Препарат панангин: чем полезен и вреден сердечный витамин. От чего помогает «Панангин»

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Панангин: инструкция по применению

Состав

Действующие вещества:

Магния аспарагинат 140,0 мг

(в форме магния аспарагината. 4 НтО - 175,00 мг) и калия аспарагинат 158,0 мг

(в форме калия аспарагината 1/2 Н 2 0 - 166,30 мг).

Вспомогательные вещества:

Кремния диоксид, коллоидный - 2,00 мг, повидон - 3,30 мг, магния стеарат - 4,00 мг, тальк — 10,00 мг, крахмал кукурузный - 86,10 мг, крахмал картофельный - 3,30 мг в ядре таблеток.

Состав оболочки:

Макрогол 6000 - 1,40 мг, титана диоксид Цв. инд. 77891, Е171 - 5,30 мг, метакриловый кислоты сополимер Е 100% - 6,00 мг, тальк - 7,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическое действие

важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg ++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания к применению

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния /калия в пище.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата. острая и хроническая почечная недостаточность, 1 болезнь Аддисона, атриовентрикулярный блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Способ применения и дозы

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Побочное действие

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Панангин – это препарат, который часто назначают людям с недостатком калия или магния.

Чаще всего показания не связаны в отношении возрастной группой, поэтому принимать его можно в любом возрасте, учитывая показания врача и состав медикамента.

Лекарство поступает в кровь и вступает в реакцию с веществами, которые участвуют в метаболизме. Наблюдает также терапевтический эффект препарата в зависимости от того, какой состав и форма выпуска.

Форма выпуска

Продается лекарство только, если есть показания к его применению, а также рецепт врача кардиолога. Есть отзывы пациентов, которые покупали лекарство по собственному желанию. Его дозволено принимать самостоятельно, если лечение предусмотрено в домашних условиях.

Встречаются таблетки и ампулы препарата. Хранить его нужно в темном недоступном для детей месте. Желательно, чтобы температура в помещении не превышала 25 градусов. Упаковка лекарства белого цвета с названием синего цвета.

Все драже находятся не в блистере, а в пузырьке. Крышка имеет защиту от детей. Стоит Панангин от 600 до 800 рублей в зависимости от продавца и аптеки.

В состав входит: 0,157 г калия и 0,13 г магния. В препарате для внутривенного применения есть инструкция; состав – на 0,01 мл приходится 0,45 калия, 0,4 г магния.

Состав аспарагината отвечает количеству элементов, как 11 мг магния и 36 мг калия в драже. Ампула в расчете на чистый продукт имеет состав – 104,3 мг калия и 34,7 мг магния. Вещества прописаны при вычислении ионов.

Поскольку данный продукт относится к фармакологической группе, влияющей на тканевый оборот, он оказывает воздействие на процесс обмена между тканями сердечной мышцы и предлежащими соединительными тканями.

Особенности назначения медикамента

Имеются показания, когда назначается препарат в случаях, если выявлены проблемы с ритмикой сердцебиения.

Есть отзывы пациентов, свидетельствующие о том, что препарат не помогал, поэтому перед приемом нужно проконсультироваться с врачом.

Также, если выявлен сбой в ритме сердца из-за интоксикации организма, отравления наперстянки или установлен факт мерцательной аритмии сердца, назначают Панангин. Дополнительно показания врача дают право применить его в качестве профилактического средства, способствующего исключить нарушения в области ненормированного ритма предсердия и пароксизма в данной области.

Панангин: инструкция по применению гласит, что лекарственный препарат можно назначать при лечении коронарной недостаточности, если есть показания о нарушениях в области необходимого количества кислорода и его доставкой к сердечной мышце.

При помощи него можно уменьшить нарушения, вызванные метаболизмом миокарда в случае снижения уровня калия в крови. Также помогает избежать негативных реакций после применения средств мочегонного характера, которые выводят из организма натрий и хлор.

Особенности лечения

Симптомы тахикардии не являются заболеванием, а лишь признаком, указывающим на предрасположенность к болезням сердца и сосудисто-сердечных заболеваний. Учащенное сердцебиение поддается профилактическому и амбулаторному лечению, как следствие.

В зависимости от типа тахикардии и ее вида, могут назначать различные совокупные методы лечения с использованием Панангина.

Тактику назначения и лечения назначает кардиолог после сбора всех нужных анализов пациента.

Существует. Ее можно отнести к желудочковой форме. В таком случае применяют незамедлительное лечение данным препаратом. Если установлено, что имеет место параксизмальная тахикардия, лечение проводится стационарно и назначают препарат в ампулах. Реже используют в качестве основного способа лечения препарат при выявлении синусового типа заболевания. Многочисленные отзывы пациентов показывают, что наблюдается улучшение состояния при приеме медикамента в форме таблеток.

Эффективность медикамента зависит от типа лечения. Те, кто привык заниматься самолечением, должным образом ощутить пользу от медикамента не смогут.

В период беременности

Если беременная имеет проблемы с сердцем и одышкой, прием панангина не назначают. В крайних случаях применимо в минимальных дозах во 2 и 3 триместре. В период лактации – запрещено.

