольшая сонливость – все это норма. Другие симптомы быть не должны: типа температуры, озноба, обильности выделений, изменений цвета, запаха гнили и пр.

Характер нарушений цикла и его основные симптомы

Нарушения МЦ могут носить следующий характер:

Дисфункциональное маточное кровотечение - нарушение менструального цикла в виде кровотечений из матки, но без патологий половой системы;
Меноррагия или гиперполименорея – увеличение объема выделяемой маточной крови (более 100мл), но с сохранением регулярности самого цикла; кровотечение длится по 10 дней и более.
Метроррагия – маточное кровотечение появляется в любой момент без четких временных ограничений – в период месячных и в середине цикла;
Аменорея – менструации не бывает по 6 месяцев и больше; аменорея может быть первичной и вторичной. Первичная исчисляется с момента менархе. Вторичная наступает после установившегося нормального цикла. Также существует физиологическая аменорея – при беременности, ГВ и менопаузе. Все остальные - это патология.
Олигоаменорея – наступление месячных раз в 3-4 месяца; часто это бывает проявлением поликистоза яичников. К ним присоединятся такие признаки, как: увеличенные при пальпации яичники, гирсутизм, бесплодие.
Опсоменорея – месячные длятся всего 1-2 дня.
Межменструальное кровотечение – нарушение менструального цикла в виде появления маточного кровотечения между циклами; объем теряемой крови при этом варьирует.
Дисменорея – менструальный цикл нестабилен – задерживается или наступает раньше срока. Зависит это от внешних причин. Например, у стюардесс при смене часовых поясов и климата. После акклиматизации все приходит в норму.
Альгодисменорея – сбой цикла с болями внизу живота, ноющими болями в пояснице; тошнотой, головными болями. Такой комплекс симптомов с 14 лет может сопровождать женщину всю жизнь, нередко он исчезает после начала половой жизни или родов. Может быть проявлением аднексита или эндометриоза.
Пройоменорея – месячные приходят раньше 21 дня, каждые 20 дней.
Альгоменорея – очень болезненные и обильные месячные, в результате которых самочувствие женщины настолько нарушается, что она не может нормально работать. Сама регулярность менструаций не нарушается.
Постменопаузальное кровотечение – может появиться больше, чем через года или через год после менопаузы.

Эти симптомы нарушений основные при различных нарушениях НМЦ.

Когда нужно обращаться к врачу срочно:

Если беспричинная нерегулярность повторяется подряд несколько циклов;
Появления непереносимой боли в период менструаций;
Обилие выделений, когда прокладку приходится менять ежечасно или каждые 2 часа; в норме требуется не более 4 прокладок.
Обычная продолжительность кровотечения вдруг уменьшилась – с 5-7 дней вдруг стала 1-3;
Появились дополнительные симптомы, которых раньше не было.

Причины нарушения МЦ

Все причины нарушения менструального цикла делятся на патологические и физиологические, а также медикаментозные:

К физиологическим относятся факторы, действующие не прямо, а опосредованно: нервные перегрузки и стрессы; смена часовых поясов и климата; жесткие диеты, голодание, нарушения характера привычного питания; усиленные тренировки. Если устранить эти причины, МЦ нормализуется самостоятельно.
Патологические – все, что связано с заболеваниями.
Медикаментозные – отдельная группа, поскольку здесь нет гинекологических патологий. Эти НМЦ появляются при приеме или отмене различных препаратов. Больше всего МЦ нарушается при лечении гормонами. Но также могут влиять антидепрессанты, препараты дигиталиса, антикоагулянты, ГКС, бензодиазепины, дилантин. Цикл может нарушаться как в начале назначений, так и при отмене.

Возможные патологии и их симптомы

Нарушение МЦ может быть связано со следующими патологиями:

Болезни яичников – наиболее частая этиология нарушений. К болезням яичников можно отнести нарушения их связей с гипофизом; недостаточность желтого тела, когда нарушается выработка прогестерона; воспаление яичников и труб; повреждения ткани яичников; проведение операций на яичниках (особенно, если они проводились с использованием прижиганий (коагуляции), работа яичников нарушается); прием ЛС; воспаления, кисты, поликистозы, опухоли.
Сбой в гипоталамо-гипофизарной системе, поскольку она в целом руководит функциями всех эндокринных желез; здесь могут возникать опухоли и иметь место врожденные аномалии и патологии.
Заболевания надпочечников (опухоли). При этом нарушается синтез эстрогенов и процесс МЦ не запускается.
Заболевания самой матки: полипоз эндометрия – доброкачественные процессы в эндометрии могут приводить к межменструальным кровотечениям в виде мазания, если же менструация соответствует циклу, она отличается обильностью.- эндометриоз (генитальный и экстрагенитальный – аденомиоз)– при нем идет разрастание эндометрия и менструации становятся обильными, болезненными; эндометриты; при хронических эндометритах нет нормального роста эндометрия, и, как следствие, его своевременного созревания; опухоли.
Некачественные аборты и диагностические или лечебные выскабливания; при этом может произойти повреждение эндометрия и вторичное инфицирование.
Заболевания печени, поскольку при ней ненормально уровень эстрогена увеличен. Это связано с нарушением ее детоксических функций. Месячные идут часто и интенсивно.
Нарушение свертываемости крови – для них характерны меноррагии.
Недавняя беременность и роды; после них восстановление цикла может произойти не сразу, в течение нескольких месяцев.
Дисфункциональные маточные кровотечения всегда обусловлены гормональными сдвигами, хотя сами органы не изменены. Когда идет задержка менструации, гормоны продолжают работать, но медленнее обычного. В матке под их воздействием нарастает новый слой эндометрия, который и выходит во время менструации. У каждой пятой пациентки дисфункции появляются после пубертатного периода, а у половины женщин – после 40 лет.
Инфекции органов малого таза – самая банальная и частая причина нарушенных циклов. К нарушениям цикла добавляются симптомы в виде изменений цвета, запаха, лихорадки, резей в нижних отделах живота и в пояснице, и пр. У гинеколога нужно обследоваться на предмет возбудителя и провести противовоспалительную терапию.
Появление патологической гормонсекретирующей ткани при онкологии; нарушается регулярность цикла.
Установление ВМС – часто и надолго меняет МЦ.
Нарушения со стороны щитовидной железы и другие эндокринопатии (СД, ожирение).
Частые простудные заболевания у девочек в период до 12 лет – это называется высоким инфекционным индексом.
Если девочка переболела краснухой и ветрянкой – они нарушают у подростков овуляцию с первого цикла, но часто подростки не придают этому значения и диагностика запаздывает.

Диагностические мероприятия

Диагностика НМЦ:

Сбор анамнеза – сведения о недавней беременности, приеме препаратов, внешних факторах.
Визуальный осмотр женщины; при этом обращается внимание на такие симптомы, как истощение, снижение тургора кожи и изменение ее цвета; выраженность вторичных половых признаков и пр.
Гинекологический осмотр – наличие при пальпации и бимануальном обследовании болезненности матки, придатков и шейки матки;
Мазок из влагалища на анализ;
УЗИ матки и придатков;
УЗИ щитовидной железы и печени.
Биохимия крови и коагулограмма;
Проведение гормонального скрининга; это важный показатель. Определяют уровень эстрадиола, прогестерона, ЛГ, ФСГ. Также необходимо обследование на инсулин – это важно при выборе лечения.
МРТ – метод применяется достаточно редко из-за дороговизны;
Гистероскопия – детальное изучение эндометрия гистероскопом.

В момент осмотра возможно проведение диагностического выскабливания для взятия материала на гистологию. К минусам относится дача наркоза и высока цена. Необязательно назначение всех методов сразу; часто для постановки диагноза достаточно одного-двух.

Лечение НМЦ

Для начала, логично при наличии внешних факторов, нужно их устранить. Сюда относятся всевозможные диеты и усиленные занятия спортом. Кроме того, если женщина принимает ЛС, плохо влияющие на МЦ, их необходимо заменить на другие. Важным моментом является нормализация своего психологического состояния. Лечение нарушения менструального цикла бывает консервативным и хирургическим.

Медикаментозная терапия

При наличии обильных маточных геморрагий с сопутствующими нарушениями свертывающей системы крови проводится симптоматическое лечение: для гемостаза применяют Дицинон, Тронексам, Викасол, Этамзилат. Их могут назначать инъекционно, в виде капельниц или таблеток. Все назначения схем и доз делаются только врачом.

Также в этот период назначается аминокапроновая кислота; в 60% она снижает интенсивность кровотечения. Возмещение кровопотерь при обилии кровотечений восполняют назначением переливаний плазмы. Гемостатики всегда должны сочетаться с ОК; гемостатический эффект при этом усиливается.

Лечение гармонами

Симптоматическое лечение бессмысленно без проведения гормональной терапии. Именно они являются главной частью лечения. Но заниматься этим должны не вы по своему выбору, а специалист. Проявление эффекта нужно ждать не 1-2 дня, лечение достаточно длительное, на протяжении 9-10 месяцев.

