Последствия ангины. Осложнения ангины у взрослых: предотвращаем опасность

Добрый день, дорогие мои читатели!

Гнойная ангина, последствия после нее очень тяжелые, и многие из вас в своей жизни встречались с этим заболеванием, не правда ли? Возможно, вы помните, как тяжело было переносить боль в горле, высокую температуру и другие симптомы?

Сегодня мы рассмотрим, как можно быстро вылечить гнойную ангину, чтобы избежать всех этих страшных для организма последствий.

Симптомы заболевания

Многих читателей интересует вопрос, заразна ли ангина. Бесспорно, поскольку болезнь вызывается стрептококками и передается воздушно-капельным путем.

Инкубационный период обычной гнойной ангины – двое суток. Ее симптомы узнать нетрудно, особенно у взрослых:

• высокая температура тела;
• сильные боли в горле;
• интоксикация;
• слабость;
• увеличенные лимфоузлы;
• опухшие гланды;
• неприятный запах из ротовой полости.

Много и симптомы зачастую схожи. Однако, когда вы, уважаемые читатели, посмотрите на горло больного, то увидите отечные красные миндалины и точечные вкрапления гноя на гландах вы поймете, что это именно гнойная ангина.

Осложнения после ангины

Если ангину не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения:

• хронический тонзиллит – заболевание, представляющее собой хроническую ангину. Она характеризуется постоянным увеличением миндалин, болями в горле, частыми обострениями. Лечение в этом случае заключается в удалении миндалин хирургическим путем;
• ревматизм – воспаление мышцы сердца;
• артрит – воспаление суставных хрящей;
• абсцесс – нагноение миндалин;
• гломерулонефрит – поражение почек, при котором происходит поражение и разрушение тканей этого органа;
• нагноение легких, печени, почек, мозга.

Думаю, достаточно веских аргументов в пользу того, чтобы задуматься какое лечение провести при гнойной ангине.

Общие правила при лечении гнойной ангины

Если вы заподозрили у себя гнойную ангину, нужно выполнить несколько простых правил:

• Соблюдать постельный режим . Если переносить заболевание на ногах, инфекция будет быстрее переноситься с потоком крови, и организму придется потратить больше времени на борьбу с болезнью.
• Проветривать помещение и изолировать предметы, которыми пользуется больной, от других членов семьи. У больного должна быть своя чашка, тарелка, ложка и вилка.
• Принимать больше жидкости в любом виде (чаи, компоты, морсы, отвары).
• Вызвать на дом врача , если состояние больного очень тяжелое.
• Полоскать горло как можно чаще.
• Обязательно очищать язык и миндалины от гнойного налета перед полосканием и смазыванием горла. Я знаю очень хорошее средство для очищения: смешать перекись водорода и воду в равных количествах и этим протирать язык и миндалины.
• Соблюдать правила питания. Поскольку горло сильно поражено, пища больного должна быть теплой и однородной, без комков.

Да, все эти правила просты, но поверьте без них течение болезни может только усугубиться.

Ангина – опасное заболевание, и для полного избавления от него необходима антибиотикотерапия.

Антибиотики при ангине

Как я писала ранее, я противница , которые применяют когда надо и нет. Но лучше всего с ангиной способны бороться именно антибиотики, поскольку большинство случаев вызваны стрептококковой инфекцией. Это, как говориться, исключение из правил. Наиболее чувствительны возбудители заболевания к группе пенициллиновых препаратов. К ним относятся:

• Ампициллин;
• Амоксициллин;
• Панклав;
• Амоксиклав;
• Флемоклав.

Если существует аллергия на пенициллин или отсутствие положительной динамики, назначают препараты группы макролидов (Сумамед, Азитромицин). В особо тяжелых случаях используются лекарства группы цефалоспоринов.

Не назначайте антибиотики себе самостоятельно! Обратитесь к врачу.

Если пациент часто болеет ангиной, врач назначит совместно с антибиотиками препараты группы сульфаниламидов и противомикробные лекарства.

Наиболее известным из них является Бисептол, при гнойной ангине он применяется чаще всего. При его применении следует употреблять щелочную воду, такую как Боржоми, например. Препарат тяжелый, но достаточно эффективный.

Другие способы лечения

Важный вопрос при заболевании, который часто возникает у читателей, — как убрать гной при тяжелой гнойной ангине. Если заболевание действительно развивается очень быстро, и гной охватил большую площадь в горле, его убирают шпателем в больнице.

Делать это должен только врач, поскольку у пациента может возникнуть рвотный рефлекс. Кроме того, инструмент должен быть хорошо продезинфицирован.

В домашних условиях убрать гной можно частыми полосканиями. Надеюсь, вы не забыли старые бабушкины методы? Для полоскания могут быть использованы многие средства:

• медицинские растворы (Йодинол, Хлорфиллипт, Гексорал, Мирамистин и др.);
• отвары целебных трав (ромашки, шалфея, зверобоя, эвкалипта);
• раствор борной кислоты или перекиси водорода;
• раствор соды, соли и йода.

Уделите полосканию особое внимание, ведь он убирает этот страшный гной, а вместе с тем и токсины, которые поражают наш организм!

В качестве антисептиков могут быть использованы (их лучше рассасывать):

• дольки лимона;
• кусочки прополиса или ;
• лук, чеснок.

Из медицинских препаратов неплохо помогают спреи:

• Ингалипт;
• Пропасол;
• Стопангин;
• Гексорал.

Можно также рассасывать таблетки Септефрил, Стрептоцид, Фарингосепт, Септолете.

А вот с согревающими компрессами, дорогие мои, надо быть осторожнее. Если заболевание протекает в острой форме, любые компрессы противопоказаны, так как они будут способствовать еще большему распространению инфекции.

Когда болезнь начнет отступать, можно сделать компрессы на горло для уменьшения лимфоузлов. Для этого спирт, воду и новокаин разводят в соотношении 10:10:1. Такой компресс накладывается на пару часов на область горла и делается в течение 5 дней.