Если имеется острая необходимость применения средства в первом триместре, врач-кардиолог обязан собрать кровь на анализы и выявить предрасположенность и аллергические реакции на элементы, содержащиеся в Панангине.

При положительном результате, необходимо найти аналоги, которые можно с наименьшим вредом назначить беременной.

Некоторые отзывы беременных говорят о том, что средство действительно помогает избавиться от аритмии в течение первой недели.

Как правило, среднесуточная доза для обычного человека равна – 2 таблетки трижды в день. Для беременных данная практика ограничивается – ¼ таблетки дважды в день, и ¼ таблетки 1-2 раза в день в первом триместре. Принимать внутрь только после еды, так как кислая среда желудка уменьшает эффективность имеющихся веществ.

Детьми

Детям назначают средства-аналоги, которые содержат до 70% элементов, как в Панангине.

В крайней необходимости, когда выявлена параксизмальная тахикардия, детям дают по ½ таблетки 1 раз в день. В данном случае необходимо следить за динамикой улучшения только в стационаре.

Если изменений нет, медикамент увеличивают по дозе, и принимать нужно в два раза больше. Если была превышена доза допустимого значения, вводят внутривенно хлорид кальция до исчезновения симптомов передозировки – нарушение проводимости.

Противопоказания

Запрещено принимать медикамент, если у вас есть один из следующих признаков болезни:

  1. Повышенная чувствительность к одному из веществ продукта.
  2. Болезни почек и недостаточность.
  3. Повышенное содержание калия в организме.
  4. Повышенное содержание магния в организме.
  5. Заболевание Аддисона.
  6. Блока AV первой и третьей степени.
  7. Нарушен обмен аминокислот.
  8. Гемолиз.
  9. Ацидоз последней стадии.
  10. Обезвоживание организма, слабость.

Также нужно учитывать индивидуальные особенности организмов и следить за отторжением веществ Панангина.

Сочетание медикамента с другими

Панангин может давать следующие реакции при взаимодействии с веществами других продуктов, а именно:

  • Циклоспорин, адреноблокаторы, гепарин, АПФ, ингибиторы – если принимать совместно, вызывает осложнение и возможность развития асистолии.
  • Глюкокортикостероиды – совмещение веществ приводит к исчезновению гипокалиемии, которая повышается путем принятия стероида.
  • Гликозиды – содержащийся калий в Панангине не даст побочных эффектов и лечения в принципе.
  • Антиаритмические медикаменты – сочетание с Панангином приводит к усвоению отрицательного дромотропного всасывания в кровь последних свободных веществ, которые отвечают за прямую работу сердечной мышцы.
  • Неомицин, Тетрациклин – сочетание способствует минимализации эффекта при приме антибиотиков.
  • Анестетик – совместно с Панангином может ухудшить действие обоих средств на нервную систему человека.

Поскольку Панангин содержит такие вещества, совмещение с которыми элементов других медикаментов может привести к нежелательным последствиям, следует учесть, что имеются продукты-аналоги Панангину.



Разновидности

Ниже приведена таблица медикаментов-аналогов, сходных по свойствам и структуре с теми лекарствами, которые могут применяться вместо Панангина.

Название Способ приема Форма выпуска Упаковка Цена (руб.)
Аспаркам Внутривенно, капельно, по 1-2 ампулы или 3-4 ампулы + 200 мл натрий хлор Ампулы с раствором Белая с красной надписью для ампул, раствора 12
Аспаркам-L 1-2 шт. трижды в день, 1-2 ампулы или 3-4 ампулы Таб., ампулы с раствором Белая упаковка с блистером или пачка с ампулами 1200
Аспангин 1 шт. трижды в день Таб. в белой оболочке Белая упаковка, блистер 87
Паматон 2-3 шт. дважды в сутки Таб. в белой оболочке. Блистер с 10-ю ячейками Белая упаковка с оранжевым названием 104
Аспаркам УБФ 1-2 шт. трижды в день Таб. в пузырьке Баночная упаковка 105
Аспаркам-Фармак 1-2 ампулы + 100 мл 5% глюкозы в день Ампулы с раствором внутривенно Белая упаковка 102

Максим 9 лет, мама привела сына к врачу с жалобами на затрудненное дыхание и одышку. Ранее осматривал кардиолог – диагноз поставил «тахикардия». Ребенка ведут на УЗИ сердца и желудочков, рассматривается допплер снимок. Выявлены симптомы ненормированной работы сердца. Потные ладони во время осмотра и волнение.

Кардиолог не определил наличие шумов. При осмотре глазного дна, сетчатка и жидкая среда в норме. При прослушивании слышны шумы.

Врач-кардиолог назначает лечение в стационарном режиме. Из субститутов назначают Панангин в размере 2 таблеток после еды по 3 раза в день. Через трое суток делают повторное исследование – ритм сердца приходит в нормированный и правильный ритм. Аритмия возникает только при переживаниях.

Через неделю при повторном обследовании и выявлении положительной динамики, мальчика можно отправить домой с сохранением лечения вплоть до окончания третьей недели. Полный курс насчитывает 1 месяц с сохранением дозировки.