Задержки менструации по 2-3, а то и полгода, всегда говорят о дисбалансе гормонов и без коррекции его обойтись невозможно. Но вопрос с гормонами всегда решается индивидуально, общего шаблона лечения нет.

Если нарушения цикла незначительны, и есть только незначительные задержки до 10 дней, имеется нарушенное функционирование яичников, врач в этих случаях может назначить лечение в виде комплекса витаминов и гомеопатических средств. Возможно и применение физиолечения.

Нередко бывает нужна консультативная помощь медицинского психолога, поскольку поликистоз яичников включает такие симптомы, как рост волос по мужскому типу; угревая сыпь на лице; сальность кожи и волос; набор веса; изменения тембра голоса; повышенное оволосение лица и тела(гирсутизм). Конечно, это не добавляет привлекательности, что для девушек всегда важно. Нередко у таких девушек имеются и инфантилизм матки. Обследование на инсулин всегда покажет врачу, есть ли у данной пациентки инсулино резистентность.

При ее наличии возможность набора веса при гормональном лечение есть всегда. Но этот вопрос также решаем, потому что увеличение веса связано с повышением аппетита. Назначение гипокалорийной диеты вполне решает эту проблему. При лечении гормонами обычно назначают КОК – с содержанием значительных доз прогестеронов и эстрогенов.

Наиболее часто назначаемый в России препарат прогестерона - Дюфастон (с 11 по 25 день цикла) и Утрожестан. Дюфастон является синтетическим аналогом прогестерона; вызывает утолщение эндометрия и вызывает менструацию при ее задержке. Его назначают, конечно, при отсутствии беременности. Утрожестан – назначают с 16 по 26 день цикла; помогает при сбоях МЦ. Кроме них реже назначают: таблеточный прогестерон Норэтистерон; Медроксипрогестерона ацетат – они назначаются с 5 по 26 день МЦ.

В период после 40 лет назначают нередко те препараты, которые способны полностью или частично приводить к выключению наступления месячных. Среди них можно назвать Даназол (имеет способность уменьшать с каждым циклом объем менструальной крови на 87%); Гестринон (приводит к атрофии эндометрия), применяют его дважды в неделю. Даназол снижает выработку ФСГ.

Полностью прекращают менструацию и вызывают аменорею аганосты гонадолиберина, они блокируют гипоталамо-гипофизарную систему и не дают продуцироваться гормонам. Их применяют не более полугода, чтобы не вызвать остеопороз. Эти препараты используют редко ввиду их дороговизны. К ним относятся Гозелерин, Декапептил, Буселерин.

Хирургические методы

Применяются при неэффективности других методов; если сохраняется стойкое малокровие, а причина патологии осталась невыясненной; и чаще к хирургическим методам прибегают после 40 лет.

Здоровье женщины напрямую зависит от нормального функционирования всех ее систем. Менструальный цикл — это, своего рода, биологические часы, которые остро реагируют на малейшие изменения в организме.

Если у женщины нет проблем со здоровьем, то и менструальный цикл стабильный. Но при его изменении (даже незначительном) стоит насторожиться — в организме что-то дало сбой.

Что можно считать нормой и отклонением

Давайте разберемся, что такое нормальный менструальный цикл. Регулярные ежемесячные кровянистые выделения из влагалища — это нормальная менструация. Обычно менструальный цикл (это период времени между двумя менструациями) длится в среднем 28 дней, но считается допустимой разбежка от 21 дня до 35. Его продолжительность и характер течения зависят от физиологических процессов и общего состояния каждой женщины. Продолжительность менструации составляет 3-5 дней, возможно отклонение до 3-7 дней.

Если возникли какие-либо отклонения от этих норм, значит есть проблемы со здоровьем и стоит обратить на это свое внимание. Нарушение менструального цикла (НМЦ) — это одна из самых частых причин обращения женщин к врачу-гинекологу. Такое нарушение может быть гормональным сбоем в организме. Не стоит пренебрегать сигналами своего организма, так как даже малейшее нарушение может привести к серьезному заболеванию.

Симптомы нарушения менструального цикла

Симптоматика нарушений цикла женщины включает в себя несколько довольно явных признаков:

нерегулярность менструального цикла: период между двумя менструациями не имеет стабильного значения(21-35 дней), количество дней в цикле постоянно разное;
полное отсутствие менструации (кровянистых выделений) на протяжении длительного периода (до 6 месяцев);
задержка одной менструации на несколько дней вплоть до нескольких месяцев;
очень обильные менструации (показателем для женщины обычно служит количество используемых тампонов и прокладок), нормой является от 50 до 150 мл;
скудные менструации с незначительными выделениями (не более трех дней);
менструация сопровождается сильными резкими болями внизу живота и в пояснице, а также появление тошноты, иногда рвоты;
заметные изменения предменструального синдрома (ухудшение настроения и самочувствия, срывы).