В особо тяжелых случаях может быть назначена операция. Аргументом для удаления миндалин могут стать такие состояния:

• постоянное увеличение миндалин, в результате чего больной не может принимать пищу;
• обычное лечение не приводит к положительным результатам;
• есть риск возникновения абсцесса;
• ангина повторяется чаще, чем 3-4 раза в год;
• наряду с частыми ангинами у больного есть ревматизм или болезни почек.

Не запускайте ангину! Иначе придется обращаться к хирургу.

Сегодня мы с вами узнали, каковы же могут быть последствия при гнойной ангине. О них я знаю лучше, чем другие, ведь в детстве неудачно переболела ангиной и был поставлен диагноз ревматизм сердца. Хорошо, что молодой организм растет и все прошло.

Если статья была вам полезна, расскажите о ней своим знакомым. Сведения даны для ознакомления, а не как руководство к действию.

Здоровья вам и вашей семье.

Буду рада вас видеть на новых обсуждениях на блоге. До скорых встреч!

Осложнения после ангины развиваются вследствие несвоевременного оказания медицинской помощи или неправильного лечения и представляют особую опасность для сердца, почек и суставов. Поэтому так важно начать борьбу с инфекцией при первых тревожных признаках и обеспечить поддержку функций иммунной системы, предотвращая переход болезни в хроническую форму.

Чаще всего ангина в тяжелой форме и с осложнениями протекает у маленьких детей, что связано с анатомическими особенностями носоглотки и не до конца сформированной иммунной защитой организма. Давайте выясним, какие осложнения дает ангина и как избежать опасных последствий перенесенного заболевания взрослым и детям?

Почему возникают осложнения после ангины у детей и взрослых?

Ангина или острый тонзиллит – инфекционное заболевание, при котором поражению подвергаются не только лимфоидные ткани глотки и миндалины, но и страдает весь организм. Чаще всего возбудителем коварной инфекции становятся стрептококки или стафилококки. Они быстро распространяются в тканях, проникают в головной мозг, сердце, кровеносную, лимфатическую, мочевыводящую систему и вызывают развитие различных патологий.

При заражении прочими типами возбудителей (вирусами, грибами), иммунная система дает адекватный ответ, но при проникновении гемолитических стрептококков иммунные клетки не могут их идентифицировать и произвести такое количество антител, которое соответствовало бы тяжести заболевания.

Медики рассматривают осложнения после ангины, как аутоиммунную реакцию организма, который, не сумев распознать чужеродных агентов, начинает атаковать собственные ткани и системы. В структуре стрептококков имеются особые вещества, которые схожи с антигенами сердечной мышцы, почек, печени, суставов. Поэтому антитела в первую очередь начинают атаковать эти органы, вызывая различные осложнения.

Негативные последствия после недавно перенесенной ангины могут развиваться вследствие некоторых провоцирующих факторов. В их числе:

• неграмотное и неверно подобранное лечение (когда антибиотик подбирается без учета типа возбудителя);
• пренебрежение рекомендациями врача и отказ от приема лекарств в пользу народных средств;
• позднее начало медикаментозной терапии;
• снижение сопротивляемости организма на фоне слабого иммунитета.

Начинать лечение следует при первых признаках ангины и обязательно полностью проходить курс антибактериальной терапии, назначенный врачом. Только в этом случае удается уничтожить патогенную микрофлору и предотвратить возможные осложнения.

Симптомы осложнений после ангины

Все осложнения, развивающиеся после перенесенной ангины можно разделить на две группы:

• общие;
• местные.

Первые признаки местных осложнений возникают еще во время заболевания, они не так опасны, но тоже требуют своевременного лечения. Общие осложнения заявляют о себе через 2-3 недели после болезни, поражают жизненно важные органы и ткани и могут привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до инвалидности.

Общие осложнения

Осложнения ангины на сердце

Последствия заболевания проявляются в виде различных форм ревмокардита, ведущих к дефектам клапанов сердца. В легких случаях болезнь может протекать бессимптомно, но чаще сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, появлением болей в сердце при физической нагрузке. Нередко больной испытывает удушье в ночные часы, жалуется на отечность ног, у него отмечается синюшность носогубного треугольника. Чаще всего диагностируется это осложнение ангины у детей младшего школьного возраста.

При ярко выраженных симптомах у ребенка резко поднимается температура, одышка возникает даже в постели, отмечаются обмороки, кровохаркание. Об активном распространении ревматического процесса свидетельствуют боли в животе, коленных и локтевых суставах, характерные высыпания на коже. Уже первые приступы ревмокардита вызывают необратимые изменения в сердечной мышце, каждые последующие атаки лишь усугубляют патологический процесс. Со временем, ревмокардит, независимо от тяжести течения, приводит к формированию пороков сердца.

Полезно знать

Среди прочих осложнений на сердце часто диагностируется миокардит или эндокардит. В первом случае при поражении сердечной мышцы пациенты жалуются на боли в сердце, одышку, общее недомогание, незначительный подъем температуры. При прогрессировании болезни сердце увеличивается в объеме, нарушаются процессы проводимости и сердечный ритм. Он может замедляться (брадикардия), либо напротив, учащаться (тахикардия).

Эндокардит сопровождается поражением внутренней оболочки, выстилающей сердце. Характерными симптомами болезни являются внутренние и внешние кровотечения, скачки температуры, лихорадочное состояние, отеки, утолщение фаланг пальцев, развитие сердечной недостаточности. Сердечные боли появляются по мере прогрессирования заболевания и могут быть разными по степени интенсивности и продолжительности. При отсутствии адекватного лечения поражению подвергаются почки и головной мозг, что может привести к летальному исходу.

Осложнения после ангины на суставы

Это наиболее распространенное осложнение ангины у взрослых и детей. Боли, возникающие в суставах после перенесенной ангины, классифицируют как ревмополиартрит. Чаще всего болевой синдром проявляется в голеностопном или коленном суставе, усиливается при движении.

Вокруг пораженных сочленений наблюдается отечность, отмечается повышение температуры до 39°С и выше. Во время приступа больному тяжело передвигаться, возникает сильная слабость, утомление при малейшем усилии, постоянное желание прилечь. К прочим признакам осложнений на суставы относят повышенную потливость и частые носовые кровотечения.