Отзывы врачей и пациентов

Светлана, Туапсе, 2014 год. Мой отзыв для тех, кто не занимается самолечением, а проходит обследование у врачей и только потом лечится!
У моего ребенка ДЦП (детский церебральный паралич) и эпилепсия. Есть сопутствующее заболевание «миокардиодистрофия», которое врачи поставили еще при рождении вместе с другими болячками. Мы регулярно лечились в детской клинической больнице города Краснодара.

В очередное обострение кардиолог назначила «Панангин», потому что ребенок находился постоянно на гормонах, возникла одышка. Гормоны, как известно, вымывают калий и магний и дают нагрузку на сердце.

Так как ребенок инвалид, и мы имеем право на льготы при покупке лекарств, нам дали аспаркам, после приема у ребенка пошли высыпания, началась аллергия. Тогда я, все- таки, купила в аптеке «Панангин». Скажу вам, что разница в цене ощутимая «Панангин» – 150 рублей, а «Аспаркам» всего 20 рублей.

Но «Панангин» подошел, сразу одышка стала меньше, не стало синевы вокруг носа и губ, ребенок стал сам садиться в постели, чего не было до этого (сразу возникала одышка), оживился.
Наш курс длился один месяц. Когда надо продолжить лечение, это индивидуально решает врач. Дозы тоже подбирает доктор. Не болейте!

Елена, Екатеринбург, 2012 год. Осеннее – зимний период для меня выдался тяжелым. Много переживала. В результате стали возникать неприятные ощущения в сердце: как будто оно пропускает удары, становится жутко и страшно. Все это сопровождалось судорогами в ногах.

Обратилась к врачам, сделали кардиограмму и кровь на электролиты. Некоторые показатели находились на нижней границе нормы. Доктор прописала «Панангин».
Его пила моя бабушка, поэтому сложилось впечатление близкой старости.

Но все обошлось, с «Панангином» я поняла, что если препарат подобран правильно, то сил хватит еще на многое! Скоро будет месяц, как его принимаю. Главное сердце работает правильно, настроение улучшилось.

Порадовала невысокая цена – 135 рублей, еще европейский производитель «Гедеон Рихтер», надежный, есть защита лекарства от подделок.
Если будет назначение врача, рекомендую пропить курс, мне помог от аритмии.

Юля, г. Чита. 2014 год. Пользуюсь «Панангином» второй или третий раз. Все началось с того, что стало сводить икры ног, порылась в интернете и нашла, что такое бывает, когда мало магния и калия в крови. Дошло до того, что икры сводило, чуть ли не каждую ночь. «Панангин» оказался просто чудо! Даже первый прием избавил от судорог. Выкручивающие боли больше меня не будили по ночам, и не нужно было стоять на холодном полу в ожидании, когда они закончатся.
Все, прекратились мои мытарства.

Обычно за день выпивала 2-3 таблетки. Принимала до тех пор, пока не прекращались судороги, значит, организм накапливал микроэлементы.
Сердце не болит, поэтому ничего не могу сказать, как он ему помогает. А вот на мышцы действует чудесно. Считаю, что это просто находка. Единственный недостаток, запах из баночки с лекарством – какой- то рыбы.

Анастасия Воронеж 2010 год. Основные составляющие «Панангина» – это калий и магний, думаю, поэтому он не опасен для беременных. Лично мне он помогает от судорог. Если вы много потребляете каш, сухофруктов и орехов, то можно снизить прием до одной таблетки в сутки вряд ли будет передозировка. Мой врач назначила по одной три раза, а суточная потребность магния для беременных 0,45 грамм, в одной таблетке «Панангина» – 0,14 грамм (надо еще уточнить в аннотации). Боюсь принимать 4 таблетки, передозировка может понизить давление, вызвать сонливость и слабость.

Мария Олеговна Шенкер, кардиолог, терапевт. «Панангин» улучшает обменные процессы в мышце сердца, поэтому рекомендуется при нагрузках и активных занятиях спортом.

Невмержицкий Г. И, кардиолог. За 28 лет работы врачом в кардиологической клинике убедился, что вовремя пройденное обследование и правильно назначенное лечение играют первостепенную роль для здоровья.

По данным исследований у людей, скончавшихся от инфаркта, в мышце сердца снижено содержание магния и калия почти в два раза. Их недостаток является причиной появления аритмий, которые могут оказаться смертельными.

Моя врачебная карьера начиналась в горной местности Казахстана. В условиях недостатка кислорода (гипоксии) формируется утолщение (гипертрофия) миокарда, которая со временем приводит к недостаточности сердца.

При таких ситуациях, когда сердечная мышца испытывает кислородное «голодание» важно принимать препараты, восстанавливающие нарушенный баланс необходимых микроэлементов. Именно «Панангин» является идеальным решением в подобных ситуациях. Вывод основан на моем опыте.

Уже ни один год мы используем «Панангин» для лечения больных с инфарктом миокарда.
У пациентов с нарушением ритма адекватные дозы и регулярный прием дает хорошие результаты через несколько дней.