Любой из этих симптомов может быть предвестником серьезных нарушений в организме женщины.

Формы нарушения менструального цикла

Нарушение менструального цикла у женщин может проявляться в нескольких формах. Выделяют три основных синдрома: гипоменструальный синдром, гиперменструальный синдром и различные маточные кровотечения.

Гипоменструальный синдром

Такая форма нарушения менструального цикла характеризуется значительным уменьшением продолжительности менструации и объема кровянистых выделений. В таком синдроме можно выделить несколько состояний:

менструация длиться 1-2 дня с небольшими выделениями (олигоменорея);
кровянистые выделения при менструации очень скудные (гипоменорея);
менструальный цикл значительно удлиняется, иногда в два раза до 40-60 дней (опсоменорея);
длительное отсутствие менструации, вплоть до 6 месяцев, а иногда и до года (аменорея).

Самым сложным состоянием является аменорея. Она может быть вполне естественной, обусловленной физиологическим состоянием женщины — беременность, период лактации, менопаузы. Однако причиной такого состояния могут быть и различные патологии (в результате различных заболеваний).

Гиперменструальный синдром

Данный синдром является противоположностью гипоменструальному. Он встречается гораздо чаще и проявляется в следующих состояниях:

менструации становятся длительными (больше 7 дней) и сопровождаются обильными кровянистыми выделениями, может стать причиной маточных кровотечений (полименорея);
менструация, сопровождающаяся большим количеством выделений (гиперменорея);
менструации длятся более 7 дней с обильными выделениями и наступают часто (менструальный цикл становится значительно короче — меньше 21 дня) (пройоменорея).

Маточные кровотечения неменструального характера

Такое нарушение менструального синдрома возникает из-за гормональной дисфункции яичников. Причиной таких отклонений могут быть переутомление организма, нарушение эндокринной системы, интоксикация вредными веществами, заболевания репродуктивных органов, стрессы и депрессии. Выделяют несколько состояний дисфункционального маточного кровотечения:

овуляторные кровотечения (встречаются очень редко и сопровождаются кровянистыми выделениями на протяжении всего менструального цикла, могут стать причиной бесплодия и невынашивания беременности);
ановуляторные кровотечения (наиболее распространен в подростковом возрасте и в период климакса);
ювенильные кровотечения (могут проявляться в течении двух лет после начала менструации, характеризуются безболезненностью и обильностью, приводят к тяжелым последствиям);
репродуктивные кровотечения (относятся к ановуляторным);
кровотечение в период климакса (связано с нарушением гормонального фона, угасанием менструальной функции женщины);
кровотечения в постменопаузе (это всегда является симптомом онкологических заболеваний).

Причины нарушения менструального цикла

Менструальный цикл может давать сбои по многим причинам. И не всегда эти причины связаны с проблемами в половой системе женщин. Очень часто такая проблема возникает из-за различных заболеваний систем организма, из-за гормонального нарушения, а также немаловажным фактором являются стрессы, усталость, диеты.

Можно выделить несколько категорий причин нарушения менструального цикла: внутренние причины и внешние. Такое разделение обусловлена факторами воздействия на организм женщины.

Внутренние причины НМЦ

Инфекционные заболевания половых органов (довольно распространенная причина, легко поддается лечению);
Заболевания репродуктивных органов женщины (нарушение основных функций организма, отсутствие овуляции, появление боли в низу живота в середине месячного цикла, наступление менопаузы раньше срока).
Заболевание эндокринной системы организма (надпочечники, щитовидная железа, заболевание гипофиза).
Заболевания половых органов женщины, связанные с нарушением функции и строения этих органов (кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, миомы и полипы матки).
Врожденные пороки развития яичников, матки и влагалища.
Заболевания печени (цирроз, гепатит).
Хронические инфекционные заболевания других органов (энцефалит, отит, менингит, пиелонефрит).
Ожирение.
Беременность (у беременных женщин наступает естественное нарушение менструального цикла — аменорея).
Гормоны. Гормональное нарушение менструального цикла является одним из самых распространенных. Они могут быть врожденными, обусловленными на генетическом уровне. К гормональному сбою могут привести различные факторы: перенесенные инфекционные заболевания (как ИППП, так и воспаления других органов). Заболевания эндокринных желез, стрессы, переутомление также приводят к гормональному нарушению у женщин. Важно отметить, что особо опасные последствия для гормонального фона женщины несут аборты, проводимые путем выскабливания матки.
Прием лекарственных препаратов и хирургические вмешательства (гормональные препараты, нейролептики, препараты для лечения тошноты, установка спирали, аборты).