Характерные ревматоидные боли могут появляться и в других суставах, мигрировать с одной стороны тела на другую. При этом наблюдается симметричность поражения, то есть если распухает и болит коленный сустав на одной ноге, то вскоре такие же ощущения появляются и в другом колене.

Болевой синдром в одном сочленении ощущается обычно в течение недели, а потом мигрирует в другой сустав. После перенесенного ревмополиартрита в суставах долго сохраняются ноющие боли, которые усиливаются к перемене погоды или после переохлаждения.

Осложнения ангины на почки

Острый гломерулонефрит развивается обычно через 10-12 дней после перенесенной ангины и чаще поражает детей в возрасте 2-6 лет. Малыш жалуется на слабость, быстро утомляется, становится бледным и апатичным, у него возникают головные боли вследствие повышения артериального давления и отеки. Появляется тошнота, одышка, тахикардия, ноющие боли в спине в области почек, которые носят симметричный характер.

В моче выявляется кровь, которая в небольшом объеме может присутствовать в течение нескольких месяцев после купирования острой формы заболевания. В тяжелых случаях проявления острого гломерулонефрита приводят к почечной, сердечной недостаточности или отеку легких.

Если возбудители инфекции проникают в почечные лоханки, развивается воспаление почек (пиелонефрит). Тяжелее всего осложнение протекает у взрослых пациентов с сопутствующими патологиями в анамнезе (при наличии камней в почках или мочевом пузыре). Характерные симптомы – затрудненное и болезненное мочеиспускание, частые позывы, боли в пояснице, высокая температура.

Осложнения ангины на уши

При проникновении патогенных микроорганизмов в среднее ухо развивается воспалительный процесс (острый отит). При этом в ухе накапливается экссудат, который провоцирует весьма болезненные ощущения и давит на барабанную перепонку. При ее разрыве из уха начинает вытекать гной.

Если гнойные выделения остаются в ухе, возрастает риск потери слуха и прочих осложнений. Заболевание сопровождается характерными симптомами интоксикации (температурой, головной болью, слабостью). Тактика лечения зависит от степени поражения. Чаще всего стараются обойтись медикаментозным лечением, к операции прибегают лишь в тяжелых случаях, при отсутствии эффекта от традиционных методов терапии.

Местные осложнения

Абсцессы возникают при лакунарной или фолликулярной ангине, при этом гнойные осложнения распространяются на близлежащие ткани.

Это частое осложнение ангины, которое характеризуется развитием гнойного процесса в рыхлой клетчатке, окружающей миндалины. Первые тревожные признаки появляются на 2 день заболевания или после того, как ребенок идет на поправку. Внезапно, на фоне улучшения состояния наблюдается резкий подъем температуры и усиление болей в горле. Боли интенсивные, усиливаются при глотании и во время разговора. Голос больного становится хриплым.

При развитии абсцесса температура может подниматься выше 40°С, сопровождаться ознобом и прочими признаками интоксикации организма – головной болью, тошнотой, слабостью, увеличением и болезненностью лимфоузлов. Появляется гнилостный запах изо рта, спазм жевательной мускулатуры (поэтому больному тяжело открывать рот), тело принимает вынужденное положение, с головой, наклоненной к патологическому очагу.

При проведении фарингоскопии, гнойных очагов в глотке не обнаруживают, но выявляют резкое увеличение в размерах и гиперемию одной из миндалин, так как типичным является одностороннее расположение абсцесса. Еще один характерный симптом – отечность и смещение языка, провоцируемое гнойным образованием.

При лечении абсцесса прибегают к курсу антибактериальной терапии, если этот метод не дает результата и состояние пациента продолжает ухудшаться, производят вскрытие или пункцию абсцесса с отсасыванием гнойного содержимого. После хирургического вмешательства состояние больного быстро нормализуется, и он идет на поправку.

Флегмона

Тяжелое гнойное осложнение ангины – флегмона или воспаление мягких тканей. На шее формируется припухлость, ткани которой пропитываются гнойным содержимым, в воспалительный процесс вовлекаются мышцы и сухожилия.

Кожа в области поражения становится красной, отечной, горячей на ощупь, возникает слабость, сильная болезненность, ограничивающая движения головой, температура поднимается до высоких значений. На начальной стадии флегмону пытаются лечить консервативными методами, при прогрессировании воспалительного процесса гнойное образование подлежит вскрытию.

Гнойный лимфаденит

Еще одно осложнение после гнойной ангины – шейный лимфаденит. При неправильном лечении, в увеличенных и воспаленных шейных лифоузлах начинают с огромной скоростью размножаться болезнетворные микроорганизмы, что в конечном итоге выливается в гнойный процесс.

Ослабленная болезнью иммунная система не справляется со своими функциями, у больного резко поднимается температура, возникают выраженные симптомы интоксикации, кожа над лимфоузлами приобретает ярко- красный цвет, становится отечной. Прогрессирование инфекции сопровождается гнойным расплавлением лимфатических узлов. Больному назначают курс антибиотиков, при недостаточной эффективности такой терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Опасное осложнение, которое при отсутствии своевременной помощи может привести к летальному исходу. Чаще всего развивается на фоне острого тонзиллита, возбудителем которого является дифтерийная палочка. Первым тревожным симптомом является охриплость голоса и появление характерного «лающего» кашля, который не приносит облегчения. Приступы сухого кашля только усиливают раздражение гортани и ускоряют развитие отека.

В дальнейшем удушающие симптомы нарастают, у больного возникает одышка, затрудненное дыхание, кожа становится синюшной. Появляется страх смерти, паника, что еще больше осложняет состояние. Отек с гортани переходит на трахею и если срочно не оказать пациенту медицинскую помощь, он может погибнуть от удушья.

У детей картина осложнений может быть иной, чем у взрослых. Так, последствием перенесенной ангины может стать скарлатина, менингит, кровоточивость миндалин. Слизистая миндалин у детей гораздо тоньше, чем у взрослых, поэтому прогрессирование воспалительного процесса может их серьезно повредить. Кровотечение открывается после отторжения гнойного налета, под которым остается эрозивная поверхность. В таких случаях ребенка госпитализируют и в условиях стационара прижигают мелкие сосуды методом термокоагуляции, либо выполняют перевязку крупных сосудов.