Часто приходилось слышать, что дефицит магния и калия можно возместить продуктами. Специальная литература говорит следующее: достаточно увеличить дозировку калия на 391 мг в сутки, как риск инсульта снижается на 40%.

Эти два необходимых элемента нормализуют ритм сердца, улучшают его сократительную способность. По моему опыту и мнению коллег курс лечения «Панангином» уменьшает вязкость крови и снижает риск тромбоза, замедляет рост атеросклеротической бляшки. Поэтому даже самое полноценное питание не заменит препарат. Для предупреждения и лечения сердечно-сосудистой патологии – «Панангин» является уникальным препаратом, способен эффективно регулировать обменные процессы в мышцах.

Юлия Карпова, город Днепропетровск, врач-кардиолог. Из своей практики врача кардиолога вижу целесообразность применения « Панангина» спортсменам при нагрузках, пожилым людям в летнюю жару и пациентам, проживающих в горных районах.

По данным анализа смертности, количество умерших возрастает в 2,5 раза во время летнего зноя. В крови увеличивается количество натрия, а снижается магний – так организм приспосабливается к жаре. Для сердечных больных такая перестройка чревата тромбозами и нарастанием признаков сердечной недостаточности. Снижение уровня калия вызывает сердцебиение, возникает аритмия.

Наш практический опыт позволил убедиться, что прием «Панангина» во время учащения ритма, вызванного жарой и стрессами, достоверно приводит к замедлению сердечных сокращений.
Это подтверждает наше небольшое исследование. Взяли 60 пациентов с гипертонической болезнью, половина из них (30 человек) с целью профилактики получали «Панангин» по таблетке три раза в день на протяжении всего лета. В результате по данным анализа крови, уровень микроэлементов у этой группы больных повысился.

Что это им дало? У них реже отмечались скачки давления, улучшилось настроение. Они были более активны по сравнению с группой, которая не получала препарат. Наше наблюдение продемонстрировало, что «Панангин», с учетом его противопоказаний, может с успехом применяться у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно в неблагоприятные периоды

Майлян Анжела Игоревна, кардиолог, г. Донецк. Уже не один десяток лет «Панангин» применяем в своей практике. Он является обязательным препаратом при нарушении электролитного обмена, который легко обнаружить по анализам крови.

Выручает при тахикардиях и нарушениях ритма неясного генеза у молодых людей на фоне низкого давления. Если поступают к нам в отделение люди, чей труд связан с тяжелой физической работой или работники горячих цехов с жалобами на сердцебиение или нарушение ритма, то в первую очередь назначаю инъекционный «Панангин» затем курс таблеток еще 2 недели.

Обезвоживание, вызванное упорной рвотой, алкогольным отравлением, приемом мочегонных средств тоже ведет к нарушению уровня электролитов и срыву ритма сердца. Выручает «Панангин».

Маслихова Любовь Васильевна, врач терапевт, г. Мариуполь. Зачастую работа на участке не позволяет проверить баланс электролитов в крови, особенно у пожилых или лежачих больных. Эмпирическое назначение «Панангина» помогает выявить нарушение ритма, связанное с недостатком жизненно необходимых микроэлементов. Использую терапевтические дозы, тогда вреда людям с нормальным уровнем микроэлементов препарат не нанесет.

Не назначаю «Панангин» пациентам с хронической почечной недостаточностью или с аллергией на препарат. Также, если не удается достичь нормализации ритма или снятия судорог через неделю две, не рекомендую превышать суточные дозировки препарата. Избыток микроэлементов, как их недостаток, приводит к нарушению ритма.

Работа и здоровье организма, как и слаженное функционирование всех органов, зависят от многих факторов. Наиболее важным из них является поддержание необходимого баланса минералов и микроэлементов. Калий и магний активно участвуют в отладке работы сердца и всех сосудов. Улучшая обменные процессы сердца и метаболизм миокарда, эти компоненты защищают хрупкий человеческий организм от аритмии, инфаркта или тахикардии.

Обычно человек получает калий и магний извне, например, вместе с пищей или в качестве специальных медицинских препаратов. Отзывы о панангине свидетельствуют о его высокой эффективности в качестве составляющей части комплексного лечения, а также как отдельного препарата для восполнения дефицита микроэлементов.

Состав Панангина

Препарат является полноценным лекарственным средством, которое призвано восполнять недостаток калия и магния в организме. В состав лекарства входит два активных вещества:

  • аспарагинат магния;
  • аспарагинат калия.

В качестве вспомогательных добавок и стабилизаторов присутствуют: тальк, стеарат магния, кукурузный крахмал, энтеросорбенты. Аспарагинат магния и калия считается лекарственным компонентом, который представляет собой ионы соответствующих микроэлементов. Аспартат, который входит в состав панангина, является поставщиком калия и магния через мембраны клеток и помогает регулировать процессы метаболизма.

Современные фармацевтические компании выпускают:

  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
  • таблетки.

Для перорального использования продаётся Панангин в картонной упаковке. Таблетки в количестве 50 штук упакованы в пластиковый флакон. Раствор для внутривенного введения расфасован в стеклянные ампулы по 10 мл каждая, 5 штук в упаковке.