Внешние причины нарушения менструального цикла

Различные диеты (во время похудения организм не получает нужные ему витамины, минералы, полезные вещества).
Чрезмерные физические нагрузки.
Стрессы и депрессии.
На нарушение менструального цикла может влиять и окружающая среда (повышенный уровень радиации, загрязнение воздуха).
Смена климата.
Частые перелеты.

Достаточно просто убрать фактор, влияющий на процесс в организме, и менструальный цикл придет в норму.

Диагностика нарушений менструального цикла

Очень сложно определить причину нарушения менструального цикла. Поэтому для правильного диагностирования причины заболевания назначается комплекс медицинских исследований:

детальное изучение анамнеза женщины;
общий осмотр врачом-гинекологом (влагалища, шейки матки, наружный осмотр для определения размеров матки);
назначение общего анализа крови и мочи (позволяет определить наличие и степень анемии и воспалительных процессов);
мазок с шейки матки (для исключения рака шейки матки);
анализ крови на гормоны (фоликуло-стимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена, тестостерона);
анализ крови на инфекции;
биохимический анализ крови;
УЗИ органов малого таза;
кольпоскопия;
гистероскопия.

Врач-гинеколог может также направить на обследование к другим врачам (эндокринолог).

Лечение нарушения менструального цикла у женщин

Можно выделить безоперационное лечение и хирургическое лечение нарушения. На выбор метода лечения влияют многие факторы. Это и длительность заболевания, его особенности, возраст женщины.

Консервативное лечение (безоперационное)

Такое лечение должно проводиться обязательно комплексно:

устранение причины заболевания;
гормональная коррекция и терапия (назначают гормоносодержащие препараты) — основной этап лечения;
назначение специального витаминного комплекса;
использование физиотерапии;
регулирование питания специальной диетой;
сокращение физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Лечить нарушение менструльного цикла хирургическим путем нужно только в самых крайних случаях:

при обильном кровотечении, которое невозможно остановить без операции;
если женщине больше 35 лет.

В таких случаях назначаются выскабливания слизистой оболочки матки с помощью специальных хирургических инструментов.

Профилактика нарушений менструации

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить. Использование лекарственных препаратов в большей или меньшей степени вредит здоровью женщины. Поэтому стоит выполнять простейшие действия для профилактики нарушения менструального цикла:

посещение врача-гинеколога как минимум два раза в год;
соблюдение правил личной гигиены;
по возможности соблюдения режима дня (своевременный отдых, исключение чрезмерных нагрузок, правильное питание);
по возможности вести календарь менструаций (поможет для выявления сбоев);
придерживаться активного образа жизни (занятие спортом, пешие прогулки);
своевременное лечение заболеваний других органов и систем.

На нарушение менструального цикла женщины может повлиять любые, даже малейшие неблагоприятные факторы. Поэтому при любом сбое обращайтесь к врачу, не ждите и не успокаивайте себя, что все пройдет, что все это нормальные физиологические процессы. Бдительность и внимательность к своему здоровью — основной этап профилактики заболеваний.

Регулярный менструальный цикл – важная составляющая здоровья любой женщины. Если сбился цикл месячных, причины и как его восстановить, необходимо выявлять вместе с гинекологом.

Что представляет собой нормальный менструальный цикл? Это период, который в идеале составляет 28 дней. За этот период времени происходят различные процессы в женском организме, который позволяют забеременеть. С учетом некоторых внешних факторов в рамки нормы входит промежуток от 21 до 35 дней. Основной признак нормального - кровянистые выделений из женских половых путей. Они наблюдаются в течение 3-7 суток и возникают периодически каждые 21-35 дней.

Выделяется несколько основных видов нарушений:

аменорея;
альгодисменорея;
полименорея;
олигоменорея.

Альгодисменорея (дисменорея) обобщает целый спектр признаков: ухудшение самочувствия, появление слабости, головокружения.

Выделяют дисменорею первичную и вторичную:

первичная наблюдается с момента первой менструации;
вторичная возникает из-за воспалительных процессов в женской половой сфере, из-за перенесенных операций.

Олигоменорея - это нарушение, характеризующееся удлинением менструального цикла (больше 40 суток) либо укорочение до 1-2 дня. Обычно такой сбой сопровождается избыточным ростом волос, появлением прыщей на лице и теле, а также избыточным весом.