В числе прочих последствий ангины указывают риск развития ларингита, заглоточного процесса (нагноения узлов на задней стенке глотки), хронического тонзиллита. Но самым опасным осложнением является сепсис – заражение крови, которое может возникнуть на любой стадии заболевания. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного в реанимационное отделение и проведение широкого спектра лечебных мероприятий.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать негативных последствий, врачи советуют выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать строгий постельный режим;
• полностью пропить курс продолжительностью от 5 до 10 дней;
• не прекращать прием препаратов при улучшении состояния, пока не будут выполнены все назначения врача;
• кроме приема медикаментов производить антисептическую обработку гортани и миндалин;
• полоскать горло специальными противомикробными и противовоспалительными растворами, чтобы смыть со слизистой патогенную микрофлору;
• в процессе лечении пить больше жидкости, это поможет бороться с симптомами интоксикации;
• принимать симптоматические средства, рекомендованные врачом для борьбы с жаром и воспалительным процессом;
• после перенесенной ангины избегать переохлаждений, стрессов, высоких физических нагрузок.

После выздоровления врачи рекомендуют пропить курс поливитаминов и иммуномодуляторов (Иммунал, Имудон), принимать растительные средства, повышающие сопротивляемость организма (настойку эхинацеи, женьшеня, отвар шиповника). Старайтесь закаляться, заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек, правильно и полноценно питайтесь. Это будет лучшей профилактикой возможных осложнений!

А нгина, согласно стандартному медицинскому определению, представляет собой острое либо хроническое инфекционное поражение миндалин (гланд). Патологический процесс может быть спровоцирован бактериями, вирусами, а также грибками.

Согласно данным медицинской статистики, среди осложнений ангины лидирующие позиции занимают проблемы с почками, затем с сердцем, далее поражения идут суставов и вторичные патологические процессы со стороны нижних дыхательных путей.

Предсказать заранее, какая система пострадает, невозможно. В рамках профилактики неблагоприятные последствия могут быть предотвращены.

Осложнения при ангине, если верить статистическим данным отоларингологического профиля (по Европе), встречаются, примерно, в 25% клинических случаев.

Причины и механизм всегда одни и те же. Поскольку патологический процесс развивается из-за проникновения в организм патогенных агентов разного типа, происходит их экспансивное распространение.

Патологические организмы (говоря условно) распространяются нисходящим путем, с током крови и лимфы транспортируются в головной мозг, сердце, почки и иные структуры. Причем опасность несет не только и не столько острый тонзиллит (ангина), сколько его хроническая форма.

Наибольшую угрозу приставляют вирусы герпеса, папилломы человека (многие из них онкогенны), стафилококки, стрептококки, нетипичная флора, вроде клебсиелл, гонококков, хламидий и иных патогенных агентов.

Осложнения на сердце

Согласно профильным исследованиям, наиболее часто говорить приходится о развитии миокардита и эндокардита как о последствиях перенесенной ангины (второй много опаснее первого, и способен привести к летальному исходу).

Миокардит

Представляет собой воспаление сердечной мышцы - собственно миокарда. Возбудителями болезни становятся стрептококки и стафилококки. Несколько реже иные представители атипичной флоры.

Проявляется остро, с ярко выраженной клинической картиной, даже в том случае, когда патологический процесс протекает вяло, в хронической фазе.

Соответственно, выделяют такие симптомы:

• Одышка. Нарушение количества вдохов в минуту. Проявляется наиболее выраженно в состоянии покоя. После физической нагрузки симптом усиливается.
• Аритмия. Нарушение нормального ритма сердца. Как правило, речь идет о синусовой аритмии преходящего характера. Однако подобный процесс может привести к внезапной остановке сердца, что чревато быстрой смертью больного.
• Цианоз. Иначе говоря, посинения носогубного треугольника. Провоцируется недостаточным питанием тканей ввиду нарушения циркуляции крови.
• Набухание вен на шее. Происходит вторичный застой венозно-лимфатического характера.
• Тахикардия. Ускоренное сердцебиение. Встречается при миокардитах всегда.
• Отечность рук и ног по причине неправильной циркуляции крови и застойных процессов.
• Боли за грудиной. Характер дискомфорта - ноющий, колющий, кинжальные боли - редкость.

Также возможно удушье, если процесс достигает развитой фазы. Опасность миокардита обуславливает его преимущественное лечение в условиях стационара.

Эндокардит

Эндокардит - более опасное осложнение после ангины: согласно исследованиям, летальность составляет 30-35% от всех случаев, независимо от лечения.

Ведущую роль в деле развития эндокардита играет зеленящий стрептококк. Несколько реже золотистый стафилококк. Симптоматика похожа на проявления миокардита.

Соответственно, клиническая картина включает в себя:

• Одышку.
• Удушье. Существенное нарушение нормального дыхания по причине застойных процессов. Возможно развитие застойной пневмонии вторичного характера. Тогда симптомы одной патологии будут накладываться на признаки другой.
• Слабость.
• Быстрая утомляемость.
• Подъем температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок. Лихорадка является специфическим признаком эндокардита. При миокардите гипертермия отсутствует почти всегда.
• Потеря массы тела.
• Боли в сердце, отдающие в левую руку.

Как эндокардит, так и миокардит лечатся с применением антибиотиков, противовоспалительных средств нестероидного происхождения, гормональных препаратов в условиях стационара.

Оперативное вмешательство не практикуется. Важно также использовать диуретики, чтобы «согнать» лишнюю жидкость, которая неминуемо появляется.

Осложнения на почки

Почки после тонзиллита страдают несколько чаще, чем сердце. Наиболее распространенное последствие ангины - пиелонифрит.

Это осложнение представляет собой воспаление почечной паренхимы и лоханок парного органа. Может быть одно или двусторонним, в зависимости от тяжести поражения. Провоцируется пиогенной флорой.