Показания к применению

Калий и магний , которые так необходимы пациенту для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, выполняют следующие функции:

В качестве профилактики медики назначают своим пациентам Панангин при таких проблемах:

  • после перенесённого инфаркта;
  • при угрозе возникновения ишемической болезни;
  • больным, страдающим отёчностью и сердечными болями;
  • при аритмии и сердечной недостаточности;
  • при гипертонии и повышенном давлении.

Когда пациента мучают постоянные спазмы в мышцах ног, врач назначает Панангин. Дело в том, что именно нехватка калия и магния приводит к состоянию зажатости мышц и их периодическому сокращению. Постоянные физические нагрузки высокой интенсивности, стрессовые ситуации, умственная работа - все это является предпосылками к дефициту магния и калия. Если своевременно начать принимать необходимые лекарства, заметно усиливается стрессоустойчивость и повышается работоспособность.

Оба компонента исчезают из организма равномерно, поэтому именно эти два микроэлемента содержатся в Панангине. В комплексе ионы создают эффект, называемый аддитивным синергизмом (каждый элемент работает отдельно, но усиливает эффект своего компаньона).

Состав таблеток Панангина подобран таким образом, что каждая капсула обладает высокой абсорбцией и легко выводится из организма через почки. Иногда врачи назначают таблетки Панангина в комплексе с сердечными гликозидами.

Согласно инструкции, дозировка таблеток назначается лечащим врачом, но, как правило, не выходит за рамки двух капсул три раза в сутки. Если у пациента наблюдается нарушение коронарного кровообращения, то назначается 2−3 капсулы трижды в сутки, обязательно после еды. Так под наблюдением лечащего врача постепенно и происходит снижение дозировки.

Лекарство в форме раствора для введения в вену струйно или капельно используется исключительно в медицинском учреждении под наблюдением группы специалистов.

Противопоказания

Каждый препарат имеет свой ряд противопоказаний , и Панангин не стал исключением. Врач не назначает это лекарство и покупать самостоятельно его не следует, если существуют следующие недомогания и состояния:

Панангин не рекомендуется на первом триместре беременности и в период лактации. Осторожно следует принимать препарат пациентам с патологией проводимости сердечной мышцы. Если пациент ощущает жжение в эпидуральной области, нужно обязательно сообщить об этом своему врачу, он снизит дозировку или назначит аналог.

О возможности назначения Панангина детям нужно узнавать у врача, так как неокрепший детский организм может воспринять даже минимальную дозу препарата как передозировку.

Совместный приём Панангина и других медикаментов должен предварительно обсуждаться с лечащим врачом.

Случаи передозировки

Если по какой-то причине была выпита аномальная доза препарата, может наблюдаться усиление симптомов гиперкалиемии и гипермагниемии: диарея или запор, тошнота, рвота, вялость, судороги нижних конечностей, незначительное обезвоживание. Если передозировка имеет место, нужно провести следующие манипуляции:

  • отказаться от препарата (до визита к врачу);
  • ввести 300 мл физраствора;
  • при особо тяжёлом случае интоксикации необходимо провести гемодиализ.

Сколько стоит Панангин и его аналоги

Купить препарат как в таблетках, так и в ампулах можно в любой аптеке, рецепт врача при этом не требуется. Цена лекарства колеблется от 150 до 170 рублей за таблетки и от 140 до 170 рублей за раствор для внутримышечных инъекций.

Основными дженериками препарата являются Аспангин и Аспаркам. Отличие Панангина от этих лекарств в том, что это рафинированный продукт, оригинал, а Аспаркам является его точной копией. Таблетки Панангина покрыты специальной защитной оболочкой, а значит, не влияют на стенки желудочно-кишечного тракта, поэтому больным язвенными колитами стоит отдать предпочтение именно Панангину.

Существует также дополненный вариант Панангина, в состав которого входит витамин В6, а также Панангин Форте. Оба препарата похожи по свойствам с оригиналом. Лекарства следует принимать правильно, то есть только по назначению врача.

Цена Аспангина и Аспаркама значительно ниже стоимости оригинала, но несмотря на это, большинство пациентов отдают предпочтение именно Панангину. По сравнению с копией, оригинал оказывает заметное влияние на мышцы ног, сердечную мышцу, снижает отёчность и проявления варикоза.

Панангин форте - это лекарственное средство, которое улучшает обменные процессы в миокарде.

При недостатке в организме калия и магния могут развиваться гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма, склероз коронарных сосудов. По сравнению с обычным Панангином это лекарственное средство содержит большее количество активных компонентов.

Медикамент показан для применения людям, страдающим от аритмии, сердечной недостаточности и здоровым пациентам для профилактики патологий сердца. Калия аспарагинат и магния аспарагинат, входящие в состав Панангина Форте, интенсивно всасываются в кишечнике, преимущественно в тонкой кишке. Выводятся почками.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Панангин форте в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 370 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается только в таблетированной форме. Цвет драже белый или бежевый. Каждая капсула покрыта пленочной оболочкой, из-за чего ее поверхность приобретает неровный и блестящий вид. Одна таблетка имеет в своем составе следующие компоненты:

  • калия аспарагинат – 280 мг;
  • магния аспарагинат – 316 мг;
  • кукурузный крахмал;
  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • тальк;
  • магния стреарат.