Полименорея (меноррагия) - обильные выделения во время менструального периода. Чаще всего причинами такого сбоя являются:

нарушение способности матки сокращаться;
воспалительные процессы в самой матке либо яичниках;
недоразвитость женских органов половой системы;
нарушение свертываемости крови.

Может ли сбиться цикл месячных из-за болезней? Конечно же да. Обильные менструации могут возникать из-за полипов, эндометриоза,гиперплазии эндометрия.

У женщин- что это такое? Это отсутствие месячных. Такое нарушение имеет несколько форм:

истинная (физиологическая), которая вызвана естественными изменениями в организме: беременность, менопауза либо период лактации;
ложная возникает из-за сужения цервикального канала;
патологическая - наиболее сложная, так как появляется в следствие серьезных заболеваний: воспаления придатков, гормонального сбоя, хирургических операций спаечного процесса.

Симптомами сбоя являются:

увеличение либо уменьшение периода цикла;
уменьшение или увеличение обильности выделений;
отсутствие выделений;
появление маточных кровотечений, считающихся дисфункцией.

Прежде чем решать, как лечить нарушение, необходимо выявить, почему сбивается цикл месячных.

Нарушение устоявшегося цикла - это признак имеющихся проблем с репродуктивной системой.

Причинами сбоя могут быть внешние факторы:

негативная экологическая ситуация (радиация и загрязнения воздуха и воды);
смена места проживания. Резкая перемена климата приводит к сильнейшему стрессу организма, который может привести к сбою в отлаженной системе;
наследственная предрасположенность;
вредные привычки (табакокурение);
постоянные стрессовые ситуации (либо разовый сильный стресс). Во время такой ситуации вырабатывается избыток пролактина, из-за чего тормозится овуляция;
строгие диеты, которые являются причиной недостатка витаминов и минералов. При резком похудении часто отмечается нарушение в работе половых органов;
подростковый возраст - один из факторов, который объясняет сбой изменениями в гормональной системы;
чрезмерные физические нагрузки.

Если сбился менструальный цикл, можно предположить внутренние нарушения в работе половой системы:

Гормональный сбой - одна из серьезных причин нарушения. Различные болезни гипофиза либо гипоталамуса приводят к выработке гормонов.
Женские половые заболевания: воспаление матки или яичников, различные кисты, полипы, патологии шейки матки.
Прием гормональных контрацептивов часто приводят к сбою в цикле.
Беременность и лактация. В таком случае отсутствие выделений - норма. После окончания лактации цикл постепенно нормализуется.
Предклимактерический период.
Аборты (вынужденные либо самопроизвольные) не только могут вызвать задержку, но и стать причиной бесплодия.
Заболевания щитовидной железы либо патологии надпочечников.
Травмы влагалища.
Половые инфекции.
Прием некоторых препаратов.

Для выявления причин нарушения цикла применяется несколько методов диагностики:

опрос больной;
осмотр гинеколога;
взятие мазка для лабораторных исследований;
УЗИ брюшной полости и половых органов;
МРТ для детального исследования патологий тканей либо новообразований;
определение уровня гормонов в организме;
гистероскопия;
анализы крови и мочи.

Решение проблемы нарушения течения менструации заключается в лечении основной причины, вызвавшей сбой.

Для начала важно нормализовать режим отдыха (сна) и питания. Отдыхать нужно 8- 10 часов в сутки. В рацион следует включить белки, железо, мясо.
Важно отказаться от курения и приема алкоголя.
Если кровотечения привели к потере крови, назначается вливание плазмы либо донорской крови.
Хирургические вмешательства либо гистэрэктомия - самые крайние меры в меры в ситуации, когда есть угроза жизни пациентки.
Для общего укрепления организма необходимо принимать витаминные комплексы.
Если причина нарушения состоит в стрессовой ситуации, можно порекомендовать прием седативных средств (Тенотен, экстракт валерианы).
Для уменьшения сильных кровотечений специалист назначает схему лечения, в которую входят:

гемостатические лекарства;
ε-Аминокапроновая кислота;
гормональные препараты;
антибиотики.

Народные методы лечения сбоя цикла

Если сбились месячные, помогут народные рецепты, к которым прибегали еще десятки лет назад:

При укороченном цикле нужно принимать настой из травы смолевки с добавлением пастушьей сумки. Принимают его в дни отсутствия выделений 5 дней плюс столько же, насколько дней меньше 28 цикл.
Хорошим средством для нормализации цикла является василек. Из него готовят настой и принимают 21 день, после чего делают перерыв и повторяют.
При обильных выделениях рекомендуется прием отвара кожуры апельсинов с медом.
От аменореи поможет отвар из шелухи лука.
Снять боли поможет настой из листьев мяты, корня валерианы и цветков ромашки. Также хорош отвар из семян петрушки и листьев травы руты.
Маточное кровотечение можно остановить отваром из ягод жостера.