Проявления болезни следующие:

• Боли в пояснице. Интенсивного, ноющего, тянущего характера. Это не патогномоничный симптом. Возможен он также при мочекаменной болезни, здесь требуется дифференциальная диагностика.
• Нарушения мочеиспускания. На ранних этапах патологический процесс проявляется полиурией и поллакиурией. Первое представляет собой увеличение суточного диуреза, а второе характеризуется частыми непродуктивными позывами к мочеиспусканию. Оба явления весьма мучительно переносится пациентом.
• Дискомфорт при отделении урины. Наблюдается жжение в уретральном канале, возможно становление вторичного уретрита.
• Микрогематурия (отхождение небольшого количества крови с мочой). Наиболее часто обнаруживается в рамках лабораторной диагностики.
• С течением времени увеличение суточной выработки мочи сменяется обратным процессом. Наступает олигурия.

Гломерулонефрит

Чаще всего аутоиммунное заболевание. Провоцируется (запускается) патогенными микроорганизмами.

Однако механизм развития гломерулонефрита так и остается иммунным, когда специфические клетки начинают атаковать паренхиму почек.

Симптомы болезни весьма характерны:

• Развивается сильная боль в области почек (возможна средняя или минимальная интенсивность дискомфорта). Требуется тщательная диагностика.
• Изменение оттенка мочи до бурого. Происходит так из-за макрогематурии - обильной примеси крови к моче. Она видна невооруженным глазом.
• Повышение артериального давления, порой до критических отметок.
• Полиурия. Выделение большого количества мочи. Норма в сутки составляет до 1.5 литров и чуть более того, в зависимости от комплекции, питьевого режима человека и возраста.
• Повышение температуры тела до отметок в 37-39 градусов Цельсия.

Пиелонефрит требует терапии в стационарных условиях далеко не всегда. Назначаются препараты нескольких фармацевтических групп: противовоспалительные нестероидного происхождения, анальгетики, спазмолитики, гормональные лекарственные средства и антибиотики.

Гломерулонефрит лечится схожим образом. Единственная разница - могут назначаться иммунодепрессанты, если процесс течет чрезмерно активно. Требуется применение всех указанных медикаментов в комплексе. При интенсивной полиурии или, напротив, олигурии, показано лечение в условиях больницы.

Поражения суставной ткани

Осложнения после тонзиллита включают в себя нарушения функционирования и трофики соединительных тканей.

В первую очередь страдают почки, затем сердце и в несколько меньшей мере - суставы.

Часто развивается так называемый ревматоидный артрит . Причина его возникновения кроется в нарушении работы иммунитета. Бактерии или вирусы, также грибки проникают в структуры суставных сумок, вызывают воспаление.

Организм начинает бороться с возбудителем, затем, когда тот переходит в латентную фазу и «засыпает», иммунитет продолжает атаковать уже здоровые ткани.

Ревматоидный артрит инфекционного генеза (почти всегда он таковым и является) сопровождается массой симптомов. Их интенсивность напрямую зависит от длительности болезни.

Проявления включает в себя:

• Болевой синдром давящего, тянущего, стреляющего характера.
• Нарушения двигательной активности в пораженном суставе. Пациент описывает состояние как «тугую перчатку» или «сапог». Наблюдается нарушение нормальной работы суставов и хрящей, невозможность совершения некоторых движений.
• Деформации. Встречаются уже на развитых стадиях болезни. Формируются по разным типам (молоточковая, иная).
• Повышение температуры тела.

К сожалению, если ревматоидный артрит начался - это надолго. Он требует тщательного лечения. Среди методов терапии присутствуют медикаментозные и хирургические.

Консервативный способ предполагает применение препаратов нескольких фармацевтических групп: противовоспалительных различного генеза, обезболивающих, хондропротекторов для торможения патологического процесса.

Хирургическое лечение требуется в крайних случаях и заключается в иссечении пораженных тканей. Возможно, понадобится протезирование (в длительной перспективе).

Речь также может идти о классическом инфекционном или гнойном артрите. Второй намного опаснее.

Требует дополнительного применения антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств. Все решается исключительно на усмотрение лечащего специалиста.

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Сопровождается сильными болями в правой подвздошной области, тошнотой, рефлекторной рвотой, повышением ректальной температуры и температуры тела вообще, массой специфических проявлений (симптом Щеткина-Блюмберга, Образцова, Ровзинга и другие).

Требует срочного хирургического лечения. Даже в хронической, вялотекущей фазе. Последствия аппендицита непредсказуемы. В отсутствии терапии наступает сепсис, перитонит и летальный исход.

Сепсис

Заражение крови. Встречается сравнительно редко, в основном после гнойного тонзиллита, но если это случилось - нужно быть тревогу.

Сепсис требует срочного медикаментозного лечения с применением противовоспалительных и антибиотиков в больших концентрациях. Терапия происходит только в условиях стационара.

Паратонзиллярный и/или заглоточный абсцесс

Абсцесс - наиболее частое последствие гнойной ангины, представляет собой воспаление подкожно-жировой клетчатки в области глотки.

Итогом может стать сепсис, образование свища с перспективой вторичного инфицирования раны и начала некроза.

Лечение строго хирургическое, под контролем специалиста нужно находиться на протяжении длительного периода времени.

Фарингит

Воспалительное поражение небно-глоточной дужки. Часто идет рука об руку с ангиной (тонзиллитом). Сопровождается болями, жжением, нарушениями дыхания и другими симптомами. Возможно повышение температуры тела, осиплость, или полное исчезновение голоса.

Лимфаденит гнойного характера

Воспаление лимфоузлов в области шеи. Сопровождается болью, жжением, образованием шишек (пораженных узлов).

Это крайне опасная патология, чреватая сепсиcом и развитием флегмоны. Лечение хирургическое. В случае, если болезнь провялена слабо - консервативное.

Менингит

Воспаление оболочек мозга. Встречается сравнительно редко. Проявляется головными болями, высокой температурой тела, нарушениями когнитивных функций и психики. Требует срочного антибактериального лечения, В том числе используются противовоспалительные нестероидного происхождения.

Отит

При котором поражаются лимфоидные органы глоточного кольца.

Наиболее подвержены риску воспаления небные миндалины, возникает острый тонзиллит.

Вызвать патологический процесс могут вирусы (респираторных инфекций, герпетические), бактериальные инфекции (стрептококковые, стафилококковые), грибковые инфекции.