Пленочная оболочка таблеток состоит из:

  • метакриловой кислоты;
  • талька;
  • сополимера;
  • макрогола;
  • титана диоксида

Панангин Форте в таблетках выпускается в специальных флаконах по 60 капсул в каждом.

Фармакологический эффект

Благодаря применению лекарства, удается оказать положительное воздействие на сердечно-сосудистую систему и весь организм в целом. Калий и магний относятся к ценным компонентам, играющим важнейшую роль при образовании связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами в механизме сократимости мышечной ткани человека. При нарушении баланса в организме ионов калия, натрия, магния и кальция ухудшается функционирование миокарда, что ведет к развитию гипертонической болезни, атеросклероза, аритмий, нарушению сердечной проводимости и других сбоев работы сердца.

Панангин форте способствует налаживанию метаболических процессов, улучшает сократительную функцию сердечной мышцы, восстанавливает тонус нервных и мышечных структур миокарда. Кроме этого, содержание в препарате магния помогает улучшить ферментные реакции сердца, что обеспечивает нормальную сократительную способность органа, снижает потребность сердца в кислороде. Магний также предотвращает развитие ишемической болезни, является отличной профилактикой многих осложнений при болезнях сердца и сосудов.

В чем отличие Панангина форте от Панангина?

Отличие «Панангин Форте» от обычного «Панангина» состоит прежде всего в концентрации действующих веществ. В первом препарате содержания калия и магния в два раза выше, поэтому это лекарство принимается по одной таблетке 3 раза в день, в отличие от «Панангина», который употребляют по 2 пилюли три раза в день.

Увеличенное содержание действующих веществ в средстве «Панангин Форте» сказалось и на цене. Указанный препарат стоит в два раза дороже «Панангина». Последний, помимо таблетированной формы, выпускается в виде раствора для инъекций. Этот препарат обладает большей биодоступностью, чем таблетки.

Показания к применению

От чего помогает? Панангин Форте предназначен для устранения дефицита магния и калия в организме. Применяется в составе комплексной терапии в таких случаях:

  • различные проявления ишемической болезни сердца, в том числе острый ;
  • нарушения сердечного ритма, в частности вследствие передозировки сердечных гликозидов;

Противопоказания

Инструкция по применению содержит описание заболеваний, при которых использование медикаментозного средства запрещено. К ним относят:

  • тяжелые случаи миастении;
  • кардиогенный шок;
  • блокады сердца;
  • возраст больного до 18 лет;
  • личностную непереносимость активных или вспомогательных компонентов лекарства;
  • серьезные патологии почек, включая хроническую, а также острую недостаточность;
  • избыток магния и калия. Применение лекарства может спровоцировать гиперкалиемию, гипермагниемию;
  • любые заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
  • нарушение аминокислотного обмена;
  • тяжелые заболевания печения.

Женщинам в период вынашивания ребенка Панангин форте назначается с особой осторожностью, особенно в первые 3 месяца беременности. Решение о приеме лекарства во время лактации принимается исключительно лечащим врачом, если ожидаемая польза превышает риск развития негативных последствий.

Использование при беременности и лактации

Во время беременности, особенно в I триместре, препарат должен применяться с осторожностью и в том случае, если ожидаемая польза для будущей матери превышает возможные риски для плода.

Активные вещества Панангина Форте проникают в грудное молоко, поэтому лактирующим женщинам на период лечения следует прекратить кормление грудью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Панангин форте показан для перорального применения. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать достаточным количеством питьевой воды. Принимать медикамент рекомендуется после приема пищи, поскольку при кислой среде желудка снижается его эффективность.

  • Взрослым обычно назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность терапии зависит от показаний и устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты

Среди побочных эффектов от использования Панангина Форте в инструкции отмечают:

  • аллергические реакции;
  • рвоту, тошноту и расстройство стула;
  • дискомфорт или болевые ощущения в области печени у пациентов с холециститом;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • спутанность сознания и парестезия;
  • покраснение лица;
  • снижение артериального давления;
  • постоянное чувство жажды;
  • проблемы с дыханием.

Передозировка

На развитие передозировки указывают следующие проявления:

  • сбои сердечного ритма;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство разбитости;
  • мышечная слабость;
  • ощущение беганья мурашек по телу;
  • нарушение сознания.

В особо тяжелых случаях может развиться летаргический сон, кома. Лечение обычно проводится с применением симптоматической терапии, иногда необходим гемодиализ.