Выявив, из-за чего может сбиться цикл месячных, гинеколог поможет выбрать оптимальный способ лечения, не навредив репродуктивной системе. Самолечением в такой ситуации заниматься нельзя. Заботясь о своем женском здоровье, можно не допустить нарушений в работе репродуктивной системы.

Менструальный цикл женщины – довольно сложный механизм. Если в организме все хорошо, то он работает, как часы. Но сбои случаются очень часто, и являются одним из самых часто встречающихся проблем в гинекологии.

Чтобы не иметь проблем с репродуктивной функцией, женщине нужно постоянно отслеживать регулярность цикла, замечая все отклонения от того, что является нормой.

Важно помнить, что сбой цикла всегда имеет какую-то причину. При этом сам по себе он не является заболеванием. Это лишь признак тех или иных проблем в организме.

Причин, которые приводят к дисбалансу менструального цикла, очень много. Кроме подросткового возраста, возраста старше 40 лет и приема противозачаточных препаратов, о которых речь пойдет ниже, стоит выделить такие распространенные причины :

Резкий набор или потеря веса . Если женщина в попытках похудеть часто прибегает к голодным диетам, она может не удивляться сбою цикла. Неполноценное питание воспринимается организмом как время, неподходящее для беременности, и он делает все, чтобы она не наступила, сбивая цикл. Не лучшим образом также отражается на менструальном цикле быстрый и сильный набор веса.
Акклиматизация . Если вы недавно переехали или отправились отдыхать в страну с совершенно иным климатом, то цикл может сбиться. Дело в том, что климатические изменения – это стресс для организма, и он может реагировать сбоем цикла. Обычно он восстанавливается после того как организм адаптируется к новым условиям.
Очень часто к сбою менструального цикла приводят слишком активные физические нагрузки и стресс. При последнем организм вырабатывает слишком много пролактина – гормона, который может задерживать менструацию. Чтобы цикл восстановился, в этом случае нужно просто успокоиться, постараться высыпаться и отдыхать на свежем воздухе.
Гормональные нарушения в организме. Выработка тех или иных гормонов может сбиваться ввиду болезней гипоталамуса и гипофиза. В данном случае нужна консультация врача эндокринолога, который назначит необходимые меры лечения.
Заболевания женской репродуктивной системы . Учтите, что сбой менструального цикла может быть следствием довольно серьезных проблем, таких как воспаления матки, кисты, полипы, патологии шейки матки. Большинство таких проблем нужно лечить хирургическим путем.
На состояние матки оказывают негативное влияние аборты, как вынужденные, так и самопроизвольные. Они могут провоцировать задержки месячных, а иногда и бесплодие.

Также учтите, что сбившийся цикл может быть симптомом заболеваний надпочечников, щитовидной железы, инфекционных заболеваний . Оказать влияние может нехватка в организме тех или иных веществ, перенесенные травмы влагалища, а также вредные привычки.

Сбой цикла месячных у подростков

Сбой цикла у девушек подростков также может иметь разные причины. Если месячные только недавно начались, и идут нерегулярно, то, возможно, цикл еще просто не успел нормально установиться . Но причины могут быть и другими. Даже самая простая черепно-мозговая травма и грипп, протекающий тяжело, могут привести к сбою цикла. Также к серьезным сбоям приводят тонзиллит и воспаление миндалин.

Одна из распространенных причин сбоя цикла, а то и полного отсутствия месячных – это неграмотное и слишком активное похудение . Если девушка, организм которой развивается, сбрасывает 15% веса, это может стать причиной пропажи месячных, а также уменьшения в размерах матки и яичников.

Подросткам особенно нужно качественное полноценное питание, иначе сбои могут быть очень серьезными. Так как в этом возрасте девочки часто недовольны собой, и могут увлекаться голодными диетами, нередко у них происходят сбои именно по этой причине. Важно участие мамы и других старших родственниц: такие вопросы с девочкой нужно обсуждать.

Цикл может нарушиться ввиду ранних и беспорядочных половых связей , вредных привычек, которые для растущего организма особенно вредны, а также ввиду определенных проблем в развитии половой системы. У девочек подростков нарушение цикла может привести к маточным кровотечениям, когда месячные слишком длительные и обильные. Эти кровотечения, называемые ювенильными, могут быть спровоцированы сильными нервными напряжениями либо инфекционными процессами в организме.