Среди детского населения до пяти лет распространены вирусные инфекционные ангины, а у детей старше пяти лет и у взрослых ведущая роль принадлежит бактериальным заболеваниям.

Грибковые ангины могут быть в любом возрасте, они сигнализируют о местном или общем снижении защитных сил организма, дисбактериозе.

Возникают при иммунодефицитах первичных и вторичных, злоупотреблении антибактериальными препаратами.

Наиболее часто вызывают осложнения после ангины бактериальные инфекции.

При вирусных болезнях осложнения появляются лишь при присоединении бактериальных форм. Бактериальная ангина протекает в виде двух форм:

• фолликулярной;
• лакунарной.

Для них характерно:

• острое начало;
• резкий подъем температуры вплоть до 40 градусов;
• интенсивная головная боль;
• резкая слабость;
• миалгии, боли в сердце;
• учащение сердечных сокращений;
• общее недомогание;
• у детей из-за интоксикации тошнота, рвота, судороги;
• боли в горле интенсивные;
• повышенное слюноотделение;
• боль при глотании сильная, из-за болей больной может отказываться от еды и питья;
• регионарные лимфатические узлы увеличиваются, пальпация их болезненна;
• при проглатывании болевые ощущения распространяются на уши;
• при фолликулярной форме – бело-желтые гнойные фолликулы на миндалинах;
• при лакунарной форме – скопления гноя в лакунах миндалины, желтоватого цвета;
• при распространенности гнойного воспаления – налет становится сплошным.

Осложнения острого тонзиллита (ангины) развиваются чаще всего после выздоровления через несколько дней, а отдаленные через 2 – 3 недели.

Часто это происходит от того, что:

• больные не соблюдают длительность приема антибактериальных средств;
• не соблюдают постельный режим в первые дни заболевания;
• ранняя активизация больного (выход на работу).

Все возможные осложнения после ангины подразделяются:

• местные;
• общие.

Развитие возможных осложнений зависит и от состояния иммунной системы человека, состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний.

Местные осложнения

Местными осложнения называются, потому что происходит поражение близлежащих органов. Можно выделить следующие местные осложнения ангины:

• Отит;
• Флегмона;
• Кровотечение из миндалин.

Признаки отита появляются при распространении инфекции через евстахиевую трубу в полость уха, происходит это, когда человек кашляет.

Развиться данный процесс может не только после болезни, но и во время болезни.

У больного резко ухудшается состояние, нарастает температура и общая слабость; возникают болевые ощущения в ухе, иррадиировать боли могут в челюсть, виски, появляется шум в ухе и может быть понижение слуха.

Обязательно проводится антибактериальная терапия, иногда может потребоваться хирургическое лечение.

Флегмона представлена гнойным воспалением тканей без четких границ. Мягкие ткани пропитываются гноем, подвергаются гнойному расплавлению сухожилия, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань.

Проявляется это тем, что у больного отекает шея, опухает, кожные покровы шеи краснеют, температура резко повышается, выраженные болевые ощущения в шее.

Лечить процесс начинают с консервативных методов лечения, антибактериальными средствами. Если не наступает положительного эффекта, то проводится хирургическое лечение.

Лечение флегмоны осуществляется в условиях хирургического стационара. Для паратонзиллярного абсцесса характерно образование гнойной полости в паратонзиллярной клетчатке.

Возникнуть может при гнойной ангине осложнение в виде абсцесса. Больной жалуется на усиление болевых ощущений в горле, нарастает интоксикация организма, температура повышается до фебрильного уровня.

Происходит выраженное увеличение лимфатических регионарных узлов на стороне развития абсцесса. Больному не только трудно глотать, но также трудно открывать рот.

В хирургическом отделении производят вскрытие абсцесса, обеспечивают хороший дренаж полости, обязательно проводится антибактериальная терапия инъекционными формами препаратов.

Также проводятся полоскания антисептическими растворами (Хлоргексидином , Фурацилином).

У детей до пятилетнего возраста может быть , так как там располагаются лимфатические узлы, которых у взрослых нет.

Абсцесс расположен при этом в задней области глотки. При значительном увеличении данных лимфатических узлов, у детей может развиться затруднение дыхания. Абсцесс обязательно вскрывается.

При ангине воспалительный процесс может распространиться на гортань, голосовые связки, с развитием отека гортани.

На начальном этапе у больного возникает охриплость голоса, лающий кашель, кашель преимущественно сухой.

Позже, по мере нарастания степени отека возникают затруднения при вдохе, у больного развивается цианоз кожных покровов.

Больному при появлении данного осложнения необходима экстренная медицинская помощь. При развитии признаков отека необходимо вызвать скорую помощь.

Особенно часто подвержены дети младшего возраста. Если у больного развивается кашель после ангины, это может указывать на развитие бронхита.

Для него характерен в начальной стадии сухой кашель, затем он переходит в продуктивный. Температура повышается при этом.

Кровотечение из миндалин может возникнуть при наличии язвенных поражений слизистых.

При развитии кровотечения необходима госпитализация для остановки кровотечения.

Общие осложнения

К общим осложнениям относят:

• поражение сердца;
• поражение почек;
• поражение суставов;
• поражение головного мозга;
• распространение инфекции (сепсиса).

Поражения органов объясняются развитием ревматической лихорадки. Чаще всего она развивается в возрасте от пяти до пятнадцати лет, реже у взрослых.

Она развивается через некоторый промежуток времени после ангины (несколько месяцев). Характерным является начало с ревматических атак.

При них возникает лихорадка, болевые ощущения в суставах, суставы отекают, может быть, распространенная сыпь.

Поражение сердца проявляется болями в сердце, нарушениями ритма сердца, акроцианозом. При миокардите (воспалении сердечной мышцы) появляется одышка, повышается температура тела, при аускультации выслушиваются шумы в сердце.

Для данной патологии характерно грозное осложнение – тромбоэмболия, которая может привести к гибели больного.

У детей часто происходит воспаление эндокарда (внутренней оболочки сердца) – эндокардит.

Характерным признаком является развитие сердечной недостаточности – отечный синдром. Также повышается температура тела.