Особые указания

Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. гиперкалиемии (включая асистолию и аритмию);
  2. кальцитриолом: увеличение в крови показателей магния;
  3. группой ГКС: устранение гипокалиемии, спровоцированной ГКС;
  4. анестетиками: угнетающее воздействие магниевых средств на ЦНС;
  5. кальциевыми препаратами: понижение эффективности магниевых средств;
  6. сердечными гликозидами: калий способен понижать их негативные воздействия;
  7. полимиксином В, стрептомицином, неомицином, тетрациклином: магний в составе понижает их эффективное действие;
  8. декаметонием, суксаметонием, атракуронием, сукцинилхлоридом: вероятным считается усиление мышечно – нервной блокады;
  9. средствами с антиаритмической эффективностью: таблетки (калий в составе) усиливают их батмо- и дромотропное отрицательное воздействие;
  10. диуретиками калийсберегающего типа, гепарином, бета – адреноблокаторами, АПФ – ингибиторами, циклоспорином, НПВС – группой: вероятность
  11. обволакивающими или вяжущими медикаментозными веществами: уменьшение всасывания элементов Панангин форте. Важно выдерживать интервал между приемами таблеток и указанных веществ не менее 3 часов.

На сегодняшний день полки аптек заполнены различными медицинскими препаратами. И их ассортимент активно увеличивается. Мы можем вылечить любую болезнь, которая пару веков назад для наших предков была смертельной, с помощью таблеток, капель и мазей. Но так ли все безоблачно, как кажется на первый взгляд? Конечно же, нет. Ведь практически каждый медицинский препарат имеет массу побочных действий. Когда мы лечим один недуг, страдают органы и даже целые системы жизнедеятельности нашего организма. Именно поэтому даже к самому безобидному лекарству мы должны относиться с особой осторожностью и принимать его только в случае крайней необходимости.

Одним из ярких примеров такого влияния на организм человека является лекарство «Панангин». И прежде чем выяснить, насколько вреден этот препарат, который есть у многих в домашней аптечке, следует рассмотреть его более детально.

Клинико-фармакологическая группа

Медикаментозное средство «Панангин» является представителем группы препаратов, восстанавливающих дефицит магния и калия в организме. Применяется чаще всего как компонент комплексной терапии нарушений сердечного ритма, инфаркта миокарда и сердечной недостаточности. При снижении в пищевом рационе содержания магния и калия назначают таблетки «Панангин». Инструкция по применению данного лекарства четко регламентирует использование форм препарата в зависимости от заболевания.

Фармакологическое действие

Как известно, магний и калий являются внутриклеточными катионами, которым принадлежит основная роль в работе многих ферментов, а также функционировании мышечной сократимости и укреплении связей между внутриклеточными структурами и макромолекулами. Вне- и внутриклеточные ионы этих элементов способствуют улучшению сократительной способности миокарда. Что касается эндогенного аспартата, который содержится в препарате, то он выполняет функцию проводника ионов и улучшает метаболизм сердечной мышцы. Дефицит калия и магния в организме предрасполагает к возникновению атеросклероза коронарных сосудов, артериальной гипертензии и нарушению метаболических процессов в миокарде.

Формы выпуска и упаковка лекарства

На сегодняшний день в аптеке можно приобрести одну из двух форм препарата «Панангин»: таблетки или раствор для в/в введения. Первые продаются в полипропиленовых флаконах по 50 штук. Двояковыпуклые круглые таблетки покрыты белой пленочной оболочкой и имеют слегка блестящую неровную поверхность.

Лекарство в форме прозрачного раствора без механических включений выпускается в стеклянных ампулах по 10 мл.

Состав лекарства

Препарат «Панангин» содержит два основных действующих вещества: аспарагинаты калия и магния. Причем первый используется в форме гемигидрата, второй - тетрагидрата. В качестве вспомогательных веществ для таблеток используется повидон, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, а также коллоидный диоксид кремния и стеарат магния. Что касается пленочной оболочки таблеток, то она состоит из талька, макрогола 600, диоксилда титана (Е171) и сополимера метакриловой кислоты.

Раствор лекарства содержит также два действующих вещества и воду. Других вспомогательных компонентов в этой форме препарата нет.

Функции калия в организме человека

Одним из наиболее важных физиологических процессов, в которых участвует вещество, является поддержка мембранного потенциала миоцитов, нейронов и других возбудимых тканей сердечной мышцы. Малейшее нарушение баланса внутри- и внеклеточного содержания калия является причиной возникновения аритмии, снижения сократимости миокарда, тахикардии и т. д.

Однако стоит помнить, что, как и другие медикаментозные средства, имеет лекарство «Панангин» побочные действия. Поэтому прежде чем начинать прием, следует обязательно проконсультироваться со специалистом.

Чем полезен магний?

Четко ответить на вопрос о том, какая основная задача данного вещества в функционировании жизненно важных систем организма, нельзя. Ведь калий является одним из самых важных кофакторов более 310 ферментативных реакций, таких как синтез нуклеиновых кислот и белков, а также энергетический метаболизм.

Положительно влияет магний и на сердечно-сосудистую систему: снижает сократимость миоцитов гладких мышечных тканей артериол. Такое воздействие приводит к нормализации коронарного кровотока и вазодилатации. Как следствие, улучшается ЧСС и снижается потребность миокарда в кислороде. Иными словами, магний оказывает на ткани сердечной мышцы противоишемическое действие.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Дозы и способ применения таблеток

Рассказать больному, как принимать «Панангин», должен доктор, который назначает препарат. Но, к сожалению, не все врачи качественно и добросовестно выполняют свою работу. В этом случае больной должен внимательно ознакомиться с информацией о препарате и только потом принимать лекарство «Панангин». Инструкция, отзывы очень в этом помогут.