Сбой менструального цикла после 40 лет

Одна из основных причин сбившегося менструального цикла у женщин старше сорока – приближающаяся менопауза . До того как возникает климакс, месячные часто становятся более редкими, нерегулярными, а в перерыве между ними возможны обильные кровотечения.

Также причинами могут быть все те же диеты, которыми нередко грешат и женщины в возрасте, стрессы, эмоциональные расстройства. В этом возрасте также не стоит исключать риск ряда заболеваний , из-за которых может сбиться менструальный цикл.

Сбой цикла после таблеток

К сбою цикла могут приводить те или иные медицинские препараты, употребляемые женщиной. В основном в данном случае стоит говорить о гормональных противозачаточных таблетках , которые могут влиять на гормональный фон женщины, и соответственно на менструальный цикл.

Когда женщина прекращает пить противозачаточные, возникает перестройка в организме. Если сбивается цикл, то для его восстановления может потребоваться как месяц, так и год. При этом стоит помнить, что даже в случае сбоя месячных после отмены противозачаточных остается вероятность забеременеть.

Также иногда гормональный сбой появляется у женщины, которая только начинает пить противозачаточные. Организму просто нужно время, чтобы с ним привыкнуть.

В любом случае, если вас что-то беспокоит, проконсультируйтесь со специалистом, назначившим вам таблетки. Стоит обращать внимание и на дополнительные симптомы. Не всегда дело в таблетках, которые вы употребляете. Возможно, к сбою цикла в вашем случае привело что-то более серьезное.

К отсутствию месячных могут привести гестагенные препараты, а также инъекции прогестинов. Последние нередко назначаются в тех случаях, когда нужна искусственная менопауза.

Лечение

Самое главное, с чего стоит начать терапию по восстановлению цикла – это установить причину . Если она неочевидна, могут потребоваться многочисленные анализы, которые помогут специалисту прояснить ситуацию. Как бы там ни было, не обойтись без вмешательства профессионала.

Иногда достаточно коррекции образа жизни и рациона, и цикл восстанавливается сам. В других случаях врач может назначить те или иные медикаменты. В особенно тяжелых ситуациях, когда к сбою цикла приводят те или иные проблемы женской репродуктивной системы, может понадобиться и хирургическое вмешательство .

Если задержка месячных вызвана гормональным сбоем врач, в соответствии с результатами анализов, подбирает индивидуальную терапию гормонами. В большинстве случаев гормональный баланс нормализуется приёмом оральных контрацептивов в течении трёх или шести месяцев. После отмены препарата репродуктивная функция женщины восстанавливается и менструальный цикл налаживается.

Если нарушена выработка гормонов щитовидной железы, женщину отправляют к эндокринологу, который направит на УЗИ щитовидной железы и подберёт соответствующий курс гормонов. Воспалительные заболевания матки и яичников лечат антибиотиками в стационаре. Доброкачественные опухоли (миомы и полипы) удаляют хирургическим путём, сохраняя репродуктивную функцию женщины.

Существует и множество народных способов, которые якобы должны вызвать менструации при их отсутствии. Далеко не всегда они оправданы, особенно если сбой был провоцирован серьезными патологиями организма. Не стоит рисковать и заниматься самодеятельностью. Проконсультируйтесь с врачом , и выполняйте все его предписания.

В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных , которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Что такое менструальный цикл

Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

Менархе , то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

1 фаза , фолликулярная, характеризуется выработкой , под воздействием которых созревают фолликулы . Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
3 фаза , лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

Первый уровень — кора головного мозга	Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
Второй уровень – гипоталамус	В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
Третий уровень – гипофиз	Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
Четвертый уровень – яичники	Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
Пятый уровень – женские половые органы	Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

Факторы, связанные с патологическими состояниями

Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и , онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
— если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
Нарушение процесса свертываемости крови — гемофилия, другие генетические патологии.
Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
Болезни печени и желчного пузыря .
Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
Полипы слизистой матки .
Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, или ), так и половые инфекции.
Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
Патология матки – опухоли, гиперплазия.
Психические болезни – эпилепсия, и др.
Наличие вредных привычек .
, гиповитаминоз .
Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Как может проявляться нарушение цикла?

Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с .
Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
– так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: , нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

инфекции головного мозга и оболочек;
черепно-мозговые травмы;
частые простуды;
половые инфекции;
склерокистозные яичники.

Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
аномалии развития половой системы;
наличие вредных привычек.

Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение . Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

Нарушенный цикл при пременопаузе

Лечение нарушений месячных у подростков

Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки ( , ).

Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

Так как сбои цикла могут являться причиной , женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать .

Кровотечение в период климакса

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия . Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии .

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера , , 17-ОПК .

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол , Гестринон , 17а-этинил тестостерон .

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.