Также подвергается воспалению и околосердечная сумка – перикард, с развитием перикардита. Его сопровождает повышение температуры, боли в сердце, одышка.

В результате поражения сердца у больного формируются пороки клапанов. Поражение почек также часто развивается после острого тонзиллита. Может быть в форме гломерулонефрита и пиелонефрита.

Для их появления характерно наличие упорной гипертермии, болей в сердце, выраженный интоксикационный синдром.

При несвоевременном лечении может развиться хроническая почечная недостаточность. Терапия данных осложнений проводится в условиях стационара.

Поражение суставов проявляется тем, что у больного краснеют суставы, появляются боли, гипертермия, суставы отекают – возникают признаки артрита.

При распространении инфекции по крови, происходит развитие сепсиса. У больных резко ухудшается состояние, повышается давление, возникает одышка и нарастает температура.

Терапия данного осложнения проводится в условиях реанимации.

Поражение головного мозга развивается в детском возрасте, у лиц с иммунодефицитами. У больных возникает головная боль интенсивная, выраженная слабость, гипертермия.

Развитие такого осложнения бывает редко.

Профилактические меры

Отрицательные последствия ангины можно предупредить, соблюдая следующие рекомендации:

• при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту;
• соблюдать все рекомендации;
• строго соблюдать постельный режим весь период интоксикации;
• проводить полный курс антибактериальной терапии;
• укреплять иммунитет;
• не заниматься самолечением;
• после ангины избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений в течение месяца.

Следуя данным профилактическим мерам, можно не только предупредить осложнения, но и укрепить свое здоровье, а значит, исключить развитие многих заболеваний.

На первый взгляд может показаться, что такое заболевание, как ангина, совсем безобидно и не может оставить после себя никаких последствий. Повышенная температура тела, больное горло, недомогание - вроде бы ничего страшного в этом нет. Но если рассмотреть иммунологические и биохимические процессы, происходящие в организме человека, можно полностью изменить свое мнение. Ведь основной причиной заболевания очень часто выступает стрептококк, обладающий рядом неприятных особенностей. Осложнение ангины может быть довольно серьезным, в некоторых случаях даже опасным для жизни.

Ангина у взрослых и ее осложнения

Осложнения ангины у взрослых можно разделить на две ключевые группы: местные и общие, которые могут привести к поражению почек, сердца, суставов. При этом местные осложнения обуславливаются локальными изменениями. В основном именно они не несут в себе большой угрозы для больного, но, несмотря на это, требуют определенного внимания.

К местным осложнениям заболевания относятся:

• Флегмона.
• Абсцессы.
• Отит.
• Отек гортани.
• Кровотечение из миндалин.

Ангина: как не допустить осложнения?

Чтобы после инфекционного заболевания избежать неприятных последствий, важно соблюдать некоторые правила, к которым, прежде всего, относятся:

• постельный режим;
• курс антибиотиков - 5-10 дней, но при этом нельзя прекращать терапию при улучшении состояния на 3 день;
• полоскание горла, которое позволяет вымывать болезнетворные микроорганизмы и гнойный налет с миндалин;
• соблюдение предписаний лечащего терапевта;
• употребление большого количества жидкости, способствующей выведению из организма различных токсинов;
• укрепление иммунитета, умеренные физические нагрузки.

Антибиотики при ангине

Какие антибиотики следует принимать при ангине? Важно помнить, что курс лечения назначает лечащий врач, только он может выписать тот антибиотик, который необходим больному. Сейчас производится огромное количество антибактериальных препаратов, но не все они могут подойти для лечения. Кроме этого, нельзя начинать лечение с сильнодействующего препарата ряда фторхинолов или цефалоспоринов, так как он может вызвать сильное привыкание организма больного и стать бесполезным для эффективного лечения коварного недуга. Кроме того, после антибиотиков могут возникнуть осложнения, особенно у малышей. применяемые при различных формах болезни, можно разделить на группы. Терапевты в начале лечения отдают предпочтение антибиотикам, относящимся к пенициллиновому ряду, обладающим меньшей токсичностью и воздействующим с одинаковой силой как на стрептококки, так и на стафилококки.

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда

Антибиотики этой группы блокируют метаболизм белков клеток бактерий, что значительно ослабляет защитные функции болезнетворных микробов. Какие антибиотики относятся к пенициллиновому ряду? К наиболее популярным можно отнести:

• "Флемоклав".
• "Ампиокс".
• "Амоксициллин".
• "Флемоксин".
• "Аугментин".

Антибиотики: цефалоспорины

Сильно действующие антибактериальные лекарственные средства, используемые при Цефалоспорины разрушают болезнетворные клетки, приводя их к дальнейшему разрушению. При терапии у детей и взрослых используют:

• "Цефиксим".
• "Цефтриаксон".
• "Цефалексин".

Антибактериальные препараты: макролиды

Третья группа антибиотиков, используемая при тонзиллите. Данный вид препаратов назначается в том случае, если у больного выявлена аллергия на антибактериальные препараты пенициллинового ряда. К макролидам относятся следующие препараты:

• "Джозамин".
• "Сумамед".
• "Азитромицин".

Последнее поколение антибактериальных препаратов

При лечении ангины многие терапевты используют фторхинолы - лекарственные препараты ХХІ века. Назначают их только в том случае, если терапия цефалоспоринами и пенициллиновыми антибиотиками не принесла положительного результата, так как фторхинолы вызывают быстрое привыкание.

К ним относятся следующие препараты:

• "Ципролет".
• "Офлоксацин".
• "Ломефлоксацин".

Положительная динамика во время болезни при применении антибактериального препарата наступает быстро, но только при условии, что лечение было подобрано действительно правильно. Антибиотики при тонзиллите у взрослых назначаются в форме таблеток. При лечении детей предпочтение может быть отдано инъекциям, но только в том случае, если имеют место все признаки заболевания и наблюдается достаточно высокая температура. Помимо этого, широко используется такой препарат, как "Биопорокс", представленный в форме спрея, основное действующее вещество которого - антибиотик. Но при этом местная терапия должна сочетаться с внутренней, ведь возбудитель заболевания необходимо уничтожить внутри самого организма.