Назначают препарат по 1-2 таб. 3-4 раза в сутки, но при этом стоит знать, что максимальная суточная доза не должна превышать 9 таблеток. Принимать лекарство лучше через пару минут после приема пищи, так как кислая среда желудка может существенно снижать его эффективность. Что касается продолжительности терапии и повторных курсов лечения, то их должен определять только врач с учетом индивидуальности каждого пациента. В противном случае, если больной принимает без назначения врача лекарство «Панангин», побочные действия могут быть очень серьёзными.

Приготовление и применение раствора

Если препарат больному назначают капельно, скорость введения не должна превышать 20 капель в минуту. В особо тяжелых случаях возможно через 5-6 часов повторное введение. Но такая терапия возможна только под наблюдением врачей в условиях стационара.

Что бы приготовить раствор для в/в инфузии, в 50-100 мл глюкозы растворяют содержимое 1-2 ампул. Соотношение растворителя и дозу лекарства подбирает индивидуально врач.

Передозировка и первая помощь

Если больной не знает, как принимать «Панангин» и не утруждает себя прочтением инструкции, последствия такого лечения в виде гиперкалиемии и гипермагниемии не заставят себя ждать. То есть уже через короткое время после приема чрезмерно высоких доз препарата у больного могут проявиться такие симптомы, как миастения, утомляемость, спутанность сознания, парестезия. При передозировке калием в несколько раз возрастает риск нарушения сердечного ритма, который может проявиться в виде аритмии, брадикардии и даже остановки сердца.

Если превышать допустимую дозу препарата и не знать, какие имеет лекарство «Панангин» побочные действия, клиническая картина передозировки калием может дополниться симптоматикой гипермагниемии. При этом у больного проявляется снижение мышечной возбудимости и АД, рвота. Если же содержание магния увеличилось резко, то есть человек превысил разовую дозу препарата в 2-3 раза, высока вероятность развития паралича дыхания, угнетения сухожильных рефлексов и даже комы.

Вне зависимости от того, по какой причине произошла передозировка, на сколько была превышена допустимая доза, больному необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого в/в следует ввести раствор кальция хлорида 100 мг/мин. В особо сложных случаях передозировки показан перитонеальный диализ и гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Даже тех, кто знает, от чего таблетки «Панангин», интересует информация о том, в комплексе с какими медикаментами его можно принимать.

Одновременное применение лекарства с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, ингибиторами АПФ, циклоспорином может стать причиной развития гиперкалиемии. А, как известно, это может привести к появлению асистолии и аритмии.

Стоит также отметить, что препараты, содержащие кальций, существенно снижают действие магния.

Имеет средство «Панангин» противопоказания и к одновременному приему с дексаметазоном, атракурием и суксаметонием, так как повышается риск усиления нервно-мышечной блокады.

Что касается обволакивающих и вяжущих средств, то стоит знать, что они замедляют всасывание действующих веществ препарата в ЖКТ. Поэтому если есть необходимость в совместимости этих лекарств, следует четко соблюдать 3-часовой интервал.

А вот одновременно применять сердечные гликозиды не только можно, но и рекомендуется с раствором «Панангин». Совместимость этих лекарств обусловлена тем, что калий и магний усиливает действие медикаментов гликозидной структуры и снижает их нежелательный эффект.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Панангин» - лекарство, которое имеет свой перечень противопоказаний.

Таблетированную форму препарата категорически запрещается принимать людям, страдающим хронической и острой почечной недостаточностью, так как это может усугубить течение болезни и привести к тяжелым последствиям. Имеет средство «Панангин» противопоказания и для больных гиперкалиемией и гипермагниемией, а также тяжелой миастенией.

Причиной отказа от применения средства может служить нарушение обмена аминокислот, обезвоживание организма, острый метаболический ацидоз, гемолиз и болезнь Аддисона.

У раствора «Панангин» противопоказания значительно шире. Кроме вышеперечисленных, включают дегидратацию, период лактации, беременность, возраст до 18 лет. Более того, запрещено использовать эту форму препарата людям с недостаточностью коры надпочечников.

Побочные действия «Панангина»

Предвидеть реакцию организма на любой из компонентов препарата практически невозможно, поэтому в инструкции содержится перечень всех возможных проявлений.

Так, пищеварительная система может отреагировать на таблетки «Панангин» тошнотой, диареей, рвотой, дискомфортом в поджелудочной области.

Со стороны водно-электролитного баланса возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии, которые сопровождаются парестезией, чувством жажды, гипорефлексией, судорогами, снижением АД и угнетением дыхательного центра.

Если быстро в/в вводить раствор «Панангин», побочные действия, кроме гиперкалиемии и гипермагниемии, могут дополниться флебитом, AV-блокадой и парадоксальной реакцией.

Сроки и условия хранения

Так как препарат «Панангин» достаточно опасен, храниться он должен в недоступном для детей месте при температуре от 15 до 30 °C. Что касается срока годности, то он указан на упаковках лекарства: для раствора -3 года, а для таблеток - 5 лет.