Принимаем антибиотик правильно

Антибактериальные препараты при тонзиллите дадут выраженный терапевтический эффект только в том случае, если их принимать в опрделенной дозировке.

• перед тем как начать курс лечения, необходимо выявить вид возбудителя: сдать анализы на микрофлору;
• назначенные терапевтом лекарственные препараты принимаются в соответствии с указанной дозировкой, необходимой для наступления терапевтического эффекта;
• терапия антибактериальными препаратами должна проходить не менее 10 дней, исключение в этом случае составляет антибиотик с пролонгированным действием - "Сумамед";
• если у больного имеется аллергия на какие-либо лекарства, лечащий врач должен быть обязательно проинформирован об этом;
• запивать препараты необходимо исключительно водой;
• антибиотик принимают через несколько часов после еды или за час до нее;
• одновременно с приемом антибактериальных препаратов назначают курс пробиотиков, нормализующих микрофлору кишечника.

Если все эти правила соблюдать на практике, то лечение тонзиллита не только будет эффективным, но и не приведет к неприятным последствиям после антибиотиков.

Ангина и осложнения на сердце

Зачастую после тонзиллита могут возникнуть такие неприятные опасные заболевания, как порок и даже ревматизм сердца. В процессе борьбы с инфекцией и в период выздоровления начинают интенсивно выделяться так называемые антитела, которые нередко могут непредсказуемо сказаться на организме человека, что в основном выражается в подавлении белков, способствующих образованию специальной соединительной ткани. В результате это приводит к образованию узелков, которые далее преобразуются в рубцы. В итоге налаженная работа сердечных клапанов дает сбой и приводит к пороку.

Помимо этого опасного заболевания, осложнение ангины на сердце может проявиться в виде миокардита - воспалительного процесса, поражающего сердечную мышцу. Данный недуг характеризуется нестерпимой болью, сбоем сердечного ритма, набуханием вен, расположенных на шее, цианозом, отеком нижних конечностей и одышкой.

Все эти осложнения могут проявиться после заболевания, перенесенного на ногах. Поэтому еще раз следует отметить, что залог выздоровления и исключения риска возникновения тяжелых последствий после тонзиллита - строгое соблюдение всех предписаний лечащего врача и своевременная и грамотная терапия.

Ангина: осложнения на почки

Возможны и осложнения ангины на почки. К опасным последствиям болезни относятся такие недуги, как гломерулонефрит и так называемый пиелонефрит.

Пиелонефрит - воспаление почек, переходящее в хроническую стадию. При данном виде заболевания в почке образуется несколько полостей, которые заполняются гноем, выделениями мочевого пузыря и продуктами распада ткани.

Гломерулонефрит - заболевание, при котором наблюдается двухстороннее поражение почек, достаточно опасное для человека, в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. В итоге больного может спасти только трансплантация органа и гемодиализ. Ангина, осложнения, симптомы которой выражаются в виде сильного повышения температуры тела, озноба и лихорадки, боли в пояснице, говорит о серьезном заболевании, требующем немедленного лечения.

Ангина у детей и ее осложнения

Осложнения могут проявиться в форме который характеризуется развитием гнойничковых образований в области задней части глотки и позвоночника. Именно здесь у детей находятся лимфатические узлы.

Через 6 лет после рождения лимфоузлы исчезают, в связи с чем осложнения такого рода у взрослого проявиться не могут. А вот у детей данный недуг отрицательно сказывается на дыхательном процессе, что в результате может стать причиной удушья. Чтобы предотвратить подобный исход, потребуется оперативное вмешательство хирурга, который во время операции вскроет гнойный нарыв, расположенный в области гортани.

Осложнение: как может отразиться ангина на ушах?

Какое может быть осложнение ангины на уши? Инфекция, вызывающая тонзиллит, может попасть в гайморовы пазухи и вызвать столь неприятный гайморит или же синусит. В некоторых случаях после болезни могут возникнуть осложнения в области среднего уха, характеризующиеся большим количеством скопления гноя. Данный недуг носит такое название, как отит. Также воспалительный процесс может перейти и на внутренне ухо - лабиринтит.

Помимо всего этого, может образоваться отек гортани. Воспалению в этом случае могут быть подвержены подчелюстные, а также шейные лимфы, мозговые оболочки, щитовидная железа. В результате чего и возникает менингит, который очень опасен для человека.

Через несколько дней после полного прекращения антибактериальной терапии в связи с улучшением самочувствия больного может проявиться такое заболевание, как или паратонзиллит. В результате этого опять наблюдается резкое ухудшение состояния пациента: повышение температуры тела, боль в горле, которая носит уже постоянный характер, боль и воспаление лимфоузлов, невнятная и нечеткая речь, постоянное слюноотделение. В горле появляется гнойник, что приводит к сильной боли при повороте шеи.

Воспалительный процесс, происходящий в организме человека, приводит к сильной интоксикации, что не позволяет нормально спать и принимать пищу. В результате человек может потерять сознание. При этом лечение только одно - сильный антибиотик.

Осложнения после ангины: в заключении

Последствия после тонзиллита могут дать о себе знать через несколько недель после выздоровления, а в некоторых случаях и намного раньше. Поэтому важно помнить:

• Не отказывайтесь от полоскания гортани, даже после того, как неприятные ощущения исчезнут, ведь инфекция, находящаяся на миндалинах, может перейти на другие органы.
• К лечению необходимо относиться очень серьезно: соблюдать все предписания терапевта и полностью пройти курс лечения. Помните, осложнение ангины может принести огромный вред вашему здоровью.
• После болезни необходимо исключить физические нагрузки и Повторная простуда может привести к тяжелым осложнениям.
• Укрепление организма систематическими курсами витаминов, закаливанием позволит не только перенести болезнь как можно легче, но и избежать неприятных последствий тонзиллита.
• Внимательность к тревожным сигналам не только во время болезни, но и после - верный шанс вовремя отреагировать на любые изменения, происходящие в организме человека.

К своему здоровью относитесь всегда с должным вниманием, и оно вас никогда не подведет. Не болейте и вовремя и правильно лечитесь! Не стоит полагаться на себя и пытаться избавиться от тонзиллита самостоятельно без помощи лечащего врача и курса антибиотиков.